急性颅脑损伤知识考核试题及答案

急性颅脑损伤知识考核一、选择题1、颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要依靠（）[单选题]*A、脑组织的压缩B、颅腔的扩年夜C、脑脊液被排出颅外√D、血压的下降E、脑血流量减少2、颅内压增高“三主症”包括（）[单选题]*A、偏瘫,偏盲,偏身感觉障碍B、头痛,呕吐,偏瘫C、头痛,抽搐,意识障碍D、头痛,呕吐,视乳头水肿√E、头痛,呕吐,血压增高3、降低颅内压增高的最有效易行的方法是（）[单选题]*A、腰穿年夜量引流脑脊液B、施行人工蛰伏物理降温C、进行控制性过度换气D、使用脱水剂或利尿剂√E、将病员置于高压氧仓内4、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点（）[单选题]*A、常为喷射状B、多在头痛剧烈时呈现C、常与饮食有关√D、常为严重颅内高压唯一早期症状E、幕下肿瘤者发生率较高5、形成脑疝的根本条件是下列哪一条（）[单选题]*A、颅内压增高B、腰穿放液过快过多C、过量快速输入盐水D、高位保管灌肠E、颅腔内各分腔压力失去均衡√6、脑疝致命的主要原因是（）[单选题]*A、年夜脑皮层运动区广泛受压B、颅内血管广泛受压C、脑干受压√D、小脑受压E、脑脊液循环严重障碍7、枕骨年夜孔疝,下列哪一项不是罕见症状（）[单选题]*A、意识障碍B、呼吸突然停止C、头痛剧烈,呕吐频繁D、颈项强直E、早期呈现一侧瞳孔散年夜√8、所谓颅内高压危象是指（）[单选题]*A、深昏迷B、脑水肿C、脑疝√D、呼吸心跳骤停E、以上都不是9、诊断颅盖骨折通常依据是（）[单选题]*A、头颅X线摄片√B、头皮伤痕C、局部触诊闻及骨擦音D、剧烈头痛伴呕吐E、对侧肢体偏瘫10、诊断颅底骨折最确切的依据是（）[单选题]*A、头面部受暴力史B、眼睑青紫C、X线片示额骨线形骨折D、鼻出血E、脑脊液鼻漏√11、外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于（）[单选题]*A、由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累B、血肿位于白质深部C、脑膜中动脉受损,出血速度快D、引起颅内压增高而招致脑疝√E、伴发脑水肿水平12、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是（）[单选题]*A、嗅神经√B、面神经C、三叉神经D、外展神经E、滑车神经13、颅中窝骨折最易损伤的颅神经是（）[单选题]*A、嗅神经B、外展神经C、动眼神经D、迷走神经E、面神经√14、关于头皮裂伤,毛病的是（）[单选题]*A、钝性撞击不会发生裂伤√B、急救时应立即包扎止血C、24小时的裂伤清创后可一期缝合D、清创后,采纳分层缝合为好E、头皮缺损应予修补15、有一名病人,脑损伤后6小时,意识清,头痛,下列哪项处理原则不成取（）[单选题]*A、意识清,故回家观察√B、观察意识,瞳孔,生命征等变动C、作头颅CT检查D、对症处理E、向家属交待有迟发性颅内血肿可能16、有一病人,颅底骨折,合并脑脊液鼻漏,其毛病的治疗方法是（）[单选题]*A、肾上腺素纱布填塞鼻腔√B、抗生素治疗C、宁静卧床D、防止便秘及上呼吸道感染E、禁止腰穿17、关于头皮裂伤，错误的是（）[单选题]*A、钝性撞击不会发生裂伤√B、急救时应立即包扎止血C、24小时的裂伤清创后可一期缝合D、清创后，采用分层缝合为好E、头皮缺损应予修补18、关于慢性硬膜下血肿，下列哪种说法是错误的（）[单选题]*A、可有精神症状B、可有肢体偏瘫C、一定有外伤史√D、多见于中老年E、可有颅内压增高症状19、关于外伤性下视丘损伤，下列哪项是错误的（）[单选题]*A、早期意识障碍B、早期锥体束征√C、高热或低温D、消化道出血或穿孔E、尿崩症20、关于弥漫性轴索损伤，下列哪项是错误的（）[单选题]*A、受伤当时立即出现的昏迷时间较长B、神志好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷C、造成广泛的脑皮层损伤√D、昏迷原因主经是皮层与皮层下中枢失去联系E、CT可见皮髓质交界处，胼胝体等区域有多个点状出血灶二、多选题1:急性颅脑损伤的常见临床表现有哪些（）[多选题]*A.意识障碍√B.头痛√C.呕吐√D.瞳孔改变√E.肢体瘫痪√2:关于急性颅脑损伤的影像学检查，以下哪些是正确的（）[多选题]*A.X线平片主要用于骨折的诊断√B.CT扫描是首选的影像学检查方法√C.MRI对软组织损伤分辨率更高√D.脑电图可以用于评估脑功能损伤程度√E.DSA可用于脑血管损伤的诊断√3:急性颅脑损伤患者的急救措施包括哪些（）[多选题]*A.保持呼吸道通畅√B.立即给予止血药物C.控制颅内压√D.早期使用抗生素预防感染√E.密切观察病情变化√4:急性颅脑损伤患者的预后与哪些因素有关（）[多选题]*A.损伤程度√B.年龄√C.合并症√D.救治时间√E.心理状态√5:关于急性颅脑损伤的手术治疗，以下哪些说法是正确的（）[多选题]*A.所有急性颅脑损伤患者都需要手术治疗B.手术时机的选择非常重要√C.手术方式应根据患者的具体情况确定√D.术后需要密切监测患者的病情变化√E.手术治疗可以完全恢复患者的神经功能6、关于头皮裂伤，下列正确的说法有（）[多选题]*A、创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤B、处置时着重检查有无颅骨和脑损伤√C、尽早清创缝合√D、清创时限放宽至24小时√E、即使创口不大，出血也较多√7、关于脑震荡，下列哪几项是正确的（）[多选题]*A、伤后立即出现意识障碍√B、伤后逆行性遗忘√C、意识障碍期间可有皮肤苍白，血压下降，呼吸浅慢√D、清醒后头痛，恶心，呕吐√E、脑脊液红细胞阳性8、关于颅底骨折，下列各项正确的是（）[多选题]*A、形态多为线形骨折√B、根据部位可分为三型√C、若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘√D、可表现为中枢性面瘫E、X线片仅显示30～50%的骨折线√9、关于弥漫性轴索损伤，下列哪几项是正确的（）[多选题]*A、受伤当时立即出现的昏迷时间较长√B、神志好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷√C、造成广泛的脑皮层损伤D、昏迷原因主要是皮层与皮层下中枢失去联系√E、CT可见皮髓质交界处，胼胝体等区域有多个点状出血灶√三、判断题1:急性颅脑损伤患者一定会出现意识障碍。（）[单选题]*A.正确B.错误√2:CT扫描是急性颅脑损伤的首选影像学检查方法。（）[单选题]*A.正确√B.错误3:急性颅脑损伤患者都应立即进行手术治疗。（）[单选题]*A.正确B.错误√4:高血压是急性颅脑损伤的常见原因之一。（）[单选题]*A.正确B.错误√5:急性颅脑损伤患者的预后通常较差，容易遗留严重的后遗症。（）[单选题]*A.正确B.错误√测验1、下列颅脑损伤最急需处理的是（）[单选题]*A、脑震荡B、顶部的凹陷骨折，深度达1.5cmC、颅底骨折引起外耳道出血D、开放性颅脑损伤，脑组织外溢E、颅内血肿并脑疝形成√2、急性小脑幕上硬膜外血肿，最常见的出血来源是（）[单选题]*A、脑膜中静脉B、脑膜中动脉√C、静脉窦D、骨折的板障静脉E、脑表面桥静脉3、外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于（）[单选题]*A、由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累B、血肿位于白质深部C、脑膜中动脉受损，出血速度快D、引起颅内压增高而导致脑疝√E、伴发脑水肿程度4、抢救颅内血肿病人，最根本措施是（）[单选题]*A、20%甘露醇250ml快速静点B、气管切开，减轻脑水肿C、清除血肿√D、人工冬眠及物理降温E、去骨瓣减压5、颅中窝骨折最易损伤的颅神经是（）[单选题]*A、嗅神经B、外展神经C、动眼神经D、迷走神经E、面神经√6、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是（）[单选题]*A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.意识障碍发生较早√D.呼吸骤停发生较早E.血压、脉搏、呼吸改变7、脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项不相符合（）[单选题]*A、伤后昏迷持续数小时到数周以上B、迟发性瞳孔散大而无脑疝表现√C、常有生命体征改变D、可有肢体瘫痪，失语等E、腰椎穿刺脑脊液有血液8、急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是（）[单选题]*A、中间清醒期√B、两侧瞳孔不对称C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D、进行性意识障碍E、对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性9、关于慢性硬膜下血肿，下列哪种说法是错误的（）[单选题]*A、可有精神症状B、可有肢体偏瘫C、一定有外伤史√D、多见于中老年E、可有颅内压增高症状10、外伤后急性脑受压，最可靠的早期临床表现是（）[单选题]*A、血压升高，呼吸脉搏变慢B、头痛，呕吐，视乳头水肿C、头痛，呕吐，进行性意识障碍√D、Cushing反应E、瞳孔由正常变为不等大11、外伤性颅内血肿的致命因素，是（）[单选题]*A、急性脑受压——脑疝√B、脑脊液循环梗阻C、弥漫性脑水肿D、蛛网膜下腔出血E、昏迷－肺感染12、头皮裂伤的最长清创时间，是（）[单选题]*A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、在应用抗生素情况下可延至72小时√13、开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置原则是（）[单选题]*A、清除污染物及异物√B、充分修剪创缘皮肤C、严密缝合或修补硬膜D、及时使用广谱抗生素E、皮下放置引流14、脑损伤后6小时，意识清，轻度头痛，下述哪项处理原则不可取（）[单选题]*A.意识清楚，故回家观察√B.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化C.作头颅CT检查D.对症处置E.向家属交待有迟发性颅内血肿可能15、男，50岁，2小时前被木棒打击左侧头