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文档简介

脑出血脑出血2一、概述原发性脑实质出血在活动状态下突然发病好发年龄：50岁以上发病前多无先兆脑出血2情绪激动用力活动用力排便酗酒病因高血压（最常见）先天性动脉瘤动脉粥样硬化诱因二、病因与诱因脑出血2大脑基底节区（豆纹动脉）三、好发部位脑出血2累及内囊：三偏综合征累及优势半球：失语累及下丘脑：高热并发症：脑疝基底节区出血四、临床表现（以右侧脑出血为例）脑出血2交叉性瘫痪针尖样瞳孔中枢性高热脑桥出血临床表现（以右侧脑出血为例）脑出血2枕部头痛眩晕共济失调小脑出血临床表现(以右侧脑出血为例)脑出血2Dailynews影像学检查：CTMRI脑脊液检查：压力增高、血性五、辅助检查脑出血2降血压降颅压止血手术六、治疗要点脑出血2病人，男，68岁，6小时前因生气突发头痛、恶心呕吐、左侧肢体活动障碍、感觉麻木。此后病情迅速加重，意识不清，大小便失禁，无抽搐。既往高血压病史6年，不规律服降压药。检查：T36℃、P58次/分、R12次/分、BP180∕100mmHg，双侧瞳孔1mm，等大，对光反射迟钝，左侧鼻唇沟浅，左侧肢体偏瘫。初步诊断：脑出血。七、案例分析脑出血2思考做哪些检查可进一步证实脑出血？为什么诊断为脑出血？哪一侧脑出血？应该采取怎样的治疗方案？123一旦发生脑疝，如何抢救？4脑出血23有高血压病史情绪激动时发病，症状迅速加重有“三偏征”等神经定位体征偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍有突发头痛、恶心呕吐、脉搏慢、呼吸慢直至意识不清等颅高压体征123脑出血脑出血2保持呼吸道通畅开放静脉通路（脱水、降颅压）备齐抢救物品高流量吸氧脑出血2高血压最常见激动、用力时三偏综合征大脑基底节区（豆纹动脉）脑疝病因和诱因好发部位主要症状主要并发症小结脑出血2脑疝病人如何抢救？作业为

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