内科主治医师题-传染病

内科主治医师题-传染病

1、该患者感染本病的途径是

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.接触传播

D.虫媒传播

E.血液，体液传播

2、根据诊断应予以何种药物治疗为最佳

A.链霉素

B.青霉素

C.诺氟沙星

D.异烟肌

E.头抱拉咤

3、对该患者的一般治疗措施错误的是

A.按照消化道传染病常规隔离，症状消失后每5天送粪便行伤寒杆

菌培养，连续两次阴性才可解除隔离

B.发热期应卧床休息，退热1周后由轻度活动量渐渐过渡到正常活

动量

C.定期更换体位，防止压疮

D.加强护理，注意口腔及皮肤清洁

E.加强营养，高蛋白高纤维素饮食，保证热量，促进肠蠕动

4、该病的传染源主要是

A.犬

B.黑线姬鼠

C.螭类

D.东方田鼠

E.黑家鼠

5、该病主要的病理改变是

A.小血管内皮细胞肿胀,变性,坏死

B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症

C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎

D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病

E.微血栓形成

6、临床高度怀疑为伤寒，为进一步明确诊断应检查

A.重复血培养

B.肥达反应

C.骨髓培养

D.大便培养

E.尿培养

7、伤寒的典型临床表现是

A.持续发热，脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少

B.持续发热，肝大，皮肤淤点，相对缓脉及白细胞减少

C.不规则发热，脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少

D.弛张发热，肝脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞正常

E.间隙发热，脾大，玫瑰疹，相对缓脉及白细胞减少

8、关于伤寒下列哪项说法不正确

A.临床表现为持续发热，中毒面容，肝脾肿大，相对缓脉，玫瑰疹

及白细胞减少

B.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义

C.在病程的第2~3周可发生肠出血，肠穿孔，中毒性心肌炎及支气

管肺炎

D.在病程的第2〜3周，肥达反应效价达高峰

E.最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结

9、对正在发热病人进行哪项检查最有助于明确诊断？

A.肥达反应

B.血培养

C.骨髓培养

D.大便培养

E.尿培养

10、通过检查证实为伤寒流行，引起流行的传染源是

A.老鼠

B.苍蝇

C.蚊子

D.带菌者

E.病人

n、为防止疾病继续蔓延，最有效的预防措施是

A.隔离病人

B.给易感者注射伤寒疫苗

C.加强粪便管理

D.突击消灭苍蝇

E.加强对饮食店管理

12、下列何项最有助于确立诊断

A.流行病学资料：流行季节，地区及鼠类接触史

B.典型临床表现：头痛，眼眶痛，腰痛,酒醉貌及出血点

C.典型疾病分期：发热期，低血压期,少尿期，多尿期,恢复期

D.典型血象及尿液检查改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋

巴细胞，尿蛋白(+)

E.免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性

13、病人已进入低血压期，下列哪项不是该期实验室发现

A.白细胞升高，有异常淋巴细胞

B.血小板降低

C.红细胞总数降低，血红蛋白降低

D.蛋白尿及管型尿

E.BUN12mmol/L,Cr200unol/L

14、关于本病流行病学概念，下列哪项是错误的

A.鼠类是主要传染源，农村型为黑线姬鼠，城市型为褐色家鼠

B.虫媒或动物源性为主要传播媒介

C.人群普遍易感，尤多见于青壮年，感染后可获终身免疫

D.肾病综合征出血热是我国最常见类型

E.注射疫苗可预防本病发生

15、上述症状体征产生机制是

A.高血容量综合征

B.高血压心脏病

C.尿毒症脑病

D.出血热合并肺部感染

E.颅内出血

16、此时最有效治疗是

A.高效利尿剂

B.快速降压

C.应用强心剂

D.应用广谱抗生素

E.立即透析治疗

17、怀疑为疟疾，通常首选辅助检查是

A.血常规

B.厚滴血涂片

C.流行病学调查

D.骨髓穿刺涂片

E.血清间接荧光抗体测定

18、上述检查均阴性，病人仍然间日性发作，脾肋下4cm,质中，并

出现口唇疱疹，下一步措施是

A.骨髓培养

B.血清间接红细胞凝集试验

C.伯氨唾诊断性治疗3天

D.乙胺嚓咤诊断性治疗3天

E.氯喳试验性治疗3天

19、通过上述处理，症状消失，6个月后病人要献血，为防止献血传

播疟疾，病人需服下列哪种药物

A.乙胺喀咤

B.青蒿素

C.伯氨喳

D.氯喳

E.乙胺嚓咤加伯氨唾

20、此患者为哪一种情况的疟疾？

A.新感染间日疟

B.复发

C.再燃

D.带虫者

E.输血后疟疾

21、在进行抗疟治疗时，下列哪种药物无使用价值

A.氯喳

B.伯氨唾

C.奎宁

D.磷酸咯秦陡

E.青蒿素

22、病人诊断首先考虑为

A.肝炎后肝硬化,肝性脑病

B.急性重症肝炎

C.亚急性重症肝炎

D.急性妊娠脂肪肝

E.淤胆型肝炎，肝功能衰竭

23、本例患者表现为肝性脑病，下列哪项与发病无关

A.血氨升高

B.短链脂肪酸，甲基硫醇积聚

C.芳香族氨基酸增多，支链氨基酸减少

D.假神经递质作用

E.脑水肿

24、下列哪项不是病人产生腹水的原因

A.门静脉高压

B.肝细胞合成蛋白减少

C.继发性醛同酮增多

D.低钠血症

E.肝淋巴液生成过多

25、此次流行的疾病最大可能是

A.急性甲型病毒性肝炎

B.急性乙型病毒性肝炎

C.非甲非乙型病毒性肝炎

D.伤寒

E.钩端螺旋体病

26、此次疾病传播途径可能是

A.苍蝇

B.接触疫水

C.注射途径

D.食物污染

E.水源污染

27、HBsAg的编码区为

A.S区

B.C区

C.P区

DX区

E.前S区

28、DNAP的编码区为

A.S区

B.C区

C.P区

D.X区

E.前S区

29、HBcAg的编码区为

A.S区

B.C区

C.P区

D.X区

E.前S区

30、引起肾综合征出血热临床症状较重的病毒是

A.辛诺柏病毒

B.汉城病毒

C.汉坦病毒

D.普马拉病毒

E.泰国病毒

31、引起汉坦病毒肺综合征的病原体是

A.辛诺柏病毒

B.汉城病毒

C.汉坦病毒

D.普马拉病毒

E.泰国病毒

32、男性，23岁。持续发热7d,伴头痛，腹痛，腹胀，便秘。体检：

体温40℃,心率96次/分。前胸见多枚皮疹

A.大便培养

B.血培养

C.骨髓培养

D.肥达反应

E.尿培养

33、男性，31岁。发热10d,在外院用氯霉素,青霉素治疗，热度不

退转入我院。体检：体温40℃,表情淡漠，心率98次/分，脾肋下

3cm

A.血培养

B.骨髓培养

C.大便培养

D.尿培养

E.胆汁培养

34、男性，26岁。确诊伤寒住院，经治疗体温正常1周，病人无不

适，要求出院。

A.血培养

B.骨髓培养

C.大便培养

D.尿培养

E.胆汁培养

35、女性，24岁。1年前患过伤寒住院，1年来未复发，要求参加餐

饮业工作

A.血培养

B.骨髓培养

C.大便培养

D.尿培养

E.胆汁培养

36、男性，29岁。皖南人。间歇性低热1周，服抗生素症状未改善,

近日持续性高热，时有畏寒，今日诉剧烈头痛，呕吐，随后抽搐，W

妄，神志不清来诊。厚滴血片找到疟原虫。

A.间日疟

B.三日疟

C.恶性疟

D.卵形疟

E.输血疟

37、使疟疾具有传染性

A.疟原虫在肝细胞内红细胞外进行持续性裂体增殖

B.疟原虫在红细胞内增殖，大量裂殖子使红细胞破环

C.疟原虫在红细胞内发育成大滋养体

D.疟原虫在红细胞内经过几代裂体增殖，其中一部分发育成配子体

E.疟原虫在人体肝细胞内和红细胞内增殖

38、引起疟疾典型症状发作

A.疟原虫在肝细胞内红细胞外进行持续性裂体增殖

B.疟原虫在红细胞内增殖，大量裂殖子使红细胞破环

C.疟原虫在红细胞内发育成大滋养体

D.疟原虫在红细胞内经过几代裂体增殖，其中一部分发育成配子体

E.疟原虫在人体肝细胞内和红细胞内增殖

39、引起疟疾复发

A.疟原虫在肝细胞内红细胞外进行持续性裂体增殖

B.疟原虫在红细胞内增殖，大量裂殖子使红细胞破环

C.疟原虫在红细胞内发育成大滋养体

D.疟原虫在红细胞内经过几代裂体增殖，其中一部分发育成配子体

E.疟原虫在人体肝细胞内和红细胞内增殖

40、男性，30岁。上海市人。8月中旬进入林区调查森林资源，返

回原单位后第12d畏寒，高热，伴头痛，呕吐，澹妄，随即昏迷急诊

入院。体检：体温40.8℃,神志不清，巴氏征(+),WBC4.8xlO/L,

N0.65(65%),L0.30(30%),M0.05(5%),外周血涂片找到恶性疟原

虫，CSF未见异常

A.奎宁加伯氨唾

B.氯唾加伯氨唾

C.磷酸氯唾注射液静滴

D.乙胺喀咤

E.伯氨喳

41、男性，38岁。农民。畏冷，发热伴头痛，大汗10d,于8月5日

入院，近2d每天发作1次，热退后精神好，以往有同类病史。体检:

轻度贫血征，腹软，肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,质中检验：

Hb90g/L,WBC4.2xlO/L,NO.63(63%),L0.30(30%),E0.03(3%),M0.04(

4%)

A.奎宁加伯氨唾

B.氯唾加伯氨唾

C.磷酸氯唾注射液静滴

D.乙胺喀陡

E.伯氨喳

42、弛张热

A.体温常持续在40℃以上，Id温差在1℃以内

B.体温常在39℃以上，Id温差在2℃以上，最低温高于正常

C.体温波动在正常与高热之间，或高热与无热交替出现

D.Id体温波动在4〜5℃之间，自高热降至常温以下

E.体温逐渐上升，达高峰后又逐渐下降至低热或常温，如此反复

43、消耗热

A.体温常持续在40℃以上，Id温差在以内

B.体温常在39℃以上，Id温差在2℃以上，最低温高于正常

C.体温波动在正常与高热之间，或高热与无热交替出现

D.Id体温波动在4〜5℃之间，自高热降至常温以下

E.体温逐渐上升，达高峰后又逐渐下降至低热或常温，如此反复

44、甲型肝炎

A.注射,输血

B.飞沫传播

C.唾液传播

D.粪一口传播

E.垂直传播

45、戊型肝炎

A.注射,输血

B.飞沫传播

C.唾液传播

D.粪一口传播

E.垂直传播

46、急性重症肝炎

A.细胞免疫功能正常，病毒数量多，毒力强，较多肝细胞损害

B.细胞免疫功能过强，大量肝细胞破坏或自溶

C.细胞免疫功能低下，病毒不能彻底清除，肝细胞不断受损

D.细胞免疫功能严重缺损，病毒持续繁殖，肝细胞几无损伤

E.体液免疫反应过强，短时间内形成大量免疫复合物

47、慢性活动性肝炎

A.细胞免疫功能正常，病毒数量多，毒力强，较多肝细胞损害

B.细胞免疫功能过强，大量肝细胞破坏或自溶

C.细胞免疫功能低下，病毒不能彻底清除，肝细胞不断受损

D.细胞免疫功能严重缺损，病毒持续繁殖，肝细胞几无损伤

E.体液免疫反应过强，短时间内形成大量免疫复合物

48、无症状肝炎病毒携带者

A.细胞免疫功能正常，病毒数量多，毒力强，较多肝细胞损害

B.细胞免疫功能过强，大量肝细胞破坏或自溶

C.细胞免疫功能低下，病毒不能彻底清除，肝细胞不断受损

D.细胞免疫功能严重缺损，病毒持续繁殖，肝细胞几无损伤

E.体液免疫反应过强，短时间内形成大量免疫复合物

49、干扰素

A.促进肝细胞增殖

B.特异性抑制HBV-DNA多聚酶活性

C.具有抗病毒活性,免疫调节活性

D.杀死并清除血液内的病毒

E.诱导T细胞的分化成熟，刺激细胞因子的产生，增强B细胞的抗

体应答

50、拉米夫定

A.促进肝细胞增殖

B.特异性抑制HBV-DNA多聚酶活性

C.具有抗病毒活性,免疫调节活性

D.杀死并清除血液内的病毒

E.诱导T细胞的分化成熟，刺激细胞因子的产生，增强B细胞的抗

体应答

51、胸腺肽

A.促进肝细胞增殖

B.特异性抑制HBV-DNA多聚酶活性

C.具有抗病毒活性,免疫调节活性

D.杀死并清除血液内的病毒

E.诱导T细胞的分化成熟，刺激细胞因子的产生，增强B细胞的抗

体应答

52、引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为

A.乙型肝炎病毒

B.丁型肝炎病毒

C.甲型肝炎病毒

D.丙型肝炎病毒

E.戊型肝炎病毒

53、提示重症肝炎最有意义的指标是

A.ALT明显升高

B.血清白蛋白降低

C.血清胆红素水平升高

D.凝血酶原时间明显延长

E.Y-谷氨酰转肽酶增高

54、关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的

A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症

B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验

室检查结果

C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒

D.淤胆型肝炎肝脏不大

E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸

55、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是

A.100℃5分钟灭活

B.煮沸10分钟灭活

C.60℃10小时灭活

D.-20C可保存10天

E.可被紫外线灭活

56、下面描述与汉坦病毒特征不符的是

A.属于布尼亚病毒科

B.负性单链RNA病毒

C.DNA病毒

D.圆形或卵圆形

E.基因分L,M,S三个片段

57、对肥达反应的认识哪项是错误的

A.接种伤寒疫苗后，H抗体可升高并可持续多年

B.H和。抗体综合分析可以区别伤寒或副伤寒

C.0抗体效价1：80以上，H抗体效价在1：160以上有诊断意义

D.单纯0抗体增高不能区别伤寒或副伤寒

E.肥达反应是确诊伤寒的依据之一

58、关于伤寒杆菌抵抗力下列不正确的是

A.水中可存活2〜3周

B.60C,15分钟或煮沸后即可杀灭

C.在自然环境中生命力强，耐低温

D.粪便中可存活1~2个月

E.对一般消毒剂不敏感

59、无症状的HIV感染者实验室检查达到以下哪一标准时，可以诊

断为艾滋病

A.CD4T淋巴细胞数目＜200/mm

B.HIVRNA阳性

C.CD4T淋巴细胞数目＜400/mm

D.CD4/CD8<1.0

E.白细胞数目〈2000/mm

60、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了

A.马尔尼菲青霉菌感染

B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤,淋巴瘤

C.反复发生的败血症

D.双侧腹股沟淋巴结肿大

E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹

61、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是

A.尿常规

B.血培养

C.血常规

D.薄血涂片

E.厚血涂片

62、伤寒杆菌从肠道感染后进入血液通过

A.肛门静脉进入

B.由淋巴管进入，胸导管进入

C.动脉进入

D.直接由肠壁穿过进入

E,毛细血管进入

63、女性，31岁。持续高热伴右下腹痛，腹泻1周于8月2日就诊，

大便每日3〜4次，有粘冻，偶带鲜血。体检：体温40℃,心率92次

/分，两肺(-)，前胸可见3〜4个红色皮疹，腹软，右下腹轻压痛，

肝肋下2cm,脾肋下1cm。检验：

WBC4.2xlO/L,NO.60(60%),L0.36(36%),M0.04(4%),大便光镜检

WBC2〜4/HP,RBCO〜2/HP,大便培养(-),最可能诊断是

A.阿米巴痢疾

B.细菌性痢疾

C.急性肠炎

D.伤寒

E.斑疹伤寒

64、男性，43岁。发热3天伴头痛，全身不适于8月9日去某医院

就诊，按上感治疗病情未减轻，体温持续上升，于发病第10d住院。

体检：体温40.2℃,嗜睡状态，HR100次/分，S低，肝肋下2cm,

质软，脾肋下1cm,腹部稍胀气。检验：

WBC4.0xl0/L,NO.68(68%),L0.32(32%),ALT160U,抗HBc(+),HAVIgM

(-),EKG示心肌损害,肥达试验"0“)80,“H”1：160,最可

能诊断是

A.乙型脑炎

B.病毒性心肌炎

C.急性无黄疸型肝炎

D.脑型疾病

E.伤寒

65、男性，8岁。持续高热12d,伴腹泻每日3~5次，右下腹隐痛住

院。体验：肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。检验：WBC2.5xlO/L,杆状粒

细胞010(10%),NO.60(60%),L0.30(30%),大便有少许白细胞及

脓细胞，ALT100U,血清总胆红素48/mol/L,抗HBs阳性，肥达反

应"0”1：160,“H”1：160,钩端螺旋体凝集溶解试验1：200,

尿蛋白(+),尿胆原什)，尿胆红素(-)，最可能诊断是

A.乙型黄疸型肝炎

B.细菌性痢疾

C.伤寒

D.钩体病

E.急性肾小球肾炎

66、男性，28岁。不规则低热3周，伴腹胀纳差，全身不适，但仍

能坚持上班，既往有溃疡病史，昨天腹泻3次，今晨突然剧烈腹痛，

2小时后体温明显升高，被送往医院。体检：腹肌板样强直，全腹有

压痛和反跳痛。化检:WBC15.8xlO/L,N0.86(86%),L0.14(14%),

考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大

A.慢性阑尾炎穿孔

B.自发性腹膜炎

C.溃疡病穿孔

D.逍遥型伤寒并发肠穿孔

E.溃疡性结肠炎穿孔

67、男性，50岁。1年前因慢性腹泻在某医院作乙状结肠镜检，诊

断为慢性血吸虫病，此次因不规则发热40d伴纳差，腹胀住院。体检:

肝肋下1cm,剑突下4cm,质中，脾肋下2cm。检验：

WBC4.2xlO/L,N0.68(68%),L0.30(30%),E0.02(2%),肥达反

应"0”1：160,“H”1：320,“A”1:80,“B”1:40最可能诊断

是

A.迁延型伤寒合并血吸虫病

B.慢性血吸虫病

C.轻型伤寒合并血吸虫病

D.逍遥型伤寒合并血吸虫病

E.副伤寒甲合并血吸虫病

68、男性，32岁。寒战，高热，出汗间歇发作1周，今日发作时伴剧

烈腰痛，并解酱油样小便。体检：贫血貌，脾肋下2cm,检验：

WBC3.8xlO/L,涂片找到疟原虫，在治疗时下列哪项不妥

A.用奎宁及伯氨唾迅速控制症状

B.静脉滴注氢化可的松

C.静脉滴注碳酸氢钠

D.适量输液，鼓励饮水

E.贫血严重时可输血

69、下列各项中哪一项不符合丙型肝炎病毒的特性

A.HCV为变异较多的病毒

B.电镜下HCV直径为55nm

C.HCV为负链RNA病毒

D.HCV属黄病毒科

E.基因为9.4kb核昔酸

70、男性，33岁。不规则发热2周余，伴腹泻，厌食入院。体检：肝

肋下2cm,脾肋下1.5cm。检验：

WBC5.3xlO/L,N0.60(60%),L0.30(30%),M0.10(10%),肥达反

应"0”1：320,“H”1：160,“A”1：80,“B”1：640。外斐反

应0X1919：40o最可能诊断是

A.斑疹伤寒

B.副伤寒乙

C.伤寒

D.副伤寒甲

E.副伤寒丙

71、艾滋病属于下列哪种类型感染

A.持续性病毒感染

B.潜伏病毒感染

C.急性病毒感染

D.慢性病毒感染

E.慢发病毒感染

72、艾滋病人典型的进展从感染到发病为几年

A.5〜7

B.7~9

C.4~7

D.6~8

E.8~10

73、男性，28岁。3个月前患急性菌痢，后因劳累及饮食不当反复

发作性腹泻，大便为黏液便，诊断应首先考虑

A.急性细菌性痢疾

B.霍乱

C.急性阿米巴痢疾

D.慢性细菌性痢疾

E.肠炎

74、关于流行性出血热最基本,最常见的病理变化是

A.病毒直接损伤微血管及淋巴管内皮细胞

B.内脏血管微血栓形成

C.全身小血管及毛细血管广泛性损伤使其通透性增加

D.小血管及血管周围明显炎症细胞浸润

E.全身毛细血管中毒性损伤

75、关于流行性出血热的临床病理特征，下列哪项是错误的

A.流行性出血热基本病理变化是全身小血管广泛性损害

B.流行性出血热少尿期可并发尿毒症和心衰

C.腹膜后胶冻样水肿是本病主要特征

D.流行性出血热临床上以发热，低血压，出血和肾脏损害为特征

E.流行性出血热一旦进入多尿期，所有病人的氮质血症很快缓解

76、关于流行性出血热发热的一般规律是

A.发热与全身症状无关

B.发热后期或热退后全身症状加重

C.发热期全身症状最重

D.发热后期或热退后全身症状减轻

E.发热期一般持续1周以上

77、男性，22岁。发热，头痛，腰痛5d,近2d来少尿就诊。体检:

BP17.8/9.6kPa(134/72mmHg),颜面充血水肿，球结膜水肿，腋下有

抓痕样淤点，双肾区明显叩击痛。检验：WBC21X10/L,血小板40x10

/L,涂片中异常淋巴细胞0.20(20%),尿蛋白(+++),血钾5mmol/L,

随收住院，入院后立即处理措施是

A.右旋糖醉10(低分子右旋糖醉)

B.肾上腺皮质激素

C.环磷酰胺

D.利尿合剂及高效利尿剂

E.干扰素治疗

78、男性，42岁。发热5d,体温最高达39.5℃,伴头痛，腰痛，羞明，

腹泻，少尿2d入院。体检：面部充血，水肿，球结膜水肿，腭部及腋下

有出血点,BP11.2/7.4kPa(84/56mmHg)□检验:WBC29.2xlO/L,

Hbl60g/L,血小板32xlO/L,尿蛋白(+++),IgM抗体阳性,确诊为流

行性出血热。根据病情和实验室检查病人属于

A.中型

B.危重型

C.轻型

D.重型

E.暴发型

79、关于流行性出血热的治疗，下列哪项是正确的

A.发热期应用解热镇痛药如叫口朵美辛（消炎痛）

B.休克期的扩容原则是一早,二快,三足量

C.少尿期限制入水量，一般是前1日的出量加400〜500nli

D.少尿期合并消化道大出血时应导泻，以减少含氮物的吸收

E.多尿期应补充足量液体

80、下列哪种传染病目前尚无人工主动免疫

A.乙型肝炎

B.伤寒与副伤寒

C.麻疹

D.乙型脑炎

E.流行性出血热

81、下列有关流脑休克型的治疗中，下列哪项是不妥当的

A.纠正酸中毒

B.大剂量青霉素,氯霉素控制感染

C.积极扩容治疗

D.及时治疗DIC

E.积极用脱水剂预防脑疝

82、普通型流脑用磺胺喀咤治疗1天，第2天临床病症无改善，出

现颅高压，主要应采取下列哪项措施

A.加强脱水治疗

B.加用激素

C.改用青霉素加氯霉素

D.肝素应用

E.腰穿放脑脊液

83、疟疾病人的周围血液检查显示

A.血小板增多

B.红细胞减少

C.白细胞总数明显升高

D.网织红细胞减少

E.大单核细胞减少

84、男性，30岁。间歇性畏寒，寒战，高热，出汗2周余，于10月就

诊。间歇期无明显不适，体检：体温40.5℃,轻度贫血貌，口唇疱

疹，心率120次/分，律齐，肝肋下1cm,脾肋下2cm,质软有触痛。

检验：Hb89g/Lo最可能诊断是

A.疟疾

B.钩端螺旋体病

C.伤寒

D.流行性出血热

E.革兰氏阴性杆菌败血症

85、男性，28岁。1月来，每天晚上8〜9点钟突然剧烈寒战，随后

高热，最高体温41℃,2〜3h后大汗淋漓，热退，次日仍坚持工作，

症状周而复始，自服消炎药无效，今日来院就诊。体检时最可能发现

的阳性体征是

A.脾大，伴贫血貌

B.胆囊肿大,Murphy's征(+)

C.肝脾肿大，伴胸骨压痛

D.肝大，肝区有叩击痛

E.腹股沟淋巴结肿大伴腓肠肌压痛

86、男性，30岁。突然畏寒，寒战，高热，出汗，当地是疟疾高发区，

卫生院给服氯唾3天，体温正常，后到门诊就医，问应服何药防止今

后复发

A.奎宁

B.伯氨唾

C.甲氟唾

D.青蒿素

E.长效磺胺加TMP

87、男性，33岁。因间日畏寒,发热，出汗10天就诊。检验：Hb90g/L,

WBC4.0xl0/L,外周血涂片找到恶性疟原虫，体检时可发现下列体征,

除外：

A.贫血征

B.脾大

C.口唇疱疹

D.肝大

E.淋巴结肿大

88、男性，20岁。幼时有蚕豆黄病史，近日寒战，发热，出汗，血涂

片找到间日疟原虫。在进行治疗时哪种药物不宜采用

A.伯氨唾

B.青蒿素

C.氯唾

D.甲氟唾

E.奎宁

89、女性，26岁。已婚，停经3个月，近1周有发作性寒战,高热,

出汗，血涂片找到疟原虫。在抗疟治疗时，哪种药物不宜采用

A.伯氨唾

B.青蒿索

C.氯唾

D.奎宁

E.甲氟喳

90、下列各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒的特性

A.猴类对HEV不敏感

B.随胆汁入肠道由粪便排出

C.主要在肝细胞中复制

D.HEV直径为32〜34nm

E.基因组为单股正链RNA

91、男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差，乏力，腹胀

不适，2d来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56Pmol/L,直

接胆红素25umol/L,ALT400U,收住院。入院后检验：抗HBs(+),

抗HCV(-),抗HAV-IgM(+),此病人的正确诊断是

A.急性黄疸型乙型肝炎

B.急性黄疸型甲型肝炎

C.急性黄疸型丙型肝炎

D.急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体

E.急性黄疸型乙型肝炎，被动获得甲肝抗体

92、男性，21岁。近1周来突然感到乏力,厌食，右上腹隐痛来院门

诊。体检：肝肋下2cm,质中，有压痛，疑为急性病毒性肝炎，应立

即作下列哪项检查？

A.肝炎血清标志物检查

B.ALP,GGT测定

C.肝睥B超检查

D.ALT,AST测定

E.血清胆碱酯酶，凝血酶原时间测定

93、关于急性重症肝炎，最主要最有诊断意义的临床表现是

A.出血倾向

B.中枢神经系统症状

C.黄疸进行性加深

D.腹胀腹水

E.肝浊音界缩小

94、男性，24岁。乏力和明显食欲不振1周，4周前