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文档简介
六月主治医师资格考试儿科考试押卷(含答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是
A、适当多晒太阳
B、提倡母乳喂养
C、孕母补充维生素及钙剂
D、及时添加辅食
E、早产儿2个月开始补充维生素D
【参考答案】:B
2、3岁患儿,发热3天皮肤开始出现皮疹,诊断为麻疹。典型麻
疹的出疹顺序是
A、先耳后、四肢,后躯体、手掌、足底
B、先从耳后、颈部延至额面部,然后躯体、四肢
C、先躯体、后四肢、最后头面部
D、先额部、面部,后躯体、四肢
E、先前胸,后背部,渐延至四肢、手掌、足底
【参考答案】:B
3、当血钙低于哪个数值时,可引起手足搐搦
A、1.4mmol/L(5.5mg/dl)
B、1.5mmol/L(6.Omg/dl)
C、1.6mmol/1(6.5mg/dl)
D、1.75〜1.88mmol/L(7〜7.5mg/dl)
E、2mmol/L(8mg/dl)
【参考答案】:D
4、小儿肺结核的主要类型是
A、结核性胸膜炎
B、原发型肺结核
C、结核瘤
D、急性粟粒型肺结核
E、支气管内膜结核
【参考答案】:B
5、7岁男孩,肾炎性肾病激素治疗2个月,Id前出现腰酸、阵发
性腹痛,排便次数增多,尿少,尿蛋白什+),WBC>10〜15个/HP,
RBC5〜10个/HPO最可能的情况是下列哪种情况
A、对激素治疗无效应
B、并发腹泻
C、并发肾静脉血栓
D、肾病进一步恶化
E、并发尿路感染
【参考答案】:C
6、女,足月儿.第2胎2产,无窒息。出生7小时出现黄疸。临
床疑为Rh溶血病,哪项最有诊断价值
A、周围血Hb80g/L
B、血清未结合胆红素增高
C、红细胞直接抗人球蛋白试验阳性
D、血清游离抗体增加
E、患儿有心衰及肝、脾肿大
【参考答案】:c
7、胃食管反流的检测方法不包括
A、食管领餐造影
B、胸部X线片
C、食管测压
D、食管PH监测
E、食管同位素扫描
【参考答案】:B
8、婴儿腹泻重型和轻型—的主要区别点是
A、有发热、呕吐
B、每日大便次数超过10次
C、有水、电解质紊乱
D、大便有粘液、腥臭
E、大便镜检有大量脂肪滴
【参考答案】:C
9、下列哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准
A、坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安
B、很难安静地参加游戏或课余活动
C、日常生活中很健忘
D、常在问题尚未问完时就抢着回答
E、常常打断或干扰别人的讲话或游戏
【参考答案】:E
10、患儿,3岁,身高60cm,喜静,4天排便一次。查体:智力低
下,面色苍黄,鼻梁宽平,舌厚大,经常伸出口外,皮肤粗糙,腕部摄
片见骨化中心一个。此患儿最可能的诊断是
A、先天愚型
B、垂体性侏儒症
C、佝偻病
D、甲状腺功能减低症
E、软骨发育不良
【参考答案】:D
11、关于恶性淋巴瘤,下述哪一项是错误的
A、霍奇金病60%〜90%原发于颈淋巴结
B、恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤
C、霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状
D、非霍奇金淋巴瘤60%〜90%原发于颈淋巴结
E、非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状
【参考答案】:D
12、一般青紫多久以后可出现杵状指(趾)
A、1〜3月
B、3〜6月
C、6〜12月
D、1〜2年
E、2年以上
【参考答案】:C
13、女性,6岁,全身大面积烧伤后2d,相继出现呼吸窘迫,低氧
血症,少尿,全身创面渗血不止,血气分析Pa0260mmHg,PaC0235mmHg,
血肌酎51211mo1/L,PT45秒,APTT92秒,PLT42X10T9/L,考虑患
儿的诊断是
A、创面继发感染致败血症
B、感染中毒性休克
C、系统性炎症反应综合征
D、多器官功能障碍综合征
E、严重感染中毒症
【参考答案】:D
14、新生儿重度窒息,Apgar评分标准为
A、1〜2分
B、1〜3分
C、0〜3分
D、0〜4分
E、1〜4分
【参考答案】:C
15、有关结核感染错误的是
A、可无结核病接触史
B、可有结核中毒症状
C、结核菌素试验呈阴性反应
D、全身找不到结核病灶
E、肺部X线检查正常
【参考答案】:C
16、关于临床通过呕吐的性质来判断胃肠道病变的部位,以下叙述
不正确的是
A、吐物有乳凝块而无胆汁者,提示病变在幽门或十二指肠上端
B、吐原奶者,提示病变在胃
C、吐物含胆汁者,提示病变在十二指肠壶腹以下
D、吐物含粪便者,提示低位肠梗阻
E、吐物带血者,提示胃黏膜脱垂症或食管裂孔疝等
【参考答案】:B
17、男孩,8岁,尿少、浮肿、尿色加深3天,伴头痛、呕叶,今
突然惊厥1次,嗜睡,无发热,下列哪项检查应优先进行
A、脑脊液检查
B、脑电图检查
C、脑膜刺激征
D、头颅CT检杏
E、血压测量
【参考答案】:E
18.母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是
A、IgA
B、IgM
C、IgD
D、IgG
E、IgE
【参考答案】:D
19、房间隔缺损患者,何者无增大
A、右室
B、左室
C、右房
D、左房
E、肺动脉
【参考答案】:B
20、年长儿消化性溃疡,多为下列哪项
A、十二指肠溃疡
B、胃溃疡
C、胃溃疡和十二指肠溃疡发病率无差别
D、食管溃疡
E、空肠溃疡
【参考答案】:A
21、小儿发生佝偻病的主要原因是
A、日光照射不足
B、摄入不足
C、疾病因素
D、生长因素
E、药物因素
【参考答案】:A
22、关于室间隔缺损的血流动力学改变以下哪项是不正确的
A、右心室容量负荷增加
B、左心室容量负荷增加
C、左心房容量负荷增加
D、肺动脉压力增高
E、肺循环血流量增加
【参考答案】:A
23、关于生长激素的作用,下列哪项是错误的
A、促进蛋白质的合成
B、使血糖升高
C、促进脂肪合成
D、促进骨髓软骨细胞增殖
E、促进骨髓软骨细胞合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质
【参考答案】:C
24、进行CPAP时,最主要的监测是下列哪一项
A、呼出气二氧化碳监测
B、经皮氧饱和度监测
C、血气分析
D、尿量监测
E、血压监测
【参考答案】:B
25、男孩,7岁。浮肿、血尿、少尿6天,头痛、恶心、呕吐3天。
急诊时突然发生惊厥,随即昏迷。BP21/12.5kPa(160/94mmHg)o除
给予镇静剂外,处理应首选
A、脱水剂静推
B、硝普钠静滴
C、硫酸镁静滴
D、利血平肌注
E、血液透析
【参考答案】:B
26、小儿机体在何种状况下易发生真菌感染
A、体液免疫功能低下
B、细胞免疫功能低下
C、呼吸道感染
D、急性腹泻
E、手术
【参考答案】:B
27、患者,男,14岁,7年前即确诊为风湿热,风湿性心脏炎。因
未进行正规抗链球菌预防治疗,7年来急性发作10次。于5年前彩色
超声已证实为慢性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因突然心悸,气促,继
而出现下肢凹陷性水肿,考虑存在充血性心力衰竭。此时的治疗方案是
A、地高辛+血管扩张药
B、地高辛+利尿药
C、地高辛快速饱和+糖皮质激素
D、糖皮质激素+血管扩张药
E、血管扩张药+利尿药
【参考答案】:D
28、6岁男性来门诊,医生怀疑他患有先天愚型(Down综合征),动
员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长,患儿如下特点均支持
这一诊断,除了
A、表现呆滞
B、皮肤粗糙
C、经常伸舌
D、眼距宽
E、双侧通贯掌
【参考答案】:B
29、男婴,胎龄37周,出生体重2.15kg,下列几种情况中,哪
种很少发生
A、红细胞增多症
B、低血糖
C、低血钙
D、肺透明膜病
E、高胆红素血症
【参考答案】:D
30、消化性溃疡的主要并发症为
A、电解质紊乱
B、缺铁性贫血
C、出血、穿孔和幽门梗阻
D、腹膜炎
E、进食后呕吐
【参考答案】:C
31、先天性遗传性疾病保健应从
A、父母婚前做起
B、妊娠期做起
C、围生期做起
D、新生儿期做起
E、婴儿期做起
【参考答案】:A
32、小儿肺炎心衰治疗不应选择哪种药物
A、地高辛
B、吠塞米
C、甘露醇
D、多巴酚丁胺
E、酚妥拉明
【参考答案】:C
33、溶血性尿毒综合征患儿做腹腔透析,下列哪项指征不适合
A、血钾>6mmol/L
B、伴心力衰竭和顽固性高血压
C、血尿素氮迅速上升
D、血红蛋白50g/L
E、无尿>24h
【参考答案】:D
34、新生儿访视内容不包括
A、尽可能为产妇做全面体检
B、指导护理
C、了解新生儿出生时的情况
D、指导喂养
E、为新生儿体检
【参考答案】:A
35、5岁男孩,近2年发育明显迟于同龄儿童,近1个月出现咳嗽,
低热,经抗感染治疗后无明显好转,PPD试验(++)阳性,应考虑该儿
童患有
A、营养不良
B、上呼吸道感染
C、原发性肺结核
D、继发性肺结核
E、血型播散性肺结核
【参考答案】:C
36、下列关于抽动症的描述哪一项是错误的
A、男孩多见
B、好发于4〜6岁
C、是一组肌肉突然、瞬息间的自主运动
D、患儿常合并注意力不集中、多动、强迫性动作
E、病前性格往往易兴奋、任性、固执等
【参考答案】:C
37、房间隔缺损的血液动力学变化
A、增加了肺循环和左心室负荷
B、增加了右心房室和肺循环的负荷
C、增加了肺循环、右心室和左心室的负荷
D、增加了右心室和左心室的负荷
E、增加了右心室负荷
【参考答案】:B
38、5岁患儿,发热伴多汗,膝、踝、肩关节游走不定疼痛约1周。
查体:面色苍白,咽部充血,四肢及腹部皮肤有时可见环形红斑,右膝
关节及左肘关节发红肿大。心率120次/分,心尖部有III级收缩期杂音,
心电图:P-R间期延长,T波低平。考虑诊断可能是
A、败血症
B、风湿热
C、系统性红斑狼疮
D、全身性幼年型类风湿性关节炎
E、白血病
【参考答案】:B
39、3个月男婴,系冬季出生,足月顺产。现体重5.8kg,母乳喂
养,未添加辅食。近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊,多汗,血钙、
血磷、碱性磷酸酶正常,最可能的诊断是
A、佝偻病早期
B、营养不良
C、佝偻病活动期
D、先天性佝偻病
E、惊吓
【参考答案】:A
40、8岁女孩,自幼易患肺炎,易乏力。查体:营养差,胸骨左缘
第2肋间处有连续性机器样杂音。血压14.7/6.7kPao心电图:左
心室大。最可能的诊断是
A、原发孔型房间隔缺损
B、继发孔型房间隔缺损
C、室间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、主动脉缩窄
【参考答案】:D
41、下列血气结果哪项提示可能存在混合性酸中毒
A、标准碳酸氢盐下降,但高于实际碳酸氢盐
B、标准碳酸氢盐下降,且低于实际碳酸氢盐
C、pH下降,血液碱剩余下降
D、标准碳酸氢盐正常,实际碳酸氢盐下降
E、pH正常,实际碳酸氢盐下降
【参考答案】:B
42、9岁男孩,反复呼吸道感染,2岁之内曾患肺炎多次,易感乏
力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及IV级吹风样收
缩期杂音,肺动脉瓣区第二音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心
电图:左、右心室合并肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,
以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断为
A、房间隔缺损
B、房间隔缺损合并动脉导管未闭
C、室间隔缺损
D、室间隔缺损合并动脉导管未闭,
E、动脉导管未闭
【参考答案】:C
43、新生儿先天性甲状腺功能减低症患儿检查骨龄时,X线摄片的
部位应是
A、腕部
B、膝部
C、躁部
D、髓部
E、肘部
【参考答案】:B
44、哪一种预示小儿肾病综合征患儿应用激素可能完全效应
A、血尿
B、有氮质血症
C、尿C3阳性
D、微小病变
E、灶性肾小球硬化
【参考答案】:D
45、环磷酰胺冲击治疗肾病综合征时多饮水是为了
A、减轻骨髓抑制
B、减轻秃发现象
C、减轻肝功能损害
D、预防出血性膀胱炎
E、减轻远期性腺损害
【参考答案】:D
46、小儿胸郭的特点错误的是
A、胸郭呈扁平状
B、肋骨呈水平位
C、胸郭活动范围小
D、呼吸肌不发达
E、纵隔相对较大
【参考答案】:A
47、脑瘫哪种分型最常见
A、手足徐动型
B、共济失调型
C、低肌张力型
D、混合型
E、痉挛型
【参考答案】:E
48、健康婴儿1岁,体重10kg。除了母乳喂养外(每大母乳约
400mD,每天还要补充多少毫升牛奶,才能保证生长发育所需的蛋白质
A、450ml
B、500ml
C、550ml
D、600ml
E、650ml
【参考答案】:A
49、充血性心力衰竭的患儿,如进食不足需要静脉补液,补液量为
A、每日入液总量宜控制在50ml/kg,在24小时内均匀补给
B、每日入液总量宜控制在75ml/kg,在24小时内均匀补给
C、每日入液总量宜控制在100ml/kg,在24小时内均匀补给
D、每日人液总量宜控制在75ml/kg,在12小时内补给
E、以上都不对
【参考答案】:B
50、一胎龄35周,冬季出生的早产儿,因少哭、少吃、少动于生
后第3天入院,测体温为272(肛),为复温,宜采取的治疗方案为
A、置于室温中缓慢复温
B、立即放入30〜32℃的温度环境中
C、放入暖箱,置于中性环境温度
D、先置于27P温度环境,然后每小时提高0.5-1℃
E、先置于292暖箱复温,然后每小时提高-C箱温
【参考答案】:E
51、过敏性紫瘢常在病程何时出现肾脏症状
A、1〜3d内
B、3〜6d内
C、1〜8周内
D、8〜12周内
E、以上均不对
【参考答案】:C
52、一般认为治疗癫痫持续状态应静脉给予大剂量的苯二氮革类药
物,原因是
A、一次注射后其控制癫痫活动的效果可长达24h
B、没有呼吸抑制作用
C、静脉给药后起效很快
D、没有致低血压作用
E、其代谢和清除不依赖肝脏
【参考答案】:C
53、以下哪项不是法洛四联症引起的畸形
A、室间隔缺损
B、主动脉骑跨
C、房间隔缺损
D、肺动脉狭窄
E、右心室肥厚
【参考答案】:C
54、肾小球疾病的临床表现哪项不正确
A、蛋白尿
B、血尿
C、脓尿
D、高血压
E、肾功能损害
【参考答案】:C
55、8个月女婴,未规律添加辅食。近日发作性吸气时喉鸣、吸气
困难,伴口唇发给5〜6次,每次发作数秒即过,间歇期活泼如常,体
温正常。应首先诊断为
A、婴儿痉挛症
B、急性喉炎
C、婴儿手足搐搦症
D、支气管异物
E、中毒性肺炎
【参考答案】:C
56、早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机是
A、2个月
B、3〜4个月
C、5〜6个月
D、7〜8个月
E、9〜10个月
【参考答案】:A
57、男孩8岁,水肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检:颜面及双
下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/min,血压16/10.6kPa,
心率HO次/min,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm。尿常规:蛋白
(+),RBC20〜30个/HP。当时应做的首要措施为
A、应用止血药物
B、应用降压药物
C、应用20%甘露醇
D、肌注吠嘎米
E、口服地高辛
【参考答案】:D
58、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后
A、3天
B、1周内
C、1〜3周
D、4周后
E、以上都不对
【参考答案】:C
59、确诊慢性胃炎最有价值的诊断手段是
A、胃镜+病理检查
B、腹部X线检查
C、腹部超声
D、胃酸测定
E、胃肠领剂造影
【参考答案】:A
60、新生儿颅内出血患者的CSF呈血性提示哪个部位出血
A、脑实质
B、小脑幕
C、硬膜下
D、蛛网膜下腔
E、小脑幕与大脑镰交接处
【参考答案】:D
61、一般小儿生后何时起即可添加鱼肝油、果汁
A、1〜2周
B、3〜4周
C、1〜2个月
D、3〜4个月
E、4〜5个月
【参考答案】:E
62、急性肾衰竭恢复期的标准哪项是错误的
A、肾功能正常
B、血肌酎逐渐恢复正常
C、尿量恢复正常
D、血尿素氮逐渐恢复正常
E、肾浓缩功能需要数月才能恢复正常
【参考答案】:A
63、幼儿2岁,欲测试精神、运动状态,宜选用下述哪项方法
A、皮博迪图画词汇测验(PPVT)
B、50项测验
C、丹佛儿童发育普查测验(DL)ST)
D、绘人试验
E、韦氏智力量表
【参考答案】:B
64、胎儿血液循环,错误的是
A、胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
B、右心房血可经卵圆孔人左心房
C、动脉导管开放
D、胎儿肺处于压缩状态
E、胎儿期供应上肢血氧量较下半身高
【参考答案】:A
65、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥。首选的药物是
A、甘露醇
B、地塞米松
C、苯巴比妥钠
D、苯妥英钠
E、吠塞米
【参考答案】:C
66、治疗急淋白血病诱导方案常用的药物中,除哪一项之外
A、长春新碱
B、泼尼松
C、左旋门冬酰胺酶
D、柔红霉素
E、环抱霉素A
【参考答案】:E
67、新生儿在适中温度下,每日需热量为
A、250-334kJ(60-80kcal)/kg
B、334〜418kJ(80〜lOOkcal)/kg
C、418-502kJ(100-120kcal)/kg
D、502〜585kJ(120〜140kcal)/kg
E、585〜669kJ(140〜160kcal)/kg
【参考答案】:C
68、胸膜炎疼痛通常是
A、吞咽食物时
B、深吸气及咳嗽时
C、酸痛
D、锥痛
E、刺痛
【参考答案】:B
69、肺含铁血黄素沉着症的确诊依据是
A、反复咯血伴贫血
B、小细胞低色素性贫血伴咳嗽
C、咯血伴肺部浸润病灶
D、肺部出血灶伴小细胞低色素贫血
E、以上均不是
【参考答案】:E
70、消化道溃疡的治疗应除外
A、保持生活规律
B、使用阿司匹林类药物
C、避免过度疲劳和精神紧张
D、胶肽钺剂
E、H2受体拮抗剂
【参考答案】:B
71、患儿,2岁,少哭,便秘。尚不能站立,不会叫爸爸、妈妈。
经检查,诊断为甲状腺功能低下。下列哪种治疗不正确
A、明确诊断后即应开始治疗
B、开始服用5〜10mg/d(甲状腺片)
C、每隔2〜4周增力口5〜10mg/d,至精神活泼、食欲好转、便秘
消失而又无甲状腺功能亢进时再用维持量
D、需长期应用碘剂治疗
E、应终身服用
【参考答案】:D
72、女婴,10个月。体重9kg,头围45cli1,方颅,前囱L5cm,
平坦,今晨突然抽搐一次,持续1〜2分钟缓解。当时测体温38.5℃,
抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷
45mmoL/L(4.5mg/dl)o最可能的惊厥原因是
A、高热惊厥
B、低血糖
C、低钙惊厥
D、癫痫
E、脑积水
【参考答案】:C
73、哪种小儿的神经反射不是终身存在的
A、吞咽反射
B、瞳孔对光反射
C、腹壁反射
D、膝腱反射
E、拥抱反射
【参考答案】:E
74、肾病综合征预后最差的病理类型是
A、轻微病变型
B、局灶硬化型
C、系膜增生型
D、膜型肾病
E、膜增生性
【参考答案】:E
75、猩红热皮疹最具特点的是
A、初见于腋下,3天内遍及全身
B、大片斑丘疹
C、大片出血性皮疹
D、大片脱皮,呈手套袜套状
E、遗留色素沉着
【参考答案】:D
76、判断血尿来源部位的检查是
A、尿常规
B、双肾B超
C、尿红细胞形态学检查
D、膀胱镜检查
E、以上都不是
【参考答案】:C
77、心肺复苏后甘露醇可应用
A、1〜2天
B、2〜3天
C、3〜5天
D、5〜6天
E、5〜10天
【参考答案】:C
78、7岁女孩,诊断为小儿克山病。患儿口服亚硒酸钠防治克山病
时,下列哪项是不正确的
A、口服亚硒酸钠,1〜5岁,0.5mg
B、口服亚硒酸钠,6〜10岁,Img
C、口服亚硒酸钠,>10岁,2mg
D、口服亚硒酸钠,每周1次,连服3〜6周
E、口服亚硒酸钠,每周1次,连服3〜6个月
【参考答案】:E
79、治疗多动性障碍时,下列哪种药物不能使用,否则使症状加重
A、匹莫林
B、哌醋甲酯(利他林)
C、巴比妥类
D、盐酸丙米嗪
E、丙戊酸钠
【参考答案】:C
80、小儿结核病死亡的主要原因是
A、干酪性肺炎
B、粟粒性肺结核
C、结核性脑膜炎
D、结核性胸膜炎
E、原发综合征
【参考答案】:C
81、有肺出血时,应选用的最佳通气方式为哪一种
A、加大面罩吸氧量
B、CPAP
C、PEEP(呼气未正压)
D、人工呼吸机延长呼气时间
E、增加潮气量
【参考答案】:C
82、下列哪项不是ADHD注意缺陷型的诊断标准
A、在学习、工作或其他活动中常难以在细节问题上集中精力或常
犯粗心大意的错误
B、在学习、工作或娱乐活动中难以保持注意力集中
C、在与他人谈话时常显得心不在焉、似听非听
D、讲话常喋喋不休、多嘴多舌
E、对于构思筹划性的作业和工作常感到很困难
【参考答案】:D
83、女孩,2岁。住院诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。
其下列哪项不是主要的临床表现
A、高热、中毒症状严重
B、全身广泛瘀点、瘀斑
C、休克,外周循环衰竭
D、酸中毒,电解质紊乱
E、脑膜刺激征阳性
【参考答案】:D
84、HbALc是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血
糖水平是近期
A、3〜4周
B、1〜2周
C、5〜7周
D、8〜12周
E、16〜20周
【参考答案】:D
85、维生素D缺乏症患儿肌肉松弛的机制是
A、低血钙使神经肌肉兴奋性降低
B、低血磷使神经肌肉兴奋性降低
C、低血钙使能量代谢发生障碍
D、低血钙使肌肉糖代谢障碍
E、低血磷使肌肉糖代谢障碍
【参考答案】:E
86、5个月婴儿,夜间烦躁不安,多汗,枕秃,有颅骨软化。血钙
2mmol/L(8mg/dl)、血磷1.Ommol/L(3mg/dl),碱性磷酸酶310U/
L(金氏单位)。诊断及治疗应为
A、佝偻病活动期初期,维生素D治疗
B、佝偻病活动期激期,维生素D治疗
C、佝偻病恢复期,维生素D治疗
D、佝偻病恢复期,维生素D预防
E、佝偻病后遗症期,不需治疗
【参考答案】:B
87、新生儿血容量占体重的百分数为
A、15%
B、20%
C、10%
D、12%
E、8%
【参考答案】:C
88、男,5岁,出现呕吐、腹痛、黄疸,最可能是哪项中毒
A、酒精中毒
B、毒草中毒
C、有机磷中毒
D、敌鼠钠盐中毒
E、氟乙酸胺中毒
【参考答案】:B
89、男孩,15个月。因1年来常患脓疱疮、上呼吸道感染、肺炎,
经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病。下列哪项治疗最合适
A、定期肌内注射丙种球蛋白
B、长期肌内注射胸腺素
C、并发感染时用适当抗生素
D、行胎肝移植
E、口服左旋咪嗖
【参考答案】:C
90、有关新生儿下述哪一项是不恰当的
A、足月儿体重>2500g
B、足月小样儿体重2500g
C、低出生体重儿体重2500g
D、超低体重儿体重1500g
E、巨大儿体重>4000g
【参考答案】:D
91、下列哪项不是流行性腮腺炎的临床特点
A、耳垂下腮腺部位出现肿胀
B、两侧不对称,常一侧先肿大
C、颌下腺肿大
D、舌下腺也受累及
E、腮腺肿胀越严重的病人越易发生并发症
【参考答案】:E
92、新生儿胎龄257天,出生体重1600克,其体重位于同胎龄标
准体重的第3百分位,下例诊断哪个最正确
A、足月儿,小于胎龄儿
B、低出生体重儿
C、早产儿
D、早产儿.小于胎龄儿
E、极低出生体重儿
【参考答案】:D
93、新生儿出生体重3.2kg,生后48h血清总胆红素297.5nmol
/L,未结合胆红素28911moi/L。在检查黄疸原因时,首选治疗方法
是
A、光照疗法
B、白蛋白输注
C、口服苯巴比妥(鲁米那)
D、交换输血
E、输血浆
【参考答案】:A
94、患儿5岁,高热3天,流涕,伴干咳。体检:咽红,两肺呼吸
音略粗,未闻及哮鸣音。X线示肺间质显著增多伴少量肺泡渗出。血常
规未发现异常。最可能的诊断为
A、上呼吸道感染
B、支气管炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、支原体肺炎
E、原发性肺结核
【参考答案】:D
95、诊断动脉导管未闭进行心血管造影常见选择部位是
A、左心室
B、右心室
C、肺动脉
D、肺静脉
E、主动脉
【参考答案】:E
96、苯丙酮尿症临床表现最突出的是
A、皮肤白嫩
B、智能发育落后
C、抽搐发作
D、尿有鼠尿臭味
E、特殊面容
【参考答案】:D
97、急性肾炎的治疗,正确的是
A、卧床休息8周以上
B、无盐饮食至尿蛋白消失
C、低蛋白饮食3周以上
D、应用青霉素7〜10天,以清除残存感染
E、补体C3正常后,可恢复正常上学及活动
【参考答案】:D
98、男孩8岁,浮肿5天,血尿3天,少尿2天入院。体检:颜面、
双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/分,血压15.6/
10.4kPa(120/80mmHg),心率120次/分,两肺底少许啰音,肝肋下
2cm,尿常规蛋白(+),红细胞20〜30/高倍视野。首要的治疗措施应
为
A、静滴硝普钠
B、静滴青霉素
C、静注二氮嗪
D、静注吠塞米
E、肌注地高辛
【参考答案】:D
99、易发生非典型(非结核性)分枝杆菌感染和忙介苗致死性感染的
疾病是
A、X连锁无丙种球蛋白血症
B、X连锁高IgM血症
C、X连锁严重型联合免疫缺陷病
D、选择性Iga陷病
E、慢性肉芽肿病
【参考答案】:C
100、早产儿,出生2天,生后2小时出现呼吸困难和青紫,进行
性加重伴呼气性呻吟,鼻翼扇动,胸郭下陷,三凹征明显,呼吸促;肺
有少量湿罗音。X线片见两肺细小均匀的颗粒和网状阴影。诊断为
A、新生儿湿肺
B、新生儿感染性肺炎
C、新生儿吸入性肺炎
D、粟粒性肺结核
E、新生儿肺透明膜病
【参考答案】:E
101、从母体带来的铁,可供小儿使用多长时间
A、1〜2周
B、4周
C、8〜12周
D、4〜5个月
E、1周岁
【参考答案】:D
102、n个月婴儿,体重5kg,生后牛奶喂养,4个月来迁延性腹
泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检:发育、营养差,
呼吸55次/min,神萎,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽
充血,两肺细小水泡音。血象:红细胞2.0X10]YZ7212/L血红蛋白
50g/L,应诊断为
A、重度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血
B、中度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血
C、重度营养不良+支气管肺炎+中度营养性贫血
D、重度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血+重度脱水
E、中度营养不良+支气管肺炎+中度营养性贫血
【参考答案】:A
103、哪种神经反射出生后即有且终生存在
A、拥抱反射
B、觅食反射
C、腹壁反射
D、膝腱反射
E、握持反射
【参考答案】:D
104、1岁患儿,发热咳嗽4d,气促发给Id,精神弱,躯体见充血
性粟粒状丘疹,右肺叩诊浊音,右下呼吸音低,右上肺闻细湿啰音,气
管向左移位,WBC28X10[YZ72_^9/L,中性粒细胞88%。诊断最可能
为
A、支原体肺炎合并胸腔积液
B、腺病毒肺炎合并胸腔积液
C、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸
D、肺结核合并结核性胸膜炎
E、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸
【参考答案】:C
105、1〜6岁儿童体重二年龄X2(kg)+8(kg),式中的8的来源是
A、2岁的体重
B、9个月的体重
C、10个月的体重
D、1岁的体重
E、以上都不是
【参考答案】:E
106、关于疾病中,表现为吸气性呼吸困难的是
A、上呼吸道异物
B、肺水肿
C、支气管异物
D、毛细支气管炎
E、气胸
【参考答案】:A
107、关于新生儿溶血病的叙述中,下列哪一项是不正确的
A、RH血型不合溶血病较AB0血型不合者症状重,尤以抗E溶血病
为最
B、胎儿水肿主要发生在RH溶血病
C、RH溶血病黄疸多在生后4〜5小时即出现
D、生后第2〜6周时贫血严重
E、AB0血型不合溶血病常第一胎发病
【参考答案】:A
108,植物中维生素D的形式是
A、7-脱氢胆固醇
B、骨化二醇
C、骨化三醇
D、麦角骨化醇
E、胆骨化醇
【参考答案】:D
109、被病犬咬伤后,局部伤口正确的处理方法是
A、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时;70%酒精、碘酊涂
擦几次;3天内不必包扎或缝合伤口
B、20%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时;70%酒精、碘酊涂擦几
次;随后缝合、包扎伤口
C、0.1%新洁尔火彻底冲洗伤口15〜20分钟;70%酒精、碘酊涂
擦几次;3天内不必包扎或缝合伤口
D、10%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时;70%酒精、碘酊涂擦几
次;3天内不必包扎或缝合伤口
E、10%肥皂水彻底冲洗伤口20〜30分钟;75%酒精、碘酊涂擦几
次;3天内不必包扎或缝合伤口
【参考答案】:A
110、小儿较成人需要更多的蛋白质和钙等营养素,是因为
A、储备少
B、生长发育需要
C、运动多,活动量相对大
D、出生后来源于母体的储备渐渐消耗掉
E、代谢快
【参考答案】:B
111、化脓性脑膜炎病原菌侵入脑膜的主要途径是
A、菌血症通过血流侵入脑膜
B、细菌通过淋巴管感染脑膜
C、中耳炎等邻近组织器官感染波及脑膜
D、开放性颅骨损伤细菌直接进入脑膜
E、皮肤窦道等与颅腔存在直接通道,细菌直接进入蛛网膜下腔
【参考答案】:A
112、下列哪项不是毛细支气管炎的主要并发症
A、继发细菌感染
B、心力衰竭
C、呼吸衰竭
D、肺气肿、气胸
E、胸腔积液
【参考答案】:E
113、女婴,7个月。腹泻、呕吐3天,-查体:神萎,面色苍灰,
口唇樱红,前囱、眼窝凹陷,心肺(-),腹软。入院给予补液、纠酸治
疗后,患儿突然出现抽搐,该患儿最可能的并发症
A、低血钾
B、低血钠
C、低血糖
D、中毒性脑病
E、低血钙
【参考答案】:E
114、女婴,7个月,体重5.5kg。生后以母乳喂养,量少,未加
辅食。尚未出牙,不会爬。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下
脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是
A、正常儿
B、第1度营养不良
C、佝偻病
D、第2度营养不良
E、第3度营养不良
【参考答案】:D
115、8岁男孩,因浮肿、尿少1周来门诊。查体可见全身明显浮
肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压14/10kPa(105/75mmHg),
尿蛋白什+++),尿中RBCO〜4爪/HP,此患儿浮肿的原因主要是
A、肾小球滤过率下降
B、低蛋白血症
C、ADH分泌增加
D、醛固酮分泌增多
E、肾小管对钠的重吸收增多
【参考答案】:B
116、下列哪个不是有机酸代谢性疾病的表现
A、阴离子间隙增高
B、高氨血症
C、高乳酸血症
D、高血酮
E、高血压
【参考答案】:E
117、有关梅毒螺旋体的叙述错误的是
A、呈细密弹簧状
B、可经性接触传播
C、可经胎盘传播给胎儿
D、产生的抗体可杀灭病原体
E、对青霉素敏感
【参考答案】:D
118、下列哪种疾病可表现骨龄超前
A、肾小管酸中毒
B、中枢性性早熟
C、甲状腺功能减低症
D、生长激素缺乏症
E、糖尿病
【参考答案】:B
119、新生儿,孕36周分娩,出生体重2100g,少量母乳加米汤喂
养。生后第3天出现黄疸,测胆红素为220/mmol/L,大便黄,尿黄。
一般吮奶好,观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为
A、新生儿溶血病
B、生理性黄疸
C、母乳性黄疸
D、败血症
E、先天性胆道闭锁
【参考答案】:B
120、为了响应世界卫生组织提出全球消灭麻疹的要求,全国各地
区要普遍开展计划免疫,进行麻疹疫苗接种。以下哪项措施是错误的
A、应于冬春可能发病季节前1个月接种
B、凡年龄在8个月以上的易感儿均应接种
C、若有发热或其他疾病时不宜接种
D、正在应用免疫抑制剂者不应接种
E、接种疫苗同时注射丙种球蛋白以增加保护作用
【参考答案】:E
121、小儿生长发育的一般规律中哪一点是不恰当的
A、由上到下
B、由远到近
C、由粗到细
D、由低级到高级
E、由简单到复杂
【参考答案】:B
122、引起败血症的细菌种类经常变迁,由于大量抗生素的使用,
目前增加最明显的细菌是
A、革兰阳性球菌
B、革兰阴性杆菌
C、真菌
D、厌氧菌
E、条件致病菌
【参考答案】:C
123、下列指标提示毛细支气管炎患儿已继发细菌感染,但除外下
列哪项
A、胸片明显肺气肿
B、胸片出现新的肺浸润病灶
C、热退后又出现高热
D、血白细胞明显增高
E、外周血白细胞分类中性粒细胞增多
【参考答案】:A
124、1岁小儿咳嗽3天,发热1天,两肺呼吸音粗糙,可闻及少
许粗中湿罗音,其最可能的诊断是
A、上呼吸道感染
B、支气管炎
C、支气管肺炎
D、支气管哮喘
E、毛细支气管炎
【参考答案】:B
125、1.5岁男婴,足月顺产,生后母乳喂养,未添加辅食。平时
体质弱,常反复患"肺炎"、"气管炎"、"腹泻"等疾病。近113呕吐2次,
为胃内容物。查体:精神萎靡,营养差,体重5kg,前囱已闭,心、肺
无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。该患儿初步诊
断是
A、营养不良I度,伴重度脱水
B、营养不良I度
C、营养不良II度
D、营养不良III度
E、营养不良III度,伴重度脱水
【参考答案】:D
126、小儿肾病综合征的主要临床表现是
A、水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症
B、少尿、水肿、血尿、高脂血症
C、少尿、低蛋白血症、蛋白尿、高脂血症
D、水肿、血尿、蛋白尿、高脂血症
E、少尿、水肿、血尿、高血压
【参考答案】:A
127、心导管检查右房血氧含量高于上下腔静脉的先心病是
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、动脉导管未闭
E、法洛四联症
【参考答案】:B
128、引起小儿急性肾小球肾炎肺水肿的原因中哪项是最重要的
A、血容量增加
B、血压增高
C、心肌间质水肿
D、中毒性心肌炎
E、血和缺氧
【参考答案】:A
129、恰当的小儿喂养分类方法为
A、母乳喂养、人工喂养、混合喂养
B、母乳喂养、牛乳喂养
C、母乳喂养、人工喂养
D、母乳喂养、人工喂养、混合喂养和其他喂养
E、母乳喂养、其他代乳品喂养
【参考答案】:A
130、阵发性室上性心动过速,初次发病年龄多见为
A、婴儿期
B、幼儿期
C、学龄期
D、青春期
E、学龄前期
【参考答案】:A
二、多选题(共30题,每题2分)
1、先天性胸腺发育不全综合征的临床表现有
A、下颌发育不良
B、在新生儿期易发生低钙抽搐
C、常伴血小板减少
D、血清免疫球蛋白进行性下降
E、可见T细胞功能缺陷
【参考答案】:ABE
2、溶血尿毒综合征急性期的突出表现有
A、溶血性贫血
B、出血
C、蛋白尿
D、剧烈腰痛
E、急性肾功能衰竭
【参考答案】:ABE
3、肾小管酸中毒的治疗原则包括
A、早诊断、早治疗
B、纠正代谢性酸中毒与电解质紊乱
C、防治骨病
D、防治肾钙化
E、加强营养促进生长发育
【参考答案】:ABCDE
4、急性淋巴细胞白血病诱导环节治疗方案VDLP选用的药物是
A、长春新碱
B、柔红霉素
C、泼尼松
D、环磷酰胺
E、左旋门冬酰氨酶
【参考答案】:ABCDE
5、法洛四联症的畸形包括
A、室间隔缺损
B、肺动脉狭窄
C、主动脉骑跨
D、房间隔缺损
E、右心室肥厚
【参考答案】:ABCE
6、菌性痢疾的临床特点有
A、发冷、发热
B、腹痛、腹泻
C、里急后重
D、脓血便
E、脱水、酸中毒
【参考答案】:ABCD
7、下列表现中哪些不属于基础代谢率增高的表现
A、脾气急躁,腱反射亢进
B、心率增快,脉压差减小
C、怕热多汗
D、食欲减退
E、体重下降
【参考答案】:BD
8、急性上呼吸道感染的诊断包括
A、发热
B、鼻塞、流涕
C、咽痛、咳嗽
D、双肺闻及痰鸣音
E、全身其他部位无阳性体征
【参考答案】:ABCE
9、儿童哮喘的诊断标准
A、年龄>3岁,喘息呈反复发作者
B、发作时双肺闻及呼气相的喘鸣音,呼气相延长
C、发作时双肺闻及吸气相的喘鸣音,吸气相延长
D、支气管扩张剂效不佳
E、除外其他引起喘息、胸闷、咳嗽的疾病
【参考答案】:ABE
10、糖尿病可有下列哪些并发症
A、肾小动脉硬化、肾功能不全
B、视网膜病变
C、白内障
D、支气管肺炎
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
11、阿司匹林是治疗川崎病的首选药物,其作用机制是
A、抗炎解热作用
B、扩张周围微血管
C、抗凝作用
D、溶解冠状动脉血栓
E、以上都不是
【参考答案】:AC
12、痉挛型脑性瘫痪具有下列哪些表现
A、运动功能异常
B、肌张力低下
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