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文档简介

六月主治医师资格考试儿科考试押卷(含答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是

A、适当多晒太阳

B、提倡母乳喂养

C、孕母补充维生素及钙剂

D、及时添加辅食

E、早产儿2个月开始补充维生素D

【参考答案】:B

2、3岁患儿,发热3天皮肤开始出现皮疹,诊断为麻疹。典型麻

疹的出疹顺序是

A、先耳后、四肢,后躯体、手掌、足底

B、先从耳后、颈部延至额面部,然后躯体、四肢

C、先躯体、后四肢、最后头面部

D、先额部、面部,后躯体、四肢

E、先前胸,后背部,渐延至四肢、手掌、足底

【参考答案】:B

3、当血钙低于哪个数值时,可引起手足搐搦

A、1.4mmol/L(5.5mg/dl)

B、1.5mmol/L(6.Omg/dl)

C、1.6mmol/1(6.5mg/dl)

D、1.75〜1.88mmol/L(7〜7.5mg/dl)

E、2mmol/L(8mg/dl)

【参考答案】:D

4、小儿肺结核的主要类型是

A、结核性胸膜炎

B、原发型肺结核

C、结核瘤

D、急性粟粒型肺结核

E、支气管内膜结核

【参考答案】:B

5、7岁男孩,肾炎性肾病激素治疗2个月,Id前出现腰酸、阵发

性腹痛,排便次数增多,尿少,尿蛋白什+),WBC>10〜15个/HP,

RBC5〜10个/HPO最可能的情况是下列哪种情况

A、对激素治疗无效应

B、并发腹泻

C、并发肾静脉血栓

D、肾病进一步恶化

E、并发尿路感染

【参考答案】:C

6、女,足月儿.第2胎2产,无窒息。出生7小时出现黄疸。临

床疑为Rh溶血病,哪项最有诊断价值

A、周围血Hb80g/L

B、血清未结合胆红素增高

C、红细胞直接抗人球蛋白试验阳性

D、血清游离抗体增加

E、患儿有心衰及肝、脾肿大

【参考答案】:c

7、胃食管反流的检测方法不包括

A、食管领餐造影

B、胸部X线片

C、食管测压

D、食管PH监测

E、食管同位素扫描

【参考答案】:B

8、婴儿腹泻重型和轻型—的主要区别点是

A、有发热、呕吐

B、每日大便次数超过10次

C、有水、电解质紊乱

D、大便有粘液、腥臭

E、大便镜检有大量脂肪滴

【参考答案】:C

9、下列哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准

A、坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安

B、很难安静地参加游戏或课余活动

C、日常生活中很健忘

D、常在问题尚未问完时就抢着回答

E、常常打断或干扰别人的讲话或游戏

【参考答案】:E

10、患儿,3岁,身高60cm,喜静,4天排便一次。查体:智力低

下,面色苍黄,鼻梁宽平,舌厚大,经常伸出口外,皮肤粗糙,腕部摄

片见骨化中心一个。此患儿最可能的诊断是

A、先天愚型

B、垂体性侏儒症

C、佝偻病

D、甲状腺功能减低症

E、软骨发育不良

【参考答案】:D

11、关于恶性淋巴瘤,下述哪一项是错误的

A、霍奇金病60%〜90%原发于颈淋巴结

B、恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

C、霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状

D、非霍奇金淋巴瘤60%〜90%原发于颈淋巴结

E、非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状

【参考答案】:D

12、一般青紫多久以后可出现杵状指(趾)

A、1〜3月

B、3〜6月

C、6〜12月

D、1〜2年

E、2年以上

【参考答案】:C

13、女性,6岁,全身大面积烧伤后2d,相继出现呼吸窘迫,低氧

血症,少尿,全身创面渗血不止,血气分析Pa0260mmHg,PaC0235mmHg,

血肌酎51211mo1/L,PT45秒,APTT92秒,PLT42X10T9/L,考虑患

儿的诊断是

A、创面继发感染致败血症

B、感染中毒性休克

C、系统性炎症反应综合征

D、多器官功能障碍综合征

E、严重感染中毒症

【参考答案】:D

14、新生儿重度窒息,Apgar评分标准为

A、1〜2分

B、1〜3分

C、0〜3分

D、0〜4分

E、1〜4分

【参考答案】:C

15、有关结核感染错误的是

A、可无结核病接触史

B、可有结核中毒症状

C、结核菌素试验呈阴性反应

D、全身找不到结核病灶

E、肺部X线检查正常

【参考答案】:C

16、关于临床通过呕吐的性质来判断胃肠道病变的部位,以下叙述

不正确的是

A、吐物有乳凝块而无胆汁者,提示病变在幽门或十二指肠上端

B、吐原奶者,提示病变在胃

C、吐物含胆汁者,提示病变在十二指肠壶腹以下

D、吐物含粪便者,提示低位肠梗阻

E、吐物带血者,提示胃黏膜脱垂症或食管裂孔疝等

【参考答案】:B

17、男孩,8岁,尿少、浮肿、尿色加深3天,伴头痛、呕叶,今

突然惊厥1次,嗜睡,无发热,下列哪项检查应优先进行

A、脑脊液检查

B、脑电图检查

C、脑膜刺激征

D、头颅CT检杏

E、血压测量

【参考答案】:E

18.母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是

A、IgA

B、IgM

C、IgD

D、IgG

E、IgE

【参考答案】:D

19、房间隔缺损患者,何者无增大

A、右室

B、左室

C、右房

D、左房

E、肺动脉

【参考答案】:B

20、年长儿消化性溃疡,多为下列哪项

A、十二指肠溃疡

B、胃溃疡

C、胃溃疡和十二指肠溃疡发病率无差别

D、食管溃疡

E、空肠溃疡

【参考答案】:A

21、小儿发生佝偻病的主要原因是

A、日光照射不足

B、摄入不足

C、疾病因素

D、生长因素

E、药物因素

【参考答案】:A

22、关于室间隔缺损的血流动力学改变以下哪项是不正确的

A、右心室容量负荷增加

B、左心室容量负荷增加

C、左心房容量负荷增加

D、肺动脉压力增高

E、肺循环血流量增加

【参考答案】:A

23、关于生长激素的作用,下列哪项是错误的

A、促进蛋白质的合成

B、使血糖升高

C、促进脂肪合成

D、促进骨髓软骨细胞增殖

E、促进骨髓软骨细胞合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质

【参考答案】:C

24、进行CPAP时,最主要的监测是下列哪一项

A、呼出气二氧化碳监测

B、经皮氧饱和度监测

C、血气分析

D、尿量监测

E、血压监测

【参考答案】:B

25、男孩,7岁。浮肿、血尿、少尿6天,头痛、恶心、呕吐3天。

急诊时突然发生惊厥,随即昏迷。BP21/12.5kPa(160/94mmHg)o除

给予镇静剂外,处理应首选

A、脱水剂静推

B、硝普钠静滴

C、硫酸镁静滴

D、利血平肌注

E、血液透析

【参考答案】:B

26、小儿机体在何种状况下易发生真菌感染

A、体液免疫功能低下

B、细胞免疫功能低下

C、呼吸道感染

D、急性腹泻

E、手术

【参考答案】:B

27、患者,男,14岁,7年前即确诊为风湿热,风湿性心脏炎。因

未进行正规抗链球菌预防治疗,7年来急性发作10次。于5年前彩色

超声已证实为慢性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因突然心悸,气促,继

而出现下肢凹陷性水肿,考虑存在充血性心力衰竭。此时的治疗方案是

A、地高辛+血管扩张药

B、地高辛+利尿药

C、地高辛快速饱和+糖皮质激素

D、糖皮质激素+血管扩张药

E、血管扩张药+利尿药

【参考答案】:D

28、6岁男性来门诊,医生怀疑他患有先天愚型(Down综合征),动

员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长,患儿如下特点均支持

这一诊断,除了

A、表现呆滞

B、皮肤粗糙

C、经常伸舌

D、眼距宽

E、双侧通贯掌

【参考答案】:B

29、男婴,胎龄37周,出生体重2.15kg,下列几种情况中,哪

种很少发生

A、红细胞增多症

B、低血糖

C、低血钙

D、肺透明膜病

E、高胆红素血症

【参考答案】:D

30、消化性溃疡的主要并发症为

A、电解质紊乱

B、缺铁性贫血

C、出血、穿孔和幽门梗阻

D、腹膜炎

E、进食后呕吐

【参考答案】:C

31、先天性遗传性疾病保健应从

A、父母婚前做起

B、妊娠期做起

C、围生期做起

D、新生儿期做起

E、婴儿期做起

【参考答案】:A

32、小儿肺炎心衰治疗不应选择哪种药物

A、地高辛

B、吠塞米

C、甘露醇

D、多巴酚丁胺

E、酚妥拉明

【参考答案】:C

33、溶血性尿毒综合征患儿做腹腔透析,下列哪项指征不适合

A、血钾>6mmol/L

B、伴心力衰竭和顽固性高血压

C、血尿素氮迅速上升

D、血红蛋白50g/L

E、无尿>24h

【参考答案】:D

34、新生儿访视内容不包括

A、尽可能为产妇做全面体检

B、指导护理

C、了解新生儿出生时的情况

D、指导喂养

E、为新生儿体检

【参考答案】:A

35、5岁男孩,近2年发育明显迟于同龄儿童,近1个月出现咳嗽,

低热,经抗感染治疗后无明显好转,PPD试验(++)阳性,应考虑该儿

童患有

A、营养不良

B、上呼吸道感染

C、原发性肺结核

D、继发性肺结核

E、血型播散性肺结核

【参考答案】:C

36、下列关于抽动症的描述哪一项是错误的

A、男孩多见

B、好发于4〜6岁

C、是一组肌肉突然、瞬息间的自主运动

D、患儿常合并注意力不集中、多动、强迫性动作

E、病前性格往往易兴奋、任性、固执等

【参考答案】:C

37、房间隔缺损的血液动力学变化

A、增加了肺循环和左心室负荷

B、增加了右心房室和肺循环的负荷

C、增加了肺循环、右心室和左心室的负荷

D、增加了右心室和左心室的负荷

E、增加了右心室负荷

【参考答案】:B

38、5岁患儿,发热伴多汗,膝、踝、肩关节游走不定疼痛约1周。

查体:面色苍白,咽部充血,四肢及腹部皮肤有时可见环形红斑,右膝

关节及左肘关节发红肿大。心率120次/分,心尖部有III级收缩期杂音,

心电图:P-R间期延长,T波低平。考虑诊断可能是

A、败血症

B、风湿热

C、系统性红斑狼疮

D、全身性幼年型类风湿性关节炎

E、白血病

【参考答案】:B

39、3个月男婴,系冬季出生,足月顺产。现体重5.8kg,母乳喂

养,未添加辅食。近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊,多汗,血钙、

血磷、碱性磷酸酶正常,最可能的诊断是

A、佝偻病早期

B、营养不良

C、佝偻病活动期

D、先天性佝偻病

E、惊吓

【参考答案】:A

40、8岁女孩,自幼易患肺炎,易乏力。查体:营养差,胸骨左缘

第2肋间处有连续性机器样杂音。血压14.7/6.7kPao心电图:左

心室大。最可能的诊断是

A、原发孔型房间隔缺损

B、继发孔型房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、主动脉缩窄

【参考答案】:D

41、下列血气结果哪项提示可能存在混合性酸中毒

A、标准碳酸氢盐下降,但高于实际碳酸氢盐

B、标准碳酸氢盐下降,且低于实际碳酸氢盐

C、pH下降,血液碱剩余下降

D、标准碳酸氢盐正常,实际碳酸氢盐下降

E、pH正常,实际碳酸氢盐下降

【参考答案】:B

42、9岁男孩,反复呼吸道感染,2岁之内曾患肺炎多次,易感乏

力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及IV级吹风样收

缩期杂音,肺动脉瓣区第二音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心

电图:左、右心室合并肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,

以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断为

A、房间隔缺损

B、房间隔缺损合并动脉导管未闭

C、室间隔缺损

D、室间隔缺损合并动脉导管未闭,

E、动脉导管未闭

【参考答案】:C

43、新生儿先天性甲状腺功能减低症患儿检查骨龄时,X线摄片的

部位应是

A、腕部

B、膝部

C、躁部

D、髓部

E、肘部

【参考答案】:B

44、哪一种预示小儿肾病综合征患儿应用激素可能完全效应

A、血尿

B、有氮质血症

C、尿C3阳性

D、微小病变

E、灶性肾小球硬化

【参考答案】:D

45、环磷酰胺冲击治疗肾病综合征时多饮水是为了

A、减轻骨髓抑制

B、减轻秃发现象

C、减轻肝功能损害

D、预防出血性膀胱炎

E、减轻远期性腺损害

【参考答案】:D

46、小儿胸郭的特点错误的是

A、胸郭呈扁平状

B、肋骨呈水平位

C、胸郭活动范围小

D、呼吸肌不发达

E、纵隔相对较大

【参考答案】:A

47、脑瘫哪种分型最常见

A、手足徐动型

B、共济失调型

C、低肌张力型

D、混合型

E、痉挛型

【参考答案】:E

48、健康婴儿1岁,体重10kg。除了母乳喂养外(每大母乳约

400mD,每天还要补充多少毫升牛奶,才能保证生长发育所需的蛋白质

A、450ml

B、500ml

C、550ml

D、600ml

E、650ml

【参考答案】:A

49、充血性心力衰竭的患儿,如进食不足需要静脉补液,补液量为

A、每日入液总量宜控制在50ml/kg,在24小时内均匀补给

B、每日入液总量宜控制在75ml/kg,在24小时内均匀补给

C、每日入液总量宜控制在100ml/kg,在24小时内均匀补给

D、每日人液总量宜控制在75ml/kg,在12小时内补给

E、以上都不对

【参考答案】:B

50、一胎龄35周,冬季出生的早产儿,因少哭、少吃、少动于生

后第3天入院,测体温为272(肛),为复温,宜采取的治疗方案为

A、置于室温中缓慢复温

B、立即放入30〜32℃的温度环境中

C、放入暖箱,置于中性环境温度

D、先置于27P温度环境,然后每小时提高0.5-1℃

E、先置于292暖箱复温,然后每小时提高-C箱温

【参考答案】:E

51、过敏性紫瘢常在病程何时出现肾脏症状

A、1〜3d内

B、3〜6d内

C、1〜8周内

D、8〜12周内

E、以上均不对

【参考答案】:C

52、一般认为治疗癫痫持续状态应静脉给予大剂量的苯二氮革类药

物,原因是

A、一次注射后其控制癫痫活动的效果可长达24h

B、没有呼吸抑制作用

C、静脉给药后起效很快

D、没有致低血压作用

E、其代谢和清除不依赖肝脏

【参考答案】:C

53、以下哪项不是法洛四联症引起的畸形

A、室间隔缺损

B、主动脉骑跨

C、房间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、右心室肥厚

【参考答案】:C

54、肾小球疾病的临床表现哪项不正确

A、蛋白尿

B、血尿

C、脓尿

D、高血压

E、肾功能损害

【参考答案】:C

55、8个月女婴,未规律添加辅食。近日发作性吸气时喉鸣、吸气

困难,伴口唇发给5〜6次,每次发作数秒即过,间歇期活泼如常,体

温正常。应首先诊断为

A、婴儿痉挛症

B、急性喉炎

C、婴儿手足搐搦症

D、支气管异物

E、中毒性肺炎

【参考答案】:C

56、早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机是

A、2个月

B、3〜4个月

C、5〜6个月

D、7〜8个月

E、9〜10个月

【参考答案】:A

57、男孩8岁,水肿5d,血尿3d,尿少2d入院。体检:颜面及双

下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/min,血压16/10.6kPa,

心率HO次/min,两肺底少许湿啰音,肝肋下1cm。尿常规:蛋白

(+),RBC20〜30个/HP。当时应做的首要措施为

A、应用止血药物

B、应用降压药物

C、应用20%甘露醇

D、肌注吠嘎米

E、口服地高辛

【参考答案】:D

58、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后

A、3天

B、1周内

C、1〜3周

D、4周后

E、以上都不对

【参考答案】:C

59、确诊慢性胃炎最有价值的诊断手段是

A、胃镜+病理检查

B、腹部X线检查

C、腹部超声

D、胃酸测定

E、胃肠领剂造影

【参考答案】:A

60、新生儿颅内出血患者的CSF呈血性提示哪个部位出血

A、脑实质

B、小脑幕

C、硬膜下

D、蛛网膜下腔

E、小脑幕与大脑镰交接处

【参考答案】:D

61、一般小儿生后何时起即可添加鱼肝油、果汁

A、1〜2周

B、3〜4周

C、1〜2个月

D、3〜4个月

E、4〜5个月

【参考答案】:E

62、急性肾衰竭恢复期的标准哪项是错误的

A、肾功能正常

B、血肌酎逐渐恢复正常

C、尿量恢复正常

D、血尿素氮逐渐恢复正常

E、肾浓缩功能需要数月才能恢复正常

【参考答案】:A

63、幼儿2岁,欲测试精神、运动状态,宜选用下述哪项方法

A、皮博迪图画词汇测验(PPVT)

B、50项测验

C、丹佛儿童发育普查测验(DL)ST)

D、绘人试验

E、韦氏智力量表

【参考答案】:B

64、胎儿血液循环,错误的是

A、胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内

B、右心房血可经卵圆孔人左心房

C、动脉导管开放

D、胎儿肺处于压缩状态

E、胎儿期供应上肢血氧量较下半身高

【参考答案】:A

65、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥。首选的药物是

A、甘露醇

B、地塞米松

C、苯巴比妥钠

D、苯妥英钠

E、吠塞米

【参考答案】:C

66、治疗急淋白血病诱导方案常用的药物中,除哪一项之外

A、长春新碱

B、泼尼松

C、左旋门冬酰胺酶

D、柔红霉素

E、环抱霉素A

【参考答案】:E

67、新生儿在适中温度下,每日需热量为

A、250-334kJ(60-80kcal)/kg

B、334〜418kJ(80〜lOOkcal)/kg

C、418-502kJ(100-120kcal)/kg

D、502〜585kJ(120〜140kcal)/kg

E、585〜669kJ(140〜160kcal)/kg

【参考答案】:C

68、胸膜炎疼痛通常是

A、吞咽食物时

B、深吸气及咳嗽时

C、酸痛

D、锥痛

E、刺痛

【参考答案】:B

69、肺含铁血黄素沉着症的确诊依据是

A、反复咯血伴贫血

B、小细胞低色素性贫血伴咳嗽

C、咯血伴肺部浸润病灶

D、肺部出血灶伴小细胞低色素贫血

E、以上均不是

【参考答案】:E

70、消化道溃疡的治疗应除外

A、保持生活规律

B、使用阿司匹林类药物

C、避免过度疲劳和精神紧张

D、胶肽钺剂

E、H2受体拮抗剂

【参考答案】:B

71、患儿,2岁,少哭,便秘。尚不能站立,不会叫爸爸、妈妈。

经检查,诊断为甲状腺功能低下。下列哪种治疗不正确

A、明确诊断后即应开始治疗

B、开始服用5〜10mg/d(甲状腺片)

C、每隔2〜4周增力口5〜10mg/d,至精神活泼、食欲好转、便秘

消失而又无甲状腺功能亢进时再用维持量

D、需长期应用碘剂治疗

E、应终身服用

【参考答案】:D

72、女婴,10个月。体重9kg,头围45cli1,方颅,前囱L5cm,

平坦,今晨突然抽搐一次,持续1〜2分钟缓解。当时测体温38.5℃,

抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷

45mmoL/L(4.5mg/dl)o最可能的惊厥原因是

A、高热惊厥

B、低血糖

C、低钙惊厥

D、癫痫

E、脑积水

【参考答案】:C

73、哪种小儿的神经反射不是终身存在的

A、吞咽反射

B、瞳孔对光反射

C、腹壁反射

D、膝腱反射

E、拥抱反射

【参考答案】:E

74、肾病综合征预后最差的病理类型是

A、轻微病变型

B、局灶硬化型

C、系膜增生型

D、膜型肾病

E、膜增生性

【参考答案】:E

75、猩红热皮疹最具特点的是

A、初见于腋下,3天内遍及全身

B、大片斑丘疹

C、大片出血性皮疹

D、大片脱皮,呈手套袜套状

E、遗留色素沉着

【参考答案】:D

76、判断血尿来源部位的检查是

A、尿常规

B、双肾B超

C、尿红细胞形态学检查

D、膀胱镜检查

E、以上都不是

【参考答案】:C

77、心肺复苏后甘露醇可应用

A、1〜2天

B、2〜3天

C、3〜5天

D、5〜6天

E、5〜10天

【参考答案】:C

78、7岁女孩,诊断为小儿克山病。患儿口服亚硒酸钠防治克山病

时,下列哪项是不正确的

A、口服亚硒酸钠,1〜5岁,0.5mg

B、口服亚硒酸钠,6〜10岁,Img

C、口服亚硒酸钠,>10岁,2mg

D、口服亚硒酸钠,每周1次,连服3〜6周

E、口服亚硒酸钠,每周1次,连服3〜6个月

【参考答案】:E

79、治疗多动性障碍时,下列哪种药物不能使用,否则使症状加重

A、匹莫林

B、哌醋甲酯(利他林)

C、巴比妥类

D、盐酸丙米嗪

E、丙戊酸钠

【参考答案】:C

80、小儿结核病死亡的主要原因是

A、干酪性肺炎

B、粟粒性肺结核

C、结核性脑膜炎

D、结核性胸膜炎

E、原发综合征

【参考答案】:C

81、有肺出血时,应选用的最佳通气方式为哪一种

A、加大面罩吸氧量

B、CPAP

C、PEEP(呼气未正压)

D、人工呼吸机延长呼气时间

E、增加潮气量

【参考答案】:C

82、下列哪项不是ADHD注意缺陷型的诊断标准

A、在学习、工作或其他活动中常难以在细节问题上集中精力或常

犯粗心大意的错误

B、在学习、工作或娱乐活动中难以保持注意力集中

C、在与他人谈话时常显得心不在焉、似听非听

D、讲话常喋喋不休、多嘴多舌

E、对于构思筹划性的作业和工作常感到很困难

【参考答案】:D

83、女孩,2岁。住院诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。

其下列哪项不是主要的临床表现

A、高热、中毒症状严重

B、全身广泛瘀点、瘀斑

C、休克,外周循环衰竭

D、酸中毒,电解质紊乱

E、脑膜刺激征阳性

【参考答案】:D

84、HbALc是目前监测糖尿病控制情况的良好指标,其所代表的血

糖水平是近期

A、3〜4周

B、1〜2周

C、5〜7周

D、8〜12周

E、16〜20周

【参考答案】:D

85、维生素D缺乏症患儿肌肉松弛的机制是

A、低血钙使神经肌肉兴奋性降低

B、低血磷使神经肌肉兴奋性降低

C、低血钙使能量代谢发生障碍

D、低血钙使肌肉糖代谢障碍

E、低血磷使肌肉糖代谢障碍

【参考答案】:E

86、5个月婴儿,夜间烦躁不安,多汗,枕秃,有颅骨软化。血钙

2mmol/L(8mg/dl)、血磷1.Ommol/L(3mg/dl),碱性磷酸酶310U/

L(金氏单位)。诊断及治疗应为

A、佝偻病活动期初期,维生素D治疗

B、佝偻病活动期激期,维生素D治疗

C、佝偻病恢复期,维生素D治疗

D、佝偻病恢复期,维生素D预防

E、佝偻病后遗症期,不需治疗

【参考答案】:B

87、新生儿血容量占体重的百分数为

A、15%

B、20%

C、10%

D、12%

E、8%

【参考答案】:C

88、男,5岁,出现呕吐、腹痛、黄疸,最可能是哪项中毒

A、酒精中毒

B、毒草中毒

C、有机磷中毒

D、敌鼠钠盐中毒

E、氟乙酸胺中毒

【参考答案】:B

89、男孩,15个月。因1年来常患脓疱疮、上呼吸道感染、肺炎,

经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病。下列哪项治疗最合适

A、定期肌内注射丙种球蛋白

B、长期肌内注射胸腺素

C、并发感染时用适当抗生素

D、行胎肝移植

E、口服左旋咪嗖

【参考答案】:C

90、有关新生儿下述哪一项是不恰当的

A、足月儿体重>2500g

B、足月小样儿体重2500g

C、低出生体重儿体重2500g

D、超低体重儿体重1500g

E、巨大儿体重>4000g

【参考答案】:D

91、下列哪项不是流行性腮腺炎的临床特点

A、耳垂下腮腺部位出现肿胀

B、两侧不对称,常一侧先肿大

C、颌下腺肿大

D、舌下腺也受累及

E、腮腺肿胀越严重的病人越易发生并发症

【参考答案】:E

92、新生儿胎龄257天,出生体重1600克,其体重位于同胎龄标

准体重的第3百分位,下例诊断哪个最正确

A、足月儿,小于胎龄儿

B、低出生体重儿

C、早产儿

D、早产儿.小于胎龄儿

E、极低出生体重儿

【参考答案】:D

93、新生儿出生体重3.2kg,生后48h血清总胆红素297.5nmol

/L,未结合胆红素28911moi/L。在检查黄疸原因时,首选治疗方法

A、光照疗法

B、白蛋白输注

C、口服苯巴比妥(鲁米那)

D、交换输血

E、输血浆

【参考答案】:A

94、患儿5岁,高热3天,流涕,伴干咳。体检:咽红,两肺呼吸

音略粗,未闻及哮鸣音。X线示肺间质显著增多伴少量肺泡渗出。血常

规未发现异常。最可能的诊断为

A、上呼吸道感染

B、支气管炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、支原体肺炎

E、原发性肺结核

【参考答案】:D

95、诊断动脉导管未闭进行心血管造影常见选择部位是

A、左心室

B、右心室

C、肺动脉

D、肺静脉

E、主动脉

【参考答案】:E

96、苯丙酮尿症临床表现最突出的是

A、皮肤白嫩

B、智能发育落后

C、抽搐发作

D、尿有鼠尿臭味

E、特殊面容

【参考答案】:D

97、急性肾炎的治疗,正确的是

A、卧床休息8周以上

B、无盐饮食至尿蛋白消失

C、低蛋白饮食3周以上

D、应用青霉素7〜10天,以清除残存感染

E、补体C3正常后,可恢复正常上学及活动

【参考答案】:D

98、男孩8岁,浮肿5天,血尿3天,少尿2天入院。体检:颜面、

双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/分,血压15.6/

10.4kPa(120/80mmHg),心率120次/分,两肺底少许啰音,肝肋下

2cm,尿常规蛋白(+),红细胞20〜30/高倍视野。首要的治疗措施应

A、静滴硝普钠

B、静滴青霉素

C、静注二氮嗪

D、静注吠塞米

E、肌注地高辛

【参考答案】:D

99、易发生非典型(非结核性)分枝杆菌感染和忙介苗致死性感染的

疾病是

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、X连锁高IgM血症

C、X连锁严重型联合免疫缺陷病

D、选择性Iga陷病

E、慢性肉芽肿病

【参考答案】:C

100、早产儿,出生2天,生后2小时出现呼吸困难和青紫,进行

性加重伴呼气性呻吟,鼻翼扇动,胸郭下陷,三凹征明显,呼吸促;肺

有少量湿罗音。X线片见两肺细小均匀的颗粒和网状阴影。诊断为

A、新生儿湿肺

B、新生儿感染性肺炎

C、新生儿吸入性肺炎

D、粟粒性肺结核

E、新生儿肺透明膜病

【参考答案】:E

101、从母体带来的铁,可供小儿使用多长时间

A、1〜2周

B、4周

C、8〜12周

D、4〜5个月

E、1周岁

【参考答案】:D

102、n个月婴儿,体重5kg,生后牛奶喂养,4个月来迁延性腹

泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检:发育、营养差,

呼吸55次/min,神萎,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽

充血,两肺细小水泡音。血象:红细胞2.0X10]YZ7212/L血红蛋白

50g/L,应诊断为

A、重度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血

B、中度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血

C、重度营养不良+支气管肺炎+中度营养性贫血

D、重度营养不良+支气管肺炎+重度营养性贫血+重度脱水

E、中度营养不良+支气管肺炎+中度营养性贫血

【参考答案】:A

103、哪种神经反射出生后即有且终生存在

A、拥抱反射

B、觅食反射

C、腹壁反射

D、膝腱反射

E、握持反射

【参考答案】:D

104、1岁患儿,发热咳嗽4d,气促发给Id,精神弱,躯体见充血

性粟粒状丘疹,右肺叩诊浊音,右下呼吸音低,右上肺闻细湿啰音,气

管向左移位,WBC28X10[YZ72_^9/L,中性粒细胞88%。诊断最可能

A、支原体肺炎合并胸腔积液

B、腺病毒肺炎合并胸腔积液

C、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸

D、肺结核合并结核性胸膜炎

E、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸

【参考答案】:C

105、1〜6岁儿童体重二年龄X2(kg)+8(kg),式中的8的来源是

A、2岁的体重

B、9个月的体重

C、10个月的体重

D、1岁的体重

E、以上都不是

【参考答案】:E

106、关于疾病中,表现为吸气性呼吸困难的是

A、上呼吸道异物

B、肺水肿

C、支气管异物

D、毛细支气管炎

E、气胸

【参考答案】:A

107、关于新生儿溶血病的叙述中,下列哪一项是不正确的

A、RH血型不合溶血病较AB0血型不合者症状重,尤以抗E溶血病

为最

B、胎儿水肿主要发生在RH溶血病

C、RH溶血病黄疸多在生后4〜5小时即出现

D、生后第2〜6周时贫血严重

E、AB0血型不合溶血病常第一胎发病

【参考答案】:A

108,植物中维生素D的形式是

A、7-脱氢胆固醇

B、骨化二醇

C、骨化三醇

D、麦角骨化醇

E、胆骨化醇

【参考答案】:D

109、被病犬咬伤后,局部伤口正确的处理方法是

A、0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时;70%酒精、碘酊涂

擦几次;3天内不必包扎或缝合伤口

B、20%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时;70%酒精、碘酊涂擦几

次;随后缝合、包扎伤口

C、0.1%新洁尔火彻底冲洗伤口15〜20分钟;70%酒精、碘酊涂

擦几次;3天内不必包扎或缝合伤口

D、10%肥皂水彻底冲洗伤口至少半小时;70%酒精、碘酊涂擦几

次;3天内不必包扎或缝合伤口

E、10%肥皂水彻底冲洗伤口20〜30分钟;75%酒精、碘酊涂擦几

次;3天内不必包扎或缝合伤口

【参考答案】:A

110、小儿较成人需要更多的蛋白质和钙等营养素,是因为

A、储备少

B、生长发育需要

C、运动多,活动量相对大

D、出生后来源于母体的储备渐渐消耗掉

E、代谢快

【参考答案】:B

111、化脓性脑膜炎病原菌侵入脑膜的主要途径是

A、菌血症通过血流侵入脑膜

B、细菌通过淋巴管感染脑膜

C、中耳炎等邻近组织器官感染波及脑膜

D、开放性颅骨损伤细菌直接进入脑膜

E、皮肤窦道等与颅腔存在直接通道,细菌直接进入蛛网膜下腔

【参考答案】:A

112、下列哪项不是毛细支气管炎的主要并发症

A、继发细菌感染

B、心力衰竭

C、呼吸衰竭

D、肺气肿、气胸

E、胸腔积液

【参考答案】:E

113、女婴,7个月。腹泻、呕吐3天,-查体:神萎,面色苍灰,

口唇樱红,前囱、眼窝凹陷,心肺(-),腹软。入院给予补液、纠酸治

疗后,患儿突然出现抽搐,该患儿最可能的并发症

A、低血钾

B、低血钠

C、低血糖

D、中毒性脑病

E、低血钙

【参考答案】:E

114、女婴,7个月,体重5.5kg。生后以母乳喂养,量少,未加

辅食。尚未出牙,不会爬。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下

脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是

A、正常儿

B、第1度营养不良

C、佝偻病

D、第2度营养不良

E、第3度营养不良

【参考答案】:D

115、8岁男孩,因浮肿、尿少1周来门诊。查体可见全身明显浮

肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压14/10kPa(105/75mmHg),

尿蛋白什+++),尿中RBCO〜4爪/HP,此患儿浮肿的原因主要是

A、肾小球滤过率下降

B、低蛋白血症

C、ADH分泌增加

D、醛固酮分泌增多

E、肾小管对钠的重吸收增多

【参考答案】:B

116、下列哪个不是有机酸代谢性疾病的表现

A、阴离子间隙增高

B、高氨血症

C、高乳酸血症

D、高血酮

E、高血压

【参考答案】:E

117、有关梅毒螺旋体的叙述错误的是

A、呈细密弹簧状

B、可经性接触传播

C、可经胎盘传播给胎儿

D、产生的抗体可杀灭病原体

E、对青霉素敏感

【参考答案】:D

118、下列哪种疾病可表现骨龄超前

A、肾小管酸中毒

B、中枢性性早熟

C、甲状腺功能减低症

D、生长激素缺乏症

E、糖尿病

【参考答案】:B

119、新生儿,孕36周分娩,出生体重2100g,少量母乳加米汤喂

养。生后第3天出现黄疸,测胆红素为220/mmol/L,大便黄,尿黄。

一般吮奶好,观察黄疸至第3周末渐减退。考虑为

A、新生儿溶血病

B、生理性黄疸

C、母乳性黄疸

D、败血症

E、先天性胆道闭锁

【参考答案】:B

120、为了响应世界卫生组织提出全球消灭麻疹的要求,全国各地

区要普遍开展计划免疫,进行麻疹疫苗接种。以下哪项措施是错误的

A、应于冬春可能发病季节前1个月接种

B、凡年龄在8个月以上的易感儿均应接种

C、若有发热或其他疾病时不宜接种

D、正在应用免疫抑制剂者不应接种

E、接种疫苗同时注射丙种球蛋白以增加保护作用

【参考答案】:E

121、小儿生长发育的一般规律中哪一点是不恰当的

A、由上到下

B、由远到近

C、由粗到细

D、由低级到高级

E、由简单到复杂

【参考答案】:B

122、引起败血症的细菌种类经常变迁,由于大量抗生素的使用,

目前增加最明显的细菌是

A、革兰阳性球菌

B、革兰阴性杆菌

C、真菌

D、厌氧菌

E、条件致病菌

【参考答案】:C

123、下列指标提示毛细支气管炎患儿已继发细菌感染,但除外下

列哪项

A、胸片明显肺气肿

B、胸片出现新的肺浸润病灶

C、热退后又出现高热

D、血白细胞明显增高

E、外周血白细胞分类中性粒细胞增多

【参考答案】:A

124、1岁小儿咳嗽3天,发热1天,两肺呼吸音粗糙,可闻及少

许粗中湿罗音,其最可能的诊断是

A、上呼吸道感染

B、支气管炎

C、支气管肺炎

D、支气管哮喘

E、毛细支气管炎

【参考答案】:B

125、1.5岁男婴,足月顺产,生后母乳喂养,未添加辅食。平时

体质弱,常反复患"肺炎"、"气管炎"、"腹泻"等疾病。近113呕吐2次,

为胃内容物。查体:精神萎靡,营养差,体重5kg,前囱已闭,心、肺

无异常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下。该患儿初步诊

断是

A、营养不良I度,伴重度脱水

B、营养不良I度

C、营养不良II度

D、营养不良III度

E、营养不良III度,伴重度脱水

【参考答案】:D

126、小儿肾病综合征的主要临床表现是

A、水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症

B、少尿、水肿、血尿、高脂血症

C、少尿、低蛋白血症、蛋白尿、高脂血症

D、水肿、血尿、蛋白尿、高脂血症

E、少尿、水肿、血尿、高血压

【参考答案】:A

127、心导管检查右房血氧含量高于上下腔静脉的先心病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

【参考答案】:B

128、引起小儿急性肾小球肾炎肺水肿的原因中哪项是最重要的

A、血容量增加

B、血压增高

C、心肌间质水肿

D、中毒性心肌炎

E、血和缺氧

【参考答案】:A

129、恰当的小儿喂养分类方法为

A、母乳喂养、人工喂养、混合喂养

B、母乳喂养、牛乳喂养

C、母乳喂养、人工喂养

D、母乳喂养、人工喂养、混合喂养和其他喂养

E、母乳喂养、其他代乳品喂养

【参考答案】:A

130、阵发性室上性心动过速,初次发病年龄多见为

A、婴儿期

B、幼儿期

C、学龄期

D、青春期

E、学龄前期

【参考答案】:A

二、多选题(共30题,每题2分)

1、先天性胸腺发育不全综合征的临床表现有

A、下颌发育不良

B、在新生儿期易发生低钙抽搐

C、常伴血小板减少

D、血清免疫球蛋白进行性下降

E、可见T细胞功能缺陷

【参考答案】:ABE

2、溶血尿毒综合征急性期的突出表现有

A、溶血性贫血

B、出血

C、蛋白尿

D、剧烈腰痛

E、急性肾功能衰竭

【参考答案】:ABE

3、肾小管酸中毒的治疗原则包括

A、早诊断、早治疗

B、纠正代谢性酸中毒与电解质紊乱

C、防治骨病

D、防治肾钙化

E、加强营养促进生长发育

【参考答案】:ABCDE

4、急性淋巴细胞白血病诱导环节治疗方案VDLP选用的药物是

A、长春新碱

B、柔红霉素

C、泼尼松

D、环磷酰胺

E、左旋门冬酰氨酶

【参考答案】:ABCDE

5、法洛四联症的畸形包括

A、室间隔缺损

B、肺动脉狭窄

C、主动脉骑跨

D、房间隔缺损

E、右心室肥厚

【参考答案】:ABCE

6、菌性痢疾的临床特点有

A、发冷、发热

B、腹痛、腹泻

C、里急后重

D、脓血便

E、脱水、酸中毒

【参考答案】:ABCD

7、下列表现中哪些不属于基础代谢率增高的表现

A、脾气急躁,腱反射亢进

B、心率增快,脉压差减小

C、怕热多汗

D、食欲减退

E、体重下降

【参考答案】:BD

8、急性上呼吸道感染的诊断包括

A、发热

B、鼻塞、流涕

C、咽痛、咳嗽

D、双肺闻及痰鸣音

E、全身其他部位无阳性体征

【参考答案】:ABCE

9、儿童哮喘的诊断标准

A、年龄>3岁,喘息呈反复发作者

B、发作时双肺闻及呼气相的喘鸣音,呼气相延长

C、发作时双肺闻及吸气相的喘鸣音,吸气相延长

D、支气管扩张剂效不佳

E、除外其他引起喘息、胸闷、咳嗽的疾病

【参考答案】:ABE

10、糖尿病可有下列哪些并发症

A、肾小动脉硬化、肾功能不全

B、视网膜病变

C、白内障

D、支气管肺炎

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

11、阿司匹林是治疗川崎病的首选药物,其作用机制是

A、抗炎解热作用

B、扩张周围微血管

C、抗凝作用

D、溶解冠状动脉血栓

E、以上都不是

【参考答案】:AC

12、痉挛型脑性瘫痪具有下列哪些表现

A、运动功能异常

B、肌张力低下

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