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文档简介
一、单选
1.下列哪些属内源性致热原
A.细菌
B.病毒
C.炎性介质:白介素一1
D.支原体
E.衣原体
答案:C
2.超高热时体温为
A.36-37℃
B.37.3-38℃
C.38.1-39℃
D.39.1-41℃
E.41℃以上
答案:E
3.下列那项不正确
A.正常人体温一般为36-37℃
B.肛测体温正常值为36.5-37.7℃
C.肛测体温比口测体温高0.3-0.5℃
D.腋测体温一般为36.3-37.2℃;
E.24小时内体温波动范围一般不超过1℃;
答案:D
4.下那项不正确
A.体温超过正常为发热
B.低热为37.5-38℃
C.中度发热:38.1—39/
D.高热:39.1-41℃
E.超高热:41冤以上
答案:B
5.体温在39国以上,波动幅度大,一天内温差达2国以上,体温最低时也高于正常
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.波状热
答案:B
6.病人先昏迷后发热应考虑下列哪些疾病
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.中毒性菌疾
D.脑出血
E.斑疹伤寒
答案:D
7.男30岁,淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁锈色痰,口唇处可见疱疹,最可能的诊断
是
A.大叶性肺炎
B.伤寒
C.急性肾盂肾炎
D.急性支气管
E.急性胆囊炎
答案:A
8.引起发热的病因甚多,临床上最为常见的疾病是
A.感染性发热疾病
B.皮肤散热减少性疾病
C.体温调节中枢功能失常性疾病
D.心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死
E.组织坏死与细胞破坏性疾病
答案:A
9.持续高热,体温39℃以上,24小时体温波动范围在以内,称之为
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.不规则热
答案:A
10.大咯血是指24小时内咯血量
A.100ml以上
B.200ml以上
C.300ml以上
D.400ml以上
E.500ml以上
答案:E
11.长期反复咯血伴脓痰量多,应首先考虑
A.肺炎
B.支气管炎
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
E.支气管肺癌
答案:C
12.咳大量脓臭痰最常见的疾病是
A.肺脓肿
B.慢性支气管炎
C.大叶性肺炎
D.支气管哮喘
E.肺结核
答案:A
13.咳嗽与咳痰中,下列哪项是错误的
A.咳嗽是一种保护性反射动作
B.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽
C.咳嗽控制中枢在延髓
D.咳痰是一种病态现象
E.咳嗽亦属一种病理现象
答案:B
14.咯血在临床上最常见于
A.肺脓肿
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.肺结核
D.肺癌
E.支气管扩张
答案:C
15.30岁患者,女,咳铁锈色痰。最可能的诊断是
A.支气管扩张
B.大叶性肺炎
C.咽喉炎
D.急性肺水肿
E.肺癌
答案:B
16.大量咯血患者应首先考虑
A.空洞性肺结核
B.二尖瓣狭窄
C.肺炎
D.支气管炎
E.支原体肺炎
答案:A
17.男性,70岁,咯粉红色泡沫样痰,最大的可能诊断是
A.支气管扩张
B.咽喉炎
C.急性肺水肿
D.肺炎
E.肺癌
答案:C
18.52岁男性,慢性咳嗽4年,痰中带血,乏力,体重减轻2个月,胸片检查在右上肺可见一密度较高
的圆形阴影,边缘不清.如果病人出现淋巴结肿大,以下哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大
A.左锁骨上窝
B.颈前三角
C.左侧腋窝
D.右侧腋窝
E.右锁骨上窝
答案:E
19.小量咯血指每日咯血量
A.100ml以内
B.200ml以内
C.500ml以内
D.200-300ml
E.300—500ml
答案:A
20.下列哪项是正确的
A.每日咯血150ml为小量咯血
B.咯血前患者常有恶心,呕吐
C.一次咯血量500ml
D.咯出的血液常呈碱性
E.咯血患者宜健侧卧位,以利血液排除
答案:D
21.每天咯血量为多少时属于中等量咯血
A.>100ml
B.>300ml
C.>500ml
D.100~500ml
E.500~1000ml
答案:D
解析:12
22.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是
A.急性心肌梗死
B.肋间神经痛
C.食管炎
D.自发性气胸
E.心包炎
答案:A
23.胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的诊断是
A.急性心包炎
B.纵膈疾病
C.急性胸膜炎
D.心绞痛
E.食管炎
答案:D
24.腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示
A.肠炎
B.胆囊炎
C.胃炎
D.胰腺炎
E.阿米巴痢疾
答案:B
25.反复发作的上腹部饭后疼痛,服碱性药物可缓解,提示
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.食道炎
D.胰腺炎
E.胆囊炎
答案:A
26.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到:
A.急性肾盂肾炎
B.脾破裂
C.肝破裂
D.急性膀胱炎
E.异位妊娠破裂
答案:E
27.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于:
A.脑供血不足
B.偏头痛
C.三叉神经痛
D.肌紧张性头痛
E.局血压病
答案:C
28.阑尾炎的疼痛特点:
A.上腹痛
B.转移性右下腹痛
C.右下腹痛
D.下腹痛
E.左下腹痛
答案:B
29.下列哪项是引起头痛的全身性疾病?
A.偏头痛
B.脑供血不足
C.三叉神经痛
D.高血压
E.脑外伤后遗症
答案:D
30.反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛,吃食物或服碱性药物可缓解,提示:
A.胆囊炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胰腺炎
E.肝炎
答案:C
31.男19岁,突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹.伴恶心呕吐,右下腹局部压痛。最可能
是:
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃穿孔
D.胆道蛔虫症
E.胆结石
答案:A
32.突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是:
A.肠蛔虫症
B.胆石症
C.急性病毒性肝炎
D.胆道蛔虫症
E.胆囊炎
答案:D
33.带状疱疹的胸痛常是:
A.撕裂痛
B.压榨痛
C.闷痛
D.刀割样痛
E.绞痛
答案:D
34.男50岁,大量饮酒后突发左上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,向左腰背部放射,伴恶心呕吐,
提示:
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃炎
E.胃癌
答案:C
解析:14
35.以下哪项不是肾性水肿的特点
A.下垂性水肿
B.凹陷性水肿
C.水肿晨起为重
D.可有蛋白尿
E.肾功可正常
答案:A
36.患者近期嗜睡,皮肤粗糙,颜面及双下肢水肿,呈非凹陷性,首先考虑的诊断为
A.硬皮病
B.甲状腺功能低下
C.血管神经性水肿
D.系统性红斑狼疮
E.象皮肿
答案:B
37.患者全身水肿、颈静脉怒张、端坐呼吸,考虑水肿病因为
A.肾性水肿
B.肝源性水肿
C.内分泌性水肿
D.心源性水肿
E.血管神经性水肿
答案:D
38.患者30岁,水肿伴肝大,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性。应考虑的疾病是:
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.慢性肾炎
D.慢性肝炎
E.甲状腺功能低下
答案:A
39.清晨眼睑水肿,逐渐蔓延全身,应考虑哪种疾病
A.门脉性肝硬化
B.急性肾小球肾炎
C.右心衰竭
D.甲状腺机能减退症
E.左心衰竭
答案:B
解析:5
40.男性,68岁,3月前出现巩膜黄染,呈进行性加深,皮肤瘙痒,消瘦明显,粪色变浅,最可能是
A.病毒性肝炎
B.肝硬化
C.胰头癌
D.胆道蛔虫病
E.胆石症
答案:C
41.总胆红素和直接胆红素均升高而间接胆红素正常见于
A.溶血性黄疸
B.急性黄疸型肝炎
C.胰头癌
D.慢性活动性肝炎
E.肝硬化
答案:C
42.检查巩膜黄染时,应在:
A.自然光线下
B.日光灯下
C.白炽灯下
D.电筒光下
E.强光下
答案:A
43.隐性黄疸指
A.血清胆红素低于17.Ipimol/L
B.非结合胆红素低于13.68nmol/L
C.血清胆红素低于34.2nmol/L
D.胆红素代谢正常
E.血清胆红素介于17.l~34.2pmol/L
答案:E
44.患者右上腹剧痛,伴发热、寒战、黄疸,应考虑:
A.急性溶血
B.肝脓肿
C.病毒性肝炎
D.急性化脓性胆管炎
E.急性胰腺炎
答案:D
45.出现肉眼可见的黄疸,血液中胆红素浓度应是:
A.>17.lnmol/L
B.>1.7|imol/L
C.>34.2pmol/L
D.〉68Hmol/L
E.>136|4mol/L
答案:C
46.男性黄疸患者出现乳房发育,应首先考虑()
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.胰腺疾病
D.阻塞性黄疸
E.先天性非溶血性黄疸
答案:B
47.某患者15岁,左颈部有3个肿大的淋巴结,中等硬度,其中一个坏死,破溃形成痿管,该患者下列
哪种疾病可能性大?
A.慢性淋巴结炎
B.恶性肿瘤淋巴结转移
C.急性淋巴结炎
D.淋巴瘤
E.淋巴结结核
答案:E
解析:8
48.病史中最重要的是
A.个人史
B.婚姻史
C.家族史
D.既往史
E.现病史
答案:E
49.问诊时不恰当的提问是
A.什么情况疼痛加重
B.发病后用过那些药物
C.多在什么情况下发病
D.您的尿液是红色,是吗
E.您哪儿不舒服
答案:D
50.诊断疾病最基本最重要的手段是
A.详细的问诊
B.全面体检
C.实验室检查
D.心电图检查
E.影像检查
答案:A
51.以下哪项不属于个人史内容
A.社会经历
B.职业与工作条件
C.传染病
D.习惯与嗜好
E.婚外性生活史
答案:C
解析:5
52.下列哪项属于既往史的内容
A.发病时间
B.预防注射
C.血吸虫疫水接触史
D.病因与诱因
E.工业毒物接触史
答案:B
53.关于口测法测体温,下列哪项是正确的?
A.测量方法简便、可靠,凡是发热患者均可使用
B.正常值为36.3-37.2摄氏度
C.可用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便
D.体温计置于舌下10分钟后读数才准确
E.口测法测体温,正常人在24小时内波动在I摄氏度以上
答案:B
54.某患者气促,诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位?
A.自主体位
B.被动体位
C.强迫坐位
D.右侧卧位
E.左侧卧位
答案:D
55.关于癌症转移引起的淋巴结肿大的特点,下列哪项叙述是错误的?
A.质地坚硬
B.表面突起
C.与周围组织粘连
D.无压痛
E.活动度好
答案:E
56.患者不能自己调整或变换肢体的位置,称为
A.自主体位
B.被动体位
C.强迫体位
D.强迫仰卧位
E.强迫侧卧位
答案:B
57.男,25岁,诉两年前患过急性肝炎,颈部皮肤见一个直径为4mm大小的红色斑块,呈辐射状血管
网,中央有一小红点,按压此处血管网褪色,应诊断为
A.紫瘢
B.蜘蛛痣
C.斑丘疹
D.瘀斑
E.红痣
答案:B
58.下列哪项不属于意识障碍?
A.嗜睡
B.澹妄
C.精神萎靡
D.昏睡
E.昏迷
答案:C
59.关于正常人体温的波动,下列哪项是正确的?
A.正常人在24小时内体温略有波动,一般相差1-2摄氏度
B.早晨体温略低,中午略高,下午又较低
C.运动或进食后体温不受影响
D.老年人体温略低
E.妇女在月经或妊娠时体温略低
答案:D
60.恶病质是指
A.病危者
B.极度消瘦者
C.被动体位的患者
D.高热昏迷者
E.典型无力型者
答案:B
61.女,22岁,关节痛半个月,检查发现左肘关节附近外侧肱骨关节骨骷端可扪及一豌豆大小、圆形、
质硬、无压痛的小结节,与皮肤无粘连,将皮肤绷紧触之易发现,该皮下结节可能属于
A.猪肉绦虫囊恸结节
B.结节性多动脉炎
C.风湿小结
D.Osler小结
E.痛风结节
答案:C
62.下列对老年人的判断,哪项不正确?
A.角膜老年环见于60岁以上的老年人
B.老年人皮肤弹性减低
C.大多数老年人均有牙齿脱落
D.头发变白或毛发稀疏肯定是老年人
E.老年人大多数肌肉萎缩松弛
答案:D
63.某女性患者,咳嗽、右侧胸痛,气促3个月,诊断右侧大量胸腔积液,该患者多采取何种体位?
A.自主体位
B.被动体位
C.强迫患侧卧位
D.端坐呼吸
E.仰卧双腿蜷曲位
答案:C
64.皮肤黏膜色素脱失引起白瘢、白斑和白化症,其色素脱失是由于哪一种物质缺失所致?
A.酪氨酸酶
B.酪氨酸
C.苯丙氨酸
D.二氢苯丙氨酸
E.氨基酸
答案:A
65.体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的?
A.皮肤有黄染肯定是黄疸
B.巩膜有黄染肯定为黄疸
C.巩膜黄染仅出现在角膜缘周围
D.皮肤黄染仅在手掌、足底
E.巩膜均匀黄染
答案:E
66.左锁骨上窝淋巴结肿大、质硬而无压痛很可能是()
A.肺癌转移
B.淋巴结结核
C.胃癌转移
D.鼻咽癌转移
E.急性白血病
答案:C
67.外源性肥胖的原因较多,主要是由于
A.摄入热量过多
B.家族遗传
C.内分泌疾病所致
D.运动太少
E.精神因素
答案:A
68.体重减轻低于多少称消瘦?
A.低于正常的百分之五
B.低于正常的百分之十
C.低于正常的百分之二十
D.低于正常的百分之三十
E.低于正常的百分之十五
答案:B
69.关于皮肤弹性的叙述,下列哪项是错误的?
AJL童与青年皮肤紧张,富有弹性
B.中年以后皮肤弹性减退
C.长期消耗性疾病,皮肤弹性减退
D.发热时皮肤弹性减退
E.严重脱水病人,皮肤弹性减退
答案:D
70.下列哪项疾病的发生率与性别无关?
A.甲状腺疾病多发生在女性
B.系统性红斑狼疮多发生在女性
C.胃癌多发生在男性
D.肝硬化多发生在男性
E.甲型血友病多见于男性,偶发于女性
答案:E
71.某患者60岁,咳嗽、咳痰20年,气促5年,下肢水肿半个月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气
肿,肺心病,心功能3级,该患者多采取何种体位?
A.自主体位
B.被动体位
C.强迫仰卧位
D.端坐呼吸
E.强迫左侧卧位
答案:D
72.胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者,腹痛症状发作时,多采取何种体位?
A.强迫蹲位
B.强迫仰卧位
C.强迫俯卧位
D.强迫坐位
E.辗转体位
答案:E
73.下列哪项因素与人体发育无明显相关?
A.种族遗传
B.内分泌
C.营养代谢
D.休息
E.体育锻炼
答案:D
74.关于淋巴结检查方法的叙述,下列哪项是错误的?
A.由浅入深滑动触诊
B.使检查侧的皮肤或肌肉松弛
C.检查锁骨上窝处的淋巴结可用双手触诊
D.检查右滑车上的淋巴结时,嘱被检查者右上肢稍抬高,伸直绷紧,以便检查
E.检查时要按一定顺序进行
答案:D
75.关于年酹与疾病的关系,下列哪项是错误的?
A.佝偻病、麻疹多见于幼儿与儿童
B.白喉多见于幼儿及儿童
C.结核病多见于老年人
D.风湿热多见于少年及青年
E.动脉硬化、冠心病多见于中老年人
答案:C
76.醉酒步态,即行走时躯干重心不稳,步态紊乱不准确,如同醉酒状,见于
A.小脑疾病
B.脊髓疾病
C.佝偻病
D.腓总神经麻痹
E.脑性瘫痪
答案:A
77.检查皮肤弹性时,最常用的部位是哪一项?
A.上腹部
B.手背或上臂内侧部
C.前臂内侧或上臂内侧部
D.手背或前臂内侧部
E.手背或胫前
答案:B
78.判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是
A.前臂曲侧或上臂背侧下三分之一
B.手背或上臂内侧
C.腹部
D.手背或上臂内侧下三分之一
E.前臂的曲侧或手背
答案:A
79.一般判断成人正常发育的指标,下列哪项是正确的?
A.头长为身高的十分之一
B.胸围等于身高的二分之一
C.两上肢展开的长度略小于身高
D.坐高小于下肢的长度
E.体型应为正力型
答案:B
80.患者张某,述劳累后呼吸困难,体检见其两颊紫红,面色晦暗,口唇发细,考虑
A.贫血面容
B.粘液性水肿面容
C.面具面容
D.二尖瓣面容
E.病危面容
答案:D
81.某女性,因患肾病长期用药治疗,检查面圆如满月,皮肤发红、伴座疮,该患者属于何种面容?
A.肾病面容
B.满月面容
C.急性病容
D.二尖瓣面容
E.肢端肥大症面容
答案:B
82.某男性患者,面容憔悴,面色晦暗或苍白无华,目光暗淡,该患者属于何种面容?
A.粘液性水肿面容
B.慢性病容
C.肝病面容
D.肾病面容
E.伤寒面容
答案:B
83.关于发育与体型的概念,下列哪项是正确的?
A.判断发育正常与否,体格成长状态的唯一的条件
B.体型是身体各部发育的外观表现
C.甲状腺对身体发育无促进作用
D.性腺分泌对体格发育无影响
E.除正力型以外,超力型、无力型均属病态
答案:B
84.某患者处干深睡状态,不宜唤醒,答话含糊不清,答非所问应为下列哪种状态
A.澹妄
B.意识模糊
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.昏睡
答案:E
85.下列哪项不能用于区别第二性征?
A.声音强弱和音调
B.皮肤色素分布
C.体毛和阴毛分布的特征
D.乳房发育及皮下脂肪
E.肌肉发达程度
答案:B
86.昏迷与昏睡的鉴别要点是
A.压眶有无反应
B.有无角膜反射
C.有无对光反射
D.有无病理反射
E.患者能否被唤醒
答案:E
87.慌张步态,是指起步后小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,其见于
A.大骨节病
B.震颤性麻痹(帕金森病)
C.酒精中毒
D.高血压心脏病
E.下肢畸形
答案:B
88.下列关于意识状态的概念,哪项是错误的?
A.意识状态是大脑功能活动的综合表现,即对环境的直觉状态
B.凡是能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变
C.根据意识障碍的程度,简要分为嗜睡、意识模糊、澹妄、昏睡、昏迷
D.临床上检查意识状态的方法一般多为视诊来观察
E.正常人意识清晰,定向力正常,反应敏锐精确,思维和情感活动正常
答案:D
89.可引起全身淋巴结肿大的为下列哪种疾病?
A.化脓性扁桃体炎
B.牙龈炎
C.转移癌
D.急性乳房炎
E.传染性单核细胞增多症
答案:E
90.关于生命体征的叙述,下列哪项是错误的?
A.生命体征是评价生命活动存在与否及其质量的指标
B.生命体征是属于全身状态检查的内容
C.生命体征的体格检查的必查项目之一,包括体温、呼吸、脉搏、血压、体重
D.生命体征测量后应准确记录在病历和体温记录单上
E.测量生命体征能及时了解病人的病情变化,有利于对疾病进行处理
答案:C
91.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察
A.皮肤弹性
B.毛发的多少
C.皮下脂肪充实程度
D.肌肉的发育
E.指甲有无光泽
答案:C
92.关于瞳孔大小的说法,错误的是
A.婴幼儿较小
B.老年人较小
C.在光亮处较小
D.精神兴奋时较小
E.青年人较大
答案:D
93.检查结膜时,翻转眼睑的要领下列哪项是错误的
A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘
B.嘱被检者向前看
C.此时示指和拇指轻轻向下压迫睑板上缘
D.然后示指向下压迫睑板上缘
E.嘱被检者向下看
答案:B
94.脑积水头颅改变是
A.尖颅
B.方颅
C.巨颅
D.变形颅
E.小颅
答案:C
95.瞳孔反应迟钝见于
A.小儿
B.老人
C.角膜炎
D.盲人
E.昏迷者
答案:E
96.色觉为眼功能检查内容之一,它应包括
A.色盲
B.色弱
C.色盲及色弱两种
D.色弱加视力减退
E.色盲加视力减退
答案:C
97.检查外耳道,常见的病变除外
A.外耳道将肿
B.盯耳宁
C.外耳道炎
D.有脓液流出为中耳炎
E.有脓液流出时,说明鼓膜穿孔
答案:E
98.小儿卤门闭合过早可形成下列哪种畸形
A.尖颅
B.小颅
C.方颅
D.巨颅
E.塔颅
答案:B
99.双侧瞳孔对光反射完全消失见于
A.三叉神经病变
B.视神经病变
C.面神经麻痹
D.深昏迷病人
E.青光眼
答案:D
100.诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是
A.甲状腺质地柔软
B.甲状腺可随吞咽上下移动
C.甲状腺弥漫、对称肿大
D.甲状腺肿大,可触及震颤或能听到杂音
E.甲状腺出现结节性改变
答案:D
101.60岁老人角膜边缘及周围出现灰白色浑浊环,是由于下列哪种原因所致?
A.铜代谢障碍
B.铁代谢障碍
C.类脂质沉着
D.白内障
E.维生素A缺乏
答案:C
102.单侧眼睑闭合障碍见干
A.一侧面神经麻痹
B.重症肌无力
C.单侧动眼神经麻痹
D.霍纳综合症
E.单侧视神经麻痹
答案:A
103.单侧上眼睑下垂见于
A.动眼神经麻痹
B.视神经病变
C.先天性上眼睑下垂
D.面神经麻痹
E.青光眼
答案:A
104.关于扁桃体肿大的描述,错误的是
A.II度肿大时超过咽腭弓
B.扁桃体肿大者,应观察表面有无充血
c.达到或超过咽后壁正中线为in度肿大
D.扁桃体肿大者,应观察隐窝内有无黄色分泌物
E.I度肿大时不超过舌腭弓
答案:E
105.关于眼球运动异常的病变,错误的是
A.支配眼球运动的神经麻痹时,可产生斜视
B.麻痹性斜视多由脑炎、脑膜炎、脑血管病变等所引起
C.发性眼球震颤见于耳源性眩晕
D.眼球震颤也可见常于正常人
E.小脑病变也可发生眼球震颤
答案:D
106.正常瞳孔描述什么内容?
A.瞳孔大小、形状,双侧是否等大、等圆,对光反射,调节反射
B.瞳孔大小、形状,双侧是否等大、等圆
C.瞳孔对光反射,调节反射
D.在自然光线下看瞳孔大小、形状,双侧是否等大、等圆
E.以上描述均可以
答案:A
107.关于颈静脉的检查,下列哪项是错误的?
A.颈静脉怒张亦可见于左心衰竭
B.正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露
C.颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征
D.取300~45。的半卧位时,颈静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张
E.正常人平卧时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内
答案:A
108.形成落日现象的面部外观见于
A.佝偻病
B.脑积水
C.马凡综合征
D.肢端肥大症
E.变形性骨炎
答案:B
109.眉毛外1/3脱落见于
A.麻风病
B.梅毒
C.营养不良
D.结膜炎
E.甲亢
答案:A
110.自然光线下,正常瞳孔直径
A.l-2mm
B.2-3mm
C.1-1.5mm
D.3-4mm
E.4-5mm
答案:D
111.缺铁性贫血患者舌呈
A.地图舌
B.牛肉舌
C.镜面舌
D.草莓舌
E.舌体肥大
答案:C
112.慢性咽炎的体征是
A.口腔粘膜粉红色
B.扁桃体隐窝内有黄白色分泌物
C.咽后壁粘膜粗糙,有淋巴滤泡增生
D.声音低沉
E.声音嘶哑
答案:C
113.扁桃体二度肿大指
A.超过舌腭弓
B.未超过咽腭弓
C.未超过舌腭弓
D.超过咽腭弓
E.超过咽喉壁中线
答案:D
114.触诊乳房应从哪一部位开始?
A.内上象限
B.外上象限
C.内下象限
D.外下象限
E.乳头
答案:B
115.常用来计数胸椎的骨骼标志在下列哪一棘突之下为起点?
A.第5颈椎棘突
B.第I胸椎棘突
C.第6颈椎棘突
D.第7颈椎棘突
E.第4胸椎棘突
答案:D
II6.Louis角是指下列哪个部位?
A.腹上角
B.胸骨下角
C.胸骨角
D.胸骨柄
E.胸骨体
答案:C
117.某老年男性,胸部体检示胸廓前后径明显增宽,与前后径相仿,肋间隙饱满,腹上角增大。此胸廓
形态为
A.漏斗胸
B.桶状胸
C.鸡胸
D.正常胸廓形态
E.扁平胸
答案:B
118.用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪组标志线?
A.腋前线、腋中线、肩胛线
B.锁骨中线、腋中线、肩胛线
C.腋后线、后正中线、胸骨旁线
D.锁骨中线
E.E:腋前线、腋中线、腋后线
答案:B
119.某中年女性,近日来乳头出现血性分泌物,检查右乳房外上象限局部皮肤呈“桔皮”外观,首先应
考虑该妇女为下列哪种情况?
A.右乳癌
B.乳房炎
C.乳腺小叶增生
D.乳腺纤维瘤
E.哺乳期乳房
答案:A
120.扁平胸可见于
A.小儿
B.老年人
C.肥胖者
D.瘦长者
E.妇女
答案:D
121.用来衡量心界增大与否及增大程度常用的垂直线为:
A.胸骨线
B.腋中线
C.锁骨中线
D.胸骨旁线
E.腋前线
答案:C
122.下列成年人胸廓前后径与横径之比其中哪项属正常?
A.I:I
B.1:2
C.I5:I
D.1:1.5
E.3:2
答案:D
123.Kussmaul呼吸是指:
A.剧烈运动,呼吸深快
B.酮症酸中毒深长呼吸
C.呼吸衰竭潮式呼吸
D.巴比妥中毒间停呼吸
E.忧郁叹息样呼吸
答案:B
124.正常肺野叩诊音为:
A.鼓音
B.过清音
C.浊音
D.清音
E.实音
答案:D
125.正常成人静息状态下呼吸频率为
A.20次/min
B.18~20次/min
C.16-20次/min
D.<24次/min
E.16-18次/min
答案:C
126.呼吸过缓是指
A.呼吸频率低于12次/min
B.呼吸频率低于18次/min
C.呼吸频率低于16次/min
D.呼吸与脉搏之比为1:2
E.体温升高1℃,呼吸增加2次
答案:A
127.呼吸过速是指:
A.呼吸频率超过18次/min:
B.呼吸频率超过20次/min
C.呼吸频率超过30次/min
D.呼吸频率超过22次/min
E.呼吸频率超过28次/min
答案:B
128.哮喘典型的临床表现为
A.发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音
B.发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音
C.发作性混合型呼吸困难伴胸痛
D.长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿啰音
E.发作性呼吸困难,咯大量粉红色泡沫痰
答案:B
129.胸部触诊时语音震颤增强最常见于
A.大叶性肺炎
B.胸壁皮下气肿
C.上腔静脉阻塞综合征
D.支气管肺炎
E.慢性支气管炎
答案:A
130.大量心包积液患者,坐位时心浊音界呈
A.梨形
B.靴形
C.普大形
D.烧瓶形
E.心底部增宽
答案:D
131.胸骨右缘第二听诊区为
A.二尖瓣听诊区
B.三尖瓣听诊区
C.肺动脉瓣听诊区
D.主动脉瓣第二听诊区
E.主动脉瓣听诊区
答案:E
132.正常成人心率范围为
A.50—80次/min
B.60—90次/min
C.60—100次/min
D.70—90次/min
E.70—100次/min
答案:C
133.关于震颤和杂音的关系,下列哪项是正确的
A.触及震颤一定能听到杂音
B.听到杂音一定能触到震颤
C.低频振动容易听到
D.高频振动容易触及
E.杂音越响,震颤越强
答案:A
134.二尖瓣狭窄患者叩诊心界呈
A.梨形
B.靴形
C.普大形
D.烧瓶形
E.心底部增宽
答案:A
135.心浊音界呈靴形,常见于
A.心包积液
B.二尖瓣狭窄
C.扩张性心肌病
D.肺心病
E.主动脉瓣关闭不全
答案:E
136.通常能听到几个心音
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
答案:B
137.正常人心尖搏动范围直径约为
A.1.0—1.5cm
B.2.0—2.5cm
C.3.0一3.5cm
D.4.0—4.5cm
E.5.0-5.5cm
答案:B
138.正常心尖搏动位置在
A.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5—1.0cm处
B.胸骨左缘第5肋间锁骨中线外0.5—1.0cm处
C.胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1.5—2.0cm处
D.胸骨左缘第5肋间锁骨中线外1.5—2.0cm处
E.胸骨左缘第5肋间
答案:A
139.正常成人血压标准为
A.收缩压40mmHg,舒张压S90mmHg
B.收缩压41mmHg.舒张压91mmHg
C.收缩压20mmHg,舒张压580mmHg
D.收缩压50mmHg,舒张压S90mmHg
E.收缩压160mmHg,舒张压W95mmHg
答案:C
140.某患者因上腹部胀痛不适,清晨未进食来院就诊,检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是:
A.正常情况
B.胃内大量液体潴留
C.腹腔内有大量液体
D.胃内有大量气体
E.腹腔内有气体
答案:B
141.患者男,35岁,上腹部规律性疼痛5年,多千秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛,3小
时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛,以上腹正中为重,不敢呼吸,腹部查体:板状腹,全腹压痛
(+),反跳痛(+),肝浊音界消失,肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为:
A.急性胰腺炎
B.肠梗阻
C.十二指肠球部溃疡急性穿孔
D.幽门梗阻
E.急性胆囊炎
答案:C
142.上腹部出现明显胃蠕动波,常见于下列哪项:
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.胃癌
D.溃疡病
E.幽门梗阻
答案:E
143.感到液波震颤时,游离腹水量至少需达:
A.1000mL
B.2000mL
C.1500mL
D.2500mL
E.3000-4000mL
答案:E
144.男,46岁,满腹剧痛10小时,腹部检查发现腹式呼吸运动减弱,腹部稍隆起,触诊全腹腹肌紧
张,压痛和反跳痛。该患者最有可能的诊断是:
A.急性腹膜炎
B.急性阑尾炎
C.急生胰腺炎
D.门静脉性肝硬变
E.结核性腹膜炎
答案:A
145.关于腹部叩诊,下列叙述哪项正确:
A.正常腹部叩诊均为鼓音
B.正常腹部叩诊除肝脾所在部位,余为鼓音
C.胃肠穿孔时,肝绝对浊音区扩大
D.腹部叩疹音包括鼓音、浊音、过清音
E.肺气肿肝浊音界上移
答案:B
146.诊断阑尾炎的重要依据是:
A.早期上腹痛或脐周痛
B.右下腹压痛
C.右下腹包块
D.右下腹麦氏点点有显著而固定的压痛与反跳痛
E.早期上腹痛数小时后转为右下腹痛
答案:D
147.腹部检查方法以哪种最为重要:
A.望诊
B.触诊
C.听诊
D.叩诊
E.嘎诊
答案:B
148.腹部揉面感最多见于:
A.胃穿孔
B.腹腔内出血
C.急性弥漫性腹膜炎
D.结核性腹膜炎
E.急性阑尾炎
答案:D
149.肠鸣音消失常见于
A.大量腹水
B.肠麻痹
C.巨大卵巢囊肿
D.机械性肠梗阻
E.急性胆囊炎
答案:B
150.关于腹部膨隆的叙述,下列哪项是不正确的:
A.成年人平卧时,前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合平面
B.坐起时脐以下部分稍前凸
C.小儿腹部高于肋缘及耻骨水平
D.肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平
E.平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平
答案:E
151.腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达:
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
答案:D
152.腹部检查的正确顺序为:
A.视诊、触诊、叩诊、听诊
B.视诊、听诊、触诊、叩诊
C.叩诊、视诊、触诊、听诊
D.叩诊、视诊、听诊、触诊
E.听诊、触诊、视诊、叩诊
答案:B
153.正常人腹部的叩诊音是:
A.清音
B.浊音
C.鼓音
D.实音
E.过清音
答案:C
154.“板状腹”可见于哪种疾病
A.急性肝炎
B.急性胰腺炎
C.急性胃炎
D.急性肠炎
E.急性胃穿孔
答案:E
155.Murphy征阳性见干
A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.消化性溃疡
E.急性肝炎
答案:C
156.蛙腹见于下列哪种情况:
A.腹膜有炎症或肿瘤浸润
B.腹腔大量积液
C.腹腔大量积气
D.腹腔巨大肿瘤
E.腹壁上的肿物
答案:B
157.腹围正确的测量方法为:
A.患者排尿后平卧,用软尺经脐绕腹一周,测得的周长为腹围
B.:患者排尿后平卧,用软尺绕腹一周,测得的周长为腹围
C.患者排尿后平卧,用软尺经两器前上棘绕腹一周,测得的周长为腹围
D.患者排尿后平卧,用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周,测得的周长为腹围
E.患者排尿后平卧,用软尺经上腹部绕腹一周,测得的周长为腹围
答案:A
158.锥体束病变时不应出现:
A.Babinski征
B.Chaddock征
C.Oppenheim征
D.Kemig征
E.踝阵享
答案:D
159.青少年时期出现脊柱后凸,多见于:
A.佝偻病
B.胸椎结核
C.类风湿性脊柱炎
D.骨质退行性变
E.椎间盘脱出
答案:B
160.脊柱过度向前凸出性弯曲,称脊柱前凸,多发生于:
A.颈段脊柱
B.胸段脊柱
C.颈胸段脊柱
D.腰段脊柱
E.能椎
答案:D
161.下列哪项不属于深反射:
A.提睾反射
B.楼骨膜反射
C.肱三头肌反射
D.膝反射
E.跟腱反射
答案:A
162.震颤在动作时出现,愈近目的物时愈明显,称为:
A.静止性震颤
B.手足徐动
C.老年性震颤
D.手足搐搦
E.动作性震颤
答案:E
163.Babinski征阳性的典型表现是:
A.蹲趾背屈,其他各趾扇形散开
B.五趾均背屈
C.下肢各关节均迅速回缩
D.各趾均不动
E.五趾均跖屈
答案:A
164.2级肌力表现为:
A.肢体能水平移动而不能抗阻力
B.可见肌肉收缩而无肢体运动
C.完全瘫痪
D.肢体能抬离床面,但不能抗阻力
E.能作抗阻力动作,但较正常差
答案:A
165.1级肌力表现为:
A.肢体能水平移动而不能抗阻力
B.可见肌肉收缩而无肢体运动
C.完全瘫痪
D.肢体能抬离床面,但不能抗阻力
E.能作抗阻力动作,但较正常差
答案:B
166.3级肌力表现为:
A.肢体能水平移动而不能抗阻力
B.可见肌肉收缩而无肢体运动
C.完全瘫痪
D.肢体能抬离床面,但不能抗阻力
E.能作抗阻力动作,但较正常差
答案:D
167.4级肌力表现为:
A.肢体能水平移动而不能抗阻力
B.可见肌肉收缩而无肢体运动
C.完全瘫痪
D.肢体能抬离床面,但不能抗阻力
E.能作抗阻力动作,但较正常差
答案:E
168.0级肌力表现为:
A.肢体能水平移动而不能抗阻力
B.可见肌肉收缩而无肢体运动
C.完全瘫痪
D.肢体能抬离床面,但不能抗阻力
E.能作抗阻力动作,但较正常差
答案:C
169.低钙血症时可出现:
A.震颤
B.手足徐动
C.舞蹈样动作
D.摸空症
E.手足搐搦
答案:E
170.下列哪个部位病变可能出现截瘫:
A.皮层
B.小脑
C.内囊
D.脊髓
E.脑干
答案:D
171.老年人骨质退行性变时,常出现:
A.脊柱前凸
B.脊柱后凸
C.脊柱侧凸
D.杵状指
E.匙状指
答案:B
172.下列哪项不属于病理反射:
A.Romberg征
B.Hoffmann征
C.Babinski征
D.Chaddock征
E.Gordon征
答案:A
173.关于肌张力的描述,下列哪项是正确的:
A.是指肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力
B.除肌肉的收缩力外,还可以动作的幅度与速度来衡量
C.肌张力减低时可表现为关节过伸
D.肌张力增加时可表现为关节过伸
E.肌张力减弱见于锥体束损害
答案:C
174.检查肌张力时病人必须:
A.肌肉放松
B.意识清楚
C.无肌肉瘫痪
D.无感觉障碍
E.肌肉无萎缩
答案:A
175.患者锥体外系损害时,肌张力改变为
A.折刀现象
B.铅管样强直
C.痉享性增高
D.“搓丸”样动作
E.齿轮样强直
答案:B
176.关于膝内、外翻的叙述,下列哪项是不正确的:
A.正常人双脚并拢直立时,两膝及双踝均能靠拢
B.如双脚内踝靠拢时两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲而称形,称膝内翻
C.当双膝关节靠拢时,两小腿斜向外方呈“X”型弯曲,使两脚内踝分离,称膝外翻
D.膝内、外翻多见于先天性畸形
E.膝内、外翻可见于佝偻病和大骨节病
答案:D
177.检查能关节运动功能时,下列哪项叙述是不正确的:
A.屈曲时股前部与腹壁相贴
B.后伸可达30度
C.外展约80度
D.内收约24度
E.外旋与内旋各45度
答案:C
178.下列哪项不参与共济运动:
A.前庭神经
B.视神经
C.锥体外系
D.小脑
E.大脑
答案:E
179.Lasegue征属于:
A.浅反M
B.脑膜刺激征
C.深反射
D.神经根受刺激的表现
E.病理反射
答案:D
180.下列哪些疾病可引起脊柱病理性变形:
A.脊椎退行性变
B.类风湿性关节炎
C.结核病
D.外伤
E.肿瘤
答案:A
181.下列哪项为单纯感觉神经:
A.迷走神经
B.三叉神经
C.位听神经
D.舌咽神经
E.副神经
答案:C
182.关于静止性震颤,下列描述哪项是不正确的:
A.静止时表现明显
B.伴肌张力减弱
C.动作同“搓丸”样
D.见于震颤麻痹
E.作意向性动作时可减轻
答案:B
183.关于眼球运动,下列哪个错误:
A.上睑下垂提示动眼神经麻痹
B.眼球向下及向外运动减弱,提示滑车神经损害
C.眼球向外转动受限提示展神经受损
D.眼球向内、向上及向下运动受限提示动眼神经受损
E.视神经参与眼球运动
答案:E
184.脊柱过度后弯称为脊柱后凸,也称为驼背,多发生于:
A.颈段脊柱
B.胸段脊柱
C.腰段脊柱
D雅椎
E.腰、能段
答案:B
185.一侧肢体随意运动丧失,伴同侧中枢性面瘫及舌瘫,称为:
A.偏瘫
B.交叉瘫
C.单瘫
D.轻瘫
E.截瘫
答案:A
186.下列哪项属于深感觉:
A.运动觉
B.图形觉
C.痛觉
D.触觉
E.两点辨别觉
答案:A
187.下列哪项属于复合感觉:
A.体表图形觉
B.音叉振动觉
C.触觉
D.关节位置觉
E.痛觉
答案:A
188.匙状甲多见于:
A.支气管扩张
B.支气管肺癌
C.缺铁性贫血
D.风湿热
E.甲癣
答案:C
189.有关病理反射的描述哪项不正确:
A.病理反射出现提示锥体束受损
B.下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开
C.任何人出现这种反射都属于病理性的
D.下肢5种病理征临床意义相同
E.Hofffmann为上肢病理反射
答案:C
190.尺神经损伤者手部改变为:
A.爪形手
B.匙状甲
C.杵状指
D.梭形指
E.垂腕
答案:A
191.患者浅感觉障碍,可能出现异常的是:
A.关节觉
B.位置觉
C.痛温觉
D.两点辨别觉
E.震动宽
答案:C
192.面部的感觉由哪对颅神经支配:
A.三叉神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.舌下神经
E.迷走神经
答案:A
193.脊柱颈椎段活动受限常见原因应除外:
A.颈部肌纤维炎及颈肌韧带劳损
B.颈椎增生性关节炎
C.结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏
D.颈椎外伤、骨折或关节脱位
E.椎间盘脱出
答案:E
194.下列哪项属于脑膜刺激征:
A.Kemig征
B.Babinski征
C.Oppenheim征
D.Gordon征
E.Chaddock征
答案:A
195.浅反射不包括:
A.角膜反射:
B.跖反射
C.腹壁反射
D.挠骨骨膜反射
E.提睾反射
答案:D
196.运动功能检查不包括:
A.神经反射检查
B.肌力
C.肌张力
D.不随意运动
E.共济运动
答案:A
197.深反射不包括:
A.肱二头肌反射
B.跖反射
C.肱三头肌反射
D.挠骨骨膜反射
E.膝反射
答案:B
198.患者闭目,检查者在其皮肤上画简单图形,是测定患者的:
A.浅感觉
B.图形觉
C.深感觉
D.触觉
E.位置觉
答案:B
199.检查肌力时病人必须:
A.意识清楚,检查合作
B.被动运动
C.有肌肉瘫痪
D.有肌肉萎缩
E.神志不清,最好在昏迷状态下
答案:A
200.患者表现复视,一眼上睑下垂,眼球向内,向上及向下活动受限.瞳孔扩大,提示哪对颅神经受
损:
A.动眼神经
B.外展神经
C.滑车神经
D.三叉神经
E.面神经
答案:A
201.粪便中最常见的寄生虫卵为
A.蟒虫卵
B.血吸虫卵
C.钩虫卵
D.蛔虫卵
E.鞭虫卵
答案:D
202.粪便呈细条状常见于
A.消化不良;
B.细菌性痢疾
C.便秘
D.痔疮
E.直肠癌
答案:E
203.缺铁性贫血的血象特点是
A.RBC减少比Hb减少明显
B.粒细胞分叶多
C.MCH=32pg
D.红细胞中央淡染区大
E.粒细胞左移
答案:D
204.少尿是指成人24小时排尿量不足
A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml
答案:A
205.正常人尿中可出现:
A.细胞管型
B.颗粒管型
C.透明管型
D.蜡样管型
E.脂肪管型
答案:C
206.血尿的正确概念是
A.离心尿沉渣每个高倍镜视野3个以上红细胞
B.显微镜下大量红细胞
C.尿呈洗肉水样
D.离心尿沉渣低倍镜下偶见个别红细胞
E.离心尿沉渣高倍镜下每视野10个以上红细胞
答案:A
207.粪便隐血试验持续阳性常见于
A.溃疡病
B.胃癌
C.食肉动物血
D.肠结核
E.溃疡性结肠息肉
答案:B
208.每升尿中含血量超过多少即可呈现淡红色,称肉眼血尿:
A.linl
B.2ml
C.3ml
D.4ml
E.5ml
答案:A
209.24小时尿量超过多少为多尿
A.2000ml
B.2500ml
C.3000ml
D.3500ml
E.4000ml
答案:B
210.中性粒细胞反应性增多最常见的原因不包括:
A.急性白血病
B.急性感染
C.急性失血
D.急性溶血
E.恶性肿瘤
答案:A
211.尿液酸度增高见于:
A.膀胱炎
B.痛风
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.肾小管性酸中毒
答案:B
212.新排出的尿液混浊,放置后有白色云絮状沉淀,加热或加酸后沉淀不消失,应考虑:
A.尿酸盐结晶
B.脓尿
C.菌尿
D.乳糜尿
E.碳酸盐结晶
答案:B
213.霍乱,副霍乱患者的大便性状为()
A.粘液便
B.脓血便
C.鲜血便
D.米潜样便
E.冻状便
答案:D
214.女,35岁,身高1.62cm,体重56kg,近3个月来觉口渴、多饮,查空腹血糖6.8mmol/L,无糖
尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是
A.餐后2小时血糖
B.血谷氨酸脱竣酶抗体
C.口服葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.24小时尿糖定量
答案:C
215.女,40岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天,尿中可见血块。尿沉渣镜检示:红细胞满视野,白细胞
30~40/HPo应首先考虑的疾病是
A.尿路结核
B.尿路肿瘤
C.急性肾炎
D.尿路感染
E.尿路结石
答案:D
216.口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者,下列化验最先上升的是
A.网织红细胞
B.血红蛋白
C.MCV
D.MCH
E.MCHC
答案:A
217.成年男性红细胞及血红蛋白增多是指:
A.红细胞〉5.0X1012/L,血红蛋白〉150g/L
B.红细胞>5.5xl012/L,血红蛋白>150g/L
C.红细胞>5.5xlO12/L,血红蛋白〉160g/L
D.红细胞>6.0x1012/L,血红蛋白〉160g/L
E.红细胞>6.0x10⑵L,血红蛋白>170g/L
答案:E
218.24小时尿量少干多少为少尿
A.200ml
B.100ml
C.300ml
D.400ml
E.500inl
答案:D
219.无尿是指24小时尿量少于
A.400ml
B.200ml
C.100ml
D.150ml
E.50ml
答案:C
220.女,30岁,体检时发现,HBsAg,抗-HBc,抗-HBe阳性,判断是否有传染性还应作的检查是
A.肝功能
B.HBVDNA
C.HBcAg
D.肝脏B超
E.肝脏MAI
答案:B
221.正常粪便中不应有
A.红细胞
B.白细胞
C.淀粉颗粒
D.植物纤维
E.脂肪小滴
答案:A
222.血红蛋白尿见于:
A.地中海贫血
B.肾结核
C.蚕豆病
D.血友病
E.膀胱炎
答案:C
223.黑便的形成机制是便中含有
A.高铁血红蛋白
B.硫化血红蛋白
C.正铁血红蛋白
D.硫化亚铁
E.氢氧化铁
答案:D
224.关于血尿描述正确的是
A.尿沉渣高倍镜下视野红细胞5个
B.尿沉渣低倍镜下视野红细胞5个
C.尿沉渣高倍镜下视野红细胞3个
D.尿沉渣低倍镜下视野红细胞3个
E.1000ml尿液含有10ml血方可表现为肉眼血尿
答案:C
225.MR1检查的禁忌证是
A.老年体弱患者
B.置有心脏起搏器或人工金属材料者
C.心、肝、肾功能不全患者
D.严重的糖尿病患者
E.不够合作的患者
答案:B
226.冠心病诊断的“金标准”是
A.心肌核素显像
B.心电图运动试验
C.超声心动图
D.冠脉造影
E.心脏核磁共振成像
答案:D
227.胆囊炎最常见的病因是
A.脓毒血症
B.支原体感染
C.病毒感染
D.胆囊结石
E.十二指肠溃疡
答案:D
228.大叶性肺炎典型X线表现可见于
A.充血期
B.实变期
C.消散期
D.各期均可
E.稳定期
答案:B
229.诊断肠梗阻的依据是:
A.液平面
B.肠管扩张
C.肠管扩张和液平面
D.肠腔气体吸收减少
E.以上均不正确
答案:C
230.左心衰竭最早期的体征为
A.舒张早期奔马律
B.双肺水泡音
C.颈静脉搏动
D.肝脾肿大
E.双下肢水肿
答案:A
231.以下对急性肺水肿诊断最特异的是
A.气促,发组,烦燥不安
B.心尖区有奔马律
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.咳粉红色泡沫痰
E.双肺有哮鸣音
答案:D
232.诊断右心衰竭最主要的体征是
A.三尖瓣关闭不全
B.肝肿大并压痛
C.双下肢浮肿
D.肝颈静脉返流征
E.胸腔积液
答案:D
233.男性,65岁,高血压多年,血压达170/100mmHg.服药可降至正常,二个月来每于走路或上楼时感心
前区闷痛,休息或口含硝酸甘油5分钟内可缓解.超声心动图示左室腔舒张末内径5.0cm,左室后壁
0.8cm,该病例最可能诊断为
A.高血压病1级
B.冠心病伴高血压病2级
C.r§)血压病3级
D.高血压性心脏病伴冠心病
E.肥厚型梗阻性心肌病
答案:B
234.男性,55岁,20年高血压病史,近年又发现有糖尿病高甘油三酯血症,2个月来时有心前区憋闷发作.
检查血压22.7/13.3kPa(170/100mmHg),有S3,宜首选下列哪个药物治疗
A.利尿剂氢氧睡嗪
B.再拮抗剂缓释硝苯地平
C.血管扩张剂阴苯哒嗪
D.p受体阻滞剂普蔡洛尔
E.单硝酸异山梨醇酯
答案:B
235.临床最常见的继发性高血压病是
A.肾血管性高血压
B.原发性醛固酮增多症
C.主动脉弓狭窄
D.嗜珞细胞瘤
E.慢性肾脏疾病
答案:E
236.目前我国最新的高血压诊断标准正确的是
A.收缩压N160mmHg和(或)舒张压295mmHg
B.收缩压2140mmHg和(或)舒张压290mmHg
C.收缩压2130mmHg和(或)舒张压290mmHg
D.收缩压2160mmHg和(或)舒张压290mmHg
E.收缩压2140mmHg和(或)舒张压295mmHg
答案:B
237.高血压心脏病患者,左心衰竭,血压BP180/110mmHg。选用哪种血管扩张剂为最宜
A.甲基多巴口服
B.美托洛尔口服
c.福辛普利口服
D.硝苯地平舌下含服
E.阴苯哒嗪口服
答案:D
238.关于老年人高血压,下列哪种说法最正确
A.不易发生心力衰竭
B.血压波动性较大
C.以舒张压增高为主
D.不易发生体位性低血压
E.患病率不随年龄增长而增加
答案:B
239.以下原发性高血压病的病因中.最正确的是
A.盐摄量过多
B.精神紧张
C.肾脏疾病
D.钙离子代谢紊乱
E.是一种多因疾病
答案:E
240.原发性高血压病的发病机制中最主要的一项是
A.心排血量增高
B.交感神经兴奋性过高
C.肾素分泌过多
D.周围血管阻力增加
E.心钠素分泌过多
答案:D
241.我国高血压病最常见的并发症是
A.高血压脑病.脑卒中
B.高血压性肾动脉硬化
C.夹层动脉瘤
D.高血压性心脏病
E.妊娠高血压
答案:A
242.一位43岁女教师,时常头晕、头痛,心悸、体检发现A2亢进,血压170/104mmHg.左室肥厚.眼底有
出血和棉絮状渗出,以下临床诊断正确的一项是
A.高血压病2级高度危险组
B.高血压病3级低度危险组
C.高血压病2级中度危险组
D.高血压病3级极高度危险组
E.高血压病2级低度危险组
答案:C
243.下列哪种因素与高血压病发病关系最密切
A.遗传因素
B.血浆肾素水平
C.钠盐摄入
D.胰岛素抵抗
E.吸烟
答案:A
244.动脉粥样硬化不可控制的病因是
A.年酹
B.血脂异常
C.糖尿病
D.高血压
E.肥胖
答案:A
245.急性心肌梗死的处理中不正确的是
A.无需吸氧
B.消除心律失常
C.解除疼痛
D.再灌注心肌
E.保护肾功能
答案:A
246.患者男性,50岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.心动过速
D.心动过缓
E.冠脉管腔狭窄和痉挛
答案:E
247.患者男性,64岁。突感心前区憋闷,有严重窒息感,伴恶心、呕吐及出冷汗,休息及含服硝酸甘油
不能缓解,最可能是
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性心肌梗死
E.心肌炎
答案:D
248.患者男性,60岁,因胸痛就诊,既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛,症状的主要区
别是
A.疼痛持续时间不同
B.疼痛表现不同
C.疼痛部位不同
D.疼痛性质不同
E.引起诱因不同
答案:A
249.患者,男性,60岁,急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/
60mmHg,脉搏120次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于
A.病情好转
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.心源性休克
E.心律失常
答案:D
250.患者男性,62岁,诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是
A.烦躁不安
B.胸前区疼痛
C.胸前区憋闷
D.疲乏无力
E.心率快
答案:B
251.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法:
A.超声检查
B.钢餐检查
C.腹部体格检查
D.腹部X线检查
E.胃肠镜检查
答案:C
252.腹部触诊内容不包括:
A.压痛及反跳痛
B.肌紧张度
C.振水音
D.移动性浊音
E.液波震颤
答案:D
253.肝颈静脉回流征阳性提示:
A.心包积液
B.右心功能不全
C.高血压
D.左心功能不全
E.心房颤动
答案:B
254.肝逐渐肿大,质地坚硬如石,有结节,最常见于:
A.肝瘀血
B.慢性肝炎
C.肝癌
D.脂肪肝
E.急性肝炎
答案:C
255.腹部检查下列那项错误:
A.振水音见于幽门梗阻
B.肋下扪及肝脏提示肝肿大
C.正常人不能扪及脾脏
D.肠鸣音消失可见于急性腹膜炎
E.正常人可触到腹主动脉搏动
答案:B
256.最能提示壁层腹膜有炎症的体征是:
A.腹肌紧张
B.肠鸣音亢进
C.腹部压痛
D.移动性浊音
E.腹部反跳痛
答案:E
257.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于:
A.慢性粒细胞白血病
B.类白血病反应
C.急性粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.淋巴瘤
答案:B
258.男性,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞
6.0x109/L,血小板15X109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性
反应可被氟化钠抑制,应诊断为:
A.急性粒细胞性白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞性白血病
D.急性红白血病
E.急性单核细胞性白血病
答案:E
259.患者,男,26岁。发热、乏力伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,牙龈肿胀,肝脾轻度肿大。实验室
检查:Hb75g/L,WBC2.8xl09/L,Pit57x109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞84%,过氧化物酶染色
弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,该患者最可能的诊断是:
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性巨核细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.红白血病
答案:C
260.鉴别急性粒细胞白血病与再生障碍性贫血的最主要检查是:
A.血常规
B.血生化
C.B型超声
D.骨髓细胞学
E.骨扫描
答案:D
261.Auer小体不见于:
A.M1型白血病
B.M2型白血病
C.M3型白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
答案:D
262.与急性白血病发病无关的是:
A.病毒因素
B.放射因素
C.免疫因素
D.遗传因素
E.化学因素
答案:C
263.骨髓细胞内出现Auer小体常见于:
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.溶血性贫血
E.系统性红斑性狼疮
答案:B
264.急性白血病引起贫血最重要的原因是:
A.出血
B.红系增殖受白血病细胞干扰
C.无效红细胞形成
D.造血原料缺乏
E.红细胞寿命缩短
答案:B
265.女性,30岁,发热伴牙龈出血3周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,
白细胞14.0X109/L,血小板35x109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选
哪项检查:
A.染色体核型分析
B.细胞化学染色
C.血清铁测定
D.血细菌培养
E.抗血小板抗体检测
答案:B
266.易侵犯中枢神经系统的白血病是:
A.急性粒细胞性白血病
B.急性单核细胞性白血病
C.急性早幼粒细胞性白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.慢性粒细胞性白血病
答案:D
267.诊断急性白血病最有力的根据是:
A.贫血、出血、发热
B.淋巴结肿大
C.肝脾肿大
D.胸骨压痛
E.骨髓中有大量原始细胞
答案:E
268.最常引起淋巴结肿大及脑膜白血病的是:
A.急性粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病
答案:C
269.急性白血病诊断的主要依据是:
A.发热、贫血、出血
B.白细胞计数〉50xl09/L
C.骨髓增生极度活跃
D.胸骨压痛(+)
E.骨髓中原始细胞增多N30%
答案:E
270.缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现:
A.红系增生活跃
B.红系、粒系均增生活跃
C.红系增生低下
D.红系、粒系均增生低下
E.红系、粒系、巨核系均增生活跃
答案:A
271.缺铁性贫血用铁剂治疗后判定有效的早期指标是:
A.自觉症状明显改善
B.HB、RBC计数上升
C.网织红细胞计数上升
D.骨髓内外铁恢复正常
E.血清铁、总铁结合力恢复正常
答案:C
272.下列哪项不符合缺铁性贫血的特点:
A.血清铁蛋白降低
B.血清铁降低
C.总铁结合力降低
D.运铁蛋白饱和度减低
E.骨髓有核红细胞内铁减低
答案:C
273.缺铁性贫血最常见的病因是:
A.慢性胃炎
B.慢性肝炎
C.慢性溶血
D.慢性感染
E.慢性失血
答案:E
274.有助于胃肠道吸收铁剂的维生素是:
A.维生素B6
B.维生素B1
C.维生素C
D.维生素BI2
E.维生素B2
答案:C
275.患者,女,15岁,头晕、乏力1个月,血红蛋白72g/L,白细胞、血小板正常,铁蛋白4ug/L,诊断为
缺铁性贫血。下列哪项不是缺铁性贫血的常见病因:
A.消化道慢性失血
B.胃肠道吸收功能障碍
C.长期偏食
D.月经过多
E.偶有鼻出血
答案:E
276.患者女性,25岁,头昏,心悻1年余,近I年来月经增多,喜吃泥土,查体:面色苍白,毛发干燥无
光泽,心率100次/分,心尖部闻及II级收缩期吹风样杂音,肝脾未扪及,双下肢轻度凹陷性水肿,血
象:RBC3.0X1012/L,Hb50g/L,WBC4.6xlO9/L,根据以上表现你考虑哪种疾病可能性最大:
A.风湿性心脏病
B.慢性肾炎
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
答案:C
277.体内缺铁时的最早表现是:
A.血清铁蛋白降低
B.血清总铁结合力增高
C.贮存铁减少
D.平均红细胞体积减小
E.平均红细胞血红蛋含量降低
答案:A
278.铁剂治疗缺铁性贫血,血红蛋白达正常后继续用药的时间是:
A.1周
B.2周
C.4周
D.3-6个月
E.8个月
答案:D
279.女性,30岁,月经量多已2年。近3个月来感乏力、头晕、心悸,实验室检查:血红蛋白65g/L,白
细胞6.0x109/L,血小板140X109/L,骨髓象:红细胞增生活跃,骨髓含铁血黄素减少,铁粒幼细胞减
少。治疗首选:
A.肌注维生素B12
B.
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