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文档简介

分部工程质量验收申请表

项目名称:巢湖北岸富磷区域水土流失防治工程编号:

致:湖北三峡建设项目管理股份有限公司巢湖北岸富磷区域水土流失防治工程项目监理部:

根据施工承包合同的规定,我单位已完成马龙山1#坑矿山修复分部工程工作,经项

目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请予以审查和验收。

附件:1.矿山修复分部工程质量验收记录

承包单位(盖章):

项目经理:

日期:年月日

项目监理部审查意见:

项目监理单位(盖章):

总监理工程师:

专业监理工程师:

日期:年月日

矿山修复分部工程质量验收记录表

编号:

巢湖北岸富磷区域水土子单位工

工程名称马龙山1#坑分部工程名称矿山修复工程

流失防治工程程名称

西北水利水电工程有限技术部门

施工单位魏文霄质量部门负责人姜小卓

责任公司负责

分包单位

分包单位//分包技术负责人/

负责

序号分项工程名称检验批数施工单位检查结论验收意见

符合设计及施工质量验收

1削坡同意验收

规范要求

符合设计及施工质量验收

2回填压脚同意验收

规范要求

符合设计及施工质量验收

3场地平整同意验收

规范要求

符合设计及施工质量验收

4防渗土工布同意验收

规范要求

符合设计及施工质量验收

5种植土覆盖同意验收

规范要求

符合设计及施工质量验收

6挂网客土喷播同意验收

规范要求

符合设计及施工质量验收

7客土喷播同意验收

规范要求

质量控制资料质量控制资料齐全、有效资料齐全

安全和功能验收(检测)报告符合要求符合要求

观感质量验收符合要求验收合格

经验收,矿山修复工程施工质量符合验收规范和图纸设计要求,验收合

综合验收结论

格。

施工单位

验项目经理:年月日

监理单位

总监理工程师:年月日

分项工程质量验收申请表

项目名称:巢湖北岸富磷区域水土流失防治工程编号:

致:湖北三峡建设项目管理股份有限公司巢湖北岸富磷区域水土流失防治工程项目监理部:

根据施工承包合同的规定,我单位已完成马龙山1#坑矿山修复削坡分项工程工作,

经项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请予以审查和验收。

附件:1.削坡分项工程质量验收记录

承包单位(盖章):

项目经理:

日期:年月日

项目监理部审查意见:

项目监理单位(盖章):

专业监理工程师:

日期:年月日

削坡分项工程质量验收记录表

编号:

巢湖北岸富磷区域水土流失分部工程矿山修复

工程名称检验批数

防治工程名称工程

西北水利水电工程有限责任项目技术

施工单位项目经理王新全魏文霄

公司负责人

分包单位分包项目

分包单位///

负责人经理

验收批名称、部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论

1削坡检验批验收记录及人员签字齐全符合要求

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

削坡分项工程符合验收规范和图纸设计要经验收,符合施工质量验收规范和图纸设计要

检验

求,检查合格。求,验收合格。

查收

结结

项目专业技术负责人:监理工程师:

论论

年月日年月日

削坡检验批质检验收记录

工程名称巢湖北岸富磷区域水土流失防治工程

分部工程矿山修复工程主要工程量59931.00m3

分项工程削坡验收部位马龙山1#坑

施工单位西北水利水电工程有限责任公司项目经理王新全

执行施工图名称及图号马龙山治理区山体修复总平面布置图

FDKS-STXF-MLS-02

施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录

控坡面应符合绿

1坡面经检查,坡面已符合绿化条件。符合要求

项化条件

II

应符合绿化施经检查,已符合绿化施工条件,无杂草、

山坡边符合要求

1工条件,无杂

缘情况废弃垃圾。

般草、废弃垃圾

坡面应符合喷播

2经检查,已符合喷播条件。

情况条件

主控项目全部合格,一般项目满足主控项目、一般项目经检验均合格,施工

图纸及规范要求,自查合格。操作依据质量检查记录完整,该检验批验收合

监理格。

施工单

单位

位检查

验收

意见

质检员:监理工程师:

结论

年月日年月日

分项工程质量验收申请表

项目名称:巢湖北岸富磷区域水土流失防治工程编号:

致:湖北三峡建设项目管理股份有限公司巢湖北岸富磷区域水土流失防治工程项目监理部:

根据施工承包合同的规定,我单位已完成马龙山1#坑矿山修复回填压脚分项工程工

作,经项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请予以审查和

验收。

附件:1.回填压脚分项工程质量验收记录

承包单位(盖章):

项目经理:

日期:年月日

项目监理部审查意见:

项目监理单位(盖章):

专业监理工程师:

日期:年月日

回填压脚分项工程质量验收记录表

编号:

巢湖北岸富磷区域水土流失分部工程矿山修复

工程名称检验批数

防治工程名称工程

西北水利水电工程有限责任项目技术

施工单位项目经理王新全魏文霄

公司负责人

分包单位分包项目

分包单位///

负责人经理

验收批名称、部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论

1回填压脚检验批验收记录及人员签字齐全符合要求

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

回填压脚分项工程符合验收规范和图纸设经验收,符合施工质量验收规范和图纸设计要

检验

计要求,检查合格。求,验收合格。

查收

结结

项目专业技术负责人:监理工程师:

论论

年月日年月日

回填压脚工程验收检验批质量验收记录表

编号:

工程名称巢湖北岸富磷区域水土流失防治工程

分项工程回填压脚验收部位马龙山1#坑

施工单位西北水利水电工程有限责任公司施工员王刚强工程量2500m3

马龙山治理区山体修复总平面布置图

执行施工图名称及图号

FDKS-STXF-MLS-02

施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录

监理单位验收记录

项目允许偏差实测值

1石料设计要求

断面

2不小于设计要求

尺寸

平面

1

位置.

般护脚

2

项顶端

目不小于设计要求

护脚

3顶高

主控项目全部合格,一般项目满足图纸及规范要求,自查合格。

施工单位

检查评定结果

项目质量检查员:

年月日

主控项目、一般项目经检验均合格,施工操作依据质量检查记录完整,该检验批验收合

监理单位格。

验收结论

监理工程师:

年月日

分项工程质量验收申请表

项目名称:巢湖北岸富磷区域水土流失防治工程编号:

致:湖北三峡建设项目管理股份有限公司巢湖北岸富磷区域水土流失防治工程项目监理部:

根据施工承包合同的规定,我单位已完成马龙山1#坑矿山修复场地平整分项工程工

作,经项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请予以审查和

验收。

附件:1.场地平整分项工程质量验收记录

承包单位(盖章):

项目经理:

日期:年月日

项目监理部审查意见:

项目监理单位(盖章):

专业监理工程师:

日期:年月日

场地平整分项工程质量验收记录表

编号:

巢湖北岸富磷区域水土流失分部工程矿山修复

工程名称检验批数

防治工程名称工程

西北水利水电工程有限责任项目技术

施工单位项目经理王新全魏文霄

公司负责人

分包单位分包项目

分包单位///

负责人经理

验收批名称、部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论

1场地平整检验批验收记录及人员签字齐全符合要求

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

场地平整分项工程符合企业标准、施工质量经验收,符合施工质量验收规范和图纸设计要

检验

验收规范和图纸设计要求,检查合格。求,验收合格。

查收

结项目专业技术负责人:结监理工程师:

论年月日论年月日

场地平整检验批质量检验记录

工程名称巢湖北岸富磷区域水土流失防治工程

施工单位西北水利水电工程有限责任公司分包单位/

项目经理王新全技术负责人魏文霄施工工长王刚强

分部工程矿山修复工程分项工程场地平整

验收部位马龙山1#坑主要工程数量40600m2

允许偏差或允许值(mm)

施工单位检查监理单位

项目挖方场地平整

柱店基地(路)评定验收评定

管沟

坑基槽面基层

人工机械

1标高-50±30±50-50-50符合要求

符合要求

2分层压实系数压实度三0.91符合要求

H

1回填土料100-160mm符合要求

般分层厚度及含水

每层回填厚度不超过20cm符合要求符合要求

项2量

II

3表面平整度2020302020符合要求

主控项目全部合格,一般项目满足图纸及规范要求,自查合格。

施工单位

检查结果

项目质量检查员:

年月日

主控项目、一般项目经检验均合格,施工操作依据质量检查记录完整,该检验批验收合

监理单位格。

验收结论

监理工程师:

年月日

分项工程质量验收申请表

项目名称:巢湖北岸富磷区域水土流失防治工程编号:

致:湖北三峡建设项目管理股份有限公司巢湖北岸富磷区域水土流失防治工程项目监理部:

根据施工承包合同的规定,我单位已完成马龙山1#坑矿山修复防渗土工布分项工程

工作,经项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请予以审查

和验收。

附件:1.防渗土工布分项工程质量验收记录

承包单位(盖章):

项目经理:

日期:年月日

项目监理部审查意见:

项目监理单位(盖章):

专业监理工程师:

日期:年月日

防渗土工布分项工程质量验收记录表

编号:

巢湖北岸富磷区域水土流失分部工程矿山修复

工程名称检验批数

防治工程名称工程

西北水利水电工程有限责任项目技术

施工单位项目经理王新全魏文霄

公司负责人

分包单位分包项目

分包单位///

负责人经理

验收批名称、部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论

1防渗土工布铺设检验批验收记录及人员签字齐全符合要求

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

防渗土工布分项工程符合企业标准、施工质经验收,符合施工质量验收规范和图纸设计要

检量验收规范和图纸设计要求,检查合格验求,验收合格。

查收

结项目专业技术负责人:结监理工程师:

论年月日论年月日

防渗土工布检验批质量验收记录

编号:

工程名称巢湖北岸富磷区域水土流失防治工程

西北水利水电工程有限责任

施工单位分包单位/

公司

项目经理王新全技术负责人魏文霄施工工长王刚强

分部工程矿山修复工程分项工程轻质有纺土工布

验收部位马龙山1#坑工程量6575m2

B口山体修复工程含磷矿渣内排场地结构布置图

施工图名称及图号

CHKS-STXF-DXT-06

监理单位验收

施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录

记录

1.材料规格、品种符合设本工程采用白色、两布一膜、PVC薄膜,符合

符合要求

项计要求。本工程实际要求。

II

1.采用防水布进行防渗经检测,防水布单位面积质量密度为150g/m2,

处理,单位面积质量必

须符合设计要求,搭接搭接缝宽度为15~20cm,符合设计及规范要求。

有效宽度应符合设计要

求。

防水布铺设前必须对铺经检查,已对场地进行平整,清除尖锐物体;

设场地进行平整,清除搭接底层毯的边缘处已均匀撒上膨润土干粉,

符合要求

尖锐物体。搭接底层毯其宽度为15cm,重量为0.4kg/m\符合设计及

的边缘处需均匀撒上的规范要求。

膨润土干粉或膨润土胶

泥,其宽度,重量必须

符合设计要求

主控项目全部合格,一般项目主控项目、一般项目经检验均合格,施

满足图纸及规范要求,自查合格。工操作依据质量检查记录完整,该检验

施工单监理单

批验收合格。

位检查位验收

意见结论

质检员:监理工程师:

年月日年月日

分项工程质量验收申请表

项目名称:巢湖北岸富磷区域水土流失防治工程编号:

致:湖北三峡建设项目管理股份有限公司巢湖北岸富磷区域水土流失防治工程项目监理部:

根据施工承包合同的规定,我单位已完成马龙山1#坑矿山修复种植土覆盖分项工程

工作,经项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请予以审查

和验收。

附件:1.种植土覆盖分项工程质量验收记录

承包单位(盖章):

项目经理:

日期:年月日

项目监理部审查意见:

项目监理单位(盖章):

专业监理工程师:

日期:年月日

种植土覆盖分项工程质量验收记录表

编号:

巢湖北岸富磷区域水土流失分部工程矿山修复

工程名称检验批数

防治工程名称工程

西北水利水电工程有限责任项目技术

施工单位项目经理王新全魏文霄

公司负责人

分包单位分包项目

分包单位///

负责人经理

验收批名称、部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论

1种植土覆盖检验批验收记录及人员签字齐全符合要求

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

种植土覆盖分项工程符合企业标准、施工质经验收,符合施工质量验收规范和图纸设计要

检量验收规范和图纸设计要求,检查合格验求,验收合格。

查收

结项目专业技术负责人:结监理工程师:

论年月日论年月日

种植土覆盖检验批质量验收记录

编号•

工程名称巢湖北岸富磷区域水土流失防治工程分项工程种植土覆盖

验收部位马龙山1#坑

专业工长

施工单位西北水利水电工程有限责任公司岳文革

(施工员)

施工执行标准

《园林绿化工程施工及验收规范》CJJ82-2012项口负责人王新全

名称及编号

分包单位/T4口.S.27360m”施工班组长王刚强

监理

质量验收规范的规定施工单位检查评定结果

i:单位验收记录

控造型胎土、栽植土应符合设

1造型胎土、栽植土符合设计要求并有检测报告。符合要求

计要求并有检测报告

回填土及地形造型的范围、

回填土及地形造型的范围、厚度、标高、造型及坡度均

目2厚度、标高、造型及坡度均符合要求

符合设计要求

应符合设计要求

1地形造型尺寸和高程允许偏差应符合下表规定(规范表4.1.5规定)。

2边界线位置±50cm-44+42+46-38+12+3-18符合要求

3等高线位置±50cm+47-43-44+32-23+18+26符合要求

4W100±5cm+3+4-2+5-4+2-1符合要求

地形

5相对101-200士10cm

项6标高201-300±15cm

(cm)

目7301-500±20cm

回填土壤应分层适度夯实或

8自然沉降达到基本稳定,严回填土壤已按规范要求分层夯实。符合要求

禁用机械反复碾压

9地形造型应自然顺畅地形造型自然顺畅。符合要求

主控项目全部合格,一般项目满足图纸及规范要求,自查合格。

施工单位

检查结果

项目质量检查员:

年月日

主控项目、一般项目经检验均合格,施工操作依据质量检查记录完整,

该检验批验收合格。

监理单位

验收结论

监理工程师:

年月日

分项工程质量验收申请表

项目名称:巢湖北岸富磷区域水土流失防治工程编号:

致:湖北三峡建设项目管理股份有限公司巢湖北岸富磷区域水土流失防治工程项目监理部:

根据施工承包合同的规定,我单位已完成马龙山1#坑矿山修复挂网客上喷播分项工

程工作,经项目部自检,质量符合国家标准和技术规范以及本工程设计的要求,请予以审

查和验收。

附件:1.挂网客土喷播分项工程质量验收记录

承包单位(盖章):

项目经理:

日期:年月日

项目监理部审查意见:

项目监理单位(盖章):

专业监理工程师:

日期:年月日

挂网客土喷播分项工程质量验收记录表

编号:

巢湖北岸富磷区域水土流失分部工程矿山修复

工程名称检验批数

防治工程名称工程

西北水利水电工程有限责任项目技术

施工单位项目经理王新全魏文霄

公司负责人

分包单位分包项目

分包单位///

负责人经理

验收批名称、部位施工单位检查评定结果监理单位验收结论

1挂网客土喷播检验批验收记录及人员签字齐全符合要求

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

挂网客土喷播分项工程符合企业标准、施工经验收,符合施工质量验收规范和图纸设计

检验

质量验收规范和图纸设计要求,检查合格。要求,验收合格。

杳收

结结

项目专业技术负责人:监理工程师:

论论

年月日年月日

挂网客土喷播检验批质量验收记录

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