工伤代表授权书

工伤代表授权书合同编号：__________甲方：__________地址：__________联系电话：__________联系人：__________乙方：__________地址：__________联系电话：__________联系人：__________鉴于甲方与乙方之间存在劳动关系，甲方员工在工作中发生工伤，为明确双方的权利义务，经甲乙双方友好协商，特订立本授权书，以共同遵守。第一条授权范围1.1甲方授权乙方作为甲方员工的工伤代理人，代表甲方员工处理工伤认定、工伤待遇申请等相关事宜。1.2乙方在甲方授权范围内，行使甲方员工的工伤权利，包括但不限于与工伤认定部门、劳动保障部门、医疗机构等单位的沟通、协调和资料提交。第二条授权期限本授权书自双方签字盖章之日起生效，有效期为____年，自授权范围确定之日起计算。若授权范围发生变更，双方可协商一致，延长或缩短授权期限。第三条乙方义务3.1乙方应认真履行授权范围内的职责，保障甲方员工的工伤权益。3.2乙方在处理工伤事宜过程中，应严格遵守国家法律法规，诚实守信，公正行事。3.3乙方不得利用甲方授权从事与工伤事宜无关的活动，不得损害甲方利益。第四条甲方义务4.1甲方应向乙方提供与工伤事宜相关的全部资料，包括但不限于员工身份证明、劳动合同、工伤事故报告、医疗资料等。4.2甲方应对乙方在授权范围内的行为给予充分的支持和配合。4.3甲方应对乙方在授权范围内为甲方员工所提供的服务支付相应的费用，具体费用双方另行协商确定。第五条违约责任5.1任何一方违反本授权书的规定，导致对方损失的，应承担违约责任。5.2乙方在授权范围内，因主观原因导致甲方员工工伤权益受损的，乙方应承担相应的法律责任。第六条争议解决本授权书履行过程中，如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条其他约定7.1本授权书一式两份，甲乙双方各执一份。7.2本授权书未尽事宜，双方可另行协商补充。甲方（盖章）：__________乙方（盖章）：__________代表（签名）：__________代表（签名）：__________签订日期：__________签订日期：__________工伤代表授权书完。一、附件列表：1.甲方营业执照复印件2.乙方身份证复印件3.甲方员工劳动合同复印件4.工伤认定申请表5.医疗资料复印件6.授权书授权范围确认函7.双方银行账户信息二、违约行为及认定：1.甲方未按约定向乙方提供全部工伤事宜相关资料，视为违约。2.乙方未按约定履行授权范围内的职责，导致甲方员工工伤权益受损，视为违约。3.乙方利用甲方授权从事与工伤事宜无关的活动，损害甲方利益，视为违约。4.双方未按约定履行合同义务，导致合同无法履行或的目的不能实现，视为违约。三、法律名词及解释：1.甲方：指劳动合同中的用人单位。2.乙方：指甲方授权的工伤代理人。3.工伤：指在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。4.授权范围：指甲方授权乙方处理的工伤事宜的范围。5.授权期限：指本授权书有效期的长度。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：甲方未向乙方提供全部工伤事宜相关资料。解决办法：乙方应及时与甲方沟通，要求甲方提供相关资料；如甲方仍不提供，乙方有权终止合同履行。2.问题：乙方未按约定履行授权范围内的职责。解决办法：甲方有权要求乙方及时履行职责；如乙方仍不履行，甲方有权终止合同履行。3.问题：乙方利用甲方授权从事与工伤事宜无关的活动。解决办法：甲方有权终止合同履行，并要求乙方承担相应的法律责任。4.问题：双方因履行合同发生争议。解决办法：双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、所有应用场景：1.甲方为员工办理工伤认定。2.甲方员工发生工伤，需要乙方作为代