妇产科主治医师《相关专业知识》考前点题卷二

［单选题H.关于子宫托的使用，不正确的是

A.使用子宫托的目的是托起子宫及阴道壁

B.子宫托应在晨起时放入，睡前取出，洗净备用

C.置入合适的子宫托后可以长久放置，不用取出

D.阴道壁有炎症或溃疡的不可以使用子宫托

E.经期和妊娠期应停用子宫托

参考答案：C

参考解析：子宫托若长置不取，可导致子宫托嵌顿，甚至引起压力性尿疹或粪

瘦，因此答案C错误。

［单选题］2.漏服短言口服避孕药后，补服的时间应在

A.12小时内

B.24小时内

C.36小时内

D.48小时内

E.72小时内

参考答案：A

参考解析：自月经周期第5天起，每晚1片，连服22天不能间断，若漏服必于

次晨补服1片。

［单选题］3.25岁初孕妇，末次月经2007年4月12日，于2007年11月15日就

诊，检查宫底在脐上3横指，枕右前位，胎心率正常，血压160/110mmHg,尿蛋

白2.8g/24ho本例应是

A妊娠满30周,子宫底高度符合正常情况

B.妊娠满30周，子宫底高度低于正常情况

C妊娠满31周，子宫底高度符合正常情况

D,妊娠满31周，子宫底高度低于正常情况

E.妊娠满32周,子宫底高度低于正常情况

参考答案：D

参考解析：本例满31周，因重度子痫前期致胎儿生长受限，导致子宫底高度低

于正常（正常情况下，妊娠28周时子宫底在脐上3横指）。

［单选题］4.女性，29岁。停经40天，阴道出血8天。伴下腹隐痛，检查：宫颈

无举痛，宫体略大，质中，附件无明显肿块及压痛，hCG（+）,要求人流。人流

吸出物见到下列哪一项可排除宫外孕

A.蜕膜组织

B.绒毛

C.A-S反应

D.增生期子宫内膜

E.分泌期子宫内膜伴蜕膜反应

参考答案：B

参考解析：人流吸出物中如见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，异位妊娠时的人流

吸出物仅见蜕膜而无绒毛。但如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，仍

不能确诊。

［单选题］5.第一胎，停经38周，1个月前血压正常，近1周出现下肢水肿，伴

头昏，眼花视力模糊，血压160/100mmHg,尿蛋白（+）,尿雌三醇10mg/24h,胎

心好，产科处理应是

A.立即行剖宫产

B.积极治疗1周，考虑终止妊娠

C.积极治疗24〜48小时，考虑终止妊娠

D.积极治疗等待自然分娩

E.立即破膜及静滴催产素引产

参考答案：C

参考解析：根据题干信息，该患者应诊断为妊娠高血压疾病子痫前期，因此应

住院治疗，积极处理，防止子痫及并发症的发生。治疗原则为解痉、降压、镇

静、合理扩容及必要时利尿，适时终止妊娠。终止妊娠的指征：①先兆子痫孕

妇经积极治疗24〜48小时无明显好转者；②先兆子痫孕妇，胎龄已超过36

周，经治疗好转者；③先兆子痫孕妇，胎龄不足36周，胎盘功能检查提示胎盘

功能减退，而胎儿成熟度检查提示胎儿已成熟者；④子痫控制后2小时的孕

妇。

［单选题］6.经产妇，56岁，G6P5,绝经8年，近2个月午后，自觉阴道口有肿

物脱出，可用手推回，经卧床休息后可消失，并有腰舐部酸痛及下坠感。查

体：让患者排便样用力，见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。患者经进一步检

查，最终诊断为〃子宫脱垂II度重伴阴道前后壁膨出〃，最合适的治疗方法为

A.阴道纵隔成形术

B.盆底肌肉锻炼

C.曼氏手术+阴道前后壁修补术

D.经阴道子宫全切除+阴道前后壁修补术

E.前盆网片修补悬吊术

参考答案：D

参考解析：1.绝经后妇女，有多产史，宫颈及部分宫体脱出于阴道口外，符合

子宫脱垂n度重的诊断。2.患者多产史，经阴分娩损伤是造成盆底组织损伤的

最主要原因。3.手术治疗适用于n度及以上或保守治疗无效的患者。该患者年

龄较大，无需考虑生育功能，宜选用经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术，

也可以选择全盆聚丙烯网片悬吊保留子宫，矫正阴道前后膨出。曼氏手术适合

年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者，阴道封闭或阴道纵隔成形术适用于年老

体弱不能耐受手术的患者。

［单选题］7.监测女性的排卵功能，以下哪项检查是不必要的

A.腹腔镜

B.基础体温

C.宫颈黏液

D.子宫内膜活检

E.B超检查卵泡发育

参考答案：A

参考解析：监测排卵有多种手段，腹腔镜检查有创、操作复杂，不必要以此作

为监测排卵手段。

［单选题］8.围绝经期女性正确的内分泌的变化是

A.雌激素减少,FSH升高，雌/雄激素比例降低

B.雌激素减少,FSH减少，雌/雄激素比例降低

C.雌激素不变,FSH升高，雌/雄激素比例增加

D.雌激素增加,FSH减少，雌/雄激素比例增加

E.雌激素升高，FSH升高，雌/雄激素比例不变

参考答案：A

［单选题］9.对于妊娠合并糖尿病以下哪项是恰当的

A.剖宫产应选择连续硬膜外麻醉，不可用局麻

B.对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩

C.对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平

D.因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱，故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以

后再终止妊娠

E.一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗

参考答案：B

［单选题］10.下面哪项不宜用于诊断

A.宫颈脱落细胞或尿液涂片行Giemsa染色，检测巨细胞包涵体

B.血培养，分离巨细胞病毒

C.DNA分子杂交技术检测巨细胞病毒DNA

D.PCR技术扩增巨细胞病毒DNA

E.酶联免疫吸附试验检测孕妇巨细胞病毒IgG>IgM

参考答案：B

［单选题］11.关于急性盆腔炎，哪项不正确？

A.常发生于产后、盆腔手术后

B.急性期应定期做盆腔检查，以了解病情变化

C.可引起盆腔脓肿或败血症

D.盆腔脓液培养诊断较宫颈管分泌物培养可靠

E.表现下腹剧痛，伴有高烧、寒战

参考答案：B

［单选题］12.年轻妇女，闭经泌乳，X线检查蝶鞍稍增大，内分泌激素测定，以

下哪项值异常增高对诊断有意义

A.FSH

B.LH

C.HCG

D.雄激素

E.PRL

参考答案：E

［单选题］13.诊断HIV感染的金标准是

A.病毒栽量测定

B.CD4'淋巴细胞检测

C.HIV抗体检测

D.血培养

E.P24抗原检测

参考答案：C

［单选题］14.下列哪项是确诊葡萄胎的依据

A.阴道排出物中查见水泡状组织

B.停经后阴道不规则出血

C.子宫异常增大

D.妊娠呕吐

E.子宫大小与停经月份不符

参考答案：A

参考解析：阴道排出水泡样胎块是重要的确诊依据。

［单选题］15.功能失调性子宫出血治疗中，促排卵最常用的方法是

A.人工周期

B.氯米芬

C.LHRH

D.GnRH

E.盐酸二甲双服

参考答案：B

［单选题］16.下列哪种药物可以和浸隐亭在治疗高催乳激素血症同时使用中起协

同作用

A.维生素C

B.维生素B1

C.维生素B2

D.维生素B6

E.维生素E

参考答案：D

［单选题］17.持续的雌激素作用而无孕激素拮抗不可能导致

A.子宫内膜单纯型增生

B.子宫内膜复杂型增生

C.子宫内膜不典型增生

D.子宫内膜样腺癌

E.子宫内膜单纯增生伴分泌改变

参考答案：E

［单选题］18.下列哪项不是口服避孕药的绝对禁忌证

A.阴道流血原因不明者

B.慢性肝炎

C.结缔组织疾病

D.乳腺癌

E.深部静脉血栓形成者

参考答案：C

参考解析：结缔组织病不是口服避孕药的绝对禁忌证。

［单选题］19.关于生殖器结核子宫输卵管造影，以下哪项不符合

A.子宫腔狭窄或变形，边缘呈锯齿状

B.输卵管膨大上举，伞端弥散良好

C.输卵管及卵巢部位有孤立钙化灶

D.碘油可进入宫旁淋巴管及静脉丛

E.输卵管腔狭窄而僵直或串珠状

参考答案：B

［单选题］20.关于输卵管积液，下列哪项不恰当

A.输卵管积脓，脓液逐渐被吸收而形成

B.输卵管粘连，黏液性分泌物积聚形成

C.积液输卵管向系膜侧弯曲，形似腊肠状

D.积液输卵管可游离或与周围组织有膜样粘连

E.双侧积液仍可怀孕

参考答案：E

［单选题］21.卵巢实性肿块最易与哪项混淆

A.阔韧带肌瘤

B.肿大的闭孔淋巴结

C.浆膜下子宫肌瘤

D.双子宫畸形

E.残角子宫

参考答案：C

参考解析：浆膜下肌瘤或肌瘤囊性变易与卵巢实体瘤或囊肿混淆。检查时肿瘤

随宫体及宫颈移动。B型超声检查可协助鉴别。

［单选题］22.在下列哪一种情况下测定催乳激素(PRL)可协助诊断

A.疑为子宫内膜癌

B.疑为上皮性卵巢癌

C.疑为垂体肿瘤

D.疑为乳腺癌

E.疑为输卵管癌

参考答案：C

参考解析：PRL是由腺垂体的催乳细胞分泌的由198个氨基酸组成的多肽激素,

具有促进乳汁合成功能。当出现垂体肿瘤时，催乳素会分泌增加，乳汁分泌增

加。故正确答案为C

［单选题］23.下列哪一项不是经前期综合征的临床表现

A.乳房胀痛

B.阴道干涩

C.焦虑、抑郁

D.四肢水肿

E.腹部胀满

参考答案：B

［单选题］24.下面哪项是造成死胎最常见的原因

A.染色体畸变

B.遗传基因突变

C.胎儿缺氧

D.宫内感染

E.应用致畸药物

参考答案：C

［单选题］25.多囊卵巢综合征患者的促性腺激素分泌改变是

A.FSH/LH22〜3

B.FSH/LHW2〜3

C.FSH/LH^l-2

D.LH/FSHW2〜3

E.LH/FSH22〜3

参考答案：E

［单选题］26.围绝经期出现最早的临床症状是

A.血管舒缩症状

B.月经周期改变

C.月经量改变

D.泌尿生殖道症状

E.潮热、出汗为典型症状

参考答案：B

［单选题］27.青春期功血合并重度贫血，最恰当的止血方法是下列哪项

A.大剂量雌激素

B.大剂量孕激素

C.大剂量雄激素

D.小剂量雌激素

E.小剂量孕激素

参考答案：A

［单选题］28.内异症最典型的症状是

A.慢性盆腔痛

B.继发性痛经

C.月经异常

D.不孕

E.原发性痛经

参考答案：B

［单选题］29.子宫内膜癌病理类型不包括

A.内膜样腺癌

B.鳞状细胞癌

C.透明细胞癌

D.腺鳞癌

E.黏液性癌

参考答案：B

［单选题］30.产后出血应用无菌纱条止血，取出时应

A.给予静脉抗炎药物

B.肌内注射子宫收缩药

C.先按摩子宫

D.给予止血药物

E,结扎血管

参考答案：B

［单选题］31.卵巢恶性肿瘤的主要临床症状是

A.腹胀、下腹部肿块、腹水

B.腹痛、腹胀、腹水

C.腹水、低热、消瘦

D.下腹部肿块、低热、消瘦

E.腹胀、腹水、消瘦

参考答案：A

参考解析：卵巢恶性肿瘤早期常无症状，不易被发现，可在妇科检查时偶然发

现，约2/3的卵巢癌就诊时已属于晚期。无特异症状，主要表现为腹胀、下腹

部肿块以及腹水。症状的轻重取决于：①肿瘤的大小、位置、侵犯邻近器官的

程度；②肿瘤的组织类型、生长速度；③有无并发症如扭转、破裂、感染。

［单选题］32.哪项辅助检查对于卵巢肿瘤的检出，发挥的作用最大

A.多普勒

B.彩色多普勒

C.B超

D.CT

E.MRI

参考答案：C

参考解析：卵巢良性肿瘤肿瘤较小，多无症状，常在妇科检查时偶然发现。肿

瘤生长缓慢。若肿瘤长大，可出现腹胀或压迫症状，甚至腹部可触及肿块。妇

科检查：子宫一侧或双侧可触及肿块，球形，多为囊性，表面光滑、活动与子

宫无粘连。若肿瘤长大充满盆、腹腔即出现压迫症状，如尿频、便秘、气急、

心悸等。无性生活史的成年女性和青少年女孩，妇科肿瘤的筛查，首选B超。

［单选题］33.关于卵巢交界性浆液性囊腺瘤，哪项描述是错误的

A.多为双侧中等大小

B.较少乳头状生长在囊内

C.细胞核轻度异型

D.核分裂象〈3/HPF

E.无间质浸润

参考答案：D

参考解析：交界性浆液性囊腺瘤中等大小，多为双侧。乳头状生长在囊内较

少，多向囊外生长，或生长在卵巢的表面似珊瑚样。镜下见乳头分支纤细，细

胞核轻度异型，核分裂象〈1/HPF,无间质浸润，预后好。

［单选题］34.下述哪项不是羊水栓塞的抢救措施

A.抗循环衰竭

B.抗呼吸衰竭

C.纠正DIC及继发纤溶

D.在第一产程时，应加强宫缩

E.抗过敏治疗

参考答案：D

［单选题］35.以下不是重度子痫前期并发症的是

A.胎盘早剥

B.凝血功能障碍

C.急性肾功能衰竭

D.前置胎盘

E.产后出血

参考答案：D

［单选题］36.能引起子宫内膜增生过长的疾病是

A.高催乳激素血症

B.子宫腺肌病

C.子宫内膜异位症

D.多囊卵巢综合征

E.黄体萎缩不全

参考答案：D

［单选题］37.淋病常用的检查方法不包括

A.分泌物涂片查革兰阴性双球菌

B.宫颈管分泌物培养，查革兰阴性双球菌

C.直接免疫荧光染色

D.宫颈管分泌物培养，查细胞包涵体

E.核酸检测

参考答案：D

［单选题］38.外科手术预防使用抗菌药物的目的是

A.预防手术切口感染

B.预防呼吸道感染

C.术后可能发生的全身性感染

D.预防消化道感染

E.预防清洁手术部位感染

参考答案：A

［单选题］39.关于尖锐湿疣患者治疗后的随访叙述不正确的是

A.治疗后的最初3个月，应嘱咐患者每2周随诊1次

B.如有特殊情况（如发现有新发皮损或创面出血等）应随时就诊

C.3个月后，可根据患者的具体情况，适当延长随访间隔期

D.随访直至末次治疗后6个月

E.随访直至末次治疗后1年

参考答案：E

［单选题］40.以下哪项和子宫脱垂无关

A.分娩损伤

B.产后过早体力劳动

C.选择性剖宫产术

D.绝经后雌激素减低

E.盆底组织先天发育不良

参考答案：C

［单选题］41.良性葡萄胎的病理特点不包括

A.滋养细胞增生

B.绒毛间质水肿

C.绒毛间质内胎源性血管消失

D.血栓形成，细胞间变

E.滋养细胞的增生程度与预后有关

参考答案：D

［单选题］42.卵巢癌的治疗原则是

A.化疗

B.放疗

C.手术

D.手术+放疗

E.手术为主的综合治疗

参考答案：E

［单晶题］43.对子宫内膜异位症的治疗，目前的观点是

A.首选药物治疗，失败后手术治疗

B.首选手术治疗，复发仅用药物

C.以期待为主，慎重采取手术治疗

D.手术治疗和药物治疗相结合

E.药物治疗期间要避孕

参考答案：D

参考解析：子宫内膜异位症的治疗应根据年龄、症状、病变部位和范围以及生

育要求等选择治疗方法，治疗个体化；基本原则是药物治疗和手术治疗相结

合。

［单选题］44.下列何种情况与骨盆入口狭窄无关

A.外结合径

B,入口前后径

C.对角结合径

D.骨盆深度

E.入口形态

参考答案：D

［单选题］45.妊娠、分娩期心脏负担最重的时期是

A.32〜34周妊娠

B.第一产程

C.第二产程

D.第三产程

E.产后三天内

参考答案：C

［单选题］46.卵泡发育的过程中，不包括以下哪项

A.原始卵泡

B.窦前卵泡

C.窦状卵泡

D.闭锁卵泡

E.成熟卵泡

参考答案：D

参考解析：女性从胎儿时期开始，至出生后并持续于整个生殖期，绝大多数的

卵泡不能发育成熟，它们在发育的各个阶段停止生长并退化，退化的卵泡称闭

锁卵泡。卵泡闭锁是一种基因控制的细胞凋亡过程，根据题意，正确答案为D。

［单选题］47.垂体催乳素腺瘤引起的闭经，体内垂体卵泡刺激素水平通常是

A.增高

B.降低

C.波动很大

D.持续下降

E.测不出

参考答案：B

［单选题］48.下列关于卵巢性激素说法错误的是

A.雌酮是合成雄烯二酮的前身物质

B.孕烯表雄酮是合成雌二醇的前身物质

C.雌酮是合成雌二醇的前身物质

D.睾酮是合成雌二醇的前身物质

E.雄烯二酮是合成雌二醇的前身物质

参考答案：B

［单选题］49.下列妊娠合并尖锐湿疣的处理不恰当的是

A.妊娠36周前，外阴较小病灶可用局部药物治疗

B.妊娠36周前，病灶大且有蒂可行物理或手术治疗

C.妊娠期禁用足叶草碱、干扰素等

D.均不能经阴道分娩

E.产后部分尖锐湿疣迅速缩小，甚至自然消退

参考答案：D

［单选题］50.关于压力性尿失禁病因不正确的是

A.由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力引起

B.解剖型压力性尿失禁占90%以上

C.妊娠与阴道分娩损伤

D.绝经后雌激素减低

E.先天发育不良所致的支持薄弱

参考答案：A

［单选题］51.下列哪项不是导致内异症不孕的原因

A.异位内膜抑制体内免疫系统

B.腹腔液中前列腺素水平升高

C.盆腔微环境的改变

D.输卵管、卵巢粘连

E.精子-卵子结合受到影响

参考答案：A

［单选题］52.卵巢癌最易转移的部位是下列哪项

A.脑

B.腹腔

C.肺

D.肝

E.肾

参考答案：B

［单选题］53.目前临床诊断沙眼衣原体的金标准是

A.细胞学检查

B.病原体培养

C.血清抗体测定

D.核酸检测

E.抗原测定

参考答案：B

［单选题］54.慢性肾炎在什么情况下不宜妊娠

A.妊娠前血肌酉千＜1.5mg/dl

B.蛋白尿微量，肾功能正常

C.不合并糖尿病

D.不合并慢性高血压

E.妊娠前尿素氮＞30mg/dl

参考答案：E

［单选题］55.急性宫颈炎的致病菌中，下列最常见的是

A.沙眼衣原体

B.人型支原体

C.葡萄球菌

D.肠球菌

E.链球菌

参考答案：A

［单选题］56.理想的检查输卵管通畅性的方法是

A.输卵管通气

B.输卵管通液

C.子宫输卵管造影

D.宫腔镜

E.B超检查

参考答案：C

［单选题］57.羊水胎粪污染与下列哪些因素有关

A.胎儿交感神经兴奋

B.胎儿迷走神经兴奋

C.胎儿呼吸运动减弱

D.胎儿肠蠕动减弱

E.胎儿肛门括约肌紧缩

参考答案：B

［单选题］58.尖锐湿疣HPV病毒感染的潜伏期是

A.1〜8个月，平均3个月

B.1〜2周

C.1年

D.2〜3周

E.2年以上

参考答案：A

［单选题］59.关于痛经的说法正确的是

A.原发性痛经在青少年期常见

B.无排卵性月经易发生痛经

C.原发性痛经主要由于精神、神经因素影响

D.初潮即开始的痛经为原发性痛经

E.子宫腺肌症为原发性痛经

参考答案：A

参考解析：原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素增

加，使子宫收缩加强或（和）缺血有关，也受精神、神经因素影响；由于在孕

激素作用下分泌型子宫内膜剥脱，经血的前列腺素含量显著高于增生型内膜经

血中浓度，因而无排卵性月经一般无痛经；痛经分为原发性和继发性两类，前

者是指生殖器官无器质性病变所致的痛经，后者是指由于盆腔器质性疾病所引

起的痛经，因此子宫腺肌症属继发性痛经。

［单选题］60.有关妊娠期急性胆囊炎的描述错误的是

A.上腹部阵发性绞痛，并向右肩放散

B.常伴恶心、呕吐、发热

C.常有进食油腻食物的诱因

D.Murphy征阳性不多见

E.伴血压增高

参考答案：E

［单选题］61.妇女骨盆倾斜度的正常值是

A.50°

B.55°

C.60°

D.65°

E.70°

参考答案：c

参考解析：妇女骨盆倾斜度的正常值是60°。

［单选题］62.临产后进入第二产程的主要标志是

A.外阴膨隆

B.胎头拨露

C.胎头着冠

D.宫口开全

E.肛门括约肌松弛

参考答案：D

参考解析：外阴膨隆、胎头拨露、胎头着冠、肛门括约肌松弛是孕妇在第二产

程的临床表现，但不是第二产程开始的标志。第二产程是从宫口开金到胎儿娩

出，宫口开全是第二产程开始的主要标志。

［单选题］63.对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是

A.库肯勃瘤

B.无性细胞瘤

C.颗粒细胞瘤

D.黏液性囊腺癌

E.纤维瘤

参考答案：B

参考解析：放疗对某些卵巢肿瘤有较好疗效，无性细胞瘤对放疗非常敏感，颗

粒细胞瘤中度敏感。

［单选题］64.鉴别功血和子宫内膜息肉的最好方法是

A.阴道脱落细胞检查

B.基础体温测定

C.诊刮、内膜活检

D.子宫、输卵管造影

E.由病史及妇科检查鉴别

参考答案：C

参考解析：子宫内膜活组织检查不仅能判断有无排卵和分泌期子宫内膜的发育

程度，而且能间接反映卵巢的黄体功能，并有助于子宫内膜疾患的诊断。是鉴

别功血和子宫内膜息肉的最好方法。

［单选题］65.29岁经产妇，人工流产术后半年，术后断续阴道流血，量不多，术

后一直避孕。尿妊娠试验阳性，查子宫鸭卵大，软。胸片见两肺中下部有多处

散在棉絮团影。本例最可能的疾病是

A.吸宫不全

B.葡萄胎

C.侵蚀性葡萄胎

D.绒毛膜癌

E.流产先兆

参考答案：D

参考解析：根据〃胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影〃可基本排除吸宫不

全、葡萄胎和流产先兆。再根据患者既往无葡萄胎病史，可进一步判断本例最

可能的疾病是绒毛膜癌。继发于葡萄胎的绒癌绝大多数在1年以上发病，而继

发于流产和足月产的绒癌约50%在1年内发病，阴道流血是其最主要症状，并有

HCG升高，早期转移常见于肺部，表现为胸痛、咳嗽、咯血及呼吸困难，靠X线

或CT可作出诊断。

共享题干题

16岁，无性生活史，无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下

腹剧烈疼痛伴恶心呕吐，体温37.6C。检查左下腹部有一压痛明显肿块，其下

极压痛更甚。

［单选题］L该患者最可能的诊断应是

A.子宫浆膜下肌瘤扭转

B.盆腔炎症性包块

C.结核性腹膜炎

D.卵巢肿瘤合并感染

E.卵巢肿瘤蒂扭转

参考答案：E

参考解析：根据临床表现，应诊断为卵巢肿瘤蒂扭转。

［单选题］2.一经确诊，最恰当的处理应是

A.大剂量广谱抗生素

B.抗结核和抗感染治疗

C.立即手术治疗

D.先抗炎待病情稳定行手术治疗

E.阴道后穹隆切开，放置引流条

参考答案：C

参考解析：属于急腹症，应立即手术治疗。

［单选题］3.最有价值的辅助检查方法是

A.查白细胞总数及分类

B.查痰中抗酸杆菌

C.检查血中C一反应蛋白

D.腹部X线摄片

E.B型超声检查盆腹腔

参考答案：E

参考解析：可以看到肿物位于盆腔，且根据图像协助诊断为卵巢肿瘤扭转。

28岁初产妇，妊娠12周，第一次产前检查，妇科检查：会阴及肛门周围可见

小的疣状突起，呈簇状，淡红色，阴道内也可见数个小菜花样突起，色白，质

o

［单选题］4.该孕妇应做下列何项检查帮助诊断

A.阴道分泌物涂片找淋菌、真菌和滴虫

B.血常规检查

C.尿常规检查

D.血生化检查

E.病理组织学检查

参考答案：E

［单晶题］5.下列哪项措施正确

A.无须治疗

B.抗生素治疗

C.局部上药、激光治疗，大的病灶可手术治疗

D.不论病灶大小一律手术治疗

E.一旦妊娠足月，择期剖宫产

参考答案：C

女性，62岁。绝经10年，纳差、下腹胀半年，伴体重减轻。体格检查：腹水

征(+),双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查：子宫正常大小，子宫后位可触及一

约7cm*8cm大小之不规则包块，与子宫界限不清，活动差。血CA125970U/mL

领灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。

［单选题］6.若术后患者持续发热、腹胀痛，术后1周自腹腔引流管流出粪性引

流液，最大的可能为

A.腹部伤口感染

B.肠瘦

C.肠梗阻

D.盆腔脓肿

E.肠炎

参考答案：B

参考解析：1.卵巢上皮性癌早期无症状，多到晚期由于腹胀、纳差等消化道症

状就诊，查体可在盆腔触及包块，腹水征阳性，血清肿瘤标记物CA125升高。

为明确诊断，放腹水做腹水细胞学检查是最简单的诊断方法。2.卵巢癌手术要

求尽量切除原发病灶及转移灶，使肿瘤残余直径在2cm以下，必要时切除部分

肠曲，行结肠造瘦，并行腹膜后淋巴结清扫术。3.因有肠道手术操作，出现腹

腔引流出粪便，应诊断为肠疹。

［单选题］7.最可能的诊断是

A.卵巢恶性上皮性肿瘤

B.盆腹腔结核

C.库肯勃肿瘤

D.子宫内膜异位囊肿

E.胃肠道肿瘤

参考答案：A

参考解析：1.卵巢上皮性癌早期无症状，多到晚期由于腹胀、纳差等消化道症

状就诊，查体可在盆腔触及包块，腹水征阳性，血清肿瘤标记物CA125升高。

为明确诊断，放腹水做腹水细胞学检查是最简单的诊断方法。2.卵巢癌手术要

求尽量切除原发病灶及转移灶，使肿瘤残余直径在2cm以下，必要时切除部分

肠曲，行结肠造瘦，并行腹膜后淋巴结清扫术。3.因有肠道手术操作，出现腹

腔引流出粪便，应诊断为肠瘦。

［单选题］8.为明确其疾病性质，最简易的方法是

A.抽腹水做病理学检查

B.盆腔CT或MRI

C.腹腔镜检查与活检

D.肿块细针穿刺活检

E.联合检查血清a-Fp、CFA等标记物

参考答案：A

参考解析：1.卵巢上皮性癌早期无症状，多到晚期由于腹胀、纳差等消化道症

状就诊，查体可在盆腔触及包块，腹水征阳性，血清肿瘤标记物CA125升高。

为明确诊断，放腹水做腹水细胞学检查是最简单的诊断方法。2.卵巢癌手术要

求尽量切除原发病灶及转移灶，使肿瘤残余直径在2cm以下，必要时切除部分

肠曲，行结肠造瘦，并行腹膜后淋巴结清扫术。3.因有肠道手术操作，出现腹

腔引流出粪便，应诊断为肠瘦。

［单选题］9.手术治疗时如发现乙状结肠已发生转移，且无法将肿瘤剥离时，以

下措施哪项较为合适

A.应进行彻底的肿瘤细胞减灭术及乙状结肠部分切除吻合术

B.进行乙状结肠部分切除及乙状结肠造瘦术

C.无须进行盆腔淋巴结清扫术

D.仅进行活检，停止手术

E.切除全子宫及双附件，乙状结肠转移瘤暂不处理

参考答案：A

参考解析：1.卵巢上皮性癌早期无症状，多到晚期由于腹胀、纳差等消化道症

状就诊，查体可在盆腔触及包块，腹水征阳性，血清肿瘤标记物CA125升高。

为明确诊断，放腹水做腹水细胞学检查是最简单的诊断方法。2.卵巢癌手术要

求尽量切除原发病灶及转移灶，使肿瘤残余直径在2cm以下，必要时切除部分

肠曲，行结肠造瘦，并行腹膜后淋巴结清扫术。3.因有肠道手术操作，出现腹

腔引流出粪便，应诊断为肠瘦。

42岁，女，年度查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm,建议手术治疗，因恐惧

手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛，常伴恶心，呕吐，忍受后自然

缓解，无发热。

［单选题］10.下一步的处理是

A.B超检查

B.CT检查

C.抗炎治疗

D.CA125检查

E.准备手术前检查

参考答案：E

［单选题］11.妇科检查，右下腹部肿块10cm、压痛明显、轻度反跳痛。最可能的

临床诊断是

A.卵巢肿瘤蒂扭转

B.卵巢肿瘤破裂

C.卵巢肿瘤伴感染

D.急性阑尾炎

E.右侧腹股沟疝嵌顿

参考答案：A

［单选题］12.来医院就诊，首先选择的检查是

A.血常规

B.B超检查

C.妇科检查

D.腹腔镜检查

E.剖腹探查

参考答案：C

［单选题］13.术中快速病理诊断为〃卵巢浆液性囊腺瘤伴坏死〃，手术方案为

A.右附件切除术

B.双附件切除术

C.双附件+子宫切除术

D.右附件+次全子宫切除术

E.右附件切除+子宫切除术

参考答案：A

［单选题］14.手术探查，发现右侧卵巢囊实肿瘤呈紫黑色，蒂扭逆时针转

720°,少量腹水。下一步处理是

A.复位扭转的肿瘤蒂

B.切除部分肿瘤送病理

C.取腹水送检细胞学

D.直接钳夹切除右附件

E.子宫+双附件切除

参考答案：D

25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压

80/50nmiHg,脉搏120次/分，神清，胎心率160次/分，阴道少量活动性流血。

［单选题］15.此时最恰当的处理应是

A.止血，输液，等待足月终止妊娠

B.争取破膜后胎头压迫止血

C.输血补液，待血压、心率稳定，胎心正常后行剖宫产术

D.行急症剖宫产术

E.输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式

参考答案：D

［单选题］16.可能性最小的胎方位是

A.枕左前位，胎头高浮

B.枕右前位，先露已衔接

C.臀先露

D.肩先露

E.枕右后位，先露未入盆

参考答案：B

参考解析：本例应诊断为前置胎盘，胎先露部已衔接的枕右前位的可能性极

小。本例贫血，血压过低，备血、查出凝血时间，普鲁卡因试敏及B超检查均

属必须进行的项目。尽管妊娠32周，胎心尚好，为孕妇生命安全应尽快终止妊

娠，以行急症剖宫产术最恰当。

［单选题］17.此时需要检查的项目不应包括

A.备血

B.血红蛋白+出凝血时间

C.缩宫素激惹试验

D.B型超声检查

E.普鲁卡因试敏

参考答案：C

患者，48岁。C0P0,绝经1年，自觉左侧下腹部钝痛半年，近2个月来偶有阵

发性阴道排液，呈血水样，无特殊气味，偶自扪及下腹部有包块。

［单选题］18.最大可能性诊断是

A.子宫肌瘤

B.子宫肉瘤

C.卵巢恶性肿瘤

D.卵巢良性肿瘤

E.输卵管癌

参考答案：E

［单选题］19.下列哪项是其首选的辅助诊断手段

A.B型超声检查

B.阴道细胞学检查

C.分段诊刮

D.腹腔镜检查

E.宫腔镜检查

参考答案：A

共享答案题

A.四环素治疗

B.青霉素治疗

C.K乳酸或0.5%醋酸溶液冲洗

D.2%〜4%碳酸氢钠溶液冲洗

E.50%三氯醋酸涂抹

［单选题H.治疗霉菌性阴道炎可选用

A.四环素治疗

B.青霉素治疗

C.1%乳酸或0.5%醋酸溶液冲洗

D.2%〜4%碳酸氢钠溶液冲洗

E.50%三氯醋酸涂抹

参考答案：D

参考解析：共享答案题

A.四环素治疗

B.青霉素治疗

C.1%乳酸或0.5%醋酸溶液冲洗

D.2%〜4%碳酸氢钠溶液冲洗

E.50%三氯醋酸涂抹

［单选题］2.治疗滴虫性阴道炎可选用

A.四环素治疗

B.青霉素治疗

C.1%乳酸或0.5%醋酸溶液冲洗

D.2%〜4%碳酸氢钠溶液冲洗

E.50%三氯醋酸涂抹

参考答案：c

参考解析：真菌性阴道炎应选用2%〜4%碳酸氢钠溶液冲洗，阴道放入克霉唾或

米康唾或制霉菌素片剂治疗；滴虫性阴道炎应选用1%乳酸或0.5%醋酸溶液冲

洗，甲硝唾口服和/或阴道放入。

共享答案题

A.宫旁淋巴结

B.腹股沟淋巴结

C.直肠淋巴结

D.腹主动脉旁淋巴结

E.锁骨上淋巴结

［单选题］3.子宫下段内膜癌灶主要转移至

A.宫旁淋巴结

B.腹股沟淋巴结

C.直肠淋巴结

D.腹主动脉旁淋巴结

E.锁骨上淋巴结

参考答案：A

参考解析：共享答案题

A.宫旁淋巴结

B.腹股沟淋巴结

C.直肠淋巴结

D.腹主动脉旁淋巴结

E.锁骨上淋巴结

［单选题］4.宫角部内膜癌灶主要转移至

A.宫旁淋巴结

B.腹股沟淋巴结

C.直肠淋巴结

D.腹主动脉旁淋巴结

E.锁骨上淋巴结

参考答案：B

参考解析：共享答案题

A.宫旁淋巴结

B.腹股沟淋巴结

C.直肠淋巴结

D.腹主动脉旁淋巴结

E.锁骨上淋巴结

［单选题］5.宫底部内膜癌灶主要转移至

A.宫旁淋巴结

B.腹股沟淋巴结

C.直肠淋巴结

D.腹主动脉旁淋巴结

E.锁骨上淋巴结

参考答案：D

参考解析：共享答案题

A.宫旁淋巴结

B.腹股沟淋巴结

C.直肠淋巴结

D.腹主动脉旁淋巴结

E.锁骨上淋巴结

［单选题］6.子宫后壁内膜癌灶主要转移至

A.宫旁淋巴结

B.腹股沟淋巴结

C.直肠淋巴结

D.腹主动脉旁淋巴结

E.锁骨上淋巴结

参考答案：C

共享答案题

A.子宫内膜活检分泌反应落后2日以上，腺体与间质发育不同步

B.月经第5〜6日增生期内膜和分泌期内膜共存

C.月经后半周期仍为增生期改变

D.腺上皮细胞高柱状，腺体数目增多，无异型性

E.腺上皮细胞大小不一，极性消失，可见核分裂象

［单选题］7.无排卵性功血的病理特点是

A.子宫内膜活检分泌反应落后2日以上，腺体与间质发育不同步

B.月经第5〜6日增生期内膜和分泌期内膜共存

C.月经后半周期仍为增生期改变

D.腺上皮细胞高柱状，腺体数目增多，无异型性

E.腺上皮细胞大小不一，极性消失，可见核分裂象

参考答案：C

参考解析：共享答案题

A.子宫内膜活检分泌反应落后2日以上，腺体与间质发育不同步

B.月经第5〜6日增生期内膜和分泌期内膜共存

C.月经后半周期仍为增生期改变

D.腺上皮细胞高柱状，腺体数目增多，无异型性

E.腺上皮细胞大小不一，极性消失，可见核分裂象

［单选题］8.黄体功能不全的病理特点是

A.子宫内膜活检分泌反应落后2日以上，腺体与间质发育不同步

B.月经第5~6日增生期内膜和分泌期内膜共存

C.月经后半周期仍为增生期改变

D.腺上皮细胞高柱状，腺体数目增多，无异型性

E.腺上皮细胞大小不一，极性消失，可见核分裂象

参考答案：A

共享答案题

A.子宫切除

B.肺叶切除术

C.放射治疗

D.单药化疗

E.联合化疗

［单选题］9.妊娠滋养细胞肿瘤子宫耐药病灶、无生育要求者，可选择

A.子宫切除

B.肺叶切除术

C.放射治疗

D.单药化疗

E.联合化疗

参考答案：A

参考解析：在化疗基础上行全子宫切除术是治疗妊娠滋养细胞肿瘤子宫耐药病