主治医师考试外科第二次质量检测（附答案）

主治医师考试外科第二次质量检测（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、腰舐部脊髓脊膜膨出常伴有

A、髓部的屈曲、外翻、外展

B、内收性痉挛

C、肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留

D、尿失禁

E、双下肢活动障碍

【参考答案】：C

2、有关门静脉系统的解剖特点，哪项是不恰当的

A、一端是肝小叶内的肝窦

B、门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成

C、无静脉瓣

D、门静脉和腔静脉之间有四个交通支

E、门静脉主干分左，右二支进入肝脏

【参考答案】：B

3、关于包皮过长和包茎的叙述哪一项是不恰当的

A、继发性包茎应尽早地手术治疗

B、成人的包茎必须行包皮环切手术

C、新生儿的包茎多数可自愈

D、包皮发生嵌顿是应急诊行包皮环切手术

E、早期包皮环切手术是预防阴茎癌的关键措施

【参考答案】：D

4、临床上以下列哪种前列腺炎最常见

A、急性细菌性前列腺炎

B、慢性细菌性前列腺炎

C、慢性非细菌性前列腺炎

D、无症状的炎症前列腺炎

E、前列腺痛

【参考答案】：C

5、动脉瘤出血后，下列哪项不符合Hunt及Hess五级分类法

A、V级：深昏迷，去脑强直，濒死状态

B、IV级：木僵，中度到重度偏侧不全麻痹

C、II级：中度到重度头痛，颈强直，除有脑神经麻痹外，无其他

神经功能缺失

D、I级：无症状，或轻微头痛及轻度颈项强直

E、III级：昏迷，或较重的灶性神经功能缺失

【参考答案】：E

6、有关腹外疝，哪项是不恰当的

A、婴、幼儿斜疝，只需行疝囊高位结扎术

B、腹股沟斜疝经腹股沟管入阴囊

C、股疝多见于中年妇女

D、常用手术有加强腹股沟管前壁、后壁、和成形术三类

E、手术目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱部分

【参考答案】：D

7、腰椎间盘突出症哪一项是不对的

A、本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状

B、病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变

C、好发于30〜50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者

D、两下肢同时有神经症状者，应考虑手术治疗

E、诊断时均应拍腰椎片

【参考答案】：B

8、经视交叉进入对侧视束的视网膜神经节细胞纤维是以下哪部分

A、下半部

B、颗侧

C、全部

D、鼻侧

E、上半部

【参考答案】：D

9、发生肠扭转的解剖因素是

A、肠拌两固定点等于系膜长度

B、肠神两固定点长于系膜长度

C、肠神与系膜关系不重要

D、肠拌两固定点短于系膜长度

E、肠伴系膜与肠扭转无关

【参考答案】：D

10、食管鳞癌的发生与下列哪项因素无关

A、真菌

B、亚硝胺

C、进粗食、烫食物

D、遗传因素

E、Barrett食管

【参考答案】：E

11、男性，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直

肠指诊前列腺明显增大5cmX6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为

36mmol/L,Cr为340mmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治

疗最为合理

A、经尿道前列腺切除术

B、耻骨上经膀胱前列腺切除术

C、经尿道前列腺热疗

D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造痿

E、服用a受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂

【参考答案】：D

12、骨盆骨折最为重要的体征是

A、局部压痛及间接挤压痛

B、畸形改变

C、局部肿痛

D、反常活动

E、骨擦音及骨擦感

【参考答案】：A

13、常用的烧伤深度的判断方法为

A、四度四分法

B、三度三分法

C、四度三分法

D、二度四分法

E、三度四分法

【参考答案】：E

14、手术后早期恶心、呕吐常见的原因是

A、术后腹胀

B、麻醉反应

C、颅内压增高

D、肠梗阻

E、低血钾

【参考答案】：B

15、关于皮肤混合痣，哪项描述恰当

A、病变局限于表皮真皮交界处

B、病变局限于真皮内

C、病变局限于表皮内

D、不会发生恶变

E、是交界痣向皮内痣演变的过渡表现

【参考答案】：E

16、手外伤时，检查梯动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是

A、Pratt试验

B、Burger试验

C、Allen试验

D、Hollander试验

E、Rovising试验

【参考答案】：C

17、关于骨肉瘤的预后，下列哪项是正确的

A、有淋巴系统扩散和纵隔肺转移及骨转移的预后较差

B、出现病理性骨折时，可产生良好的预后

C、化疗与手术结合的治疗不一定优于单一手段治疗效果

D、肢体近端病变的预后好于肢体远端的病变

E、骨肉瘤一般转移至肝、肾、肺

【参考答案】：A

18、下述哪种药物不会引起急性胰腺炎

A、氢氧化铝

B、乙醇

C、硫嘎喋吟

D、氢氯嘎嗪

E、促肾上腺皮质激素

【参考答案】：A

19、诊断高钾血症时，血清钾浓度应高于

A、4.5mmol/L

B、4.Ommol/L

C、5.5mmol/L

D、5.Ommol/L

E,6.Ommol/L

【参考答案】：C

20、开放性气胸是指

A、胸壁上有未清创缝合的伤口

B、胸膜腔持续与外界相通

C、胸膜腔暂时与外界相通

D、胸部受伤后胸腔内气体存留

E、肺组织与胸壁同时损伤

【参考答案】：B

21、男性，70岁，乏力、厌食、体重减轻半年入院，查体：右侧

腹部可触及8cmX5cm肿块；血常规：血红蛋白72g/L,该病人最可能

的诊断是

A、乙状结肠癌

B、升结肠癌

C、阑尾类癌

D、横结肠癌

E、降结肠癌

【参考答案】：B

22、女，16岁，右大腿下段肿痛2个月，夜间痛加剧，无畏寒发

热。查体：右膝上方肿胀，皮温增高，局部皮肤表面静脉怒张，有压痛,

膝关节屈伸受限，X线片显示：右股骨下端溶骨性改变，有Codman三

角，其诊断应考虑为

A、软骨肉瘤

B、骨巨细胞瘤

C、骨髓炎

D、骨肉瘤

E、骨软骨瘤

【参考答案】：D

23、目前诊断肿瘤准确性最高的是

A、临床表现

B、化验检查

C、X线

D、B超

E、病理学检查

【参考答案】：E

24、发生外科感染的必要条件不包括

A、外界病菌大量侵入组织

B、人体正常菌群变成病菌

C、病菌在组织内大量繁殖

D、人体抵抗力有一定缺陷

E、组织内的有氧环境

【参考答案】：E

25、下列哪项不是骨肿瘤的症状及体征

A、疼痛

B、肿胀

C、异常活动

D、功能障碍

E、病理性骨折

【参考答案】：E

26、促进上尿路结石形成的因素不包括

A、饮食结构中纤维素过少

B、长期卧床不起

C、饮食结构中肉类过多

D、尿中枸檬酸增多

E、肾小管酸中毒

【参考答案】：D

27、股骨干骨折常见的移位类型是

A、成角移位

B、旋转移位

C、短缩移位

D、分离移位

E、混合移位

【参考答案】：C

28、中度烧伤指下列哪种

A、10%W烧伤总面积W30%,三度烧伤面积＜10%

B、10%〈烧伤总面积W30%,三度烧伤面积W10%

C、10%《烧伤总面积W30%,三度烧伤面积＜10%

D、10%〈烧伤总面积＜30%,三度烧伤面积＜10%

E、10%〈烧伤总面积＜30%,三度烧伤面积W10%

【参考答案】：B

29、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的

A、病原菌由外界直接进入腹腔

B、空腔脏器穿孔

C、腹腔器官炎症蔓延扩散

D、腹壁血栓性静脉炎

E、经血运

【参考答案】：D

30、7岁男孩肠切除吻合术后，液体疗法哪一项不正确

A、术后第一天按日需量50%〜60%供给

B、术后第二天起按日需量100%供给

C、根据胃肠减压液量每日及时补充

D、根据血生化情况及时纠正

E、术后一周之内不可使用含钾液

【参考答案】：E

31、男性，55岁，因上消化道大出血入院，入院后立即输血

3000ml,病人突然出现全身抽搐。查体：血压130/80mmHg,瞳孔等大

等圆，对光反射正常，神经系统检查无异常。化验：血清钾4.Ommol

/L血清钠145mmol/L动脉血pH7.4。最可能的诊断是

A、高钠血症

B、过敏反应

C、高钾血症

D、酸中毒

E、低钙血症

【参考答案】：E

32、单侧输尿管梗阻超过多长时间，肾功能即出现一定程度的不可

逆的变化

A、1小时

B、12小时

C、24小时

D、48小时

E、72小时

【参考答案】：C

33、传播病毒危险性最大的血液成分是

A、红细胞

B、白细胞

C、血小板

D、血浆

E、冷沉淀

【参考答案】：D

34、急性动脉栓塞临床表现中不包括的是

A、动脉搏动减弱，以至消失

B、皮肤呈苍白色，皮肤温度下降

C、往往最早出现疼痛，常伴有触痛

D、患肢远端感觉异常，甚至丧失，并可出现运动受损

E、疼痛、皮温下降及触觉障碍的平面与动脉栓塞平面均一致

【参考答案】：E

35、下列哪项不是纤维板层型肝癌的特点

A、中位生存期较长，预后较好

B、很少伴有肝硬化

C、AFP常为阴性

D、好发于青年人

E、肿瘤常为多发，可切除率低

【参考答案】：E

36、对冲伤最常造成

A、弥漫性轴索损伤

B、脑干损伤

C、硬膜下血肿

D、枕叶损伤

E、颗、额叶挫裂伤

【参考答案】：E

37、吸入性损伤水肿期最易出现的严重后果

A、气管狭窄

B、一氧化碳中毒

C、肺部感染

D、气道梗阻

E、蜕膜脱落

【参考答案】：D

38、男，28岁，腰背及髓部疼痛一年，晨活动发僵，时而双眼红

痛。查体：能骼关节处叩痛，X线无异常，ESR28mm/ho为进一步确诊

应查

A、血抗核抗体

B、PPD试验

C、血HLA-B27

D、双膝关节X线片

E、IgM型RF

【参考答案】：C

39、青年患者，患胸椎结核，经一年抗结核治疗未见好转，近一个

月有截瘫趋势，其治疗应选用

A、继续抗结核药物+石膏床固定

B、更换抗结核药物治疗观察三个月

C、施行胸椎病灶清除及椎管减压术

D、施行胸椎融合术

E、采用椎管内注射链霉素，每日一次，共三个月

【参考答案】：C

40、下列哪项是新鲜创面皮片移植失败最常见的原因

A、加压包扎力量不够

B、感染

C、皮片下血肿或血清肿

D、方法选择不当

E、健康及营养状况过于低下

【参考答案】：C

41、有关MODS的论述，不恰当的是

A、MODS属于全身病理连锁反应

B、常见有：ARDS,急性肾衰，应激性溃疡

C、为慢性疾病的终末期表现

D、急性疾病过程中同时或序贯发生两个或多个器官功能障碍

E、可分为速发和迟发二种类型

【参考答案】：c

42、腭裂术后护理哪项不对

A、注意清除口内食物残渣

B、常规应用抗生素

C、减少说话

D、2周后逐日去除双侧伤口内的碘仿纱条

E、术后早期饮食应用冷流食

【参考答案】：D

43、有关动脉导管结扎术中出血，以下叙述中不恰当的是

A、如显露不佳，可延长手术切口

B、出血后应迅速堵住出血部位

C、出血后应即刻以止血钳钳夹止血

D、出血多位于动脉导管后壁

E、止血同时，注意勿损伤喉返神经

【参考答案】：C

44、男性，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月于2个月前

行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺瘤，术后下床时不慎滑倒，

臀部着地，出现腰痛。近2周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位X

线片示：腰3椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正

常，其诊断可能是

A、腰椎间盘突出症

B、腰椎结核

C、腰椎骨髓炎

D、椎体棘球蜘病

E、转移性骨肿瘤

【参考答案】：E

45、男，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆,

首先考虑

A、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛

B、术后肠粘连

C、手术造成膈神经损伤

D、粘连引起胃扭转

E、膈下感染

【参考答案】：E

46、下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合

A、细菌感染

B、血液循环不良

C、异物存留

D、局部制动

E、服用皮质激素类药物

【参考答案】：D

47、下列适合放射治疗的是

A、健康状况不佳，呈恶病质者

B、癌性空洞

C、合并高度肺气肿

D、胸膜广泛转移

E、中心型肺癌伴纵隔淋巴结受累

【参考答案】：E

48、颈中线随伸舌移动的小肿块可能是以下种疾病

A、甲状腺舌囊肿

B、皮脂腺囊肿

C、舌下腺囊肿

D、鳏源性囊肿

E、错构瘤

【参考答案】：A

49、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是观察

A、是否有死骨形成

B、椎体破坏程度

C、椎旁软骨组织的阴影

D、椎间隙是否变狭窄或消失

E、椎体骨质疏松程度

【参考答案】：D

50、下列哪一项是诊断空腔脏器肿瘤最重要的方法是

A、根据症状和体征

B、内镜检查

C、同位素检查

D、免疫学检查

E、X线检查

【参考答案】：B

51、有关肝癌的临床症状中下列描述哪一项是错误的

A、肝区疼痛为持续胀痛

B、右肝癌以右上腹和季肋部痛

C、肿瘤在膈顶靠后时有呼吸痛

D、突然的剧痛伴休克时说明肝癌破裂

E、有门静脉和肝静脉癌栓时出现腹水

【参考答案】：C

52、关于游离神经移植术的供体，下列哪项是错误的

A、腓肠神经

B、坐骨神经

C、隐神经

D、股外侧皮神经

E、梯神经浅支

【参考答案】：B

53、肱骨干骨折下列哪项是错误的

A、局部有肿痛

B、肱骨干上端骨折可出现方肩畸形

C、可合并税神经损伤

D、多有成角畸形

E、需固定肩肘关节

【参考答案】：B

54、骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是

A、膀胱镜检

B、液体排除量低于液体入量

C、静脉肾盂造影

D、血尿

E、膀胱造影

【参考答案】：E

55、患者平卧下肢曲张静脉不充盈时，在腹股沟下方扎橡皮带阻断

大隐静脉，然后让病人站立，放开橡皮带，见曲张静脉由上而下迅速充

盈。诊断考虑为

A、隐-股静脉瓣膜功能不全

B、下肢深静脉瓣膜功能不全

C、小隐静脉瓣膜功能不全

D、交通静脉瓣膜功能不全

E、下肢深静脉阻塞

【参考答案】：A

56、女性，60岁，因右侧膝关节骨性关节炎，屈曲挛缩畸形30°,

外翻畸形25。接受人工全膝关节置换术，术后使用止痛泵，但是患肢

足背仍有疼痛，麻木无力，请问可能发生的并发症为

A、假体移位

B、敷料包扎过紧

C、坐骨神经受牵拉所致

D、腓总神经麻痹

E、胫后动脉损伤

【参考答案】：D

57、我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A、慢性肾盂肾炎

B、肾结核

C、肾结石

D、肾小动脉硬化

E、慢性肾小球肾炎

【参考答案】：E

58、植物药类抗肿瘤药物是

A、塞替派

B、长春新碱

C、羟基腺

D、阿糖・

E、更生霉素

【参考答案】：B

59、男性，50岁，右腰疼痛，血尿，低热3个月。体格检查：贫

血貌，腹部肥大，未扪及肿块，右精索静脉曲张HI度，左精索静脉未见

曲张。血沉快。在影像学检查结果未出结果前，此患者的诊断可能是

A、精索静脉曲张

B、肾母细胞瘤

C、膀胱癌

D、肾癌

E、肾盂肿瘤

【参考答案】：D

60、下列关于休克的叙述，哪项是正确的

A、通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克

B、失血性休克时，应首先快速输入10%〜50%葡萄糖溶液，继之

大量输血

C、损伤性休克不属于低血容量性休克

D、感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性

休克

E、感染性休克的治疗原则是首先控制感染

【参考答案】：D

61、腹股沟斜疝发生嵌顿的主要原因是

A、腹壁肌肉紧张收缩内环

B、疝环小，腹内压骤然增高

C、疝环小，疝内容物有粘连

D、疝环大，但疝内容物过多粘连于疝囊内不能还纳

E、肌肉紧张收缩外环

【参考答案】：B

62、关于芬太尼的描述中，下列哪项错误

A、镇痛强度为吗啡的75〜125倍

B、作用持续时间约30分钟

C、不抑制心肌收缩力，使心率减慢

D、注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬

E、抑制呼吸作用仅为20〜30分钟

【参考答案】：E

63、瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是

A、大量呕血

B、上腹胀痛

C、消瘦

D、上腹膨隆

E、胃蠕动波

【参考答案】：A

64、危重烧伤者入院后立即采取的急救措施

A、全面细致的体检

B、仔细而准确的诊断烧伤面积和深度

C、留置导尿管，每小时测定尿量

D、建立输液通道

E、吸氧

【参考答案】：D

65、人工全髓关节的毓臼常用

A、过氧化二甲酰

B、超高分子高密度聚乙烯

C、聚甲基丙烯酸甲酯

D、甲基丙烯酸甲酯一苯乙烯共聚物

E、钛合金

【参考答案】：B

66、患者摔伤后的脊柱X线侧位片及CT示腰1椎体压缩于1/3〜

1/2之间，则此患者压缩骨折的程度为

A、轻度

B、中度

C、重度

D、合并神经损伤者为极重度

E、合并神经损伤者不按该法分类

【参考答案】：B

67、有关黄色瘤（Xanthoma）的临床表现，下列哪项是错误的

A、主要见于皮肤，也偶见于粘膜

B、眼睑黄色瘤常伴有高脂血症

C、眼睑黄色瘤多见于中年后妇女

D、眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤，常左右对称的分布

E、眼睑黄色瘤手术切除后，复发率约40%

【参考答案】：B

68、预防腹部术后切口裂开应注意

A、咳嗽时病人最好平卧

B、应用减张缝线

C、及时处理腹胀

D、腹带加压包扎

E、以上都对

【参考答案】：E

69、男孩，4岁，右侧跛行步态，右下肢肌肉萎缩，肢体测量右下

肢短缩1cm,右髓屈曲、外展、外旋位,膝反射消失，巴宾斯基征阴性。

该病最可能的诊断是

A、髓内翻畸形

B、臀肌挛缩症

C、儿麻后遗症

D、脑性瘫痪

E、先天能脱位

【参考答案】：C

70、癌的概念是来自

A、肌肉组织的恶性肿瘤

B、上皮组织的恶性肿瘤

C、神经组织的肿瘤

D、结缔组织的肿瘤

E、间叶组织的恶性肿瘤

【参考答案】：B

71、急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于

A、原发性脑损伤的轻重

B、出血的来源

C、血肿量的大小

D、血肿形成的速度

E、血肿的部位

【参考答案】：D

72、婴幼儿斜颈最主要的体征是

A、头颈偏向一侧，面部一侧大、一侧小

B、颈部淋巴结肿大

C、患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块

D、颈部活动受限

E、X线片示颈椎畸形

【参考答案】：C

73、为明确诊断，待出血稍稳定后应首选下列哪项检查

A、MRI

B、CT

C、B超

D、血管造影

E、纤维内镜

【参考答案】：E

74、腹膜炎病人腹部的主要体征有

A、明显腹胀

B、腹式呼吸减弱

C、腹部压痛

D、腹肌紧张、反跳痛

E、腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛

【参考答案】：E

75、关于反流性食管炎，以下说法错误的是

A、长期胃插管可造成反流

B、迷走神经切断术因不破坏贲门结构，故不会引起反流

C、吸烟可诱发反流

D、属于GERD中的一种

E、如持续时间短且不造成食管粘膜损伤，则属于生理性反流

【参考答案】：B

76、关于儿童生长性颅骨骨折，下列哪项正确

A、婴幼儿少见

B、若不伴有癫痫，可采用非手术治疗

C、若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除

D、多见于枕部

E、不出现神经受损症状

【参考答案】：C

77、临床中Perthes试验阳性主要是用于确诊哪项疾病

A、动静脉痿

B、单纯性大隐静脉曲张

C、深静脉血栓形成

D、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

E、血栓闭塞性脉管炎

【参考答案】：C

78、男性，30岁，腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂,

胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行

A、胃破裂修补

B、小肠破裂修补

C、横结肠造痿

D、膀胱破裂修补

E、肝破裂修补术

【参考答案】：E

79、下列哪项是表皮样囊肿的特有现象

A、属错构瘤，由偏离原位的皮肤细胞基质所形成

B、多见于儿童，出生时即已存在者占37.2%

C、多单房，壁较厚

D、是由移位的表皮细胞碎片所生成的囊肿

E、眼眶及鼻根部较多见

【参考答案】：D

80、关于前颅窝底占位表述错误的是

A、可有嗅神经

B、可有视神经受损

C、可有性格改变

D、FOster-kenndy综合征

E、Gestmann综合征

【参考答案】：E

81、男40岁，腰部撞击伤，腰腹痛，血尿入院。诊断左肾裂伤。

经抗休克抗感染治疗，病情稳定。两周后，患者出现高热39.6℃,伴

腹痛加剧，BP：90/50mmhg,P：120/min,面色苍白，左上腹包块突

然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大

A、感染所致的迟发性脾破裂大出血

B、肾周感染继发肾破裂大出血

C、肾外伤后肾积水感染

D、肾周感染伴麻痹性肠梗阻

E、肾周感染所致的感染中毒性休克

【参考答案】：B

82、畸胎瘤主要来源于

A、外胚层

B、中胚层

C、内胚层

D、三胚层

E、后肾胚基

【参考答案】：D

83、关于遗传性红细胞增多症，切脾的适应症除外

A、贫血

B、黄疸

C、脾肿大不严重

D、伴下肢溃疡

E、小于4岁

【参考答案】：E

84、空气灌肠中一旦发生肠穿孔，首选的治疗为

A、吸氧

B、气管插管辅助呼吸

C、针刺腹腔放气减压

D、经肛管肠腔排气减压

E、开放静脉通道

【参考答案】：C

85、正常人体表平均色素痣有

A、10〜15颗

B、5〜10颗

C、15〜20颗

D、〉20颗

E、＜5颗

【参考答案】：C

86、尿道下裂分期手术时，I期手术的主要目的是

A、矫正尿道外口的异常

B、矫正阴茎下弯

C、延长阴茎

D、松懈瘢痕组织

E、延长尿道

【参考答案】：B

87、女，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡

萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出

现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，

最可能的原因是

A、低钾血症

B、低钠血症

C、高钾血症

D、高钠血症

E、低钙血症

【参考答案】：A

88、腹股沟管的走行方向应向

A、外、下、浅

B、外、上、浅

C、内、上、浅

D、内、下、浅

E、以上都不对

【参考答案】：D

89、以下有关预防术后肺不张的措施，错误的是

A、吸烟者应术前2周禁烟

B、及时用镇咳药控制咳嗽

C、术前锻炼深呼吸

D、预防呕吐物误吸

E、急性呼吸道感染病人应先控制感染再手术

【参考答案】：B

90、有关肠梗阻的腹痛描述，以下哪项不正确

A、麻痹性肠梗阻为胀痛

B、血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛，度冷丁可缓解

C、结肠梗阻表现为胀痛

D、机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛

E、绞窄性肠梗阻为持续性腹痛

【参考答案】：B

91、男性，38岁，进食后半小时呕吐6年，加重半年，吐出物为

酸臭食物，钢餐显示食管扩大，食管下端光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的

诊断是

A、食管-胃底静脉曲张

B、贲门失弛缓症

C、先天性隔疝

D、食管瘢痕性挛缩狭窄

E、食管良性肿瘤

【参考答案】：B

92、易发生休克的骨创伤是

A、肱骨踝上骨折

B、尺、梯骨双骨折

C、股骨干骨折

D、股骨颈骨折

E、胫、腓骨骨折

【参考答案】：C

93、有关急性脓胸的治疗方法，哪项是不恰当的

A、开放引流

B、全身支持疗法

C、选用有效抗生素

D、胸腔穿刺抽脓液

E、闭式胸腔引流术

【参考答案】：A

94、下列有关动静脉畸形，叙述不恰当的是

A、动静脉畸形是动脉与静脉直接相通，其间无毛细血管

B、发生多少的排列为：顶叶》额叶》颗叶

C、最常见的症状是颅内出血

D、动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者

E、迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生

【参考答案】：E

95、腹膜假性粘液瘤最常来源于

A、阑尾

B、子宫

C、卵巢

D、胃

E、结肠

【参考答案】：C

96、40天的患儿，喷射样呕吐20余天，无黄绿色液，体重不增，

大便近口减少。查体时应主要检查的是

A、脱水情况

B、胃型及胃蠕动波

C、右上腹橄榄样肿块

D、肠鸣音情况

E、营养状况

【参考答案】：C

97、下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区

黏连

A、胶原蛋白

B、硫酸软骨素

C、纤维连接蛋白

D、纤维蛋白

E、血小板

【参考答案】：D

98、下列哪种情况可谓"肺癌诊断成立"

A、痰中带血，支气管镜检查发现气道内新生物

B、多次痰找瘤细胞中，只有一次阳性

C、肺部阴影有毛刺，伴纵隔淋巴结明显肿大

D、肺部结节伴肝内多发结节

E、肺部结节伴大量血性胸腔积液

【参考答案】：B

99、动脉导管未闭的主要病变为

A、大动脉错位

B、肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合

C、主动脉骑跨

D、肺动脉狭窄

E、卵圆孔未闭

【参考答案】：B

100、男，68岁，因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹

部绞痛，当时病人脸色苍白，大汗淋漓，1小时后疼痛减轻，右下腹有

压痛，不久出现全腹膨隆，肠鸣音消失，明显休克体征。最可能的诊断

是

A、急性盲肠憩室炎

B、横结肠癌

C、急性胆囊炎

D、肠系膜上动脉栓塞

E、急性阑尾炎并穿孔

【参考答案】：D

101、女性，45岁，无症状肉眼血尿2周，膀胱镜检查发现膀胱左

侧壁有一个大小0.8cmXl.2cm之菜花状肿瘤，蒂看不清，肿瘤周围

之膀胱黏膜充血，最佳治疗方法应是

A、腔内化疗

B、放射治疗+免疫治疗

C、膀胱肿瘤电灼或激光治疗

D、膀胱部分切除

E、膀胱全切除术

【参考答案】：D

102、主动脉窦瘤最多发生于

A、右窦

B、左窦

C、无窦

D、左窦+无窦

E、左窦+右窦

【参考答案】：A

103、颅腔的代偿容积是

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【参考答案】：B

104、临床上区分高位肛痿与低位肛痿的标志为

A、管腔梗阻合并管壁坏死

B、淋巴集结坏死

C、血运障碍

D、细菌入侵

E、管壁肌肉收缩

【参考答案】：A

105、甲亢病人2h内甲状腺摄取1311超过人体总量的

A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

【参考答案】：D

106、关于上唇组织的分层，下列哪项是正确的

A、皮肤、肌肉、粘膜三层

B、皮肤、肌层、粘膜下组织、粘膜四层

C、皮肤、浅筋膜、肌层、粘膜下组织、粘膜五层

D、皮肤、浅筋膜、皮下组织、肌层、粘膜下组织、粘膜六层

E、皮肤、粘膜二层

【参考答案】：C

107、下列哪项不是热压伤的特点

A、致伤原因既有热力又有挤压

B、多发生于造纸、橡胶等热滚筒作业工人

C、损伤多发生在手掌侧

D、手部损伤时，手指部一般较手掌部略轻

E、损伤程度可重可轻

【参考答案】：C

108、患儿，男，1岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，哪项是最佳处

理方案

A、观察到2岁

B、鞘膜翻转术

C、药物治疗

D、立即引流

E、穿刺抽吸

【参考答案】：A

109、急性出血性胰腺炎和急性水肿性胰腺炎的实验室检查中最主

要的鉴别是

A、血清淀粉酶升高

B、血清脂肪酶减少

C、血白细胞升高

D、高铁血红蛋白阳性

E、以上都是

【参考答案】：D

110、42岁，女性，家庭妇女，右拇指活动弹响伴右拇指间关节明

显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。检查：右第一掌指关节掌面可

及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响,

诊断为

A、右拇长屈肌腱腱鞘炎

B、肿瘤

C、腱鞘囊肿

D、骨关节病

E、风湿结节

【参考答案】：A

in、大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标是

A、脉率

B、每小时尿量

C、血压

D、中心静脉压

E、口渴烦躁等临床表现

【参考答案】：B

112、抗生素应用原则中，哪项是不恰当的

A、严重感染时，一般是先经验用药，再根据药敏结果调整用药

B、感染顽固难控时，有必要考虑广谱有效抗生素的联合应用

C、临床药效肯定时，一定要考虑价格因素

D、有时需抗细菌药物及抗真菌药物一起应用

E、血培养结果阳性时，根据药敏结果选择用药就一定能控制感染

【参考答案】：E

113、肠重复畸形的好发部位为

A、十二指肠

B、胃

C、食管

D、空回肠

E、结肠

【参考答案】：D

114、BPH的描述哪项不正确

A、BPH多发生于围绕尿道周围的中央带

B、BPH发生与性激素代谢有关

C、BPH随年龄增高而发病率增加

D、BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌

E、BPH长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍

【参考答案】：D

115、腐蚀性食管灼伤早期处理，下列哪项是不适当的

A、立即口服植物油或蛋白水

B、禁食2〜3周

C、给予食管黏膜保护药

D、静脉补液

E、给予抗生素

【参考答案】：B

116、诊断急性阑尾炎最有意义的体征是

A、右下腹固定压痛

B、闭孔内肌试验

C、腰大肌试验

D、结肠充气试验

E、肛门指检

【参考答案】：A

117、乳癌好发部位是乳腺的

A、外上象限

B、外下象限

C、内上象限

D、内下象限

E、乳晕区

【参考答案】：A

118、下列哪项检查不常作为肺癌的辅助检查手段

A、胸部MRI检查

B、支气管造影检查

C、胸部CT检查

D、胸部PET检查

E、胸部X线片检查

【参考答案】：B

119、最多见的预后不良的恶性骨肿瘤是

A、骨肉瘤

B、软骨肉瘤

C、转移性骨肿瘤

D、尤文瘤

E、骨髓瘤

【参考答案】：A

120、有关二尖瓣狭窄，哪项对诊断最有意义

A、X线检查

B、体检听诊心尖部舒张期隆隆样杂音

C、心电图

D、超声心动图检查

E、询问病史

【参考答案】：D

121、青年运动员，微下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼

梯困难。查体：骸骨边缘压痛，微骨研磨实验(+),股四头肌轻度萎缩。

右膝平片未见异常，核素扫描见髓骨局限性放射性浓聚。临床诊断为

A、交叉韧带损伤

B、骸腱炎

C、半月板损伤

D、副韧带损伤

E、骸骨软骨软化症

【参考答案】：E

122、细菌性肝脓肿出现下列哪一体征表示预后不良

A、体温持续不降

B、黄疸逐渐加深

C、胸腔积液吸收缓慢

D、肝大触痛明显

E、局部皮肤水肿

【参考答案】：B

123、对治疗门静脉高压症的手术评价，下列哪项是正确的

A、门腔静脉分流术后肝功能可获正常

B、门奇静脉断流术后可减少人肝门静脉血流

C、脾切除术后门静脉流量增加

D、脾切除术后脾功能亢进可获改善

E、门腔静脉分流术能消除脾功能亢进

【参考答案】：D

124、脑膜瘤多发于

A、儿童

B、男性

C、男性稍多于女性

D、女性稍多于男性

E、男女相等

【参考答案】：D

125、压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见血管是

A、小脑上动脉

B、小脑前下动脉

C、基底动脉

D、小脑后下动脉

E、岩静脉

【参考答案】：A

126、常见的先天性脱位是

A、肩关节

B、肘关节

C、髓关节

D、膝关节

E、腕关节

【参考答案】：c

127、乳腺癌最常见的病理类型为

A、导管癌

B、髓样癌

C、乳头状癌

D、小叶癌

E、硬癌

【参考答案】：A

128、关于跟腱断裂诊断依据，下列哪项是错误的

A、在跑跳过程中，突感跟后部剧痛

B、患足感觉障碍

C、跟腱部可扪及凹陷

D、患足背屈范围超过健侧

E、患足单独站立，足跟不能离开地面

【参考答案】：B

129、男性，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月于2个月前

行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺瘤，术后下床时不慎滑倒，

臀部着地，出现腰痛。近2周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位X

线片示：腰3椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正

常，其诊断可能是

A、腰椎间盘突出症

B、腰椎结核

C、腰椎骨髓炎

D、椎体棘球蜘病

E、转移性骨肿瘤

【参考答案】：E

130、男性，40岁。因左腰部阵发性绞痛，辗转不安，伴恶心，排

尿不适2小时来院急诊，过去有类似发作史。检查：左肾区明显叩痛，

尿常规红细胞50个/Hpo下一步应首先给病人如何处理最合适

A、立即做排泄性尿路造影

B、立即B超检查

C、急诊核素肾图检查

D、取清洁中段尿做普通培养

E、立即应用镇痛和解痉剂

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、肘部尺神经损伤出现的症状体征有

A、前臂尺侧感觉障碍

B、手部尺侧1个半手指感觉障碍

C、小鱼际肌萎缩

D、拇指不能背伸

E、肘关节不能伸直

【参考答案】BC

2、先天性胆道闭锁的病因学说中，目前倾向于

A、胚胎期胆道主期，空泡期和通期发育紊乱

B、胎儿晚期宫内硬化性胆道炎导致胆道闭锁

C、与宫内肝炎病毒感染有关

D、与新生儿肝炎关系密切，先为肝巨细胞性变而后发展为胆道闭

E、与a1一胰蛋白酶抑制素缺乏有关

【参考答案】BD

3、烧伤后防止应激性溃疡的有效措施有

A、抑制胃蛋白酶活性

B、降低胃液氢离子浓度

C、营养支持

D、改善胃肠组织灌流和代谢性酸中毒

E、加强黏膜保护

【参考答案】ABCDE

4、动脉瘤破裂出血后的继发病变有

A、脑动脉痉挛

B、硬膜下血肿

C、脑梗死

D、脑积水

E、颅内压增高

【参考答案】ABCDE

5、BPH的描述哪几项不正确

A、BPH随年龄增高而发病率增加

B、BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌

C、BPH多发生于围绕尿道周围的中央带

D、BPH长期存在不会导致膀胱逼尿肌功能障碍

E、BPH的发生与性激素代谢有关

【参考答案】BCD

6、恶性骨肿瘤异体骨半关节移植术的手术并发症是

A、骨折

B、感染

C、延缓愈合

D、不愈合

E、迟发窦道

【参考答案】ABCDE

7、肝、十二指肠韧带内的重要组织有

A、肝固有动脉

B、胆总管

C、门静脉

D、下腔静脉

E、肝短静脉

【参考答案】ABC

8、有关腹膜炎的治疗原则，恰当的是

A、循环状况不易稳定的病人，宜置半卧位，以减轻中毒症状，利

于局限和引流

B、临床症状危重，腹腔渗液多，中毒症状重者，宜手术治疗

C、腹膜炎病因不明，无限局趋势者，宜手术治疗

D、经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者，也应手术治疗

E、胃肠道手术后，短期内吻合口漏所致的腹膜炎者，应尽早手术

治疗

【参考答案】ABCD

9、下述哪些情况易发生呕吐误吸

A、急症剖宫产

B、上消化道出血

C、肠梗阻

D、脑外伤昏迷

E、麻醉苏醒期

【参考答案】ABCDE

10、先天性肥厚性幽门狭窄的发生

A、由于幽门肌层增生肥厚引起

B、女性多于男性

C、病因与遗传因素有关

D、患儿血清胃泌素增高

E、是新生儿少见病

【参考答案】ACD

H、食管静脉曲张破裂大出血采用三腔二囊管止血可出现的并发症

A、咽鼓管阻塞

B、食管胃底黏膜坏死

C、窒息

D、吸入性肺炎

E、气囊滑脱

【参考答案】BCDE

12、关于鳞状细胞肺癌正确的是

A、应该首先化疗

B、单纯手术治疗

C、中心型多见

D、在肺癌中最常见

E、较早出现血行转移

【参考答案】CD