西医及临床医学：检体诊断试题三

西医及临床医学：检体诊断试题三1、单选

流行性出血热常见的病变是（）。A.斑丘疹B.玫瑰疹C.口腔毛状白斑D.红斑疹E.出血点正确答案：E参考解析：本病典型表现有起病急，有发热（38℃～40℃）、三痛（头（江南博哥）痛、腰痛、眼眶痛）以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状，皮肤黏膜三红（脸、颈和上胸部发红），结膜充血，重者似酒醉貌。口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑，或呈条索状、抓痕样的出血点。2、单选

引起手足搐搦的常见疾病是（）。A.低钙血症B.小脑疾患C.肝性脑病D.帕金森病E.儿童的脑风湿病正确答案：A3、单选

关于颈静脉搏动，正确的是（）。A.均为病理性B.引起静脉压升高者皆可出现C.视诊可见，触诊可及D.见于交界区心律、左心衰竭，而不见于房室传导阻滞E.指颈外静脉搏动正确答案：A参考解析：正常时，坐位或半卧位时颈静脉应当是塌陷的，躺平时颈静脉充盈并可见搏动。颈静脉怒张提示静脉压增高，见于右心功能不全、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉梗阻。右房室瓣关闭不全患者可见显著性心室收缩期搏动。颈静脉搏动弱而弥散，触之无搏动感。4、单选

胸廓前后径与横径之比为1：1，肋骨与脊柱夹角大于45度，此种胸廓为（）。A.正常胸廓B.扁平胸C.桶状胸D.漏斗胸E.鸡胸正确答案：C5、配伍题

巴比妥中毒可出现的是（）震颤麻痹可出现的是（）A.慌张步态B.蹒跚步态C.醉酒步态D.偏瘫步态E.剪刀步态正确答案：B,A,6、单选

风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特有体征是（）。A.心尖部第一心音亢进B.胸骨左缘第2肋间隙第二心音亢进伴分裂C.心尖部舒张期隆隆样杂音D.心尖部收缩期吹风样杂音E.开瓣音正确答案：C7、单选

胃癌常引起淋巴结转移的部位是（）。A.颈部B.左锁骨上窝C.右锁骨上窝D.腋窝E.滑车上正确答案：B8、配伍题

上输尿管压痛点位于（）胆囊点位于（）A.右锁骨中线与肋缘交界处B.脐与髂前上棘连线的中外1/3交界处C.脐水平线上腹直肌外缘D.髂前上棘水平腹直肌外缘E.第12肋与腰肌外缘交角的顶点正确答案：C,A9、单选

下列各项，呈抬举样心尖搏动的是（）。A.左心室肥大B.右心室肥大C.肺源性心脏病D.病毒性心肌炎E.心包积液正确答案：A10、单选

下列疾病，不会出现脉搏强而大的是（）。A.甲亢B.发热C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.高血压病正确答案：C11、单选

下列各项，构成舒张早期奔马律的是（）。A.第一心音分裂B.第二心音分裂C.二尖瓣开瓣音D.病理性第3心音E.病理性第四心音正确答案：D12、单选

空腹听诊，可出现振水音的疾病是（）。A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.急性肠炎D.幽门梗阻E.肾病综合征正确答案：D13、单选

下列各项，最易触及心包摩擦感的是（）。A.坐位，胸骨左缘第4肋间处，深吸气末B.坐位，胸骨左缘第4肋间处，深呼气末C.卧位，胸骨左缘第2肋间处，深呼气末D.卧位，胸骨左缘第2肋间处，深吸气末E.卧位，剑突下，屏住呼吸时正确答案：B14、配伍题

患侧呼吸活动度减弱伴叩诊为浊音，呼吸音消失者，见于（）患侧呼吸活动度减弱伴叩诊为鼓音，呼吸音消失者，见于（）A.肺脓肿B.肺气肿C.肺不张D.气胸E.肺实变正确答案：C,D15、单选

双侧眼睑闭合障碍，多见于（）。A.甲状腺功能亢进症B.青光眼C.重症肌无力D.脑出血E.蛛网膜下腔出血正确答案：A16、单选

引起青少年脊柱后凸成角畸形的是（）。A.佝偻病B.胸椎骨折C.强直性脊柱炎D.胸椎结核E.胸椎肿瘤正确答案：D17、配伍题

McBurney点压痛（）Murphy征阳性（）A.急性胰腺炎B.胰头癌C.急性胆囊炎D.急性肾盂肾炎E.急性阑尾炎正确答案：E,C18、单选

下列各部位，可闻及病理性支气管呼吸音的是（）。A.喉部B.胸骨上窝C.肩胛下区D.背部第6颈椎附近E.第1、2胸椎附近正确答案：C19、单选

下列各项，可引起腹式呼吸增强的是（）。A.急性腹膜炎B.膈肌麻痹C.腹水D.腹腔内巨大肿物E.胸腔疾病正确答案：E20、配伍题

心尖搏动减弱的是（）心浊区变小的是（）A.发热B.甲亢C.左心室肥大D.贫血E.肺气肿正确答案：E,E21、单选

心尖区触及舒张期震颤，可提示的疾病是（）。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损正确答案：A22、配伍题

下腔静脉阻塞时血流方向是（）门静脉阻塞有门脉高压时血流方向是（）A.腹壁静脉血流方向脐以上向上，脐以下向下B.腹壁静脉血流方向脐以上向上，脐以下向上C.腹壁静脉血流方向脐以上向下，脐以下向下D.腹壁静脉血流方向脐以上向下，脐以下向上E.胸壁静脉血流方向向下正确答案：B,A23、单选

腓总神经损伤患者常采取的步态是（）。A.醉酒步态B.步态稳健C.跨阈步态D.慌张步态E.共济火调失态正确答案：C24、单选

胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音，提示（）。A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全正确答案：A参考解析：主动脉瓣关闭不全胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音，主动脉瓣狭窄主动脉瓣区收缩期杂音。二尖瓣狭窄心尖部舒张期隆隆样杂音。二尖瓣关闭不全心尖部吹风样全收缩期杂音。肺动脉瓣关闭不全胸骨左缘第二肋间收缩期喷射性杂音。肺动脉瓣狭窄喷射性、粗糙收缩早期杂音。25、单选

下列各项，可引起心尖区出现舒张期震颤的是（）。A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.室间隔缺损E.动脉导管未闭正确答案：A26、单选

不使肺泡呼吸音减弱的疾病是（）。A.胸腔积液B.贫血C.支气管哮喘D.重症肌无力E.慢性支气管炎正确答案：B27、单选

肠蠕动音为金属样可见于（）。A.低血钾B.急性肠炎C.麻痹性肠梗阻D.机械性肠梗阻E.败血症正确答案：D28、单选

腹部叩诊鼓音范围缩小见于（）。A.肝、脾极度肿大B.胃肠穿孔C.肠梗阻D.胃肠高度胀气E.人工气腹正确答案：A29、单选

肺泡呼吸音的特点是（）。A.吸气音较呼气音强B.吸气间较呼气音弱C.吸气间和呼气音相等D.呼气音音强调高E.呼气末听得更清楚正确答案：A参考解析：肺泡呼吸音是由于空气在细支气管和肺泡内进出移动的结果，肺泡呼吸音为一种叹息样的或柔和吹风样的fu-fu音，在大部分肺野内均可听及其音调相对较低。吸气时音响较强，音调较高，时相较长。30、单选

腹部反跳痛发生的病理机制是（）。A.空腔脏器扩张B.内脏肿大与肿瘤压迫C.腹膜后淋巴结肿大压迫D.腹腔脏器炎症累及壁层腹膜E.腹腔脏器炎症累及脏层腹膜正确答案：D31、单选

触诊肠管或索条状包块最适用的是（）。A.浅部滑行触诊法B.深部滑行触诊法C.深压触诊法D.双手触诊法E.冲击触诊法正确答案：A32、单选

老年人听到第三心音，常提示的是（）。A.高血压B.动脉粥样硬化C.健康人D.贫血E.心功能不全正确答案：E33、配伍题

属腹部叩诊内容的是（）属腹部听诊内容的是（）A.反跳痛B.腹壁静脉曲张C.胃肠蠕动波D.振水音E.移动性浊音正确答案：E,D34、单选

正常人触诊语音震颤较强的部位是（）。A.左胸上部B.右胸上部C.右胸下部D.乳房下部E.肩胛间区正确答案：B35、单选

手足搐搦见于（）。A.低钙血症和碱中毒B.小脑疾患C.肝性脑病D.老年动脉硬化患者E.儿童的脑风湿病正确答案：A36、单选

蜘蛛痣罕见的部位是（）。A.面颊部B.前胸C.上臂D.手背E.下肢正确答案：E37、单选

属脑膜刺激征的体征是（）。A.Babinski征B.Oppenheim征C.Hoffmann征D.Chaddock征E.Kernig征正确答案：E38、配伍题

病侧呼吸活动度减弱伴叩诊为浊音，呼吸音消失者，见于（）病侧呼吸活动度减弱伴叩诊为鼓音，呼吸音消失者，见于（）A.肺实变B.肺气肿C.肺不张D.气胸E.支气管哮喘正确答案：C,D39、单选

下列关于周围性面瘫的叙述，正确的是（）。A.病灶对侧颜面肌麻痹B.病灶同侧颜面肌麻痹C.能够皱额、皱眉D.面部无汗E.多因脑血管病引起正确答案：B40、单选

下列各项，可引起听觉语音增强的是（）。A.气管异物B.阻塞性肺气肿C.胸腔积液D.肺实变E.胸膜增厚粘连正确答案：D41、单选

检查发现患者胸廓前后径与左右径相等，肋间隙增宽，胸廓为（）。A.鸡胸B.漏斗胸C.桶状胸D.扁平胸E.正常胸廓正确答案：C42、单选

下列各项中，不能通过视诊观察到的体征是（）。A.营养B.发育C.肝脏肿大D.表情E.体位及步态正确答案：C43、单选

提示左心衰竭的体征是（）。A.脉搏过缓B.脉搏有力C.奇脉D.舒张早期奔马律E.脉搏绝对不齐正确答案：D44、单选

下列关于奇脉的描述，正确的是（）。A.脉律不规则B.吸气时脉搏增加C.吸气时脉搏明显减弱或消失D.常见于主动脉瓣关闭不全E.常见于主动脉瓣狭窄正确答案：C45、单选

引起肺动脉瓣第二心音亢进的疾病是（）。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.病毒性心肌炎正确答案：A46、单选

严重代谢性酸中毒患者常见的呼吸形式是（）。A.潮式呼吸B.叹息样呼吸C.库什摩尔呼吸D.间停呼吸E.抽泣样呼吸正确答案：C参考解析：严重代谢性酸中毒，患者可以出现节律匀齐，深而大的呼吸，称为库什摩尔呼吸，见于尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等疾病。47、单选

伤寒患者可见的面容是（）。A.无欲貌B.水肿面容C.面具面容D.急性热病容E.慢性病容正确答案：A48、单选

库瓦济埃征阳性应考虑的是（）。A.胆囊炎B.胆石症C.肝脓疡D.胰头癌E.溶血性贫血正确答案：D49、单选

上腔静脉阻塞时，腹壁静脉曲张的血流方向为（）。A.脐上脐下均向上B.脐上向上、脐下向下C.脐上向下、脐下向上D.脐上脐下均向下E.以脐为中心向四周放射正确答案：D50、单选

腰椎间盘脱出所致的坐骨神经痛的体征是（）。A.戈登征阳性B.克匿格征阳性C.查多克征阳性D.拉塞格征阳性E.霍夫曼征阳性正确答案：D51、单选

咳嗽带有鸡鸣样吼声常见的疾病是（）。A.喉炎B.极度虚弱病C.肺癌D.声带炎E.百日咳正确答案：E参考解析：鸡鸣样咳嗽，为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声，为百日咳典型的咳嗽特点。而喉炎、声带炎为一种干性、刺激性咳嗽，肺癌、极度虚弱病者则咳嗽声音低微。52、单选

突发全腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑（）。A.急性肝炎B.急性胃肠穿孔C.肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎正确答案：B53、配伍题

二尖瓣狭窄可见到（）心包积液时可见到（）A.靴型心B.梨形心C.三角烧瓶状心D.心尖部矛盾运动E.心浊音界明显缩小正确答案：B,C54、配伍题

支气管扩张症的体征是（）支气管肺癌的体征是（）A.两肺散在哮鸣音B.局限性湿啰音C.两肺散在湿啰音D.局限性哮鸣音E.胸膜摩擦音正确答案：B,D55、单选

病人呼吸呈“暂停-浅慢-深快-浅慢-暂停”周期性变化，此种呼吸属（）。A.间停呼吸B.潮式呼吸C.深大呼吸D.叹气呼吸E.抽泣样呼吸正确答案：B56、单选

甲状腺功能减退病人可见的面容为（）。A.无欲貌B.苦笑面容C.面具面容D.肢端肥大面容E.黏液水肿面容正确答案：E57、单选

下列各项，叩诊不出现浊音的是（）。A.胸壁水肿B.肺空洞C.肺不张D.胸膜肥厚粘连E.胸腔积液正确答案：B58、单选

下列关于腋测法体温测量的描述，正确的是（）。A.放置腋窝深处，测量5分钟读数B.寒冷季节可以隔薄衣测量C.正常值为35℃～37℃D.优点是安全、方便，不易交叉感染E.因是测量体外温度，因此结果不可靠正确答案：D59、配伍题

急性胆囊炎时触诊胆囊的表现为（）胰头癌时触诊胆囊的表现为（）A.胆囊不肿大，明显黄疸B.胆囊不肿大，墨菲征阴性C.胆囊肿大、实性感D.胆囊肿大、囊性感、有压痛E.胆囊肿大、囊性感、无压痛，黄疸渐进性加深正确答案：D,E60、单选

严重的代谢性酸中毒常出现的呼吸类型为（）。A.Biots呼吸B.间停呼吸C.Cheyne-Stokes呼吸D.叹息样呼吸E.Kussmaul呼吸正确答案：E61、单选

浅反射不包括（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.跟腱反射D.提睾反射E.跖反射正确答案：C62、配伍题

主动脉瓣关闭不全的杂音是（）二尖瓣狭窄的杂音是（）A.收缩期吹风样杂音B.舒张期隆隆样杂音C.舒张期叹气样杂音D.连续性机器样杂音E.乐音样杂音正确答案：C,B63、单选

肛门与直肠的检查，错误的体位是（）。A.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.蹲位E.肘膝位正确答案：B64、单选

下列各项，不属周围血管征的是（）。A.水冲脉B.枪击音C.Duroziez双重杂音D.颈静脉搏动E.毛细血管搏动征正确答案：D65、单选

患者3年来经常心悸，气短。检查：心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖部听诊可闻及3/6级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是（）A.单纯二尖瓣狭窄B.单纯二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全正确答案：C参考解析：心尖部隆隆样舒张中晚期杂音是左房室瓣狭窄的特征性杂音。左房室瓣区粗糙的吹风样收缩期杂音，常提示左房室瓣关闭不全。66、单选

强直性肌张力增高（铅管样强直）的病变部位在（）。A.锥体系B.锥体外系C.小脑D.脊髓前角E.周围神经正确答案：B67、配伍题

甲状腺功能亢进症的体征是（）肺气肿的体征是（）A.呼吸音增强B.呼吸音延长C.呼吸音正常D.呼吸音减弱E.呼吸音消失正确答案：A,D68、单选

下列各项，不属于皮肤黏膜出血的是（）。A.瘀点B.瘀斑C.紫癜D.蜘蛛痣E.血肿正确答案：D69、单选

可引起肝浊音界消失的疾病是（）。A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.胃溃疡穿孔正确答案：E70、单选

下列各项，属脊柱器质性侧凸特点的是（）。A.可见于正常人B.平卧时可消失C.向前弯腰时可消失D.改变体位不能使侧弯得到纠正E.俗称驼背正确答案：D71、单选

下列各项，可引起紫纹的是（）。A.肥胖者B.妊娠期C.皮质醇增多症D.Addison病E.流行性出血热正确答案：C72、单选

下列各项，不属于门脉高压症的是（）。A.腹水B.脾大C.肝大D.痔核形成E.食管和胃底静脉曲张正确答案：C73、单选

上肢锥体束征是（）。A.Babinski（巴宾斯基征）B.Chaddock（查多克征）C.Hoffmann（霍夫曼征）D.Gordon（戈登征）E.Oppenheim（奥本海姆征）正确答案：C74、配伍题

二尖瓣狭窄时心脏叩诊可见到的体征是（）心包积液时坐位心脏叩诊可见到的体征是（）A.梨形心B.靴形心C.三角烧瓶状心D.心底部浊音界增宽E.心浊音界明显缩小正确答案：A,C75、单选

诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（）。A.靴形心B.水冲脉C.心尖区第一心音减弱D.心尖部柔和收缩期杂音E.主动脉瓣区舒张期杂音正确答案：E76、单选

帕金森病常出现的体征是（）。A.铅管样强直B.折刀样肌张力增强C.肌张力降低D.交叉瘫E.三偏征正确答案：A77、单选

可引起肝浊音界下移的是（）。A.右肺纤维化B.胃肠穿孔C.气腹D.右侧张力性气胸E.鼓肠正确答案：D78、配伍题

大量胸腔积液患者病变部位的叩诊音为（）气胸患者病变部位的叩诊音为（）A.清音B.过清音C.实音D.浊音E.鼓音正确答案：C,E79、单选

颈静脉搏动见于（）。A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.甲亢E.肺动脉高压正确答案：C80、配伍题

两肺散在干、湿啰音，其多少及部位不固定者，见于（）患侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音者，见于（）A.心源性哮喘B.支气管哮喘C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.肺炎球菌性肺炎正确答案：D,E81、单选

可引起剑突下心脏搏动，吸气时加强的是（）。A.右心室扩大B.右心房扩大C.左心室扩大D.左心房扩大E.脉压增大正确答案：A82、单选

下列器质性心脏病中，不能触及震颤的是（）。A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.急性心肌梗死并发室间隔穿孔正确答案：B83、配伍题

可引起肝脏明显肿大，表面光滑，边缘钝，质韧，有压痛，肝颈静脉反流征阳性的疾病是（）可引起肝脏轻度肿大，表面光滑，边缘钝，质稍韧，有压痛的疾病是（）A.急性肝炎B.肝淤血C.脂肪肝D.肝硬化E.肝癌正确答案：B,A84、配伍题

双肺满布哮鸣音常见于（）肺部局部而持久的干啰音常见于（）A.气管异物B.支气管哮喘C.肺癌早期D.胸腔积液E.大叶性肺炎正确答案：B,C85、单选

下列各项中，提示左心衰竭的是（）。A.脉搏强而大B.脉搏绝对不齐C.奇脉D.脉搏过缓E.舒张早期奔马律正确答案：E86、单选

周围血管征的发生机理是（）。A.收缩压升高B.舒张压升高C.脉压增大D.右心室肥大E.左心室肥大正确答案：C87、单选

下列不出现杵状指（趾）的疾病是（）。A.发绀型先天性心脏病B.支气管扩张C.佝偻病D.肺间质纤维化E.肺癌正确答案：C88、单选

常能转移到左侧锁骨上窝淋巴结的恶性肿瘤是（）。A.肺癌B.乳腺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.甲状腺癌正确答案：C参考解析：转移性淋巴结肿大：恶性肿瘤转移所致的淋巴结肿大，质硬，无压痛，与周围组织粘连而不易推动，左锁骨上淋巴结肿大，多为腹腔脏器癌肿（胃癌、肝癌、结肠癌等），右锁骨上窝淋巴结肿大，多为胸腔脏器（食管癌、肺癌等）转移，鼻咽癌易转移到颈部淋巴结，乳腺癌常引起腋下淋巴结肿大。89、单选

可引起胆囊肿大、无压痛，伴显著黄疸的疾病是（）。A.胆囊炎B.胆管炎C.胰头癌D.胆囊结石E.胆总管结石正确答案：C90、单选

下列各项，属麻痹性肠梗阻表现的是（）。A.腹部胀痛B.腹部绞痛C.肠形及蠕动波D.肠鸣音呈金属音调E.频繁排气、排便正确答案：A91、单选

听诊心包摩擦音最清楚的部位是（）。A.心尖部B.胸骨左缘第3、4肋间C.胸骨右缘第3、4肋间D.左侧腋前线第3、4肋间E.心底部正确答案：B92、单选

触诊胸膜摩擦感最清楚的部位是（）。A.左上前胸B.右上前胸C.胸骨角附近D.腋中线胸廓下部E.肩胛间区正确答案：D93、单选

可在胸骨左缘第1、2肋间及其附近区域听到连续性杂音的疾病是（）。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.动脉导管未闭正确答案：E94、配伍题