医院医疗质量安全核心制度培训试题

医院医疗质量安全核心制度培训试题一、单选题：（每小题1分，共计15分）1、三级查房制度查房周期：工作日每天至少查房（

）次，非工作日每天至少查房（

）次。A、3、1主任医师B、2、2副主任医师C、2、1(正确答案)D、3、22、三级查房制度查房周期：住院（进修）医师（

）对所管病人进行查房，熟悉病人病情，解决一般问题，上、下午至少（

）。A、每天、各查房1次(正确答案)B、每天、各查房2次C、每天、各查房3次D、每天、各查房4次3、三级查房制度查房周期：主治医师每周至少查房（

）次。主治医师首次查房记录应当于患者入院（

）内完成。A、3、48小时(正确答案)B、2、48小时C、3、24小时D、2、24小时4、三级查房制度查房周期：科主任或主任（副主任）医师首次查房记录应当于患者入院（）小时内完成。查房每周至少（

）次。A、48小时、1B、24小时、1C、72小时、1(正确答案)D、12小时、15、三级查房制度查房周期：副高及以上职称医师每周至少查房（

）次。A、1B、2(正确答案)C、36、三级查房制度查房周期：术者必须亲自在（

）小时内查房。A、术前和术后48小时B、术前和术后24小时(正确答案)C、术前和术后72小时D、术前和术后12小时7、普通会诊：应邀会诊医师须为主治及以上职称医师。普通会诊应当在会诊发出后（

）小时内完成。A、24(正确答案)B、48C、128、急会诊：被邀请科室不得以任何理由拒绝会诊。急会诊必须在（

）分钟内到位。A、10(正确答案)B、15C、309、院内大会诊：会诊由（

）主持，必要时，请外院专家参加。经治医师记录发言情况，书写会诊讨论记录。A、医务科(正确答案)B、科室C、质控科10、参加疑难病例讨论成员中应当至少有（

）人具有主治及以上专业技术职务任职资格。A、1B、2(正确答案)C、311、抢救完成后（

）小时内应当将抢救记录记入病历，记录时间应具体到分钟，主持抢救的人员应当审核并签字。A、4B、6(正确答案)C、2D、112、死亡病例讨论原则上应在患者死亡（

）内完成，特殊病例应及时讨论；尸检病例在尸检报告出具后（

）内必须再次讨论，不得遗漏。A、1周、1周(正确答案)B、3天、1周C、3天、3天D、1周、2周13、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存（

）年。A、1(正确答案)B、2C、3D、1014、参照美国麻醉医师协会(ASA)病情分级标准分为（

）个级别：A、3B、4C、5(正确答案)15、医疗机构应当确保实现本机构患者诊疗信息管理全流程的（）A、安全性、真实性、连续性、完整性、稳定性、时效性、溯源性(正确答案)B、安全性、真实性、连续性、完整性、稳定性C、安全性、真实性、连续性、时效性、溯源性D、安全性、真实性、完整性、稳定性、时效性二、多选题：（每小题2分，共计50分）1、凡在接诊、诊治、抢救病人或转院过程中未执行首诊负责制、推诿病人者，要追究（

）的责任。A、首诊医师(正确答案)B、当事人(正确答案)C、科室(正确答案)2、三级查房医师包括但不限于（）。A、主任医师(正确答案)B、副主任医师(正确答案)C、主治医师(正确答案)D、住院医师(正确答案)3、主治医师查房记录内容应包括（）。A、查房医师的姓名(正确答案)B、专业技术职务(正确答案)C、补充的病史和体征(正确答案)D、诊断依据与鉴别诊断的分析(正确答案)E、诊疗计划(正确答案)4、科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录，内容包括（）。A、查房医师的姓名(正确答案)B、专业技术职务(正确答案)C、对病情的分析(正确答案)D、诊疗意见(正确答案)5、会诊医师须做到：(

)A、详细阅读病历，了解患者的病情;(正确答案)B、亲自检查患者；(正确答案)C、详细书写院内统一会诊记录单，填写要规范。(正确答案)D、严禁会诊医师不亲自查看病人电话会诊；(正确答案)6、会诊记录单内容包括（）A、会诊意见和建议(正确答案)B、会诊医师的科室(正确答案)C、会诊时间(正确答案)D、会诊医师职称(正确答案)E、会诊医师签名(正确答案)7、院内会诊包括（）A、普通会诊(正确答案)B、急会诊(正确答案)C、院内大会诊(正确答案)8、护理分为四个级别，分别是：（）A、特级护理(正确答案)B、一级护理(正确答案)C、二级护理(正确答案)D、三级护理(正确答案)9、我院疑难病例的范围，包括（）A、没有明确诊断或诊疗方案难以确定的(正确答案)B、疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效(正确答案)C、非计划再次住院和非计划再次手术(正确答案)D、出现可能危及生命或造成器官功能严重损害的并发症(正确答案)10、疑难病例讨论，须做详细记录，包括（）A、时间(正确答案)B、地点(正确答案)C、主持人、参加人员姓名及专业技术职务(正确答案)D、个人发言(正确答案)E、最后结论(正确答案)F、记录者的姓名及签名(正确答案)G、主持人需审核并签字(正确答案)11、院级疑难病例讨论由科室向医务科提出，由医务科主持，确定病例讨论的（

）等，并提前通知相关科室作好充分准备。A、时间(正确答案)B、地点(正确答案)C、参加人员(正确答案)D、讨论目的(正确答案)E、注意事项(正确答案)12、抢救设施和药品，实行（

）制度，抢救的设备和药品不得挪用或外借。A、定位放置(正确答案)B、定量补给(正确答案)C、定人管理(正确答案)D、定期检查(正确答案)13、术前讨论制度指以降低手术风险、保障手术安全为目的，在患者手术实施前，医师必须对拟实施手术的（）等进行讨论的制度。A、手术指征(正确答案)B、手术方式(正确答案)C、预期效果(正确答案)D、手术风险(正确答案)E、处置预案(正确答案)14、查对制度指为防止医疗差错，保障医疗安全，医务人员对（）等进行复核查对的制度。A、医疗行为(正确答案)B、医疗器械(正确答案)C、医疗设施(正确答案)D、药品(正确答案)15、执行医嘱时要进行“三查八对”：三查是（）A、摆药后查；(正确答案)B、服药、注射、处置前查；(正确答案)C、服药、注射处置后查。(正确答案)16、执行医嘱时要进行“三查八对”：八对是（）A、对床号(正确答案)B、姓名(正确答案)C、药名(正确答案)D、服用药的剂量、浓度、时间、用法、有效期(正确答案)17、指为保障患者安全，按照手术（

），对手术进行分级管理的制度。A、风险程度(正确答案)B、复杂程度(正确答案)C、难易程度(正确答案)D、资源消耗不同(正确答案)E、花费金额18、抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗（

）A、结核病的药(正确答案)B、治疗寄生虫病的药(正确答案)C、治疗各种病毒所致感染性疾病的药(正确答案)D、具有抗菌作用的中药制剂(正确答案)19、需要预防用药的手术种类（

）A、部分清洁手术：(正确答案)B、清洁-污染手术：(正确答案)C、污染手术(正确答案)D、清洁手术20、新技术和新项目准入制度是指为保障患者安全，对于本医疗机构首次开展临床应用的医疗技术或诊疗方法（）全流程规范管理的制度。A、实施论证(正确答案)B、审核(正确答案)C、质控(正确答案)D、评估(正确答案)21、所有新技术、新项目应当每季度向医务科提交书面总结，主要内容为（

）；A、开展的病例(正确答案)B、疗效评价(正确答案)C、是否达到预期目的和效果(正确答案)D、下一步工作的设想和要求(正确答案)22、病历管理制度指为准确反映医疗活动全过程，实现医疗服务行为可追溯，维护医患双方合法权益，保障医疗质量和医疗安全，对医疗文书的（

）等环节进行管理的制度。A、书写(正确答案)B、质控(正确答案)C、保存(正确答案)D、使用(正确答案)23、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的（

）等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。A、文字(正确答案)B、符号(正确答案)C、图表(正确答案)D、影像(正确答案)E、切片(正确答案)24、电子病历的书写应当（

）。A、客观(正确答案)B、真实(正确答案)C、规范(正确答案)D、完整(正确答案)E、美观25、信息安全管理制度指医疗机构按照信息安全管理相关法律法规和技术标准要求，对医疗机构患者诊疗信息的（

）等进行全流程系统性保障的制度。A、收集(正确答案)B、存储(正确答案)C、使用(正确答案)D、传输(正确答案)E、处理(正确答案)F、发布(正确答案)三、判断题：（每小题1分，共计35分）1、若非本科疾患，在尚未制定由哪一科室主管之前，首诊医生科室负责诊治，不得推诿。对(正确答案)错2、三级查房制度是指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。对(正确答案)错3、科主任、主任医师、副主任医师或主治医师查房时，下级医师、护士长和有关人员无须参加。对错(正确答案)4、会诊是指出于诊疗需要，由本科室以外或本机构以外的医务人员协助提出诊疗意见或提供诊疗服务的活动。规范会诊行为的制度称为会诊制度。对(正确答案)错5、严禁会诊医师不亲自查看病人电话会诊；对(正确答案)错6、原则上，会诊请求人员应当陪同完成会诊，会诊情况应当在会诊单中记录。会诊意见的处置情况应当在病程中记录。对(正确答案)错7、按会诊范围，会诊分为医院内会诊和医院外会诊。医院内多学科会诊应当由质控科组织。对错(正确答案)8、当值医务人员中必须为本机构执业的医务人员，进修主治医师以上职称医师可以单独值班。对错(正确答案)9、四级手术患者手术当日和急危重患者必须床旁交班。对(正确答案)错10、疑难病例讨论时由主管医师汇报病历，主治医师发表意见，各级医师自上下上依次发表意见，主持者（或科主任）作总结性发言，最终确定诊疗方案。对错(正确答案)11、拒绝抢救的患者，须有详细记录及患者直系亲属代表签字。对(正确答案)错12、临床科室急危重患者的抢救，由现场级别和年资最高的医师主持。紧急情况下医务人员参与或主持急危重患者的抢救，不受其执业范围限制。对(正确答案)错13、除以紧急抢救生命为目的的急诊手术外，所有住院患者手术必须实施术前讨论，术者必须参加。对(正确答案)错14、我院术前讨论的范围包括手术组讨论和全科讨论。对(正确答案)错15、每一死亡病例均要求有死亡病例讨论记录，并提出持续改进意见。特殊病人的死亡讨论，应将讨论结果上报医务科备案。对(正确答案)错16、执行医嘱时要进行“三查八对”：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射处置后查。对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期；对(正确答案)错17、每项医疗行为都必须查对患者身份。至少使用两种身份查对方式，可以将床号作为身份查对的标识。对错(正确答案)18、手术病人要进行手术安全核查，由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方核对，并由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方确认签字。对(正确答案)错19、手术安全核查分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。对(正确答案)错20、根据各种手术的风险性和难易程度不同，手术分为四个级别。对(正确答案)错21、审定后的《手术医师手术权限申请审批表》由医务科备案，医务科书面通知手术室及麻醉科。对(正确答案)错22、若病情危重，需紧急抢救生命的情况下，在上级医师暂时不能到场主持手术麻醉期间，值班医生在不违背上级医生口头指示的前提下，有权、也必须按具体情况主持其认为合理的抢救，不得延误抢救时机。对(正确答案)错23、科室安排手术麻醉时应严格按照医师麻醉资质安排人员，由手术科室负责监督执行，不符合麻醉资质的麻醉医师进行麻醉，手术科室有权拒绝手术，产生的后果由麻醉科和当事麻醉医师负责。对(正确答案)错24、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。对(正确答案)错25、各种知情同意书打印后由患者或家属签名，医生可以不手写签名。对错(正确答案)26、任何患者在院的所有电子信息资料和纸质资料在未经主管领导的批准下只许在医院内部管理不得转出。对(正确答案)错27、开展的新技术、新项目必须符合国家有关法律和法规的要求，不得违背医学伦理道德。对(正确答案)错28、“危急值”通常指某种检查结果出现时，表明患者可能已处于危险边缘，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可以挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。对(正确答案)错29、出现危急值时，出具检查、检验结果报告的部门报出前，应当单人核对并签字确认，夜间或紧急情况下可单人双次核对。对错(正确答案)30、归档后的病案内容任何人不得随意更改。对(正确答案)错31、临床用血审核制度指在临床用血全