2022年临床助理医师呼吸系统考试试题(二)

随着2022年临床助理医师二次笔试包结束，2022年临床执业医师资格考试已经完美落

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1.凡咳痰喘每年犯病至少几个月，持续几年以上并排除其他慢性胸肺疾患者，即可诊断

为慢性支气管炎

A,至少6个月,持续10年以上

B.至少1个月，持续3年以上

C.至少2个月,持续5年以上

D.至少3个月,持续2年以上

E.至少6个月，持续5年以上

答案：D

解析：慢性支气管炎的诊断主要依靠病史和病症。凡咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持

续3个月，连续两年或两年以上。并排除其他心、肺疾患时一，可做出诊断。如每年发病持

续缺乏3个月而有明确的客观检查依据，亦可做出诊断。

2.慢支伴小气道阻塞时，最早出现的肺功能改变是A.

呼气流速下降

B.残气容积增加

C.闭合容量减小

D.肺最大通气量降低

E.流量一容积曲线降低

答案：E

解析：本病早期常规肺功能检查往往无异常，如有小气道隍塞时肺顺应性降低，最大呼气

流速一容量曲线在75%和50%肺容量时流量降低，闭合气量增加。

3.慢性支气管炎的缓解期，时间应是

A.1个月以内

B.1个月以上

C.2个月以内

D.2个月以上

E.3个月以上

答案：D

解析：分期：①急性发作期：急性感染发作在1周内;②慢性迁延期：病症迁延1个月

以上;③临床缓解期、病症轻微或根本消失，保持2个月以上。

4.慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是

A.止咳祛痰

B.低流量吸氧

C.解痉平喘

D.菌苗注射

E.控制感染

答案：E

解析：慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是控制感染。

5.慢性阻塞性肺气肿最主要的病症是

A.慢性咳嗽

B.晨起咳痰量多

C.逐渐加重的呼吸困难

D.发作性喘息

E.持续性喘息

答案：C

解析：本病开展缓慢，以慢性支气管炎为根底者，常在多年咳嗽、咳痰的病症下逐渐出

现呼吸困难。早期仅在劳动、上楼、登山或快步行走时感气急，以后开展到走平路时，其至

静息时也感气急。气短、呼吸困难是慢性阻塞性肺气肿的标志性病症。

6.慢性支气管炎所致慢性肺气肿多为

A.旁间隔型

B.混合型

C.全小叶型

D.小叶中央型

E.周围型

答案：D

解析：临床分型：支气管炎型（紫肿型，B型）主要病理变化为严重慢性支气管炎伴小叶中

央型肺气肿，易反复呼吸道感染导致呼吸衰竭或伴右心衰竭;气肿型（红喘型，A型）主要病理改

变为全小叶型或伴小叶中央型肺气肿。晚期可发生呼吸衰竭或伴右心衰竭。

7.慢性阻塞性肺气肿发病的主要因素是

A.感染

B.吸烟

C.环境污染

D.迷走神经功能亢进

E.免疫功能缺陷

答案：A

解析：慢性阻塞性肺气肿的病因极为复杂，一般认为是多种因素协同作用形成的。其中以

反复呼吸道感染最为重要。

8.以下哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据

A.在慢性支气管炎根底上出现逐渐加重的呼吸困难B.

口唇和甲床发绢

C.两肺叩诊过清音，呼吸音减低

D.有阻塞性通气功能障碍

E.双肺弥漫性湿啰音

答案：B

解析：阻塞性肺气肿的诊断主要根据病史、临床特征、胸部X线表现及肺功能检查综合

判断。口唇和甲床紫蛇是缺氧表现，肺气肿仅在并发呼吸衰竭时可有此表现，故不是肺气肿

的诊断依据。

9.阻塞性肺气肿最常见的病因为

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.支气管扩张

D.肺结核

E.支气管异物阻塞

答案：B

解析：慢性阻塞性肺气肿的病因极为复杂，一般认为是多种因素协同作用形成的。慢性

支气管炎的感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏、蛋白酶一抗

蛋白酶的失衡、呼吸道防御能力降低等因素均可引起慢性阻塞性肺气肿。其中以慢性支气管

炎并发阻塞性肺气肿最常见。

10.早期慢性支气管炎肺部X线表现是

A.两肺纹理增粗、紊乱

B.肺野透亮度增加