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文档简介
居间人管理在远程医疗创新合同编号:__________合同各方:甲方(委托方):__________地址:__________联系人:__________联系电话:__________乙方(居间方):__________地址:__________联系人:__________联系电话:__________丙方(远程医疗服务提供方):__________地址:__________联系人:__________联系电话:__________鉴于甲方为远程医疗服务的需求方,乙方为居间人,丙方为远程医疗服务提供方,各方依据平等、自愿、公平、诚实信用的原则,就甲方委托乙方介绍丙方提供远程医疗服务的事宜,达成如下协议:第一条服务内容1.1乙方作为居间人,负责为甲方与丙方之间搭建沟通桥梁,协助甲方获得优质的远程医疗服务。1.2丙方作为远程医疗服务提供方,应按照甲方的需求提供相应的远程医疗服务,并确保服务质量和安全。第二条服务期限本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年,自合同生效之日起计算。合同期满后,如各方无异议,本合同自动续约____年。第三条费用及支付3.1甲方应支付给乙方居间服务费,费率为远程医疗服务费用的____%。3.2甲方应按照丙方的收费标准支付远程医疗服务费用。3.3乙方应在提供服务前向甲方出具服务费用的详细清单,甲方按照清单支付服务费用。3.4甲方支付服务费用后,乙方应及时向丙方支付居间服务费用。第四条权利义务4.1甲方有权要求乙方提供符合约定的服务,并有权监督乙方的服务过程。4.2乙方有权根据甲方的需求向丙方提出合理建议,并有权要求丙方按照约定提供服务。4.3丙方有权按照约定提供远程医疗服务,并有权要求甲方支付服务费用。4.4乙方应确保丙方提供的服务质量符合甲方的需求,如发生服务质量问题,乙方应承担相应责任。4.5甲方应按照约定支付服务费用,如甲方逾期支付,应承担迟延支付的违约责任。4.6丙方应按照约定提供远程医疗服务,如丙方未按约定提供服务,应承担相应责任。第五条保密条款5.1各方在合同履行过程中所获悉的对方商业秘密、技术秘密、患者信息等,应予以严格保密。5.2保密期限自合同生效之日起计算,至合同终止或履行完毕之日止。5.3违反保密条款的,违约方应承担违约责任,并赔偿对方因此遭受的损失。第六条争议解决6.1各方在履行合同过程中发生的争议,应通过友好协商解决。6.2如协商不成,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第七条其他条款7.1本合同一式三份,各方执一份。7.2本合同未尽事宜,可由各方另行签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________丙方(盖章):__________甲方代表(签名):__________乙方代表(签名):__________丙方代表(签名):__________签订日期:__________一、附件列表:1.远程医疗服务协议2.居间服务费用清单3.远程医疗服务费用支付凭证4.居间服务费用支付凭证5.乙方提供服务的业绩证明6.丙方提供的服务质量评估报告7.患者信息保密协议8.补充协议二、违约行为及认定:1.甲方未按约定支付服务费用,认定违约。2.乙方未按约定提供居间服务,认定违约。3.丙方未按约定提供远程医疗服务,认定违约。4.各方未履行保密义务,认定违约。5.未按约定履行合同其他条款,认定违约。三、法律名词及解释:1.居间人:指在甲方与丙方之间介绍、联系、协调,促使双方达成交易目的的自然人或者法人。2.远程医疗服务:指通过通信技术提供的医疗健康服务,包括远程诊断、远程治疗、远程会诊等。3.违约行为:指合同各方未履行合同约定的义务。4.违约责任:指违约方因违约行为而应承担的法律责任。5.保密义务:指合同各方在合同履行过程中对获悉的商业秘密、技术秘密、患者信息等予以保密的义务。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方逾期支付服务费用:乙方应及时提醒甲方支付,如甲方仍不支付,乙方可以暂停提供服务,并依法追讨服务费用。2.乙方未按约定提供居间服务:甲方可以要求乙方在规定时间内补正,如乙方仍不补正,甲方可以解除合同,并要求乙方承担违约责任。3.丙方未按约定提供远程医疗服务:甲方可以要求丙方在规定时间内补正,如丙方仍不补正,甲方可以解除合同,并要求丙方承担违约责任。4.各方未履行保密义务:违约方应承担违约责任,并赔偿因此造成对方损失。如因此造成严重损失,各方可以解除合同,并要求违约方承担相应的法律责任。五、所有应用场景:1.甲方为需要远程医疗服务的个人或企业,乙方为专业的居间服务公司,丙方为具备远程医疗服务能力的医疗机构。2.甲方希望通过远程医疗获得丙方的医疗服务,乙方作为甲方与丙方之间的居间人,协助双方达成合作。3.乙方根据甲方的需求
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