针灸推拿专业《针推专业技能操作实习1》课程标准

《针推专业技能操作实习1》课程标准二级学院：现代康养学院执笔人：席秦审核人：李蕊制定日期：2022年7月陕西能源职业技术学院一、课程信息表1课程信息表课程名称临床医学概要1（诊断学）、中医骨伤技术、小儿推拿技术、推拿手法技术、针刺灸法技术开课院部现代康养学院课程代码考核性质考查前导课程中医基础理论、经络腧穴基础、人体解剖学、生理学、中医基础理论、中药方剂学、中医诊断学后续课程针灸治疗技术、推拿治疗技术、中医内科技术、中医妇科技术、中医儿科技术总学时24课程类型理论课是□实践课是R理论+实践是□理实一体化是□适用专业针灸推拿专业二、课程性质1.课程性质本课程是针灸推拿专业的教学实践课程，是在学习了临床医学概要1（诊断学）、中医骨伤技术、小儿推拿技术、推拿手法技术、针刺灸法技术等课程，具备了西医诊断基础理论、中医骨伤的相关知识、小儿和成人推拿手法、针刺灸法理论的基础上，是学生在学习后续专业课程及实际操作中必不可少的基础课程，其功能是对接专业人才培养目标，能使学生在中医相关科室环境下熟练运用针灸推拿的相关知识和技能，面向中医科、针灸推拿科室工作岗位，为培养学生助理中医执业医师、针灸推拿医师的职业能力奠定基础。2.课程功能定位表2课程功能定位分析对接的工作岗位对接培养的职业岗位能力中医医师、针灸师、推拿师具有助理中医执业医师执业的能力具有针灸推拿的能力具有小儿推拿的能力三、课程目标与内容1.课程总目标通过循序渐进的系统学习和训练，使学生在掌握临床医学概要1（诊断学）、中医骨伤技术、小儿推拿技术、推拿手法技术、针刺灸法技术的基础上，拓宽中医职业思路，培养良好的职业道德和人文素养，能够在医院实训的过程中，了解实际患者的病例收集、分析、诊疗过程，具备和患者交流的能力，提高学生在中医相关科室（中医内科、针灸推拿科、成人推拿科、妇科、儿科等）以及西医相关疾病的诊断基础技能知识，结合助理中医执业医师资格证的相关案例知识，促进课证融合，为学生发展职业能力奠定基础。达到合格课程建设标准。2.课程具体目标2.1基本知识目标结合前导课程，让学生了解针刺、灸法、推拿手法、中医正骨、复位、西医诊断理论的相关知识，如：各种刺法灸法的基本理论、操作技术、临床应用、作用原理；现代临床常用的手法主要有推法、拿法、按法、摩法、滚法、擦法、摇法、扳法、拉法、振法、击法、理法等；小儿推拿手法、穴位特点及操作方法，了解临床适宜小儿推拿的常见病症的病因病机、诊断、诊断要点、临床表现、辅助检查、鉴别诊断、辨证推拿、注意事项等；西医诊断的问诊、体格检查、实验室检查、辅助检查等；骨折的病因病机、治疗原则、整复、固定方法及治疗等基础知识，通过在临床上见习，随临床带教老师熟悉简单的处理病人的程序与内容，从而为今后专业课程的学习和毕业后从事中医医师或针灸推拿岗位打下坚实的基础，在基础课程的教学基础下，巩固所学理论知识，侧重中医、针灸推拿相关知识的临床实践应用。2.2能力培养目标（1）熟悉刺法灸法防治临床各科常见病、多发病以及某些疑难杂症（2）掌握现代临床常用的手法，如推法、拿法、按法、摩法、滚法、擦法、摇法、扳法、拉法、振法、击法、理法等推拿手法的操作要领及步骤（3）熟悉西医诊断的问诊、体格检查、实验室检查、辅助检查（4）熟悉骨折的病因病机、治疗原则、整复、固定方法及治疗（5）熟悉小儿推拿手法、穴位特点及操作方法2.3素质目标（1）注重培养学生职业医德，与病人沟通的能力（2）热爱中医学、针灸推拿课程，有较好的学习兴趣（3）具有良好的团结协作精神，培养良好的职业感和医生职业素养表3课程教学目标与内容序号毕业要求指标点知识目标技能目标素质目标教学内容1刺法灸法的临床应用掌握各种刺法灸法的基本理论、操作技术、临床应用、作用原理能够用刺法灸法防治临床各科常见病、多发病以及某些疑难杂症学习中医临床思维刺法灸法技术2小儿推拿手法的临床应用熟悉小儿推拿手法、穴位特点及操作方法，了解临床适宜小儿推拿的常见病症的病因病机、诊断、诊断要点、临床表现、辅助检查、鉴别诊断、辨证推拿、注意事项等掌握小儿推拿手法、穴位特点及操作方法具有加强自身医学美德修养和锻炼的意识小儿推拿技术3骨折的临床治疗了解骨折的病因病机、骨折的分类、骨折的诊断、骨折的并发症、骨折的愈合过程、影响骨折愈合的因素、骨折的治疗原则、骨折的整复方法、骨折的固定方法、骨折的药物治疗熟悉骨折的病因病机、治疗原则、整复、固定方法及治疗具有良好的医学精神中医骨伤技术4推拿手法的临床应用掌握摆动类手法、摩擦类手法、挤压类手法、震颤类手法、叩击类手法、运动关节类手法的操作要领及注意事项；了解复合手法及踩跷法和其他类手法的操作要领；掌握人体各部位常用操作手法要领及步骤在临床中可以熟练应用常用的手法，如推法、拿法、按法、摩法、滚法、擦法、摇法、扳法、拉法、振法、击法、理法等推拿手法具有良好的职业道德修养推拿手法技术5西医诊断的基本流程掌握西医诊断的问诊、体格检查、实验室检查、辅助检查等理论知识能够在临床中应用西医诊断的问诊、体格检查、实验室检查、辅助检查等处理病人树立以人为本的理念临床医学概要1（诊断学）表4课程教学安排序号项目（模块）任务（单元）教学内容重点、难点课程思政元素学时1项目一刺法灸法技术刺法灸法的临床应用各种刺法灸法的基本理论、操作技术、临床应用、作用原理重点：刺法灸法防治临床各科常见病、多发病难点：刺法灸法防治某些疑难杂症通过针刺灸法概论的学习，培养学生遵守准则的意识。62项目二小儿推拿技术小儿推拿手法的临床应用小儿推拿手法、穴位特点及操作方法，了解临床适宜小儿推拿的常见病症的病因病机、诊断、诊断要点、临床表现、辅助检查、鉴别诊断、辨证推拿、注意事项等重点：掌握小儿推拿手法、穴位特难点：操作方法通过小儿推拿技术的学习，使学生树立关爱患儿病证的意识。43项目三中医骨伤技术骨折的临床治疗骨折的病因病机、骨折的分类、骨折的诊断、骨折的并发症、骨折的愈合过程、影响骨折愈合的因素、骨折的治疗原则、骨折的整复方法、骨折的固定方法、骨折的药物治疗重点、难点：在临床中应用常用的手法通过骨伤的学习，使学生树立关爱骨伤科病人的意识。64项目四推拿手法技术推拿手法的临床应用摆动类手法、摩擦类手法、挤压类手法、震颤类手法、叩击类手法、运动关节类手法的操作要领及注意事项；复合手法及踩跷法和其他类手法的操作要领；人体各部位常用操作手法要领及步骤。重点、难点：中药方剂的临床实践应用通过推拿手法技术的学习，使学生树立关爱筋伤病人的意识。55项目五临床医学概要1（诊断学）西医诊断的基本流程西医诊断的问诊、体格检查、实验室检查、辅助检查等知识重点、难点：临床中应用西医诊断的问诊、体格检查、实验室检查、辅助检查等处理病人通过学习，使学生树立注重细节与认真负责的意识。56项目六新知识病历书写基本内容病历书写的概念与基本内容，中医病案书写通则，基本格式与要求及重点内容，住院病历的书写及体格检查的基本内容重点：病历书写的基本内容难点：病案书写的作用通过病历书写基本内容的学习，培养学生遵守规则准则的意识。2四、课程考核整周实训是临床实践，过程考核尤为重要。在实训教学过程中，通过加强过程考核来提高学生平时学习的自主性和能动性，最终达到实训目标要求。本课程为考查课，改变传统的书面考试的方式，采取实训报告、综合表现、实践考核2:3:5的考核分数比例来计算学生的综合成绩，增加平时实训考核的分数比例，注重实践考核的评分。具体见下表：表5评分标准学习项目评分项目比率（%）评分要点实训报告20按实训报告内容评分综合表现30按实践操作评分实践考核50按操作标准评分五、实施要求1.授课教师基本要求本课程成立了由专职教师、医院临床医生（兼职教师）组成的课程建设委员会，并不断进行调整和充实。专职教师为中医类针灸推拿相关专业硕士，应具备专业要求的各项技能，能运用多种教学方法和教学手段组织教学，能够指导学生进行正确的操作，并能对学生的操作过程与结果进行指导评价，能指导学生查阅资料，了解专业的新进展。临床医生（兼职教师）均为具有中级职称以上的中医医师，专业基础理论扎实，具有丰富的中医临床和针灸推拿经验，知识结构合理。2.实践教学条件要求为实现以任务（项目）为导向的高职办学理念，体现我院的教学质量和办学水平，帮助学生熟悉医院目标岗位的工作职责、任务及注意事项，完成第二学年第一学期基本的核心技能课程实训项目，为后续的学习打好基础，按照针灸推拿技术专业人才培养方案和教学进度安排，经教研室和院（部）研讨决定于第三学期第18周安排针灸推拿技术专业学生进行为期1周的整周实训。表6推拿手法课程校外实习基地序号校外实训基地名称合作企业名称校外实训基地功能接纳学生人数备注1延安大学附属咸阳医院实训基地延安大学附属咸阳医院针灸科、中医科、推拿科常见病诊疗20顶岗实习、见习2陕西省中医医院实训基地陕西省中医医院针灸科、中医科、推拿科常见病诊疗30顶岗实习、见习3西安市中医医院实训基地西安市中医医院针灸科、中医科、推拿科常见病诊疗20顶岗实习、见习3.教学方法与策略3.1根据具体教学内容采用现场教学、案例教学、项目教学、启发式教学的方法，在临床中实施“教、学、做”合一的教学方法，充分体现学生在学习过程中的主体地位。3.2加强病案分析讨论，培养临证思维能力3.3勤于实践，多下临床，多跟临床医生学习。4.教材、数字化资源选