《外科》主治医师考试第三次真题甄选卷（附答案）

《外科》主治医师考试第三次真题甄选卷（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、男性，36岁，20小时前右拇指末节指腹尺侧被机器切削，软组

织缺损1.7cmXlcm,指骨外露，创面污染，应采用的处理方法为

A、清创后末节短缩缝合

B、清创后一期中厚皮片游离植皮

C、清创后一期腹股沟皮瓣植皮

D、清创后人造皮或凡士林纱布暂时覆盖，72小时后再次清创，环

指岛状皮瓣植皮

E、清创后游离皮瓣植皮

【参考答案】：D

2、患者男性，左前臂尺侧近肘部机器搅伤，行清创术，尺神经断

裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中，操作错误的是

A、尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠

近，吻合口无张力

B、如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻

合，但术后需应用石膏维持位置

C、若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧梯神经浅支移植修复

D、对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合

与束膜缝合的效果差异不大

E、无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力

【参考答案】：C

3、锁骨产伤骨折的最佳治疗方案是

A、不须特殊治疗

B、切开复位克氏针固定

C、8字绷带固定

D、双上肢固定于胸前

E、石膏固定

【参考答案】：A

4、男,46岁，慢性肝病11年，普查发现AFP800ug/L,首先应

进行下列哪项检查

A、腹部平片

B、肝脏核素扫描

C、选择性肝动脉造影

D、B超或CT

E、腹腔镜探查术

【参考答案】：D

5、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是

A、Pratt试验

B、Burger试验

C、下肢深静脉造影

D、Perthes试验

E、Trendelenburg试验

【参考答案】：C

6、对冲伤最常造成

A、弥漫性轴索损伤

B、脑干损伤

C、硬膜下血肿

D、枕叶损伤

E、颗、额叶挫裂伤

【参考答案】：E

7、男孩，4岁，头颈、双上肢浅H度烧伤创面愈合后出院，2天后

创面出现典型的带状疱疹，最可能的是

A、厌氧菌感染

B、念珠菌感染

C、表皮葡萄球菌感染

D、病毒感染

E、铜绿假单胞菌感染

【参考答案】：D

8、所谓的肺癌的交叉转移是指

A、上叶肺癌转移到下叶肺

B、肺癌转移到对侧肺

C、肺癌发生对侧淋巴转移

D、肺癌发生对侧其他脏器转移

E、肺癌与其他脏器肺癌之间的互相转移

【参考答案】：C

9、颈部的屈伸主要位于

A、寰枢关节

B、椎间小关节

C、上颈椎

D、下颈椎

E、寰枕关节

【参考答案】：D

10、女孩，1岁5个月，于新生儿期右髓关节肿胀，切开引流治愈,

现走路跛行，肢体短缩，Allis阳性，外展试验阳性，Ortolani阴性，

X线片右股骨头骨髓不清，股骨近端外移，Shenton线破坏，其诊断为

A、股骨头缺血性坏死

B、髓内翻

C、髓臼发育不良

D、病理性髓脱位

E、先天性髓脱位

【参考答案】：D

11、下列哪项不是创伤口的局部表现

A、疼痛

B、功能障碍

C、肿胀

D、体温升高

E、充血

【参考答案】：D

12、有关内痔硬化剂注射治疗的部位，哪项是恰当的

A、硬化剂应注入痔块根部下方0.5cm黏膜下层内

B、硬化剂应注入痔块中心

C、硬化剂应注入痔块根部下方0.5cm黏膜层内

D、硬化剂应注入痔块根部上方0.5cm黏膜层内

E、硬化剂应注入痔块根部上方0.5cm黏膜下层内

【参考答案】：E

13、乳腺癌切除术后且进行放疗的患者，其乳房再造的适宜时机应

在

A、放疗停止后半年以上

B、放疗停止后1年以上

C、放疗停止后6周

D、放疗停止后8周

E、放疗停止后10周

【参考答案】：C

14、关于烧伤全身感染的防治，以下哪项是错误的

A、正确处理创面

B、应多次创面细菌培养及药敏试验

C、积极纠正休克

D、尽可能用肠内营养法进行营养支持

E、病人体温完全正常后方可停用抗生素

【参考答案】：E

15、车祸伤后，查体：前胸第五肋间水平之胸骨成角畸形，诊断胸

骨横断骨折，最好的治疗方法是

A、切开复位钢丝固定

B、外敷伤药

C、石膏固定

D、夹板固定

E、加压包扎

【参考答案】：A

16、24岁，女性患者，背痛，体检发现胸椎角状后凸畸形，伴低

热，血沉增快，主要考虑是

A、脊椎肿瘤

B、强直性脊柱炎

C、脊柱骨性关节炎

D、胸椎结核

E、化脓性脊椎炎

【参考答案】：D

17、正常情况下，伤后约3〜4周愈合的创面是

A、浅II。

B、I0

C.III0

D、深II。

E、IV。

【参考答案】：D

18、下述哪项甲状腺疾病可能与病毒感染有关

A、单纯性甲状腺肿

B、急性甲状腺炎

C、亚急性甲状腺炎

D、桥本病

E、慢性纤维性甲状腺炎

【参考答案】：C

19、无分流的先天性心脏病是

A、动脉导管未闭

B、肺动脉口狭窄

C、房间隔缺损

D、室间隔缺损

E、法洛四联征

【参考答案】：B

20、关于肝外胆道的解剖特点，以下哪项是错误的

A、胆囊管常有变异

B、Oddi括约肌由胰胆管部括约肌构成

C、胆囊分底、体、颈三部

D、多数胆总管下段与主胰管汇合

E、胆囊动脉为终末动脉

【参考答案】：B

21、防治室性心律失常首选药物是

A、碳酸氢钠

B、利多卡因

C、肾上腺素

D、澳芾胺

E、阿托品

【参考答案】：B

22、正常胸膜腔内的压力为

A、一5〜T0mmH20

B、5〜10mmH20

C、-10〜-15mmH20

D、-51-10mmm20

E、5〜10mmH20

【参考答案】：A

23、急性脓胸脓液粘稠不易吸出时，应采取的措施是

A、全身大量抗生素治疗

B、加强营养，增强抵抗力

C、闭式引流

D、在X线定位下穿刺

E、局部理疗

【参考答案】：C

24、女，25岁，主因上眼睑下垂、复视，全身乏力6个月入院。

观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后胸片检查示纵隔影增宽。

术中发现肿瘤包膜不完整，累及周围组织，此时应考虑的诊断是

A、胸腺瘤伴胸腺增生

B、恶性胸腺瘤

C、良性胸腺瘤

D、胸腺肥大

E、以上都不是

【参考答案】：B

25、椎间隙感染的第四阶段的X线表现是

A、椎间隙变窄

B、椎体间骨性融合

C、软骨下骨质硬化

D、椎体椎板进行性不规则

E、椎间隙气球样变

【参考答案】：E

26、下列哪项骨折为稳定性骨折

A、单一梯骨干的斜骨折

B、股骨干的横骨折

C、伸直型肱骨踝上骨折

D、尺、梯骨双骨的青枝骨折

E、股骨颈骨折内收型

【参考答案】：D

27、大骨节病描述错误的是

A、以软骨坏死为主

B、与食物中毒有关

C、发病时呈对称性

D、是关节的局部病变

E、关节内可出现游离体

【参考答案】：D

28、休克早期诊断的主要依据是

A、血压

B、脉搏

C、呼吸

D、尿量

E、临床表现

【参考答案】：E

29、以下哪项不是二尖瓣狭窄的心脏听诊体征

A、Graham-Steel杂音

B、Openingsnap（开瓣音）

C、心尖区RDM

D、心尖部第一心音增强

E、Austin-Flint杂音

【参考答案】：E

30、白线疝绝大多数发生在

A、脐上

B、中腹

C、下腹

D、脐

E、耻骨上

【参考答案】：A

31、海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系

A、位于脑神经内侧

B、位于脑神经下方

C、位于脑神经上方

D、位于脑神经外侧

E、位于脑神经后方

【参考答案】：A

32、n度烧伤局部水疱形成的主要病理基础是

A、上皮细胞变性

B、损伤组织分解产物刺激

C、热力使蛋白溶解

D、毛细血管扩张，充血，少量血浆样液体渗到细胞间隙

E、毛细血管扩张，充血，渗出液积于表皮和真皮之间

【参考答案】：E

33、化脓性骨髓炎或关节炎最常见的致病菌是

A、溶血性琏球菌

B、绿脓杆菌

C、大肠杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、白色葡萄球菌

【参考答案】：D

34、阑尾株炎所致的肠梗阻是

A、动力性肠梗阻

B、粘连性肠梗阻

C、单纯性肠梗阻

D、肠扭转

E、粪石梗阻

【参考答案】：B

35、下列哪项是错误的

A、胃癌可种植到盆腔

B、乳腺癌可血行转移至骨骼

C、结肠癌可转移到肝脏

D、恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器

E、恶性肿瘤淋巴转移都是由近到远

【参考答案】：E

36、女性，31岁，尿频、尿急、尿痛6年。尿常规检查示白细胞

30〜50个/HP,红细胞15〜25个/HP,排泄性尿路造影显示右肾区散

在小片状高密度阴影，右肾不显影，左肾中度积水，造影片上膀胱如乒

乓球大小，诊断应考虑

A、双肾结核

B、左肾结核

C、右肾、膀胱结核

D、右肾结核

E、右肾多发结石+左输尿管结石

【参考答案】：C

37、男性，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐，检查:

急性病容右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5X109/L,腹部透

视可见少量气液平面，最可能的诊断为

A、阑尾周围脓肿

B、急性肠梗阻

C、急性胰腺炎

D、急性胆囊炎

E、急性化脓性胆管炎

【参考答案】：A

38、对于合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭，最佳手术方法是

A、结扎法

B、钳闭法

C、体外循环下直接缝合法

D、导管介入填塞法

E、直接切断缝合法

【参考答案】：C

39、男，8岁，查体发现阴囊囊性肿块，站立时肿块明显增大，透

光试验阳性，卧位时肿块缩小或消失，睾丸不能触及

A、睾丸鞘膜积液

B、精索鞘膜积液

C、交通性鞘膜积液

D、睾丸炎

E、完全性腹股沟斜疝

【参考答案】：C

40、胆总管一般长度是

A、15〜17cm

B、5〜7cm

C、9〜11cm

D、7〜9cm

E、12〜14cm

【参考答案】：D

41、男性，20岁，夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，四肢活动正

常，X线片显示齿状突骨折并脱位，此时在治疗上最先采取的措施是

A、石膏领固定

B、颅骨牵引固定

C、吊带牵引

D、环枕固定术

E、切开复位内固定

【参考答案】：B

42、按照1970年全国烧伤会议提出的标准，哪项属于重度烧伤

A、II度烧伤面积9%

B、n度烧伤面积15%或m度面积5%

C、总面积29%合并呼吸道烧伤

D、总面积25%或m度面积9%

E、总面积29%或％度面积＜10%

【参考答案】：C

43、转移性右下腹疼痛5天，体温37(,右下腹肌稍紧张，可触

及8cmX5cm包块伴压痛，哪项处理是不合适的

A、中药辅助治疗

B、可食流质饮食

C、抗生素应用

D、行阑尾切除术

E、针灸或理疗

【参考答案】：D

44、腹腔镜在术中造气腹时，哪项是不恰当的

A、注射器内的盐水迅速流入腹腔

B、有两次突破感

C、Palreer抽吸试验阳性

D、肥胖病人的腹壁突破感明显

E、流量计在4L/min时不应超出1.73kPa

【参考答案】：D

45、Beck三联征的内容是

A、呼吸困难，脉搏细弱，血压下降

B、CPK-MB及LDH、LDH2值明显升高

C、心电图ST段明显抬高、T波低平或倒置

D、心律失常，心力衰竭

E、静脉压升高、心搏微弱、动脉压降低

【参考答案】：E

46、人工乳房假体充填术的乳晕周围切口适用于

A、假体放置于乳腺下

B、假体放置于胸大肌下

C、假体体积较小者或注射型假体

D、复合型假体

E、胸围较大，身材高的妇女

【参考答案】：C

47、食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍，可能由于以下原

因造成，除了

A、吻合口狭窄

B、幽门成角

C、迷走神经干被切断

D、长期卧床活动减少

E、低钾血症

【参考答案】：A

48、男性，38岁，因胃溃疡行毕H氏胃大部切除术后第3天，突

感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛（+）,全腹肌紧张。最可能的诊

断

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、胃肠吻合口破裂

D、十二指肠残端破裂

E、腹内疝形成

【参考答案】：D

49、引起下肢水肿的疾病有

A、深静脉血栓

B、血管神经性水肿

C、动静脉建

D、淋巴回流障碍

E、以上都是

【参考答案】：E

50、静脉高营养对下列哪种病因引起的肠痿疗效差

A、放射性

B、高排出量肠痿远侧有梗阻

C、异物性

D、上皮化窦道

E、肿瘤肿

【参考答案】：D

51、大面积烧伤48小时内最主要的全身改变指

A、毒血症

B、低血容量性休克

C、创伤性休克

D、创面脓毒症

E、急性肾功能衰竭

【参考答案】：B

52、尿结石的病生理描述，下列哪项是错误的

A、结石不会导致癌的发生

B、尿路梗阻和感染可以促发结石形成

C、结石可引起尿路梗阻

D、结石可损伤尿路粘膜导致出血

E、绝大多数输尿管结石继发于肾结石

【参考答案】：A

53、关于拇指再造描述错误的是以下哪一项

A、有足够的长度即可

B、有足够的屈伸力量即可，不必有良好的感觉

C、有内收、外展的功能

D、有对掌功能

E、有指甲存在

【参考答案】：B

54、关于原发性腹膜炎的叙述中，哪项是不恰当的

A、病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混和感染

B、腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎

C、主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈

D、肾炎及肝硬化腹腔积液病人发病率最高

E、原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主

【参考答案】：A

55、关于肝棘球坳病的特点，哪项不正确

A、牧区多，与饮食不洁有关

B、犬绦虫终宿主为人

C、肝脏的发病率约65%〜75%

D、囊肿破裂可引起过敏休克

E、可触及上腹肿块

【参考答案】：B

56、外伤性手指掌侧皮肤软组织缺损，无肌腱、骨、关节外露者应

采用下列哪种方法修复

A、局部皮瓣修复

B、直接拉拢缝合

C、全厚或中厚皮片游离移植术

D、刃障皮片游离移植术

E、交臂皮瓣修复

【参考答案】：C

57、下列哪项符合休克代偿期的典型临床表现

A、脉细速，血压正常，脉压无变化

B、脉细速，血压低，脉压轻度缩小

C、脉细速，血压低，脉压显著缩小

D、脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小

E、脉细速，血压轻度降低，脉压无变化

【参考答案】：D

58、原位癌是指

A、在原发部位生长的癌

B、仅浸润了周围组织尚未转移的癌

C、生长缓慢未侵犯附近组织的癌

D、一种早期癌变，仅发生在黏膜上皮或表皮内，未突破基底膜

E、从良性肿瘤转化而来

【参考答案】：D

59、急性脓胸最常发生于

A、肺部感染

B、胸部开放性损伤

C、膈下脓肿

D、脓毒血症

E、胸外科手术后

【参考答案】：A

60、以下哪项可以导致脑动静脉畸形(AVM)的血管内介入栓塞治疗

失败

A、AVM的供血动脉明显扩张

B、供血动脉与动脉主干之间的角度较大

C、供血动脉直接供应畸形血管团，五分支参与正常脑组织供血

D、供血动脉细长迂曲

E、供血动脉粗大，血流速度快，有明显盗血现象

【参考答案】：D

61、腹部因弹片伤行剖腹探查时，在骨盆缘见到一侧输尿管完全横

断，其治疗应该是

A、立即行肾切除

B、行一期的断端吻合术

C、结扎输尿管两断端

D、输尿管乙状结肠吻合术

E、输尿管近端种植于膀胱

【参考答案】：B

62、女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关

术中操作，正确的是

A、结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极

B、结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面

C、切除腺体的70%〜80%

D、止血后不必放引流

E、须保留腺体的背面部分

【参考答案】：E

63、50岁，男性，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗,

3个月后复查X线片见骨折端略有移位，骨折线清晰，影响骨折愈合的

最主要的原因

A、伤口有感染

B、骨折段血液供血不足

C、年龄较大

D、周围软组织挫伤严重

E、骨折复位不良

【参考答案】：B

64、枸檬酸钠库血最多可保存

A、2周

B、3周

C、4周

D、5周

E、6周

【参考答案】：B

65、下列情况均提示可能发生了麻痹性肠梗阻，除了

A、腹膜后血肿

B、腹膜内严重感染

C、腹部大手术

D、低血钾、低血镁

E、肠道肿瘤

【参考答案】：E

66、缓慢出现的乳突皮下出血提示有

A、颅内血肿

B、顺中丛骨折

C、筛板骨折

D、脑挫裂伤

E、胸前丛骨折

【参考答案】：B

67、尿道下裂的术后并发症发生率最高的是以下哪项

A、尿道憩室

B、尿道狭窄

C、术后皮瓣坏死

D、血肿

E、尿痿

【参考答案】：E

68、肾盂肿瘤的主要诊断依据是

A、镜下血尿

B、终末血尿

C、全程肉眼血尿

D、全血尿伴有血块

E、无痛性间歇性肉眼血尿

【参考答案】：E

69、股骨颈的颈干角平均角度为

A、117°

B、127°

C、137°

D、147°

E、小于100°

【参考答案】：B

70、类风湿关节炎与早期滑膜结核鉴别的可靠依据是

A、血沉是否正常

B、累及关节的数目

C、关节间隙是否狭窄

D、结核菌素试验

E、滑膜组织病理学检查

【参考答案】：E

71、神经移植最好在伤后几个月内进行

A、3个月

B、4个月

C、5个月

D、6个月

E、8个月

【参考答案】：A

72、女性，32岁，发现右乳房肿物3月，偶有涨痛，检查左乳内

上象限可及3cmX2cm肿物，呈伞状，有结节，周围边界不清，质中等,

活动可，同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为

A、乳腺纤维腺瘤

B、慢性囊性乳腺病

C、乳腺癌

D、乳管内乳头状瘤

E、乳腺结核

【参考答案】：B

73、关于食管癌的治疗，下列哪项是错误的

A、手术治疗是首选方法

B、综合治疗效果好

C、颈段癌长度3cm,胸上段4cm,胸下段5cm者，切除机会大

D、切除长度应距离瘤上下缘3cm处

E、除广度应包括癌瘤周围的纤维组织及所有淋巴结

【参考答案】：D

74、鳞状细胞癌的描述哪项是恰当的

A、边界清楚

B、很少向深层浸润

C、常在正常皮肤处突然被发现

D、易造成局部淋巴结转移

E、早期易发生血行转移

【参考答案】：D

75、BPH患者的手术指征是

A、最大尿流率为16ml/s

B、尿动力学检查提示不稳定性膀胱

C、残余尿量30ml

D、前列腺体积超过50g(ml)

E、合并反复的下尿路感染

【参考答案】：E

76、治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是

A、以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血

B、以胶体溶液（如代血浆）为主

C、以等渗生理盐水和代血浆为主

D、以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主

E、以全血配合等渗葡萄糖溶液

【参考答案】：A

77、下述哪项不是食管癌手术的禁忌证

A、持续性胸背痛

B、食管严重狭窄

C、声音嘶哑

D、锁骨上淋巴结转移

E、发生食管气管痿

【参考答案】：B

78、影响外科感染转归的因素中，下列哪项是错误的

A、是否合并黄疸

B、致病菌的种类、数量及繁殖速度

C、血清蛋白水平

D、抗生素应用的剂量和时间

E、人体抵抗力

【参考答案】：D

79、25岁，男性，近1周间断便鲜红血，伴肛门部坠胀感，首先

应选

A、大便潜血检查

B、直肠指诊

C、乙状结肠镜检查

D、纤维结肠镜检查

E、血常规

【参考答案】：B

80、女性，34岁，阵发性腹痛4天，伴有恶心、呕吐，起病以来

肛门未排便排气，3年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。查

体：脉搏120次/分，血压90/60mmHg,腹饱满，右侧腹部较对侧膨

隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血

红蛋白110g/L。最可能的诊断是

A、卵巢囊肿蒂扭转

B、宫外孕，输卵管妊娠破裂

C、急性阑尾炎穿孔，腹膜炎

D、绞窄性肠梗阻

E、十二指肠溃疡穿孔

【参考答案】：D

81、舌癌约占口腔癌的比例是

A、1/2

B、3/4

C、1/3

D、1/4

E、1/5

【参考答案】：C

82、化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中，哪项是错误的

A、息侧眼球及周围进行性红肿和硬结

B、局部疼痛、压痛

C、寒战、高热

D、头痛或昏迷

E、对侧肢体瘫痪

【参考答案】：E

83、耳郭手术后纱布填塞加压包扎的作用是

A、防止外伤

B、保持外形轮廓，保持耳郭位置，预防血肿形成

C、预防耳郭软骨支架暴露

D、防止外力或触摸而影响耳郭血运

E、预防感染

【参考答案】：B

84、45岁男性，无痛性肉眼血尿3个月，膀胱镜检查见膀胱右侧

壁有一个2.8cmX2.0cmX2.5cm大小乳头状新生物，膀胱部分切除

术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层，这属于国际抗癌联合会分期法中哪

一期

A、Tis

B、T1

C、T2

D、T3

E、T4

【参考答案】：C

85、Weber综合征（大脑脚综合征）的临床表现为

A、以上全不对

B、同侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫

C、同侧动眼神经麻痹，同侧偏瘫

D、对侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫

E、对侧动眼神经麻痹，同侧偏瘫

【参考答案】：B

86、男，7岁，发热1天余，开始体温达39(,随后出现右下腹痛,

腹泻3〜4次/d。查体：脐周压痛，腹软，反跳痛阴性。首先考虑

A、肠系膜淋巴结炎

B、急性痢疾

C、急性肠炎

D、节段性肠炎

E、急性阑尾炎

【参考答案】：C

87、男性，80岁，既往体健，在做晨练后突发左下腹痛1天，且

肛门停止排便排气，不伴呕吐。查体：明显腹胀，以左下腹为甚，未扪

及肿块，肠鸣音6次/分，直肠指检阴性。首先考虑的诊断是

A、乙状结肠扭转

B、小肠扭转

C、左半结肠肿瘤

D、肠套叠

E、肠系膜血管栓塞

【参考答案】：A

88、关于Crouzon综合征，下列说法不正确的是

A、多条颅缝早闭

B、凹盘状脸

C、凸眼畸形

D、尖头畸形

E、伴有智力发育障碍

【参考答案】：D

89、女性，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正

常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞

80X106/L（80个/mm3）,淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高，最可能的

诊断为

A、脊髓出血

B、急性脊髓炎

C、脊髓肿瘤

D、多发性硬化

E、急性硬膜外脓肿

【参考答案】：B

90、18岁，右手HI度烧伤，面积1%,扩创后手背肌腱暴露，应该

采取

A、扩创后大张中厚皮片移植

B、扩创后大张刃厚皮片移植

C、扩创后在肌腱间隙移植小片自体皮

D、扩创后大张全厚皮片移植

E、扩创后皮瓣修复

【参考答案】：E

91、手外伤时，检查梯动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是

A、Pratt试验

B、Burger试验

C、Allen试验

D、Hollander试验

E、Revising试验

【参考答案】：C

92、创伤性窒息的临床特征是

A、双侧呼吸音减弱或消失

B、皮下及纵隔气肿

C、头、颈、上肢点状出血

D、双侧湿罗音及血痰

E、呼吸困难

【参考答案】：C

93、门静脉高压症的手术指征

A、上消化道出血，保守治疗无效或有出血病史

B、出血倾向

C、腹腔积液

D、脾功能亢进

E、以上都不是

【参考答案】：A

94、阑尾易发生坏死，是因为

A、阑尾系膜短易卷曲

B、阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍

C、阑尾开口小

D、阑尾远端为盲管

E、阑尾含有丰富的淋巴组织

【参考答案】：B

95、少突胶质细胞瘤的临床表现哪项正确

A、CT平扫多为高密度病变

B、大部分生长活跃，病程较短

C、最常见症状为癫痫

D、颅内压增高一般出现较早

E、X线平片钙化较其他神经上皮性肿瘤少见

【参考答案】：C

96、排便时及排便后剧烈疼痛，粪便表面常带少量鲜血应考虑是

A、一期内痔

B、二期内痔

C、血栓性外痔

D、肛裂

E、直肠息肉

【参考答案】：D

97、大面积烧伤，可供反复的多次取刃厚皮片的供区最常用的部位

A、小腿

B、大腿

C、背部

D、头皮

E、腹部

【参考答案】：D

98、腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1〜3腰神经前支和

第4腰神经前支的一部分纤维组成，其分支一般不包括

A、股外侧皮神经

B、坐骨神经

C、股神经

D、骼腹下神经

E、骼腹股沟神经

【参考答案】：B

99、三叉神经痛的药物治疗最有效的是

A、去痛片

B、氯硝安定

C、苯妥英钠

D、卡马西平

E、GABA

【参考答案】：D

100、有关股骨颈骨折，以下哪项不是导致该处不易愈合的原因

A、年龄大，且有骨质疏松

B、骨折位于关节囊内

C、女性多见

D、骨折类型

E、缺少血液供应

【参考答案】：C

101、角膜反射的传入神经是

A、展神经

B、动眼神经

C、三叉神经

D、面神经

E、视神经

【参考答案】：C

102、食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍，可能由于以下

原因造成，除了

A、吻合口狭窄

B、幽门成角

C、迷走神经干被切断

D、长期卧床活动减少

E、低钾血症

【参考答案】：A

103、男性，32岁，腹部撞击伤后3小时腹痛。查血压10/6kPa,

心率102次/分，血红蛋白110g/L。目前最恰当的诊断措施为

A、腹部立位平片

B、腹部B超

C、诊断性腹腔穿刺

D、选择性动脉造影

E、查血淀粉酶

【参考答案】：C

104、下列哪项可引起低渗性缺水

A、弥漫性腹膜炎

B、急性肠梗阻

C、大量出汗

D、应用排钠利尿剂

E、烧伤

【参考答案】：D

105、女性7岁，由母亲牵着左手下楼时，突然踩空滑倒，其母用

力牵拉患儿左手，随后出现梯骨小头脱位，尺骨骨折伴梯神经深支损伤,

在体格检查时应发现以下哪一体征

A、拇指不能外展

B、虎口部皮肤感觉消失

C、伸掌指关节障碍

D、伸腕障碍

E、拇指不能内收

【参考答案】：C

106、硬脑膜外血肿的好发部位是

A、额顶部

B、枕顶部

C、颗部

D、矢状窦旁

E、额极部

【参考答案】：C

107、Maffucci综合征属于

A、骨组织肿瘤

B、软骨组织肿瘤

C、纤维组织肿瘤

D、骨髓组织肿瘤

E、滑膜组织肿瘤

【参考答案】：B

108、关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述，正确的是

A、生后1〜3周出现呕吐

B、呕吐进行性加重

C、可见胃型及蠕动波

D、钢餐示幽门呈"鸟喙状"

E、以上都对

【参考答案】：E

109、男，30岁，患者因上消化道大出血入院，经治疗病情稳定,

出血停止，为明确出血原因，首选检查是

A、肝功能化验

B、B超检查

C、纤维胃镜检查

D、选择性腹腔动脉造影

E、领餐透视

【参考答案】：C

110、等渗性缺水的常见原因是

A、应用利尿剂

B、人量不足

C、慢性肠梗阻

D、消化液急性丧失

E、大量出汗

【参考答案】：D

111,下列哪项不是气管插管的并发症

A、喉头水肿

B、肺不张

C、苏醒延迟

D、通气不足

E、肺部感染

【参考答案】：C

112、脊髓灰质炎后遗症，关节融合的最好时间为

A、起病后第2年

B、起病后第3年

C、起病后第5年

D、起病后第6年

E、病人年龄13岁以上

【参考答案】：E

113、关于法洛四联症的病理生理改变不恰当的是

A、肺循环血流减少

B、左心室内压力大于右心室

C、出现红细胞增多症

D、右向左分流

E、动脉血氧饱和度下降，出现发给

【参考答案】：B

114、Ollier病属于

A、骨组织肿瘤

B、软骨组织肿瘤

C、纤维组织肿瘤

D、骨髓组织肿瘤

E、滑膜组织肿瘤

【参考答案】：B

115、5岁女孩，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面

皮肤局部脱落，估计该患儿烧伤面积是

A、40%

B、39%

C、38%

D、37%

E、35%

【参考答案】：B

116、男，32岁，发生右下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，血

压10/8.OkPa,心率110次/min,血红蛋白112g/L,右侧腹压痛，

有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当

A、应用抗生素治疗

B、输血、输液并观察

C、密切观察，一旦血压下降，即剖腹探查

D、输血的同时，考虑立即剖腹探查

E、以上都不正确

【参考答案】：D

117、患儿，男性，4岁，坠床后发现肘关节肿胀、疼痛，最可能

的骨折是

A、肱骨踝上骨折

B、棱骨颈骨折

C、肱骨内上霞骨折

D、肱骨外踝骨折

E、孟氏骨折

【参考答案】：A

118、中度缺钠时，下列哪项是正确的

A、血清钠在135mmol/L以下

B、血清钠在130nlmol/L以下

C、腱反射消失

D、肌肉痉挛性抽搐

E、尿中NaCI轻度减少

【参考答案】：B

119、如患者中心静脉压正常，血压低而不能确定是心功不全或血

容量不足时，应进行何种处理

A、观察

B、补液试验

C、暂停输液

D、减慢输液

E、强心治疗

【参考答案】：B

120、下列哪项不是法洛四联征的病理生理改变

A、双侧心室峰压相等

B、继发性红细胞增多

C、肺循环血量增多

D、右心室功能不全

E、肺的侧支循环增多

【参考答案】：C

121、10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流

中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑

A、急性膀胱炎

B、前列腺炎

C、尿道狭窄

D、膀胱结石

E、输尿管结石

【参考答案】：D

122、低磷血症多发于下列哪种类型肺癌

A、鳞癌

B、小细胞癌

C、细支气管肺泡癌

D、腺癌

E、大细胞未分化癌

【参考答案】：A

123、急性阑尾炎常见的典型1临床表现

A、阵发性右下腹痛

B、腰大肌试验阳性

C、发热

D、转移性腹痛

E、恶心、呕吐

【参考答案】：D

124、新鲜脱位是指未满

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、6周

【参考答案】：C

125、下述各项补液的措施中不恰当的是

A、对发热的病人，体温每升高HC,补液量宜增加10ml/kg

B、气管切开的病人，宜增加补液1000ml

C、大量出汗的病人，宜增加补液1000〜1500ml

D、中度出汗的病人，宜增加补液500〜1000ml

E、以往的丧失量不宜在1日内补足，而应用2〜3日甚至更长时间

内分次补给

【参考答案】：A

126、某一重症感染中毒性休克患者，测得BP80/50mmHg,

P120bpm,CVP15cmH20,CI2.OL/min,m2,SVR1800dynes•s/cm5,

PVR300dynes•s/cm5,请选择下列治疗措施中哪项是最佳选择

A、扩容治疗并用洋地黄类药物

B、扩容治疗并用硝普钠

C、扩容治疗并用阿拉明

D、扩容治疗并用多巴胺

E、扩容治疗并用多巴胺、硝普钠联合治疗

【参考答案】：E

127、颅咽管瘤对放射治疗

A、很敏感

B、无效

C、有一定疗效

D、只用于实性肿瘤

E、不可用于囊性肿瘤

【参考答案】：C

128、作局部浸润麻醉时，普鲁卡因100ml中加0.5ml的肾上腺素,

其浓度是

A、1：20000

B、1：2000

C、1：200

D、1：200000

E、1：2000000

【参考答案】：D

129、女性，26岁，体重60kg,双上肢、躯干烧伤，按国内通用补

液公式则第1个24小时初步补人量为

A、4000ml

B、2000ml

C、5000ml

D、6050ml

E、9000ml

【参考答案】：D

130、关于先天性雕脱位的检查，下列哪项在3岁患儿不宜采用

A、弹进弹出试验

B、单足站立试验

C、打气筒样征

D、屈雕屈膝外展试验

E、Galeazzi征

【参考答案】：A

二、多选题（共30题，每题2分）

1、关于颅内肿瘤，以下哪些是正确的

A、可划分为原发性和继发性肿瘤

B、胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤

C、40岁左右是成人颅内肿瘤发病高峰期

D、颅内肿瘤发生率在性别方面有明显差异

E、小脑发生脑肿瘤机会最多

【参考答案】ABC

2、胆总管囊肿需与下列疾病鉴别的是

A、肝包虫囊肿

B、慢性肝炎

C、肾母细胞瘤

D、神经母细胞瘤

E、肝母细胞瘤

【参考答案】ABCDE

3、张力性气胸可能发生的是

A、患侧肺部分萎陷

B、健侧肺受压

C、呼吸衰竭

D、纵隔摆动

E、皮下气肿

【参考答案】ABCE

4、腰椎间盘突出症的病因中椎间盘退行性变是指

A、纤维环和髓核含水量减少

B、髓核张力下降、椎间盘变薄

C、髓核透明质酸及角化硫酸盐减少、低分子量糖蛋白增加使髓核

失去弹性

D、原纤维变性及胶原纤维沉积增加使髓核失去弹性

E、软骨板囊性增生

【参考答案】ABCDE

5、肝脓肿的诊断中要和下列哪些疾病鉴别

A、胆囊炎胆石症

B、阿米巴肝脓肿

C、肝血管瘤

D、右膈下脓肿

E、原发性肝癌

【参考答案】ABDE

6、下述哪些疾病情况可以行膀胱镜检查

A、大量肉眼血尿

B、活动期膀胱结核

C、急性膀胱炎症

D、膀胱结石伴有尿道狭窄

E、膀胱肿瘤

【参考答案】ABE

7、烧伤后ARDS常用治疗措施有

A、机械通气

B、氧疗

C、防治感染

D、短期使用激素

E、病因治疗

【参考答案】ABCDE

8、恶性肿瘤的特点包括

A、浸润性生长

B、边界不清，质硬

C、表面血管丰富

D、多发生转移

E、切除后不复发

【参考答案】ABCD

9、检查乳腺正确的方法是

A、两侧对比

B、用手指掌面触诊

C、不要用手捏乳腺组织

D、先查患侧，后查健侧

E、检查顺序是外上，内下，外下，内上

【参考答案】ABC

10、血管造影在骨肿瘤诊断上的意义是

A、了解肿瘤血管情况及软组织侵润范围

B、判断肿瘤血管来源，是动脉插管化疗的必须检查

C、可作为评价化疗效果的重要指标

D、判断血管是否被肿瘤推压移位或包绕

E、切除肿瘤时是否需要切除血管并作修复准备

【参考答案】ABCDE

11、前列腺增生症的药物治疗不包括

A、a受体阻滞剂

B、5a还原酶抑制剂

C、B