脑病科N1N0级理论考试试题

脑病科N1N0级理论考试试题一、选择题（30分）1.“熊猫眼征”提示（）A.颅中窝骨折B.颅后窝骨折C.颅盖骨折D.颅前窝骨折(正确答案)E.颅盖线性骨折2.区分开放性颅骨骨折和闭合性颅骨骨折的根据（)A.硬脑膜破裂B.颅骨、硬脑膜同时出现C.骨折部位是否与外界相通(正确答案)D.头皮、硬脑膜同时破裂E.头皮、颅骨同时破裂3.如果颅脑损伤病人从口腔和鼻腔流出脑脊液提示骨折部位在（）A.颅前窝(正确答案)B.颅后窝C.颞骨D.颅中窝E.上骨4.易出现脑脊液漏的是（）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅底骨折(正确答案)D.颅盖骨折E.硬脑膜外血肿5.易出现逆行性遗忘的是（）A.脑震荡(正确答案)B.脑挫裂伤C.颅底骨折D.颅盖骨折E.硬脑膜外血肿6.小脑幕切迹症的最常见的原因是（）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅底骨折D.颅盖骨折E.硬脑膜外血肿(正确答案)7.开放性颅脑损伤是（）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅底骨折(正确答案)D.颅盖骨折E.硬脑膜外血肿8.颅底骨折的主要临床表现是（）A.颅脑超声波检查多有中线波移位B.伤后有进行性意识障碍C.颅底片均可见骨折线D.常出现脑脊液漏、颅神经损伤(正确答案)E.早期出现休克9.颅底骨折的类型为（）A.闭合性骨折B.开放性骨折(正确答案)C.完全性骨折D.压缩性骨折E.粉碎性骨折10.脑震荡的表现是（）A.进行性健忘B.颅内压增高C.意识障碍不超过30分钟(正确答案)D.神经系统检查有样性休克E.脑脊液检查有红细胞11.有关脑挫裂伤的意识障碍，下列选项错误的是（）A.绝对多数持续在半小时以上B.当时立即出现C.意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系(正确答案)D.重症者可长期昏迷E.少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍12.脑挫裂伤的治疗措施除外（）A.吸氧B.脱水药治疗C.支持治疗D.对症处理E.手术清除血肿(正确答案)13.脑震荡患者1周内的处理，不正确的是（）A.恢复正常工作(正确答案)B.观察肢体活动C.观察血压变化D.观察瞳孔改变E.观察意识变化14.患者男，35岁。车祸外伤1小时，左头部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况记不清楚，此诊断是（）A.脑疝B.脑水肿C.脑供血不足D.脑挫裂伤E.脑震荡(正确答案)15.脑挫裂伤最突出的症状是（）A.锥体束征B.意识障碍(正确答案)C.呕吐D.头痛E.失语16.患者，女性，25岁，不慎滑倒，头部触地当即昏迷约20分钟，醒后头痛，恶心，无其他不适最可能的诊断是（）A.脑脓肿B.脑内血肿C.脑出血D.头皮血肿E.脑震荡(正确答案)17.脑挫裂伤意识障碍下列不正确的是（）A.中间清醒期是其特点(正确答案)B.程度和持续时间与脑挫裂伤部位有关C.多在半小时以上D.程度和持续时间与脑挫裂伤程度有关E.伤后立即出现18.有关脑震荡表现不正确的是（）A.生理反射迟钝B.意识障碍不超过30分钟C.血压下降D.颅内压增高(正确答案)E.逆行性健忘19.颅内无明显器质性改变的是（）A.脑震荡(正确答案)B.脑脓肿C.蛛网膜下出血D.硬脑膜外血肿E.脑积水20.患者女性，青年。后枕部着地受伤后，意识障碍半小时并呕吐多次，清醒后有逆行性遗忘，颅CT(-)（）A.脑水肿B.脑挫裂伤C.脑震荡(正确答案)D.颅内血肿E.颅底骨折21.患者男性，老年。从2m高处坠落，额题部着地，伤后眼眶周围和耳后乳突逐渐出现青紫与血斑(熊猫眼征)（）A.脑水肿B.脑挫裂伤C.脑震荡D.颅内血肿E.颅前窝骨折(正确答案)22.青年男性，左题顶部被木棒击伤后昏迷半小时转醒，3小时后转入昏迷状态，出现瞳孔散大（）A.脑水肿B.脑挫裂伤C.脑震荡D.颅内血肿(正确答案)E.颅底骨折23.患者男性，32岁。因车祸致颅骨骨折，伤后1~2天出现耳后皮下瘀斑，其骨折部位为（）A.颅顶部骨折B.颅后窝骨折(正确答案)C.颅中窝骨折D.颅前窝骨折E.颞部骨折24.下列可合并嗅神经和视神经损伤的颅骨骨折是（）A.颅后窝骨折B.颅中窝骨折C.颅前窝骨折(正确答案)D.颅盖骨折E.线形骨折25.对于颅盖线性骨折有意义的辅助检查是（）A.经颅多普勒B.DSAC.X线摄片(正确答案)D.MRIE.CT26.下列有关颅底骨折表述不正确的是A.颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在2周内愈合(正确答案)B.颅底骨折潜在并发症:颅内感染、颅内出血C.颅底骨折不与外界直接相通，一般视其为闭合D.颅底骨折其严重性并不在于骨折本身，而是颅E.颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏27.后颅窝骨折常出现（）A.逆行性遗忘B.腰穿脑脊液呈血性C.乳突部皮下淤血(正确答案)D.熊猫眼征E.脑脊液耳漏28.颅中窝骨折可损伤（）A.嗅神经和视神经B.面神经和听神经(正确答案)C.9~12对脑神经D.脑脊液鼻漏E.耳后皮下瘀斑29.下列有关颅底骨折表述不正确的是（）A.颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在2周内愈合B.颅底骨折潜在并发症:颅内感染、颅内出血C.颅底骨折不与外界直接相通，一般视其为闭合性骨折(正确答案)D.颅底骨折其严重性并不在于骨折本身，而是颅内血肿及脑损伤E.颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏30.一般脑脊液漏愈合所需的时间是（）A.5周B.4周C.3周D.2周(正确答案)E.1周二、名词解释（20分）1、颅内压增高_________________________________2、脑疝_________________________________3、小脑幕裂孔疝_________________________________4、枕骨大孔疝_________________________________三、填空题（总分20分）1.、冬眠低温疗法时降温速度以每小时降（）℃

为宜，体温降至肛温

（）℃

较为理想。_________________________________2、颅腔内容物包括脑组织、血液和脑脊液，三者的体积与颅腔容积相适应并使颅内保持一定的压力，通常以人体（）腰椎穿刺时测得的脑脊液的压力来表示。成人正常颅内压为（）mmH2O（0.7~2.0kPa），儿童正常颅内压为：（）mmH2O（0.49~0.98kPa）。_________________________________3、颅内压增高病因：颅内占位性病变、（）、（）、大片的凹陷性骨折、脑循环血容量异常、先天性畸形。_________________________________4、“三主征”即（）、（）、（），头痛是最常见的症状，以早晨和晚间较重，视神经乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征。_________________________________5、颅内压增高病人生命体征的变化为：（），脉搏慢而有力，（）（二慢一高），这种典型的生命体征改变称（）反应。_________________________________6、颅内压增高病人体位为（），床头抬高（），有利于（）回流，减轻脑水肿。_________________________________7、意识反应了大脑皮层和脑干的功能状态；目前通用的是格拉斯哥昏迷记分法（Glasgowcomascale，GCS）。评定（）、（）及（），以三者积分来表示意识障碍轻重，最高（）分，表示意识清醒，8分以下为昏迷，最低3分。_________________________________四、案例分析题