血液系统疾病病人的护理试题及答案大全

血液系统疾病病人的护理试题及答案

（总分:76.00,做题时间：90分钟）

一、A2型题（总题数：5,分数：10.00）

1.病人，女性，38岁。血红蛋白40g/L,诊断为缺铁性贫血，如给予

口服铁剂治疗，饮食护理不正确的是

（分数：2.00）

A.补充铁剂的同时补充蛋白

B.补充铁剂的同时补充维生素

C.每天饮食中必须有含铁丰富的食物

D.餐后饮浓茶可利于铁的吸收V

E.饭后服用

解析：解析：因为茶叶中有糅酸，遇铁能形成沉淀物质，影响铁的吸收,

所以餐后饮浓茶有利于铁的吸收是错误的。

2.病人，女，32岁，因头晕1个月来医院就诊。血常规显示：红细胞

3.0X1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞2.0X109/L,血小板

40X109/Lo应考虑为

（分数：2.00）

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血V

C.特发性血小板减少性紫瘢

D.急性溶血

E.急性白血病

解析：

3.病人，男，20岁，患白血病，在治疗过程中突然出现头晕，呕吐、视

物模糊。应考虑为

（分数：2.00）

A.脑炎

B.脑膜炎

C.颅内出血J

D.败血症

E.中枢性白血病

解析：

4.病人，女性，45岁，近2个月来反复出现皮肤瘀斑、鼻出血、月经过

多。查体脾大，Hb80g/Lo针对该病人的护理措施，错误的是

（分数：2.00）

A.减少肌内注射

B.挖除鼻痂，保持鼻腔通畅J

C.适当限制活动

D.不要用牙刷，牙签清理牙齿

E.给予高蛋白、高热量、高维生素、少渣饮食

解析：

5.一天午夜，某ITP病人呼吸急促，诉头痛，为明确病人是否并发颅内

出血，作为当班护士，下列哪项有助于你的临床判断

（分数：2.00）

A.血压

B.脉搏

C.呼吸

D.脑膜刺激征

E.瞳孔V

解析：

二、A3型题（总题数：3,分数：18.00）

女，28岁，常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白，经检查，HB90g/L,

RBC3.50X1012/L,确诊为缺铁性贫血。（分数：6.00）

（1）.此种贫血的发生机制是（分数：2.00）

A.蛋白质太少

B.缺乏维生素B12

C.缺乏叶酸

D.缺乏胃酸

E.储存铁缺乏J

解析：

(2).诊断缺铁性贫血可靠的辅助检查是(分数：2.00)

A.血红蛋白测定

B.血清铁测定

C.骨髓铁染色消失J

D.血清蛋白定量

E.总铁结合力测定

解析：

(3).应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是(分数：2.00)

A.面色红润

B.心搏变慢

C.网织红细胞增加J

D.血压升高

E.食欲好转

解析:

某病人因发热，全身有小出血点，头晕乏力而就诊。经医院检查：体温

38.5℃,血红蛋白80g/L,红细胞3.0X1012/L,白细胞3.0X10

9/L,血小板70X109/L,确诊为再生障碍性贫血（分数：6.00）

（1）.本病发生机制是（分数：2,00）

A.缺铁

B.缺蛋白

C.骨髓受抑制J

D.缺维生素B12

E.缺叶酸

解析：

（2）.发热为本病特征，其原因是（分数：2.00）

A.营养不良

B.缺乏成熟中性粒细胞J

C.缺氧

D.出血

E.新陈代谢旺盛

解析：

（3）.本病急性型引起死亡的原因是（分数:2,00）

A.出血J

B.肾衰

C.缺氧

D.感染

E.心力衰竭

解析：

病人，男，35岁，2年前因十二指肠溃疡合并大出血行胃大部切除术，

术后半年经常出现头晕、心悸气短、疲乏无力，入院后诊断为缺铁性贫

血。（分数：6.00）

（1）.该病人的贫血原因（分数：2.00）

A.铁利用低下

B.铁消耗过多

C.铁吸收不良J

D.铁摄入不足

E.铁需要量增加

解析：

（2）.针对该病人的实验室检查，不可能出现的结果是（分数：2.00）

A.血清总铁结合力降低J

B.骨髓涂片见中晚幼红细胞增生活跃

C.血清铁减少

D.血清铁蛋白减少

E.血涂片见红细胞大小不等，中心淡染区扩大

解析：

（3）.护士指导病人服用铁剂的方法，错误的是（分数：2,00）

A.可与维生素C同服

B.禁饮浓茶

C.需用吸管服用

D.如有消化道反应，可与牛奶同服V

E.宜于饭后服用

解析：

三、A3型题（总题数：2,分数：16.00）

患者，女性，50岁。间歇性牙龈出血1年。体检：双下肢可见散在的出

血点及紫瘢，肝、脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞40X1012/L,

白细胞5.5X109/L,分类正常，血小板15X10°/Lo（分数：8.00）

（1）.为确诊首先应进行（分数:2.00）

A.出血时间检查

B.凝血时间检查

C.骨髓象检查V

D.血块退缩实验

E.细胞化学染色

解析：解析：因为根据该病人的临床表现：自发性皮肤、黏膜出血，肝、

脾不大，血小块计数减少，为确诊需进一步了解有无巨核细胞成熟障碍,

所以首先应行骨髓象检查。

(2).若骨髓象结果显示：巨核细胞数量增多，形成血小板的巨核细胞减

少，可明确诊断为(分数：2.00)

A.脾功能亢进

B.过敏性紫瘢

C.ITPV

D.急性白血病

E.再生障碍性贫血

解析：解析：根据病人自发性的皮肤、黏膜出血，肝、脾不大，血小板

计数减少，形成血小板的巨核细胞减少，即可明确诊断为ITP。

(3).该病人治疗的首选药物为(分数：2.00)

A.肾上腺糖皮质激素V

B.肾上腺盐皮质激素

C.脾切除

D.免疫抑制剂

E.输血小板

解析：解析：因为肾上腺糖皮质激素可以抑制血小板与抗体结合及阻滞

巨噬细胞吞噬、破坏血小板，并降低毛细血管的通透性。近期有效率为

80%；脾切除的有效率为70%；免疫抑制剂一般用于肾上腺糖皮质激素、

脾切除无效者；输血小板仅仅是对症治疗；肾上腺盐皮质激素与本病的

治疗无关。所以首选肾上腺糖皮质激素。

(4).在对该病人进行护理时，下列措施不妥的是(分数：2.00)

A.绝对卧床休息

B.注意观察出血的部位、范围及有无颅内出血的征象

C.避免颅内压增高的一切因素，如便秘、剧烈咳嗽

D.鼓励病人进食，饮食不受限制V

E.注意观察糖皮质激素的不良反应

解析：解析：因为正常血小板(100—300)X109/L,本病人血小板仅

15X109/L,为预防消化道出血，应进食少渣饮食，所以饮食不受限

制不妥。

病人，女，35岁，因月经量增多4个月伴发热、咽痛1周入院，入院后

诊断为急性淋巴细胞白血病。查体：T40℃,全身多处皮肤淤点、淤斑、

肝脾及淋巴结肿大。(分数：8.00)

(1).下列为病人采取的降温措施，错误的是(分数：2.00)

A.鼓励多饮水

B.头戴冰帽

C.乙醇降温J

D.冷敷

E.遵医嘱给退烧药

解析：

(2).护士为病人静脉推注化疗药时不慎将药液漏出血管外，下列处理措

施中错误的是(分数：2.00)

A.抬高患侧肢体

B.普鲁卡因封闭

C.热敷J

D.50%的硫酸镁湿敷

E.泼尼松

解析：

(3).慢性粒细胞白血病慢性期最突出的体征(分数：2.00)

A.胸骨下端压痛

B.脾大V

C.发热

D.骨关节痛

E.贫血

解析：

（4）.急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因（分

数：2.00）

A.免疫功能低下

B.多数化疗药不能通过血脑屏障V

C.疗程不足

D.化疗药剂量不足

E.对化疗药产生耐药性

解析：

四、A4型题（总题数：3,分数：24.00）

患者，女，38岁，因反复皮下紫瘢伴月经量明显增多，拟为ITP收入院。

血常规：红细胞3.2X1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞4.5X109

/L,血小板18X109/Lo经确诊ITP后给予糖皮质激素治疗2周。

（分数：8.00）

（1）.目前病人最大危险是易于发生（分数：2.00）

A.贫血性心脏病

B.全心衰竭

C.颅内出血J

D.失血性休克

E.继发感染

解析：

(2).下列除哪项以外，均为护理上的注意事项(分数：2.00)

A.避免病人情绪波动

B.保持病人二便通畅

C.严格控制补液速度V

D.保证病人充足睡眠

E.避免外出活动

解析：

(3).若病人突发头痛，下列措施哪项错误(分数：2.00)

A.立即通知医生

B.去枕平卧

C.耐心安稳病人V

D.迅速建立静脉通道

E.必要时保留尿管

解析：

(4).下列哪项不是糖皮质激素治疗后的并发症(分数：2.00)

A.水牛背

B.满月脸

C.血糖异常

D.血压异常

E.高钙血症J

解析：

15岁少年，平时偏食，系素食，因反复诉乏力，贫血入院，拟诊断缺铁

性贫血。（分数:8.00）

（1）.经询问病史，以下哪项为主要发病原因（分数：2.00）

A.青少年生长快，需铁量多，摄人不足V

B.青春期，发育不良

C.消化道发育不成熟，铁吸收障碍

D.素食中含铁量少

E.胃酸缺乏

解析：

（2）.以下哪种不是缺铁性贫血的临床表现（分数：2.00）

A.皮肤干燥

B.毛发干枯，易脱落

C.舌炎、口角炎

D.易激动、烦躁

E.皮肤出血点J

解析：

（3）.以下哪种检查不是缺铁性贫血的辅助检查（分数：2.00）

A.血象

B.骨髓检查

C.血清铁蛋白

D.总铁结合力

E.凝血四项J

解析：

（4）.以下哪项不是口服铁剂的注意事项（分数：2.00）

A.口服铁剂应在饭后

B.铁剂最好与牛奶同服J

C.口服铁剂应从小剂量开始

D.口服铁剂时应使用吸管

E.口服铁剂期间大便变成黑色

解析：

患者，男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝、脾不大,WBC5X10

9/L,PLT12X109/L,Hb56g/L,骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，

幼巨核细胞比例增多。（分数：8.00）

（1）.最有可能的诊断是（分数：2.00）

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.血友病

D.过敏性紫瘢

E.特发性血小板减少性紫瘢伴失血性贫血J

解析：解析：特发性血小板减少性紫瘢诊断标准：血小板减少、脾脏不

大、巨核细胞改变。

(2).本病致血小板破坏的最主要的器官是(分数：2.00)

A.肝脏

B.脾脏V

C.骨髓

D.淋巴组织

E.肾脏

解析：解析：正常脾脏含有大量的巨噬细胞，阻留了人体1/3以上的

血小板。脾切除也是被认为仅次于激素治疗的手段。

(3).如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑(分数：2.00)

A.贫血致神性淡漠

B.颅内出血的可能J

C.低血容量性休克

D.脑膜炎

E.癫痫

解析：解析：血小板低的同时出现颅内压增高的表现，故考虑颅内出血

的可能。

（4）.此时最有效的措施是（分数:2.00）

A.查找病因

B.降低颅内压、输注血小板J

C.普通饮食

D.反复穿刺

E.脾切除

解析：解析：颅内出血使颅内压增高，严重时导致脑疝发生而威胁生命,

故降低卢页内压是治疗的首要措施。

五、B1型题（总题数：1,分数：8.00）

A.骨髓显示增生低下或极度低下B.红细胞和血红蛋白量增加C.原始

和早幼粒细胞明显增多D.中性杆状核和晚幼粒细胞明显增多E.骨髓

巨核细胞正常或增多，形成血小板的巨核细胞减少（分数：8.00）

（1）.见于急性粒细胞白血病（分数：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

(2).见于再生障碍性贫血(分数：2.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

(3).见于ITP(分数：2.00)

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

(4).见于慢性粒细胞白血病(分数：2.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：解析：急性白血病细胞分化停滞在较早阶段，所以骨髓象多为原

始和早幼粒细胞。再生障碍性贫血为骨髓造血功能衰竭，所以骨髓显示

增生低下或极度低下。ITP是由于病人体内产生血小板抗体，致使血小

板寿命缩短，破坏过多。骨髓象中巨核细胞可增多或正常，但巨核细胞

的成熟与产血小板的功能则受到抑制，所以形成血小板的巨核细胞减

少。慢性粒细胞白血病细胞分化停滞在较晚阶段，所以骨髓象是以中性

杆状核和晚幼粒细胞明显增多为主。

血液系统疾病病人的护理试题及答案

（总分：70.00,做题时间：90分钟）

一、B1型题（总题数：1,分数：8.00）

A、产生抗血小板抗体B、骨髓造血功能衰竭C、凝血能力超过抗凝能力

D、小血管和微血管的变态反应性炎症E、凝血因子缺乏（分数：8.00）

（1）.特发性血小板减少性紫瘫最主要的发病机制是（）（分数：2.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.过敏性紫瘫最主要的发病机制是（）（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

（3）.血友病最主要的发病机制是（）（分数：2.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

（4）.DIC主要的发病机制是（）（分数：2.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

二、X型题（总题数：9,分数：18.00）

1.关于血液系统疾病病人的发热，描述正确的有（）

（分数:2.00）

A.多见于急性白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等病人J

B.常可发展为高热，难以控制V

C.常由于成熟粒细胞减少导致感染所致J

D.物理降温为主，必要时可用药物降温J

E.控制感染是彻底治愈的主要手段V

解析:

2.缺铁性贫血发病的常见因素是（）

（分数：2.00）

A.食物加热、煮沸过度

B.铁的吸收障碍V

C.铁损失过多J

D.需铁量增加而摄入不足J

E.月经过多J

解析：

3.应用铁剂治疗时，下列哪些说法是正确的（）

（分数：2.00）

A.铁剂要做深部肌肉注射J

B.铁剂可能引起过敏反应J

C.静脉注射铁剂时应严防液体外渗V

D.注射铁剂的同时最好备有肾上腺素1支J

E.使用铁剂时要计算正确J

解析：

4.关于巨幼红细胞性贫血，下列说法正确的是（）

（分数：2.00）

A.营养性巨幼红细胞性贫血占90%,叶酸缺乏最常见J

B.恶性贫血常见

C.为大细胞性贫血V

D.多与食物烹调方法不当和偏食有关J

E.恶性贫血与内因子缺乏有关V

解析：

5.急性再生障碍性贫血的临床表现有（）

（分数：2.00）

A.全身骨骼疼痛

B.肝脾肿大明显

C.起病急、发展快V

D.常有严重出血及感染J

E.骨髓涂片示增生明显低下J

解析：

6.下列哪些病尤其注意防止院内交叉感染（）

（分数：2.00）

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血V

C.白血病J

D.特发性血小板减少性紫瘢

E.地中海贫血

解析：

7.护理白血病化疗病人的措施，正确的有（）

（分数：2.00）

A.药液必须新鲜配制V

B.n区吐后鼓励进食V

C.严密监测血象变化V

D.有明显脱发者应暂停化疗

E.病人常有呕吐，故应少饮水

解析：

8.骨髓移植后需预防心力衰竭，其原因是（）

（分数：2.00）

A.使用大剂量化疗

B.使用大剂量环磷酰胺、环抱素A对心脏有毒性V

C.病人血红蛋白常在60g/L以下V

D.病人常伴有高血压、冠心病

E.骨髓移植过程中大量输液、输骨髓液、输血V

解析:

9.骨髓移植护理应包括（）

（分数：2.00）

A.预防感染的护理V

B.预防出血的护理V

C.预防心力衰竭的护理J

D.预防移植物抗宿主病的护理V

E.预防尿酸肾病的护理

解析：

三、A1型题（总题数:22,分数:44.00）

10.慢性再生障碍性贫血的治疗中，首选药物为（）

（分数：2.00）

A.丙酸睾丸酮J

B.康力龙

C.一叶秋碱

D.阿托品

E.达哪喋

解析：

11.对再生障碍性贫血病人进行护理体检时，不应出现下列何种体征（）

（分数：2.00）

A.面色苍白

B.牙龈出血

C.鼻腔血痂

D.肝脾肿大V

E.肺部闻有啰音

解析：

12.再生障碍性贫血最主要的诊断依据是（）

（分数：2.00）

A.感染、出血、贫血

B.网织红细胞减低

C.无肝脾肿大

D.全血细胞减少

E.骨髓增生低下V

解析：

13.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为（）

（分数：2.00）

A.全血细胞减少

B.有无肝脾肿大

C.网织红细胞缺乏

D.外周血中有无幼稚细胞

E.骨髓象特点J

解析：

14.全血细胞减少、骨髓三系增生低下，你认为符合下列何种疾病护理

评估的实验室检查（）

（分数：2.00）

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血V

C.急性白血病

D.慢性白血病

E.特发性血小板减少性紫瘢

解析：

15.再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（）

（分数：2.00）

A.注意观察药物反应V

B.定期室内消毒，限制探视

C.严密监测血细胞计数

D.严密观察体温变化

E.注意更换注射部位

解析：

16.下列哪一项是引起巨幼红细胞性贫血的原因（）

（分数：2.00）

A.红细胞本身缺陷

B.慢性失血

C.骨髓造血功能受损

D.缺乏叶酸、维生素B12J

E.脾功能亢进

解析：

17.巨幼红细胞性贫血主要治疗药物是（）

（分数：2.00）

A.硫酸亚铁

B.肝素

C.雄激素

D.叶酸、维生素B12V

E.糖皮质激素

解析：

18.巨幼红细胞性贫血是指下列哪些缺乏所引起的大细胞性贫血（）

（分数:2.00）

A.叶酸和维生素C

B.叶酸和维生素Bl

C.维生素Bl和维生素B12

D.叶酸和维生素B12V

E.维生素C和维生素B12

解析：

19.叶酸吸收率最高的部位是在（）

（分数：2.00）

A.食管

B.胃

C.十二指肠及空肠上部J

D.回肠

E.结肠

解析：

20.成人原发性血小板减少性紫瘢，下列哪一项是正确的（）

（分数：2.00）

A.主要见于男性

B.发病年龄大多于60岁以上

C.女性青春期及绝经期前易发病V

D.多有淋巴细胞增多

E.常于发病后4周自行缓解

解析：

21.特发性血小板减少性紫瘢作骨髓穿刺的目的是（）

（分数：2.00）

A.证明有血小板减少

B.了解骨髓增生程度有无低下

C.了解有无合并缺铁性贫血

D.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍V

E.证明有血小板抗体存在

解析：

22.治疗成人原发性血小板减少性紫瘢有效的3种疗法是（）

（分数：2.00）

A.叶酸，睾丸酮，维生素K

B.睾丸酮，免疫抑制剂，脾切除

C.铁剂，叶酸，睾丸酮

D.肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，脾切除J

E.肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，睾丸酮

解析:

23.对急性型特发性血小板减少性紫瘫护理评估，叙述正确的是（）

（分数：2.00）

A.多见于成人

B.女性多见

C.常反复发作

D.颅内出血多见

E.骨髓幼稚巨核细胞比例增多V

解析：

24.特发性血小板减少性紫瘢的治疗首选（）

（分数：2.00）

A.糖皮质激素J

B.脾切除

C.输新鲜血

D.输血小板悬液

E.大剂量免疫球蛋白滴注

解析：

25.下列哪种药物禁用子特发性血小板减少性紫瘢（）

（分数：2.00）

A.泼尼松

B.阿莫西林

C.红霉素

D.阿司匹林J

E.地西泮

解析：

26.血小板减少性紫瘢下列哪项化验结果不正确（）

（分数：2.00）

A.血小板计数减少

B.血小板相关免疫球蛋白增高

C.出血时间正常V

D.血小板寿命缩短

E.血块回缩不良

解析：

27.特发性血小板减少性紫瘢常见的出血部位为（）

（分数：2.00）

A.皮肤黏膜J

B.消化道

C.泌尿道

D.生殖道

E.颅内

解析：

28.过敏性紫瘢最常见的是哪种类型（）

（分数：2.00）

A.紫瘢型J

B.腹型

C.关节型

D.肾型

E.混合型

解析：

29.下列过敏性紫瘢最严重的是哪一型（）

（分数：2.00）

A.紫瘢型

B.腹型

C.关节型

D.肾型V

E.紫瘢型关节型并存

解析:

30.关于过敏性紫瘢的治疗，错误的是（）

（分数：2.00）

A.应寻找致病因素，去除病因

B.可给抗组织胺药物，如苯海拉明、息斯敏

C.可给增加血管壁抗力的药物，如维生素C、安络血

D.糖皮质激素对腹型和关节型疗效较好

E.激素治疗无效应作脾切除J

解析：

31.过敏性紫瘢的病因不包括哪项（）

（分数：2.00）

A.细菌、病毒、寄生虫等感染

B.鱼、虾、乳类等异性蛋白食物过敏

C.脾功能亢进J

D.药物过敏

E.花粉、昆虫咬伤、寒冷、疫苗接种等

解析：

第五章血液系统疾病病人的护理

第一节缺铁性贫血病人的护理

[Al型题】

1.小细胞低色素性贫血常见于

A.巨幼细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.失血性贫血

E.再生障碍性贫血

2.我国最常见的的贫血类型为

A.再生障碍性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.缺铁性贫血

D.恶性贫血

E.溶血性贫血

3.含铁量最少的食物是

A.蛋黄

B.牛奶

C.豆类

D.黑木耳

E.瘦肉

4.体内铁吸收的主要部位是

A.胃

B.十二指肠及空肠上端

C.空肠下端

D.结肠

E.直肠

5.缺铁性贫血的主要病因是

A.慢性失血

B.铁的摄入不足

C.铁的吸收不良

D.铁的需要量增加

E.骨髓造血功能下降

6.导致女性缺铁性贫血最常见的原因是

A.妊娠

B.胃大部分切除术后

C.育龄妇女

D.月经过多

缺乏维生素

E.B12

7.最能反映贫血的实验室检查指标是

A.红细胞计数

B.红细胞沉降率

C.网织红细胞计数

D.血红蛋白定量

E.血清蛋白定量

8.可准确反映贫血患者体内贮存铁情况，能作为缺铁依据的指标是

A.血清铁蛋白

B.含铁血黄素

C.血清铁

D.总铁结合力

E.骨髓铁染色

9.彻底治疗缺铁性贫血的关键在于

A.给予含铁丰富食物

B.口服铁剂

C.注射铁剂

D.去除病因

E.应用应用糖皮质激素

10.补充铁剂治疗贫血最佳给药途径是

A.静脉注射

B.肌肉注射

C.皮下注射

D.皮内注射

E.口服

11.口服硫酸亚铁必有的不良反应是

A.黑便

B.便秘

C.腹泻

D.破坏牙釉

E.腹痛

12.贫血最突出的体征是

A.头晕

B.记忆力减退

C.皮肤黏膜苍白

D心悸

E.耳鸣

13.贫血病人皮肤粘膜苍白最易观察的部位

A.面颊

B.口腔粘膜

C.前胸

D.睑结膜、口唇、甲床

E.手背

14.缺铁性贫血患者脑组织中铁依赖酶活性降低会出现

A.面色苍白

B.疲乏

C.头晕

D.耳鸣

E.异食癖

15.缺铁性贫血患者口服铁剂的护理错误的是

A.宜于进餐后服用

B.可与维生素C同服

C.禁饮浓茶

D.如有消化道反应，可与牛奶同服

E.液体铁剂应经稀释后用吸管服用，以防破坏牙釉

16.关于口服铁剂治疗缺铁性贫血叙述错误的是

A.从小剂量开始以减少胃肠道反应

B.与维生素C同用可增强效果

C.服药后常出现大便发黑

D.血象恢复正常后可马上停药

E.服药2小时内禁止饮浓茶

17.缺铁性贫血患者应选择含铁丰富的食物是

A.低蛋白质

B.低维生素

C.动物内脏

D.牛奶

E.谷类

(A2型题】

18.患者女性，35岁。常年月经量过多，近来出现头晕、乏力、面色苍表，医院诊

断为贫血，其诊断依据为单位容积外周血液中

A.红细胞数或血红蛋白量低于正常

B.红细胞数和血红蛋白量低于正常

C.红细胞数和血细胞比容低于正常

D.红细胞数和网织红细胞数低于正常

E.红细胞数、血红蛋白浓度和（或）血细胞比容低于正常

19.患者男性，56岁。患溃疡病8年，经常胃出血，经医院检验Hb90g/L,

RBC3.8xlOl2/L,确诊为缺铁性贫血。该患者发生贫血的主要原因是

A.慢性失血

B.缺乏清蛋白

C.缺乏维生素B12

D.缺乏胃蛋白酶

E.缺乏叶酸

20.患者女性，38岁。4年前曾行胃大部切除术，数月来感疲乏无力。查体：皮肤粘

膜苍白，舌乳头萎缩，血红蛋白60g/L,白细胞5.0X109/L,血小板150xlO7L。

该病人发生贫血最主要的原因是

A.铁需要量增加

B.铁吸收不良

C.铁丢失过多

D.铁摄入不足

E.铁利用障碍

21.患者男性，32岁。诊断为缺铁性贫血，

目前正给予口服硫酸亚铁治疗，该患者实验室检查最早升高的指标是

A.红细胞计数

B.网织红细胞计数

C.血红蛋白值

D.血清铁

E.骨髓铁

22.患者男性，29岁。消化性溃疡病史5年，缺铁性贫血患者，口服硫酸亚铁0.3g,

每日3次进行治疗。护士指导患者应采用的服药方法是

A.每间隔8小时服药一次

B.三餐饭前服用

C.三餐饭后服用

D.任何时间都可以

E.睡前服药

23.患儿女性，9个月。因2个月来皮肤苍白，食欲减退入院。出生后一直人工喂养,

未添加辅食。体检：营养差，皮肤粘膜苍白。化验：血红蛋白60g/L,红细胞

3.0xl012/Lo护士考虑该患儿可能是

A.感染性贫血

B.生理性贫血

C.营养性缺铁性贫血

D.营养性巨幼细胞贫血

E.再生障碍性贫血

24.患儿男性，11个月。出生后一直奶粉喂养，未添加辅食。体检：营养差，皮肤

粘膜苍白。化验：血红蛋白60g/L,红细胞2.0X10即/L,此患儿确诊为营养性缺铁

性贫血，导致该患儿缺铁的主要原因是

A.铁丢失过多

B.铁吸收、利用障碍

C.铁摄入不足

D.生长发育快

E.铁储存不足

[A3/A4型题】

（25〜26题共用题干）

患者男性，45岁。患溃疡病5年，经常胃出血，血常规检查示Hb90g/L,

RBC3.8X1OI2/L,确诊为缺铁性贫血。

25.遵医嘱选用硫酸亚铁治疗，护理措施正确的是

A.餐前服用

B.与浓茶同服

C.与牛奶同服

D.与橙汁同服

E.与磷酸盐同服，不需要用吸管

26.此病的主要病因是

A.慢性失血

B.缺乏白蛋白

C.缺乏维生素B12

D.缺乏胃蛋白酶

E.缺乏叶酸

【参考答案】

l.B2.C3.B4.B5.A6.D7.D8.A9.D10.E11.A

12.C13.D14.E15.D16.D17.C18.E19.A20.B21.B

22.C23.C24.C25.D26.A

第二节再生障碍性贫血病人的护理

[A1型题】

1.正常细胞性贫血常见于

A.巨幼细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.地中海贫血

D.铁幼粒细胞性贫血

E.再生障碍性贫血

2.导致再生障碍性贫血的主要原因是

A.骨髓造血功能衰竭

B.红细胞破坏增多

C.红细胞寿命缩短

D.造血原材料缺乏

E.红细胞内在缺陷

3.引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物是

A.阿司匹林

B.保泰松

C.氯霉素

D.磺胺药

E.再生障碍性贫血

4.急性再生障碍性贫血患者易合并败血症的主要原因是

A.白细胞减少

B.红细胞减少

C.血小板减少

D.血红蛋白减少

E.网织红细胞减少

5.再生障碍性贫血患者出血的主要原因是

A.血小板生成减少

B.血小板寿命缩短

C.血小板破坏增多

D.播散性血管内凝血

E.凝血因子减少

6.再生障碍性贫血一般不出现

A.网织红细胞减少

B.红细胞形态改变

C.红细胞减少

D.白细胞减少

E.血小板减少

7.治疗慢性再障首选药物是

A.雄激素（司坦嗖醇）

B.免疫抑制剂

C.糖皮质激素

D.抗生素

E.铁剂

8.关于雄激素的描述，不正确的是

A.可刺激肾脏产生促红细胞生成素

B.对骨髓有直接刺激红细胞生成作用

C.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药

D.需治疗3〜6个月才能判断疗效

E.该药吸收快，需要深部肌内注射

9.哪项是严重的出血征象

A.口腔粘膜出现血泡

B.刷牙时牙龈出血

C.鼻腔粘膜出血

D.轻微外伤后皮下淤血

E.大便潜血阳性

10.血液病患者出现牙龈出血，正确的护理措施是

A.去甲肾上腺素棉球贴敷牙龈

B.5%过氧化氢液体漱口

C.用牙签清理牙齿

D.用液体石蜡涂抹口唇

E.用牙刷刷牙

11.急性再生障碍性贫血的早期突出表现为

A.贫血

B.黏膜溃疡

C.出血与感染

D.骨髓增生减低

E.食欲减退

12.慢性再生障碍性贫血首发和主要的表现是

A.贫血

B.出血

C.感染

D.肝、脾、淋巴结肿大

E.胸骨压痛

13.再生障碍性贫血与白血病临床表现不同的是

A.贫血

B.出血

C.感染

D.肝、脾、淋巴结肿大

E.脑出血

14.当再生障碍性贫血患者血小板低于20X1(y/L时，患者出现剧烈头痛、呕吐，应

警惕的并发症是

A.眼底出血

B.鼻出血

C.脑出血

D.关节出血

E.消化道大出血

15.再生障碍性贫血的患者伴高热，不适宜的降温措施是

A.温水擦浴

B.冰水灌肠

C.头部放冰袋

D.口服退热药

E.酒精擦浴

(A2型题】

16.患者女性，50岁。血象检查：血红蛋白量40g/L,白细胞计数2.5xIC^/L,血

小板20x10帆,最可能是

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼红细胞性贫血

E.急性白血病

17.某再生障碍性贫血患者，应用丙酸睾酮治疗。该药的正确使用方法是

A.该药吸收快，需要深部肌肉注射

B.如用药1个月见效，即可停药

C.该药副作用较少，用量可以适当加大

D.长期用药，肝功能不受损害

E.需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块

18.患者女性，35岁。反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多。近来出现贫血、

脾大，下列护理措施中不妥的是

A.适当限制活动

B.预防各种创伤

C.尽量减少肌内注射

D.及时用手挖鼻腔内血痂

E.给予高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

19.患者男性，35岁，无明显诱因突然出现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措

施是

A.温水擦浴

B.酒精擦浴

C.冰水灌肠

D.口服退热剂

E.头部及大血管处放置冰袋

20.患者男性，42岁，突然出现头痛、头晕、视力模糊、呕吐，疑为颅内出血，护

士首先应给予病人

A.头部置冰袋

B.低流量吸氧

C.头低脚高位

D.保持口腔清洁

E.鼻饲流质饮食

21.患者男性，38岁，血红蛋白量40g/L,白细胞计数2.5x109个/L,血小板计

数20x109个/L。该患者最可能的疾病是

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.慢性失血

E.急性白血病

22.患者男性，38岁，患再生障碍性贫血8年，贫血程度较重，给予丙酸睾酮治疗。

该药的正确使用方法是

A.深部肌内注射

B.用药1个月后见效即可停药

C.该药不良反应较少，用量可以适当加大

D.长期用药不会损害肝脏的功能

E.需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块

[A3/A4型题】

（23〜24题共用题干）

患者男性，47岁，因高热，鼻出血，皮肤粘膜紫瘢两周入院，确诊为急性再生障碍

性贫血。今晨突然出现头痛伴恶心、呕吐，随后意识不清。

23.目前对该病人最主要的护理措施是

A.吸氧

B.输血

C.保持呼吸道通畅

D.按医嘱给止血药

E.立即建立静脉通道

24.病人家属向护士咨询预后情况，下列回答正确的是

A.预后好，无须担心

B.部分病人可转为白血病

。一般治疗症状即可缓解

D.经积极治疗，病人可很快清醒

E.如不积极治疗，病人可能在6〜12个月内死亡

（25〜26题共用题干）

患者女性，44岁，近日经常感冒，发热，乏力，时有皮肤紫藏，病人担心自己患了

不治之症，进食少，睡眠差。查：扁桃体肿大，双肺无啰音，肝脾无肿大，血常规:

全血细胞减少。

25.该病人最可能的诊断是

A.白血病

B.缺铁性贫血

C.过敏性紫藏

D.再生障碍性贫血

E.特发性血小板减少性紫藏

26.目前该病人最主要的心理反应是

A.忧郁

B.焦虑

C.孤独

D.恐惧

E.无能为力

【参考答案】

l.E2.A3.C4.A5.A6.B7.A8.E9.A10.D11,C

12.A13.D14.C15.E16.C17.E18.D19.E20.A21.C22.E

23.C24.E25.D26.B

第三节特发性血小板减少性紫瘢病人的护理

（A1型题】

1.特发性血小板减少性紫瘢属于

A.抗凝及纤维蛋白溶解异常

B.血小板功能异常

C.血管壁异常

D.凝血因子减少或缺乏

E.自身免疫性出血综合症

2.特发性血小板减少性紫瘢最主要的发病机制是

A.骨髓生成巨核细胞数目减少

B.免疫因素（血中含有抗血小板抗体）

C.毛细血管脆性增加

D.骨髓造血功能衰竭

E.血小板功能异常

3.特发性血小板减少性紫瘢采用脾切除治疗的作用机制是

A.降低血管壁通透性

B.刺激骨髓使血小板增生

C.抑制血小板与抗体结合

D.减少血小板破坏及抗体产生

E.阻滞单核-吞噬细胞系统吞噬、破坏血小板

4.特发性血小板减少性紫瘢首选的治疗是

A.肾上腺糖皮质激素

B.脾切除

C.免疫抑制剂

D.输血小板

E.雄激素

5.特发性血小板减少性紫瘢治疗时应慎用的是

A.感染时应使用抗生素

B.糖皮质激素

C.脾切除

D.输血

E.免疫抑制剂

6.急性特发性血小板减少性紫瘢的主要致死原因是

A.颅内出血

B.呼吸道感染

C.消化道出血

D.泌尿道感染

E.皮肤粘膜出血

7.关于慢性特发性血小板减少性紫瘢叙述错误的是

A.青年女性多见

B.起病较缓慢

C.常反复发作

D.多出现血肿或血泡

E.女性病人月经过多较常见

8.血小板低于20X107/L的特发性血小板减少性紫瘢患者要预防便秘和剧烈咳嗽,

否则会诱发

A.胃肠道出血

B.脑出血

C.鼻出血

D.血管神经性水肿

E.感染

9.特发性血小板减少性紫瘢病人应避免使用

A.泼尼松

B.维生素

C.环磷酰胺

D.地塞米松

E.阿司匹林

10.特发性血小板减少性紫瘢病人血小板低于多少时应绝对卧床，避免内脏出血

A.10X107L

B.20X107L

C.30X107L

D.40X107L

E.50X107L

11.有关特发性血小板减少性紫瘢的护理下列哪项不妥

A.眼底出血者警惕颅内出血

B.避免粗硬食物，以免粘膜损伤

C.女性病人应避孕

D.血小板在50X107L以下不要进行强体力劳动

E.告知病人本病预后较差

12.下列哪项是急性特发性血小板减少性紫瘢的特点

A.转为慢性

B.反复发作

C.自限性

D.急慢交替

E.急性，易死亡

13.慢性特发性血小板减少性紫瘢的特点是

A.皮肤出血

B.黏膜出血

C.鼻、牙龈出血

D.持续时间长、反复发作、症状轻

E.子宫出血

14.特发性血小板减少性紫瘢治疗首选

A.雌激素

B.糖皮质激素

C.脾切除

D.免疫抑制药

E.输血小板

15.糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫魔的主要机制是

A.增加毛细血管通透性

B.增加脾功能

C.增加巨核细胞释放血小板

D.抑制血小板抗体生成

E.抑制巨核细胞破裂

[A2型题】

16.患者女性，48岁，以特发性血小板减少性紫藏收入院。最常见出血部位是

A.皮肤黏膜

B.消化道

C.泌尿道

D.生殖道

E.颅内

17.患者男性，28岁。诊断为特发性血小板减少性紫瘢，入院后告知患者禁用的药

物时

A.泼尼松

B.阿司匹林

C.红霉素

D.阿莫西林

E.地西泮

18.患者男性，36岁。下肢有紫瘢，无其他部位出血。血常规检查：血小板减少。

尿常规检查：镜下血尿。应首选检查项目是

A.抗核抗体

B.出血时间

C.骨髓穿刺

D.凝血时间

E、血清肌肝

19.患者男性，45岁。诊断为特发性血小板减少性紫瘢。血常规显示血红蛋白90g/L,

红细胞3.6x10I2/L,白细胞6.8x109/L,血小板ISxlO'L,该患者最大的危险是

血

B.继发感染

C.颅内出血

D.心衰

E.牙龈出血

20.患者男性，56岁，特发性血小板减少性紫藏，突然出现寒战、高热，伴全身广

泛出血、血小板明显减少。对该患者的治疗护理措施不妥的是

A.应用糖皮质激素

B.用软毛牙刷刷牙

C.密切观察出血征象

D.尽量避免注射治疗

E.服用阿司匹林

21.患者女性，26岁。因特发性血小板减少性紫藏而入院。长期应用糖皮质激素治

疗。患者向护士询问此药常见的不良反应，护士的同答不应包括

A.感染

B.糖尿病

C.局血压

D.多毛症

E.末梢神经炎

22.患者女性，30岁，反复出现皮肤瘀点并有月经过多、鼻出血半年。入院榆查血

小板为30x109个/L,对其护理措施错误的足

A.适当限制运

B.预防各种创伤

C.尽量减少肌内注射

D.鼻腔内血痂应剥去

E.给予高蛋白、高维牛素、少渣饮食

23.患者女性，31岁，以特发性血小板减少性紫瘢收入院，护士介绍病情，指出本

病好发于女性，是因为雌激素可以

A.增强单核一吞噬细胞系统的功能

B.增加毛细血管的脆性

C.增强中性粒细胞系统的功能

D.抑制凝血冈子的生成

E.加快血沉

24.患者女性，19岁，因月经量过多，皮肤紫瘢收入院。查体：肝脾不大，血小板

为24x109个/L,怀疑为特发性血小板减少性紫瘢，该病人以下检查最可能正常的

是

A.出血时间

B.凝血时间

C.血小板平均寿命

D.毛细血管脆性试验

E.血小板相关免疫球蛋白

25.患者女性，35岁，皮肤粘膜反复出血1年，月经量增多7天。查：贫血貌，皮

肤散在瘀斑，血红蛋白75g/L,白细胞8.0X109/L,血小板25x10乳，骨髓增生活

跃，红系、粒系形态正常，巨核细胞数量增多，最可能的诊断是

A.急性白血病

B.过敏性紫瘢

C.脾功能亢进

D.再生障碍性贫血

E.特发性血小板减少性紫瘢

[A3/A4型题】

（26〜27题共用题干）

患者女性，42岁，反复皮肤粘膜出血，鼻出血3个月，曾自行服用维生素C、云南

白药，效果差，查：轻度贫血貌，皮肤散在瘀斑，胸骨无压痛，血红蛋白100g/L,

白细胞8.0x10）L,血小板30x10〃L。

26.该病人最可能的诊断是

A.血友病

B.过敏性紫藏

C.脾功能亢进

D.再生障碍性贫血

E.特发性血小板减少性紫藏

27.该病人最有效的治疗措施是

A.脾切除

B.应用泼尼松

C.应用雄激素

D.输全血

E.输血小板

【参考答案】

l.E2.B3.D4.A5.E6.A7.D8.B9.E10.All.E12.C

13.D14.B15.D16.A17.B18.D19.C20.E21.E22.D23.A24.E

25.E26.E27.B

第四节白血病病人的护理

[Al型题】

1.成人白血病中最常见的类型是

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性红白血病

C.急性粒细胞白血病

D.慢性粒细胞性白血病

E.慢性淋巴细胞白血病

2.儿童白血病中最常见的类型是

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性红白血病

C.急性粒细胞白血病

D.慢性粒细胞性白血病

E.慢性淋巴细胞白血病

3.不属于白血病发病原因的是

A.病毒感染

B.放射

C.化学因素

D.遗传因素

E.免疫功能亢进

4.急性白血病贫血的最主要原因是

A.肝、脾、淋巴结肿大，致免疫力低下

B.白血病细胞代谢率增高

C.正常红细胞生成减少和出血

D.成熟粒细胞缺乏

E.血小板减少

5.急性白血病发生感染的主要原因是

A.白血病细胞代谢率增高

B.白细胞数量增加

C.成熟粒细胞缺乏

D.肝、脾、淋巴结肿大，致免疫力低下

E.正常红细胞生成减少

6.急性白血病患者突然出现高热，主要原因为

A.出血

B.正常红细胞减少

C.白血病细胞浸润

D.血小板减少

E.感染

7.白血病患者易发生脑出血的血小板观测值是低于

A.10X107L

B.20X107L

C.30X107L

D.40X107L

E.50X107L

8.急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是

A.疗程不够

B.免疫功能低下

C.化疗药剂量不足

D.多数化疗药不易通过血脑屏障

E.对化疗药产生耐药性

9.诊断白血病的重要依据是

A.血常规检查

B.免疫学检查

C.染色体检查

D.脑脊液检查

E.骨髓检查

10.能抑制尿酸合成，预防尿酸肾病的药物是

A.泼尼松

B.长春新碱

C.甲氨蝶吟

D.别瞟醇

E.柔红霉素

11.急性淋巴细胞白血病首选的化疗方案是

A.VP

B.CDP

C.VAP

D.DA

E.HOAP

12.急性非淋巴细胞白血病首选的化疗方案是

A.VP

B.CDP

C.VAP

D.DA

E.HOAP

13.防治中枢神经系统白血病的常用药物是

A.长春新碱

B.足叶乙昔

C.柔红霉素

D.甲氨蝶吟

E.环磷酰胺

14.白血病化疗药物中易引起心肌及心脏传导损害的药物是

A.长春新碱

B.泼尼松

C.柔红霉素

D.甲氨蝶吟

E.环磷酰胺

15.预防三尖杉酯类药物引起的心脏毒性的方法是

A.停药

B.用药时要缓慢静滴

C.0.5%普鲁卡因含漱

D.多饮水

E.甲酰四氢叶酸钙对抗其毒性

16.长春新碱引起末梢神经炎、手足麻木，应采取的措施是

A.停药

B.缓慢静滴

C.0.5%普鲁卡因含漱

D.多饮水

E.应用甲酰四氢叶酸钙对抗其毒性

17.目前治疗慢性粒细胞白血病首选的化疗药物是

A.白消安

B.羟基服

C.靛玉红

D.o干扰素

E.骨髓移植

】8.急性白血病最严重的感染是

A.肺部感染

B.肛周炎

C.口腔炎

D.败血症

E.尿路感染

19.急性白血病的临床特征是

A.感染、贫血、出血

B.全血细胞减少

C.肝、脾、淋巴结肿大

D.恶病质

E.发热、贫血、出血、白血病细胞浸润

20.常为急性白血病的首发症状是

A.贫血

B.出血

C.发热

D.淋巴结肿大

E.骨骼、关节疼痛

21.白血病患者胸骨下端常有压痛，提示

A.合并冠心病

B.合并气胸

C.合并肺栓塞

D.骨髓腔内白细胞过度增生

E.合并心绞痛

22.急性白血病化疗诱导缓解后患者发生头痛、呕吐、视力障碍甚至瘫痪，最可

能是发生了

A.中枢神经系统白血病

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.脑膜炎

E.蛛网膜下腔出血

23.急性白血病患者化疗期间要保护静脉，其原因主要是

A.避免败血症

B.避免出血

C.防止血管充盈不佳

D.利于长期静脉注射

E.避免静脉炎

24.慢性粒细胞性白血病慢性期最突出的体征是

A.贫血

B.出血

C.感染

D.脾大

E.胸骨压痛

25.红细胞输注前，应用哪种溶液稀释

A.葡萄糖

B.生理盐水

C.复方氯化钠溶液

D.葡萄糖生理盐水

E.右旋糖酥

26.化疗药物静脉注射时有溢出，下列处理哪项应禁忌

A.立即停止给药

B.及早热敷

C.硫代硫酸钠局部封闭

D.普鲁卡因局部注射

E.等渗盐水局部注射

27.慢粒白血病最突出的表现是

A.淋巴结肿大

B.脾大

C.低热

D.贫血

E.出血

28.白血病患者需实行保护性隔离的情况是

A.白细胞<1X1C)9/L

B.白细胞〈2X109/L

C.白细胞<3xlO9/L

D.白细胞<4X1C)9/L

E.白细胞<5X109/L

(A2型题】

29.某急性白血病病人，经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍瞳

孔改变，最可能发生

A.颅内出血

B.脑血栓形成

C.中枢神经系统感染

D.脑膜白血病

E.药物不良反应

30.患者女性，45岁。患白血病需要进行化疗，为预防其不良反应，下列护理措

施正确的是

A.一旦发生静脉炎，给予热敷

B.防末梢神经炎可服用甲酰四氢叶酸钙

C.防尿酸性肾病服别瞟醇

D.防出血性膀胱炎应限制水分

E.防心肌及心脏传导损害可服用0.5%普鲁卡因

31.患者男性，18岁。患急性淋巴细胞性白血病，化疗过程中病人出现头痛，呕

吐，颈强直，脑脊液检查发现白血病细胞，需鞘内注射药物，应选用

A.阿霉素

B.长春新碱

C.环磷酰胺

D.柔红霉素

E.甲氨蝶岭

[A3/A4型题】

（32〜33题共用题干）

患者女性，30岁。3天来发热、咳嗽，极度乏力，全身皮肤广泛点片状出血急

诊入院。Hb80g/L,白细胞15X109/L,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞，血

小板20X109/L,骨髓象为增生极度活跃，主要细胞为白血病原始细胞占非红

细胞的30%o

32.当患者出现剧烈头痛、呕吐，应警惕的并发症是

A.眼底出血

B.鼻出血

C.脑出血

D.关节出血

E.内脏出血

33.患者应用了VP治疗方案后出现手足麻木感，最有可能的是

A.长春新碱的不良反应

B.泼尼松的不良反应

C.柔红霉素的不良反应

D.三尖杉碱的不良反应

E.阿霉素的不良反应

【参考答案】

l.C2.A3.E4.C5.C6.E7.B8.D9.E10.D11.A

12.D

13.D14.C15.B16.A17.E18.D19.E20.A21.D22.A23.E

24.D

25.B26.B27.B28.A29.D30.C31.E32.C33.A

血液系统疾病病人的护理试题及答案

（总分:76.00,做题时间：90分钟）

一、A3/A4型题（总题数:2,分数：12.00）

女性，30岁，因乏力、头晕、心悸伴注意力不集中、记忆力减退半

年就诊，考虑为缺铁性贫血。（分数：6.00）

（1）.其实验室检查结果应为

A.红细胞计数减少J

B.血小板计数减少

C.白细胞计数减少

D.骨髓增生低下

E.淋巴细胞数增多

解析：

（2）.口服铁剂治疗有效的早期指标是

A.红细胞计数升高

B.血红蛋白量增多

C.网织红细胞数增加J

D.血清铁增加

E.血细胞比容恢复正常

解析：

（3）.口服铁剂治疗营养性缺铁性贫血时一，哪项不妥

A.宜在两餐之间服用

B.同时给含铁丰富的食物

C.用稀牛奶送服J

D.与胃蛋白酶同服

E.贫血纠正继续服铁剂1个月

解析：

8个月男婴，一直母乳喂养，未添加辅食。近1个月来出现面色苍白,

查外周血常规示小细胞低色素性贫血，白细胞和血小板正常。（分数:

6.00）

(1).该患儿诊断首先考虑

A.生理性贫血

B,营养性缺铁性贫血J

C.营养性巨幼红细胞性贫血

D.再生障碍性贫血

E.地中海贫血

解析：

⑵.此患儿的骨髓象改变不包括

A.幼红细胞增生活跃，以中、晚幼红细胞增生为主

B.各阶段红细胞均较小V

C.红细胞胞核成熟程度落后于胞浆

D.粒细胞系无明显异常

E.巨核细胞系无明显异常

解析：

(3).如果诊断为营养性缺铁性贫血，给予铁剂治疗，其疗程为用药

A,至临床症状完全消失

B.至血红蛋白含量恢复正常

C,至血红蛋白含量恢复正常后再用药4-6周

D,至血红蛋白含量恢复正常后再用药8-12周V

E.至血红蛋白含量恢复正常后再用药4周

解析：

二、A1型题(总题数：32,分数：64.00)

1.下列哪项是缺铁性贫血的表现

A.牙龈出血

B.发热伴大量出汗

C.骨质疏松

D.毛发无光泽及“反甲”J

E.皮肤紫瘢

解析：

2.含铁量较低的食物是

A.肉类

B.豆类

C.乳类J

D.蛋类

E.菌类

解析：

3.人体铁的吸收部位主要在

A.胃

B.十二指肠及空肠上段J

C.十二指肠球部

D.空肠下段

E.回盲部

解析：

4.营养师为血液病病人制定的菜谱中，有动物内脏（心、肝、肾）、鸡

蛋黄、豆类、麦芽、海带、番茄、菠菜，你认为此菜谱最适合哪种血

液病

A.急性白血病

B.再生障碍性贫血

C.肾性贫血

D.缺铁性贫血V

E.特发性血小板减少性紫瘢

解析：

5.缺铁性贫血血细胞特点

A.粒细胞多

B.血小板多

C.白细胞大

D.红细胞体积小、中央淡染区扩大V

E.巨核细胞少

解析：

6.能引起骨髓强烈抑制的药是

A.复方新诺明

B.环磷酰胺J

C.阿司匹林

D.苯巴比妥

E.保泰松

解析：环磷酰胺的主要副作用为骨髓抑制，主要为白细胞减少。

7.贫血常见的临床表现为

A.心率减慢

B.皮肤、黏膜、指甲发维

C.头昏、乏力、耳鸣V

D.杵状指

E.水牛背

解析：

8.应用铁剂治疗时，下列哪种说法是错误的

A.铁剂要避免深部肌内注射V

B.铁剂可能引起过敏反应

C.严重肝、肾疾病忌用铁剂

D.静脉注射铁剂时应避免药液外渗

E.使用时剂量要计算准确

解析：

9.缺铁性贫血合并胃酸缺乏病人在口服铁剂时同时服用哪种药物可

促进铁的吸收

A.维生素D

B,稀盐酸V

C.碳酸氢钠

D.维生素E

E.浓盐酸

解析：

10.骨髓造血开始于

A.胚胎第3周

B.胚胎第6周

C.胚胎第8周

D.胚胎第5个月J

E.出生后

解析：

11.女孩，13个月。生后曾有发组、室息，经急救处理后好转。患儿

2—4个月时测得智力发育正常，母乳喂养，一直未添加辅食，近2

个月来患儿面色苍白，表情呆滞，智力发育呈倒退现象，四肢轻度颤

抖。查：血红蛋白89g/L。为明确诊断病因，应再做哪项辅助检查

A.血常规

B,骨髓象

C.血清叶酸、维生素B12测定J

D.血涂片

E.以上均不是

解析：

12.营养性缺铁性贫血的预防不包括下列哪项

A.做好卫生宣教工作

B.加强孕妇及乳母的营养保健

C.合理喂养

D.早产儿6月时预防性用药V

E.给含铁食品

解析：

13.铁剂使用中应当注意不包括

A.二价铁吸收效果好

B.口服剂量以元素铁计算

C.铁剂在餐前服用J

D.服用铁剂可导致牙齿发黑

E.血常规恢复后仍应持