新蔡县人民医院2022年7月招聘试题及答案

新蔡县人民医院2022年7月招聘试题及答案一、单选题1、选择培养基是（）。A、肉汤培养基B、SS培养基C、血平板培养基D、蛋白胨水培养基【答案】B【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。2、下列医患关系中，属于技术关系的是（）。A、医务人员对患者良好的服务态度B、医务人员对患者高度的责任心C、医务人员对患者的同情和尊重D、医务人员用专业技能帮患者恢复健康【答案】D【解析】技术关系是医患双方围绕着诊断、治疗、护理以及预防、保健、康复等具体医疗行为中技术因素所构成的互动关系。医生精湛的医术，是属于医生的技术，用其技术为患者提供服务属于医患关系中的技术关系。故选D。3、关于突触传递的描述，错误的是（）。A、具有延搁效应B、易疲劳C、双向性D、通过递质传递信号【答案】C【解析】中枢兴奋传播的特点具有：（1）单向传播：在反射活动中，兴奋经化学性突触传递，只能从突触前末梢传向突触后神经元，称为单向传播；（2）中枢延搁：兴奋在中枢传播时往往需要较长时间；（3）兴奋的总和：在反射活动中，单根神经纤维的传入冲动一般不能是中枢发出传出效应，需有若干神经纤维的传入冲动同时或几乎同时到达同一中枢，才能产生传出效应。（4）兴奋节律的改变；（5）后发放与反馈；（6）对内环境变化敏4、属于Ⅰ型超敏反应的是（）。A、支气管肺炎B、接触性皮炎C、血清性过敏性休克D、初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病【答案】C【解析】血清性过敏性休克属于I型超敏反应，常发生再次注射相同来源的抗体或血清制品。初次注入大量抗毒素引起的血清病属于III型；自身免疫性溶血属于II型；接触性皮炎属于IV型；支气管肺炎不是超敏反应。5、含铁量最少的食物是（）。A、蛋黄B、猪肝C、牛乳D、猪肉【答案】C【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳及香菇等，而乳类含铁量最低。故选C。6、一般人群暴露于结核菌后，最常见的结果是（）。A、感染长期潜伏后再发病B、感染而不发病C、大部分人感染后发病D、无感染【答案】B【解析】在中国约有5.5亿人口曾被结核菌感染，但是在大部分感染者的体内，结核菌都会处于休眠状态，也不会发病，只有不到10%的感染者可能会在免疫力下降的情况下使体内结核菌生长繁殖进而发展为结核病。7、引起慢性肺源性心脏病常见的病因是（）。A、支气管哮喘B、大叶性肺炎C、矽肺D、支气管扩张【答案】ACD【解析】慢性肺源性心脏病常见原因有：支气管、肺疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病等。支气管、肺疾病中以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、矽肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。故选ACD。8、关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述，错误的是（）。A、肾上腺素可使心排血量增加B、去甲肾上腺素可使心率加快C、两者在化学结构上都属于儿茶酚胺D、小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张【答案】B【解析】去甲肾上腺素能使全身血管广泛收缩，动脉血压升高；而血压升高又可使压力感受性反射活动加强，由于压力感受性反射对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应，故引起心率减慢。9、以下哪种情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高（）。A、结节小于10mmB、结节小于11mmC、结节小于8mmD、结节小于7mm【答案】D【解析】PET对于结节小于7mm或肺泡细胞癌的假阴性率较高。10、白细胞沿浓度梯度向化学刺激物作定向运动的现象称为（）。A、炎性渗出B、趋化作用C、炎性漏出D、阿米巴运动【答案】B【解析】渗出是指炎症局部组织血管内液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程。炎症时，血流变得缓慢甚至停滞，白细胞得以进入边流，黏附于内皮细胞，以阿米巴样方式穿过内皮细胞间隙和基底膜到达血管外，中性粒细胞游出最快，淋巴细胞最慢。游出血管的白细胞，受趋化因子（能使白细胞定向游走的化学物质）的吸引，沿组织间隙向着炎症灶定向游走，此为趋化作用。故选B。11、某肾病患者，长期用药治疗，检查面部饱满，皮肤发红，伴痤疮，该患者属何种面容（）。A、肾病面容B、满月面容C、甲亢面容D、急性病容【答案】B【解析】满月面容：表现为脸面红胖，圆似满月，由于两颊脂肪堆积下坠，鼻翼被挤下拉，口裂变小，口角与颊部间出现深沟，面色红嫩，毳毛增多，常生痤疮，唇上可见小胡须。多为长期使用促肾上腺皮质激素所引起的皮质类固醇过多者的特征性面容。故选B。12、能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节的部位是（）。A、中脑B、脊髓C、丘脑D、延髓【答案】D【解析】延髓是能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节。13、肺炎链球菌性肺炎首选（）。A、头孢曲松B、青霉素C、万古霉素D、氨苄西林【答案】B【解析】青霉素属于β-内酰胺类抗生素，是治疗敏感的G⁺球菌和杆菌、G⁻球菌及螺旋体所致感染的首选药，如溶血性链球菌引起的蜂窝织炎、肺炎链球菌引起的大叶性肺炎等。故选B。14、输血时主要应考虑供血者的（）。A、红细胞不被受血者的血清所凝集B、红细胞不被受血者的血浆所凝集C、红细胞不发生叠连D、血浆不使受血者的血浆发生凝固【答案】A【解析】输血最好坚持同型输血，即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前也必须进行交叉配血试验。由于输血时首先考虑供血者的红细胞不被受血者血清所凝集破坏，故在缺乏同型血源的紧急情况下可输入少量配血基本相合的血液（＜200ml），但血清中抗体效价不能太高（＜1:200），输血速度也不宜太快，并在输血过程中应密切观察受血者的情况，若发生输15、迁徙扩散生长的细菌最有可能是（）。A、黏质沙雷菌B、大肠埃希菌C、肺炎克雷伯菌D、普通变形杆菌【答案】D【解析】变形杆菌属具有迁徙生长现象。16、男，32岁，低热、盗汗、咳嗽咳血痰两个月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。该患者突发大咯血，考虑原因是下列哪项（）。A、肺实质病变B、肺结核合并细菌感染C、空洞壁的动脉瘤破裂D、支气管黏膜受损【答案】C【解析】肺结核大咯血主要是由于空洞壁的动脉瘤破裂。17、以下属于医学伦理学的应用原则的有（）。A、知情同意原则B、医疗最优化原则C、医疗保密原则D、生命价值原则【答案】ABCD【解析】医学伦理学的应用原则包括知情同意原则、医疗最优化原则、医疗保密原则、生命价值原则。故选ABCD。18、能使冠状动脉血流量增多的因素是（）。A、心室舒张期延长B、心室收缩期延长C、主动脉舒张压降低D、心率增加【答案】A【解析】由于冠脉的解剖结构特点，其分支大部分深埋于心肌组织中，故心肌收缩对CBF有很大影响，尤其是对左心室CBF的影响。在左心室等容收缩期，由于心肌收缩的强烈压迫，左冠状动脉血流急剧减少，甚至发生倒流；在左心室射血期主动脉压升高，冠脉压也升高，血流量增加；心肌舒张时对冠脉血管的压迫解除，故冠脉血管阻力减少，血流量增加。在舒张早期达到高等，然后逐渐回降。故选A。19、潮气量与呼吸频率的乘积为（）。A、肺总量B、肺泡通气量C、时间肺活量D、每分通气量【答案】D【解析】每分通气量：每分钟进入或呼出的气体总量，等于潮气量与呼吸频率的乘积。20、属于活菌苗的是（）。A、霍乱菌苗B、大肠杆菌肠毒素多肽疫苗C、百日咳菌苗D、炭疽菌苗【答案】D【解析】炭疽菌苗是活菌苗。21、使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是（）。A、纤溶酶B、活化素C、凝血酶D、第Ⅵ因子【答案】A【解析】使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是纤溶酶。22、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）。A、双肺哮鸣音B、大气道阻塞C、胸片示肺野透亮度增加D、气流受限【答案】D【解析】COPD的主要病理基础是气道阻塞的不完全可逆，导致气流受限。23、下列哪组均可引起双侧瞳孔缩小（）。A、原发性脑桥出血、脑室出血、脑疝后期B、抗组胺类、阿片类、氯丙嗪C、有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪D、有机磷毒物、阿片类、苯丙胺类【答案】C【解析】有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪均可引起双侧瞳孔缩小。24、一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球（）。A、重量B、运动功能C、感觉功能D、语言功能【答案】D【解析】人类两侧大脑半球的功能是不对等的。在主要使用右手的成年人，语言活动功能主要由左侧大脑皮层管理，而与右侧皮层无明显关系。左侧皮层在语言活动功能上占优势，故称为优势半球。故选D。25、医学伦理学的研究内容包含（）。A、医德基本理论B、医德规范体系C、医德实践规律D、医德现实难题【答案】ABCD【解析】医学伦理学的研究内容包含：医德基本理论；医德规范体系；医德实践规律和医德现实难题。故选ABCD。26、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见（）。A、鼻窦病变伴支气管扩张B、活动性肺结核C、支气管哮喘D、肺囊肿【答案】A【解析】长期大量咳脓性痰为支气管扩张的临床特点。支气管哮喘、阻塞性肺气肿、活动性肺结核一般都不会咳大量脓痰。肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性痰。27、干扰素抗病毒感染的机制是（）。A、诱导细胞产生抗病毒蛋白B、直接干扰病毒mRNA的转录C、阻止病毒进入易感细胞D、影响病毒装配【答案】A【解析】干扰素（IFN）是一种广谱抗病毒剂，并不直接杀伤或抑制病毒，而主要是通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白，从而抑制病毒的复制。28、迁徙扩散生长的细菌最有可能是（）。A、黏质沙雷菌B、大肠埃希菌C、肺炎克雷伯菌D、普通变形杆菌【答案】D【解析】变形杆菌属具有迁徙生长现象。29、膳食中维生素A的主要来源是（）。A、动物肝、肾、牛奶B、粮谷类C、绿叶菜D、酱菜类【答案】A【解析】富含维生素A的食物有动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、牛奶、蛋等。故选A。30、药物排泄的主要器官是（）。A、肾B、胆道C、汗腺D、乳腺【答案】A【解析】药物排泄指药物及其代谢产物经过机体排出体外的过程。排泄器官主要肾脏，其次为肺，胆道，肠道，唾液腺，乳腺，汗腺等。故选A。31、主要与体液免疫有关的是（）。A、单核细胞B、B淋巴细胞C、T淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞【答案】B【解析】B淋巴细胞主要与体液免疫有关，T淋巴细胞主要与细胞免疫有关，自然杀伤细胞是机体天然免疫的重要执行者。32、甲状旁腺素的作用为抑制（）。A、溶骨B、腺苷酸环化酶活性C、肠吸收钙D、肾小管对磷的重吸收【答案】D【解析】甲状旁腺素的主要作用之一是抑制肾小管对磷的重吸收。甲状旁腺素的另一主要作用是促进溶骨、促进1，25-（OH）2-D3形成，从而间接有助于肠吸收钙；甲状旁腺素与靶细胞膜上受体结合后，可激活腺苷酸环化酶活性。33、一患者误食农药、瞳孔缩小、呕吐腹泻、呼吸困难、血压升高、肌肉麻痹，下列药物中可解救该患者的是（）。A、毛果芸香碱B、新斯的明C、阿托品D、卡巴胆碱【答案】C【解析】急性有机磷酸酯类中毒的解毒药物有阿托品、AChE复活药。阿托品为对症处理急性有机磷酸酯类中毒的特异性和高效能药物。阿托品能迅速对抗体内乙酰胆碱（ACh）的M样（毒蕈碱样）作用，表现为松弛多种平滑肌、抑制多种腺体分泌、加快心率和扩大瞳孔等，减轻或消除有机磷酸酯类中毒引起的恶心、呕吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支气管分泌增多、呼吸困难、出34、阻塞性肺气肿最基本的发病机制是（）。A、支气管炎症致细支气管不完全阻塞B、分泌物所致单向活瓣作用C、肺大泡D、肺小血管痉挛【答案】A【解析】阻塞性肺气肿最基本的发病机制为支气管炎症所致细支气管不完全阻塞，吸气时气体容易进入肺泡，呼气时由于胸膜腔内压增加使气管闭塞；残留肺泡的气体过多，使肺泡充气过度。35、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量测定可采用（）。A、以上四种方法均可B、散射免疫比浊法C、RIA法D、单向琼脂扩散法【答案】A【解析】单向琼脂扩散法、散射免疫比浊法、ELISA法、RIA法均可定量测定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM。36、关于COPD氧疗以下哪项不正确（）。A、COPD患者氧疗应当高流量吸入B、COPD氧疗应低流量C、缓解期COPD患者PaO2<55mmHg可长期养疗D、给予氧疗，使氧分压>60mmHg【答案】A【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流量1.0～2.0L/min，吸氧持续时间>15h/d。37、心肌梗死病灶由纤维组织替代属于（）。A、包裹B、分离排出C、钙化D、机化【答案】D【解析】坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出，则由新生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化。最终形成瘢痕组织。38、限制子宫向两侧移位的韧带是（）。A、子宫阔韧带B、骶子宫韧带C、子宫圆韧带D、子宫主韧带【答案】A【解析】子宫阔韧带在子宫的两侧，呈额状位。由两层腹膜和结缔组织构成。可限制子宫向侧方移位。39、根据《中华人民共和国药品管理法》，关于药品采购的说法，错误的是（）。A、药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品B、医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品C、药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药D、药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的中药饮片【答案】D【解析】根据《药品管理法》规定，药品生产企业、药品经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品；但是，购进没有实施批准文号管理的中药材除外。故选D。40、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（）。A、各种刺激无反应B、不能唤醒C、无自主运动D、深浅反射均消失【答案】D【解析】中度昏迷患者表现为：对周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激可出现预防反射。角膜减弱，曈孔对光反射迟钝，眼球无转动。深度昏迷患者表现为：全身肌肉松弛，对各种刺激无反应，深、浅反射均消失。中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别为深浅反射均消失。故选D。41、在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是（）。A、K+B、Cl-C、Mg2+D、Ca2+【答案】D【解析】动作电位引发肌肉收缩的关键是细胞质内Ca2+浓度的瞬间变化。42、确定肺结核是否为传染源的主要依据是（）。A、血结核抗体检查B、痰结核菌检查C、X线检查D、血沉检查【答案】B【解析】痰结核菌检查是确诊肺结核、考核肺结核疗效、确定肺结核患者是否为传染源及病灶活动性的主要依据。43、下列有关患者角色遵医行为的描述不正确的是哪一项（）。A、遵医行为即患者的依从性B、遵医行为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务人员帮助的行为C、患者不能很好地理解医嘱或护嘱时遵医行为就会下降D、由于以往不良的治疗经历而造成了对治疗方案的偏见从而降低遵医行为【答案】B【解析】患者求医行为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务人员帮助的行为，即患者对于医务人员医疗行为的认同和执行。故选B。44、等张性低氧血症时（）。A、血氧容量降低B、动脉血氧分压降低C、血氧饱和度降低D、组织细胞利用氧障碍【答案】A【解析】此类缺氧是由于血红蛋白数量减少或性质改变，以致血氧含量降低，主要特点是动脉血氧分压及血氧饱和度正常、血氧容量降低，从而导致血氧含量减少。故选A。45、COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常（）。A、BE下降B、PaCO2上升C、pH上升D、PaO2下降【答案】D【解析】COPD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。46、医学伦理学原则不包括（）。A、公正原则B、有利原则C、不伤害原则D、生命价值原则【答案】D【解析】医学伦理学原则包括四方面，有利原则、不伤害原则、尊重原则、公正原则。不包括生命价值原则。故选D。47、行为疗法的适用范围虽广，但对于（）的疗效非常有限。A、人格障碍B、抑郁症C、恐怖症D、强迫症【答案】AB【解析】行为疗法适用于各种行为异常，但对人格障碍、抑郁症的患者疗效有限。故选AB。48、对肾不正确的描述为（）。A、上邻肾上腺B、为中空性器官C、位于脊柱两侧D、实质分为皮质和髓质【答案】B【解析】肾是实质性器官，实质分为皮质和髓质，位于脊柱两侧，上邻肾上腺，下连输尿管。49、慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是（）。A、有无发热B、痰菌检查C、有无咯血D、有无咳嗽【答案】B【解析】肺结核痰菌检查发现结核分枝杆菌是其确诊的特异性方法。支气管造影能确诊，并可明确支气管扩张的部位、形态、范围和病变的严重程度。50、内皮细胞的特性结构是（）。A、W-P小体B、丰富的紧密连接C、丰富的溶酶体D、细胞间有10—20nm的间隙【答案】A【解析】内皮细胞中还可见长杆状的W-P小体，又称内皮特有颗粒，有质膜包裹。51、渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是（）。A、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素B、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素C、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸D、异烟肼、利福平【答案】B【解析】异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺＋链霉素是最佳强化治疗方案。52、严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为（）。A、以上都不是B、可引起氧中毒C、兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼吸性碱中毒D、诱发代谢性碱中毒【答案】A【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此时呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感，主要依靠缺氧来维持其兴奋性因此，应采用限制性给氧，通常采用低流量持续鼻导管（或鼻塞）吸氧，氧浓度24%～28%，氧流量1L/min～2L/min。若氧疗浓度及吸氧方式不当常导致氧疗失败。53、不直接与咽相通的是（）。A、喉腔B、口腔C、鼻腔D、中耳鼓室【答案】D【解析】咽是消化管，是从口腔到食管的必经之路，也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。咽腔可分为①咽腔鼻部②咽腔口部③咽腔喉部。54、体内合成长链脂肪酸的主要原料是（）。A、乙酰辅酶AB、乙酰乙酰辅酶AC、丙酰辅酶AD、草酰乙酸【答案】A【解析】乙酰辅酶A是软脂酸合成的基本原料，用于软脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供给，在线粒体内产生，不能自由通过线粒体内膜