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文档简介

医院卫生消毒与防疫管理制度第一章总则第一条为了保证医院内部环境的卫生、消毒与防疫工作的有效进行,防止传染病的扩散和交叉感染,保障患者、访客和医务人员的身体健康,订立本规章制度。第二条本制度适用于医院内全部科室、诊所、病房、手术室、药房、试验室、餐厅、卫生间以及公共区域。第三条全部工作人员应严格依照本制度的要求执行,确保医院内部环境的卫生、消毒与防疫工作的顺利进行。第四条医院应建立卫生消毒与防疫管理委员会,负责组织、协调、监督和评估医院内部的卫生消毒与防疫工作。第二章卫生管理第五条医院应保持干净乾净,定期清扫地面、墙壁、玻璃等设施设备,确保无灰尘、污垢和异味。第六条医院应配备充分的垃圾桶和分类垃圾回收箱,并设置明确的垃圾分类引导牌,以保证垃圾的及时清理和正确处理。第七条医院应定期清洗、消毒和更换灯具、窗帘、床单、被罩等物品,确保其干净卫生。第八条医院应保障供水和供电正常运行,并对自来水进行定期检测,确保饮用水的卫生安全。第九条医院应定期对卫生间进行清洁消毒,保持卫生间的干净乾净,并保证洗手液、洗手纸、卫生纸等生活用品的正常供应。第十条医院应建立健全的食品安全管理制度,确保食品的采购、储存、加工、烹饪和销售等环节符合卫生标准,同时开展食品安全宣传教育活动,提高员工的食品安全意识。第三章消毒管理第十一条医院应订立消毒操作规程,认真规定各种场合、物品的消毒方法、消毒剂的选择和使用量,以及消毒频次和记录要求。第十二条医院应建立消毒记录台账,对每次消毒进行认真记录,包含消毒时间、地方、消毒剂的名称和浓度、操作人员等信息,记录台账需保管2年以上。第十三条医院应配备专职的消毒人员,定期对医疗设备、仪器、床铺、用具、门把手、电梯按钮等频繁接触的物品进行消毒处理,并确保消毒措施的有效性。第十四条医院应建立消毒器具和消毒剂的购买、检验和管理制度,确保其质量符合国家标准,不得使用过期或失效的消毒剂。第十五条医院应对医疗废弃物进行分类、储存和处理,依照国家相关标准对感染性废弃物进行特殊处理,确保废弃物不会对环境和人员造成污染和损害。第四章防疫管理第十六条医院应建立传染病防控体系,明确责任分工,及时采取防备和掌控措施,对发现的传染病病例进行报告和隔离治疗。第十七条医院应建立流行病监测体系,定期对医院内部和周边地区的传染病情况进行监测和报告,发现异常告警情况及时采取掌控措施。第十八条医院应订立传染病的防备掌控方案,并组织相关培训和演练活动,提高医务人员对传染病的防控本领和应急处理本领。第十九条医院应配备充分的个人防护用品,包含口罩、手套、防护服、护目镜等,同时供应必需的防护培训,确保医务人员的个人防护意识和本领。第二十条医院应建立发热门诊和隔离病房,并订立相应的运行流程和管理规定,确保病例的隔离和诊治工作的安全有序进行。第二十一条医院应订立探视制度,限制患者的探视时间和人数,供应必需的探视条件,加强对探视人员的健康检查和身份登记。第五章监督管理第二十二条医院应定期组织内外部卫生消毒与防疫督查检查,评估工作的执行情况和效果,及时发现问题并进行整改。第二十三条医院应建立医院卫生消毒与防疫工作的档案资料,包含制度文件、工作记录、检查记录等,保管2年以上。第二十四条对违反本制度的人员,将依据医院相关规定进行惩罚,严重者将追究法律责任。第二十五条医院应建立健全的投诉与看法处理机制,及时处理患者和员工的投诉和看法,并采取措施防备仿佛问题的再次发

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