2024年全国护师类之护士资格证考试黑金考题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、乳腺癌最主要的转移途径是A.局部扩散B.腋窝淋巴结转移C.胸骨旁淋巴结转移D.血行转移E.种植转移

2、社区护士向某工厂职工宣讲职业防护。其中讲解女性如果发生了工作期间长发被卷入转动的机器，头皮完全撕脱时，其处理方法应该是A.用消毒液淸洗后，隔水放置于有冰的容器中送医院B.用无菌辅料包裹后，放置于有冰容器中送医院C.用无菌敷料包裹后，隔水放置于有冰的容器中送医院D.不做任何处理送医院E.不需要保留和处理

3、结肠癌患者手术治疗前肠道准备正确的是A.全身应用抗生素B.术前口服维生素KC.术前晚肥皂水灌肠D.术前应禁食3天E.无论是否合并肠梗阻均需清洁灌肠

4、某昏迷患者，呼吸道分泌物较多，为保持其呼吸道通畅，应用吸痰管进行气管内吸痰，其手法应为A.自上而下抽吸B.自下而上抽吸C.左右旋转向上提吸D.上下移动导管进行抽吸E.固定于一处抽吸

5、患者，男，62岁。吞咽困难1个月余，经验查后确诊为食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期

6、患者男，41岁，不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体：气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息

7、李女士，怀孕36周，第一胎。昨晚突然无诱因发生阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压100／60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音120次／分。对该患者的正确处理是A.期待疗法B.严密观察阴道出血情况C.给镇静剂、补血药D.行剖宫产术E.人工破膜

8、女性，30岁。因宫外孕破裂大出血入院。体检：面色苍白，脉搏140次/分，血压60/40mmHg。该患者输血的目的是（）。A.补充血容量B.增加血红蛋白C.补充凝血因子D.增加清蛋白E.增加营养

9、心力衰竭患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是（）。A.停用洋地黄药物B.补液，稀释体内药物C.点击除颤D.利多卡因，纠正心律失常E.利尿，促进排泄

10、患者女，30岁。妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的是A.办理入院手续B.进行沐浴更衣C.检查阴道出血情况D.进行会阴清洗E.用平车送入病区

11、患者刘某术后需要药物止痛，医嘱为哌替啶50mg,im，sos。护士应如何执行A.需要时可多次执行，注意间隔时间B.12小时内有效，必要时用，过期未执行则失效C.立即执行D.24小时内有效，必要时用，过期未执行则失效E.有效时间在24小时以上，必要时用，两次执行有间隔时间

12、下列不属于卫生行政处罚的是（）。A.罚款B.没收非法财物C.没收违法所得D.责令停业停产E.降级

13、在倾听患者的话语时，不正确的做法是A.全神贯注B.尊重患者的观点，不做批评C.面对患者，保持与患者适当的距离和姿势D.不必保持目光的接触E.不能随意打断患者的话

14、导致慢性阻塞性肺疾病（COPD）最常见的因素是（）。A.吸烟B.职业粉尘C.大气污染D.感染E.蛋白酶-抗蛋白酶失调

15、患儿，男，8岁，输液过程中出现液体不滴，查局部无肿胀，护士一手捏住滴管下端输液管，另一手轻轻挤压靠近针头端的输液管，感有阻力，松手无回血。可能是出现了何种输液故障A.针头滑出血管外B.静脉痉挛C.针头阻塞D.压力过低E.针头斜面紧贴血管壁

16、男性，30岁。因脑外伤后昏迷入院。护士准备通过鼻饲为其提供营养。关于鼻饲的操作方法，错误的是（）。A.每次鼻饲量不超过200mLB.每次灌注前应检查胃管是否通畅C.每次鼻饲前注入少量温开水，证实胃管是否在胃内D.药品碾碎溶解后灌入E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出

17、患者，男性，70岁。脑血管意外后遗症，长期卧床，自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复正常肤色。根据病情，护士拟采取的护理措施应除外A.加强晨晚间护理，增加背部按摩次数B.每2小时变换体位1次C.3%过氧化氢冲洗D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤E.酌情给予抗生素治疗

18、女性，25岁。因车祸导致面部开放性伤口。经清创缝合后，暂时入院观察。应采取的体位是（）。A.膝胸位B.俯卧位C.半坐卧位D.侧卧位E.仰卧位

19、大面积烧伤病房应A.安装臭氧灯B.消毒液擦拭C.经常开窗通风D.食醋熏蒸E.过滤除菌

20、患儿11个月，以发热、咳嗽、气促来我院就诊，体检发现：T39.5℃，P145次/分，R54次/分，口周发绀，两肺有细湿啰音，该患儿诊断为肺炎。该患儿入院时，对其家长的健康指导特别重要的是A.介绍肺炎的病因B.指导合理喂养C.说明保持患儿安静的重要性D.示范帮助患儿翻身的操作E.讲解肺炎的预防

21、共用题干女性，46岁，已婚，生育一子，患甲亢3年，合并心房纤颤，经抗甲状腺药物治疗效果不理想。A.甲状腺次全切除术B.洋地黄制剂C.普萘洛尔D.放射性131I治疗E.碘剂

22、在儿科的实习护士下班后，在电梯中与外科护士说：“告诉你，大明星XXX的女儿今天入住我们病房，你想不想知道是啥原因？”外科护士的正确回答是（）。A.“我们去病房说吧，这里是公众场所，不适合讨论病情。”B.“你简单跟我说说病情好了，我不能去看他。”C.“请不要跟我说这些，你不能透露这些消息。”D.“如果是外科的疾病请告诉我，我也许能帮你。”E.“告诉我床号，明天我自己去看他。”

23、男性，48岁。因脑外伤，在全麻下行颅内探查术。术后的床单位应是（）。A.麻醉床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单B.暂空床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单C.暂空床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单D.麻醉床，床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单E.备用床，床中部和床上部各铺一橡胶单、中单

24、患儿，女，1岁。因淋巴结核住院，医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时，不恰当的操作是（）。A.宜选用肌肉肥厚的臀大肌B.注射时应固定好肢体，防止折针C.注意药物的配伍禁忌D.注意经常更换注射部位E.切勿将针梗全部刺入

25、肺炎球菌肺炎首选的治疗是A.链霉素B.氯霉素C.青霉素GD.四环素E.庆大霉素

26、一位患者由于黑便就诊，医嘱留取便标本查便潜血，护士告诉患者为了避免检查结果假阳性不能进食的食物是A.绿色蔬菜、肉、肝类B.牛奶C.大豆D.冬瓜E.白萝卜

27、患者女性，40岁，已婚，近1月来无诱因出现情绪低落，晨重夜轻，精力下降，有自杀意念，睡眠差，有早醒，该患者最可能的诊断是A.精神分裂症B.焦虑症C.抑郁症D.强迫症E.神经衰弱

28、关于维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥特点，不正确的是A.发作持续数秒钟至几分钟B.突然发生手足节律性抽动及面肌痉挛C.发作时意识丧失D.1天内可发作1～20次E.常伴有发热

29、患者女，38岁，右上肺肿瘤切除术，术中生命体征正常，术后安返病房，前置胸腔引液管、尿管，该患者的护理级别是A.特级护理B.三级护理C.一级护理D.专人护理E.二级护理

30、某患者因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤出现红肿，压之不褪色。为预防患者发生其他并发症，应着重指导家属学会的护理技术是（）。A.更换敷料B.测量血压C.被动运动D.鼻饲营养E.皮下注射

31、患者，男，70岁。咳嗽、咳痰，痰液不易咳出，下列护理措施错误的是（）。A.给予化痰药B.多饮水C.拍背D.雾化吸入E.体位引流

32、小儿1岁时的头围是A.34cmB.44cmC.46cmD.48cmE.50cm

33、关于急性肾小球肾炎的叙述，正确的是A.女性多见B.蛋白尿多见C.镜下血尿少见D.血压明显升高E.常发生于感染后1周

34、健康资料的直接来源是A.亲属B.患者本人C.心理医师D.同事E.保姆

35、患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次/分，血压85/55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是A.开通静脉通路B.封闭胸部伤口C.用敷料覆盖D.镇静、止痛E.胸腔穿刺抽气

36、患者，男性，52岁。脑外伤后一直处于昏迷状态，护士为其进行口腔护理时，下列物品不需要准备的是A.吸水管B.血管钳C.镊子D.弯盘E.压舌板

37、下列不属于臀先露的表现是A.子宫底部触及圆硬的胎头B.耻骨联合上方可触及胎臀C.衔接后胎心听诊脐上最清楚D.肛查可触及胎臀、足、膝盖E.自觉肋下圆硬的胎头

38、肝硬化严重水肿患者禁食（）。A.西红柿B.豆腐C.鱼罐头D.芹菜E.胡萝卜

39、患儿，男，11个月，母乳喂养，未加辅食，近一个月出现反应迟钝，嗜睡，间断出现手足、头震颤，面色苍黄。血涂片：可见红细胞大小不等，以大细胞多见。A.及时添加辅食B.恢复期加用铁剂C.注意保护性隔离，以免交互感染D.限制活动，绝对卧床E.避免疲劳

40、患者男性，52岁，近半年来常于劳累或精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，三次不同时间测血压分别为140／90mmHg、150／95mmHg、155／95mmHg。对其诊断与处理最重要的是A.继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病B.做头部CT、超声、肾功能检查C.试用利尿剂治疗，观察其用药反应D.确定是原发还是继发性高血压E.暂不处理，3个月后复查血压

41、患者，男，31岁，因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出现，护士需告知其避免胸痛的诱因，其中不包括（）。A.突然屏气B.持举重物C.情绪激动D.饱餐E.长时间卧床

42、患者，女，78岁。在全麻下行膝关节置换术，术后当晚排稀便于床上。值班护士正确的做法是（）。A.让家属更换床单B.让患者自行更换病号服C.用75%酒精擦洗局部皮肤D.告诉患者以后不能再发生类似的事情E.评估后再进行擦洗处理

43、早产儿，日龄4天，有窒息史。患儿烦躁不安，高声尖叫，伴双眼凝视。查体：双侧瞳孔不等大，对光反应消失，前囟膨隆。首先考虑的情况是A.低镁血症B.脑水肿C.破伤风D.颅内感染E.颅内出血

44、患儿，6个月。因腹泻伴呕吐4天，尿少1天入院。患儿发育正常，人工喂养。4天来每日排便10～15次，每次量较多，呈蛋花汤样，每天呕吐4～5次，为胃内容物。查体：体温37℃，脉搏138次/分，呼吸31次/分，血压57/37mmHg。精神委靡，面色苍白，口干，眼窝及前囟凹陷明显，皮肤弹性较差，肛周皮肤破溃出血。A.未及时更换体位B.粪便刺激C.尿布不透气D.擦拭时力量过大E.尿液刺激

45、患儿女，9个月。因患肺炎而入院，入院当天病儿哭闹不停，不愿离开母亲。A.分离性焦虑B.谵妄C.痴呆D.担心E.攻击别人

46、颅内血肿瞳孔改变为（）。A.双侧瞳孔缩小B.瞳孔对光反应消失C.瞳孔等大等圆D.一侧孔散大E.针尖样瞳孔

47、周女士，33岁，妊娠32周，诊断为胎臀先露。护士建议孕妇矫正胎位采用的体位是A.半坐卧位B.头低足高位C.膀胱截石位D.中凹卧位E.膝胸卧位

48、共用题干王女士，孕37周，第1胎，头先露。临产11小时，宫口开全30分钟，见“披露”及流出的羊水混浊，医师即用钳产，娩出一体重2800g活女婴。15分钟后娩出胎盘，子宫间歇性出血300ml。检查：胎盘、胎膜完整，宫体柔软，呈袋状，经按摩宫缩好转，出血量减少，宫颈未见损伤，阴道伤口出血不多。A.软产道损伤B.子宫收缩乏力C.台盘、胎膜残留D.凝血功能障碍E.子宫循环血量增多

49、属于甲类传染病的疾病是（）。A.传染性非典型肺炎B.猩红热C.肺结核D.霍乱E.伤寒

50、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）初期的临床特点是A.有严重低氧血症B.呼吸困难C.有明显肺部特征D.深昏迷E.发绀二、多选题

51、患者，男性，31岁。胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是（）。A.肋骨多发骨折B.胸骨骨折合并开放性气胸C.肋骨骨折合并张力性气胸D.心脏挫伤E.闭合性气胸

52、肝硬化最常见的并发症是A.上消化道出血B.感染C.肝性脑病D.原发性肝癌E.功能性肾衰竭

53、患者，男性，52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施除外A.按医嘱给予利尿药，观察尿量的变化B.指导患者半卧位，以减轻呼吸困难C.按时测量腹围D.严格限制进水量，每日约1000ml，准确记录每日出入液量E.低盐饮食，限制每日食盐5g

54、患者，女性，26岁，过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，紧急送入医院后出现休克征象。护士应首先给予A.吸氧以改善缺氧B.准备骨盆兜，行悬吊牵引C.迅速建立静脉通道D.密切观察生命体征和尿量E.准备骨牵引器材

55、鉴别过敏性紫癜与特发性血小板减少性紫癜的关键点是A.发病年龄与性别不同B.紫癜的部位、性质与特点不同C.合并症不同D.骨髓结果不同E.血小板计数结果不同

56、共用题干患者，男性，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即给予洗胃。A.立即停止操作并通知医生B.减少灌洗量，继续洗胃观察C.减低吸引压力D.灌入止血剂，以止血E.灌入蛋清水，保护胃黏膜

57、患者血压200/100mmHg，血肌酐125μmol/L，有脑卒中家族史。该患者的血压水平为（）。A.1级高血压B.2级高血压C.3级高血压D.单纯收缩高血压E.正常高值

58、小儿前囟早闭见于A.脑积水B.脑出血C.小头畸形D.硬膜下出血E.脑穿通畸形儿

59、患者，男，78岁。因胸闷、胸痛持续发作5小时急诊入院。入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联V1电极应放在A.胸骨左缘第4肋间B.胸骨右缘第4肋间C.左腋中线第5肋间D.左腋前线第5肋间E.左锁骨中线与第4肋间相交处

60、患者，男，35岁。急性髓系白血病，应用高三尖杉酯碱化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于（）。A.20滴/分钟B.40滴/分钟C.50滴/分钟D.60滴/分钟E.70滴/分钟

61、经产妇，顺产后第3天出院，其产后复查的时间应为A.产后8周B.产后6周C.产后4周D.产后2周E.产后1周

62、1∶5000高锰酸钾溶液在治疗外阴炎时的最主要作用是A.杀菌B.止痒C.解毒D.清洁E.防腐

63、患者，女，30岁。近3年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人带来许多麻烦，生不如死。近2周症状加重，诊断为抑郁症。对该患者进行健康评估的重点是（）。A.抑郁心境评估B.自杀行为评估C.认知行为评估D.意志活动评估E.睡眠质量评估

64、患者男性，19岁，骑车摔伤头部，CT示颅底骨折，最有价值的临床表现是A.眼睑淤血B.球结膜下出血C.鼻孔流血D.脑脊液漏E.严重头痛

65、患者女，63岁，慢性咳嗽、咳痰性气短5年。为明确该患者是否为慢性阻塞性肺疾病，最有价值的一项指标是A.最大通气量低于预计值的80%B.第一秒用力呼气量/用力肺活量<70%C.潮气量低于预计值的80%D.残气量/肺总量>40%E.PaO低于正常

66、为保持病室安静应A.工作人员在进行操作时应做到\"四轻\"B.白天病区环境噪音标准在35～50dBC.两人交谈的最佳距离是3米D.病室安装隔音罩E.室内多种花草、树木、减少嗓音

67、患者，男，56岁。肝硬化3年，因肝性脑病入院。为了防止患者病情加重，应给予（）。A.低脂肪饮食B.低嘌呤饮食C.低胆固醇饮食D.低蛋白饮食E.低盐饮食

68、患者，女，40岁，胰腺癌术后第4天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为3.2mmol/L，护士正确的护理是A.加快输液B.输注血浆C.补充葡萄糖D.减慢输液E.增加胰岛素用量

69、某新生儿出生6小时，进行预防接种。接种卡介苗的正确方法是A.前臂掌侧下段IDB.三角肌下缘IDC.三角肌下缘HD.上臂三角肌HE.臀大肌IM

70、正常腹膜腔内黄色澄清液体量为A.50～80mlB.75～100mlC.30～50mlD.100～120mlE.120～150ml

71、小儿，男，4月龄。根据小儿保健疫苗接种计划需接种A.卡介苗第1次B.脊灰疫苗第2次C.百白破第1次D.乙肝第1次E.百白破第2次

72、患者女性，28岁，确诊为系统性红斑狼疮。查体：面部蝶形红斑明显，口腔有白色点状物质。对该患者进行口腔护理，可选用哪种漱口水A.2%～3%硼酸溶液B.1%～3%过氧化氢溶液C.0.1%醋酸溶液D.0.8%甲硝唑溶液E.1%～4%碳酸氢钠溶液

73、肺结核患者的餐具应选择的消毒方式是（）。A.喷雾B.熏蒸C.擦拭D.高压蒸汽E.浸泡

74、共用题干男，30岁，高热待查，体温39.8℃，遵医嘱行酒精擦浴降温。A.37.5℃以下B.38℃以下C.38.5℃以下D.39℃以下E.39.5℃以下

75、患儿，男，4岁。流行性脑脊髓膜炎，患者典型的皮肤黏膜体征是A.色素沉着B.白斑C.发绀D.瘀点、瘀斑E.黄疸

76、共用题干患者，女性，27岁，心慌、气短8年，反复咯血2年，近2日因咯血不止就诊。查体：双颊紫红，嘴唇发绀，呼吸困难，双肺底满布湿啰音，脉搏强弱交替，心率120次/分，心尖区有舒张期杂间，下肢不肿，肝、脾不大。A.肺结核B.支气管扩张C.肺炎D.肺癌E.肺淤血严重

77、高危妊娠的概念是指A.对胎儿有高度危险的妊娠B.对母亲有高度危险的妊娠C.对新生儿有高度危险的妊娠D.凡能危害母儿或导致难产的妊娠E.凡可能导致难产的妊娠

78、心肺复苏后最有效的护理措施是A.让家属陪护，让患者心理得到安慰B.让家属出去，让患者心理得到安慰C.跟家属讲述抢救的步骤D.为患者补充血容量改善体循环E.请家属在门外等

79、急性病期患者对疾病缺乏思想准备易产生的情绪是（）。A.恐惧B.焦虑C.沮丧D.消极E.悲观

80、治疗猩红热首选A.头孢曲松B.万古霉素C.青霉素D.阿米卡星E.庆大霉素

81、患者男，65岁。因血尿来诊，诊断为肾癌。在得知自己的病情后，患者拒绝治疗，继而赴多家医院反复就诊、咨询。其心理状况处于A.愤怒期B.抑郁期C.震惊否认期D.协议期E.接受期

82、患者男性，75岁，近期出现近事遗忘，智能减退，难以胜任简单的家务，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举止幼稚，不知羞耻等主要表现。该病的首发症状为A.智能衰退B.痴呆C.定向力障碍D.记忆障碍E.妄想

83、患者男性，49岁，肝硬化13年。昨日下午给予放腹水治疗，今日突然出现言语不清，举止反常，昼睡夜醒，脑电图有特征性异常。遵医嘱给予醋酸灌肠，目的是A.避免有毒物质吸收B.避免摄入过多水分C.避免高蛋白饮食D.避免抓破皮肤E.避免羞辱性语言

84、患者沟通提问过程中，如果护士采用的是封闭式提问，其主要的优点是（）。A.患者就可以更好的阐述自己的观点B.护士可以在短时间内获得需要的信息C.护士可以获得更多资料D.护士可以获得更加真实全面的资料E.患者可以更加全面的介绍自己的情况

85、某孕妇，28岁，孕34周，因“头晕、头痛”就诊。查体：血压160／115mmHg；实验室检查：水肿(+)，尿蛋白定量5g／24h，临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是A.安定B.阿托品C.硫酸镁D.冬眠合剂E.卡托普利

86、预防新生儿低血糖的主要措施是（）。A.尽早哺乳B.静脉补液C.监测血糖D.观察病情E.注意保暖

87、患者，女性，37岁，患胃溃疡病5年，近半月胃区疼痛。发病前饱食并少量饮酒，饭后5分钟突然腹痛，剧如刀割，腹呈板状，来院急诊。A.不凝固血液B.脓液C.食物残渣D.尿液E.肠液

88、急诊室负责预检分诊的某护士突然接诊十余位患者，这些患者均有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状。该护士应立即A.通知科主任B.实施抢救C.通知值班医师及抢救室护士D.报告保卫部门E.通知护士长和医务部门

89、护患沟通的首要原则是A.治疗性B.保密性C.规范性D.艺术性E.尊重性

90、关于人体器官移植的叙述，正确的是（）。A.捐献器官是公民的义务B.人体器官移植包括心、肺、肾、骨髓等移植C.活体器官的捐献与接受需经过伦理委员会审查D.公民生前表示不同意捐献器官的，该公民死亡后，其配偶可以以书面形式表示同意捐献E.任何组织或个人不得摘取未满20周岁公民的活体器官用于移植

91、急性心肌梗塞病人发生便秘，首先采取何措施A.肥皂水灌肠B.给新斯的明C.给硫酸镁D.给缓泻剂E.协助床上排便

92、能够协助诊断深部脓肿的方法是（）。A.体格检查B.X线检查C.细针穿刺D.超声检查E.CT检查

93、吗丁啉的服用时间（）。A.饭前服用B.饭后服用C.与牛奶同服D.饭后多喝水E.饭后少喝水

94、患者，男性，65岁。以“原发性高血压”入院。患者右侧肢体偏瘫，测量血压操作正确的是（）。A.固定专人测量B.测量左上肢血压C.袖带下缘平肘窝D.听诊器胸件置于袖带内E.充气至水银刻度达150mmHg

95、患者，女性，45岁，因有机磷农药中毒住院，表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度意识障碍、步态蹒跚、肺水肿，偶有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是A.血胆碱酯酶活性50%～70%B.血胆碱酯酶活性30%～50%C.血胆碱酯酶活性35%～60%D.血胆碱酯酶活性＜35%E.血胆碱酯酶活性＜30%

96、倾听过程中不正确的行为是A.集中精力B.关注对方说话时的语音、语速C.注意听出“弦外音”D.注意非语言性沟通E.愿意付出时间倾听

97、每昼夜正常排尿量，婴儿应为A.200～300mlB.400～500mlC.600～700mlD.800～900mlE.1000～1100ml

98、在我国，原发性高血压最常见的死亡原因是A.心律失常B.尿毒症C.脑血管意外D.心力衰竭E.高血压危象

99、三腔二囊管压迫止血持续时间最长不超过A.10小时B.12小时C.24小时D.36小时E.72小时

100、胰腺癌好发部位是（）。A.胰体，胰尾部B.胰头部C.全胰腺D.胰体，胰颈部E.胰尾部

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：乳腺癌的转移途径包括局部扩散、淋巴转移和血行转移，其中约80%的患者通过腋窝淋巴结转移。

2、答案：C本题解析：暂无解析

3、答案：B本题解析：结肠癌患者手术前肠道准备包括：①口服肠道抗菌药物而非全身应用抗生素，故A不正确；②控制饮食：术前2～3天流质饮食，术前1天禁食而非3天，故D不正确；③清洁肠道：对肠癌合并肠梗阻患者，术前一般行口服泻药清洁肠道，不宜行清洁灌肠，因灌肠可使肠腔内压力升高，促使肿瘤细胞沿淋巴道或血道转移的机会增加，因此C、E不正确；④由于肠道抗菌药物造成肠道维生素K吸收不良，因此服用抗菌剂时应同时口服维生素K。

4、答案：C本题解析：暂无解析

5、答案：B本题解析：暂无解析

6、答案：D本题解析：1.张力性气胸病人表现为严重或极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓、意识障碍等，题干描述符合张力性气胸，故正确答案选D。2.由于病情严重危急，必需紧急进行减压处理。常采用胸腔穿刺抽气减压。故正确答案选C。

7、答案：A本题解析：前置胎盘的处理原则依据是根据孕妇的一般情况、孕期、胎儿成熟度、出血量以及产道条件等综合判断分析，制定具体方案，可以采取期待疗法或者终止妊娠的方法。期待疗法适用于妊娠不足36周，阴道出血量不多，孕妇全身情况良好，胎儿尚存活者。该患者目前孕36周，一般情况好，所以最好采取期待疗法。

8、答案：A本题解析：静脉输血的目的为：增加有效循环血量，增加心排出量，提高血压，促进血液循环。该患者大量出血，应补充血容量。

9、答案：A本题解析：心力衰竭患者出现洋地黄毒性反应，首先停用洋地黄，再对症处理。

10、答案：C本题解析：暂无解析

11、答案：B本题解析：临时备用医嘱，自医生开写医嘱起12小时内有效，必要时用，过期未执行则失效。

12、答案：E本题解析：卫生行政处罚包括：警告、罚款、没收违法所得、没收非法财物、责令停产停业、暂扣或吊销许可证、暂扣或吊销执照、行政拘留等。降级属于人事责任处罚，不属于卫生行政处罚。

13、答案：D本题解析：暂无解析

14、答案：A本题解析：COPD的病因至今仍不十分清楚，但已知与某些危险因素相关，吸烟是最主要的危险因素；此外，个体易感性也是重要原因。环境因素与个体易感性相结合导致发病。

15、答案：C本题解析：输液中液体不滴，护士一手捏住滴管下端输液管，另一手轻轻挤压靠近针头端的输液管，感有阻力，松手又无回血，则表示针头可能已阻塞。

16、答案：C本题解析：胃管插至所标记处，先证实胃管在胃内，方法有三种：①将胃管末端接无菌注射器回抽，可抽出胃液；②将导管末端放入盛有水的碗中，无气泡溢出；③将听诊器放在患者胃部，用无菌注射器迅速注入10mL空气。听到有气过水声。不应注入温开水，以免误入气管发生坠积性肺炎。

17、答案：C本题解析：压疮处理：避免局部继续受压；每2小时翻身1次；加强背部及受压皮肤的护理，可温水擦背；保持床铺干燥、清洁、无褶皱、无渣屑；翻身时避免拖、拉等动作；衣裤潮湿要及时更换。

18、答案：C本题解析：半坐卧位适用范围及原因为：①心肺疾患引起呼吸困难的患者，半坐卧位时，在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，可使肺活量增加；部分血液滞留在下肢和盆腔，使回心血量减少，可减轻肺部淤血和心脏负担，从而改善呼吸困难。②胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者，半坐卧位时，腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化；也可防止感染向上蔓延而引起膈下脓肿。③腹部手术后患者，半坐卧位时，可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛。④某些面部及颈部手术后患者，半坐卧位时，可减少局部出血。⑤疾病恢复期体质虚弱的患者，使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。

19、答案：E本题解析：过滤除菌是采用生物洁净技术，通过三级空气过滤器，除掉空气中0.5～5μm的尘埃，达到洁净空气的目的。主要用于手术室、器官移植室、烧伤病房、无菌药物制剂室和ICU等。

20、答案：C本题解析：患儿诊断为肺炎，体温高达39.5℃，婴儿高烧不退会导致多种不良结果，如损伤听力、视力等，甚至会造成神经系统的不可逆损害，因此需立即采取降温措施（D对，ABCE错）。患儿发热、气促、呼吸困难，护士应告知患儿家长，嘱患儿卧床休息，减少活动，内衣宽松，被褥轻暖，保持皮肤清洁，各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量，这对于患儿现阶段的病情是最重要的（C对，ABDE错）。患儿现在主要的问题是体温过高和气体交换受损，需及时观察各项生命体征的变化，从而为各项治疗措施提供依据，根据排除法，只能选择“脉搏、呼吸的改变”（E对，ABCD错）。

21、答案：D本题解析：暂无解析

22、答案：C本题解析：医护人员具有保护患者隐私的权利，不可将患者信息随意透露给他人。当别人有意透露病人的隐私时，应予以劝阻和拒绝。

23、答案：A本题解析：麻醉床的目的为：①便于接收、护理麻醉手术后患者；②保护床上用物不被血液或呕吐物等污染。由于患者手术部位在脑部，故应在床中部和床上部各铺一橡胶单、中单。

24、答案：A本题解析：两岁以内婴幼儿，因其臀部肌肉较薄，臀大肌尚未发育完全，在该处注射有损伤坐骨神经、导致肌肉萎缩的危险，不宜选用。一般选用臀中肌、臀小肌。

25、答案：C本题解析：暂无解析

26、答案：A本题解析：潜血试验为避免假阳性不能进食的食物是肉、肝以及绿色蔬菜。

27、答案：C本题解析：暂无解析

28、答案：E本题解析：暂无解析

29、答案：C本题解析：暂无解析

30、答案：C本题解析：患者卧床2个月，不能自行翻身，骶尾部皮肤出现红肿，压之不褪色，故目前最应预防压疮。压疮最重要的预防措施是经常更换体位。该患者因脑出血失去主动运动的运动，故应指导患者家属学会帮助患者被动运动。

31、答案：E本题解析：患者痰液黏稠，不易咳出，因而需要促进其排痰。ABCD四项均为稀释痰液，促进痰液咳出的护理措施。而E项，体位引流用于支气管扩张，用于大量痰液引流。

32、答案：C本题解析：小儿出生时头围平均为33～34cm,l岁时46cm,2岁时48cm，5岁时50cm,15岁时54～58cm（接近成人）。

33、答案：E本题解析：该病好发于儿童，高峰年龄为2～6岁，男性多见（A错）。发病前常有前驱感染，潜伏期为1～3周，平均10天，其中皮肤感染引起的潜伏期较呼吸道感染稍长（E对）。血尿常为首发症状，几乎见于所有病人，镜下血尿为主，肉眼血尿尿色可呈洗肉水样，通常肉眼血尿1～2周后即转为镜下血尿（C错）。高血压见于80%的病人，系因水、钠储留血容量扩大所致，多为一过性的轻至中度高血压（D错）。

34、答案：B本题解析：健康资料的来源包括直接来源和间接来源。直接来源来源于患者本人。间接来源可来自患者的家属及其他与之关系亲密者；其他卫生保健人员；目前或既往的健康记录或病历；医疗、护理的有关文献记录。

35、答案：B本题解析：开放性气胸因胸腔与大气直接相通，出现纵隔摆动，极易导致休克和严重缺氧，首要的急救措施是封闭胸部伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。

36、答案：A本题解析：暂无解析

37、答案：C本题解析：暂无解析

38、答案：C本题解析：严重水肿的患者应限制钠、水的摄入，钠摄入过多会加重水肿。罐头类的食物含钠丰富，应禁食。该患者应饮食清淡，少吃咸的食物。

39、答案：D本题解析：该患儿母乳喂养，未加辅食，出现反应迟钝，嗜睡，手足、头震颤等神经精神症状，首先应考虑为营养性巨幼细胞贫血。

40、答案：D本题解析：暂无解析

41、答案：E本题解析：护士需告知梗阻性肥厚型心肌病患者应避免激烈运动、突然屏气或站立、持重、情绪激动、饱餐、寒冷刺激，且应戒烟酒，以防诱发心绞痛。

42、答案：E本题解析：患者有腹泻的情况，护士应进行评估后，再为患者进行擦洗，更换床单。

43、答案：E本题解析：颅内出血临床表现：症状、体征与出血部位及出血量有关，一般生后数小时至一周左右出现。中枢神经以兴奋症状为主时。出现易激惹、烦躁不安、双目凝视、呕吐、脑性尖叫等；可有全身强直性或阵发性痉挛、肌张力增高；中枢神经以抑制症状为主时，出现表情淡漠、嗜睡、昏迷、肌张力低下、拥抱反射消失、呼吸不规律、呼吸暂停并出现青紫等。

44、答案：B本题解析：1.由于腹泻频繁，粪便呈酸性或碱性，含有大量肠液及消化酶，对皮肤有很强的刺激性。2.腹泻患儿应保持会阴部及肛周皮肤干燥。发生臀红者，酌情按臀红程度采用烤灯、理疗等措施。红外线灯或鹅颈灯每次照射时间20～30分钟，每日2～3次，灯与臀部的距离一般为30～50cm，严格交接班，防止烫伤。

45、答案：A本题解析：1.6个月后的婴儿已能认识照顾者，当与父母分离，与陌生人接触时会感到焦虑。所以本题的正确选项为D。解题关键：要了解住院患儿的各种心理反应，减少其住院时的焦虑程度。2.患病住院对6个月的儿童来说是一种创伤，在父母不能陪伴时可产生分离性焦虑。所以本题的正确选项为A。解题关键：要知道住院患儿主要的心理反应为分离性焦虑。3.护士应多与患儿接触，呼唤其乳名，使之对护士从逐渐熟悉到产生好感。尽量做到有固定的护士对患儿进行连续的护理，使患儿与护士能够建立起信任感，满足患儿的生理需要，因此C正确。尽可能留母亲在医院陪护，以减轻不良的心理反应，如因病情或其他特殊的原因，母亲不能陪护，护士应在治疗护理的同时，尽可能多抚摸、拥抱、亲近患儿，以满足患儿的情感需求，因此E正确。另外，向家长了解并在护理中尽量保持患儿住院前的生活习惯，因此D正确，可把患儿喜爱的玩具或物品放在床旁。首次接触患儿，应先从母亲处了解情况（A正确），做到循序渐进，突然从父母怀抱中将患儿抱过来是错误的，因此选B。解题关键：掌握住院患儿的心理护理，对其要多一些爱心与耐心。

46、答案：D本题解析：颅内血肿是颅脑损伤中最常见的继发性脑损伤，临床表现为：早期因动眼神经受到刺激，患侧瞳孔缩小，随即由于动眼神经受压，患侧瞳孔散大。若脑癌继续发展，脑干严重受压，中脑动眼神经核受损，则双侧瞳孔散大。

47、答案：E本题解析：臀先露为异常胎位，一般在妊娠30周后，孕妇采用膝胸卧位方法进行矫正。

48、答案：B本题解析：暂无解析

49、答案：D本题解析：传染病可分为甲、乙、丙三类，其中甲类传染病包括鼠疫和霍乱。

50、答案：B本题解析：暂无解析

51、答案：C本题解析：该患者左侧可触及骨擦音，提示有肋骨骨折；左胸饱满，气管向右移位，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，伴呼吸困难、发绀及休克体征，提示为张力性气胸。

52、答案：A本题解析：肝硬化最常见的并发症是上消化道出血。

53、答案：E本题解析：肝硬化患者有腹水时要限制钠、水的摄入：限制盐在每日1.5～2g，进水量限制在每日1000ml左右。

54、答案：C本题解析：暂无解析

55、答案：E本题解析：暂无解析

56、答案：A本题解析：磷化锌中毒时，口服硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀，阻止吸收，并促使其排出体外。

硫化锌易溶于油类物质，忌用鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物，以免促进磷的溶解吸收。

洗胃过程中护士应密切监测患者面色、呼吸、脉搏、血压、抽出液的性质及有无腹痛等。如患者感到腹痛，灌洗出的液体呈血性或出现休克现象，应立即停止洗胃并与医生联系，采取相应急救措施。

57、答案：C本题解析：高血压分级标准如下表所示。表高血压分级标准

58、答案：C本题解析：暂无解析

59、答案：B本题解析：心电图国际标准十二导联体系，分别记为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1-V6。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联为双极导联，aVR、aVF、aVL、V1-V6为单极导联。右上肢是红色导联线，左上肢是黄色导联线，左下肢是绿色，右下肢是黑色。胸导联的颜色：红黄绿棕黑紫。V1：胸骨右缘第4肋间；V2：胸骨左缘第4肋间；V3：在V1与V4连线的中点；V4：左锁骨中线第5肋间；V5：左腋前线与V4同一水平；V6：在腋中线与V4同一水平。

60、答案：B本题解析：高三尖杉酯碱、柔红霉素、阿霉素类药物可引起心脏传导损害，药物要缓慢静脉滴注，应小于40滴/分钟。

61、答案：B本题解析：暂无解析

62、答案：A本题解析：高锰酸钾具有防腐、消毒、除臭及解毒作用，其用于治疗外阴炎，主要是通过其氧化菌体的活性基团，发挥杀菌作用。

63、答案：B本题解析：抑郁症患者有自杀倾向，应重点进行自杀危险的评估。

64、答案：D本题解析：暂无解析

65、答案：B本题解析：暂无解析

66、答案：A本题解析：为了更好地控制噪声，保持病室安静，护理人员在进行操作时应做到“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻（A对）。白天病区较理想的声音强度应维持在35～40dB，当外界环境声音强度达到50～60dB，病人可感到疲倦不安，影响休息与睡眠（B错）。最佳交谈距离应为个人距离，在50～60cm左右（C错）。病室内安装隔音罩、种植树木不利于保持室内整洁美观（DE错）。

67、答案：D本题解析：肝硬化患者如肝功能损害显著或有肝性脑病先兆者，应限制或禁食蛋白质，待病情好转后再逐渐增加蛋白质摄入量，肠道吸收氨增多易导致肝性脑病，低蛋白饮食可以避免氨的产生。

68、答案：C本题解析：患者出现心慌、出冷汗的症状是低血糖的表现，应及时补充葡萄糖。

69、答案：B本题解析：出生3个月以内的婴儿及用5IUPPD或5IU稀释旧结核菌素试验阴性的儿童（PPD或结核菌素试验阴性后48～72小时，局部硬结在5mm以下者为阴性），三角肌下缘皮内注射接种以预防结核病（B对）。

70、答案：B本题解析：腹膜腔是人体最大的体腔，由壁层腹膜与脏层腹膜间的潜在腔隙构成，正常情况下有75～100ml黄色澄清液体起润滑作用。

71、答案：E本题解析：暂无解析

72、答案：E本题解析：暂无解析

73、答案：E本题解析：煮沸消毒或者消毒液浸泡消毒的方式可以用于结核病患者餐具消毒。

74、答案：D本题解析：操作过程中如患者发生寒战、面色苍白时，应立即停止操作，通知医生。

75、答案：D本题解析：流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急