护理操作并发症试题及答案

护理操作并发症试题及答案一、单选题（每题2分）1.关于皮内注射并发症预防措施，下列说法正确的是（）A、注射前充分了解拟注射药物的性质、作用及可能的副作用B、详细询问患者药物过敏史，避免使用过去引发过敏反应的药物C、注射过程中随时观察患者病情变化D、全选(正确答案)2.吸痰时密切观察病人的变化（）A、心率(正确答案)B、心律C、动脉血压和血氧饱和度D、以上都对3.预防氧中毒的措施不正确的是（）A、严格掌握吸氧指征、停氧指征，选择恰当给氧方式。B、严格控制吸氧浓度，一般吸氧浓度不超过35％。根据氧疗情况，及时调整吸氧流量、浓度和时间，避免长时间高流量吸氧。(正确答案)C、对氧疗病人做好健康教育，告诫病人吸氧过程中勿自行随意调节氧流量。D、吸氧过程中，经常做血气分析，动态观察氧疗效果。4.皮下注射药量要少于（）ml为宜A、0.1B、0.5C、1D、2(正确答案)5.肌肉注射引起神经性损伤处理措施不包括（）A、注射过程中，及时评估患者的反应，若发现神经支配区麻木或放射痛，应考虑注入神经内的可能性，须立即改变进针方向或停止注射。B、对可能有神经损伤者，早期行理疗、热敷，促进炎症消退和药物吸收，同时可使用神经营养药物治疗，促进神经功能的恢复。C、对理疗、热敷一段时间无改善，中度以上完全性神经损伤，则采用外科治疗，如手术探查，进行神经松解术。D、若有全身感染的可能，进行血培养及药物敏感试验，而后选用敏感抗菌药物抗感染。(正确答案)6.肌肉注射局部或全身感染临床表现（）A、在注射后数天局部感染，局部岀现红、肿、热和疼痛。B、若感染扩散，导致全身菌血症、脓毒血症，患者出现高热、畏寒、谵妄等。(正确答案)C、推注药液阻力大，注射时有液体自针眼流出，拔针后液体流出更明显。D、推药阻力大，无法将注射器内的药液推入体内。7.患者雾化吸入发生过敏反应出现临床症状时应立即（）A、减小雾化流量B、减小气雾量C、终止雾化(正确答案)D、使用药物8.正确掌握股静脉的解剖位置，在股动脉内侧约（）A、0.2cm处B、0.3cm处C、0.4cm处D、0.5cm处(正确答案)9.氧中毒时，严格控制吸氧浓度，一般吸氧浓度不超过（）A、35B、45(正确答案)C、25D、5010.肛门排气时一般置管不超过（）分钟，以免引起大便失禁A、10B、20(正确答案)C、30D、4011.预防吸氧后发生感染的措施正确的是（）A、每日更换吸氧管、氧气湿化瓶及湿化瓶内湿化液,湿化瓶每日消毒B、湿化瓶内液体为灭菌用水C、每日口腔护理二次D、插管动作宜轻柔，以保护鼻粘膜的完整性，避免发生破损E、以上都是(正确答案)12.根据病人缺氧情况调节氧流量，正确的是（）A、轻度缺氧1~2L／min(正确答案)B、中度缺氧3~4L／minC、重度缺氧5~7L／minD、小儿2~3L／minE、吸氧浓度控制在55％以下13.皮下注射进针的深度为针梗的（）A、1/2~2/3(正确答案)B、1/4~1/3C、1/5~1/4D、3/4~3/514.雾化吸入引起口腔真菌感染时，可选用（）溶液漱口。A、生理盐水B、2%-4%碳酸氢钠(正确答案)C、10%碘化钾D、双氧水15.尿道粘膜损伤预防措施不妥的是（）A、导尿前常规润滑导尿管B、操作时手法轻柔，有阻力时反复尝试插管(正确答案)C、选择粗细合适、质地软的导尿管D、耐心解释，消除患者紧张情绪16.预防尿道出血的措施不妥的是（）A、留着导尿患者，硬采取间断放尿的方法B、尽量减少对膀胱刺激C、气囊随意注入液体(正确答案)D、导尿前应尽量纠正凝血功能17.胃潴留患者，胃潴留量大于（）ml时，可抽出胃潴留液。A、1000B、500C、200D、150(正确答案)18.灌肠时成人插入深度约（）A、7-10cm(正确答案)B、6-8cmC、5-8cmD、4-7cm19.灌肠液温度应稍高于体温，约（），不可过高或过低(高热患者灌肠降温者除外)A、36-40℃B、39-41℃(正确答案)C、30-39℃D、25-35℃20.灌肠的目的哪项是错误的（）。A、彻底清除肠道粪便解除便秘、肠胀气B、灌入低温液体，为高热病人降温等C、清洁肠道，为肠梗阻患者作准备(正确答案)D、防止术中污染和术后感染21.根据灌肠的目的可分为哪两种?（）。A、中药灌肠和保留灌肠B、高压灌肠和低压灌肠C、中药灌肠和低压灌肠D、不保留灌肠和保留灌肠(正确答案)22.灌肠过程中出现大便失禁时改如何处理?（）。A、必要时适当使用镇静剂B、床上铺橡胶（或塑料）单和中单或一次性尿布C、每次便后用温水洗净肛门周围及臀部皮肤D、肛门周围涂搽软膏以保护皮肤，避免破损感染E、以上都是(正确答案)23.口腔护理使用开口器时应从（）处放入A、中切牙B、磨牙(正确答案)C、侧切牙D、尖牙24.鼻饲患者引起腹泻的原因有哪些（）A、鼻饲液量过多(正确答案)B、鼻饲液配置过程中严格遵守无菌原则C、鼻饲法温度以接近体温为宜D、鼻饲液现配现用25.大量不保留灌肠配制灌肠液的温度是（）A、26—28℃B、29—31℃C、36—38℃D、39—41℃(正确答案)26.腋下测量体温时，需擦干腋窝，将体温计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤，（）分钟后取出计数。A、3B、5C、8D、10(正确答案)27.测量呼吸时宜取（）A、平卧位B、仰卧位(正确答案)C、侧卧位D、半坐卧位28.患者有心律不齐或脉搏短绌时应（）A、一人测量心率和脉率B、两人测量心率和脉率C、两人分别测量心率和脉率D、两人同时分别测量量心率和脉率(正确答案)29.血糖仪测量血糖时应用（）消毒穿刺部位，待干后采血（）A、75%酒精(正确答案)B、95%酒精C、2%碘伏D、0.75%碘酊30.尿道粘膜损伤的临床表现包括（）A.出血B.疼痛C.排尿困难D.会阴血肿E.以上全选(正确答案)31.护理胃肠减压的病人时，下列哪项是错误的（）A、及时更换引流瓶B、口服药物后胃肠减压仍应持续进行(正确答案)C、注意口腔护理D、维持水电解质平衡32.患者在口腔护理过程中如出现窒息，护士应采取的最迅速有效的办法是（）A、将患者倒转180°，头面部向下，用手拍击背部B、中、示指从患者口腔中抠出或用血管钳取出异物(正确答案)C、让患者仰卧，用拳向上推压其腹部D、利用吸引器负压吸出阻塞的痰液或液体物质33.在口腔护理过程中如出现异物进入气管，患者出现呛咳或呼吸受阻，护士应采取的最迅速有效的办法是（）先用粗针头在环状软骨下1-2cm处刺入气管，以争取时间行气管插管，在纤维支气管镜下取出异物，必要时行气管切开解除呼吸困难。A、将患者倒转180°，头面部向下，用手拍击背部B、气管插管C、环状软骨下1-2cm处刺入气管(正确答案)D、气管切开34.口腔护理的清洗液和口腔内分泌物容易误入气管，成为患者发生（）的主要原因。A、恶心、呕吐B、口腔感染C、窒息D、吸入性肺炎(正确答案)35.雾化中高密度均匀气雾颗粒可分布到末稍气道，若长时间雾化吸入()可引起气道湿化过度或支气管痉挛而导致呼吸困难。A、超过1OminB、超过2Omin(正确答案)C、超过3OminD、超过6Omin36.给患者进行氧疗时，在没有调节氧流速的情况下，直接将吸氧管与患者连接进行吸氧，可导致患者发生（）A、鼻衄B、气道黏膜干燥C、腹胀D、肺组织损伤(正确答案)37.鼻饲患者发生误吸后，护士应立即停止管饲，并协助取（）A、左侧卧位B、右侧卧位C、头低左侧卧位D、头低右侧卧位(正确答案)38.护士为患者鼻饲过程中如何预防胃食管反流、误吸（）A、胃管管径适宜，鼻饲液匀速滴入(正确答案)B、平卧，使患者舒适C、鼻饲液从高浓度开始D、胃动力药与鼻饲液同时滴入39.鼻腔黏膜损伤引起的出血量较多时，可用冰盐水和（）浸湿的纱条填塞止血A、地塞米松B、庆大霉素C、肾上腺素D、去甲肾上腺素(正确答案)40.因雾化器消毒不严格患者发生的感染重要是（）A、肺部感染(正确答案)B、口腔感染C、上呼吸道感染D、全身感染二、多选题（每题2分）1.在进行鼻饲技术操作时，需要注意哪些事项（）A、保持鼻饲管通畅(正确答案)B、每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内(正确答案)C、鼻饲液温度过高，以免刺激胃粘膜D、鼻饲后应冲洗胃管(正确答案)2.患者发生口腔黏膜损伤，护理人员可选用（）嘱其含漱。A、生理盐水B、朵贝尔液(正确答案)C、呋喃西林溶液(正确答案)D、0.1-0.2%的双氧水溶液(正确答案)E、复方硼酸溶液3.以下属于氧气并发症的有哪些（）A、氧中毒(正确答案)B、腹胀(正确答案)C、腹痛D、二氧化碳麻醉(正确答案)E、晶状休后纤维组织增生4.胃肠减压术适用于哪些情况（）A、急性胰腺炎(正确答案)B、消化道出血(正确答案)C、肠梗阻(正确答案)D、胃癌手术后(正确答案)5.患者吸氧过程中，为防止腹胀的发生，护士可用（）等方法。A、鼻塞吸氧法(正确答案)B、鼻前庭(正确答案)C、面罩吸氧法(正确答案)D、鼻导管吸氧法E、气管插管吸氧法6.肌肉注射预防神经性损伤措施（）A、注射前，评估和选择好注射部位，避开神经、血管丰富之处。(正确答案)B、避免注射刺激性强的药物，尽量选用刺激性小、等渗、pH接近中性的药物。C、熟练掌握注射技术，杜绝进针部位、深度、方向等不当的现象。(正确答案)D、注射过程中，不用评估患者的反应。7.患者在留置导尿过程中可出现的并发症有（）A、暂时性性功能障碍(正确答案)B、尿道黏膜损伤(正确答案)C、尿道假性通道形成(正确答案)D、尿道出血(正确答案)E、尿路感染(正确答案)8.反复多次插管或长时