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文档简介

儿科主治医师题-儿科急救

1、心肺复苏时,在无血气分析情况下,碳酸氢钠应用的剂量为()

A.2mmol/kg

B.5mmol/kg

C.Immol/kg

D.3mmol/kg

E.4mmol/kg

2、敌鼠中毒的主要临床表现是

A.流涎,多汗

B.全身广泛出血

C.昏迷,惊厥

D.恶心,呕吐,腹痛,腹泻

E.瞳孔缩小

3、7个月年龄的婴儿,胸外心脏按压的合适频率为()

A.70~80次/分

B.110~120次/分

C.60〜70次/分

D.90~110次/分

E.120~130次/分

4、胸外按压脑血流量最高可达生理情况下的百分比为0

A.20%

B.50%

C.10%

D.30%

E.70%

5、正常情况下,微循环毛细血管床内血管网开放率为()

A.5%~10%

B.20%〜30%

C.1%〜5%

D.10%~20%

E.30%〜40%

6、下述各项均是MODS的特点,除了

A.两个或两个以上器官受累

B.全身性炎症反应失控包括全身炎症反应综合征(SIRS)及代偿性抗

炎反应综合征(CARS)

C.发病24小时以内出现

D.同时或序惯性发生

E.死亡率与衰竭的器官数目成正比

7、关于强酸中毒的治疗,以下哪项不正确

A.及时洗胃,催吐,导泻

B.皮肤烧伤以清水,4%碳酸氢钠等冲洗,然后行外科处理

C.口服中毒者,立即口服弱碱性溶液

D.吸入中毒者,立即用2%~4%碳酸氢钠雾化吸入,保持呼吸道通畅

E.对症治疗

8、关于抗利尿激素分泌异常综合征,以下不正确的是

A.是危重患儿出现低钠血症的重要原因之一

B.属于高血容量性低钠

C.是由于机体在应激状态下,抗利尿激素分泌过多所致

D.常见于脑炎,脑损伤,窒息等

E.为稀释性低钠血症,治疗原则为限水,利尿,补钠

9、心脏停搏后多长时间瞳孔开始散大,对光反射消失

A.20〜30秒

B.40~50秒

C.10~20秒

D.30〜40秒

E.50~60秒

10、呼吸机潮气量要大于人的生理潮气量,其理由不包括哪项

A.呼吸机管道顺应性存在

B.增加每分钟通气量,促进二氧化碳排出

C.呼吸机管道内气体被压缩

D.气管导管周围存在漏气

E.增加潮气量是为了弥补各种原因等造成的气体损失

11、低渗性脱水对患者的主要威胁是

A.低钠血症

B.低钾血症

C.休克

D.酸中毒

E.中枢神经系统并发症

12、低钾血症对神经肌肉的影响

A.神经肌肉兴奋性降低

B.可累积平滑肌,表现为肠蠕动增强

C.神经肌肉兴奋性增高

D.表现为腱反射亢进

E.对骨骼肌的影响小

13、在DIC的原发病中,下列哪种疾病最为常见

A.严重创伤

B.蛇咬伤

C.恶性肿瘤

D.羊水栓塞

E.感染性疾病

14、由DIC引起的贫血属于

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.失血性贫血

D.中毒性贫血

E.溶血性贫血

15、DIC时,血液凝固性表现为

A.凝固性降低

B.凝固性先增高后降低

C.凝固性增高

D.凝固性先降低后增高

E.凝固性无明显变化

16、急性DIC过程中,各种凝血因子均可显著减少,其中减少量最

为突出的是

A.纤维蛋白原

B.凝血因子X

C.凝血酶原

D.凝血因子刈

E.Ca

17、导致DIC发生的关键环节是

A.组织凝血因子大量入血

B.纤溶酶原激活物的生成

C.刈因子激活

D.凝血酶生成增加

E.凝血因子V的激活

18、酒精中毒的特效解毒剂是

A.维生素K

B.纳洛酮

C.阿托品

D.亚甲蓝(美蓝)

E.乙酰胺

19、下列哪种情况不易引起MODS的发生

A.支原体肺炎

B.休克

C.败血症

D.严重创伤

E.急性坏死性出血性胰腺炎

20、多器官功能障碍时,机体最早受累的器官是

A.肾脏

B.脾脏

C.肝脏

D.心脏

E.肺脏

21、MODS病因中最常见的感染部位是

A.肾脏

B.腹腔

C.肺脏

D.心脏

E.肝脏

22、下述各项均是儿科疾病合并MODS的特点,除了

A.发病率有明显的年龄特点,年龄愈小,发病率愈高

B.原发疾病主要包括重症感染,重症肺炎,急性中毒等

C.两个或两个以上器官,同时或序贯性发生衰竭

D.发病24小时以内出现器官衰竭

E.预后取决于脏器受累程度,数量,基础疾病严重度

23、下列哪一项不是全身炎性反应综合征(SIRS)的诊断标准

A.心率>90次/分

B.血压38℃或20次/分,或PaC012xl0/L,或10%

24、溺水后的主要并发症不包括

A.脑水肿

B.感染

C.电解质紊乱

D.肺水肿

E.胃肠道出血

25、溺水现场急救中,下列哪一项措施不提倡

A.清除呼吸道梗阻

B.整个抢救过程中注意保护颈部

C.多花时间倾水

D.应立即进行呼吸循环状态评估

E.边抢救边联系转运就近医院

26、关于强碱中毒的治疗,以下哪项不正确

A.口服中毒者,可口服蛋清,豆浆,牛奶保护胃黏膜

B.皮肤接触者应脱去污染衣物,以大量清水冲洗皮肤

C.口服中毒者,立即洗胃,催吐,导泻

D.口服中毒者,可口服弱酸性溶液如食醋中和

E.应用激素,静脉补液,防治休克

27、有机磷中毒导致的烟碱样症状主要表现为

A.肌肉震颤

B.呼吸道分泌物增多

C.瞳孔缩小

D.流涎,多汗

E.支气管痉挛

28、关于毒蕈中毒的分型,以下不包括的是

A.神经,精神型

B.溶血型

C.胃肠炎型

D.中毒性肝炎型

E.休克型

29、敌鼠中毒的特效解毒剂是

A.维生素K3

B.纳洛酮

C.维生素K[1

D.乙酰胺

E.亚甲蓝(美蓝)

30、亚硝酸盐中毒的特征临床表现是

A.流涎,多汗

B.低血压及休克

C.全身广泛出血

D.瞳孔缩小

E.口唇,皮肤青紫

120~130mmol/L,可迅速纠正低钠

D.无论病因为何,血钠0.6时,TcSOO.6时,TcSOO.6时,TcSOO.6

时,TcSOO.6时,TcS0<85%,Pa0〈50mmHg而PaCO正常

54、在呼吸机使用过程中,对PaCO过高的调节不包括

A.增加呼吸频率

B.定压通气时,增加吸气峰压值

C.加强湿化吸痰

D.定容通气时,增加潮气量

E.增加PEEP

55、中华医学会呼吸分会制定的ARDS的诊断标准中下面哪一项是错

误的

A.急性起病

B.胸部X线检查两肺浸润阴影

C.有ARDS发病的高危因素

D.PaO/Fi0W200

E.PCWPW16mlnHg

56、2021年CPR指南继续强调高质量心肺复苏,下面哪项是错误的

A.快速压

B.尽量减少中断按压的频率和时间

C.用力压

D.保证每次按压后让胸部充分复原

E.适当过度通气

57、单人对1个2岁小孩进行现场心肺复苏,心脏按压与人工呼吸

的比率是

A.5:2

B.15:2

C.5:1

D.15:1

E.30:2

58、下列关于小儿体液平衡的特点哪一项是错误的

A.小儿水分需求量大,调节功能差,易发生水代谢紊乱

B.处于较快生长发育期,每天保留摄入水分的0.5%〜3%用于体格生长

C.年龄越小,水分的比例越大,主要是间质液的比例增高,血浆和

细胞内液的比例与成人接近

D.水代谢旺盛,婴儿占总液量的1/2;而成人则为1/7

E.体液的总量,新生儿70%,婴幼儿60%,年长儿55%,成人55犷60%

59、关于低渗性脱水的描述哪一项是错误的

A.治疗低渗性脱水采用1/31/5张含钠液

B.严重者出现神经系统症状

C.低渗性脱水的症状较其他两类脱水严重,容易发生休克

D.细胞外液容量减少,易出现细胞水肿

E.血浆渗透压降低

60、高渗性脱水的主要特点

A.细胞外液增加和细胞内液减少

B.细胞外液增加

C.细胞外液高渗,细胞内液减少

D.细胞内液增加

E.细胞外液和细胞内液增加

61、最常见的脱水为

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水+低钾血症

C.低渗性脱水

D.等渗性脱水

E.高渗性脱水+高钾血症

62、溺水的预后描述中不正确的是

A.pH越低,预后越差

B.溺水时间越长预后越差

C.复苏时间越长预后越差

D.血糖浓度越高,预后越好

E.复苏后脑血流量越高,预后越好

63、关于钾代谢紊乱下列说法错误的是

A.高钾血症和低钾血症对心血管系统都有影响

B.低钾血症的临床症状不仅取决于血钾浓度,更重要的是低钾血症

发生的速度

C.高钾血症和低钾血症对神经肌肉的影响是神经肌肉的兴奋性降低

D.低钾血症可致肾损害

E.体内缺钾程度越严重,对机体的影响一定会很严重

64、关于酸碱平衡的描述下列说法正确的是

A.细胞外液的pH主要取决于血液中的缓冲物质,如蛋白类

B.酸中毒时,H+可进入细胞与Na+交换

C.酸碱平衡是指体液保持一定的H+浓度

D.在酸碱平衡的调节中,肺主要通过排出或积存C02调节酸碱平衡,

肾脏主要通过排酸保钠调节酸碱平衡,调节速度两者无差异

E.酸中毒时,pH总在正常范围内

65、能很快降低呼吸性酸中毒时CO浓度关键治疗是

A.避免使用镇静剂

B.改善通气和换气障碍,解除呼吸道阻塞

C.用呼吸兴奋剂

D.供氧

E.治疗原发病

66、关于口服补液盐的优点的描述,错误的是

A.Na+,K+的含量可纠正腹泻时的丢失量

B.可以纠正酸中毒

C.2%的葡萄糖可促进Na+和K+的满意吸收

D.其理论基础为Na+—葡萄糖偶联转运

E.其渗透压高于血浆渗透压

67、关于补充累计损失量的说法哪一个是错误的

A.根据脱水的性质决定补液的种类

B.先淡后浓原则

C.根据脱水的程度决定补液量

D.原则为先快后慢

E.见尿后及时补钾

68、淡水溺水时可发生

A.图血钾

B.高血钠

C.局蛋白血症

D.碱中毒

E.肺水肿

69、海水溺水时可发生

A.保]血钾

B.高血钠

C.身蛋白血症

D.碱中毒

E.肺水肿

70、淡水溺水和海水溺水时均可发生

A.高血钾

B.高血钠

C.身蛋白血症

D.碱中毒

E.肺水肿

71、氟乙酰胺和氟乙酸钠中毒的特效解毒剂是

A.阿托品

B.乙酰胺

C.维生素K

D.亚甲蓝(美蓝)

E.纳洛酮

72、吗啡中毒的特效解毒剂是

A.阿托品

B.乙酰胺

C.维生素K

D.亚甲蓝(美蓝)

E.纳洛酮

73、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是

A.阿托品

B.乙酰胺

C.维生素K

D.亚甲蓝(美蓝)

E.纳洛酮

74、周围性呼吸衰竭

A.呼吸节律不整

B.呼吸肌群活动减弱,呼吸幅度减小或消失

C.辅助呼吸肌活动增强,三凹征明显

D.进行性呼吸窘迫,缺氧明显

E.呼吸节律整齐,平稳

75、中枢性呼吸衰竭

A.呼吸节律不整

B.呼吸肌群活动减弱,呼吸幅度减小或消失

C.辅助呼吸肌活动增强,三凹征明显

D.进行性呼吸窘迫,缺氧明显

E.呼吸节律整齐,平稳

76、呼吸肌麻痹

A.呼吸节律不整

B.呼吸肌群活动减弱,呼吸幅度减小或消失

C.辅助呼吸肌活动增强,三凹征明显

D.进行性呼吸窘迫,缺氧明显

E.呼吸节律整齐,平稳

77、ARDS

A.呼吸节律不整

B.呼吸肌群活动减弱,呼吸幅度减小或消失

C.辅助呼吸肌活动增强,三凹征明显

D.进行性呼吸窘迫,缺氧明显

E.呼吸节律整齐,平稳

78、轻度脱水累积损失量

A.50ml/kg

B.50"100ml/kg

C.100"120ml/kg

D.120"150ml/kg

E.150〜200ml/kg

79、中度脱水累积损失量

A.50ml/kg

B.50"100ml/kg

C.100〜120ml/kg

D.120"150ml/kg

E.150〜200ml/kg

80、重度脱水应补充累积损失量

A.50ml/kg

B.50"100ml/kg

C.100"120ml/kg

D.120"150ml/kg

E.150〜200ml/kg

81、导致该患儿呼吸困难,发组最可能的原因是

A.喉水肿

B.肺水肿

C.气胸

D.胸腔积液

E.ARDS

82、对该患儿的急救最适当的应是

A.加大面罩吸氧氧流量至10L/min

B.紧急胸腔穿刺

C.胸腔闭式引流

D.气管插管以维持气道通畅

E.机械通气,应用CPAP/PEEP

83、此患儿最可能的诊断是

A.休克

B.DIC

C.肝病合并凝血功能障碍

D.血小板减少性紫瘢

E.MODS

84、此患儿出血,与下列哪一项因素关系最为密切

A.凝血因子刈被激活

B.凝血因子大量消耗,纤溶活性增强

C.肝脏合成凝血因子障碍

D.血管通透性增高

E.抗凝血酶物质增加

85、此患儿突然出现惊厥,意识障碍,查血红蛋白110g/L,最可能的

原因是

A.急性颅内感染

B.颅内出血

C.脑栓塞

D.头部外伤

E.电解质紊乱

86、此患儿最可能的临床诊断是

A.呼吸衰竭

B.肝功能衰竭

C.肾衰竭

D.DIC

E.MODS

87、此患儿少尿带来的最严重的并发症是

A.代谢性酸中毒

B.水中毒

C.氮质血症

D.高镁血症

E.高钾血症

88、对此患儿休克进行监测补液的最佳指标是

A.血压

B.脉压

C.尿量

D.中心静脉压

E.肺动脉楔压

89、此患儿血气分析示PaO240mmHg,PaCO276mmHg,此时最常发生的

酸碱平衡紊乱是

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合型酸碱紊乱

90、导致患儿中毒的鼠药最可能是

A.磷化锌

B.敌鼠

C.氟乙酰胺

D.毒鼠强

E.安妥

91、对该患儿急救最适当的是

A.立即肌注乙酰胺0.lmg/kg

B.立即输注红细胞悬液

C.立即推注阿托品0.05mg/kg

D.立即静脉推注维生素K20mg

E.立即静脉推注6-氨基己酸0.lg/kg

92、此患儿最可能的临床诊断是

A.亚硝酸盐中毒

B.有机磷中毒

C.氧化物中毒

D.ARDS

E.T0F缺氧发作

93、此患儿青紫的原因是

A.休克致组织缺氧

B.呼吸衰竭致组织缺氧

C.心脏右向左分流致组织缺氧

D.血红蛋白被氧化为高铁血红蛋白而致组织缺氧

E.形成碳氧血红蛋白而致组织缺氧

94>治疗首选为

A.机械通气

B.扩容,纠酸,改善组织灌注

C.1%亚甲蓝l~2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注

D.1%亚甲蓝lOmg/kg加葡萄糖液缓慢静注

E.吗啡0.r0.2mg/kg皮下注射

95、患儿最有可能是

A.镇静剂中毒

B.有机磷农药中毒

C.有机氮农药中毒

D.吗啡中毒

E.亚硝酸盐中毒

96、确诊最有价值的辅助检查是

A.胸部X片

B.头颅CT

C.尿4-氯邻甲苯胺测定

D.脑脊液常规,生化检查

E.血液胆碱酯酶活性测定

97、关于治疗,以下正确的是

A.因已中毒8小时,故无需再洗胃

B.纳洛酮0.ro.8mg肌内,皮下或静脉注射

C.1%亚甲蓝l~2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注

D.早期,足量使用阿托品,一旦阿托品化后即应停用

E.解磷定15~30mg/kg静脉缓注,必要时可于2〜4小时后重复

98、患儿最可能的临床诊断为

A.支气管肺炎,呼吸衰竭

B.支气管肺炎,心力衰竭

C.支气管肺炎,窒息

D.支气管肺炎,心肌炎

E.支气管肺炎,心律失常

99、此时医生首先应采取的措施是

A.鼻导管给氧

B.通畅气道,复苏囊面罩加压给氧

C.气管插管

D.心脏按压

E.建立静脉通道,给予肾上腺素

100、该患者首选的检查是

A.心电图

B.脑部CT

C.血气分析

D.超声心动图

E.胸部CT

101、在治疗中应及早使用的是

A.高浓度鼻导管吸氧

B.增加输液量

C.面罩吸氧

D.呼吸兴奋剂

E.PEEP/CPAP

102、对此患儿的监护强调

A.尿量

B.神经反射

C.血压

D.心功能

E.血氧饱和度

103、最有可能的诊断是

A.重症肺炎

B.毛细支气管炎

C.ARDS

D.肺炎并心衰

E.II型呼吸衰竭

104、最有价值的临床辅助检查

A.血常规,血气分析

B.心电图,血气分析

C.X线透视,血常规

D.胸片,血气分析

E.CT,血常规

105、若血气分析结果为:pH7.35,

PaO48mmHg,PaC065mmHg,BE+3.Ommol/L,是

A.失代偿性呼吸性碱中毒

B.代偿性呼吸性碱中毒

C.失代偿性呼吸性酸中毒

D.代偿性呼吸性酸中毒

E.无酸碱紊乱

106、若在治疗过程中,患儿出现进行性呼吸窘迫,缺氧症状愈来愈

明显,胸片提示两肺大片间质和实质浸润影。此时尚需考虑的诊断为

A.I型呼吸衰竭

B.II型呼吸衰竭

C.ARDS

D.肺出血

E.心力衰竭

107、该患儿存在

A.代谢性酸中毒

B.轻度低渗性脱水

C.轻度低渗性脱水+代谢性酸中毒

D.失代偿性代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒

108、该患儿酸中毒的原因可能为

A.碱性物质经消化道丢失

B,摄入的酸性物质过多

C.静脉输液中不含碱性液

D.产酸过多

E.排酸障碍

109、该患儿补液的种类为

A.1/2张含钠液

B.等张含钠液

C.2/3张含钠液

D.1/3张含钠液

E.1/4张含钠液

110、该患儿可能存在

A.轻度脱水

B.中度脱水

C.重度脱水

D.肺炎

E.心肌炎

111、该患者需要做的最有价值的检查是

A.头颅CT

B.血常规

C.血糖

D.大便常规

E.电解质+血气

112^电解质示:K8mmol/L,降低血钾的最佳方法为

A.用碳酸氢钠

B.用10%葡萄糖酸钙

C.葡萄糖+胰岛素(5克葡萄糖+1单位胰岛素)

D.透析

E.禁止补钾

113、患儿,男,4岁,败血症,现出现全身多处出血,考虑DIC可

能,拟行相关实验室检查,在下列试验项目中属于DIC的筛选实验的

是

A.凝血酶时间

B.血浆FgDP测定

C.血块溶解实验

D.凝血时间

E.凝血酶原时间

114、患儿男,1岁,因急性肠套叠,肠坏死行肠切除,肠吻合术,术

后禁食,胃肠减压,术后第3天患儿出现反应差,四肢小抽动,查血

钠为116mmol/L,为纠正血钠。以下处理最恰当的是

A.补等张生理盐水,缓慢纠正低钠

B.限水,利尿,而不通过补钠的方法升高血钠

C.补1/2张液,缓慢纠正低钠

D.迅速升高血钠,补高张氯化钠使血钠升高到125mmol/L

E.腹膜透析

115、患儿女性,5岁,误服鼠药后出现皮肤大量瘀点,瘀斑,鼻出血,

血便,最可能的鼠药是

A.氟乙酸钠

B.安妥

C.磷化锌

D.敌鼠

E.毒鼠强

116、患儿男性,5岁,误服强碱碳酸钠后出现口咽,食管灼痛,腹痛,

关于以下处理,正确的是

A.口服1%~5%的醋酸以中和

B.口服清水以稀释碳酸钠的浓度

C.口服食醋以中和

D.口服柠檬水以中和

E.及时洗胃,催吐,导泻

117、患儿15岁,因吃宿食后出现腹泻,解水样便,次数多,量多。

查体:眼眶凹陷,哭时无泪,四肢凉,尿量极少,毛细血管在充盈时

间大于6秒。该患儿可能存在

A.低血糖

B.低钾

C.休克

D.高钾

E.低钙

118、患儿女,5岁,因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿,呼吸

困难,颜面发细,嗜睡,意识障碍,消化道出血等症状,应诊断

A.急性肾衰竭

B.急性呼吸窘迫综合征

C.DIC

D.MODS

E.消化性溃疡

119、患儿男,5岁,1小时前溺水,已获救,送来急诊。采集病史

时下列哪一项不重要

A.水的性质

B.施救者人数

C.溺水的时间,水温

D.获救时基本生命体征的情况

E.落水时有无骨折损伤

120、2岁男孩,不慎落水,患儿救上岸后,首先采取的急救措施是

A.清理呼吸道异物

B.胸内心脏按压

C.口对口人工呼吸

D.胸外心脏按压

E.静脉注射肾上腺素

121、患儿男,4岁,脓毒血症,现出现全身多处出血,考虑DIC可

能,拟行相关实验室检查,在下列试验项目中不属于反映纤维蛋白形

成和纤溶亢进的检查项目是

A.优球蛋白溶解时间

B.血浆FgDP测定

C.鱼精蛋白副凝试验(3P试验)

D.D-二聚体测定

E.凝血酶原时间

122、患儿男,3岁,严重腹腔感染,见全身皮肤瘀斑,瘀点及出血点,

考虑并发DIC,以下哪项检查对DIC所致出血和血小板减少性紫瘢的

鉴别诊断没有意义

A.凝血酶时间

B.血浆鱼精蛋白副凝试验

C.部分凝血活酶时间

D.纤维蛋白原含量测定

E.血小板计数

123、患儿女,10岁,患金黄色葡萄球菌肺炎入院5天,后出现全身

皮肤黄疸,颜面发维,惊厥,低血压,考虑并发

A.肝功能衰竭

B.休克

C.MODS

D.中毒性脑病

E.呼吸衰竭

124、患儿男,7岁,毒蛇咬伤2小时入院,伴少尿,血红蛋白尿,

全身皮肤瘀斑,瘀点,四肢凉,大理石花纹,需警惕

A.DIC

B.休克

C.MODS

D.肾衰竭

E.心力衰竭

125、患儿男,10岁,因饮酒过多入院,查体:昏睡状,呼吸浅慢,

皮肤湿冷,脉细弱,四肢阵阵抽动,关于急救处理,以下错误的是

A.活性炭溶液洗胃

B.苯巴比妥200mg肌注止惊

C.纳洛酮0.8mg静脉注射

D.补液,抗休克,防治低血糖

E.维生素B,B各25~50mg肌注,以加速乙醇在体内氧化

126、患儿女,4岁,因误服强酸盐酸出现口咽糜烂,吞咽困难,以下

紧急处理中不正确的是

A.立即口服碳酸氢钠溶液以中和

B.口服蛋清,牛奶,植物油以保护食管,胃黏膜

C.立即口服氢氧化铝凝胶以中和

D.立即口服大量清水以稀释酸的浓度

E.禁忌洗胃

127、患儿男,7岁,因误吸氯气后2小时入院。查体:面罩吸氧下

烦躁不安,口唇发维,明显呼吸困难,双肺满布中细湿啰音,监测血氧

饱和度为75%,胸片示双肺呈毛玻璃样,可见支气管充气征。最可能

的原因是

A.肺部感染

B.胸腔积液

C.喉水肿

D.气胸

E.ARDS

128、患儿男,6岁,因误服毒菌后2天入院,查体意识模糊,明显黄

疸,肝大,以下处理中不恰当的是

A.静脉推注筑基络合物解毒

B.静脉推注纳洛酮解毒

C.静脉糖皮质激素治疗

D.静脉推注利尿剂,促使毒素排出

E.血液净化治疗

129、患儿女,11个月,近2天出现腹泻蛋花水样便,每天10多次,

近半天无尿。查体前因,眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹,

脉细弱,查血钠为172mmol/L,首要的急救处理为

A.1/6张液20ml/kg快速扩容

B.1/4张液缓慢静滴

C.1/4张液20ml/kg快速扩容

D.等张液20ml/kg快速扩容

E.腹膜透析

130、患儿女,9个月,因剧烈腹泻蛋花水样便入院,查体:烦躁不

安,前囱,眼眶明显凹陷,四肢凉,脉细弱,查血钠为175mmol/L,

予1/4张液20ml/(kg・h)扩容补液过程中患儿出现昏迷,惊厥,最

可能的原因是

A.血钠下降不满意致病情加重

B.低镁

C.血钠下降太快致脑水肿

D.低钙

E.颅内出血

131、患儿女,2岁,3天前受凉后出现咳喘,痰多,呼吸急促。查体:

精神委靡,HR155次/分,R56次/分,SP085%,面色稍发绢,两肺

可闻及较多中小湿啰音,痰鸣音及少许哮鸣音,心音尚有力。首先的

治疗措施是

A.甲泼尼龙

B.普米克雾化

C.抗生素

D.吸痰,给氧

E.氨茶碱

132、患儿女,7个月,因腹泻4天入院,查体:精神稍差,略有烦

躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷。入院查电解质血钠为

137mmol/L。该患儿脱水为

A.中度等渗性脱水

B.高渗性脱水

C.轻度等渗性脱水

D.重度等渗性脱水

E.轻度高渗性脱水

133、1岁患儿,因解稀水便,呕吐1天入院。查体:骨骼肌无力,

腹胀,肠鸣音减弱。该患儿可能为

A.低钾

B.低镁

C.低钙

D.低钠

E.低血糖

134、2岁患儿,因腹泻4天入院,查体:精神委靡,烦躁不安,皮

肤干燥,弹性差,眼眶凹陷,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少。

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