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文档简介
泰姬陵阴影下产后出血泰姬陵阴影下产后出血新版BLYNCH缝合方法第1页
印度皇帝沙贾汗妻子泰姬,在生育了14个儿女后,1630年死于产后出血,为了纪念她,建造了世界上最漂亮坟墓——泰姬陵
年兰州市孕产妇死亡11例,其中死于产后出血5例。产后出血历史与现实状况新版BLYNCH缝合方法第2页产后出血治疗方法1、按摩子宫。2、缩宫素应用:子宫肌层注射缩宫素10-20u无效后,再次使用,如超过40u仍无效时应及时更换药品。3、前列腺素:卡前列腺素(欣母沛)是强有力子宫收缩药,对于宫缩乏力病例有效率达84-96%,在缩宫素无效时,此药是非常好选择,尤其是预防性应用,取得了良好效果。4、宫腔填塞。5、子宫动脉结扎。6、子宫动脉栓塞。7、切除子宫。新版BLYNCH缝合方法第3页新技术B-Lynch缝正当
1、由英国Miltonkeynes医院DrChristopherB-Lynch于1999年首次报道一个新外科手术控制产后出血缝合方法。2、子宫前后壁缝线加压子宫,手术操作简单易行,止血效果立现。免于子宫切除,保留生育功效。3、适合用于宫缩乏力,胎盘原因所致产后出血,普通治疗方法无法奏效,有可能切除子宫病例。新版BLYNCH缝合方法第4页缝合方法新版BLYNCH缝合方法第5页B-Lynch缝正当优点1、在子宫前后壁缝线加压子宫,使子宫呈纵向压缩态势,交织于子宫肌纤维间子宫壁间血管、血窦被动关闭,易于血液凝固形成血栓而止血2、操作简单,安全易行,无需特殊器械和手术技巧3、保留生育年纪生育器官新版BLYNCH缝合方法第6页我院产科应用B-Lynch病例分析1、产科利用B-Lynch缝正当治疗剖宫产后难治性产后出血共6例,其中2例前置胎盘,4例宫缩乏力,均在采取各项治疗办法无效后马上采取B-Lynch缝正当。2、其中5例缝合后马上止血,1例中央性前置胎盘仍有迟缓出血,给予子宫动脉上行支结扎后血止。3、术后随访5例B-Lynch缝合止血后产妇,恢复状态良好,产妇无特殊主诉。1例失访。新版BLYNCH缝合方法第7页抢救成功缝合图例之一
我院抢救成功病例照片新版BLYNCH缝合方法第8页B-Lynch缝合技术学术评定1、科学性:压迫式缝合,纵向压迫子宫,关闭血管、血窦、安全有效。国外已经有一千余例报道,失败4例,安全可行。2、实用性:对于难治性产后出血有显著疗效。该技术简单、有效、快速、安全,保留生育年纪子宫和生育功效。3、操作性:仅需0/1可吸收缝合线,仅需具备剖宫产手术技巧,我科已全员培训,值班二线医师全方面掌握
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