中医执业医师考试《针灸学》笔记：任脉

XX中医执业医师考试《针灸学》笔记：任脉

任脉最早记载于《黄帝内经》，为人体经脉之一，属于奇经八

脉，有”阴脉之海"之称。任脉起于小腹，止于眼眶，共有关元、

气海等24月俞穴。

（一）经脉循行

任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽

喉，上颐，循面，入目。

（二）与脏腑器官联系：胞宫，会阴，口唇、眼、咽喉

（三）主治概要

少腹,脐腹，胃月完，胸,颈,咽喉,头面等局部病证和相应的内脏

病证，部分月俞穴有强壮作用或可治疗神志病。

（四）本经月俞穴：24个起穴：会阴止穴：承浆

歌诀：十四任脉走腹胸，起于会阴承浆停，强壮为主次分段，

泌尿生殖作用宏。

1.中极（RN3）膀胱募穴，足三阴与任脉的交会穴

【定位】前正中线上，脐下4寸。

【功能】益肾气，助气化，调经血。

【主治】

①泌尿系病证：遗尿、小便不利、瘾闭等；

②生殖系病证：遗精、阳痿、不育等;痛经、月经不调、盆腔

炎、带下等。

【操作】直刺1〜1.5寸，针前必须排尿;治尿潴留要对耻骨联

合内侧缘斜刺，孕妇禁针,可灸。

2.关元(RN4)别名：丹田小肠募穴，足三阴与任脉的交会穴

【定位】前正中线上，脐下3寸。

【功能】温肾壮阳，培补元气，调节肠腑。

【主治】

①“强壮保健要穴”、“壮阳要穴”：

主治元气虚损诸证：中风脱证、虚劳冷惫、

羸瘦无力等证；

②泌尿生殖系统病证：尤长期的、慢性的、阳虚等所致者-遗

尿、尿频;遗精、阳痿;月经不调、痛经、经闭等。

③肠腑病证：腹痛、腹泻、痢疾、便血等；

④减肥：腹部肥胖三大穴：天枢2、关元1。

【操作】直刺1〜1.5寸，针前排尿，孕妇禁针。

减肥时不需深刺，针至脂肪层即可。

关元是脏腑虚惫、诸虚百损常用穴，虚则补之，故临床多用灸

法。

3.气海(RN6)“气病要穴”

【定位】前正中线上，脐下1.5寸。

【功能】培补元气。

【主治】

①“补气要穴”、“气病要穴”-----切气证：

气虚、气滞皆可，更偏于补气。

②“强壮保健要穴”：可培补元气常灸气海、关元补先天;灸

三里补后天

③泌尿生殖系统病证：小便不利、遗尿；

遗精、阳痿;月经不调、痛经、经闭、

崩漏、带下、阴挺、胞衣不下等。

【操作】直刺1〜1.5寸，孕妇禁针。多灸。

4.神阙(RN8)回阳救逆要穴

【定位】脐窝中央。

【功能】温阳救逆，回阳固脱，调理肠胃。

【主治】

①回阳救逆：虚脱、中风脱证、四肢厥冷等元阳暴脱证;重

灸，至肢温脉复为止。

②强壮保健穴：

③肠腑病证：腹痛(绕脐腹痛)，腹胀，腹泻等；

④泌尿生殖病证：水肿，小便不利;不孕等；

⑤座疮、黄褐斑，尊麻疹等。

【操作】只灸不针，多用艾条灸或艾炷隔盐灸、隔姜灸。

5.中脱(RN12)胃募，腑会，手太阳、手少阳、足阳明与任脉交

会穴“健脾和胃要穴”

【定位】前正中线上，脐上4寸,或脐与胸剑联合连线的中点

处。

【功能】健脾和胃，化痰安神。

【主治】

①脾胃病证：胃痛、腹胀、纳呆、呕吐等；胃病基本方一一中

脱、内关、足三里

②神志病：阳明腑实之神昏澹语、登高而歌、弃衣而走;或者

痰蒙心窍之癫狂，脏燥，失眠，头痛等证。

【操作】直刺1〜1.5寸。过饱者慎针。可灸。

6.膻中(RN17)心包募穴，气会

【定位】前正中线,平第4肋间隙;或两乳头连线与前正中线的

交点处。

【功能】宽胸理气，宁心通乳。

【主治】

①“气会膻中”-----切气病：气虚、气滞、气逆皆可：咳

嗽、气喘、胸闷、心痛、噎膈、呃逆等胸中气机不畅的病证；

②心包(心)的病证：胸痛、心悸等；

心包(心)常用方一一膻中、内关、三里

③乳房病证：产后乳少、乳痈、乳癖等。

【操作】平刺0.3—0.5寸，可灸。

7.天突(RN22)

【定位】胸骨上窝正中。

【功能】止咳平喘，化痰利咽。

【主治】

①止咳平喘一一咳嗽、气喘(尤急性突然的

气喘)、哮喘、呃逆、胸中气逆等；

②化痰利咽—咽喉肿痛、暴喑、瘦气、梅

核气、急慢性咽炎、假球麻痹等。

【操作】先直刺0.2-0.3寸，然后转针尖向下，紧靠胸骨柄后

缘、气管前缘缓慢刺入1T.5寸，一般不留针。不可左右斜刺，也

不可深刺，以防刺伤肺和有关动、静脉。禁用过细毫针，一般选

26-28号针。

附：璇矶(RN21)

【定位】天突下1寸。

【主治】止咳平喘——咳嗽、气喘等胸肺疾患；

8.廉泉(RN23)阴维、任脉之交会穴

【定位】微仰头，在喉结上方，当舌骨体上缘的中点处。

【功能】利咽喉，通舌络。

【主治】

①舌咽病证：中风失语、暴喑、吞咽

困难、舌缓流涎、舌下肿痛、口舌

生疮、喉痹等咽喉；

②消渴、口干、口渴欲饮等症。

【操作】向舌根斜刺0.5-0.8寸，或向咽后壁方向深刺2-3

寸，不留针。

9.承浆(RN24)任脉、足阳明经交会穴别名“鬼市”

【定位】须唇沟的正中凹陷处。

【功能】祛风通络。

【主治】①神志病：癫狂等，十三鬼穴之一;②口部病证：口

歪、齿龈肿痛、流涎等。

【操作】斜刺0.3〜0.5寸，可灸。

刺灸法注意事项：

1.针刺胸腹部穴，应避免误伤内脏，下腹部穴针刺前应排空小

便，孕妇禁针；

2.胸前各穴，一般由上向下平刺，一般不用电针，防止电流通

过心脏造成心脏停搏；

3.天突应先直刺0.2寸,后将针尖转向下方,沿胸骨后缘刺入，

不宜过深,也不宜向两侧刺，以防刺伤锁骨下动脉及肺尖；

4.神阙多用灸法，一般禁针。

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