公共卫生助理医师试题(五卷)及答案

B、预激综合征

公共卫生助理医师试题（一）

C、主动脉狭窄

（总分100分，考试时长90分钟）D,梗阻性肥厚型心肌病

E、主动脉夹层

一、单项选择题（每小题2分，共100分）

【答案】A

1、治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是【解析】患者有心肌梗死、糖尿病史，糖尿病不可能导致心脏骤停，因此最可能的原因

A、已用抗生素8周为心肌梗死，而心肌梗死的基本病因即为冠心病，冠心病及其并发症也是心脏骤停的最

B、临床症状消失常见病因。

C、体征恢复正常5、HBV感染的高危人群不包括

、胸片示脓肿液平消失

DA、老年人群

、线片示空洞和炎症消失

EXB、血液透析患者

【答案】

EC、医务工作者

【解析】这道题选一般肺脓肿是破坏性炎症，因此需要这样做，这是既往长期经验

E,D、静脉内注射吸毒者

的总结

E、同性恋

教材描述急性肺脓肿的抗生素治疗一般为8-12周，直到临床症状完会消失，胸部X线片

【答案】A

显脓腔及炎性病变完全消失，仅残留少量条索状纤维阴影。在有效抗生素治疗下，体温

【解析】此题是考查关于乙型肝炎易感人群知识的掌握情况。HBsAg阳性母亲所生的新

约3-7天可下降，7-14天可降至正常，临床症状改善后抗生素静脉滴注可改为口服。生儿、血液透析患者、静脉内注射吸毒者、同性恋、医务人员、妓女、犯人为感染乙肝

2、增大样本含量，理论上可使其变小的是

病毒的高危人群。所以正确答案为A。

、样本的变异系数

A6、男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+）,肝脏轻度

样本的标准差

B,肿大，外周血白细胞25X109/L,可见幼稚细胞，血小板50X109/L,血红蛋白40g/

、均数的抽样误差

CL,该患者最可能诊断

、样本均数

DA,败血症

、总体均数

EB、再生障碍性贫血

【答案】

CC、过敏性紫瘢

、可随吞咽运动上下移动

3D,急性白血病

A、神经源性肿瘤

E、恶性淋巴瘤

B、畸胎瘤

【答案】D

C、胸腺瘤【解析】患者有贫血、出血的表现，全血细胞减少，胸骨压痛，考虑为急性白血病。

、胸骨后甲状腺肿

D7、以下不是坐骨神经损伤表现的是

E、恶心淋巴瘤

A、高位损伤，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂

【答案】

DB、膝关节呈屈曲状态，行走时呈震颤步态

4、男，72岁，排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续，有陈旧心肌梗死和糖尿病病

C、足部出现神经营养性改变

史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常，其心脏

D、小腿后外侧和足部感觉丧失

骤停最可能的原因是

E、高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪

A、冠心病

【答案】B

【解析】坐骨神经为腰髓4、5和髓髓1、2、3神经根组成。损伤原因：多虢关节后脱部、上肢或胸背部。一般在月经来潮前明显，月经来潮后疼痛减轻或消失。检查时乳房

位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤。完全断裂时膝内有散在的圆形结节，大小不等，质韧，有时有触痛。结节与周围乳腺组织的界限不

以下肌肉全瘫，但胭绳肌一般影响不大，如为部分损伤则表现为腓总神经或胫神经的部清，不与皮肤或胸肌粘连，有时表现为边界不清的增厚区。病灶位于乳房外上方较多，

分瘫痪。常须广泛游离神经并屈膝及过伸髓关节才能缝合。术后固定于上述位置6〜8也可影响到整个乳房。少数病人可有乳头溢液，常为棕色、浆液性或血性液体。病程有

周。修复神经对恢复感觉及营养意义很大，可防治溃疡。临床表现如下就关节后脱位、时很长，但停经后症状常自动消失或减轻。

臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤，引起股后部肌肉及11,乙型肝炎发病的时间分布是

小腿和足部所有肌肉全部瘫痪，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，A、春季高峰

呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失，足部出现神经营养性改变。由于股四头肌腱B、冬春高峰

全，膝关节呈伸直状态，行走时呈跨越步态。如在股后中、下部损伤，则蛔绳肌正常，C、夏季高峰

膝关节屈曲功能保存。D、夏秋高峰

8、健康小儿，哪项不正确E、无季节高峰

A、会用勺子吃饭【答案】E

B、能双脚跳跃【解析】此题考查关于乙型肝炎流行特征的内容。乙型肝炎呈世界范围流行，乙型肝炎

C、身高85cm发病无明显的季节性。所以本题选E。

D、能说短歌谣12、陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院。经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化

E、体重12kg验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。

【答案】D第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒。给予相应治

【解析】能说短歌谣是3岁健康小儿的特点，所以D是错误的。疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元。仍无明确诊断。后

9、分娩期孕妇常见的心理状态有来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段，

A、恐惧而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时。病情很快得到确

B、悲伤诊：原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家

C、焦虑属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈

D、陌生和孤独某教授能为病人很快确诊的根本原因是

E、以上都有A、对病人负责

【答案】EB、前两家医院为他提供了充分的理化数据

10、随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是C、病人病情十分简单

A,导管内乳头状瘤D、正确看待诊疗仪器的作用，不肓目的偏信仪器。

B、乳房囊性增生病E、医术高明

C、乳腺纤维腺瘤【答案】D

D、乳房脂肪坏死13、下列有关MB（肌红蛋白）的叙述哪一项是不正确的：？

E、乳腺癌A、MB由一条多肽链和一个血红素结合而成

【答案】BB、MB具有8段a-螺旋结构

【解析】乳房囊性增生病是女性常见的乳腺疾病。C、大部分疏水基团位于MB球状结构的外部

其特点是乳腺组成成分的增生，在结构、数量及组织形态上表现出异常，故称为囊性增D、血红素靠近F8组氨基酸残基附近

生病或乳腺结构不良症。病人常有一侧或两侧乳房胀痛，轻者如针刺样，可累及到肩E、02是结合在血红素的Fe2+上

【答案】C四、全身症状；溃疡型肠结核常有结核毒血症，如午后低热、不规则热，弛张热或稽留

【解析】C错误，疏水基团位于内部，外部是亲水基团。@懒热，伴有盗汗，可有乏力、消瘦'贫血营养不良性水肿等症状和体征，并可有肠外结核

14、患者男性，48岁，外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁不安，最佳特别是结核性腹膜炎、肺结核等有关表现，增殖型肠结核多无结核中毒症状，病程较

的处理措施是长，全身情况较好。

A、口服止痛药16、一般等渗性脱水用

B、留置导尿管A,2/3张含钠液

C,肌注安定10mgB、1/3张含钠液

D、下腹部热敷C、1/5张含钠液

E、静注氨甲酰胆碱D、1张含钠液

【答案】BE、1/2张含钠液

【解析】手术后尿潴留较为多见，尤其是老年人。分析本病人引起尿潴留的原因，可能【答案】E

是骨盆骨折及会阴部伤口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛为主，当然手术麻醉【解析】一般等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用

和不习惯床上排尿也是因素。估计这些因素都不可能很快解除，故最佳处理应是留置1/3张含钠液。

导。17、伤口附近出现“红线”是

15、女性，24岁。经常低热，乏力。腹痛由左侧腹部或脐周开始，阵发性感到腹内窜A、深层静脉炎

动，有时可见到腹部有起伏的肿物时隐时现，同时可听到高调肠鸣音，暧气或排气后腹B、网状淋巴管炎

痛可稍有缓解，最可能的诊断是C、浅层管状淋巴管炎

A、节段性肠炎D、深层管状淋巴管炎

B、溃疡性结肠炎E、浅层静脉炎

C、肠肿瘤【答案】C

D、肠结核【解析】急性淋巴管炎系致病菌从破损的皮肤或感染灶蔓延至邻近淋巴管内，所引起的

E、美克耳(MECkEl)憩室炎淋巴管及其周围组织的急性炎症。通常由化脓性链球菌引起。其临床表现为多发于四

【答案】D肢，浅层淋巴管炎在伤口近侧出现一条或多条红线，硬而有压痛；并伴发热、恶寒'乏

【解析】肠结核多数起病缓慢，病程较长，典型临床表现归纳如下：一、腹痛：因病变力等。

常累及回盲部，故疼痛最常见于右下腹，触诊时可发现局限性压痛点。疼痛亦可位于脐18、患儿，出生后数月逐渐出现青紫，活动后发给加剧，胸骨左缘第3肋间闻HI级喷射

周，系回盲部病变牵引所致，疼痛一般较轻，呈隐痛或钝痛，亦有表现为间歇性疼痛，性收缩期杂音，X线检查心脏稍增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，上纵隔增宽，肺

常于进餐时或餐后诱发，此为进食引起胃回肠反射或胃结肠反射所致；餐后疼痛系病变门血管影缩小，肺野透亮度增加，最大可能是

的肠曲痉挛或蠕动增强，因而疼痛常伴有便意，便后可使疼痛缓解。增生型肠结核并发A、房间隔缺损

肠梗阻时，腹痛主要为绞痛，并有肠梗阻的相应症状。二、腹泻与便秘：腹泻是溃疡型B、室间隔缺损

肠结核的主要症状之一，这是因肠曲炎症和溃疡的刺激，使肠蠕动加速、排空过快以及C,动脉导管未闭

继发性吸收不良所致。排便一般每日2—4次，多为糊状便，轻者仅含少量粘液，严重者D、法洛四联症

腹泻可每日多达10余次，便中有粘液及脓液，血便较少见。此外还可间有便秘，粪便呈E、完全性大动脉错位

羊粪状，或腹泻-便秘交替出现。三、腹部肿块：主要见于增生型肠结核，肠壁局部增厚【答案】D

形成肿块。当溃疡型肠结核和周围组织粘连，或并有肠系膜淋巴结核等，均可形成肿块【解析】法洛四联症的表现为：生后逐渐出现青紫，在哭闹和活动后加重。患儿多有蹲

而被扪及。腹块常位于右下腹，中等硬度，可有轻压痛，有时表面不平，移动度小。踞现象和杵状指。年长儿述头痛、头昏，严重者引起突然晕厥、抽搐，还可引起脑血

栓。另外，还有小儿体格发育缓慢。体检：心前区隆起，胸骨左缘第2〜4肋间可闻及喷E、在体表记录的心脏舒缩活动

射性II〜III级收缩期杂音，响度取决于肺动脉狭窄程度。肺动脉第二心音减弱或消【答案】D

失。X线检查：右心室肥大，肺动脉狭窄使心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷而使心影呈靴【解析】心电图(Electrocardiography,ECG或者EKG)是利用心电图机从体表记录心

形。肺门影缩小，肺野清晰。脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术

19、男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕H式。术后第三天诉23、孕34周，心脏改变

右上腹剧痛不能忍受。右侧腹部压痛明显。伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊为十二A,轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分

指肠残端漏。最佳治疗方法B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及n级柔和收缩期杂音

A、加强抗生素消炎c、气急，发给，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈

B、胃肠减压D、心悸，气急，心尖区可闻及HI级收缩期杂音及舒张期杂音

C、手术引流E、心悸，气短，自幼即发缙，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音

D、补液，观察【答案】B

E、中药治疗【解析】正常情况下怀孕本身会增加心脏的负担，根据生理学家的研究，妇女怀孕时，

【答案】C心脏所增加的额外负担可达50%左右，本题问的是孕34周时心脏的正常改变是什么，

【解析】根据题干提示，此患者属于十二指肠残端漏，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较ACDE都是病理现象，B答案是正常的生理现象。故选B。

著。可能出现了较重腹膜炎。应该手术治疗。修补残端，腹腔引流。24、恶性疟原虫在红细胞内裂体增殖的时间为

20、作两个变量积差法的相关系数的假设检验，已知n=10,查t界值表时其自由度是A、72小时

A、10B、24〜36小时

B、9C,36〜48小时

C,8D、24小时

D、19E、48小时

E、18【答案】C

【答案】C【解析】间日疟和卵形疟为48小时，三日疟为72小时，恶性疟为36〜48小时。

21、膝反射消失时禁用25、男，60岁，吸烟史20年，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，属于下列哪

A、硫酸镁种病理改变

B、催产素A、支气管黏膜化生

C、麦角新碱B、支气管黏膜肥大

D、前列腺素C、支气管黏膜萎缩

E、青霉素D、支气管腺癌

【答案】AE、支气管鳞状细胞癌

【解析】膝反射消失是硫酸镁中毒的表现，所以，出现此情况时，应禁用硫酸镁。【答案】A

22、心电图是【解析】支气管黏膜柱状上皮化生为鳞状上皮。

A,在心肌细胞表面记录的生物电变化26、高血压伴双侧肾动脉狭窄的患者降压不宜选用

B、在心肌细胞内记录的生物电变化A、地尔硫卓

C、在心脏表面记录的心电向量变化B、硝苯地平

D、在体表记录心脏电变化引起的电场电位变化C,氢氯嘎嗪

D、贝那普利⑤无明显中毒症状，腹泻严重者可发生脱水、酸中毒及电解质紊乱。

E、美托洛尔⑥抗生素治疗无效，自然病程病程约3〜8天。

【答案】D30,上题中吸烟者肺癌归因危险度为

27、要促使胰腺小导管细胞分泌大量H20和HC03-的是A、1.4

A、血管活性肠肽B、153/105/年

B、去甲肾上腺素C,23.7

C、胆囊收缩素D、177/105/年

D、促胃液素E、0.7

E、促胰液素【答案】B

【答案】E31、等标污染负荷Pi=mi/ci,ci为

28、关于病因概念叙述哪项不正确A,i污染物的排放标准

A,引起疾病的病因B、i污染物的环境质量标准

B、与疾病发生有关的所有因素C、i污染物的慢性毒作用阈剂量（或阈浓度）

C、包括直接因素和间接因素D、i污染物的环境卫生标准

D、是与疾病发生有直接关系的致病因子E、以上都不是

E、某些因素的存在或减少，疾病发生的频率增加或减少【答案】A

【答案】D32、患者女性，28岁，因结婚3年未孕就诊。少年曾有过咳嗽、低热史，查胸片证实有

29、月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多粘左上肺陈旧性结核灶。月经周期规律，量少，无痛经。最有效的治疗措施是

液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。T39P,面色苍白，前囱眼窝凹陷，哭泪少，A,头抱菌素+链霉素

咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。B、红霉素+甲硝哇

［问题1］［单选题］C、利福平+异烟肿+乙胺丁醇+噬嗪酰胺

最可能诊断是D、青霉素+链霉素

As致病性大肠杆菌肠炎E、链霉素+利福平

B、轮状病毒肠炎【答案】C

C、诺沃克病毒肠炎【解析】抗结核治疗对90%女性生殖器结核有效，采用异烟朋、利福平、乙胺丁醇及叱

D、侵袭性大肠杆菌肠炎嗪酰胺联合治疗。所以选C。

E、产毒性大肠杆菌肠炎33、男性，36岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢浮肿。心率125次/分。呼吸40次/

【答案】B分，端坐，有脐疝。治疗中首选

【解析】轮状病毒肠炎（秋季腹泻）：A、西地兰静注

①多见于6个月〜2岁婴幼儿。B、双氢克尿塞口服

②秋冬季多见。C、放腹腔积液

③起病急，常伴发热、上感、呕吐等症状。D、口服甘露醇

④大便呈蛋花汤样或无色水样，无腥臭味，有少量粘液，镜检白细胞极少或无。大便次E、硫酸镁导泻

数多、量多、水多、色黄。【答案】C

【解析】呼吸40次/分，端坐，有脐疝，提示腹水量大影响呼吸功能，需立即减少腹水D,与实验研究相比可得到大量的基线资料

量以缓解症状，腹腔穿刺放液效果最好。E、不能保证各组资料间的均衡性

34.某食品科调查克山病区6份主食大米中硒含量与该地居民血硒含量，计算得【答案】C

r=0.808,0.10＞P＞0.05,下结论时应慎重。这是因为【解析】1题：对于调查研究，可根据调查目的来确定调查总体、调查对象和基本调查

A、若将双侧变为单侧结论相反单位。本题的调查目的是了解某县农村妇女的计划生育措施情况，故调查对象应为该县

B、若适当增加样本含量可能拒绝所有农村已婚育龄妇女，故选项E正确。2题：该县有20万人口，其中农村人口占

C、若进行数据变换，可能得到不同的结论60%,即农村人口约有12万人，要了解该县农村妇女的计划生育措施情况，宜采用抽样

D、若将a水准由0.05改为0.10,则拒绝零假设调查。对于较大人群的抽样调查，单纯随机抽样和系统抽样实施均较困难，适宜的调查

E、以上都不是方法是整群抽样，以便于组织调查，节省经费，容易控制调查质量，故选项E正确。3

【答案】B题：实验研究与调查研究的主要区别是调查研究不能人为施加干预措施，故选项C正

35、男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)«查确。

体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下100px,全腹压痛，无明显反跳痛，38、可吸入性纤维粉尘是指

移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L,血球蛋白31g/L,血钾3.8mmol/L,血钠A、直径＜3um,长度＜5um

136mmol/L,血氟98mmol/L。该患者最必要的检查是B,直径＞31uni,长度＜5um

A、腹水常规+细菌培养C、直径＞3um,长度2511nl

B、尿常规及尿钠检测D、直径＜3um,长度291um

C、腹部B超检查E、直径＜3um,长度》511m

D、腹部CT超检查【答案】E

E、胃镜检查39、患者，27岁，停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀，查体：轻度

【答案】A贫血貌，宫底脐下2指，未闻及胎心音上述患者诊断为葡萄胎，下步处置应为

【解析】慢性乙型肝炎肝硬化合并自发性腹膜炎，该患者最必要的检查为腹水常规加细A、葡萄胎清宫术

菌培养。B、化疗

36、影响人类行为的主要因素不包括()C、催产素引产

A、环境因素D、药物流产

B、个人因素E、利凡诺尔引产

C、相邻因素【答案】A

D,认知因素【解析】葡萄胎一经确诊，应在输液、备血条件下及时清宫。一般选用吸刮术，清宫时

E、社会态度注意减少出血及预防子宫穿孔。子宫大于12孕周或一次刮净有困难时，可于1周后行第

【答案】C二次刮宫。每次刮宫的刮出物必须送病理学检查。

37、某县有20万人口，其中农村人口占60%,现欲对农村妇女的计划生育措施情况进行40、A.AFM、AFQ、AFH

调查。A、AFM、AFB,3环氧化物

调查研究与实验研究的主要区别在于调查研究B、AFP、AFQ、AFH

A、以人群为对象，实验研究以动物为对象C、AFP

B、比实验研究要考虑更多的因素D、AFB,3环氧化物

C、不能人为施加干预措施E、AFB经羟化后的主要代谢产物是

【答案】A【解析】以下内容供您参考：该患者考虑为急性阑尾炎，术后并发症为：阑尾切除术的

41、反式作用因子是指并发症：（1）出血：阑尾系膜的结扎线松脱，引起系膜血管出血。常在手术后发现，表

A,DNA的某段序列现为腹痛、。腹胀和失血性休克等症状。关键在于预防，应注意阑尾系膜结扎要确切，系

B、RNA的某段序列膜肥厚者应分束结扎，结扎线距系膜断缘要有一定距离（〉lcm）,系膜结扎线及时剪除，

C、mRNA的表达产物不要再次牵拉以免松脱。一旦发生出血，应立即输血补液，紧急再次手术止血。（2）切

D、作用于转录调控的蛋白质因子口感染：是最常见的术后并发症。多发生于化脓性、坏疽性阑尾炎及合并穿孔者。表现

E、组蛋白及非组蛋白为术后3天左右切口胀痛或跳痛，体温升高，局部红肿'压痛明显，甚至出现波动等。

【答案】D近年来，由于外科技术的提高和有效抗生素的应用，此并发症已较前减少。术中加强切

【解析】反式作用因子：由某一基因表达产生的蛋白质因子，通过与另一基因的特异的口保护、切口冲洗、彻底止血和消灭死腔等措施可预防切口感染。处理原则：可先行试

顺式作用元件相互作用，调节其表达。穿抽出脓液，或于波动处拆除缝线，排出脓液，敞开引流；如位置深在，不能只满足于

转录调节因子分为基本转录因子和特异转录因子。皮下引流；引流的同时，还应剪除伤口内的丝线头等异物和定期换药。（3）粘连性肠梗

42、，G1P0,孕37+2周，已确诊为前置胎盘，出血多，血压9.33/6.67kPa,宫口开大4阻：是阑尾切除术后较常见的远期并发症。多发生于阑尾穿孔并发腹膜炎者，与局部炎

cm,胎头棘上2cm,胎心尚好，应选症重、手术损伤、术后卧床等多种原因有关。早期手术，术后左侧卧位，早期离床活动

A,头皮钳术可适当预防此并发症。一般表现为不全性肠梗阻，经积极抗感染治疗及全身支持疗法，

B、人工破膜术梗阻多可缓解。如不缓解，发展为完全性肠梗阻时，需手术治疗。（4）阑尾残端炎：阑

C、胎头吸引术尾残端保留过长（超过1cm）时，术后可发生残端炎症，表现与阑尾炎相同症状。应行X

D、剖宫产术线钢剂灌肠检查以明确诊断。也偶见于前次术中未能切除病变阑尾，而将其遗留，术后

E、产钳术炎症复发。症状较重时应再次手术切除过长的阑尾残端。（5）粪疼：很少见。多发生于

【答案】D坏疽性阑尾炎、阑尾根部穿孔或盲肠病变严重者。产生术后粪痿的原因有多种，阑尾残

【解析】“已确诊为前置胎盘，出血多”只能采取剖宫产术。端单纯结扎，其结扎线脱落；盲肠组织水肿脆弱，术中健合时裂伤；盲肠原有结核、癌

前置胎盘，出血多，血压9.33/6.67kPa（即70/50mmHg）,说明血压低，有失血性休克症等。常于术后数日内由切口排出粪臭分泌物，其余与阑尾周围脓肿临床表现类似。粪

可能。痿发生时多已局限化，很少发生弥漫性腹膜炎。如远端肠道无梗阻，经换药等非手术治

宫口已开大4cm,胎头还位于棘上50px,说明孕妇已临产，胎儿不能很好入盆。疗多可自行闭合。如经过2—3个月仍不闭合；则需手术治疗。

综上应立即选择剖宫产术终止妊娠。44、机械性肠梗阻病人，当腹部X线显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能

43、男患，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少并发A、近段肠管扩张，远端肠管未见气体

热，体温约38.2℃,脉搏98次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血B、扩张肠段呈阶梯型排列

WBC1.2X1010/L,中性90%,尿常规帕。8-10/济。红细胞2〜3/HP。该患手术后最C、孤立性肠段扩张且较固定

常出现的并发症为D、扩张肠段粘膜呈鱼刺状

A,肠粘连梗阻E、大小肠均胀气

B、肠痿【答案】C

C、腹腔残余脓肿【解析】绞窄性肠梗阻表现为不均匀腹胀、孤立性肠段扩张，位置固定、持续性腹痛，

D、腹腔出血无缓解期等。

E、切口感染