医责书生命之托

医责书生命之托合同编号：__________医责书生命之托甲方：__________乙方：__________鉴于甲方为医疗机构，乙方为患者或其法定代理人，甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则，就乙方在甲方接受医疗服务过程中可能发生的一切医疗责任事项，达成如下协议：一、甲乙双方的权利和义务1.甲方的权利和义务（1）提供医疗服务：甲方应当依照法律法规、医疗技术规范和医疗伦理为乙方提供医疗服务。（2）告知义务：甲方在提供医疗服务过程中，应当向乙方充分告知病情、治疗方案、可能产生的风险及预后等相关信息。（3）保密义务：甲方应当对乙方提供的个人隐私信息予以保密，不得泄露给第三方。（4）医疗质量保障：甲方应当确保医疗服务的质量，不得因疏忽、失误等原因导致乙方遭受损害。2.乙方的权利和义务（1）提供真实信息：乙方应当向甲方提供真实、完整的个人信息及病情，以便甲方为乙方制定合适的治疗方案。（2）遵守医嘱：乙方应当按照甲方的要求接受治疗，并遵守医院规章制度。（3）支付医疗费用：乙方应当按照约定支付医疗费用，如有欠费，乙方应当及时补交。（4）授权：乙方可以授权他人代为处理与甲方之间的医疗事务。二、医疗责任事项1.甲方在提供医疗服务过程中，如因疏忽、失误等原因导致乙方遭受损害，甲方应当承担相应的医疗责任。2.乙方在接受医疗服务过程中，如因自身原因导致损害，甲方不承担责任。3.乙方在接受医疗服务过程中，如因第三方原因导致损害，甲方不承担责任。4.甲方在提供医疗服务过程中，如发现乙方患有传染性疾病，甲方有权采取相应措施，以保障其他患者和医务人员的安全。三、争议解决1.甲乙双方在履行本协议过程中发生争议，应当通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。2.双方同意，诉讼管辖地为甲方所在地。四、附则1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。2.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年，期满后双方可以续签。3.本协议未尽事宜，可由甲乙双方另行协商补充。甲方（盖章）：__________乙方（签字）：__________签订日期：__________一、附件列表：1.甲方医疗机构资质证明2.乙方身份证明3.医疗服务协议书4.医疗费用清单5.医疗事故认定报告6.双方签字盖章的医责书生命之托二、违约行为及认定：1.甲方未按照约定提供医疗服务，或服务质量不符合法律法规、医疗技术规范和医疗伦理的，视为违约。2.甲方未履行告知义务，未充分告知乙方病情、治疗方案、可能产生的风险及预后等相关信息的，视为违约。3.甲方未按照约定时间提供医疗服务，或未能在约定期限内完成治疗的，视为违约。4.乙方未按照医嘱接受治疗，或未遵守医院规章制度的，视为违约。5.乙方未按照约定支付医疗费用，或欠费未及时补交的，视为违约。三、法律名词及解释：1.医疗机构：指依法取得医疗机构执业许可证，提供医疗服务的单位。2.患者：指接受医疗服务的自然人。3.法定代理人：指未成年患者或无民事行为能力患者的监护人。4.医疗服务：指医疗机构为患者提供的诊断、治疗、康复等医疗服务。5.医疗责任：指医疗机构及其医务人员在提供医疗服务过程中，因过错导致患者遭受损害，应当承担的法律责任。6.医疗事故：指医疗机构及其医务人员在提供医疗服务过程中，因过错导致患者遭受损害的事件。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方未按照约定提供医疗服务：乙方可以要求甲方履行合同约定，或向有关部门投诉。2.乙方未按照医嘱接受治疗：甲方应当耐心解释医嘱的重要性，引导乙方遵守医嘱。3.医疗费用支付纠纷：双方可以协商解决，或通过法律途径解决。4.医疗事故争议：双方可以协商解决，或向卫生行政部门申请调解，也可以向人民法院提起诉讼。五、所有应用场景：1.医疗机构与患者或其法定代理人之间的医疗服务合同。2.医