国家临床重点专科建设项目申报书（中医专业）脑病科

编号：□□□□□□□□□国家临床重点专科建设项目申报书（中医专业）申报单位（盖章）：XX中医药大学附属医院（XX省中医院）申报专科名称：脑病科主管部门：XX中医药大学申报日期：20XX年4月25日中华人民共和国卫生部一、基本信息医院第一名称XX中医药大学附属医院医院类别综合性医院医院等次三级甲等地址XX市XX区XX大路XX号邮政编码联系电话传真电话医院实际开放床位数1340医院业务用房建筑面积13.1万m2医院在编人数1204人，其中卫生技术人员数1066人，管理人员数90人；法定代表人XX联系电话申报专科负责人XX电子邮箱XXX联系电话（办）：XX-XXX（手机）：XX二、专科基础条件（一）专科发展规划及扶持政策简介（500字左右）：1、发展规划1）能力建设：以提高临床疗效为目标，以重点病种中风病（脑出血、脑梗死）为核心，带动不寐（失眠症）、郁病（抑郁症）、痿病（格林-巴利综合征）、痴呆（血管性认知功能损害）等疾病的研究，提高本专科疾病的救治能力。并使本专业特色技术向本地区及全国辐射。依托于临床，提高科研水平，有能力主持国家级课题。提高教学水平，培养具有较高临床能力的本科及硕士、博士毕业生。2）队伍建设：建立一支以学术带头人为首的，学缘结构合理、术水平领先、梯队合理的人才队伍，保障临床、教学、科研的稳步发展。3）规模建设：在保证医疗质量和能力水平的前提下，实现专科有序扩张，未来本专科床位数将达到200张左右，并在这一水平稳定运转。通过重点专科建设，把脑病专打造成省内、国内中医脑病领域的知名专科。2、扶持政策1）资金投入：医院按照上级部门的拨款金额，给予1：4等比例配套资金投入。2）基础设施：根据专科发展情况，扩大专科规模，床位数由原来的31张，扩大到目前的120张。优先为本重点专科购置先进的专用仪器设备，配套设施完善，达到国内领先水平。3）人才培养：优先选派本专科医生护士到省内、国内及国外学习及学术交流。4）专科管理：医院将给予专科相应人员任务工作量的减免。专科实际开放床位数120每张病床净使用面积6.3m2（二）相关科室整体实力的说明（500字左右）XX中医药大学附属医院（XX省中医院）创建于1958年，是一所集医疗、教学、科研、保健、康复于一体的综合性医院。医院面积13.1万平方米，固定资产总值3.89亿元，现代化诊疗设备总值1亿元。设有病床1000张，现有职工1204人，有国家名老中医、终身教授5人，博士生导师9人，硕士生导师129人。医院现有国家三级实验室1个、省二级实验室3个、省卫生厅重点实验室1个；设有内、外、骨、妇、儿等38个临床科室，放射线、电诊、检验、病理、内镜等8个医技科室。急诊科是国家急诊基地建设单位。现代化大型诊疗设备配备齐全，核磁共振机、螺旋CT、数字化摄影、数字胃肠机、全自动生化分析仪、免疫分析仪、彩色多普勒超声诊断仪、电子纤维窥镜、多参数心脏监护系统、血液透析机、多普勒诊断仪、眼底氩激光仪等脑病科常用设备一应俱全。基础实验室为国家中医药管理局3级实验室，实验设备及条件能保证脑病常规实验的顺利进行。主要的设备有植入式生理信号无线遥测系统(大鼠)、高速数据记录分析仪、数字脑立体定位仪、多通道神经电生理数据采集系统、神经系统研究综合实验系统、医学图像分析系统、形态学图像分析系统、PCR仪、凝胶成像仪、酶标仪等。医院相关科室整体实力能够满足专科建设中临床、科研、教学的需要。(三)近3年医院对专科经费投入情况年度投入金额（万元）主要用途20XX年843.68人才培养、房舍投入、购置设备20XX年845.66人才培养、房舍投入、购置设备20XX年1117.68人才培养、房舍投入、购置设备合计2807.02（四）专科专用设备仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）运行状况康复治疗设备MOTOmedviva2德国20XX年2月24日11.5良好无创颅内压检测仪MICP-1A重庆20XX年5月10日22.8良好髋关节内收外展训练器37070北京20XX年5月10日17.4良好肢体智能反馈训练系统A1合肥20XX年5月10日32良好中频电治疗机SK-9SDX沈阳20XX年5月20日11良好情景互动式康复训练系统IREX美国20XX年5月20日37.5良好经颅多普勒诊断仪BOS德国20XX年12月13日42.6良好视频数字脑电图仪one北京20XX年12月13日42.2良好（五）中医诊疗设备仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）使用情况舌象分析仪（两台）DS01-B北京20XX年12月30良好脉象分析仪（两台）DS01-C北京20XX年12月24良好多功能艾条仪DAJ-23上海20XX年2月0.85良好温热治疗仪HM-101黑龙江20XX年1月6.6良好熏蒸床LYX-02型XX20XX年8月2良好（六）相关科室配套设备仪器设备名称型号规格生产厂家购买日期金额（万元）使用情况经颅多普勒诊断仪BOS德国20XX年12月42.6良好多层螺旋CTSIEMENS德国20XX年12月600良好核磁共振机MAGNTOMSYMPHONY1.5T德国20XX年12月2000良好DR机AXIOMAristosVXPlus德国20XX年3月246.7良好彩色多谱勒诊断仪AcusonS2000日本20XX年12月287.3良好生化分析仪7600-010日本20XX年11月126良好全自动生化分析仪LX20美国2001年02月226.9良好血流变仪FASCO-3010A山东2004年05月7.3良好（七）中医诊疗方案（中医特色疗法、中医诊疗设备、适宜技术、中成药、现代技术、收费项目等内容）本专科在诊疗方案中应用了以下内容：1、特色疗法1）破血化瘀，泄热醒神，豁痰开窍，填精补髓法治疗出血性中风（脑出血），促进了血肿的吸收，降低了致死率及致残率，改善了生存质量，提高了临床疗效。2）益髓通经法治疗痿病（格林-巴利综合征）。3）补肾益髓、活血化痰解毒法治疗痴呆（血管性认知功能损害）。2、中医诊疗设备1）脉诊仪2）舌诊仪3）吞咽障碍治疗仪4）艾灸仪3、适宜技术1）针刺治疗中风后吞咽障碍技术2）中风后肢体痉挛康复治疗技术以上两项成熟技术在全省范围内推广，目前已举办9期培训班4、中成药1）益脑复健胶囊（长卫药制字（94）0240号）2）中风回语丹（长卫药制字（96）1397号）3）脑得安胶囊（长卫药制字（96）1380号）4）中风平逆胶囊（长卫药制字（96）1370号）5）面容扶正散（长卫药制字（94）0512号）5、现代技术1）CT2）MRI3）经颅多普勒4）血管超声5）肌电图6）脑电图6、收费项目1）中风后吞咽障碍综合治疗：100元/次2）中风后肢体痉挛康复治疗：40元/次（八）本专科中医临床路径开展情况（参与制定中医临床路径病种名称、制定情况）1、参与了中风病临床路径和指南的制定工作，并开展实施；2、作为牵头单位正在制定痿病（格林-巴利综合征）的临床路径和指南。（九）本专科优质护理情况（包括中医辨证施护、护理工作模式、整体护理能力、主要做法、患者满意度情况）我专科自开展“优质护理服务示范工程”以来，坚持“以病人为中心”的服务宗旨，把医院十五字方针“入院接、检查陪、诊疗巡、出院送、回家访”彻底落实到每个细节，朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进。1、中医辨证施护工作中，以中医基础理论为指导，通过望、闻、问、切所收集的资料、症状和体征，加以分析、综合、辩清疾病的原因、性质、部位以及邪正关系，概括和判断为某种性质的证。护理时在辨证施护原则的指导下，采用“同病异护”和“异病同护”的方法，从情志、饮食、起居、服药等方面进行辨证施护。如不寐（失眠症）属于心神的病变，病因复杂。七情失调、劳逸失度、久病体虚、饮食失节等均可引起阴阳失调、脏腑功能紊乱，导致失眠。本病有虚有实，虚实夹杂，采取单一的施护方法都有一定的片面性。在工作中应针对病人的个体差异，依据中医辨证分型不同，采取相应的辨证施护方法，通过情志调护、饮食调护、服药护理、按摩、针刺治疗等综合措施，补虚泻实，标本同治，起到重新调整气血阴阳平衡的作用。2、护理工作模式针对如何开展优质护理服务，我专科全体护士利用休息时间学习优质护理相关的知识并进行了多次讨论，共同讨论优质护理策略，统一并规范了围绕患者开展基础护理工作的服务理念。积极探索护理人员的分层次使用和弹性排班的新模式，根据护士的资质、能力划分护理小组，充分发挥护理组长的作用，实行护士长→责任护士组长→责任护士的层级管理，每位护士分管5-8名病人，建立“我的病人，我的护士”的责任关系，真正使护士心中时刻牵挂和惦记病人，为患者提供连续、无缝隙的护理；合理利用护士人力资源，做好弹性排班，分别在患者高峰及处置高峰时段合理安排护士班次，灵活调整护理人员8小时工作时间的安排，创新性地做好护理管理工作。此外护士长对每日常规性护理工作及各项护理措施落实情况进行检查，并通过督导及评价使科室的各项护理工作都能做到持续改进与提高，使护理工作模式从传统的功能制护理顺利过渡到责任制系统化整体护理模式。3、整体护理能力实施优质护理服务后，我科制定书写了《病员服务手册》、《优质护理服务手册》，并抽出一名护士专门从事健康宣教工作，以此为切入点，建立与患者沟通的平台。每当新病人来到，护士主动迎上前去，热情接待，自我介绍，安慰病人，鼓励病人树立战胜疾病的信心，给病人留下良好的第一印象，让病人感到亲切和信任，为以后的沟通交流打下坚实的基础。不要让病人拿着检查单到处去找医生、护士，而是护士主动安排好各项检查及运送工作，细心讲解各项检查的目的、意义、注意事项。从疾病的相关知识，到治疗成功的病例，从饮食指导到康复活动指导，用药指导，把健康教育覆盖在病人住院的全过程。对出院的患者我们进行真情电话回访，了解患者出院后的一切情况以及患者对医院总体印象，医生、护士的服务态度评价的反馈，发现问题及时整改，整体护理能力日益增高。4、主要做法优质护理服务示范工程活动的主题是“夯实基础护理，提供满意服务”，所以要想开展好优质护理服务，必须把强化基础护理，改善护理服务作为护理工作的重点，通过总结可把主要做法概括为：（1）加大优质护理服务示范工程活动的宣传，转变护士现有工作模式的观念，制作病员服务手册，加大与病人及家属的沟通。（2）实行护士长→责任护士组长→责任护士的层级管理，每位护士分管5-10名病人，建立“我的病人，我的护士”的责任关系，真正使护士心中时刻牵挂和惦记病人，让患者满意。（3）改变早会大交班模式，在此输液任务繁重阶段，部分护士不参加交接班先进行静脉输液工作，会议精神由护士长记录到护士记事本上，会后护士翻阅并签名。（4）抽出一名护士专门从事健康宣教工作（5）开展中医辨证施护，定期对中医药特色护理进行评（6）严格执行分级护理标准，落实病人的面部清洁、梳头、足部清洁、床上洗头、床上温水擦浴、协助非禁食患者进食水等，确保基础护理工作到位。5、患者满意度情况开展优质护理服务以来，病人及其家属对护士护理的满意度不断上升，护士和患者关系得到明显改善。从病人对护理工作的满意度调查表来看，全科护士护理满意度均在95%以上。三、中医医疗技术队伍（一）技术团队整体实力的说明：XX中医药大学附属医院脑病科创建于1975年，在已故国医大师XX教授的带领下，经过几代人的努力，成为了集国家中医药管理局重点学科、重点专科、重点研究室及国家中医临床研究基地为一体的科室，目前XX中医药大学附属医院脑病科在省内乃至全国中医脑病学术界均享有较高知名度。科室现有教授6名，副教授5名，全部医生均获得硕士以上学位，其中博士后2名，博士学位13名。疗区现有病床120张，设立专科门诊诊室4个，为XX省中医内科脑病研究的临床、教学、科研基地。专科带头人XX教授，博士研究生导师，2002年被XX省教育厅聘为首席教授（全省7名），并担任中华中医药学会脑病分会副主任委员，XX省中医药学会脑病专业委员会主任委员，为首批XX省跨世纪学术和技术带头人，XX省有突出贡献的中青年专家，XX省高级专家。多年来，一直在医、教、研一线工作，具有很强的组织管理和培养指导能力，使本学科队伍有较强的凝聚力和创造力。XX教授多年来先后参加国家科技部“七五”、“八五”、“九五”、“十五”、“十一五”攻关（支撑）课题，并主持承担多项省部级课题，获国家科技进步奖2项，省部级科技进步奖7项，厅局级科技成果7项。多年来，编写医学著作4部，并撰写百余篇学术论文，在中医脑病领域具有较高的学术地位。专科建设以来，十分重视人才队伍的建设，已具有一支良好业务素质，相对稳定，学术造诣较深，具有创新学术思想，在国内有较大影响的学术队伍，队伍在年龄、职称、学历、学缘结构等方面均较合理。在临床实践中提出了脑髓理论，指导临床治疗中风病、中风后轻度认知功能损害、郁病（抑郁症）、痿病(格林-巴利综合征)等病，明显降低了病人的死亡率、致残率，承担和参加了多项国家“攻关课题”及“支撑课题”、“973”课题、“863”课题等。学术创新促进了临床疗效不断提高，门诊、住院患者量逐年增多，取得了良好的社会效益和经济效益。科室以重点学科、重点专科、重点研究室及国家中医临床研究基地建设为依托开展研究工作，选定中风病、痴呆（血管性认知功能损害）、痿病（格林—巴利综合征）、郁病（抑郁症）、不寐（失眠症）为重点研究病种进行深入研究，将基础研究与临床研究相结合，应用多种现代方法和手段，如DME方法，分子生物学技术深入讨论其规律及机制，积极推动学科发展，提高学术水平。在中医脑病学理论基础、治则、治法、方药等方面取得了突破性进展，尤其是出血性中风(脑出血)治疗中，专科制定的出血性中风（脑出血）的诊疗方案成为国家中医药管理局脑病协作组临床推广验证方案，提高了临床疗效。在研究过程中培养出了大批精通中医理论、熟练掌握现代研究手段、具有较强临床能力的复合型的高层次的中医药人才，提升了脑病技术团队的整体实力。（二）专科带头人姓名XX性别男出生年月1956.8毕业学校XX中医学院毕业时间1990.6学历学位研究生/硕士职称教授导师博导所学专业中医内科脑病从事本专业年限28年专长中医内科脑病外语语种日语熟练程度熟练电子邮件第二外语语种熟练程度联系电话（办）：XX（手机）：XX省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：中华中医药学会脑病分会副主任委员，XX省中医药学会脑病专业委员会主任委员，《XX中医药大学学报》编委，《XX中医药》编委。中医医疗工作（应用中医药解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况）：XX教授从医近30年，始终坚持发挥中医药优势、突出中医药特色治疗疾病。擅长中风病、失眠症、偏头痛、抑郁症、焦虑症、癫痫等疾病的中医药治疗；在西医治疗乏术的格林-巴利综合征、重症肌无力、多发性硬化、运动神经元病、帕金森病、帕金森综合征、遗传性共济失调等疑难疾病上也有独特的治疗方法。对于中风病，XX教授进行了深入系统研究，改变了过去单纯应用静点药物，而是采取综合疗法，如静点、口服药物、现代康复疗法、针刺、外用药物薰洗等，明显降低了患者的致残率，提高了其生活质量。以上方法的应用，做到了突出中医优势和特色，提高了临床疗效，患者满意度不断提高，患者数量增加。在脑出血急性期的研究中，所在课题组在国内创新性地提出了“破血化瘀”为主的新的脑出血的治疗法则。在此理论的指导下，承担了国家“八五”重点攻关课题“中医药治疗出血性中风（脑出血）的临床与实验研究”，其研究成果获得1998年度国家科技进步三等奖。为中医治疗出血性中风（脑出血）开创了一条新路。在继承以往的出血性中风（脑出血）治疗经验的基础上，对出血性中风（脑出血）急性期的治疗进一步创新，提出了破血化瘀、填精补髓的治疗法则并应用于临床实践，取得了良好的疗效。以此研究为基础，所领导的科室成为了国家中医药管理局重点学科（资助390万元）、中风病破血化瘀重点研究室（资助100万元），中风病国家中医临床研究基地（资助6300万元）。主持开展“十一五”重点专科工作情况：1、十一五国家中医药管理局脑病重点专科协作组副组长单位；2、制定了中风病（脑出血）临床诊疗方案，并定期进行诊疗方案的梳理、优化、评估及验证，并在全国17家单位进行推广验证；3、参与了中风病临床路径和指南的制定工作，并开展实施；4、开展了痿病（格林-巴利综合征）的临床路径和指南的制定工作，并进行实施；5、每半年召开一次重点专科工作会议；6、开展对学术带头人学术继承工作，收集学术带头人的临床诊治病例，挖掘其学术思想。科研教学情况（近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）：1、科研项目：基于临床的内毒损伤络脉创新病因学研究（20XXCB504805）国家“973”课题中风后遗症循症针刺治疗优化方案及影响疗效共性技术的临床评价(20XXBA12B02)国家“十一五”支撑计划缺血性中风病证结合诊断标准与疗效评价体系的研究（20XXCB217102）国家“973”课题缺血性中风早期康复和避免复发中医方案研究（20XXAA022482）国家科技部“863”课题益髓通经法治疗格林-巴利综合征作用机制的研究（20XX2227110001） 教育部博士点基金老年期轻度认知障碍社区辨识、筛查及中医干预（20XX07011）国家发改委行业专项马钱子总生物碱治疗格林-巴利综合征量效关系及药效学实验研究（20XX05484）省科技厅基于脑髓理论对血管性认知功能损伤中医干预的研究（20XX05117） 省科技厅基于脑髓理论对血管性认知功能损伤进行中医干预的研究（08sys-039）省中医药管理局中医防治中风病技术转化与社区推广研究（20XX07002）国家发改委行业专项2、获奖成果：1）中医药治疗脑出血优势的研究中华中医药学会科学技术奖三等奖证书号：20XX03-11LC-05-R-042）疏肝理气调神法治疗恶劣心境的机理研究XX省中医药学会科学技术奖二等奖证书号：20XX-02-02-R013）中医药治疗脑出血优势的研究XX省中医药学会科学技术奖二等奖证书号：20XX-02-01-R014）拮抗侧肌取穴针刺联用现代康复训练治疗中风后痉挛的规范化研究XX省中医药学会科学技术奖二等奖证书号：20XX-02-05-R015）健脑安神针刺法治疗中风后抑郁（PSD）大鼠机理的研究；XX省中医药学会科学技术奖一等奖20XX-01-036）马钱子总生物碱治疗格林巴利综合征量效关系及药效学研究；XX高校优秀科研成果奖二等奖20XX-123、申报专利：一种治疗格林-巴利综合征疾病的中药制剂及制备方法（申请号：20XX10285939.9）XX中医药大学。4、发表论著：现代中医临床必备丛书-神经内科临床诊治，科学技术出版社，20XX年中医脑病学，人民卫生出版社，20XX年实用中风病康复学，人民卫生出版社，20XX年5、学术论文：中风证候要素与神经功能缺失评分的相关性研究,北京中医药大学学报,20XX-01-30高血压病火证与非火证的理化指标差异及相关分析,北京中医药,20XX-02-25运用因子分析探讨原发性高血压病证候要素,北京中医药大学学报,20XX-02-28基于因子分析的高血压病证候要素研究,天津中医药,20XX-10-12高血压病低危组证候要素初探,中华中医药杂志,20XX-01-01通经益髓法在痿病治疗中的应用,XX中医药,20XX-05-20马钱子总生物碱对髓鞘碱性蛋白Ⅱ致敏家兔淋巴细胞的影响,XX中医药,20XX-07-20高血压合并急性脑梗死患者火瘀夹杂证与凝血因子的关系,中华中医药杂志,20XX-02-01基于脑髓理论对益髓通经法治疗痿病的思路,世界中西医结合杂志,20XX-03-28益髓通经方对实验性变态反应性神经炎家兔神经电生理影响的研究,世界中西医结合杂志,20XX-05-28211例高血压病患者中医症状、舌脉象及病理要素分析,北京中医药,20XX-05-25高血压病患者中医证候要素与高敏C反应蛋白相关性研究,北京中医药,20XX-07-25缺血性中风证候要素与既往短暂脑缺血发作及血流动力学变化相关性分析,北京中医药大学学报,20XX-09-15通经益髓方对实验性自身免疫性神经炎家兔协同刺激因子CD80/CD86调控作用的影响,环球中医药,20XX-01-06开郁颗粒对抑郁大鼠模型海马区G蛋白偶联的内向整流型钾通道(GIRK1)mRNA表达的影响,中国中医基础医学杂志,20XX-03-28马钱子治疗痿病的的现状分析及思考,时珍国医国药,20XX-04-20马钱子总生物碱对家兔实验性变态反应性神经炎细胞免疫机制影响的研究,中国实验诊断学,20XX-04-25益髓通经方治疗格林-巴利综合征恢复期36例临床观察,中国社区医师,20XX-06-01高血压病患者证候要素与血脂异常的相关性研究,中华中医药杂志,20XX-12-01中医药治疗血管性痴呆研究进展,世界中西医结合杂志,20XX-02-05疏肝解郁法为主治疗脑卒中后抑郁90例临床观察,XX中医药,20XX-02-20疏肝解郁法为主治疗脑卒中后抑郁90例临床观察,XX中医药大学学报,20XX-04-10抑郁症的中医临床研究概述,XX中医药大学学报,20XX-04-10柴胡疏肝散加减治疗抑郁症38例,XX中医药,20XX-05-20疏肝补脾法治疗抑郁症验案举隅,XX中医药大学学报,20XX-06-10应用腹针治疗中风后郁病的随机对照临床研究,中华中医药学刊,20XX-09-10阳明下法治疗中风急性期60例,XX中医药大学学报,20XX-02-10正天丸治疗偏头痛(血虚阳亢挟瘀型)40例临床观察,XX中医药,20XX-01-20XX教授应用制马钱子治疗格林-巴利综合征经验,XX中医药,20XX-03-20脑塞安胶囊治疗中风病血瘀证的临床研究,中国现代应用药学,20XX-08-286、指导研究生毕业：5年来培养硕士研究生31人，博士研究生5人。（三）专科骨干一览表姓名性别出生年月学历学位职称执业医师类别从事本专业年限男1970.2博士主任医师中医18男1967.10博士主任医师中医19男1971.6博士副主任医师中医17（四）（王健）工作情况省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：中国老年学学会中医研究委员会副主任委员，中华中医药学会脑病分会常委，XX省中医药学会青年中医发展委员会主任委员，XX省中医药学会脑病专业委员会副主任委员，XX省中医药学会老年病专业委员会副主任委员，《中西医结合心脑血管病杂志》编委。中医医疗工作（应用中医药解决疑难重症的能力、开展新技术新业务情况）：XX主任医师研究方向主要为中风病急症、重症肌无力、恶劣心境、头痛等。能够深入研究古代及现代医家著作，奠定了坚实的中医基本理论，理论联系实践，临床疗效较好，尤其是神经内科急危重症、疑难病症，如脑梗死、脑出血、重症肌无力、多发性硬化、偏头痛、恶劣心境等疗效较好，屡起沉疴，赢得病人广泛信赖和赞誉，取得了较大的社会效益。“十一五”重点专科工作情况：根据中医药管理局重点专科的要求，配合专科带头人XX教授组织全科人员制定专科发展规划和各年度工作计划。确立本专科优势病种，制定了优势病种的诊疗方案。对各病种的临床方案进行反复梳理，每年对方案使用情况进行评估和修订，使之更切合于临床，提高了临床疗效。制定了出血性中风和痿病的临床路径制定，组织本科医护人员进行缺血性中风、出血性中风、痴呆等病种的临床方案验证和路径实施。中医医疗工作及科研教学情况（近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）：1、论文及著作情况：1）WANGJian,LILian-fang.Randomized-controlledobservationofnaolibaoinimprovementofmemoryimpairmentinagedpeoplewithyindeficiencyofliverandkidney，ChineseJournalofClinicalRehabilitation，20XX;10(3)；163-166.2）XX，高效液相色谱测定克郁舒神颗粒中柴胡皂甙a含量，中国实验方剂学杂志，20XX;12(5)；7-8.3）XX，王博，滕利荣，孟庆繁，高波.克郁舒神颗粒对实验性恶劣心境大鼠体重及行为学影响的研究，中国实验方剂学杂志，20XX;12(7)；31-33.4）XX,高波,张茂云,等.克郁舒神颗粒对实验性恶劣心境大鼠下丘脑单胺类神经递质的影响[J].XX中医药,20XX,29(4):344-345.5）XX主编，XX副主编.现代中医临床必备丛书-神经内科病临床诊治，科学技术文献出版社，20XX.1.2、获奖情况：1）XX,张守琳,衣春光,高波,张茂云等.疏肝理气调神法治疗恶劣心境肝气郁结证大鼠机制的研究.XX省科技进步三等奖（20XXJ30100）.20XX.2）XX，XX，刘丹薇等.中医药治疗脑出血优势的研究.中华中医药学会科学技术奖三等奖（20XX03-11LC-05R-R02）.20XX.3）XX，张守琳，XX等.健脑安神针刺法治疗中风后抑郁（PSD）大鼠机理的研究.XX省中医药学会科学技术奖一等奖（20XX-01-03-R01）.20XX.4）XX,XX,张守琳,高波,衣春光,张茂云等.疏肝理气调神法治疗恶劣心境的机理研究.XX省中医药学会科学技术奖二等奖（20XX-02-02-R01）.20XX.5）XX，XX等.中医药治疗脑出血优势的研究XX省中医药学会科学技术奖二等奖,20XX-02-01-R02.6）XX，XX等.拮抗肌侧取穴针刺联用现代康复训练疗法治疗中风后痉挛的规范化研究,XX省中医药学会科学技术奖二等奖,20XX-02-05-R02.3、指导研究生毕业指导硕士研究生共毕业获得学位25名。（XX）工作情况省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：XX省中西医结合学会神经内科专业委员会主任委员，XX省中医药学会脑病专业委员会副主任委员兼秘书长，XX省中医药学会络病专业委员会常务委员，中华中医药学会内科分会委员。中医医疗工作（应用中医药解决疑难重症的能力、开展新技术新业务情况）：XX主任医师研究方向主要为脑出血、痴呆（血管性认知功能损害）、失眠、抑郁等。能够深入研究古代及现代医家著作，奠定了坚实的中医基本理论，理论联系实践，临床疗效较好，在临床上积极开展破血化瘀泄热醒神法治疗脑出血，取得了较大的临床疗效。“十一五”重点专科工作情况：根据中医药管理局重点专科的要求，配合专科带头人XX教授组织全科人员制定专科发展规划和各年度工作计划。确立本专科优势病种，制定了优势病种的诊疗方案。对各病种的临床方案进行反复梳理，每年对方案使用情况进行评估和修订，使之更切合于临床，提高了临床疗效。制定了出血性中风和痿病的临床路径制定，组织本科医护人员进行缺血性中风、出血性中风、痴呆等病种的临床方案验证和路径实施。科研教学情况（近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）：1、获奖：1）中医药治疗脑出血优势的研究获奖年度：20XX年XX省科技厅（XX省中医药学会科学技术奖二等奖20XX-02-01-R04）2）疏肝理气调神法治疗恶劣心境的机理研究获奖年度：20XX年XX省科技厅（XX省中医药学会科学技术奖二等奖20XX-02-02-R07）3）中医药治疗脑出血优势的研究（中华中医药学会科学技术奖三等奖20XX03-11LC-05-R-04）4）拮抗侧肌取穴针刺联用现代康复训练治疗中风后痉挛的规范化研究（20XX-02-05-R07）5）缺血性中风急性期综合治疗方案研究(XX省中医药学会科学技术奖二等奖20XX-01-01-R01)6）中风后失语的中医规范化治疗方案研究(XX省中医药学会科学技术奖一等奖2001-02-06-R02)2、成果：1）电针膀胱经五脏俞对急性格林-巴利综合征家兔周围神经影响的研究证书号码：20XX235-05XX省科技厅2）缺血性中风急性期综合治疗方案研究证书号码：20XX519鉴定单位：XX省中医药管理局发证单位：XX省科学技术厅（XXXX等）3）中风后失语的中医规范化治疗方案研究证书号码：20XX520鉴定单位：XX省中医药管理局发证单位：XX省科学技术厅（宋柏林XX等）4）中风病中医古代文献检索系统的研发证书号码：20XX521鉴定单位：XX省中医药管理局发证单位：XX省科学技术厅（XXXX等）5）中风病重症四诊信息及脑功能变化和预后关系的初步研究证书号码：20XX521鉴定单位：XX省中医药管理局发证单位：XX省科学技术厅（XXXX等）3、课题：1）中风病重症四诊信息与脑功能变化和预后关系的初步研究(XX省教育厅)吉教科合字[20XX]第210号第1负责人2）中风后失语的中医规范化诊疗方案研究(XX省中医药管理局)编号：06zIgf07第2负责人3）缺血性中风恢复期中医诊疗规范的研究(XX省中医药管理局)编号：06zIgf06第4名4）中风后失语的治疗方案研究(XX中医药大学附属医院课题)课题编号：05-01第1负责人5）中风后遗症针刺治疗优化方案及影响疗效共性技术的研究(国家“十一五”科技支撑计划)课题协议（任务）书，课题编号：20XXBAI12B02XX中医药大学附属医院分中心第2主持人6）出血性中风分期针刺治疗临床疗效及安全性研究(上海市科委科研计划项目)，课题编号：06DZ19733XX中医药大学附属医院分中心第2主持人7）缺血性中风早期康复和避免复发中医方案研究(国家高技术研究发展计划[863计划]20XXAA02Z4B2XX中医药大学附属医院分中心主持人8）缺血性中风急性期综合治疗方案研究(XX省中医药管理局)08sys-046第1负责人9）破血化痰泄热补髓法对大鼠脑出血灶周组织作用的研究（XX省卫生厅）20XXZ034第1负责人10）基于脑髓理论应用破血化瘀、填精补髓法治疗实验性脑出血大鼠作用机制的研究编号：20XX15211第1负责人11）出血性中风中医治疗方案验证与推广研究（XX省中医药管理局）4、论文：1）《三化汤在中风病急性期的应用》，《XX中医药大学学报》，20XX年4月，第22卷第4期，P23，第1作者。2）《脑卒中患者排便障碍的护理措施》，《XX中医药大学学报》，20XX年3月，第24卷第3期，P338，通讯作者。3）出血性中风早期应用疏血通注射液验案分析（通讯作者），XX中医药大学学报20XX年第24卷第3期，p3004）《张琪教授以古方治疗神志病验案3则》，《新中医》，20XX年6月，第40卷第6期，P117，第1作者。5）《顺铂联合多西紫杉醇双途径治疗卵巢癌52例分析》，《中国误诊学杂志》，20XX年8月，第8卷第24期，P5974，第1作者。6）《从＜中风斠诠＞看张山雷中风病学术思想》，《中华中医药学刊》，20XX年8月，第26卷第8期，P1722，第1作者。5、著作：1）《神经内科病临床诊治》ISBN7-5023-5185-X北京，科学技术出版社20XX年1月第一版副主编2）实用中风病康复学ISBN978-7-117-13376-0/R•13377北京，人民卫生出版社20XX年12月第一版编委指导硕士研究生毕业：指导硕士研究生毕业获得学位7名（XX全）工作情况省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：XX省中西医结合学会神经内科专业委员会副主任委员，XX省中医药学会脑病专业委员会副主任委员。中医医疗工作（应用中医药解决疑难重症的能力、开展新技术新业务情况）：XX全副主任医师研究方向主要为痿病(格林-巴利综合征)、中风病、痴呆（血管性认知功能损害）等。能够深入研究古代及现代医家著作，奠定了坚实的中医基本理论，理论联系实践，临床疗效较好，在临床上积极应用通经益髓法治疗痿病(格林-巴利综合征)，取得了较好的临床疗效。“十一五”重点专科工作情况：根据中医药管理局重点专科的要求，配合专科带头人XX教授组织全科人员制定专科发展规划和各年度工作计划。确立本专科优势病种，制定了优势病种的诊疗方案。对各病种的临床方案进行反复梳理，每年对方案使用情况进行评估和修订，使之更切合于临床，提高了临床疗效。制定了出血性中风和痿病的临床路径制定，组织本科医护人员进行缺血性中风、出血性中风、痴呆等病种的临床方案验证和路径实施。科研教学情况（近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）：1、论文：马钱子总生物碱对家兔实验性变态反应性细胞免疫机制影响的研究 中国实验诊断学 马钱子治疗痿病的现状分析及思考 时珍国医国药 益髓通经方治疗格林巴利综合征恢复期36例临床观察 中国社区医师杂志 通经益髓法在痿病治疗中的应用 XX中医药 基于脑髓理论对益髓通经法治疗痿病的思路 世界中西医结合杂志 通经益髓方对实验性自身免疫性神经炎家兔协同刺激因子CD80/CD86调控作用的影响 环球中医药 2、成果：“治痿独取膀胱经五脏俞”法治疗急性格林-巴利综合征的研究 XX省科学技术厅 20XX223-02电针膀胱经五脏俞拮抗实验性变态反应性神经炎Th细胞亚群失衡的研究，XX省科学技术厅20XX.10.29 20XX302-05马钱子总生物碱治疗格林-巴利综合征量效关系及药效学研究，XX省科学技术厅，20XX353-02中风病中医古代文献检索系统的研发，XX省科学技术厅，20XX521电针膀胱经五脏俞对急性格林-巴利综合征家兔周围神经影响的研究XX省科技厅20XX235-056）电针五脏俞对格林-巴利综合征家兔协同刺激分子影响的研究，XX省科学技术厅20XX420-097）吴茱萸碱抗肿瘤作用及其作用机制的研究，20XX419-083、获奖：1）电针膀胱经五脏俞治疗格林-巴利综合征的机理研究，5，XX省科学技术厅，二等 20XX.11.6 20XXJ200372）马钱子总生物碱治疗格林巴利综合征量效关系及药效学研究；XX高校优秀科研成果奖二等奖20XX-124、课题：缺血性中风恢复期规范化治疗方案研究，XX省中医药管理局08xk-018电针手阳明五腧穴治疗中风后肩手综合征的临床研究，XX省教育厅，吉教科合字【20XX】第220号马钱子总生物碱治疗格林-巴利综合征量效关系及药效学实验研究，XX省教育厅，吉教科验字【20XX】70号阴阳气血配穴法针刺治疗失眠症的临床研究，XX省教育厅，吉教科验字【20XX】第208号基于脑髓理论对血管性认知功能损害(VCI)进行中医干预的研究，吉林省中医药管理局，08sys-039缺血性中风恢复期中医诊疗规范的研究，XX省中医药管理局，06zlgf06出血性中风分期针刺治疗临床疗效及安全性研究，上海市科委，06DZ19733基于脑髓理论对血管性认知功能损害(VCI)进行中医干预的研究，吉林省科技厅，20XX05117电针膀胱经五脏俞拮抗实验性变态反应性神经炎Th细胞亚群失衡的研究，XX省科技厅，吉教科合字【20XX】第47号电针五脏俞对格林-巴利综合征家兔协同刺激分子影响的研究，XX省科技厅，吉教科合字【20XX】第77号（五）年龄结构人员类别总计人数年龄结构（%）30岁以下30-50岁50-60岁60岁以上医师中医类别258%80%12%0临床类别20100%00护士5080%20%//技术人员00000（六）职称结构人员类别总计人数职称结构（%）正高级副高级中级初级医师中医类别2623.08%19.23%46.15%11.54%临床类别护士50/2%8%18%技术人员1100%000（七）学历学位结构人员类别总计人数学历学位分类博士研究生硕士研究生本科学士大专以下学历医师中医类别26131300临床类别护士50031433技术人员11000（八）护理专科业务培训情况培训名称主要内容举办时间参加人员数量护理技能培训无菌技术操作20XX.2.2858中医护理常规中风的护理20XX.5.219院外进修神经内科重症监护20XX.101中医护理常规痴呆的护理20XX.11.209脑病科相关护理知识神经系统的组成及基本功能20XX.1.712中医护理常规眩晕的护理20XX.1.1413中医护理常规抽搐与惊厥的护理20XX.2.412院外进修神经内科重症监护20XX.31中医护理常规吞咽障碍的护理20XX.3.2510神经科疾病相关知识脑脊液检查相关知识20XX.4.1510脑病专科护理知识格林巴利的护理20XX.5.615脑病专科护理知识缺血性中风的护理20XX.5.2015脑病专科护理知识出血性中风的护理20XX.6.315中医护理常规中医内科一般护理常规20XX.7.815院外进修神经内科重症监护20XX.91护理技术操作无菌技术、静脉输液技术20XX.9.2846脑病科相关护理知识误吸应急预案20XX.10.2125脑病科相关护理知识神昏的护理20XX.11.1124脑病科相关护理知识呕吐的护理20XX.12.916中医护理常规高热的中医护理常规20XX.1.2718中医护理常规神昏的护理20XX.2.2420脑病专科护理知识中风的护理20XX.3.2619脑病专科护理知识眩晕的护理20XX.4.2123脑病专科护理知识郁病的护理20XX.6.923护理技术操作鼻饲饮食的目的及注意事项20XX.8.1123中医护理技术操作培训拔罐、敷药、刮痧等20XX.9.652脑病科相关护理知识上消化道出血的临床表现及护理措施20XX.11.1725院外进修神经内科重症监护20XX.121（九）护士长情况—1姓名XX性别女出生年月1967.5毕业学校XX中医学院附属卫校毕业时间1987.7学历学位护理本科学士职称副主任护师导师／所学专业中医护理从事本专业年限24专长神经内科急危重症护理及脑血管疾病中医护理及康复护理外语语种英语熟练程度熟练电子邮件第二外语语种／熟练程度／联系电话（办）：XX-（手机）：省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：护理工作（掌握中医辨证施护、先进护理技术、解决疑难重症护理的能力、年度护理查房次数等）：1、熟练掌握了本专科常见疾病的中医护理并能指导护士根据临床辨证采取相应的辨证施护方法，通过情志调护、饮食调护、生活起居等实施护理措施及进行健康指导。2、掌握了神经内科先进的护理技术：如脑电监测、颅内压监测、除颤仪、人工气道护理、PＩCC置管护理及重症监护等。3、解决疑难重症护理的能力：20XX年2月-5月先后在吉大一院神内NCU和ＩCU及上海华山医院神经内科进修急症护理，并通过多年的临床实践及理论知识相结合，具备一定的解决临床疑难重症护理的能力，如脑出血、蛛网膜下腔出血、癫痫持续状态的护理；颅内压增高的护理；中枢性体温异常的护理；中医痿病(格林-巴利综合征)的护理等。4、每日最少查房2次，年度护理业务大查房平均12次。科研教学情况（近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）：1、20XX年XX省中医药学会科学技术奖一等奖“健脑安神针刺法治疗中风后抑郁大鼠机理的研究”2、20XX年XX省中医药学会科学技术奖二等奖“拮抗肌侧取穴针刺联用现代康复训练治疗中风后痉挛的规范化研究”3、20XX年XX省科技成果“中风后失语的中医规范化治疗方案研究”4、20XX年1月在XX医药第30卷第2期发表论文《脑卒中吞咽困难患者的康复训练及护理》5、20XX年10月在中国民族民间医药第18卷第10期发表论文《中风后抑郁患者的心理护理》（九）护士长情况姓名性别女出生年月1975.02.毕业学校XX中医学院附属卫生学校毕业时间1994.7学历学位护理本科职称主管护师导师/所学专业中医护理从事本专业年限17年专长中风后偏瘫康复；中风后失语康复；神经内科急危重症护理。外语语种英语熟练程度熟练电子邮件第二外语语种/熟练程度/联系电话（办）：XX（手机）：省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况：20XX年当选为XX省中医药学会首届护理专业委员会委员。护理工作（掌握中医辨证施护、先进护理技术、解决疑难重症护理的能力、年度护理查房次数等）：1、熟练掌握本专科辨证施护内容并带领护士实际开展相关工作。2、掌握神经科先进的护理技术：如人工气道护理；深静脉置管护理；脑电图监测；无创颅内压监测等。3、20XX年10月27—20XX年1月27在北京天坛医院神内ICU进修学习，并通过网络自学专科先进的护理技术，具有解决疑难重症护理的能力。如多器官系统功能障碍的护理；癫痫持续状态的护理；颅内压增高的护理；中枢性体温异常的护理；中医痿病(格林-巴利综合征)的护理等。4、每日最少查房2次，年度护理业务大查房平均12次。科研教学情况（近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）：1、中风后失语的中医规范化治疗方案研究2、20XX年2月—20XX年1月参与课题中风后失语的治疗研究方案3、20XX年2月在现代教育科技杂志发表论文《高校校网与医学信息资源库的构建与研究》4、20XX年3月在XX医药第32卷第8期发表论文《中医情志护理在中风患者康复期的应用与体会》（十）本专业人才培养情况说明（人才培养规划、培养方向及落实情况）：1、人才培养规划1）专科学术带头人要学习国际领先的专业技术及管理理念，提高专科水平。2）本专科医生、护士要提高学历，在学术和临床技能上各有所长，提高人才梯队层次。3）提高本专科学术带头人及后备带头人在本专业领域的学术地位，努力成为相关学术团体的带头人。2、培养方向开展新的诊疗项目，派出医护人员进行专项进修，主攻：脑电图、肌电图、睡眠障碍、脑血管介入治疗、脑彩超、血管彩超、神经内科重症监护、神经科各种功能和疗效的评价等。3、人才培养落实情况1）XX全在XX中医药大学攻读博士研究生并获得博士学位。2）任吉祥、马晓依、张轶丹考取XX中医药大学博士研究生。3）XX全到中国中医科学院博士后流动站学习。4）张为民、郑鹏、庞艳红、许丰、孙萍萍、元成英、王庆伟、牛萍、刘婷婷等分别到北京中国康复中心、广东中山大学医院学习肢体康复及语言康复。5）XX成为XX省中医药学会脑病专业委员会主任委员、XX成为XX省中西医结合学会神经内科专业委员会主任委员、XX成为XX省中医药学会青年中医发展委员会主任委员。人员姓名培训内容培训时间主要方向XX神经内科20XX.7脑出血研究（日本）XX神经内科20XX.8亚洲痴呆国际学术会议（印尼）XX神经内科20XX.8.13-16全国神经内科主任研修班XX神经内科20XX.11神经内科神经内科20XX.7-20XX.3脑血管介入神经内科20XX.3-20XX.8脑血管介入神经内科20XX.9-20XX.9神经内科进修神经内科20XX.10-20XX.1神经内科重症监护神经内科20XX.9-20XX.1神经内科进修神经内科20XX.3-20XX.5神经内科重症监护神经内科20XX.6－20XX.10神经内科重症神经内科20XX.10-20XX.3神经内科重症神经内科20XX.11全国中西医结合脑病治疗新进展神经内科20XX.5-20XX.11进修神经电生理神经内科20XX.9-20XX.11神经内科重症监护四、中医医疗服务能力和水平（一）总体水平解决疑难病能力（包括主要病种、治疗方法、疗效评估）：20XX年痴呆（血管性认知功能损害）治疗，在辨证论治基础上，治疗上以补益脾肾，化痰通络等为法，通过补益脾肾，化生精微，兼以化痰通络，使精微上奉清窍，脑髓得养。通过治疗改善了患者的记忆力，执行能力，MMSE评分增高。好转率达到59.4%。痿病(格林-巴利综合征)治疗，中医主要以补益脾肾，联合应用制马钱子通经活络，脾为先天之本，肾为后天之本，脾肾健旺，五脏得养，气血得充。通过治疗患者痿软肌肉逐渐恢复张力，好转率达78%。痫病治疗，在辨证论治的基础上以阳痫与阴痫分别论治。通过中医药治疗减少了痫性发作次数，发作时症状减轻，好转率达48.2%。解决疑难病能力（包括主要病种、治疗方法、疗效评估）：20XX年痴呆（血管性认知功能损害）治疗，在辨证论治的基础上，主要以脑髓理论为基础，治疗上以补精填髓为要，肾主骨生髓而通于脑，脑髓得充，清窍得养。患者记忆力，认知力，执行力得到了明显的改善，MMSE评分有较大的提高。好转率达到67.13%。痿病(格林-巴利综合征)治疗，以脑髓理论为基础，补肾填精，联合应用制马钱子通经活络，早期即应用针刺治疗，促进了肌张力恢复，肌电图检查可见神经传导速度增快。提高了患者的自理能力，好转率达95.8%。痫病治疗，在辨证论治的基础上以阳痫与阴闲分别论治。应用虫类药物，止痉通络，减少了痫性发作次数，发作时症状减轻，大部分患者可减少抗癫痫药物用量，减少了抗癫痫药物的副作用。治疗好转率达52.4%.解决疑难病能力（包括主要病种、治疗方法、疗效评估）：20XX年痴呆（血管性认知功能损害）治疗，以脑髓理论为指导，以补肾益髓，活血化痰解毒法治疗本病，为血管性痴呆（血管性认知功能损害）的一级预防寻找新的途径。患者记忆力，认知力，执行力得到了明显的改善，MMSE评分有较大的提高。好转率达到78.16%。痿病(格林-巴利综合征)治疗，以脑髓理论为基础，以益髓通经为法，联合应用制马钱子，早期即应用针刺治疗，促进了肌张力恢复；同时配合肢体功能康复治疗，肌电图检查可见神经传导速度增快。提高了患者的自理能力，，大大减少了致残率。治疗好转率达100%。痫病治疗，以脑髓理论为基础，在辨证论治的基础上以阳痫与阴闲分别论治。应用虫类药物，止痉通络。减少了痫性发作次数，发作时症状减轻，大部分患者可减少抗癫痫药物用量，减少了抗癫痫药物的副作用。部分患者完全治愈。好转率达54.4%。相关指标数据指标名称20XX年20XX年20XX年平均值年出院人数959123319771390年门诊人次19213277523185026272平均住院日22.7422.5421.3722.22中医治疗率87.64%89.59%93.27%90.17%近3年疑难危重病例比例情况疾病名称08年09年10年平均值中风（脑出血）1.67%1.7%2.33%1.99%中风（脑梗死）3.34%3.49%6.32%4.80%0.3%0.32%0.4%0.36%痫病14.08%12.57%8.50%10.99%21.06%22.95%23.62%22.84%合计40.46%41.04%41.17%40.89%（二）中医专科特色技术（提供3项技术）中医专科特色技术名称近3年开展例数20XX年20XX年20XX年脑出血康复技术81102149中医特色技术应用情况说明：我科在XX教授带领下，确立了破血化瘀，泄热醒神，豁痰开窍，填精补髓为主的出血性中风（脑出血）治疗大法，以益脑复健全程综合疗法治疗脑出血，配合针刺、康复训练等综合疗法对出血性中风（脑出血）的治疗起到了极大的指导作用。本疗法是在脑髓理论基础上，确立“毒损脑络”是出血性中风（脑出血）的中医病因病机。脑络受损产生的瘀血既为病理产物,其压迫损伤脑髓,又成为中风的致病因素。中风病者多为髓虚之年老者，病程日久，髓更虚，毒更损，则病情迁延难愈。中医对于出血性中风（脑出血）就是在这种髓虚毒损脑络的基础上提出的。针对“邪毒”，我们提出了破血化瘀，泄热醒神，豁痰开窍以治标；而根据“髓虚”，则以填精补髓以治本。从整体上综合调理人体，截断病程恶化的趋势，使毒去髓生。在出血性中风（脑出血）的急性期及恢复期重视补益脑髓，以破血化瘀，泄热醒神，豁痰开窍，填精补髓作为用药及针刺、康复的基本法则，使患者的总体生活质量、日常生活能力、认知功能损害等的发生率明显降低。中医专科特色技术名称近3年开展例数20XX年20XX年20XX年针刺治疗中风后吞咽障碍270326479中医专科特色技术应用情况说明：中风后吞咽障碍是指由于中风所引起的食物不能下咽，或咽下易呛为主要表现的中风并发症。本并发症由于中风病的多发而患病率很高。祖国医学认为，本病是由于痰瘀互结，经络阻滞，咽喉不利所引起，因此，通过开窍化痰，疏通经络针刺治疗本病疗效可靠，具有简便验廉的特点，可以广为应用。我科选用廉泉，金津、玉液，合谷等穴位；采用局部取穴与远隔取穴相结合的方式治疗中风后吞咽障碍取得良好疗效。中医专科特色技术名称近3年开展例数20XX年20XX年20XX年康复治疗中风后肢体痉挛215328504中医专科特色技术应用情况说明：中风病进入恢复期多数患者遗有偏瘫等症状，肢体肌张力增高或痉挛，给患者本人及家属以及社会带来了很大的痛苦和负担，如果痉挛程度高、共同运动达到高峰不能向分离运动发展，将会明显提高患者残疾程度。现代康复医学对于中风后痉挛主要是恢复其运动功能，因此已成为治疗痉挛的首选疗法，其作用机理是对偏瘫痉挛肢体进行正确的运动感觉输入和正确的运动模式的输入，并把这种运动模式通过反复的训练固定下来，在中枢神经系统内建立新的神经通路或功能重组，以恢复肢体正常的运动功能。针刺治疗中风后痉挛有较好疗效。我科采用针刺疗法治疗中风后痉挛已有十余年，在针刺治疗中风后痉挛传统理论的基础上，借鉴神经生理学及针灸学的研究成果，在针刺取穴时，主要以拮抗肌侧取穴为主，上肢取阳经穴位，下肢取阴经穴位。上肢穴位为曲池、外关、合谷、清冷渊、手三里。下肢取穴为殷门、委中、承筋、三阴交、太冲。治疗中风后痉挛疗效显著。我专科采用针刺联用现代康复训练疗法能够有效治疗中风后痉挛，改善病人运动功能水平，提高日常生活能力。注：特色技术项目较多，可另附页。（三）诊治能力1.近3年专科优势病种情况病种数620XX年专科主要病种（中医病名排名前5）疾病名称患者总例数治愈率平均住院日人均费用中医病名西医病名中风脑梗死43926.88%22.188117.07中风脑出血8129.63%23.818858.53痴呆血管性认知功能损害2026.93%23.69707.62郁病抑郁症6732.84%20.346208不寐失眠症5288.46%21.526299.1痿病格林-巴利综合征2010%32,12342.68病种数620XX年专科主要病种（中医病名排名前5）疾病名称患者总例数治愈率平均住院日人均费用中医病名西医病名中风脑梗死46027.39%22.058007.11中风脑出血10231.37%21.598546.3痴呆血管性认知功能损害2837.42%20.29377.76郁病抑郁症8434.52%19.365652.31不寐失眠症6791.04%20.616287痿病格林-巴利综合征2412.5%30.99574.61病种数620XX年专科主要病种（中医病名排名前5）疾病名称患者总例数治愈率平均住院日人均费用中医病名西医病名中风脑梗死88229.25%21.037552.83中风脑出血14932.89%20.178206.48痴呆血管性认知功能损害4679.64%209614.74郁病抑郁症10336.89%19.016024.37不寐失眠症8292.68%18.626253痿病格林-巴利综合征3215.6%30.68491.652.近3年专科疑难病种诊治情况20XX年专科疑难病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率平均住院日人均费用中医病名西医病名痴呆血管性认知功能损害202059.4%023.69707.62痫病癫痫135048.2%0.014%179951.67痿病格林-巴利2020%.95%03212342.6820XX年专科疑难病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率平均住院日人均费用中医病名西医病名痴呆血管性认知功能损害283067.13%020.29377.76痫病癫痫1551.2%52.4%0.013%16.89518.35痿病格林-巴利2416.6%95.8%030.99574.6120XX年专科疑难病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率平均住院日人均费用中医病名西医病名痴呆血管性认知功能损害467078.16%0209614.74痫病癫痫1681.2%54.4%019.27294.37痿病格林巴利3212.5%100%030.68491.653.提供3-5例疑难病种病历摘要病例1：周XX，男，15岁，住院号：PT0156389。患者因阵发性抽搐3年入院，偶有头痛，心烦，乏力，恶心，纳差，睡眠尚可，小便正常，大便干。舌质淡，苔白，脉弦滑。入院查：神经系统检查：意识清楚，言语流利，概测智能正常。双侧瞳孔等大同圆，对光反应灵敏，直径3mm，眼球各方向运动正常，无眼震眼颤，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常，双侧腱反射对称存在，病理反射未引出，脑膜刺激征阴性。头磁共振回报示：头颅大小形态如常，双侧大脑半球、小脑、脑干形态及信号未见异常，脑灰白质信号如常，脑室系统位置无移位，无扩张征，中线结构无移位。印象诊断：头部MR平扫未见异常。脑电Holter报告（XX大学第一医院脑电Holter报告，20XX-10-08）：异常波描记中未出现抽搐发作。发作间期单导多发尖慢波，有时可见尖慢波活动，多以左侧导联为著。印象：异常动态脑电图。脑电Holter报告（XX大学第一医院脑电Holter报告，20XX-02-03）：异常波描记中未出现抽搐发作。发作间期单导散发尖慢波。印象：界限性动态脑电图。结合患者症状、体征、理化检查中医诊断为痫证，阳痫；痰火扰神；西医诊断为癫痫。住院期间，依据症状及舌脉结合表现，辨证为痰火扰神。治以清肝泻火之法，予静点醒脑静注射液；口服中药汤剂羚羊角3g，石菖蒲30g，全蝎10g，蜈蚣2条，僵蚕10g，柴胡15g，川芎15g，香附15g，郁金30g，当归15g，白芍15g，栀子15g，枳壳15g，生龙骨30g，生牡蛎（30g，龙齿25g，磁石25g。5日后患者未发生抽搐，为防止药物寒凉佐以炒芥子10g，砂仁10g，温脾散寒，通络止痉。经治疗患者病情好转，无阵发性抽搐发作，无头痛及心烦，无乏力及恶心，饮食尚可，睡眠尚可，二便正常。查：T：36.2℃，P：80次/分，R：18次/分，BP：120/70mmHg。神经系统检查示：意识清楚，言语流利，概测智能正常。双侧瞳孔等大同圆，对光反应灵敏，直径3mm，眼球各方向运动正常，无眼震眼颤，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常，双侧腱反射对称存在，病理反射未引出，脑膜刺激征阴性。舌质淡，苔白，脉弦滑。病例2：何XX，女，17岁，住院号：PT0139083。该患因四肢瘫6天，加重并伴呼吸、吞咽困难1天，由门诊以“格林-巴利综合征？”收入院。入院时见四肢瘫痪，呼吸、吞咽困难，倦怠乏力，纳差，二便尚可。舌质淡红，苔白微腻，脉沉而无力。神经系统检查：四肢肌力0级，肌张力不高，双侧腱反射对称减弱，双侧肢体音叉震动觉对称存在，四肢末端手套，袜套样痛觉减退。双巴氏征阴性，脑膜刺激征阴性。脑脊液常规和生化回报：潘氏试验阳性。蛋白：1.56g/l；白细胞：3.0。今日，患者在吉大医院做肌电图回报：右上肢及双下肢周围神经源性损伤（以脱髓鞘为主）。血常规回报：WBC：10.2*109/L，W-LCR：0.787。入院后依据症舌脉表现，中医诊断为痿病，辨证为脾胃亏虚，西医诊断为格林-巴利综合征。治以补脾益气，益髓通经之法，先后予地塞米松、清开灵注射液、米乐松、丙种球蛋白注射液等静点；电针刺；同时配合益气健脾化湿，补髓通经之中药汤剂，黄芪50g，党参15g，茯苓15g，白芍15g，砂仁5g，山药15g，牛膝15g，鸡血藤30g，黄精15g，肉桂10g，巴戟5g，制马钱子0.45g口服治疗。5日后患者痰湿之象已去，去藿香、佩兰，加黄精15g，肉桂10g，巴戟5g，温阳健脾。经治疗患者四肢痿软无力症状较前好转，不用家属扶持即可站立及缓慢行走，饮食一般，夜眠尚可，小便频，大便正常。T：36.4℃、P：78次/分、R：19次/分、BP：92/66mmHg。神经系统检查：意识清楚，言语清晰，概测智能正常。双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，直径约3mm，眼球各方向活动自如，双侧额纹及鼻唇沟对称等深，伸舌居中，上肢肌力Ⅳ级，下肢肌力Ⅳ级，肌张力减低，双侧腱反射对称减弱，双侧肢体音叉震动觉对称存在，四肢末端手套，袜套样痛觉减退。双巴氏征阴性，脑膜刺激征阴性。舌质淡红，苔白微腻，脉沉而无力。病例3：胡XX，女，61岁，住院号：YB0019770患者因智力减退5个月伴心情烦躁，畏光5天由门诊以“痴呆”收入院。入院见：智力减退，心情烦躁，畏光，夜眠差，饮食一般，小便正常，大便秘结。既往脑梗死病史5个月；血管性认知功能损害病史5个月。神经系统检查：意识清楚，言语流利，概测智能检查不配合，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，直径3mm，眼球各方向运动检查不配合，双侧鼻唇沟对称等深，伸舌不偏，双侧肢体肌力正常，肌张力不高，腱反射对称存在，双侧肢体痛觉、音叉震动觉检查对称等深，右巴氏征（+），脑膜刺激征阴性。头CT（自备，20XX-08-04，片号07159）示：左侧腔隙性梗死；皮层下动脉硬化性脑病；脑萎缩。住院期间，依据患者症舌脉表现，中医诊断为痴呆，辨证为痰瘀阻络，西医诊断为血管性认知功能损害；治以化痰通络之法。予灯盏细辛注射液、银杏达莫注射液静点；并配合针刺及中草药汤剂常规口服，僵蚕10g，蜈蚣2条，全蝎10g，石菖蒲30g，羚羊角3g，柴胡15g，郁金30g，川芎15g，香附15g，白芍15g，栀子15g，当归15g，炒酸枣仁30g，炙远志15g，淡豆豉20g，夜交藤50g，琥珀粉7.5g，生龙齿25g，磁石25g，生龙骨25g，生牡蛎25g，珍珠母30g，黄连15g，黄芩15g，牡丹皮20g，淡竹叶20g，川木通10g，龙胆草15g。经治疗，患者智力减退较前明显好转，心情烦躁，畏光较前明显改善，夜眠差较前明显减轻，饮食一般，二便正常。T：36.3℃，P：78次/分，R：18次/分，BP：110/70mmHg。神经系统检查：意识清楚，言语流利，概测智能检查不配合，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，直径3mm，眼球各方向运动检查不配合，双侧鼻唇沟对称等深，伸舌不偏，双侧肢体肌力正常，肌张力不高，腱反射对称存在，双侧肢体痛觉、音叉震动觉检查对称等深，右巴氏征（+），脑膜刺激征阴性。舌质暗，苔黄微腻，脉弦滑。2.近3年专科危重病种诊治情况20XX年专科危重病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率平均住院日人均费用中医病名西医病名脑出血8129.31%93.75%3.75%23.818858.53脑梗死43924.58%94.76%1.59%22.188117.07痿病2020%95%0%3212342.6820XX年专科危重病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率平均住院日人均费用中医病名西医病名脑出血10228.17%95%2%21.598546.3脑梗死46022.46%95.18%1.32%22.057932.5痿病2416.6%95.8%0%30.99574.6120XX年专科危重病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率平均住院日人均费用中医病名西医病名脑出血14926.53%96.74%1.34%20.718206.48脑梗死88221.75%96.36%1.12%21.037984.72痿病3212.5%100%0%30.69491.653.提供3-5例危重患者病历摘要病例1：马XX，男，51岁，住院号YB0011970，因四肢痿软无力2年，双上肢痿软无力加重6天，于20XX年5月28日15时10分由门诊以“格林-巴利综合征”收入院。入院见：四肢痿软无力，以双上肢痿软无力明显，左足跟痛，饮食尚可，小便尚调，大便质稀，夜眠尚可。舌质淡，苔白，脉沉细无力。入院查：神经系统检查：意识清楚，语言流利，概测智能正常，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，直径3mm，眼球各方向运动正常，额纹及鼻唇沟对称等深，伸舌居中，双上肢近端肌力5级，远端4级，双下肢肌力5级，肌张力正常，双上肢肱二头肌反射减弱，双下肢腱反射减弱，双侧肢体末端呈手套样袜套样痛觉及音叉振动觉减退，共济运动检查正常，病理反射未引出，脑膜刺激征阴性。舌体胖大边有齿痕，舌质淡，苔白，脉沉细无力。甘油三脂4.50mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇0.87mmol/L，载脂蛋白A11.00g/L。患者在吉大医院做肌电图（20XX年7月18日）回报：上、下肢神经MCV、SCV均明显减慢，CMAP远端潜伏期延长，右正中神经F波出现率下降。双上肢及双下肢周围神经源性损伤（以脱髓鞘为主），自备脑脊液检查报告（自备XX大学第一医院20XX年7月19日）回报：潘氏试验阳性，蛋白1.42g/L。住院期间，依据症舌脉表现，辨证为脾胃虚弱，治以益气健脾，补肾填精之法，给予静点黄芪注射液及甲钴胺注射液；口服中药汤剂：黄芪30g，党参15g，茯苓30g，白术20g，扁豆20g，山药20g，熟地15g，山萸肉20g，炙甘草15g，益智仁20g，砂仁5g，附子5g，巴戟天5g，制马钱子0.45g。经治疗，现患者四肢痿软无力好转，以双上肢痿软无力明显，时有吞咽困难，左足跟痛好转，饮食尚可，时有小便频，大便质稀，夜眠尚可。T：36.4℃，P：63次/分，R：18次/分，BP：125/75mmHg。神经系统检查：意识清楚，语言流利，概测智能正常，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏，直径3mm，眼球各方向运动正常，额纹及鼻唇沟对称等深，伸舌居中，双上肢近端肌力5级，远端4级，双下肢肌力5级，肌张力正常，双上肢肱二头肌反射减弱，双下肢腱反射减弱，双侧肢体末端呈手套样袜套样痛觉及音叉振动觉减退，共济运动检查正常，病理反射未引出，脑膜刺激征阴性。舌体胖大边有齿痕，舌质淡，苔白，脉沉细无力。病例2：李XX，女，78岁，住院号YB0024387，因左侧肢体瘫伴言语不利2小时，于20XX年02月07日09时09分由门诊以“脑出血”收入院。入院时见：左侧肢体瘫，言语不利，头痛，恶心，尿滁留，大便正常。舌伸不出，脉弦滑。既往高血压病史10年，最高收缩压180/100mmHg；腔隙性梗死病史3年。BP：185/70mmHg。肺部听诊：双下肺可闻及痰鸣音。神经系统检查：嗜睡，不完全运动性失语，概测智能正常，针尖样瞳孔，对光反射灵敏，直径约2mm，双眼无向左侧凝视，无眼震，双侧鼻唇沟对称等深，舌伸不出，左侧肢体肌力0级，肌张力不高，腱反射正常，右侧肢体肌力4级、肌张力不高，腱反射正常，左侧肢体痛觉及音叉振动觉减弱，双巴氏征阳性，脑膜刺激征阴性。头部CT示：脑干见多发小片状密度增高影，边界大致清晰，CT值约60HU。脑干形态略显肿胀，环池及四脑室形态受压变窄。双侧基底节、放射冠区可见多发点片状低密度影，边界欠清。脑沟、脑裂形态增宽、变深。印象诊断：1）、脑干出血，少于10ml；2）、双侧多发腔隙性脑梗塞；3）、脑萎缩。血常规回报：中性粒细胞86％，淋巴细胞12％，中性粒细胞7.9×109/L。总胆固醇：6.61mmol/L，甘油三酯：1.98mmol/L，载脂蛋白A：1.68g/L，载脂蛋白B：1.14g/L。住院期间，依据症舌脉表现，辨证为痰火闭窍，治以通腑泄热，化痰开窍之法，予静点甘油果糖注射液、维生素C注射液、氯化钾注射液、甘露醇注射液、注射用奥美拉唑钠、醒脑静注射液、三磷酸胞苷二钠注射液、注射用氨曲南、盐酸溴已新葡萄糖注射液。鼻饲中药颗粒剂：胆星1袋，大黄3袋，芒硝1袋，枳实3袋，厚朴5袋，瓜蒌3袋，羌活2袋。经治疗，现患