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临床疾医学概论复习题与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、关于皮肤弹性的叙述,下列哪项是错误的?A、发热时皮肤弹性减退B、儿童与青年皮肤紧张,富有弹性C、中年以后皮肤弹性减退D、严重脱水病人,皮肤弹性减退E、长期消耗性疾病,皮肤弹性减退正确答案:A2、急性细菌性结膜炎时,哪项治疗是错误的A、包扎患眼B、涂眼药膏C、冲洗结膜囊D、抗生素眼药水滴眼E、戴眼镜避免传染正确答案:A3、隐性黄疸指A、血清胆红素介于17.1~34.2μmol/LB、血清胆红素低于34.2μmol/LC、非结合胆红素低于13.68μmol/LD、血清胆红素低于17.1μmol/LE、胆红素代谢正常正确答案:A4、肝硬化较早出现的症状是:A、腹水形成B、黄疸C、出血倾向D、乏力、纳差E、腹痛、大便次数增多正确答案:D5、诊断慢支的标准是A、有咳嗽、咳痰症状,经内科治疗迁延不愈者B、有咳嗽、咳痰症状,每年发病2个月连续3年C、有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续3个月,连续1年D、有咳嗽、咳痰症状,每年发病3个月,连续3年,除外其他心、肺疾患E、有咳嗽、咳痰或伴喘息症状,每年发病持续3个月,连续2年,并除外其他心肺疾患正确答案:E6、女,70岁。血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/min。首选的治疗药物是A、氢氯噻嗪B、卡托普利C、美托洛尔D、哌唑嗪E、硝苯地平正确答案:B7、瞳孔缩小见于()A、有机磷中毒B、阿托品作用C、视神经萎缩D、濒死状态E、绝对青光眼正确答案:A8、黑便的形成机制是便中含有A、氢氧化铁B、硫化血红蛋白C、硫化亚铁D、高铁血红蛋白E、正铁血红蛋白正确答案:C9、患者,男,24岁,近一年来日显懒散,不修边幅,记忆下降,注意力不集中,失眠,常诉自己的想法已被人知道,且常独居不与外界接触。最可能的诊断是A、抑郁症B、焦虑症C、神经症D、器质性精神病E、心身疾病正确答案:D10、长期血压增高容易引起损害的器官是()A、肝、肾、肺B、心、脑、肾C、心、脑、肺D、心、肝、肾E、脑、肾、肝正确答案:B11、粪便中最常见的寄生虫卵为A、蛲虫卵B、鞭虫卵C、蛔虫卵D、血吸虫卵E、钩虫卵正确答案:C12、急性心肌梗死的处理中不正确的是A、无需吸氧B、消除心律失常C、保护肾功能D、再灌注心肌E、解除疼痛正确答案:A13、系统性红斑狼疮病人发生心肌炎应考虑损害了A、呼吸系统B、泌尿系统C、消化系统D、造血系统E、循环系统正确答案:E14、患者,女,15岁,头晕、乏力1个月,血红蛋白72g/L,白细胞、血小板正常,铁蛋白4ug/L,诊断为缺铁性贫血。下列哪项不是缺铁性贫血的常见病因:A、长期偏食B、偶有鼻出血C、月经过多D、消化道慢性失血E、胃肠道吸收功能障碍正确答案:B15、男,38岁,前年因右侧腹股沟疝嵌顿肠坏死而施行手术,今日上午突觉全腹痛,呕吐多次,腹胀,右下腹明显压痛,肠鸣音亢进,无排气排便,排尿一次,色正常,体温37.5℃,白细胞13×109/L,血淀粉酶150U/dl(Somogyi法),其诊断为A、急性阑尾炎B、伤寒肠穿孔C、粘连性肠梗阻D、乙状结肠扭转E、急性胰腺炎正确答案:C16、体重减轻低于多少称消瘦?A、低于正常的百分之三十B、低于正常的百分之十C、低于正常的百分之二十D、低于正常的百分之十五E、低于正常的百分之五正确答案:B17、急性乳房炎常见于A、中年产妇B、多胎分娩妇女C、妇女妊娠期D、中年男性E、初产妇正确答案:E18、轮状病毒肠炎容易出现A、败血症B、脱水、酸中毒C、高钠血症D、肠穿孔E、中毒性脑病正确答案:B19、胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者,腹痛症状发作时,多采取何种体位?A、强迫俯卧位B、强迫仰卧位C、辗转体位D、强迫蹲位E、强迫坐位正确答案:C20、男,10岁。发热10天,体温38~41℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音。胸片:左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗为A、无环鸟苷B、青霉素C、链霉素D、红霉素E、头孢菌素正确答案:D21、下列哪项提示心脏器质性病变:A、第三心音B、抬举性心尖搏动C、二尖瓣区2/6级收缩期吹风样杂音D、第二心音E、脉搏短拙正确答案:B22、支气管哮喘发作禁用A、麻黄素B、吗啡C、氨茶碱D、肾上腺素E、舒喘灵正确答案:B23、一位43岁女教师,时常头晕、头痛,心悸、体检发现A2亢进,血压170/104mmHg,左室肥厚,眼底有出血和棉絮状渗出,以下临床诊断正确的一项是A、高血压病2级高度危险组B、高血压病3级低度危险组C、高血压病2级中度危险组D、高血压病3级极高度危险组E、高血压病2级低度危险组正确答案:C24、扁桃体二度肿大指A、超过舌腭弓B、未超过舌腭弓C、未超过咽腭弓D、超过咽腭弓E、超过咽喉壁中线正确答案:D25、下列哪项正确表述了突眼与甲亢的关系A、突眼程度与甲亢轻重无平行关系B、突眼度常<16mmC、甲亢越严重,突眼越明显D、有浸润突眼一定同时有甲亢E、有甲亢一定有浸润突眼正确答案:A26、我国的围生期定义为A、从胚胎形成至产后4周B、从胚胎形成至产后1周C、从妊娠满28周至产后4周D、从妊娠满28周(出生儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后1周E、从妊娠满20周(出生儿体重≥500g或身长≥25cm)至产后4周正确答案:D27、梨形心影常见于A、肺心病B、二尖瓣关闭不全C、二尖狭窄D、三尖瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全正确答案:C28、男性病人,25岁,饱餐后踢球,突然感全腹持续性疼痛伴阵发性加剧,向腰背部放射,伴有呕吐,应考虑为A、肠肿瘤B、肠粘连C、肠扭转D、肠套叠E、先天性肠管发育异常正确答案:C29、尖颅主要是下列原因引起()A、囟门过早闭合B、矢状缝与冠状缝过早闭合C、缺钙所致D、脑积水E、以上都不是正确答案:B30、临床诊断甲亢最有意义的体征是A、胫前粘液性水肿B、突眼C、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音D、脉压增大伴周围血管征正确答案:C31、某患者头部体检有阳性体征:上眼睑挛缩,呈凝视状,伴轻度突眼,伸舌有细颤。你认为最可能见于()A、Horner综合症B、甲亢C、严重脱水D、麻痹性斜视E、阿托品中毒正确答案:B32、男性,54岁,慢性咳嗽、咳痰10年,气急3年,逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,两下肺纹理增粗紊乱,诊断应先考虑A、支气管扩张B、慢支、肺气肿C、慢性支气管炎D、自发性气胸E、支气管哮喘正确答案:B33、正常肺野叩诊音为:A、清音B、实音C、鼓音D、过清音E、浊音正确答案:A34、粘连性肠梗阻最常见的原因是A、腹壁薄弱B、腹部手术C、活动少D、先天性肠管发育异常E、腹内压过高正确答案:B35、女,60岁,腹痛,呕吐及肛门停止排气排便3天。查体:腹胀可见肠型,全腹有压痛,腹部X片:肠管扩大,可见多个液平面,应选何种治疗A、择期手术B、急诊剖腹探察C、抗生素治疗D、积极进行中药治疗E、胃肠减压正确答案:B36、女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L。患儿最可能的诊断是A、真菌性肠炎B、细菌性痢疾C、轮状病毒肠炎D、大肠埃希菌肠炎E、金黄色葡萄球菌肠炎正确答案:E37、内睑腺炎是A、睫毛毛囊感染B、睫毛毛囊及其附属腺体感染C、睑板腺感染D、角膜感染E、以上都不对正确答案:C38、幼儿最常见惊厥的原因是A、高热惊厥B、中毒性脑病C、低血糖和水、电解质紊乱D、癫痫E、脑炎和脑膜炎正确答案:A39、患者男性,50岁,慢支,肺气肿病史20余年,剧烈咳嗽后突然出现一侧胸痛,张口端坐呼吸,发绀,大汗淋漓,脉速,血压低,你认为以下哪项检查重要:A、纤维支气管镜B、胸部超声C、血气分析D、X线胸片E、心电图正确答案:D40、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病?()A、自发性气胸B、胸膜炎C、胸膜肿瘤D、肺癌E、肋间神经炎正确答案:E41、婴幼儿急性支气管炎临床表现哪一项不正确A、发热B、全身症状明显C、粗,中湿罗音及多变的干罗音D、咳嗽E、呕吐及腹泻正确答案:B42、典型支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是:A、带有哮鸣音的呼气性呼吸困难B、带有哮鸣音的吸性呼吸困难C、带有哮鸣音的混合性呼吸困难,粉红色泡沫痰D、带有哮鸣音的混合性呼吸困难E、带有哮鸣音的混合性呼吸困难、咯血正确答案:A43、百白破混合疫苗是预防以下哪种疾病A、白喉、百日咳、破伤风B、破伤风C、百日咳D、麻疹E、白喉正确答案:A44、阑尾炎有重要诊断价值的临床表现不包括A、发热B、恶心呕吐C、肠鸣音亢进D、转移性腹痛E、右下腹固定压痛点正确答案:C45、女性,35岁,诊甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是A、甲亢症状加重B、甲亢术后感染性腹泻C、甲亢危象D、甲亢术后感染E、甲亢危象前期正确答案:C46、防治肺结核,主要应抓好:A、定期普遍预防性服用INHB、进行结核菌素试验普查C、接种卡介苗及活动性肺结核的化疗D、劝阻随地吐痰,提倡戒烟E、凡胸片有改变,均应住院治疗,避免扩散正确答案:C47、下列哪一项不是乙型肝炎的传播途径:A、日常生活密切接触B、静脉注射C、输血或血制品D、母婴传播E、消化道传播正确答案:E48、女,3个半月。混合喂养,腹泻2个月,排便5~6次/日,稀或糊便,无脓血,食.欲好。面部湿疹,体重5.8kg。最可能的诊断是A、饮食性腹泻B、慢性腹泻C、生理性腹泻D、感染性腹泻E、迁延性腹泻正确答案:C49、3级肌力表现为:A、完全瘫痪B、能作抗阻力动作,但较正常差C、肢体能抬离床面,但不能抗阻力D、可见肌肉收缩而无肢体运动E、肢体能水平移动而不能抗阻力正确答案:C50、胸骨右缘第二听诊区为A、主动脉瓣听诊区B、主动脉瓣第二听诊区C、肺动脉瓣听诊区D、二尖瓣听诊区E、三尖瓣听诊区正确答案:A51、女性,57岁,测量血压,140/98mmHg。A、应该诊断高血压1级B、不能诊断高血压C、不用药物治疗,应该随访,多次测量血压D、应该立即开始药物治疗E、应该诊断高血压2级正确答案:C52、Lasegue征属于:A、神经根受刺激的表现B、病理反射C、浅反射D、脑膜刺激征E、深反射正确答案:A53、下列哪项不是肺结核的常见症状:A、大量白色粘液丝状痰B、胸痛C、盗汗、咳嗽D、低热、乏力E、咯血正确答案:A54、心绞痛发作的典型部位是A、胸骨下段后B、剑突下C、心前区向左上臂放散D、心尖区E、胸骨上、中段后正确答案:E55、引起急性胆囊炎的常见病因是A、胆囊息肉继发感染B、胆道蛔虫C、胰腺炎导致胰液反流D、胆总管下端梗阻E、结石堵塞胆囊管正确答案:E56、急性肾盂肾炎最主要的治疗措施是.A、应用糖皮质激素B、解痉止痛C、应用抗生素D、多饮水或输液E、卧床休息正确答案:C57、血红蛋白尿见于:A、蚕豆病B、血友病C、膀胱炎D、肾结核E、地中海贫血正确答案:A58、诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是A、甲状腺肿大,可触及震颤或能听到杂音B、甲状腺可随吞咽上下移动C、甲状腺出现结节性改变D、甲状腺质地柔软E、甲状腺弥漫、对称肿大正确答案:A59、帕金森病主要的病理改变在A、外周肌肉B、小脑及脑干C、周围神经D、黑质纹状体E、大脑皮质正确答案:D60、胆囊炎最常见的病因是A、十二指肠溃疡B、病毒感染C、脓毒血症D、胆囊结石E、支原体感染正确答案:D61、目前我国最新的高血压诊断标准正确的是A、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHgB、收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥90mmHgC、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥95mmHgD、收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHgE、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg正确答案:E62、我国高血压现状中的“三低”是()A、致残率低知晓率低治愈率低B、发病率低服药率低诊断率低C、知晓率低治愈率低发病率低D、知晓率低服药率低控制率低E、发病率低服药率低控制率低正确答案:D63、正常人尿中可出现:A、蜡样管型B、透明管型C、脂肪管型D、细胞管型E、颗粒管型正确答案:B64、绞窄性肠梗阻腹痛的特点是A、阵发性绞痛B、刀割样疼痛C、持续性腹痛阵发加剧D、持续性隐痛E、持续性胀痛正确答案:C65、52岁,男性,突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压I80/90mmHg,应迅速给予A、维持生命体征B、降血压治疗C、止血治疗D、降颅压治疗E、防治血管痉挛正确答案:D66、引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是A、中毒性心肌炎B、冠状动脉粥样硬化性心脏病C、病毒性心肌炎D、风湿性心肌炎E、原发性心肌病正确答案:B67、男性,28岁,有胃溃疡病史,早餐后,突然上腹痛刀割样疼痛,拒按。查体:腹壁呈板状僵硬,可能为A、胰腺炎B、阑尾炎C、溃疡穿孔D、急性胃炎E、胆囊炎正确答案:C68、肺癌最常见的转移途径()A、逆行感染B、血行转移C、淋巴转移D、直接扩散E、种植转移正确答案:C69、某患者21岁,左颈部有3个肿大的淋巴结,质地稍硬,其中一个坏死、破溃,形成瘘管,该患者下列哪种疾病可能性较大:A、淋巴结结核B、慢性淋巴结炎C、恶性肿瘤转移D、急性淋巴结炎E、淋巴瘤正确答案:A70、60岁老人角膜边缘及周围出现灰白色浑浊环,是由于下列哪种原因所致?A、铜代谢障碍B、铁代谢障碍C、类脂质沉着D、白内障E、维生素A缺乏正确答案:C71、肺癌病人Horner综合症是由于()A、肿瘤压迫颈交感神经B、肿瘤压迫喉返神经C、肿瘤压迫臂丛神经D、肿瘤压迫隔神经E、肿瘤压迫上腔静脉正确答案:A72、一位61岁男性患者,因昏迷一天入院,既往无糖尿病史,呼吸有烂苹果味。实验室检查:血糖19.3mmol/L,血钠156mmol/L,血浆渗透压358mmol/L,尿常规:蛋白+,尿糖++,尿酮+,最可能的诊断是A、脑血管意外B、肝昏迷C、慢性肾功能不全尿毒症期D、糖尿病非酮症高渗昏迷E、糖尿病酮症酸中毒;正确答案:E73、口服补液盐(ORS)使用范围是A、中、重度脱水B、重度脱水C、高渗性脱水D、低渗性脱水E、轻、中度脱水正确答案:E74、男,32岁,持续性腹痛阵发性加剧2天,并有恶心、呕吐为肠内容物,停止肛门排气、排便。一年前作过阑尾切除术,术后切口感染,换药2周才愈。检查:腹部轻度膨隆,未见肠型,无包块,肠音较亢进,偶闻气过水声,诊断首先考虑A、乙状结肠扭转B、粘连性肠梗阻C、肠套叠D、蛔虫团梗阻E、小肠扭转正确答案:B75、帕金森病以下的哪项表述是不正确的A、抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻的患者B、主要表现静止性震颤、运动迟缓、肌强直C、早期发现,早期治疗可治愈D、常规辅助检查无特殊发现E、多在中老年期发病正确答案:C76、大咯血是指24小时内咯血量A、100ml以上B、200ml以上C、300ml以上D、400ml以上E、500ml以上正确答案:E77、患者突然意识丧失,全身抽搐,面色发绀,口吐白沫,小便失禁,5-6分钟后意识逐渐清醒。可能是A、舞蹈病B、震颤麻痹C、手足抽搐症D、癫痫E、癔症;正确答案:D78、某男性患者,面容憔悴,面色晦暗或苍白无华,目光暗淡,该患者属于何种面容?A、伤寒面容B、慢性病容C、肝病面容D、肾病面容E、粘液性水肿面容正确答案:B79、突然发生短暂的意识丧失,称为A、深昏迷B、浅昏迷C、昏厥D、朦胧状态E、昏睡正确答案:C80、小儿热性惊厥的好发年龄是A、6个月~5岁B、3~7岁C、学龄期儿童D、1~6月E、生后3~7天正确答案:A81、目前普查宫颈癌的主要方法是A、阴道镜检查B、阴道脱落细胞检查C、子宫内膜检查D、子宫颈刮片检查E、活组织检查正确答案:D82、下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值A、高热、咳铁锈色痰B、白细胞升高,核左移,胞浆有中毒颗粒C、胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布D、肺部湿性啰音E、痰培养肺炎球菌阳性正确答案:E83、中性粒细胞反应性增多最常见的原因不包括:A、急性失血B、急性白血病C、恶性肿瘤D、急性溶血E、急性感染正确答案:B84、男,14岁,今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流鼻涕、干咳。查体:血压正常,端坐呼吸,额部出汗,双肺有哮鸣音,心率110次/分,律齐,无杂音。你认为下列哪种诊断正确?A、慢性支气管炎喘息型B、病毒性心肌炎C、上感D、支气管哮喘E、急性支气管炎正确答案:D85、女性,17岁,高热,咳铁锈色右下肺部呼吸音弱,以下哪项不正确A、青霉素过敏的选用红霉素B、卧床休息支持治疗C、首选青霉素D、抗生素疗程5~7天E、用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素正确答案:E86、脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征A、肢体瘫痪B、抽搐C、脑膜刺激征D、意识不清E、头痛正确答案:C87、诊断肺结核最可靠的依据是:A、结核菌素试验阳性B、血沉明显增快C、X线呈双上肺浸润性改变D、结核的临床中毒症状E、痰中找到结核菌正确答案:E88、原发性高血压诊断的原则中哪项是错误的是A、大于140/90mmHg就可诊断高血压B、应该非同日3次以上测血压大于140/90mmHgC、应该首先排除继发性高血压D、应该对高血压进行危险分层E、应该了解高血压靶器官损害情况正确答案:A89、慢性支气管炎最常见的并发症是A、自发性气胸B、肺功能衰竭C、阻塞性肺气肿D、支气管扩张症E、慢性肺心病正确答案:C90、男性,50岁,慢性咳嗽咳痰6年,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪

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