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文档简介
老年照护中级模拟练习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、老人前臂骨折固定时不应()。A、协助老人屈肘B、用绷带将夹板与手臂固定C、用三角巾将上肢悬吊D、协助老人将肘伸直E、骨折部位上下两端应固定正确答案:D答案解析:难度系数为H-C1-1,上肢前臂骨折固定法:两块夹板分别置于前臂掌侧和背侧(有棉衬垫的夹板可以直接用,没有棉衬垫的夹板需在皮肤上垫棉垫才可用),其长度超过肘关节至腕关节;如用一块则置于背侧,用绷带将两端固定,再用三角巾使肘关节屈曲90°悬吊在胸前。2、在一下对于岗位职责的描述中,不正确的是()A、岗位职责的拟定应当结合机构实际进行调整变化。B、岗位职责的拟定应当与关联岗位形成区分,避免任务重叠。C、岗位职责的拟定应对某一岗位的工作领域、任务作出准确具体的界定。D、岗位职责的拟定有助于明确岗位责权及上下级关系。E、岗位职责的拟定有助于明确照护操作流程与方法。正确答案:E答案解析:难度系数为B-B1-3,照护工作流程而非岗位职责,指明了具体照护工作开展的顺序、步骤和方法。故本题应选E。3、邓奶奶,由于呼吸困难缺氧需要吸氧,检查其皮肤紫绀程度时,检查的皮肤部位以下哪项除外()。A、口唇B、耳垂C、胸部D、甲床E、鼻尖正确答案:C答案解析:难度系数为H-D-1,缺氧时紫绀是指血液中还原血红蛋白增多,导致皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种临床表现,俗称为发绀。全身皮肤、黏膜均可出现发绀,但在皮肤较薄、色素较少和毛细血管丰富的部位,如口唇、鼻尖、舌、颊部、耳垂、甲床等处较明显。4、照护临终老人时,不正确的措施方法是()A、严密观察生命体征B、采取有效方法缓解疼痛C、减少巡视,降低外界干扰D、保持环境安静,光照适宜E、满足病人的心理需要正确答案:C答案解析:难度系数为I-A-2,临终老年人会有不程度的轻感知觉改变,内心会不安或恐惧,需要家属和身边的人陪伴。故此题选C。5、照护老年人使用滴鼻剂时,老年人的体位为()A、左侧卧位B、平卧位,头后仰C、右侧卧位D、坐位E、俯卧位正确答案:B答案解析:难度系数为D-C2-3,照护老年人使用滴鼻剂时,老年人的体位为平卧位,滴药时头尽量后仰。故本题应选B。6、自杀想法容易产生在临终阶段的()A、否认期B、抑郁期C、接受期D、协议期E、愤怒期正确答案:B7、照护人员在协助老年服药时,应注意核对,以下不属于核对内容的是()A、老年人姓名B、给药途径C、药物名称D、药物剂量E、药物作用正确答案:E答案解析:难度系数为D-A-3,协助老年人服药时,应该要核对老年人姓名、药名、剂量、给药时间、途径,检查药品质量,故本题应选E。8、吴女士,66岁,退休技师。她在一次体检时被怀疑得了胃癌,虽然最后确诊不是,她越想越害怕,由于前些年老伴去世,唯一的儿子又不在身边,一个人整天守在空房子里,无所事事,身体稍有不适,就怀疑自己得了癌,每天吃不下,睡不着,坐立不定,对生活极度消沉,整天胡思乱想,情绪低迷、抑郁。希望寻求社区老年照护人员的帮助。由以上案例可见,对老年人安全感影响最重要的是()A、家庭环境B、自然环境C、社会环境D、人文环境E、以上都不对正确答案:A答案解析:难度系数为E-B-3,社会支持是指一个人出现心理问题时,一切有利于个人解决心理问题的社会因素。对于老年人来说,安全感主要来自于社会支持的获得,家庭则是社会支持中最重要的部分,对于老年人来说更是如此。故本题应选A。9、老年人常常表现出喜欢藏东西,又常常忘记而怀疑他人,这是因为()A、老年人的人格常常表现为自我关心B、老年人的人格常常表现为警戒怀疑C、老年人的人格常常表现为墨守固执D、老年人的人格常常表现为返童还幼E、以上选择项全部正确正确答案:B答案解析:难度系数为E-A-3,老年人由于感知觉下降,体力及应付外界的能力降低,老年人加强自我保护,并以胡乱猜测、嫉妒、乖僻的形式表现出来。有时还表现为过分地关注自己的身体,对外界事物不关心、自我意识丧失。10、具有诊疗技术规范的护理服务是()A、预防跌倒B、协助康复C、静脉输液D、噎食急救E、健康指导正确答案:C答案解析:难度系数为C-B-3,老年人群体中普遍存在着健康问题或疾病状况,治疗性措施需要由具有护士执业资格的护理人员执行诊疗技术规范,选项中的“静脉输液”是具有严格诊疗技术规范的治疗措施。故本题答案为C。11、72岁的金奶奶,自从老伴去世以后,对社区和单位组织开展的各项活动提不起兴趣,常常表现为情绪低落,忧愁、伤感、心情压抑苦闷。这种表现是()A、老年焦虑状态B、老年抑郁状态C、离退休综合征D、空巢综合征E、老年痴呆正确答案:B答案解析:难度系数为E-B-4,抑郁感是指个体因目标追求受挫折而悲观失望时所产生的一种心理体验。老年人的抑郁情绪是老年人生活中的不良体验,表现为情绪低落、缺乏愉快感和自信心、对人和事务的兴趣下降等。故答案是B。12、老年人如因抽搐跌倒时,以下哪项处理措施错误()A、应将老人移至平整软地面或身体下垫软物B、防止老人碰、擦伤C、将缠有纱布的压舌板或毛巾、手绢卷成小布卷置于老人口腔一侧上下臼齿之间D、用力掰直老人抽搐肢体,防止肌肉、骨骼损伤E、及时解开衣领、衣扣和裤带正确答案:D答案解析:难度系数为H-A-2,老人如有抽搐,应当做好以下照护。环境安静,光线柔和,给予柔软床垫。大小便失禁者需垫上橡皮单、小单、棉尿垫。准备氧气、气管切开包和负压吸引装置。老年人抽搐大发作时,将缠有纱布的压舌板或毛巾、手绢卷成小布卷置于口腔一侧上下臼齿之间,以防咬伤舌和面颊部。有假牙者乘机取下。及时解开衣领、衣扣和裤带,以减少呼吸道的阻塞和改善缺氧。呼吸困难者及时吸氧,随时清除分泌物或痰液。13、小王在午休时间对老人进行睡眠照护时,在老人无睡意的情况下,极力说服老人午睡。他这样做,违反了老年护理人员职业操守中的那一条。()AA、自决B、个别化C、接纳D、尊重E、包容正确答案:A答案解析:难度系数为A-B-4,老年护理人员应具备的职业操守包括接纳、自决、个别化、同理心。其中自决即自我决定。是指在工作过程中,照护人员很容易替老人决定。自决就是提醒照护人员要尊重老人的自我选择和自我决定的权力。但老人的自决必须有两个前提:第一,老人绝对清醒,有自决的意志和能力;第二,自决的方向和后果对老人绝对无害。本案例中,小王应遵守老人“自决”的原则,由老人自己决定是否午睡,而不是刻板的要求老人按照一定要午睡。故违反了“自决”的职业操守,选择A。14、协助老年人使用药物时,下列措施不正确的是()A、药物使用前要检查有效期B、药物可放在太阳直射下保存C、使用药物要遵医嘱D、药物标签不清时应拒绝使用E、无菌药液开瓶后应尽快使用,不得超过24小时正确答案:B答案解析:难度系数为D-A-2,药物一般应放在阴凉的地方保存,避免太阳直射。故本题应选B。15、老年照护人员应具备一定的社会工作知识背景,定期组织开展老年小组活动,促进老年人社会活动和社会参与;应具备强烈的团队协作精神和高度的工作热情,具有较强的责任心和事业心;应具备较强的沟通表达能力,善于做老年人之间、老年人与家属之间、老年人与社会之间的纽带,为老年人提供更多发展资源。这属于中级老年照护人员应具备的()职业能力?A、专业照护能力B、心理辅导能力C、法律意识与维权能力D、老年人活动策划能力E、组织与沟通协调能力正确答案:E答案解析:难度系数为A.-B.-3,中级老年照护人员应具备的职业能力之一:组织与沟通协调能力:老年照护人员应具备一定的社会工作知识背景,定期组织开展老年小组活动,促进老年人社会活动和社会参与;应具备强烈的团队协作精神和高度的工作热情,具有较强的责任心和事业心;应具备较强的沟通表达能力,善于做老年人之间、老年人与家属之间、老年人与社会之间的纽带,为老年人提供更多发展资源。故选择E.16、姜女士,56岁,肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,呼吸困难显著,疼痛剧烈,患者感到痛苦、悲哀,并试图自杀,患者心理反应属()A、否认期B、愤怒期C、协议期.D、忧郁期E、接受期正确答案:B答案解析:难度系数为I-B-3,否认期:病人其心理反应是拒绝接受事实。此反应是一种防卫机制,它可减少不良信息对病人的刺激,是心理表现第一期。愤怒期:病人常表现为生气与激怒,往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接近他的人发泄,以弥补内心的不平。协议期:病人接受临终事实。此期病人变得和善,能积极配合治疗。忧郁期:病人产生很强烈的失落感。出现悲伤、情绪低落、沉默、哭泣等反应。接受期:为临终的最后阶段。接受即将面临死亡的事实,病人喜欢独处,睡眠时间增加,静等死亡的到来。综上,故本题答案选择B。17、为提高机构专业照护能力与水平,康怡养老院现招聘了一批大专层次养老服务与管理专业毕业生,欲将其定位在养老管家岗从事健康照护及照护管理相关工作,现需要针对该岗位拟定岗位职责。以下哪一项不是可取的岗位制定方法?()A、可与照护部长等面谈,了解养老管家岗的设置目的。B、可通过访谈、观察、参与等手段获取养老管家的岗位信息。C、可梳理罗列养老管家工作任务,合并同类活动。D、可区分核心与支持类工作任务,进行主次排序。E、可采用“需要完成的工作或动词指向对象”+“表达权限和参与方式的动词”的句式进行岗位职责描述。正确答案:E答案解析:难度系数为A-A-5,岗位职责的描述方法应当是“表达权限和参与方式的动词”+“需要完成的工作或动词指向对象”,顺序颠倒,故本题应选E。18、老年人服用降压药物后,应重点观察()A、精神状态B、食欲C、血压值,有无头晕、乏力、晕厥D、尿量、排尿次数、尿色E、血糖值正确答案:C答案解析:难度系数为D-A-1,老年人服用降压药,应注意观察血压值的改变,警惕出现头晕、乏力、晕厥等低血压表现。故本题应选C。19、范爷爷,80岁,由于操作不当吸入纯氧治疗,连续吸氧数小时后,照护人员发现范爷爷有恶心、烦躁不安、面色苍白、咳嗽、胸痛的表现,请问出现了以下哪种情况()。A、氧中毒B、吸收性肺不张C、呼吸道分泌物干燥D、肺炎E、呼吸抑制正确答案:A答案解析:难度系数为H-D-5,吸入氧气不当的危害:(1)氧中毒,长时间吸高浓度氧可产生氧的毒性作用。一般情况下连续吸纯氧6小时后,即可出现恶心、烦躁不安、面色苍白、咳嗽、胸痛;吸氧24小时后,肺活量可减少;吸纯氧1~4天后可发生进行呼吸困难。(2)吸收性肺不张,呼吸空气时,肺内含有大量不被血液吸收的氮气,构成肺内气体的主要成分,但高浓度氧疗时,肺泡气中氮逐渐为氧所取代,肺泡内的气体易被血液吸收而发生肺泡萎缩。(3)呼吸道分泌物干燥,氧气是一种干燥气体,吸入后可导致呼吸道粘膜干燥,分泌物粘稠,不易咳出,且有损纤毛运动。(4)呼吸抑制,慢性呼吸衰竭的老年人需要长期吸氧,如果吸入高浓度氧,会接触缺氧对呼吸的刺激作用,使呼吸中枢抑制加重,甚至呼吸停止。因此,慢性呼吸衰竭的老年人长期输氧时应输入低浓度、低流量给氧。20、下列关于遗体照料的操作要求,说法正确的是()A、可稍微摇高床头,以防止面部淤血B、如有义齿,为老人取下义齿C、老人死亡后即可进行遗体照料D、胃管可不拔出E、如有伤口,应缝合并纱布覆盖正确答案:E21、使用超声波雾化吸入器,水槽内应加()A、冷蒸馏水B、自来水C、温水D、热水E、5%葡萄糖溶液正确答案:A答案解析:难度系数为D-B1-3,超声雾化吸入时水槽内加入足够的冷蒸馏水。故本题应选A。22、通常情况下,临终老年人最后消失的是()A、听觉B、视觉C、触觉D、痛觉E、嗅觉正确答案:A答案解析:难度系数为I-A-1,人类死亡时最后消失的感知觉是听觉。故本题应选A。23、膝关节屈曲运动范围测量结果是20°~120°提示膝关节A、无关节受限活动B、屈曲受限C、伸展受限D、屈曲伸展均受限E、环转受限正确答案:D答案解析:难度系数为F-A-3,膝关节伸展-屈曲运动范围0°~135°24、失智症老年人定向障碍方面,描述错误的是()A、失智症老年人无法正确判断时间B、失智症老年人无法正确判断地点C、失智症老人无法正确感知D、失智症老年人可能认不不出熟悉的人E、失智症老年人在熟悉的地方走失正确答案:C答案解析:难度系数为G-A-2,失智症老年人无法正确判断时间、地点、人物等与所处环境关系的状况。失智症老年感知觉可以是正常的。故本题应选C。25、在失智症老人排泄照料中不正确的是()A、失禁时直接穿纸尿裤B、注意老人相关规律行为习惯C、定时引导上厕所D、观察老人如厕周期E、注意缓解失智老年人负面情绪正确答案:A答案解析:难度系数为G-A-3,失智老年人排泄照料中,仔细观察并掌握老年人大小便排泄规律及行为习惯非常重要,可以据此实施合理适宜的照护措施;引导定期上厕所,缓解负面情绪,都有利于老人排泄功能的重建;直接穿纸尿裤则会使老人失能更快。故本题应选A。26、下列哪项不是老年人服药后的常见神经系统不良反应()A、大小便失禁B、荨麻疹C、抽搐D、头晕E、烦躁不安正确答案:B答案解析:难度系数为D-A-4,老年人服药后常见的神经系统的不良反应表现为烦躁不安、头痛、乏力、头晕、失眠、抽搐、大小便失禁等。故本题应选B。27、下列不属于老年照护服务职业操守的是()A、接纳B、同情C、自决D、同理心E、移情正确答案:B答案解析:难度系数为A-B-2,老年照护服务职业操守包括:接纳、自决、个别化、同理心。答案B同情,是一种错误的职业行为。一旦在与服务对象之间产生同情,将会影响照护人员的职业价值,在服务过程中会参杂私心,导致反移情。故本题选择B。28、陈爷爷,男性,88岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。检查右髋部压痛、肿胀、剧烈疼痛、右下肢呈外旋位。如果需要给老人固定,以下哪项是错误的()A、固定夹板的长度必须超过右髋部的上、下两个关节B、固定应松紧适度,以免影响血液循环。C、夹板和皮肤之间应垫棉花或其他物品D、固定后随时观察指(趾)端末梢血液循环情况E、固定后发现指(趾)端苍白、发冷是正常的现象正确答案:E答案解析:难度系数为H-C1-3,骨折固定的注意事项有:(1)固定夹板的长度与宽度要与骨折的肢体相适应,其长度必须超过骨折的上、下两个关节。固定时除骨折部位上、下两端外,还要固定上、下两个关节。(2)固定应松紧适度,以免影响血液循环。(3)如果夹板内侧没有内衬棉垫,则不可与皮肤直接接触,其间应垫棉花或其他物品,尤其在夹板两端、骨突出部位和悬空部位应加厚衬垫,防止受压或固定不妥。(4)在处理开放性骨折时,不可把刺出的骨端送回伤口,以免造成感染。(5)肢体骨折固定时,一定要将指(趾)端露出,以便随时观察末梢血液循环情况,如发现指)(趾)端苍白、发冷、麻木、疼痛、浮肿或青紫,说明血运不良,应松开重新固定。29、对于中期失智症老年人的照护,下列正确的是()A、穿着易脱的衣物B、将厕所设置在隐蔽地方C、无人看护老年人D、无需理会老年人何时上厕所E、强迫老年人洗澡正确答案:A答案解析:难度系数为G-C-3,中期失智老年人身体功能障碍加重,生活自理能力明显下降,生活照料以支持老人自立、自控为主,营造安全、便利生活环境,提供便利生活的支持设施设备(包括衣服、鞋子等),非常熟悉老人生活习性,注重沟通交流方式变化。故本题应选A。30、记忆障碍是()A、忘记了刚吃过饭,又要求吃饭B、忘记刚吃什么菜C、忘记车钥匙在家里D、经常迷路E、不能完成某件事正确答案:A答案解析:难度系数为G-A-2,记忆障碍是失智老年人最具代表性的症状,失智症老年人早期表现以记忆障碍为主,且以近期记忆障碍为多(记不住最近发生的事),随着病情发展也会忘记久远以前的事。故本题应选A。31、某老年人在打喷嚏、咳嗽、大笑时偶发尿失禁,评估为()A、正常情况B、轻度尿失禁C、中度尿失禁D、重度尿失禁E、完全尿失禁正确答案:B答案解析:难度系数为F-B-4,轻度尿失禁指咳嗽、大笑、打喷嚏、用力、剧烈活动时偶发尿失禁;中度尿失禁指站立行走、屏气等轻微用力时就发生的尿失禁,或由坐位站立时发生尿失禁;重度尿失禁是与活动无关的或卧位时既发生尿失禁,随时均可发生。故答案选B。32、影响老年人智力水平的提高和发挥,其主要是因为()A、老年人的抑郁情绪B、老年人的焦虑情绪C、老年人缺乏自信心D、老年人的孤独情绪E、家庭空巢正确答案:C答案解析:难度系数为E-A-2,缺乏自信心影响老年人智力水平的提高和发挥。老年人对自己的智力水平往往估计过低,有意无意地作消极的“自我暗示”。由于缺乏自信,致使老年人在行为和心理上大都采取放弃或退却,难以激发自己潜在的智力,圆满地达到预期目标。33、Barthel评定内容不包括A、进食B、穿衣C、认知功能D、上下楼梯E、床椅转移正确答案:C答案解析:难度系数为F-A-3,Barthel评定内容包括人们为了维持独立的日常生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共性的一系列活动,包括衣、食、住、行和个人卫生等方面的内容。34、刘奶奶,女,85岁,诊断为认知症5年,现已完全失能,卧床不起,需要全护理,夜间会大喊大叫,表现痛苦,老人对照护人员有抗拒行为。对该老年人抗拒照护行为处理正确的是()A、拒绝就不做处理B、强制老人C、了解需求,注意沟通,安抚老人,建立老人安全感D、联系家属处理E、等安静下来再处理正确答案:C答案解析:难度系数为G-D-3,晚期认知障碍的照护要让老年人尽可能地保持精神上的愉悦或是减少痛苦,照护人员可以通过肢体语来进行交流,耐心的陪伴,小声的谈话,轻轻的握手、轻触、抚摸,提供音乐、香氛、毛绒玩具、松软的食物等等,尽量让老年人去感觉宁静和喜悦,建立安全感。故本题应选C。35、吴爷爷,79岁,仅有一子在外地工作定居,半年前老伴去世。老人家目前独居,经济状况良好,但生活自理能力较低。平时体健,半年来体重下降6公斤,医院体检无明显器质性病变。居家照护人员询问老年人平时生活情况,吴爷爷表示自老伴去世后极少外出,无所适从,没有食欲,也没有饥饿感。针对吴爷爷的情绪反应,照护人员在心理照护方面最有效的做法是()A、鼓励老人家建立新的生活方式B、建议老人家尽早前往医院就诊C、帮助老人家处理好人际关系D、鼓励参加义工或志愿者活动E、安慰老年人正确答案:A答案解析:难度系数为E-A-3,老伴去世后,角色发生了很大变化,有许多原来是生活的主要构成部分的东西已不存在了,空虚感和孤独感充满心头。因此要寻求新的、积极的生活方式,投身于学习和家务,或者全身心地照顾后代,在这些方面寻求精神的寄托。故本题应选A。(4-6题共用题干)36、关于包扎,以下说法哪个不正确()A、包扎方向为自下而上、由左向右B、从远心端向近心端包扎C、包扎四肢应将指(趾)端外露D、忌在伤口、骨隆突或易受压部位打结E、包扎时宜紧,以利于止血正确答案:E答案解析:难度系数为H-B-3,(1)操作时应小心、谨慎,不要触及伤口,以免加重疼痛或导致伤口出血及污染。(2)包扎时如有皮肤皱褶处如腋下、乳下、腹股沟等,应用棉垫或纱布衬隔,骨隆突处也用棉垫保护。(3)包扎方向为自下而上、由左向右,从远心端向近心端包扎,以助静脉血回流。(4)包扎时应松紧适宜,避免影响血液循环及松脱。(5)包扎四肢应将指(趾)端外露,并观察皮肤血液循环。(6)打结固定时,结应放在肢体的外侧面,忌在伤口、骨隆突或易受压部位打结。37、骨折现场急救,错误的是()A、平托法搬移脊柱骨折病人B、开放性骨折应现场复位C、取清洁布类包扎伤口D、就地取材,固定伤肢E、重点检查有没内脏损伤正确答案:B38、郑奶奶,67岁,因受凉导致咳嗽、咳痰,呼吸急促,医嘱予以阿莫西林口服,并行氧气雾化治疗。操作过程中,氧流量应调节为()A、1~2L/minB、2~4L/minC、5~6L/minD、6~8L/minE、8~10L/min正确答案:D答案解析:难度系数为D-B2-2,氧气雾化时,调节氧气流量6-8L/min,故本题应选D。39、党奶奶,78岁,因过敏性鼻炎,医嘱予以糠酸莫米松滴鼻剂滴鼻,每次2滴,一日1次。照护党奶奶使用滴鼻剂时,采取的体位是()A、侧卧位B、半坐卧位C、坐位D、仰卧位,头后仰E、任意体位正确答案:D答案解析:难度系数为D-C2-2,照护老年人使用滴鼻剂时,取仰卧位,头尽量向后仰。故本题应选D。40、为了防止老年人意外伤害,老年人生活方式以下不正确的是()A、避免走过陡的楼梯或台阶B、转身、转头时动作一定要慢C、走路保持步态平稳,尽量慢走,D、尽量少用辅助工具,提高自理能力E、避免去人多及湿滑的地方正确答案:D答案解析:难度系数为H-A-3,为了防止老年人意外伤害,老年人应调整生活方式为:避免走过陡的楼梯或台阶,上下楼梯、如厕时尽可能使用扶手;转身、转头时动作一定要慢;走路保持步态平稳,尽量慢走,避免携带沉重物品;避免去人多及湿滑的地方;使用交通工具时,应等车辆停稳后再上下;放慢起身、下床的速度,避免睡前饮水过多以致夜间多次起床;晚上床旁尽量放置小便器;避免在他人看不到的地方独自活动。41、王奶奶由高处跌下,引起骨盆骨折,左肱骨骨折及右股骨开放性骨折,伤口正在大量出血,急救照护要首选:A、清洗伤口污染物B、加压包扎止血C、骨折复位D、清创缝合E、骨折临时固定正确答案:B答案解析:难度系数为H-C1-4,为抢救老人生命,应及时加压包扎止血42、为老年人使用滴鼻剂,有助于药物吸收的措施不包括()A、用药前清洁鼻腔B、滴药后轻轻揉按鼻翼两侧C、用药后保持头后仰位1~2分钟D、吐出由鼻腔流入口腔的药液E、协助老人滴药正确答案:D答案解析:难度系数为D-C2-2,吐出由鼻腔流入口腔的药液,目的是减少对口腔的刺激,并非利于药物吸入,故本题应选D。43、绷带包扎顺序原则上应为()A、从上向下、从左向右、从远心端向近心端B、从下向上、从右向左、从远心端向近心端C、从下向上、从左向右、从远心端向近心端D、从下向上、从左向右、从近心端向远心端E、从上向下、从右向左、从近心端向远心端正确答案:C答案解析:难度系数为H-B-3,绷带包扎顺序原则上应为从下向上、从左向右、从远心端向近心端。44、照护老年人使用滴耳液的操作中不正确的是()A、操作者洗净双手B、检查药水有无过期、变色、浑浊、沉淀C、老年人仰卧于床上D、将耳廓拉向后上方E、滴药后轻轻按摩耳屏正确答案:C答案解析:难度系数为D-C3-3,照护老年人使用滴耳液时,帮助取坐位或半坐卧位,头偏向一侧,患侧耳在上,健侧耳在下。故本题应选C。45、国际公认的伤害预防策略不包括以下哪个内容()A、教育预防策略B、环境改善策略C、监督策略D、工程策略E、评估策略正确答案:C答案解析:难度系数为H-A-3,国际公认的伤害预防策略包括五个方面:1.教育预防策略,包括在一般人群中开展改变态度、信念和行为的项目,同时还针对引起或受到伤害的高危个体。2环境改善策略:通过减少环境危险因素降低个体受伤害的可能性。3工程策略:包括制造对人们更安全的产品。4强化执法策略:包括制定和强制实施相关法律、规范,以创造安全环境和确保生产安全的产品。5评估策略:涉及判断哪些干预措施、项目和政策对预防伤害最有效。通过评估使研究者和政策制定者知道什么是预防和控制伤害的最佳方法。即“5E”伤害预防综合策略,该策略的有效性在很多国家的应用实践中都得到证明,在减少与控制伤害发生与死亡方面发挥了重要作用。46、搬运脊柱骨折的老年人时,错误的做法是()A、应采用硬板担架B、可两人徒手搬运C、搬运时保持老年人身体平直D、搬运时防止老年人头颈转动E、不可直接用布质担架运送老人正确答案:B答案解析:难度系数为H-C2-3,胸、腰椎损伤的老年人适用硬板担架,老年人采取仰卧位,受伤的胸、腰椎下方垫一约10厘米厚的小枕或衣物。4人搬运适用于颈椎、腰椎骨折的老年人或病情较重的老年人,且在搬运过程中尽量抱持老年人身体平直,各部位受力均匀,避免再次伤害。47、临终关怀着重对临终老人进行照料的内容不包括()A、缓解老人疼痛B、心理照护C、尽量延长老人生命D、照顾老人的生活起居E、对家属进行心理疏导正确答案:C答案解析:难度系数为I-A-3,在安宁照护阶段,不追求猛烈的、无意义的治疗,而是以减轻症状、解除痛苦、缓和情绪、提高老人生活质量为目的,包括严密观察老人生命体征、采取有效方法促进舒适、满足老人的心理需要和对家属进行心理指导。故此题选C。48、黄奶奶,女,66岁,安静时自觉右侧肢体无力2小时。意识清楚,失语,伴尿失禁。既往高血压病史5年,间断服药。黄奶奶在恢复期康复措施中,“腕关节屈伸及掌指关节活动训练”属于()A、床上训练B、站立及站立平衡训练C、坐起及坐位平衡训练D、步行训练E、上肢及手功能训练正确答案:E49、以下不属于基本的日常生活活动训练的是哪一项,包括等()A、进食B、梳洗修饰C、穿脱衣物D、购物E、洗澡正确答案:D答案解析:难度系数为F-C-3,购物属于工具性日常生活训练。50、照护老人行超声雾化吸入治疗时,以下操作不正确的是()A、水槽内加冷蒸馏水B、药液用生理盐水稀释后放入雾化药液罐C、先开雾化开关,再开电源开关D、停用时先关雾化开关,再关电源开关E、清洗雾化罐时动作轻柔,保护透声膜正确答案:C答案解析:难度系数为D-B1-1,使用超声雾化器时,先开电源开关,再开雾化开关。故本题应选C。51、以下哪种情况是关节活动度评定的禁忌证A、肌肉伤病及手术后患者B、骨关节伤病及手术后患者C、神经系统疾患D、关节内骨折未做处理E、康复治疗的效果评定正确答案:D答案解析:难度系数为F-A-3,关节内骨折未做处理者测量关节活动度可能造成移位。52、关于老年人的衰老感,以下描述错误的是()A、老年人的衰老感的产生常常是因为消极的自我暗示的影响B、衰老感的老年人变得固执、怪僻C、衰老感的老年人变得过度关注自身D、严重的衰老感会引发老年人的濒死感E、以上选择项全部错误正确答案:E答案解析:难度系数为E-A-3,衰老感是指个体面临正常生理衰老现象或退休、丧偶等生活事件而产生的“老不中用了”的心理体验。它使老年人受消极自我暗示的影响,加剧大脑功能的衰老甚至病变,从而产生短期记忆明显下降,临时遗忘显著;在态度和行为方面变得固执、怪僻,过度关注自身的生理变化,自我封闭;严重的衰老感甚至会引发濒死感。53、吴爷爷,79岁,仅有一子在外地工作定居,半年前老伴去世。老人家目前独居,经济状况良好,但生活自理能力较低。平时体健,半年来体重下降6公斤,医院体检无明显器质性病变。居家照护人员询问老年人平时生活情况,吴爷爷表示自老伴去世后极少外出,无所适从,没有食欲,也没有饥饿感。照护人员评估吴爷爷目前体验最强烈的情绪是()A、愤怒B、悲伤C、内疚D、孤独E、焦虑正确答案:D答案解析:难度系数为E-A-2,所谓孤独感,是指个体由于社会交往需求未得到满足而产生的一种内心体验。老年人由于丧偶、与子女分居等原因,最容易产生也最强烈的情绪体验即为孤独。故本题应选D。54、张爷爷,从高处摔下后疑似脊柱骨折,为张爷爷进行固定搬运时应注意()。A、老人可睡在任何床上B、老人可以坐起C、老人可以翻身D、在搬运过程中尽量抱持老年人身体平直E、可以一人抱起搬运正确答案:D答案解析:难度系数为H-C2-1,老人疑似脊柱损伤时,平托搬运时应防止头、颈左右旋转活动;4人搬运适用于颈椎、腰椎骨折的老年人或病情较重的老年人,且在搬运过程中尽量抱持老年人身体平直,各部位受力均匀,避免再次伤害。55、关于老年人的焦虑感,以下描述正确的是()A、老年人或因不适应新角色或因没有及时退出旧角色而引起角色冲突,手足无措,产生焦虑感;B、老年人或因退休后收入减少,经济窘迫或因担心自尊心受到损害而产生焦虑感C、焦虑感起到增强老年人改变现状紧迫性的作用D、在更多的情况下焦虑感给老年人带来消极作用。E、以上选择项全部正确正确答案:E答案解析:难度系数为E-A-3,焦虑感是指个体在面临现实存在的或预计会出现的对自身会产生某种威胁的客观事物时所引起的一种心理体验。老年期是角色转变最频繁的时期,有些老年人或因不适应新角色或因没有及时退出旧角色而引起角色冲突,手足无措,产生焦虑感;有些老年人或因退休后收入减少,经济窘迫或因担心自尊心受到损害而产生焦虑感。从积极方面看,焦虑感起到增强老年人改变现状紧迫性的作用;在更多的情况下焦虑感给老年人带来消极作用。56、李奶奶,75岁,丧偶,退休前为小学教师,有一个女儿在国外上班,独居。李奶奶患有高血压病,风湿性关节炎,关节肿大,活动受限,发病时全身关节疼痛。平日服用依托考昔片、双醋瑞因胶囊来控制病情。最近李奶奶有时会忘记自己在做饭,开着煤气就出门,记忆力下降明显,经常忘记服用药物,病情较之前更为严重。根据李奶奶的情况,你会建议她选择以下哪种养老模式()A、居家养老B、社区养老C、医养结合养老机构D、福利院E、养老社区正确答案:C答案解析:难度系数为B-A-4,李奶奶个人独居,子女经常不在身边,且有失智症表现,身体有疾病,可推荐医养结合养老机构。57、中级老年照护服务,是指经过中级岗位技能培训、获得相关职业能力等级证书的专业照护人员,为在全日制养老机构、社区服务机构、居家生活的失能、半失能老年人提供生活照护、技术护理、()和心理护理等服务过程。A、饮食照护B、清洁照护C、康复护理D、医疗照护E、卫生照护正确答案:C答案解析:难度系数为A.-B.-3,中级老年照护服务的定义是:指经过中级岗位技能培训、获得相关职业能力等级证书的专业照护人员,为在全日制养老机构、社区服务机构、居家生活的失能、半失能老年人提供生活照护、技术护理、康复护理和心理护理等服务过程。故选择C.58、照护老年人使用滴鼻剂的操作注意事项中,不对的是()A、遵医嘱用药B、鼻腔内如有干痂,先用温盐水清洗浸泡C、滴药后保持仰位10分钟,有利于药物吸收D、如果药液流入口腔,可将其吐出E、观察老年人的反应正确答案:C答案解析:难度系数为D-C2-3,照护老年人使用滴鼻剂时,为了有助于药物吸收,滴药后保持仰位1-2分钟。故本题应选C。59、老年人服用下列哪类药物后须多饮水()A、铁剂B、止咳糖浆C、助消化药D、健胃药E、磺胺类药正确答案:E答案解析:难度系数为D-A-4,磺胺类药服用后由肾脏排出,尿少时易析出结晶,引起肾小管堵塞。所以服用磺胺类药物后须多饮水。故本题应选E。60、第三张尸体识别卡放在()A、尸体左手腕B、尸体右踝C、尸体右手腕D、交由太平间工作人员E、尸单上正确答案:D61、基础性日常自理生活活动不包括A、进食B、卫生C、翻身D、穿衣E、如厕正确答案:C答案解析:难度系数为F-A-3,狭义:日常生活活动(ADL)是指人们为了维持独立的日常生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共性的一系列活动,包括衣、食、住、行和个人卫生等方面的内容。62、氧气雾化吸入,氧流量应调节为()A、0.5L/minB、1~2L/minC、2~4L/minD、5~6L/minE、6~8L/min正确答案:E答案解析:难度系数为D-B2-3,氧气雾化时,调节氧气流量6-8L/min,故本题应选E。63、小脑病变的步态特点是()A、醉汉步态B、摇摆步态C、剪刀步态D、扶膝步态E、短腿步态正确答案:A答案解析:难度系数为F-B-2,小脑病变的步态特点是醉汉步态。64、张爷爷,男,74岁,痴呆晚期卧床一年余,靠鼻饲管注射流质维持营养,现面色苍白,皮肤湿冷,呼吸微弱。不属于濒死病人的临床表现是()A、循环衰竭B、呼吸衰竭C、嗜睡D、肌肉震颤E、各种深浅反射逐渐消失正确答案:D答案解析:难度系数为I-A-3,临终老年常见的症状有疼痛、呼吸困难、进食困难、肌肉无力、感知觉功能减弱、皮肤湿冷、压疮等,不包括肌肉震颤。故此题选D。65、膝关节屈曲运动范围测量结果是0°~120°提示膝关节A、无关节受限活动B、屈曲受限C、伸展受限D、屈曲伸展均受限E、环转受限正确答案:B答案解析:难度系数为F-A-3,膝关节伸展-屈曲运动范围0°~135°66、脊柱骨折病人急救运送方法,下列哪种是正确的()A、用软担架搬运B、二人抱持搬运C、一人抱持搬运D、三人或四人平托放于硬板搬运E、一人背负搬运正确答案:D67、关于老年人的人格变化的特点,以下描述完全正确的是()A、自我关心B、警戒怀疑C、墨守固执D、还童幼稚E、以上选择项全部正确正确答案:E答案解析:难度系数为E-A-3,人格是个体区别于他人的稳定而统一的心理特征的总和,是构成一个人的思想、情感、行为的特有统合模式。总体来说,老年人人格特质有以下表现:自我关心、警戒怀疑、墨守固执、还童幼稚。68、照护濒死老人时,不正确的措施方法是()A、减少子女探视老人,降低外界干扰B、保持环境安静,光照适宜C、采取有效方法缓解疼痛D、严密观察老人的生命体征E、满足老人的心理需要正确答案:A69、下列不是缺氧临床表现的是()A、血压下降B、烦躁不安C、神志不清D、末梢发绀E、鼻翼煽动正确答案:A70、李爷爷确诊晚期尿毒症,他最近心情很糟糕,责怪命运不公,很容易对身边的人大发脾气。根据临终老人心理分期,他现在属于()A、抑郁阶段B、否认阶段C、协议阶段D、愤怒阶段E、以上都不对正确答案:D答案解析:难度系数为I-B-3,愤怒阶段的老人怨天尤人,责怪命运不公,迁怒于他人、不配合治疗和护理等表现。故此题选D。71、照护人员小张一早发现8室的杨爷爷眼睛发红,同时老人家还诉说眼睛干痒不舒服,小张请医生检查后,医嘱给予妥布霉素眼药水滴眼。小张按医嘱备好眼药水后,最好的用药方法是()A、耐心指导老年人自己滴药B、教会家属协助老年人滴药C、指导同屋老年人帮助滴药D、列入交班由照护人员滴药E、以上都不对正确答案:D答案解析:难度系数为D-C1-2,该老年眼睛炎症感染,照护人员应帮助其滴眼药水。故本题应选D。72、下列能力等级变更条款的描述,不正确的一项是()。A、有认知障碍/痴呆者,在原有能力级别上提高一个等级B、有精神疾病者,在原有能力级别上提高一个等级C、处于昏迷状态者,在原有能力级别上提高一个等级D、近30天内发生过2次及以上跌倒、噎食者,在原有能力级别上提高一个等级E、近30天内发生过2次及以上自杀、走失者,在原有能力级别上提高一个等级正确答案:C答案解析:难度系数为C-A2-3,处于昏迷状态者,直接评定为重度失能,不考虑各情况对最终等级的影响,等级不再提高,故本题答案为C。73、针对失智症老年人拒绝洗澡时,正确的做法是()A、强迫并拉扯老年人洗澡B、老年人说不洗那就不洗C、可适当示弱或请求帮助,请老年人陪同洗澡D、跟老年人讲道理E、议论老年人正确答案:C答案解析:难度系数为G-A-3,在照护失智症老年人时要选择老年人能够接受得方式,引导老年人参与日常活动。强迫、议论以及讲道理会更加激进老年人的抗拒心理,要懂得运用技巧,熟悉老年人的过往经历以及生活习惯就显得尤为重要了。故本题应选C。74、对于晚期失智症老年人的沟通交流中,下列不正确的是()A、可以多使用目光上的交流B、多运用肢体语言C、怕老年人听不见可大声地说话交流D、用卡片、图片等交流E、可以用写字来交流正确答案:C答案解析:难度系数为G-D-3,晚期失智老年人语言表达能力、理解能力非常差,交流时大声说话,老人会以为照护者指责他。故本题应选C。75、以下照护工作流程,哪一项更加注重时间过程且条块较粗()A、协助服药操作流程B、更换纸尿裤操作流程C、协助进餐操作流程D、每日照护工作流程E、口腔清洁操作流程正确答案:D答案解析:难度系数为B-B2-3,所有的照护工作流程都具有某种时间的先后次序,但相比于具体某项照护操作,每日、每周工作流程对于时间的标定更为明显,且条块较粗,通常把同类活动合并在一起进行说明。故本题应选D。76、岗位设置的基本原则是()A、最优配置B、目标任务C、服务最优D、因事设岗E、任务大小正确答案:D答案解析:难度系数为B-B1-3,岗位设置的基本原则是因事设岗,其他选项均是对因事设岗的进一步阐释。故本题应选D。77、姜女士,56岁,肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,呼吸困难显著,疼痛剧烈,患者感到痛苦、悲哀,并试图自杀,对此期患者的护理中,不妥的一项是()A、多给患者同情和照顾B、允许家属陪伴C、尽量不让患者流露出失落、悲哀的情绪D、尽可能满足患者的需要E、加强安全保护正确答案:C答案解析:难度系数为I-B-3,护理要点1,密切观察生命体征2,保持呼吸道通畅3,确保安全,对意识丧失的病人应该使用保护具4,加强临床护理:(1)、眼的保护(2)、做好口腔及皮肤的护理(3)、肢体活动5,补充营养及水分6,注意大小便情况,留置导尿者保持引流通畅7,保持溢流管通畅,妥善固定8,密切观察病人的心理变化。综上,故本题答案选择C。78、失智症老年人到傍晚就开始焦躁,吵着要离家,正确的处理方式是()A、把老年人锁房间B、不理老年人C、让老年人自行出去D、陪老年人外出散步E、跟老年人讲道理正确答案:D答案解析:难度系数为G-A-3,失智老年人吵着要离家时,不理他、进行约束、讲道理都可能使老人情绪更激烈;让老人自己出去可能走丢;陪同散步可以消耗老人精力,也顺应老人外出要求,转移了注意力,稍后老人会忘记离家这一要求。故本题应选D。79、谢爷爷,75岁,患糖尿病多年,老年照护员小孙遵医嘱照护谢爷爷服用达美康降血糖。服药后,谢爷爷出现心慌、出冷汗等症状,小孙的处理措施中,不正确的是()A、马上通知医生B、协助谢爷爷卧床,拉上床栏C、再次核对所服药物及剂量D、告知这是药物正常反应E、观察并记录正确答案:D答案解析:难度系数为D-A-2,服用降糖药,应观察老年人有无心慌、出汗、嗜睡或者昏迷等低血糖症状,一旦出现应及时通知医生,协助做好急救处理,保护老年人安全。故本题应选D。80、吴奶奶拉大便在身上,并将衣柜里的衣服全都涂上了自己的粪便,边涂边说:我都给你们绣上图案,这样穿起来就漂亮多了!下列帮助失智症老人轻松找到卫生间中措施不妥的是()A、卫生间沿途及门口做好明显标识B、晚上可以在卧室里放便携式的马桶或尿壶C、经常和失智症老人一起走卫生间路线路,强化认知D、晚上预防性给尿不湿E、引导失智老人在固定时间去卫生间,养成习惯。正确答案:D答案解析:难度系数为G-A-3,随意使用尿不湿会使用失智老年人功能退化更快,其余项措施都是便于老人认知、强化老人认知等。故本题应选D。81、辅助主动运动主要适应于肌力几级的患者A、O级B、1~2级C、3级D、4级E、6级正确答案:B答案解析:难度系数为F-A-3,主动-助力关节活动度训练适应于可主动收缩肌肉的患者;肌力较弱,1~2级,不能完成全关节活动范围的患者。82、属于老年人能力评估“日常生活活动”的二级指标的是()。A、认知功能B、意识水平C、床椅转移D、人物定向E、沟通交流正确答案:C答案解析:难度系数为C-A2-3,“日常生活活动”包括“进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯”共10项二级指标,选项中只有“床椅转移”在列,故本题答案为C。83、易奶奶,80岁,昏迷,遵医嘱给予吸痰,吸痰时下列注意事项不正确的是()A、评估呼吸道分泌物的储留情况B、可使用压舌板或口咽通气道帮助其张口C、取平卧位头偏向一侧或侧卧位,便于痰液吸出D、对于有颅底骨折或鼻中隔弯曲的不宜从鼻腔吸引E、吸痰插管时稍用力,避免插不到深处,吸不到深处的痰液正确答案:E答案解析:难度系数为H-E-3,吸痰时动作应轻柔。84、下列不是关节活动度评定注意事项的是()A、需测关节的主动活动范围和被动活动范围B、与健侧对比C、防止邻近关节的替代动作D、允许有3°-5°的误差E、按摩、运动后立即进行正确答案:E答案解析:难度系数为F-A-2,不宜在关节剧烈活动、按摩或运动锻炼之后立即进行关节活动度评定85、“老了,不中用了”的心理体验是()A、衰老感B、怀旧感C、焦虑感D、抑郁感E、自卑感正确答案:A答案解析:难度系数为E-A-3,衰老感是指个体面临正常生理衰老现象或退休、丧偶等生活事件而产生的“老不中用了”的心理体验。86、下列关于遗体照料的目的的说法,不正确的是:()A、防止遗体腐败B、使遗体整洁C、劝慰家属,使家属得以抚慰D、遗体易于辨认E、保持遗体外观良好正确答案:A87、孙爷爷,男,81岁,2年前开始,早上起床总是找自己的存折,找不到时就经常说儿子偷走了,刚吃完饭就问怎么还没吃饭,现每天晚上起床游走,老人不愿意洗澡、不能自主进食及如厕,很容易出现安全问题,大部分时间需要依赖他人照顾。对该老年人每天晚上起床游走处理正确的是()A、让老人自由游走B、晚上约束老人C、给安眠药D、白天陪同散步,消耗精力E、纠正老年人行为正确答案:D答案解析:难度系数为G-A-3,失智老年人每天晚上起床游走时,约束、讲道理、纠正行为都可能使老人情绪更激烈;让老人自己出去可能走失,也会影响其他成员睡眠;安眠药长期使用副作用大;白天陪同散步可以消耗老人精力,利于减少晚上游走行为。故本题应选D。88、某老年人能力评估后初步等级为“重度失能”,在近一个月内出现2次走失,则该老年人能力的最终等级应为()A、能力完好B、轻度失能C、中度失能D、重度失能E、一般能力正确答案:D答案解析:难度系数为C-A2-2,依据老年人能力评估报告的等级变更条款,若初步等级确定为“3重度失能”则不再考虑老年人的其它情况对最终等级的影响,等级不再提高。故本题答案为D。89、李奶奶,75岁,丧偶,退休前为小学教师,有一个女儿在国外上班,独居。李奶奶患有高血压病,风湿性关节炎,关节肿大,活动受限,发病时全身关节疼痛。平日服用依托考昔片、双醋瑞因胶囊来控制病情。最近李奶奶有时会忘记自己在做饭,开着煤气就出门,记忆力下降明显,经常忘记服用药物,病情较之前更为严重。请问,李奶奶目前最大的照护需求为()A、心理照护需求B、卫生照护需求C、精神照护需求D、健康照护需求E、饮食照护需求正确答案:D答案解析:难度系数为B-A-1,张奶奶患有高血压、关节炎,有失智症的表现,病情加重,说明目前最需要健康照
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