手术室电外科安全教学

手术室电外科安全教学PPT主讲人：手术室超声刀超声刀（u1trasoniescalpe1）是一个能产生超声能量和机械振动的发生器，通过超声频率发生器作用于金属探头（刀头），以55.5kHz的频率通过刀头进行机械振荡（50-100um），将电能转变成机械能，继而使组织内液体汽化、蛋白质氢链断裂、细胞崩解、蛋白质凝固、血管闭合，达到切开、凝血的效果。概述目的规范单极电刀、双极电凝、超声刀、能量平台四种电外科能量设备的操作规程，指导手术室护士正确评估、使用、维护电外科设备，减少操作过程中的安全隐患、最大限度地确保术中患者及医护人员安全。适用范围该指南适用于各种不同的医疗环境，包括住院部手术室、日间手术室、诊室、心导管室、内镜室、放射科等实施创伤性诊疗的区域。评估与操作要点操作要点：1、连接电源和脚踏。2、按照生产厂家说明安装超声刀头。3、将手柄线与主机相连，并固定。4、开机自检，并调节默认功率。5、术中清洗超声刀刀头将刀头张开完全浸没于无菌蒸馏水中，利用脚控或手控开关启动超声刀清洁刀头，避免与容器边缘接触。若有焦痂难以清洗时，应用生理盐水纱布轻轻擦拭刀头，避免用力过猛损伤刀头。6、按照生产厂家说明卸除超声刀刀头。7、关闭电源开关，拔出手柄线接口，找出电源。8、清洁整理超声刀设备并做好使用登记。评估：使用前检查设备功能状态，根据组织类型、血管的粗细选择合适的超声器械和输出功率。观察要点与注意事项观察要点:超声刀使用是否规范；超声刀头是否完整，避免松动。注意事项2、超声刀报警：超声刀开机自检出现故障时主机屏幕将显示故障代码，需请专职设备技术人员及时维修或更换部件；使用中同时踩到两个脚踏开关，主机会有报警，但没有故障代码显示；超声刀持续工作时间过长、温度过高时，机器会自动报警，应将超声刀头浸泡于生理盐水中，待刀头降温后再使用。4、超声刀维护和保养：超声刀头应轻拿轻放，避免重压、不要碰撞硬物或落地。使用后，手柄头及时套回保护帽，手柄线用湿布擦拭干净，不宜用水冲洗，并顺其弧度保持15－20cm直径线圈盘绕存放。血液，体液隔离或特感染患者，应用含氯消毒液或酸化水擦试消毒或按特感染患者术后处理方式处理。清洗时免撞击或用力抛掷。手柄线须根据生产厂家说明选择适宜的灭菌方法或使用一次性无菌保护套以达到无菌要求。3、超声刀使用禁忌：超声刀工作时禁用手触摸，并避免长时间连续过载操作；不能闭合刀头空踩脚踏板或用超声刀头夹持金属物品及骨组织；由于超声刀闭合管腔是永久性闭合，需确认闭合的组织类型是否适合。1、严格按照生产厂家说明使用，选择合适的配件规范安装。评估与操作要点评估操作要点1、连接电源和脚踏2、将闭合器手柄线与主机插口相连。3、开机自检，并调节有效功率。4、医生应参照厂家说明书规范操作。5、使用时，保持钳口部分清洁。出现焦痂凝集，应及时进行擦拭。6、关闭电源开关，拔出手柄线接口，拔出电源。7、整理设备并做好使用登记。使用前检查设备功能状态。根据手术类型选择合适的闭合钳和输出功率。观察要点与注意事项观察要点能量平台使用是否规范，闭合器钳口是否完整，避免缺失松动。注意事项1、按照生产厂家说明规范安装，正确使用。2、用于术中组织切割、凝血时，血淋巴管及组织束的闭合直径≤7㎜。3、从穿刺器中取出器械时应闭合钳口，停止激发。4、不应过度用力将组织挤入钳口底端。5、确定钳口完全闭合后再激发，激发时避免牵拉组织。6、不宜在同一部位重复闭合，若需再次闭合，需重叠于前次闭合的⅓处7、如有报警时应及时排除故障或停止使用。维护与保养1、闭合器刀头应轻拿轻放，避免受压，碰撞硬物或落地。2、清洁刀头时，先用酶浸泡钳口端，再用软毛刷刷洗干净。不可用力过大以免损坏闭合面的咬合。出现咬合面破裂缺失，禁止使用3、包