十一月上旬主治医师考试儿科第四次考试题（附答案）

十一月上旬主治医师考试儿科第四次考试题（附答

案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准

A、很难安静地参加游戏或课余活动

B、坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安

C、日常生活中很健忘

D、常在问题尚未问完时就抢着回答

E、常常打断或干扰别人的讲话和游戏

【参考答案】：C

2、抗癫痫药用药时间在末次发作后

A、2个月

B、6个月

C、1年

D、2〜4年

E、5年

【参考答案】：D

3、8岁男孩，因尿少，浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊。就

诊时突然意识丧失，惊厥发作。体检：颜面部浮肿明显，意识不清，四

肢抽动，测血压为22.6/16.0kPa（170/120mmHg）,予以紧急处理，

下列哪项不正确

A、吠塞米静脉注射

B、鲁米那钠肌注

C、吸氧

D、脑脊液检查

E、二氮嗪静脉注射

【参考答案】：D

4、下列哪项措施不具有防止血氨过高的作用

A、限制饮食中蛋白质的摄入

B、口服肠道抗生素

C、增加肠道pH

D、清洁洗肠

E、输新鲜血

【参考答案】：C

5、婴儿总能量的每日需要是

A、90kcal/kg

B、95kcal/kg

C、lOOkcal/kg

D、105kcal/kg

E、llOkcal/kg

【参考答案】：E

6、2岁小儿,接种过BCG,1岁半时PPD皮试为6mmX6mm,最近

PPD皮试为13mmX14mm,下列哪种情况可能性大

A、接种BCG后反应

B、曾经有过结核感染

C、新近有结核感染

D、假阳性反应

E、非典型分枝杆菌感染

【参考答案】：C

7、小儿反复呼吸系统感染的可能原因不包括

A、先天性免疫功能缺陷

B、维生素A缺乏

C、抵抗力差

D、照顾不周

E、过敏

【参考答案】：E

8、8岁男孩，来自黑龙江地区，1个月入院，临床诊断为克山病。

其最主要的临床表现是

A、学龄期，冬、春季发病

B、患慢性心功能不全

C、心电图呈低电压，ST-T改变及房室传导阻滞

D、X线示心脏扩大，搏动减弱及肺部淤血

E、查血清CK、SGOT、LDH明显升高

【参考答案】：B

9、小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在

A、输尿管下段

B、输尿管口（入膀胱处）

C、输尿管中段

D、输尿管上段

E、输尿管肾盂连接部

【参考答案】：E

10、正常婴儿，体重7.2kg,能独坐一会儿，能用手摇玩具，能

辨认熟人和陌生人，可能的年龄是

A、4个月

B、5个月

C、6个月

D、7个月

E、8个月

【参考答案】：C

11、关于新生儿免疫特点，以下哪项是错误的

A、IgG水平与胎龄有关

B、非特异性免疫功能不成熟

C、易患革兰阴性杆菌感染

D、未成熟儿高于成熟儿

E、补体水平低

【参考答案】：D

12、感染引起腹痛的疾病是

A、肠梗阻

B、肠粘连

C、肠扭转

D、肠套叠

E、肠炎

【参考答案】：E

13、以下哪项不是先天性甲状腺功能减低症的典型症状

A、动作发育迟缓、智能发育低下

B、头大，颈短，眼睑浮肿，眼距宽，鼻梁宽平

C、身材矮小，上部量小于下部量

D、生理功能低下

E、新生儿期多睡少吃，哭声低微

【参考答案】：C

14、小儿贫血中最常见者为

A、生理性贫血

B、溶血性贫血

C、感染性贫血

D、营养性巨幼RBC性贫血

E、营养性缺铁性贫血

【参考答案】：E

15、以下哪项不是生理性黄疸的特点

A、足月儿血清胆红素＜205.2/umol/L

B、生后2〜3天出现黄疸

C、以非结合胆红素增高为主

D、血清胆红素每日上升超过85.5umol/L

E、足月儿黄疸生后10〜14天消退

【参考答案】：D

16、男孩，3岁。发热、咳嗽5d,少尿、浮肿2天，尿蛋白（++）。

各项血化验报告出来前，先应予下列哪项治疗

A、给低盐、高蛋白饮食

B、强利尿

C、用青霉素治疗呼吸道感染

D、泼尼松

E、静脉滴注白蛋白

【参考答案】：C

17、关于肺动脉瓣狭窄以下哪项是不正确的

A、右心室容量负荷增加

B、肺动脉扩张

C、肺动脉第2音降低

D、肺动脉瓣区喷射性收缩期杂音

E、肺动脉瓣区收缩早期喀喇音

【参考答案】：A

18、新生儿保健重点应放在

A、生后第1小时

B、生后第1天

C、生后第1周

D、生后2天内

E、生后半个月内

【参考答案】：C

19、小儿免疫有以下特点，除哪一项不是

A、体液及细胞免疫功能均比成人差

B、母体的IgG可以通过胎盘到达胎儿

c、母体的IgM可以通过胎盘到达胎儿

D、婴儿期的IgA水平仅为成人水平的20%

E、自身合成IgG的能力到6〜7岁才接近成人水平

【参考答案】：C

20、关于新生儿窒息，下列哪种表述不正确

A、是指出生时无呼吸或呼吸抑制者

B、轻度窒息是指生后Apgar评分为4〜7分

C、重度窒息是指生后Apgar评分为。〜3分

D、凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素均可引起窒息

E、生后1分钟Apgar评分正常，但数分钟后出现呼吸抑制者不属

于窒息

【参考答案】：E

21、中毒性菌痢采用山葭若碱治疗的主要作用是

A、控制惊厥

B、兴奋呼吸中枢

C、解除微血管痉挛

D、解除肠道痉挛

E、强心提升心率

【参考答案】：C

22、2岁患儿，患单纯性肾病，激素敏感，泼尼松隔日治疗已3个

半月，近半月夜间睡眠不安，多汗，今晨无诱因突然抽搐，既往无惊厥

史，最大可能是

A、低钠血症

B、低镁血症

C、癫痼

D、低钙血症

E、低血糖

【参考答案】：D

23、合成醛固酮的部位是

A、肾上腺皮质球状带

B、肾上腺皮质束状带

C、肾上腺皮质网状带

D、肾上腺髓质

E、肾上腺间质细胞

【参考答案】：A

24、关于铁代谢，下列哪一项是不正确的

A、人体总铁量的60%〜70%存在于血红蛋白中

B、食物中的铁主要以二价铁的形式从十二指肠吸收

C、铁主要由胆汁、尿、汗和脱落的黏膜细胞排出

D、缺铁时主要为血红蛋白合成障碍，而对细胞的分裂和增殖影响

较小

E、铁与血浆中的转铁蛋白结合为铁的贮存形式

【参考答案】：E

25、关于原发孔型房间隔缺损的心电图表现以下哪项是不正确的

A、电轴常右偏

B、P波高尖

C、P波出现切迹

D、V[5导联R波增高

E、P-R间期延长

【参考答案】：A

26、小儿生长发育最迅速的时期是

A、胎儿期

B、新生儿期

C、婴儿期

D、幼儿期

E、学龄前期

【参考答案】：C

27、足月新生儿，胎粪污染，生后数小时出现呼吸急促、呻吟，胸

片示阻塞性肺气肿，不规则斑片状和结韦状阴影，可能性的诊断是

A、溶血性链球菌肺炎

B、羊水吸入性肺炎

C、肺透明膜病

D、新生儿湿肺

E、胎粪吸入性肺炎

【参考答案】：E

28、女孩，2岁半。发热2d。呕吐1次，稀便每天1〜2次，烦躁。

当地有脊髓灰质炎流行，疑脊髓灰质炎可能。脊髓灰质炎病人瘫痪前期

的临床特点是

A、发热，头痛，无明显神经系统阳性体征

B、发热，皮疹，咽痛，呕吐，腹泻或便秘

C、发热，咽痛，呕吐，感觉障碍，腱反射减弱

D、再次发热，头痛，烦躁或嗜睡，全身肌肉痛，拒抱

E、发热，头痛。烦躁不安或嗜睡，惊厥或昏迷

【参考答案】：D

29、患儿系全身性强直性阵挛性发作。开始应用卡马西平治疗至

10d左右，全身出现皮疹伴发热，考虑其为药物疹，停用卡马西平，改

用其他抗癫痫药物。下列方案中哪个方案不妥当

A、丙戊酸钠每天口服20〜50mg/kg

B、苯巴比妥每天口服3〜5mg/kg

C、扑米酮（扑痫酮）每天口服10〜20mg/kg

D、氯硝西泮肌内注射每天每次0.Img/kg

E、乙琥胺每天口服20〜30mg/kg

【参考答案】：E

30、2〜5岁小儿心脏左界在

A、左乳线外1cm

B、左乳线上或乳线内0.5〜1cm

C、左乳线内1〜2cm

D、左乳线外2〜3cm

E、左乳线外2cm

【参考答案】：A

31、心肺复苏后甘露醇可应用

A、1〜2天

B、2〜3天

C、3〜5天

D、5~6天

E、5〜10天

【参考答案】：C

32、新生儿败血症并发绿脓杆菌脑膜炎时宜选用下列哪种抗生素

A、丁胺卡那霉素

B、氨千西林

C、头泡吠辛

D、庆大霉素

E、头抱他唆

【参考答案】：E

33、维生素D的两次羟化是在

A、骨和肾

B、肺和骨

C、肝和肠

D、肝和肾

E、肝和骨

【参考答案】：D

34、以下哪点不是器质性腹痛的特点

A、泛化性

B、持续性

C、固定性

D、局限性

E、尖锐性

【参考答案】：A

35、中重度营养不良患儿腹泻时，哪一项临床表现不易出现

A、低血钾

B、代谢性酸中毒

C、高渗性脱水

D、低钙血症

E、低镁血症

【参考答案】：C

36、FSH的主要作用是

A、促进卵泡的生长、发育和成熟

B、促进子宫内膜呈分泌期改变

C、促进排卵和黄体生成

D、促进前列腺素释放

E、促进睾丸分泌雄激素

【参考答案】：A

37、关于新生儿期保健的重点内容的说法，哪项不恰当

A、预防感染

B、预防产伤和窒息

C、指导喂养

D、指导护理

E、保健医生不负责新生儿期常见疾病的处理

【参考答案】：E

38、重症肌无力最常表现为

A、膈肌无力

B、垂腕

C、垂足

D、眼肌无力

E、吞咽无力

【参考答案】：D

39、溶血性贫血的临床特点哪项不正确

A、贫血逐渐发生，长期存在

B、黄疸

C、大多数呈轻至中度贫血

D、淋巴结肿大

E、肝、脾肿大

【参考答案】：D

40、流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎、中毒型菌痢的主要区别

在于

A、皮肤瘀点、瘀斑

B、意识障碍

C、发病季节

D、脑膜刺激征

E、脑脊液变化

【参考答案】：E

41、室间隔缺损出现声音嘶哑的原因是

A、右心房增大

B、右心室增大

C、左心室增大

D、肺动脉扩张

E、肺静脉扩张

【参考答案】：D

42、3岁女孩，身高93cm,洗澡时发现乳房增大，无其他异常表现,

否认特殊饮食史。骨龄与实际年龄相当，腹部B超检查正常。最可能的

诊断是

A、乳房肿物

B、性早熟可能性大

C、单纯乳房早发育

D、正常女童

E、外源性雌激素影响

【参考答案】：C

43、正常小儿WBC分类出现两次交叉的年龄为

A、1〜3d及1〜3岁

B、4〜6d及4〜6岁

C、7〜9d及7〜8岁

D、10〜15d及8〜9岁

E、V30d及9〜14岁

【参考答案】：B

44、急性肾衰电解质紊乱最常见和最危险的是

A、高血钾

B、高血磷

C、高血镁

D、低血氯

E、低血钙

【参考答案】：A

45、儿童风湿热最常见的皮肤损害是

A、多形红斑

B、结节性红斑

C、蝶状红斑

D、环形红斑

E、圆形红斑

【参考答案】：D

46、呼吸暂停症（屏气发作）的好发年龄是

A、V6个月

B、6个月〜2岁

C、2〜3岁

D、3〜5岁

E、大于6岁

【参考答案】：B

47、患儿女，出生时Apgar评分3分，生后2天，嗜睡，肌张力低,

瞳孔缩小，时有惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。咳患儿最

大可能诊断为

A、核黄疸

B、新生儿缺氧缺血性脑病

C、新生儿窒息

D、新生儿硬膜下出血

E、新生儿蛛网膜下腔出血

【参考答案】：B

48、先天性心脏病的发病率

A、0.7%

B、1.0%

C、0.5%

D、0.9%

E、1.5%

【参考答案】：A

49、关于艾滋病的叙述不正确的是

A、属原发性免疫缺陷病

B、病毒主要侵犯T淋巴细胞

C、病毒也可感染单核巨噬细胞

D、病毒也可感染B淋巴细胞

E、病毒也可感染骨髓干细胞

【参考答案】：A

50、进行面罩加用人工呼吸治疗的有效标志为

A、两肺闻及呼吸音

B、胸廓随加压而起伏

C、尿量增多

D、心率增快

E、呼吸监护仪提示存在呼吸运动

【参考答案】：B

51、格林―巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见

A、起病后1周内

B、起病后1〜2周内

C、起病后第3周

D、起病后第4周

E、起病后2个月

【参考答案】：C

52、浆液性胸膜炎最常见的致病菌是

A、肺炎链球菌

B、结核菌

C、金黄色葡萄球菌

D、支原体

E、腺病毒

【参考答案】：B

53、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭，前者尿钠

A、＜20mmol/L

B、＜25mmol/L

C、＜30mmol/L

D、＜35mmol/L

E、＜40mmol/L

【参考答案】：A

54、新生儿坏死性小肠结肠炎好发部位是

A、十二指肠

B、空肠

C、空肠远端及回肠近端

D、回肠远端及近端升结肠

E、十二指肠球部

【参考答案】：D

55、小儿疾病时的病理及病理生理改变有以下特点，但哪一项是错

误的

A、生长素缺乏在小儿表现为侏儒症

B、发生维生素D缺乏时主要表现为骨软化症

C、小儿结核病以原发综合征的改变为主

D、年长儿的肺炎链球菌引起的肺炎以大叶性肺炎为主

E、小儿腹泻时易出现脱水及电解质紊乱

【参考答案】：B

56、新生儿败血症国内最常见的病原菌是

A、溶血性链球菌

B、葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、厌氧菌

E、肺炎链球菌

【参考答案】：B

57、6岁患儿，以全身严重浮肿、尿少1周来诊。尿蛋白(+++),

RBC15个/HP,BP17.5/HkPa(140/90mmHg),血浆蛋白

35g/L(3.5g/dl)o此患儿可出现下列检查结果，但除外

A、氮质血症

B、补体C3下降

C、血沉增快

D、血丙种球蛋白减少

E、血清胆固醇升高

【参考答案】：D

58、以下哪项符合足月儿的外观特点

A、耳郭软、耳舟不清楚

B、指甲未达指尖

C、乳腺无结节

D、头发乱如绒线头

E、足纹遍及整个足底

【参考答案】：E

59、重度脱水与中度脱水主要区别为

A、皮肤弹性差

B、眼眶凹陷

C、尿少或无尿

D、代谢性酸中毒

E、周围循环衰竭

【参考答案】：E

60、先天性卵巢发育不全综合征的产前诊断确诊方法为

A、超声波检查

B、X线检查

C、母血甲胎蛋白测定

D、抽取羊水进行染色体检查

E、抽取羊水进行DNA检查

【参考答案】：D

61、除下列哪项外均是霍乱弧菌的定植因子

A、鞭毛

B、毒素协同调节菌毛

C、脂多糖

D、非毒素蛋白

E、可溶性血凝素

【参考答案】：D

62、以下哪种不属于肺部感染性疾病

A、肺炎

B、肺结核

C、肺部寄生虫感染

D、肺部肿瘤

E、肺脓肿

【参考答案】：D

63、卡介苗接种后，局部溃疡形成脓肿、腋下淋巴结肿大不适宜的

处理方法是

A、切开引流

B、局部理疗

C、局部应用抗结核药物

D、口服抗结核药物

E、局部应用抗结核药物注射封闭

【参考答案】：A

64、除哪一项外，均为风湿性环形红斑的特征

A、多见于躯干及四肢屈侧

B、呈环形或半环形，边缘稍隆起，呈淡红色

C、红斑于摩擦后明显

D、1〜2d内消失

E、消退后有色素沉着

【参考答案】：E

65、流行性腮腺炎，腮腺肿大的特点是

A、通常先一侧肿大，无压痛

B、以耳垂为中心，边界清楚

C、局部肿胀、发红、有热感

D、不伴发热、纳差、乏力

E、进食酸性食物时腮腺疼痛加剧

【参考答案】：E

66、女孩，10岁。体型矮小，缺乏第二性征，乳房不发育，无腋

毛、阴毛，胸宽.双乳头相距较远，且智能障碍，伴有颈蹊、颈短，下

颌小，腭弓高.临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合征（Turner综合

征）。以下最具有诊断价值的是

A、体型矮小

B、性发育幼稚型

C、染色体核型分析

D、尿中雌激素减少

E、原发性闭经

【参考答案】：C

67、胎儿骨髓出现造血活动是在

A、胚胎第4周

B、胎儿3个月

C、胎儿4个月

D、胎儿5个月

E、胎儿8个月

【参考答案】：C

68、1.5岁男孩，发热、咽痛3天，平时易感冒。体检：体温

39.3℃,右颈及颌下各有一个花生米大小淋巴结，有触痛，咽充血，

扁桃体肿大，有黄白色分泌物，颈无抵抗，心率130次/分，律齐，两

肺未闻啰音，肝肋下2.5cm,脾肋下2.0cmo血红蛋白105g/L,红

细胞数3.3X10["12/L,白细胞数52X10[~9/L,中性粒细胞：杆状

0.38,分叶0.40,淋巴细胞0.12,有10%形态较大，核染色质细

致的似为幼稚细胞，血小板9X10179/L。在门诊遇此病例，首先应采

取下述哪项诊断措施

A、测白细胞碱性磷酸酶

B、抽血验嗜异凝集试验

C、咽拭子培养+药敏试验

D、骨髓穿刺细胞分类

E、淋巴结穿刺液涂片或淋巴结活组织检查

【参考答案】：A

69、先天愚型的主要特征为

A、特殊面容、智能落后、皮肤纹理改变

B、身矮、智能落后

C、毛发黄、惊厥、智能落后

D、面容丑陋、耳聋、多发骨畸形

E、肥胖、身矮、肝大、低血糖

【参考答案】：A

70、法洛四联症X线检查心影形状为

A、球形心

B、梨形心

C、蛋形心

D、心脏明显增大

E、靴形心

【参考答案】：E

71、小儿肠套叠中最常见的类型是

A、结肠型

B、小肠型

C、回一盲型

D、回一结型

E、回一回结型

【参考答案】：C

72、肾病综合征应用激素治疗有效的标准是

A、用药后2周尿蛋白转阴、水肿消退

B、用药后5周尿蛋白转阴、水肿消退

C、用药后8周尿蛋白转阴、水肿消退

D、用药后2周水肿消退，血胆固醇降低

E、用药后5周水肿消退，血沉恢复正常

【参考答案】：C

73、小儿高渗性脱水的临床表现，哪一项是错误的

A、皮肤干燥

B、烦渴、高热

C、烦躁、肌张力高甚至惊厥

D、血压升高

E、尿量减少

【参考答案】：D

74、女，15岁，血小板减少，下肢有紫瘢，肝脾不大，应首先做

哪项检查

A、抗核抗体

B、出血时间

C、骨髓穿刺

D、凝血时间

E、凝血酶原时间

【参考答案】：C

75、小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要原因为

A、左心负担过重

B、心律紊乱

C、肺动脉痉挛

D、二氧化碳潴留

E、肺循环速度加快

【参考答案】：C

76、肥达反应假阳性的原因，错误的是

A、其他感染

B、早期应用抗生素

C、伤寒杆菌的变异

D、老、弱、婴幼儿

E、免疫缺陷者

【参考答案】：C

77、常规胰岛素的剂量调整的方法哪项不正确

A、剂量一般每天调整1次

B、早餐前用量：参照前1天早上7点〜11点段尿及午餐前次尿的

尿糖进行调整

C、午餐前用量：参照前1天早上n点〜7点段尿及晚餐前次尿的

尿糖进行调整

D、晚餐前用量：参照前1天下午5点〜10点段尿及睡前次尿的尿

糖进行调整

E、睡前用量：参照前1天晚10点至第二天早上7点段尿及早餐前

次尿的尿糖进行调整

【参考答案】：A

78、下列哪项与重度缺氧缺血性脑病的临床表现不符合

A、昏迷

B、肌张力低下

C、瞳孔对光反应消失

D、体温正常

E、肌张力正常

【参考答案】：E

79、一10个月婴儿，发热5天，伴口唇红肿。查体：眼结膜充血,

口唇黏膜充血、破裂。咽红，全身浅表淋巴结黄豆至花生米大小，无明

显皮疹，心肺听诊无特殊，肝肋下3.5cm,质软.脾肋下2cm,质软，

指、趾端略肿胀。需做进一步检查，较合适的是

A、肝脾B超+血常规

B、血沉+EB病毒抗体

C、血沉+免疫球蛋白

D、血常规+血沉

E、肝脾B超+EB病毒抗体

【参考答案】：D

80、一足月儿，经阴道分娩，生后IminApgaro评分，见皮肤苍白,

心率80次/min,弹足底有皱眉反应，四肢略屈曲，无呼吸，应评几分

A、1分

B、2分

C、3分

D、4分

E、5分

【参考答案】：C

81、地方性甲状腺功能低下黏液水肿型的临床表现常见的是

A、生长发育落后

B、性发育落后

C、黏液性水肿

D、智力落后

E、以上都是

【参考答案】：E

82、10个月患儿，初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是

A、1〜2周

B、2〜3周

C、3〜4周

D、4〜8周

E、10〜12周

【参考答案】：D

83、关于新生儿胎粪吸入综合征。下列哪种说法不正确

A、过期产儿发病的可能性比足月儿要高

B、多数患儿生后不久即出现呼吸困难、呻吟、三凹征等表现

C、羊水有胎粪污染的新生儿，出生时呼吸不佳，应行气管内吸引

D、生后如无呼吸，可予可拉明、阿拉明兴奋呼吸

E、重者常有意识障碍、惊厥、低血糖、低钙血症及肺出血等症状

【参考答案】：D

84、咽结合膜热的病原体为

A、腺病毒

B、合胞病毒

C、轮状病毒

D、白色念珠菌

E、隐球菌

【参考答案】：A

85、下列各项说法中，不正确的是

A、正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可能阴性

B、正常婴儿的肌腱反射略为亢进

C、2岁以内巴彬斯基(Babinski)征阳性还属正常

D、3〜4月龄婴儿克尼氏(Kerning)征阳性有病理价值

E、吸吮反射、拥抱反射可随年龄增加而消失

【参考答案】：D

86、下列哪一项不是决定肾病综合症预后的因素

A、肾脏的病理类型

B、有无严重的并发症

C、是否为肾炎性肾病

D、是否发展为终末期肾功能衰竭

E、是否发生严重感染

【参考答案】：E

87、呕吐伴腹泻水样便，半天来尿少、烦渴。体检：眼窝凹，口唇

干，皮肤弹性差。考虑脱水程度最可能是

A、轻度脱水

B、轻〜中度脱水

C、中〜重度脱水

D、重度脱水

E、不显性脱水

【参考答案】：C

88、甲肝病毒感染后多久HAV-IgM抗体阳性

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜6个月

D、5〜10个月

E、8〜12个月

【参考答案】：C

89、男孩，6岁。因患血液病多次输注血制品，近1个月来发热、

乏力、腹泻、消瘦，咯贝剂灌肠X线片示溃疡性结肠炎，外周血淋巴细胞

计数小于1.2X10T9/L,CD4/CD3G0%,下列哪种情况最为可能

A、呼吸道合胞病毒感染

B、人类轮状病毒感染

C、人类免疫缺陷病毒感染

D、巨细胞病毒感染

E、以上都不是

【参考答案】：C

90、下列哪项检查对诊断新生儿缺氧缺血性脑病无帮助

A、头颅超声

B、头颅摄片

C、头颅CT

D、头颅MRI

E、脑电图

【参考答案】：B

91、不属于胃食管反流的病因是

A、入下食管括约肌张力比较小

B、频发的下食管括约肌一过性松弛

C、胃排空加快

D、食管裂孔

E、食管与胃间夹角偏钝

【参考答案】：C

92、对接触过水痘病人的健康儿童，最需要做的是

A、注射丙种球蛋白

B、接种水痘减毒活疫苗

C、接种麻疹减毒活疫苗

D、隔离检疫5d

E、进行观察而不予检疫

【参考答案】：E

93、一小儿体重9kg,身高。75cm,头围46cm,此小儿的年龄是

A、9个月

B、1岁

C、2岁

D、2岁半

E、3岁

【参考答案】：B

94、在胸腔积液的诊治中，哪项检查最重要

A、体检

B、胸部B超

C、胸透

D、穿刺抽胸腔积液

E、肺部CT

【参考答案】：D

95、营养不良的首选治疗原则是

A、去除病因

B、加强护理

C、调整饮食

D、药物治疗

E、促进消化

【参考答案】：A

96、男，10个月，体重7.5kgo腹泻6天，中度脱水并酸中毒,

脱水纠正后突发惊厥，首先考虑

A、低血镁

B、低血钠

C、低血钙

D、碱中毒

E、高血钠

【参考答案】：C

97、全脂奶粉稀释成鲜牛奶按重量计算为

A、1：4

B、1：5

C、1：6

D、1：7

E、1：8

【参考答案】：E

98、如果纯母乳喂养2个月婴儿，突发消化道出血，肝脏肋下2cm,

质软边锐，脾未触及，血红蛋白80g/L,血小板正常，凝血酶原凝血

时间延长。首先应考虑的诊断是

A、肠套叠

B、血友病

C、过敏性紫瘢

D、血小板减少性紫瘢

E、晚发性维生素K缺乏出血症

【参考答案】：E

99、当血清钙离子低于多少时，可引起维生素D缺乏性手足搐搦症

发作

A、1.75mmol/L

B、1.88mmol/L

C、1.25mmol/L

D、1.Ommol/L

E、1.5mmol/L

【参考答案】：D

100、下列抗惊厥大发作药物中，哪种作用最强

A、安定

B、氯硝安定

C、苯巴比妥

D、水合氯醛

E、硫喷妥钠

【参考答案】：E

101、癫癞发作，哪种不属于全身性发作

A、失神发作

B、精神运动性发作

C、强直性发作

D、失张力发作

E、肌阵挛发作

【参考答案】：B

102、小儿腹泻重度脱水时，失水量为体重的

A、5%〜10%

B、小于5%

C、大于10%

D、10%〜15%

E、15%〜20%

【参考答案】：C

103、患者，男，13岁，间断上腹痛两月余，常于夜间发作，伴反

流，近5d来呕吐频繁，吐隔夜食，查体上腹部有振水音。最可能的诊

断是

A、胆囊炎

B、幽门梗阻

C、肠梗阻

D、急性胃炎

E、胰腺炎

【参考答案】：B

104、哪项不是维生素D中毒的诊断标准

A、有过量服用维生素D的病史

B、尿Sulkowitch反应强阳性

C、骨X线：骨髓端钙化带消失

D、各脏器可有钙化灶

E、可出现氮质血症

【参考答案】：C

105、有关恶性淋巴瘤，下述哪一项是错误的

A、恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

B、霍奇金病60%〜90%原发于颈淋巴结

C、霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状

D、非霍奇金淋巴瘤60%〜90%原发于颈淋巴结

E、非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状

【参考答案】：D

106、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是

A、淋巴瘤

B、溶血性贫血

C、肝脾肿大

D、扁桃体变小或缺如

E、反复和慢性感染

【参考答案】：E

107、青春期抑郁症的治疗为

A、苯妥英钠

B、哌醋甲酯

C、以心理治疗为主，配合药物治疗

D、氯丙嗪

E、以药物治疗为主，配合心理治疗

【参考答案】：C

108、患儿，女，2.5岁。因疹后皮肤脱屑而诊。患儿8天前发热

高达39〜4(TC,咳嗽、流涕、畏光流泪，并全身淡红色皮疹4天。昨

日退热，食欲增加。查体：体温37.12,面、颈、胸、腹部有糠萩样

脱屑，脱屑后皮肤有浅褐色色素沉着。四肢及手足有暗红色斑丘疹，疹

间皮肤正常。诊断为

A,猩红热脱皮期

B、麻疹出疹期

C、麻疹恢复期

D、风疹恢复期

E、幼儿急疹

【参考答案】：C

109、可以从母体通过胎盘传给胎儿的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgD

C、IgE

D、IgC

E、IgM

【参考答案】：D

110、小儿，1岁，出生体重3kg。单纯以母乳喂养，10个月断乳

后不愿进食.多哭闹，渐消瘦。大便呈不消化状，每天2〜3次：体检

时测体重6.5kg,身长73cm,腹部皮褶厚度0.3cm以下哪项治疗是错

误的

A、立即给高蛋白（蛋白质每天3.5〜4.5g/kg）饮食

B、加强护理，预防并发症

C、调整饮食，逐步供给所需热能

D、口服消化酶.帮助消化.促进食欲

E、补充足量维生素及微量元素，以增进食欲，改善代谢

【参考答案】：A

111、营养不良患儿最早出现的症状是

A、体重不增或减轻

B、身长低于正常

C、智力发育呆滞

D、肌张力低下

E、皮下脂肪减少

【参考答案】：A

112、弓形虫病检测特异性IgM,下列哪项正确

A、感染后5d呈阳性，持续2周

B、感染后5d呈阳性，持续数月

C、感染后10d呈阳性，持续2周

D、感染后lOd呈阳性，持续数月

E、血中存在类风湿因子时，可呈假阴性

【参考答案】：B

113、一足月顺产分娩的新生儿，G1P1,生后6小时开始母乳喂养,

12小时排胎粪，24小时发现其头面、胸腹及下肢有黄染，最可能的诊

断是

A、新生败血症

B、新生儿胎粪延迟排出

C、新生儿溶血病

D、新生儿母乳性黄疸

E、地中海贫血

【参考答案】：C

114、抗结核化学治疗原则中，下列哪项是不正确的

A、剂量适宜

B、早期治疗

C、联合用药

D、酌情停药

E、规律用药

【参考答案】：D

115、有关肝豆状核变性正确的是

A、常染色体显性遗传

B、肝不能合成铜蓝蛋白

C、胆汁中铜排出增多

D、肠道吸收铜增多

E、尿中排铜减少

【参考答案】：B

116、6个月小儿，发热、咳嗽、喘憋2d。体检：体温37.8℃,

呼吸66次/min,心率150次/min,呼气性呼吸困难明显，两肺满布

喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好

A、氨茶碱

B、肾上腺素

C、复方氯丙嗪

D、肾上腺皮质激素

E、a糜蛋白酶雾化吸入

【参考答案】：D

117、关于儿童I型糖尿病的病因和发病机制中哪项说法是错的

A、发病与遗传因素有关

B、发病与环境因素有关

C、发病与平时吃糖过多有关

D、发病与自身免疫功能紊乱有关

E、胰岛细胞损伤、功能衰竭

【参考答案】：C

118、95%婴儿动脉导管解剖关闭的年龄是生后

A、半年内

B、3月内

C、1年内

D、2年内

E、3年内

【参考答案】：c

119、2岁小儿，半月前出过麻疹，疹后断续咳嗽、发热、易哭、

呕吐1次，嗜睡。颈强阳性，克氏征、布氏征及巴氏征阴性。脑脊液压

力增高，细胞数300X10[YZ72_~6/L,淋巴0.80,蛋白试验(+),氯

化物84mmol/L,糖2.24mmol/Lo过去种过卡介苗。0T1：1000(+

+)o应诊断为

A、结核性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、流行性乙型脑炎

D、化脓性脑膜炎

E、隐球菌脑膜炎

【参考答案】：A

120、急性肾炎哪种肾小球细胞增生最显著

A、肾小球毛细血管内皮细胞

B、肾小球囊壁层上皮细胞

C、肾小球足细胞

D、肾小球血管间质细胞

E、肾小球囊脏层上皮细胞

【参考答案】：A

121、5岁患儿有预激综合征，该患儿最常并发的心律失常是

A、室性心动过速

B、I度房室传导阻滞

C、心房颤动

D、完全性房室传导阻滞

E、阵发性室上性心动过速

【参考答案】：E

122、脊髓灰质炎瘫痪的特点是

A、不对称、不规则分布，迟缓性瘫痪，远端重于近端

B、对称性分布，迟缓性瘫痪，远端重于近端

C、不对称、不规则分布，迟缓性瘫痪，近端重于远端

D、不对称、不规则分布，痉挛性瘫痪，远端重于近端

E、对称、不规则分布，痉挛性瘫痪，近端重于远端

【参考答案】：A

123、在胎儿时期，能通过胎盘的免疫物质是

A、IgM

B、补体

C、IgA

D、IgG

E、母亲的淋巴细胞

【参考答案】：D

124、男性6岁，重症肺炎入院第2d出现呼吸困难，烦躁。呼吸

52次/分。心率122次/分，血压85/52mmHg(ll.3/6.9kPa),口

周发缙，两肺湿性啰音，最可能出现哪种并发症

A、脑膜炎

B、肠麻痹

C、ARDS

D、心力衰竭

E、消化道出血

【参考答案】：c

125、男婴，5个月。生后以米糊喂养，不加辅食，平时常有腹泻

及呼吸道感染。现体重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差，皮肤

干燥，两眼角膜外侧缘有结膜干燥斑，诊断为I度营养不良伴维生素A

缺乏症。为预防维生素A缺乏症，对食奶类制品过少者或早产儿，应及

时补充维生素A制剂，每天应给

A、400-800IU

B,500〜900IU

C、900-1500IU

D、1500"1800IU

E、1800-2400IU

【参考答案】：E

126、在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是

A、对受试者的负担不可以过分强调

B、对受试者的受益要放在首要位置考虑

C、对受试者的负担和受益要公平分配

D、需要特别关照参加试验的重点人群的利益

E、对参加试验的弱势人群的权益可以不必太考虑

【参考答案】：C

127、母乳喂养儿肠道主要的细菌是

A、肠链球菌

B、大肠杆菌

C、双歧杆菌

D、变形杆菌

E、嗜酸杆菌

【参考答案】：C

128、苯丙酮尿症低苯丙氨酸饮食控制至少应持续到何时

A、幼儿期以后

B、学龄期以后

C、青春期以后

D、成人以后

E、终身控制

【参考答案】：C

129、患儿4岁，因发热、剧烈头痛、呕吐，于2月20日急诊。查

体：昏迷，抽搐不止，胸、四肢皮肤瘀点，脑膜刺激征阳性。首先考虑

A、急性中毒性脑病

B、急性化脓性脑膜炎

C、流行性脑脊髓膜炎

D、结核性脑膜炎

E、病毒性脑膜脑炎

【参考答案】：C

130、鉴别血尿与Hb尿的主要手段

A、尿三杯试验

B、尿潜血检查

C、尿胆原

D、血尿颜色

E、尿沉渣检查

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、小儿前囱饱满见于

A、脑积液

B、脑炎

C、脑肿瘤

D、婴儿痉挛症

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

2、再生障碍性贫血的发病机制包括

A、原发性造血干细胞损伤

B、染色体异常

C、骨髓造血微环境异常

D、自身免疫性疾病

E、细胞周期调控失调

【参考答案】：ACD

3、肺动肺瓣区第二心音减低常见于

A、动脉导管未闭

B、肺动脉瓣狭窄

C、大血管错位

D、法洛四联症

E、以上都不是

【参考答案】：BD

4、血清钙离子浓度受以下哪些因素影响

A、血pH

B、血浆蛋白浓度

C、血磷浓度

D、血镁浓度

E、钠浓度

【参考答案】：ABC

5、心搏出量的调节因素

A、前负荷

B、后负荷

C、心肌收缩力

D、心率

E、心室收缩协调

【参考答案】：ABCDE

6、哪些情况不能诊断为高热惊厥

A、上呼吸道感染伴有热惊厥

B、颅内感染所致惊厥

C、肠道感染伴有热惊厥

D、新生儿期的有热惊厥

E、以上都不是

【参考答案】：BD

7、小儿癫痫脑电图诊断时应注意

A、避免使用镇静药

B、记录时间不少于20分钟

C、一次脑电图可除外癫痫

D、对诊断不明确者可作24小时长程脑电图磁带记录

E、发作间脑电图应包括睡眠及清醒记录

【参考答案】：ABDE

8、6个月婴儿应接种过以下哪些疫苗

A、卡介苗

B、脊髓灰质炎三型混合疫苗

C、百白破三联疫苗

D、乙肝疫苗

E、麻疹疫苗

【参考答案】：ABCD

9、根据幼年型类风湿性关节炎（JRA）临床表现不同可分为

A、多关节炎型

B、少关节炎型

C、脊柱型

D、全身型

E、关节周围炎型

【参考答案】：ABD

10、未曾被致敏的：Rh阴性孕妇，应用Rh（抗D）IgG300ug肌注,

预防Rh（抗D）溶血症，其适用范围是

A、娩出Rh阳性婴儿7