五月主治医师资格考试内科考试试卷（附答案）

五月主治医师资格考试内科考试试卷（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、以下哪项不是脑血管意外表现

A、头痛

B、发热

C、失语

D、肢体瘫痪

E、呕吐

【参考答案】：B

2、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是

A、D族链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、草绿色链球菌

D、革兰阴性菌

E、真菌

【参考答案】：C

3、下列哪项不是主动脉夹层的体征

A、夹层破裂人心包腔可引起心包填塞，可有心包摩擦音

B、胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音

C、夹层破裂入胸膜腔内引起胸腔积液

D、主动脉瓣的支架结构可以受损，能够导致主动脉瓣关闭不全

E、脉搏减弱或消失

【参考答案】：B

4、关于肠绦虫病病原学的描述，下列错误的是-

A、长膜壳绦虫成虫主要寄生于鼠

B、猪带绦虫成虫寄生于人的小肠

C、人是猪带绦虫的中间宿主

D、人误食虫卵后，可患囊尾坳病

E、人是牛带绦虫惟一中间宿主

【参考答案】：E

5、下列何种血液病首选肾上腺皮质素治疗

A、自身免疫性溶血性贫血

B、再生障碍性贫血

C、急性淋巴细胞白血病

D、恶性淋巴瘤

E、多发性骨髓瘤

【参考答案】：A

6、肝硬化腹水患者每日钠盐摄入量应限制在

A、400〜600mg

B、300〜500mg

C、200〜400mg

D、600〜800mg

E、500〜800mg

【参考答案】：E

7、慢性粒细胞性白血病的Ph染色体是

A、t（8；21）

B、t（8；22）

C、t（9；21）

D、t（9；22）

E、t（9；23）

【参考答案】：D

8、下述哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病

A、慢支、支气管扩张、哮喘

B、哮喘、支气管扩张

C、有气流阻塞的慢支、肺气肿

D、慢支、哮喘、肺气肿

E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿

【参考答案】：C

9、无骨转移而伴高钙血症的肿瘤最多见的是

A、前列腺、膀胱、肝癌，阴道、食管、结肠鳞状细胞癌

B、卵巢癌

C、鳞状细胞肺癌、肾腺癌

D、胰腺癌

E、乳癌，子宫颈鳞状细胞癌

【参考答案】：C

10、男性，59岁。因心前区疼痛5h诊断为急性前壁心肌梗死急诊

入院。经治疗病情稳定，1个月后出院。出院后1个月又出现心绞痛。

这类病人容易发生

A、心力衰竭

B、心律失常

C、室壁瘤

D、栓塞

E、再梗死

【参考答案】：E

11、以下哪项是税神经主要功能

A、屈腕

B、屈指

C、伸指

D、屈腕

E、屈肘

【参考答案】：C

12、下列哪种白血病一般不常规作脑膜白血病的预防性鞘注

A、急性粒细胞白血病M2

B、急性早幼粒细胞白血病M3

C、急性粒单细胞白血病

D、急性淋巴细胞白血病

E、慢性淋巴细胞白血病

【参考答案】：E

13、青年男性。突发头痛2小时，伴恶心，呕吐。查体：运动性失

语，右侧肢体偏瘫，左侧瞳孔5mm,对光反射迟钝，右侧瞳孔3mm。下

列处理哪项不正确

A、立即CT检查

B、静脉推注20%甘露醇250ml,需要紧急手术时做好术前准备

C、保持患者的呼吸通畅，防治窒息

D、若情况允许做脑血管造影

E、腰椎穿刺，脑脊液常规检查

【参考答案】：E

14、治疗蟒虫病的首选药物是

A、2%白降汞软膏

B、胺嗪

C、甲苯达嘎

D、此喳酮

E、氯喳

【参考答案】：C

15、男性，40岁。肝区痛，体重下降2个月，赴医院检查，诊断

为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位

A、脑

B、肾

C、肺

D、肾上腺

E、骨骼

【参考答案】：C

16、对于纤维支气管镜检查的适应证，下列哪项是不正确的

A、吸收缓慢或反复发生的肺炎

B、原因不明咯血，需明确出血部位和原因者

C、难以解释的持续性咳嗽或局限性哮鸣音

D、原因未明的肺不张或胸腔积液

E、明确胸膜间皮瘤的诊断

【参考答案】：E

17、患者有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀

割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是

A、胃溃疡

B、十二指肠球部溃疡

C、胆石症

D、急性胰腺炎

E、急性弥漫性腹膜炎

【参考答案】：E

18、男，60岁，因神志不清数小时入院，其身旁发现有一药瓶（药

名不详）。既往体健。为明确诊断，下列最有价值的辅助检查是

A、肝、肾功能

B、血糖、血酮

C、全血胆碱酯酶活力

D、动脉血气分析

E、血药浓度测定

【参考答案】：E

19、DIC发生过程中，最主要的因素是

A、凝血因子的消耗

B、凝血酶及纤溶酶的形成

C、纤维蛋白的形成

D、血小板聚集

E、微血栓形成

【参考答案】：B

20、男性，45岁。有慢性乙型肝炎肝硬化史已3年，今晨突感右

上腹剧痛来急诊。体检：全腹有压痛，腹腔穿刺抽得血性腹水，最可能

的诊断为

A、肝癌结节破入腹腔

B、消化性溃疡穿孔

C、肝包膜下出血

D、急性化脓性胆囊炎穿孔

E、门静脉血栓形成

【参考答案】：A

21、感染性休克发病的关键在于

A、抗菌素的使用

B、机体免疫防御功能

C、致病菌的数量

D、微循环障碍

E、致病菌毒力

【参考答案】：D

22、脱髓鞘性疾病指

A、神经元及轴突均受累

B、神经元保留而轴突受累

C、神经元及髓鞘均受累

D、髓鞘损害，轴突及神经元相对少的受累

E、以上均不正确

【参考答案】：D

23、三又神经痛最常发生的部位是三叉神经的

A、第一支

B、第二支

C、第一、三支

D、第二、三支

E、第一、二支

【参考答案】：D

24、对于隐性感染，下列哪一项是不正确的

A、不引起或只引起轻微的组织损伤

B、机体发生特异性免疫应答

C、不出现临床症状和体征

D、病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态

E、在大多数传染病中，是最常见的表现

【参考答案】：D

25、房颤患者控制心室率在

A、静息时60〜80次/分，活动后100次/分

B、静息时60〜100次/分，活动后120次/分

C、无论任何情况下都应是120次/分

D、静息时50〜70次/分，活动后80次/分左右

E、无论任何情况下都应是100次/分

【参考答案】：A

26、下述哪项是扩张型心肌病的主要病理特征

A、左心室或双心室扩张，室壁多变薄，有收缩功能障碍

B、右心室扩张，有收缩功能障碍

C、左心室扩张，超声心动图检查显示室壁运动呈节段性运动障碍

D、双心室扩张，室壁变薄，常伴有限局性肥厚

E、双心室扩张，瓣膜和冠状动脉多有改变

【参考答案】：A

27、下述各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是

A、带状疱疹一刀割样或灼痛

B、心绞痛一压榨性

C、食管炎一绞痛

D、干性胸膜炎一尖锐刺痛

E、肺梗死一剧烈刺痛伴呼吸困难

【参考答案】：C

28、关于甲减，下列哪项是错误的

A、常见于桥本甲状腺炎后

B、长期大量摄入碘可避免甲状腺功能减退发生

C、可继发于垂体功能低下

D、孕妇摄碘过多可引起胎儿甲状腺功能减退

E、受体性甲状腺功能减退时血中T3、T4水平可升高

【参考答案】：B

29、男，31岁，因发热，头痛，呕吐1周，确诊为结核性脑膜炎,

其治疗除降颅压外，抗结核治疗应选择的药物依次为

A、异烟肺，口比嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇

B、口比嗪酰胺，乙胺丁醇，异烟册，利福平

C、异烟朋，利福平，乙胺丁醇，此嗪酰胺

D、异烟朋，乙胺丁醇，叱嗪酰胺，利福平

E、利福平，异烟腓，乙胺丁醇，此嗪酰胺

【参考答案】：A

30、为进一步确诊应进一步做

A、头颅MR1

B、多导睡眠图

C、肺通气灌注扫描

D、空腹血糖

E、24小时动态心电图

【参考答案】：B

31、患者，女，36岁，诊断为毒性弥漫性甲状腺肿，用他巴嘎治

疗3个月（30mg/d,口服），甲亢症状消失，基础代谢率13%,心率80

/min,停药1个月后甲亢症状复发，其原因主要是

A、选药不当

B、他巴嘎用量小

C、未按疗程治疗

D、未及时手术

E、未采取抗甲状腺药物联合治疗

【参考答案】：C

32、在大多数传染病中，最常见的表现是

A、隐性感染

B、显性感染

C、病原体被清除

D、临床感染

E、病原携带状态

【参考答案】：A

33、急性脊髓炎时，下列各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征

之一

A、病变以下腱反射消失

B、肌张力增高

C、踝阵挛阳性

D、肌萎缩

E、Lasegue征阳性

【参考答案】：A

34、弛张热一天内温差为

A、UC以上

B、2（以上

C、3℃以上

D、1℃以下

E、2℃以下

【参考答案】：B

35、对于高血压合并糖尿病患者，应该

A、可酌情使用兼有a受体阻滞作用的p受体阻滞剂

B、没有以上禁忌

C、禁用B受体阻滞剂

D、可酌情使用非选择性6受体阻滞剂

E、可酌情使用高选择性Bl受体阻滞剂

【参考答案】：E

36、下面关于ARDS的临床特点和实验室检查，哪一项是正确的

A、呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率大于28次/分

B、早期体征为双侧肺底湿1罗音

C、因本病的主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音

D、X线胸片符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化

E、肺动脉平均压力小于12cmHzO

【参考答案】：A

37、斯氏并殖吸虫病最有意义的诊断方法是

A、皮下包块找到童虫

B、痰液中找童虫

C、皮下包块找虫卵或成虫

D、体液中找虫卵

E、粪便中查虫卵

【参考答案】：A

38、女性，29岁。关节疼痛1年，皮肤散在瘀点2个月伴月经过

多就诊。化验：血沉100mm/h,抗0正常，Hb86g/L,血小板51X109

/L,ANA呈颗粒型阳性，尿检蛋白尿(+++),确诊为SLE,在估计预后

时，下列哪项说法不正确

A、反复发作关节炎常引起关节畸形和关节周围肌肉萎缩

B、反复癫痫样发作及有器质性脑病表现者预后不佳

C、肾脏病理是弥漫增殖型表现者，预后不佳

D、早期诊断和有效治疗SLE10年生存率可达90%

E、妊娠可加重病情，因此育龄妇女应避孕

【参考答案】：A

39、可出现轻度丙球蛋白血症的血管炎病是

A、超敏性血管炎

B、Wegener肉芽肿

C、颗动脉炎

D、显微镜下多血管炎

E、Chury-Strauss综合征

【参考答案】：B

40、麻疹的出疹先后顺序为

A、无一定规律

B、四肢、躯干、面部，自下而上

C、耳后、发际、额、面、颈、躯干、四肢

D、躯干、面部、四肢，由近向远

E、四肢、面部、躯干，呈向心性

【参考答案】：C

41、男性患者，35岁，平素体健。先有低热（37.6。0及全身不适

3天，此后感两足麻木无力，逐渐加重，于3天内发展至两下肢完全瘫

痪和大、小便排出困难。查体：两下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧

Babinski征阴性，乳头水平以下痛触觉消失且无汗。腰椎穿刺脑脊液

正常，椎管通畅。诊断应是

A、急性多发性神经根神经炎

B、脊髓肿瘤

C、急性脊髓炎

D、急性脊髓前角灰质炎

E、脊髓出血

【参考答案】：C

42、目前癫痫发作国际分类主要根据发作的临床表现分为

A、单纯性发作和全面性发作

B、抽搐性发作和非抽搐性发作

C、有意识障碍发作和无意识障碍发作

D、部分性发作和全面性发作

E、单纯性发作和复杂性发作

【参考答案】：D

43、肾脏分泌的非血管活性激素为

A、细胞生成素

B、前列腺素族

C、肾素

D、激肽类

E、血管紧张素

【参考答案】：A

44、缺铁性贫血最敏感可靠的检验方法是

A、血清铁降低

B、血清总铁结合力降低

C、平均血红蛋白量降低

D、血清铁蛋白降低

E、转铁蛋白饱和度降低

【参考答案】：D

45、男性，65岁，血压140/95mmHg,有糖尿病史6年，无吸烟史,

血脂正常，无家族史，该患者高血压分级及危险分层为

A、1级，低危

B、1级，中危

C、1级，高危

D、1级，极高危

E、2级，中危

【参考答案】：D

46、肺动脉口狭窄时最常发生的部位是

A、瓣膜部

B、漏斗部

C、肺动脉干

D、瓣膜部和肺动脉干

E、漏斗部和肺动脉干

【参考答案】：A

47、心肌梗死后，化验检查C反应蛋白增高可持续

A、1〜6周

B、1〜4周

C、1—5周

D、1〜3周

E、1〜2周

【参考答案】：D

48、肾小球病的始发机制是

A、炎症机制

B、遗传因素

C、免疫机制

D、非免疫非炎症机制

E、机体超敏反应

【参考答案】：C

49、患者，女性，40岁。有发热、全身关节酸痛、紫瘢样皮疹1

年，既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查：

WBC10.1X109/L,中性粒细胞68%,嗜酸性粒细胞16%。IgE升高。

p-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是

A、Wegener肉芽肿

B、过敏性紫瘢

C、变应性肉芽肿性血管炎（Chung-Strauss综合征）

D、支气管哮喘

E、结节性多动脉炎

【参考答案】：C

50、对于单纯性肾囊肿，下列哪种说法错误

A、可无临床症状

B、常见于50岁以上

C、肾囊肿与肾肿瘤常并存

D、囊肿可为单个或多个

E、一般不需治疗，只有较大肾囊肿压迫肾组织时才需要手术

【参考答案】：C

51、治疗尿毒症心功能不全的最有效的方法是

A、降压

B、利尿

C、血管扩张剂

D、强心剂

E、透析

【参考答案】：E

52、男性，40岁，闲败血症感染性休克后出现少尿、高钾血症、

代谢性酸中毒，肾小球滤过率突然下降和尿钠含腌增高，诊断为急性肾

功能衰竭。其中哪项是诊断急性肾衰的最主要和最可靠的指标

A、尿瞄

B、尿钠

C、血钾和酸中毒程度

D、肾脏大小

E、肾小球滤过牢突然下降

【参考答案】：E

53、过敏性紫瘢多见于

A、儿童

B、老年女性

C、老年男性

D、中年女性

E、青少年

【参考答案】：E

54、女，60岁。左面部发作性神经痛1年，诊断为原发性三叉神

经痛。治疗应首选

A、卡马西平

B、周围支神经切断术

C、三叉神经节射频热凝治疗

D、周围支神经纯酒精封闭

E、三叉神经感觉根切断术

【参考答案】：A

55、女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵〉

2h/d,查血沉40mm/第1小时末.CRP升高，RF1：64,ANA阴性。双

手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、多发性肌炎

C、Reiters综合征

D、骨关节炎

E、类风湿关节炎

【参考答案】：E

56、最常引起肝硬化的肝炎类型是

A、急性重型肝炎和慢性活动性肝炎

B、急性重型肝炎和亚急性重型肝炎

C、亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎

D、亚急性重型肝炎和慢性持续性肝炎

E、慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎

【参考答案】：C

57、下述致肺部感染的厌氧菌中，哪种对青霉素不敏感

A、脆弱类杆菌

B、消化链球菌属

C、消化球菌属

D、核粒梭形杆菌

E、微需氧链球菌

【参考答案】：A

58、蛋白质营养不良综合征的表现不包括

A、心动过速

B、动作缓慢

C、低体温、低血压、低体重

D、肝大、胸水、腹水

E、淡漠

【参考答案】：A

59、女性，55岁。自觉胸闷、气急1周，3天来加重，前来急诊求

治。以往有高血压病和糖尿病。体检：气急能平卧，呼吸30次/min,

呼吸幅度较深大。血压20/13.3kPa(150/lOOmmHg),心界轻度向左

扩大，心率90次/min,律齐。两肺无啰音。诊断时要考虑哪种可能性

A、高心病左心功能不全

B、更年期综合征

C、神经官能症

D、糖尿病酸中毒

E、高血压危象

【参考答案】：D

60、哪些人比健康人更容易受到结核分枝杆菌感染

A、老年人

B、生活贫困、居住拥挤

C、慢性疾病患者

D、HIV感染者及免疫功能受损者

E、婴幼儿

【参考答案】：D

61、职业病定义为

A、政府规定，具有立法意义的疾病

B、职业性有害因素所引起的特定疾病

C、国家规定享有劳保待遇的疾病

D、影响劳动能力的疾病

E、使劳动者失代偿的疾病

【参考答案】：B

62、中央型肺癌胸部X线的直接征象

A、肺不张

B、阻塞性肺炎

C、局限性肺气肿

D、肺门类圆型阴影

E、胸腔积液

【参考答案】：D

63、男性患者，21岁。近1个月来不规则高热，有时伴侵寒和寒

战。曾用过抗生素，治疗不好转。查淋巴结、肝脾均肿大。化验血呈全

血细胞减少。最可能的诊断是

A、慢性粒细胞白血病

B、再生障碍性贫血

C、恶性淋巴瘤

D、恶性组织细胞病

E、毛细胞白血病

【参考答案】：D

64、男性，65岁。尿频、夜尿增多已5年，常有排尿困难和尿潴

留，反复发作尿路感染已一年，发作时有尿频、尿急、尿痛和发热，经

用抗生素治疗后退热，症状缓解，但不久又再复发，本例进一步检查最

有价值的是

A、腹部X线平片

B、静脉肾盂造影

C、中段尿培养

D、尿找抗酸杆菌

E、肛门指诊前列腺检查

【参考答案】：E

65、下列不是引起急性胰腺炎的病因的是

A、甲状旁腺肿瘤

B、免疫性疾病

C、大量饮酒

D、手术损伤

E、胆石症

【参考答案】：B

66、细粒棘球坳终宿主主要是

A、羊

B、狗

C、猫

D、牛

E、猪

【参考答案】：B

67、支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用下列哪种药物

A、吗啡

B、西地兰

C、吠塞米

D、氨茶碱

E、皮质激素

【参考答案】：D

68、出血性疾病进行实验室检查的顺序是

A、特殊实验、确诊、筛选

B、筛选、特殊实验、确诊

C、筛选、确诊、特殊实验

D、筛选、特殊实验即可

E、特殊实验、筛选、确诊

【参考答案】：C

69、明确为伤寒者，病史中在第2〜3周最常见的并发症

A、中毒性肝炎

B、中毒性心肌炎

C、肠出血

D、肠穿孔

E、支气管肺炎

【参考答案】：C

70、患者，女性，20岁，某医院呼吸科护士。发热1天，伴有畏

寒、头痛、肌肉酸痛、乏力。曾接触过SARS病人，且同宿舍已有两人

有发热症状。T：39.2℃,白细胞计数3X109/L,淋巴细胞计数减少。

胸部X线检查无异常。此病人应诊断为

A、SARS医学观察病例

B、SARS疑似病例

C、SARS临床诊断病例

D、重症传染性非典型肺炎

E、排除SARS

【参考答案】：B

71、继发性营养不良的病因不包括

A、肝硬化

B、尿毒症

C、食物不足

D、恶性肿瘤

E、甲亢

【参考答案】：C

72、下列描述中哪项不正确

A、每日尿量100ml为无尿

B、每口尿蛋白缱持续〉150mg为蛋白尿

C、12小时尿红细胞计数＞50万为镜下血尿

D、12小时尿沉渣计数管型＞1万为管型尿

E、12小时尿白细胞计数＞100万为白细胞尿

【参考答案】：D

73、男性患者，60岁，突然头痛、呕吐1日。体检：左动眼神经

麻痹、颈项强直、Kemig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血，脑血管造影

示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高

A、2周内

B、5〜6周

C、2〜3周

D、4〜5周

E、6〜7周

【参考答案】：A

74、稳定型心绞痛的疼痛部位是

A、左肩部

B、胃脱部

C、胸骨后部

D、肋骨后部

E、心尖部

【参考答案】：C

75、青霉素为下列哪种肺炎的酋选药物

A、肺炎球菌肺炎

B、克雷白杆菌肺炎

C、肺炎支原体肺炎

D、葡萄球菌肺炎

E、军团菌肺炎

【参考答案】：A

76、败血症的致病菌主要有

A、革兰阴性细菌

B、真菌

C、厌氧菌

D、以上均是

E、革兰阳性球菌

【参考答案】：D

77、多尿是指24小时尿量超过

A、2000ml

B、1500ml

C、2500ml

D、3500ml

E、4500ml

【参考答案】：C

78、特发性血小板减少性紫瘢的发病机制主要是

A、血小板功能异常

B、骨髓巨核细胞成熟障碍

C、血清中有抗血小板抗体

D、脾脏吞噬血小板增多

E、骨髓造巨核细胞功能低下

【参考答案】：c

79、有关肾脏疾病的降压治疗，下列哪项不正确

A、降压治疗可提高终末期肾衰竭患者的存活率和生活质量

B、肾小球病变常常伴有高血压

C、慢性肾衰竭90%出现高血压

D、持续存在的高血压是加速肾功能恶化的重要原因

E、降压治疗应选择具有肾保护作用的药物

【参考答案】：A

80、女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。

体检：高热面容，神志清，血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染，

呼吸急促30次/分，心率120次/分，律齐，右上腹压痛明显。周围

血象：WBC20X109/L,中性粒细胞88%。感染性休克的病原菌首先考

虑是

A、金黄色葡萄球菌

B、表皮葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、脑膜炎双球菌

E、肺炎链球菌

【参考答案】：C

81、下述组合哪项正确

A、急性粒细胞白血病一脑膜白血病较多见

B、急性淋巴细胞白血病一绿色瘤多见

C、急性早幼粒细胞白血病一易发生DIC

D、慢性粒细胞自血病一多伴有免疫功能异常

E、慢性淋巴细胞白血病一易发生急变

【参考答案】：C

82、女性，30岁，蛋白尿及间断血尿12年，2天前感冒后，出现

肉眼血尿。血压146/94mmHg。尿蛋白++++(5g/d),尿沉渣满视野变

形性RBC/HP,肾功能正常，血清白蛋白20g/L,Hb70g/L,

ANAI：80,C30.5g/Lo可能的诊断是

A、IgA肾病

B、狼疮性肾炎

C、急进性肾炎

D、慢性肾炎

E、原发性肾病综合征

【参考答案】：B

83、大多数HL患者的首发症状是

A、肺实质浸润

B、腋下淋巴结肿大

C、无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大

D、带状疱疹

E、瘙痒

【参考答案】：C

84、对于正常人，下列说法错误的是

A、体液酸碱度相对恒定

B、体液渗透压相对恒定

C、体液总量与年龄无关

D、体液容量相对恒定

E、体液电解质相对恒定

【参考答案】：C

85、有关骨髓瘤肾损害的临床表现，不正确的是

A、贫血为正细胞正色素型

B、贫血与肾功能损害不相称

C、X线改变显示骨质疏松以脊柱或骨盆多见

D、肾损害以肾小球损害为最早最常见

E、部分病人有高黏滞血症

【参考答案】：D

86、激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为

A、消肿

B、清除蛋白尿

C、增加血浆蛋白

D、减少尿中FDP

E、利尿

【参考答案】：B

87、病态窦房结综合征是由于

A、心肌细胞自律性升高

B、单纯窦房结传导功能障碍

C、以上均不对

D、单纯窦房结起搏功能障碍

E、窦房结起搏功能、传导功能均有障碍

【参考答案】：E

88、1999年WHO/ISH高血压处理指南规定2级高血压是（mmHg）

A、收缩压130〜139和（或）舒张压85〜89

B、收缩压140〜149和（或）舒张压90〜94

C、收缩压140〜159和（或）舒张压90〜99

D、收缩压160〜179和（或）舒张压100〜109

E、收缩压1180和（或）舒张压2110

【参考答案】：D

89、关于血吸虫病发病机制的叙述，不正确的是

A、成虫表膜具有抗原性

B、虫卵周围可有嗜酸性辐射样棒状物

C、幼虫表面存在以激活剂

D、人体感染血吸虫后可获得部分免疫力

E、虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素

【参考答案】：C

90、女性，23岁，发作性头痛5年，每次头痛发作前出现眼前异

彩，持续约20分钟，继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。头痛

睡眠后缓解，头颅CT正常，此时治疗首选药物是

A、一般镇静剂

B、利眠宁

C、麦角胺咖啡因

D、强痛定

E、呻味美辛（消炎痛）

【参考答案】：C

91、关于肾病综合征的治疗下列哪项不正确

A、利尿治疗的原则不宜过快过猛

B、细胞毒药物可作为首选或单独治疗用药

C、激素减至20mg/天左有时症状易复发，更加缓慢减量

D、氯沙坦可通过有效控制高血压而减少尿蛋白

E、雷公藤总昔可配合激素应用

【参考答案】：B

92、氮芥用于治疗NS停药指征为

A、累积量达5mg/kg

B、累积量达10mg/kg

C、累积量达1.5~2.Omg/kg

D、累积量达Img/kg

E、累积量达2.5〜3.Omg/kg

【参考答案】：C

93、男性，46岁。因心脏进行性增大6年，曾住院诊断为扩张型

心肌病。本次因气急加重，浮肿明显1周来诊。门诊检查后疑有大量心

包积液。下列哪项最支持此诊断

A、吸气时收缩压较呼气时降低2.6kPa(20mmHg)

B、心电图示肢导联低电压

C、心音弱

D、心界向两侧扩大

E、颈静脉怒张

【参考答案】：A

94、癫痫临床诊断的主要依据是

A、详细的病史

B、脑脊液检查

C、神经系统体征

D、脑电图检查

E、MRI

【参考答案】：A

95、严重慢性阻塞性肺病患者，家庭氧疗对缓解下列哪一症状是指

征

A、严重呼吸困难发作

B、慢性肌消耗和体重减轻

C、肺动脉高压和肺源性心脏病

D、慢性肺泡通气不足

E、反射性支气管痉挛

【参考答案】：C

96、以下哪种情况是洋地黄适用证

A、预激综合征合并心房颤动

B、风心病，心衰，快速房颤

C、肥厚梗阻型心肌病

D、高度房室传导阻滞

E、急性心肌梗死

【参考答案】：B

97、不完全性背髓损害时损害支配的相应皮节出现同侧节段性痛温

觉缺失，触觉保留的分离性感觉障碍，其损害部位是

A、前索损害

B、前角损害

C、后索损害

D、侧角损害

E、后角损害

【参考答案】：E

98、一般认为肺血栓栓塞更易发生的部位是

A、右上叶

B、右中叶

C、右侧肺尖

D、左侧肺尖

E、右侧和下肺叶

【参考答案】：E

99、良性小动脉性肾硬化症的病因是

A、动脉壁创伤

B、动脉瘤

C、大动脉炎

D、恶性高血压

E、长期未控制好的良性高血压

【参考答案】：E

100、女性，30岁。患者20岁时曾患胸膜炎，服药3个月即自行

停药。此次分娩后高热小退.胸片示两肿弥漫性，大小、密度和分布均

较一致的栗粒状阴影.拟诊栗粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治

疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列约物中哪种对细胞

内细菌无作用

A、利福平

B、异烟朋

C、链堪素

D、利福喷汀

E、叱嗪酰胺

【参考答案】：C

101、病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其

病变部位在

A、中脑

B、脑桥

C、丘脑

D、顶叶感觉皮层

E、内囊或基底核

【参考答案】：E

102、结核病好发于下叶的哪个段

A、背段

B、内段

C、外段

D、前段

E、后段

【参考答案】：A

103、患者男性，40岁，发现心脏杂音2年，患者出现下列哪项改

变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值

A、超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样

B、超声心动图示主动脉瓣回声偏强

C、超声心动图示肺动脉瓣少量反流

D、超声心动图示二尖瓣少量反流

E、超声心动图示三尖瓣少量反流

【参考答案】：A

104、胆道蛔虫症最常见临床表现类型是

A、胆绞痛型

B、急性胆管炎

C、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎

E、重症梗阻型胆管炎

【参考答案】：A

105、男性，56岁。患风心病、二尖瓣双病变多年，长期服用地高

辛维持量每日0.25mgo近2天发热伴咳嗽，心率增快至110次/min,

自行增加地高辛剂量0.25mg,每日2次。未见心率减慢，来院门诊。

心电图示阵发性房性心动过速，伴2：1房室传导阻滞，心室率为120

次/min。此时的正确处理是

A、增加地高辛剂量

B、改地高辛为0.25mg,每日1次

C、停用地高辛

D、维持地高辛原剂量，加用苯妥英钠口服

E、停用地高辛，静脉注射苯妥英钠

【参考答案】：E

106、Cullen征是指

A、脐周皮肤青紫

B、中上腹疼痛，向腰背放射，取弯腰抱膝位减轻

C、两侧胁腹部皮肤呈灰蓝色

D、腹痛剧烈，解疼药不能缓解，进食加剧

E、扪及胀大的胆囊

【参考答案】：A

107、男，40岁。化工厂工人。工龄8年。被诊断为职业性肿瘤:

膀胱癌。患者工作中有可能长期接触了下列哪种化学物质

A、氧化物

B、氯甲醛

C、汞

D、甲醛

E、联苯胺

【参考答案】：E

108、下述哪项不支持I型糖尿病的诊断

A、对胰岛素敏感

B、幼年发病

C、消瘦明显

D、易出现反应性低血糖

E、易出现酮症酸中毒

【参考答案】：D

109、下述不属于全身性水肿的是

A、肝源性水肿

B、心源性水肿

C、肾源性水肿

D、丝虫病淋巴性水肿

E、黏液性水肿

【参考答案】：D

110、风湿病常见的共同的病理改变是

A、滑膜组织的炎细胞浸润

B、关节软骨变性

C、血管病变：管壁炎症为主

D、纤维组织增生

E、关节腔炎症

【参考答案】：C

in、间歇化学治疗的主要理论基础是

A、联合用药

B、药物产生延缓生长期

C、结核分枝杆菌的延缓生长期

D、全程督导化疗

E、早期、全程、防复发

【参考答案】：C

112、球形红细胞完全溶血的盐水浓度在

A、0.45%〜0.35%

B、0.45%〜0.37%

C、0.51%〜0.72%

D、0.45%〜0.36%

E、0.45%〜0.39%

【参考答案】：D

113、患者，女性，28岁，诊断急性黄疸性肝炎，其血清胆红素改

变的特点为

A、血清游离胆红素增加，结合胆红素减少

B、血清游离胆红素增加，结合胆红素增加

C、血清游离胆红素减少，结合胆红素增加

D、血清游离胆红素减少，结合胆红素减少

E、以上都不是

【参考答案】：B

114、对于原发性痛风不正确的是

A、多见于中、老年男性

B、女性多在更年期后发病

C、多有家族史

D、急性发作时，血尿酸一定高于正常

E、常与肥胖、高血压、高血脂伴发

【参考答案】：D

115、多发性硬化的治疗主要为

A、抗生素

B、加强营养

C、免疫抑制剂

D、卧床休息

E、以上均不正确

【参考答案】：c

116、有关溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确

A、病变呈节段性分布

B、典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效

C、溃疡深，易穿孔

D、常常急性起病

E、病变多位于右半结肠

【参考答案】：B

117、关于强直性脊柱炎(AS)的病理表现错误的是

A、懿骼关节是AS最早累及的部位

B、淀粉样变性和骨折属原发性病变

C、可累及内脏或其他组织如：虹膜炎，主动脉根炎

D、复发性非特异性炎症主要见于滑膜、关节囊、