第十三次护理三基理论考核附有答案

第十三次护理三基理论考核[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________您的部门：[填空题]*_________________________________1、以下不属于《护士条例》立法宗旨的是[单选题]*A、维护护士的合法权益B、规范护理行为C、促进护理事业发展D、提高护理人员待遇(正确答案)E、保证医疗安全和人体健康2、患者高热急诊入院，退温措施正确的是()[单选题]*A、脚底冷敷B、前额头顶冷敷(正确答案)C、腹部冷敷D、心前区冷敷E、热水擦浴3、患者，男，48岁，肝硬化病史5年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是()[单选题]*A、肝大B、脾大C、大量腹水(正确答案)D、腹腔积气E、腹腔肿瘤4、患者，男性，58岁。因心脏呼吸骤停进行心肺复苏，胸外心脏按压操作中错误的是[单选题]*A、患者仰卧在硬板上B、按压力度使胸骨下陷4～5cmC、按压部位为胸骨下1／2D、按压频率至少100次／分E、下压和放松时间为1:2(正确答案)5、患者，女，26岁。半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，门诊护士告知患者行肠镜检查前的注意事项，正确的是[单选题]*A、前4小时可禁食B、前1天晚餐后禁食(正确答案)C、前2天停服铁剂D、前2天清洁灌肠E、前3天停服阿司匹林类药物6、36岁孕妇，产前检查漏斗骨盆。现有9个月妊娠，胎膜早破来诊。查体：胎头入盆。医嘱：入院行各项检查，拟给予剖宫产术。护士对其进行健康教育不正确的内容是()[单选题]*A、讲明产道异常对母儿的影响B、说明剖宫产的重要性C、解释剖宫产术术前、术后注意事项D、嘱其保持会阴清洁E、鼓励术前适当下床活动(正确答案)7、患者，男，53岁，患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动，其主要目的是()[单选题]*A、有利于伤口愈合B、预防血栓性静脉炎C、预防肺不张D、预防肠粘连(正确答案)E、预防压疮8、患儿，2岁，诊断为急性上呼吸道感染。体温38.2℃，存在的护理问题是食欲减退，护士可为患儿提供的饮食是[单选题]*A、流质饮食B、半流质饮食(正确答案)C、无渣饮食D、低盐饮食E、低蛋白饮食9、患者，男，19岁，车祸致伤，急诊入院。神志朦胧、咯血、抠鼻均有鲜血外溢，呼吸困难、烦躁不安，皮肤严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是()[单选题]*A、请胸外科医师会诊处理B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道畅通(正确答案)C、开放静脉通道，输血、输液治疗D、鼻导管低流量吸氧E、包扎、止血10、患者，男，32岁，反复发热、腹泻2月。经实验室检查"抗HIV阳性"，初步诊断为"艾滋病"。护士对患者进行健康史评估时，下列内容中最不重要的是()[单选题]*A、有无输血史B、有无静脉吸毒史C、有无吸食大麻史(正确答案)D、性伴侣的情况E、有无不洁性行为史11、下列具有自律性的心肌细胞为()[单选题]*A、心房肌细胞B、心室肌细胞C、乳头肌细胞D、心内膜细胞E、窦房结(正确答案)12、某13岁男孩，近期出现不听从父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于[单选题]*A、情绪两极化B、独立性增强(正确答案)C、心理“上锁”D、心理向成熟过度E、行为易冲动13、患者，女性，55岁。因肺气肿入院，患者呼气费力，在护理此患者的过程中，以下做法不妥的是[单选题]*A、勤巡视，多安慰，满足其安全需要B、调节室内空气，保持适宜的温湿度C、测量呼吸时，做好解释，以便配合(正确答案)D、协助患者取舒适体位，减少耗氧量E、需要时给予吸痰和氧气吸入14、急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是[单选题]*A、阑尾开口小B、阑尾淋巴丰富C、阑尾蠕动慢而弱D、阑尾动脉为终末动脉(正确答案)E、阑尾系膜短15、患者，女，30岁，风心病病史8年。晨起右侧肢体活动不便，不能下床，口角歪斜，言语不清。应首先考虑为()[单选题]*A、脑出血B、脑栓塞(正确答案)C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、严重心力衰竭16、患儿女，35周早产，出生体重1900g。母亲产后42天来医院复查，咨询如何预防患儿发生缺铁性贫血，护士应告知其开始给予铁剂的适宜时机是[单选题]*A、生后2个月(正确答案)B、生后3个月C、生后4个月D、生后6个月E、生后8个月17、有尿意但排不出。护士检查发现耻骨上膨隆，应首先进行的处理措施是()[单选题]*A、股内注射卡巴胆碱B、用力按压膀胱，帮助患者排尿C、重新插导尿管，将尿液排出D、让患者听流水声诱导其排尿(正确答案)E、让患者尝试去厕所蹲着排尿18、患者，男，34岁，因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。在医生未到之前，接诊护士应立即()[单选题]*A、详细询问车祸发生的原因B、向医院有关部门报告C、给患者注射镇静剂D、给患者使用止血药E、给患者止血，测量血压，建立静脉通道(正确答案)19、患者男，20岁，头部被木棒击伤后昏迷12分钟，清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后，若患者出现急性颅内压增高，伴随其出现的生命体征应是[单选题]*A、血压升高，脉搏加快，呼吸急促B、血压升高，脉搏缓慢，呼吸深慢(正确答案)C、血压升高，脉搏加快，呼吸深慢D、血压下降，脉搏缓慢，呼吸深慢E、血压下降，脉搏细速，呼吸急促20、患者，男，22岁，因肺炎链球菌肺炎入院4天，无家属探视。近2天来咳嗽、胸痛加重，患者情绪激动，入睡困难，坐立不安，对待医生护士不耐烦。患者目前最主要的心理问题是()[单选题]*A、紧张B、恐惧C、依赖D、焦虑(正确答案)E、悲观21、患儿，女.5岁，诊断为化脓性脑膜炎，经细菌培养确定为肺炎链球菌感染。此时应首选的抗生素是[单选题]*A、三代头孢(正确答案)B、阿奇霉素C、青霉素D、四环素E、红霉素22、患者，男性，35岁。因股骨干骨折给予持续骨牵引，下列护理不妥的是[单选题]*A、抬高床脚B、常测患肢长度C、足部不抵床栏D、鼓励按照要求做患肢活动E、及时清除骨针孔血痂(正确答案)23、患儿，女，5岁。因高热、腹泻、进行性呼吸困难入院，考虑为中毒性细菌性痢疾。护士在为患儿留取粪便标本时应注意[单选题]*A、在抗菌治疗后采集标本B、选择有黏液脓血部分的粪便送检(正确答案)C、留取部分成形粪便送检D、可多次采集标本，集中送检E、患儿无大便时，用导泻剂后留取标本24、患者，男性，68岁。慢性支气管炎病史10年。入冬感冒后慢支急性发作而入院。患者痰液黏稠不易咳出，护士为促进患者排痰采取的有效的护理措施是[单选题]*A、指导有效咳嗽B、拍背与胸壁震荡C、湿化呼吸道(正确答案)D、消除炎症E、胸部叩击25、护士在病房发药时不慎将2床患者的维生素C0.2克发给了3床的患者。发现错误后，护士应该直接向谁汇报()[单选题]*A、值班医生B、科护士长C、病房护士长(正确答案)D、护理部主任E、主班护士26、患者，女，25岁，诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是()[单选题]*A、去枕平卧B、中凹卧位C、屈膝俯卧位D、侧卧位E、端坐位(正确答案)27、患者，男，62岁，诊断为2型糖尿病，坚持口服降糖药治疗，血糖控制较好。患者拟计划春游。出发前嘱患者血糖低于哪个值时应注意低血糖的发生()[单选题]*A、3.9mmol/L(正确答案)B、4.9mmol/LC、5.9mmol/LD、6.9mmol/LE、7.9mmol/L28、患者，女性，28岁。停经40天后，腹痛伴阴道出血10天，量少。今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验(+)。妇检：宫颈举痛(+)，少量出血，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛(+)，考虑可能的疾病是[单选题]*A、难免流产B、附件炎C、流产继发感染D、异位妊娠(正确答案)E、卵巢囊肿继发感染29、使用硫酸镁治疗妊娠高血压时要注意()[单选题]*A、使用前要测体温、脉率B、尿量每日>360ml，每小时>15mlC、呼吸每分钟不小于16次(正确答案)D、膝腱反射增强提示中毒E、严格控制滴注速度，以2g/h为宜30、患儿，6岁，患动脉导管未闭，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱护士给患儿用毛花苷丙（西地兰），患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。此时护士应采取的措施是[单选题]*A、调快输液速度B、禁食、胃肠减压C、密切观察患儿心率变化D、遵医嘱给予强心、利尿药E、暂停使用强心苷并通知医生(正确答案)31、患者，女，65岁，患有COPD。患者进行呼吸锻炼时，护士应予以纠正的是()[单选题]*A、吸气时腹部尽力挺出B、呼气时腹部尽力收缩C、鼻吸口呼D、快速吸气E、迅速呼气(正确答案)32、患者，女性。从分娩后第2天起，持续3天体温在37.8℃左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口红肿、疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳软，无硬结。发热的原因最可能是[单选题]*A、会阴伤口感染(正确答案)B、乳腺炎C、产褥感染D、上呼吸道感染E、乳头皲裂33、患者，女，27岁，已婚未孕育，来院咨询常用的避孕方法，你认为最不恰当的是()[单选题]*A、应用阴茎套B、应用阴道隔膜C、放置宫内节育器D、口服避孕药E、进行输卵管结扎(正确答案)34、患者，女，36岁，诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。身体评估时发现下列哪项体征与本病不符[单选题]*A、皮肤黏膜出血B、脾肿大C、面色苍白D、月经量增多E、淋巴结肿大(正确答案)35、患者，男性，20天。口腔黏膜出现乳白色微高起斑膜，不易擦掉，诊断“鹅口疮”。为患儿清洁口腔宜选用的溶液是[单选题]*A、碘酊B、生理盐水C、呋喃西林液D、2%碳酸氢钠溶液(正确答案)E、0.3%过氧化氢溶液36、患者，女，43岁，以广泛性焦虑障碍入院，广泛性焦虑障碍的征兆不包括()[单选题]*A、坐卧不宁B、出汗、心跳加快C、尿频、尿急D、莫名恐惧E、濒死感(正确答案)37、胆道系统疾病的检查后，容易并发腹腔内出血的是[单选题]*A、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)(正确答案)B、术中胆管造影C、纤维胆道镜D、B超E、经内镜逆行胆胰管造影(

ERCP)38、2岁小儿，来医院保健门诊就诊，此年龄段小儿贫血是指血红蛋白值低于[单选题]*A、90g/LB、100g/LC、110g/L(正确答案)D、120g/LE、130g/L39、在静脉补钾时，200ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是()[单选题]*A、12mlB、10mlC、8mlD、6ml(正确答案)E、3ml40、患者，男，62岁，支气管肺癌术后3天，一般情况尚可，但有痰不易咳出，宜采取的排痰措施是()[单选题]*A、给予拍背B、给予氧疗C、给予机械振动D、给予体位引流E、给予吸痰(正确答案)41、依照《艾滋病防治条例》，艾滋病病毒感染者和艾滋病患者应当将其患病情况应告知[单选题]*A、朋友B、父母C、兄弟姐妹D、医务人员E、与其有性关系者(正确答案)42、患者，男，60岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于[单选题]*A、正常B、压疮淤血红润期C、压疮炎性浸润期(正确答案)D、压疮浅度溃疡期E、压疮坏死溃疡期43、与风湿性心脏瓣膜病发病相关的细菌是[单选题]*A、A组乙型溶血性链球菌(正确答案)B、A组丙型溶血性链球菌C、肺炎球菌D、革兰阴性杆菌E、葡萄球菌44、正常宫颈阴道部上皮为()[单选题]*A、单层立方上皮B、单层柱状上皮C、复层柱状上皮D、复层鳞状上皮(正确答案)E、单层鳞状上皮45、糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是[单选题]*A、降低痰液黏稠度B、抑制气道炎症反应(正确答案)C、舒张支气管平滑肌D、抑制咳嗽中枢E、兴奋呼吸中枢46、患者，女，63岁，胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性肠梗阻，应指导患者()[单选题]*A、早期取半卧位B、早期离床活动(正确答案)C、早期进食D、保持排便通畅E、多饮水47、提示有机磷农药中毒的尿液气味是[单选题]*A、蒜臭味(正确答案)B、氨臭味C、硫磺味D、恶臭味E、烂苹果味48、患者，男，37岁，因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术。术中放置T管，护士向患者家属解释时，应说明使用T管的首要目的是()[单选题]*A、引流胆汁和减压(正确