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文档简介

70597第201题70597>以下选项中不是DIC的临床表现的一项为哪

一项:

A、出血

B、休克

C、栓塞病症

D、溶血

E、堵塞性黄疸

标准答案:E

70598第202题70598>以下关于早期类风湿关节炎医治的说法中,错

误的选项是:

A、非留体药物和慢作用药物联合医治

B、非留体药物医治

C、慢作用药物医治

D、多关节病变及多系统损害时用肾上腺糖皮质激素

E、关节置换

标准答案:E

70599第203题70599>一患者腰痛半年,查得尿蛋白阳性,溶骨性损害,

免疫球蛋白增高,主要考虑为:

A、转移性骨肿瘤

B、多发性骨髓瘤

C、Waldensttom巨球蛋白血症

D、骨髓纤维化

E、重链病

标准答案:B

70600第204题70600>特发性血小板减少性紫瘢医治首选:

A、血小板悬液输注

B、止血敏

C、糖皮质激素

D、脾切除

E、免疫抑制剂

标准答案:C

70601第205题70601>以下关于风湿病的分类,正确的一项为哪一项:

A、系统性血管炎属布满性结缔组织病

B、RA不属布满性结缔组织病

C、风湿热和RA均属布满性结缔组织病

D、AS和RA属同一类别

E、银屑病关节炎和HLAB27无关,和AS不属同类

标准答案:B

70602第206题70602>以下选项中,不是血浆置换的适应证的是:

A、血栓性血小板减少性紫瘢

B、和多发性骨髓瘤无关的肾衰竭

C、巨球蛋白血症引起的高黏滞度综合征

D、冷凝集病伴严峻溶血,其他医治无效

E、去除凝血因子抑制物

标准答案:B

70603第207题70603>以下哪种疾病抗入球蛋白试验阳性:

A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺少症

B、海洋性贫血

C、遗传性球形细胞增多症

D、阵发性睡眠性血红蛋白尿

E、自身免疫性溶血性贫血

标准答案:E

70604第208题70604>关于常染色体显性遗传病错误的选项是:

A、致病基因在常染色体上

B、患者双亲必有一方患病

C、男女患病时机均等

D、患者子女有25%几率发病

E、以上均不是

标准答案:D

70605第209题70605>慢性粒细胞白血病细胞特征性的遗传学非常

涉及的染色体是:

A、9号和11号

B、9号和15号

C、9号和22号

D、15号和17号

E、5号和11号

标准答案:C

70606第210题70606>以下选项不符合真性红细胞增多症的是:

A、白细胞12X10AL(无发热、感染)

B、血小板3000X10AL

C、血氧饱和度降低

D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分100分

E、全骨髓增生,伴巨核细胞增多

标准答案:C

70607第211题70607>男性,50岁,左上腹饱胀半年,进吃后加剧。查:

脾大,Hb80g/L,WBC3.2X10<>/L,BPC350义10>/L,血片觉察泪滴状红

细胞,疑诊为原发性骨髓纤维化。以下检查中最有助于排解其他血液

病所致的继发性骨髓纤维化的是:

A、血涂片检查

B、血尿酸测定

C、骨髓活检

D、骨髓穿刺+骨髓活检

E、脾穿刺

标准答案:A

70608第212题70608>一患者外周血血小板数2022X10/L;骨髓象增

生示粒红系增生生动,巨核系明显生动,血小板大簇可见;FISH检测

bar/abl融合基因阳性。该患者的诊断是:

A、慢性粒细胞性白血病

B、原发性血小板增多症

C、真性红细胞增多症

D、骨髓纤维化

E、感染性血小板增多

标准答案:A

70609第213题70609>以下有关狼疮肾炎的典型病理改变的说法中,

错误的选项是:

A、布满性系膜区增殖

B、布满性系膜区增殖伴局灶节段性加重、节段坏死、透亮栓子

C、布满性系膜细胞增殖,新月体形成

D、肾小球基底膜增厚

E、肾小管透亮变性

标准答案:E

70610第214题70610>医治血友病A的出血不应输注:

A、凝血因子VII]

B、冷沉淀

C、新奇冰冻血浆

D、凝血酶原复合物

E、DDAVP(1-去氨基-8-右旋精氨酸加压素)

标准答案:B

70611第215题70611>人类血液干细胞首先见于:

A、胚外的卵黄囊血岛

B、胚外尿囊底部

C、主动脉旁胚脏壁

D、主动脉一性腺一中肾区

E、肝脏

标准答案:A

70612第216题70612>以下有关MHC分子功能的表达,错误的选项

是:

A、和自身抗原结合,在胸腺进行T细胞选择

B、和异体抗原结合,提呈给成熟T细胞,引起免疫反响

C、决定抗原的免疫表型,使不同个体生成相同的免疫反响

D、刺激自身(auto)和同种异体(allo)混合淋巴细胞反响

E、和自身免疫病的发病明显有关

标准答案:C

70613第217题70613>抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型(c-ANCA)阳性

者,对以下哪一种疾病的诊断有很高特异性:

A、系统性红斑狼疮

B、结节性多动脉炎

C、枯燥综合征

D、Wegener肉芽肿

E、Takayasu动脉炎

标准答案:D

70614第218题70614>造血干细胞移植的早期并发症有:

A、出血性膀胱炎(HC)

B、间质性肺炎(IP)

C、内分泌功能非常

D、继发肿瘤

E、白内障

标准答案:A

70615第219题70615>糖皮质激素抗炎作用机制不正确的选项是:

A、抑制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位集合

B、通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性

C、杀伤T、B淋巴细胞,减少抗体合成

D、抑制磷脂酶A,减少花生四烯酸产生

E、抑制前列腺素、白三烯和炎性因子产生

标准答案:B

70616第220题70616>甲氨喋吟(MTX)的作用机制是:

A、抑制二氢叶酸的合成

B、抑制四氢叶酸的合成

C、可抑制二氢叶酸回原酶,阻挡尿喀咤转变成胸腺嗓咤

D、抑制四氢叶酸回原酶,从而抑制DNA的合成

E、抑制B淋巴细胞的合成

标准答案:C

70617第221题70617>非留体抗炎药的作用机制是:

A、抑制胶原合成

B、增加NK细胞活性

C、抑制B细胞活化

D、抑制T细胞增殖

E、抑制前列腺素合成

标准答案:E

70618第222题70618>霍奇金病患者有发热,颈、腋下淋巴结肿大,其

他淋巴结区和脏器均未累及,临床分期属于:

A、IIA

B、IIB

C.IllA

D>IIIB

E、IVB

标准答案:A

70619第223题70619>以下关于RA的临床表现的描述中,错误的选

项是:

A、晨僵时间和病情活动有关

B、受累关节以对称性腕、掌指、近端指间关节为主

C、可显现类风湿小结

D、不X膝关节、踝关节等大关节

E、晚期常显现关节畸形

标准答案:D

70620第224题70620>以下结果不符合溶血性贫血的是:

A、网织红细胞增加

B、骨髓幼红细胞增加

C、尿中尿胆原排泄增加

D、血中非结合胆红素增加

E、血清结合珠蛋白增加

标准答案:E

70621第225题70621>以下有关抗可提取核抗原抗体的临床意义中,

错误的选项是:

A、抗Sm抗体是SLE特异性抗体,并和病情活动性相关

B、抗SSA、抗SSB抗体在枯燥综合征中有较高阳性率

C、抗j。抗体显现在多发性肌炎、皮肌炎及合成酶综合征

D、高滴度ulRNP抗体阳性常显现于混合结缔组织病

E、抗ScL-70抗体是硬皮病的特异性抗体

标准答案:A

70622第226题70622>以下对于抗核抗体(ANA)的描述,错误的选项

是:

A、ANA是结缔组织病的筛选工程

B、ANA阳性就代表结缔组织病存在

C、ANA阳性也可见于慢性感染者

D、ANA是针对细胞核抗原成分的抗体

E、ANA低滴度阳性常无临床意义

标准答案:B

70623第227题70623>女,15岁,月经增多十多天。查:贫血貌,皮肤散

在出血点,肝脾未扪及。Hbl0.0g/L,WBC10X10/L,BPC25X10/Lo骨髓:

增生生动,全片可见巨核细胞50个。其可能诊断为:

A、再生障碍性贫血

B、急性白血病

C、特发性血小板减少性紫瘢

D、脾功能亢进

E、系统性红斑狼疮

标准答案:C

70624第228题70624>血管性血友病病人显现血尿,以下医治错误的

选项是:

A、DDAVP(1-去氨基-8-右旋精氨酸加压素)

B、新奇冷冻血浆

C、冷沉淀物

D、FVII1浓缩制剂

E、氨基己酸

标准答案:E

70625第229题70625>一患者疑诊为原发性骨纤,以下病症不支持此

诊断的是:

A、外周血可见幼粒、幼红细胞

B、血小板增多

C、中性粒细胞碱性磷酸酶积分低

D、血片觉察泪滴状红细胞

E、网织红细胞轻度增高

标准答案:C

70626第230题70626>骨髓是终身造血器官,胎儿开始造血始于:

A、7周

B、8周

C、9周

D、D周

E、11圈

标准答案:D

70627第231题70627>真性红细胞增多症,以下试验结果可能降低的

是:

A、中性粒细胞碱性磷酸酶积分

B、红细胞生成素

C、血尿酸

D、血清Y-球蛋白

E、血清维生素B结合力

标准答案:B

70628第232题70628>以下发病因素中,和自身免疫性疾病无明显关

系的是:

A、遗传因素

B、感染因素

C、性激素

D、心理、神经、免疫效应

E、气候和季节

标准答案:E

70629第233题70629>成人血小板破坏的主要部位是:

A、肝脏

B、脾脏

C、骨髓

D、血液循环

E、以上均是

标准答案:B

70630第234题70630>以下有关布满性结缔组织病特点的表达中,错

误的选项是:

A、自身免疫非常是结缔组织病的发病根底

B、血管炎和结缔组织慢性炎症是该病的病理根底

C、病变累及多系统,临床个体差异大

D、均需糖皮质激素医治

E、疗效和早期诊断、合理医治有关

标准答案:D

70631第235题70631>特发性血小板减少性紫瘢的试验室检查,以下

选项中正确的选项是:

A、出血时间正常,凝血时间延长,血块收缩时间正常

B、出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩时间不佳

C、出血时间延长,凝血时间延长,血块收缩时间不佳

D、出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩时间正常

E、出血时间正常,凝血时间正常,血块收缩时间不佳

标准答案:B

70632第236题70632>非留体药物医治类风湿关节炎的主要作用机

制是:

A、掌握关节炎进展

B、促进软骨修复

C、降低RF滴度

D、抑制前列腺素的合成

E、预防关节变形

标准答案:D

70633第237题70633>RA的典型病理改变有:

A、类风湿结节中心为干酪样坏死

B、一样不显现血管炎

C、急性期滑膜肥厚

D、血管炎应局限在滑膜及其周围

E、血管翳是最典型改变

标准答案:E

70634第238题70634>关于白血病的病因,以下选项中错误的选项是:

A、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎病人接受放射线医治,其白血病的

发生时机和照耀剂量有紧密关系

B、苯及其衍生物可引起白血病

C、先天愚型等遗传性疾病易发生白血病

D、C型RNA肿瘤病毒是某些动物自发性白血病的病因

E、在人类误输白血病患者的血液可发生白血病

标准答案:E

70635第239题70635>造血干细胞移植的晚期并发症是:

A、出血性膀胱炎(HC)

B、肝静脉闭塞病

C、急性移植物抗宿主病

D、白内障

E、以上均不是

标准答案:D

70636第240题70636>Auer小体可见于以下疾病,但需排解:

A、急性粒细胞白血病

B、急性早幼粒细胞白血病

C、急性粒一单核细胞白血病

D、急性单核细胞白血病

E、急性淋巴细胞白血病

标准答案:E

70637第241题70637>以下疾病不会引起嗜酸性粒细胞增多的是:

A、再生障碍性贫血

B、支气管哮喘

C、银屑病

D、寄生虫感染

E、结缔组织病

标准答案:A

70638第242题70638>以下哪种不是骨髓增生非常综合征的染色体

改变:

A、-5

B、-7

C、t(15;17)

D、5q-

E、+8

标准答案:A

70639第243题70639>改正DIC最有效的医治方法是:

A、去除病因,积极医治原发病

B、肝素的应用

C、补充凝血因子

D、抗纤溶药物的应用

E、输注血小板

标准答案:A

70640第244题70640>全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这

样的血象、骨髓象不见于:

A、溶贫

B、低增生性白血病

C、再障

D、PHN

E、骨髓纤维化

标准答案:A

70641第245题70641>以下病例中应慎用或不用全血:

A、心衰的患者

B、急性创伤

C、大手术,如心脏搭桥手术体外循环

D、大量失血

E、器官移植

标准答案:A

70642第246题70642>急性溶血的开始病症是:

A、腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等

B、血红蛋白尿

C、休克

D、昏迷

E、肾衰竭

标准答案:A

70643第247题70643>关于溶血性贫血的定义,以下说法正确的选项

是:

A、红细胞寿命缩短

B、红细胞破坏增加

C、骨髓造血功能亢进

D、红细胞破坏增加,骨髓能代偿

E、红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力

标准答案:E

70644第248题70644>以下关于类风湿因子(RF)的说法,正确的选项

是:

A、RF阳性是诊断RA的必备条件

B、慢性感染、恶性肿瘤者可检出阳性

C、正常人群不能测出阳性

D、SLE、SS不显现阳性

E、RF特异性高,可作为鉴别诊断的重要依据

标准答案:B

70645第249题70645>以下有关淋巴瘤的说法,错误的一项为哪一项:

A、原发部位可在淋巴结外

B、可转变为白血病

C、可发生自身免疫性溶血性贫血

D、可显现血清球蛋白升高

E、单独在骨髓中找到里一斯细胞即可诊断为HD

标准答案:E

70646第250题70646>重症系统性红斑狼疮的医治首选:

A、心理医治

B、肾上腺糖皮质激素

C、非留体药物

D、抗生素预防感染

E、支持医治

标准答案:B

70647第251题70647>淋巴瘤预后和其病理类型相关,以下关于淋巴

瘤预后的说法不正确的选项是:

A、HD中以淋巴细胞为主型预后最好

B、HD儿童及老年预后一样比中青年为好

C、NHL中淋巴母细胞型淋巴瘤预后较差

D、NHL早期即显现结外X或血源性播散预后很差

E、NHL结外病变部位在2处或以上时均提示预后不良

标准答案:B

70648第252题70648>皮肤狼疮带试验是指:

A、真皮下层补体沉积的免疫荧光带

B、真皮下层的免疫球蛋白沉积带

C、表皮上的免疫球蛋白沉积带

D、SLE患者皮肤破损区的免疫球蛋白沉积带

E、表皮和真皮交界处有免疫球蛋白和补体沉积的荧光带

标准答案:E

70649第253题70649>女性,50岁,头昏、乏力1年,伴恶心、呕吐半个

月。现诊断为多发性骨髓瘤并肾功能不全(尿毒症)。其发病机制是:

A、凝溶蛋白沉积于肾小管上皮细胞

B、凝溶蛋白沉积于肾小球上皮细胞

C、血磷过高

D、高黏滞性综合征

E、脱水、感染

标准答案:A

70650第254题70650>恶性组织细胞病表现为:

A、起病急,临床多有高热

B、可有贫血、感染和出血以及肝、脾、淋巴结肿大

C、可同时累及多器官

D、任何年龄均可患病,男性多见

E、以上均是

标准答案:E

70651第255题70651>以下抗体中,不属于抗核抗体谱的是:

A、抗磷脂抗体

B、抗单链DNA抗体

C、抗双链DNA抗体

D、抗RNP抗体

E、抗JO-1抗体

标准答案:A

70652第256题70652>以下疾病中是常染色体显性遗传的一项为哪

一项:

A、血友病A

B、血友病B

C、遗传性出血性毛细血管扩张症

D、血小板无力症

E、巨血小板综合征

标准答案:C

70653第257题70653>如果一患者外周血显现幼红幼粒细胞、泪滴状

红细胞,骨髓干抽,脾肿大。主要考虑为:

A、脾淋巴瘤

B、慢性粒细胞性白血病

C、骨髓纤维化

D、溶血性贫血

E、再生障碍性贫血

标准答案:C

70654第258题70654>以下关于抗风湿慢作用药的描述,错误的选项

是:

A、曾被称为病情缓解药

B、包含多种作用机制不同的药物

C、联合使用可以增加疗效

D、均抑制B淋巴细胞,减少抗体产生

E、各自有相关副作用,选择不同副作用的药联合应用,可幸免副作用增

标准答案:D

70655第259题70655>有关恶组的组织化学染色特点,以下选项错误

的选项是:

A、抗胰(糜)蛋白酶阳性

B、血管紧张素转换酶阳性

C、酸性磷酸酶染色阳性,能被酒石酸抑制

D、非特异性酯酶染色阳性,能被氟化钠抑制

E、中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高

标准答案:E

70656第260题70656>糖皮质激素首选用于:

A、镰状细胞贫血

B、遗传性椭圆形细胞增多症

C、海洋性贫血

D、阵发性睡眠性血红蛋白尿

E、温抗体型溶血性贫血

标准答案:E

70657第261题70657>男性,45岁。腹胀2个月。脾肿大脐下2cm。

此例脾大的病因以下选项中错误的选项是:

A、淋巴瘤

B、慢性粒细胞性白血病

C、骨髓纤维化

D、脾功能亢进

E、ITP

标准答案:E

70658第262题70658>造血干细胞移植植活的直接证据不包含:

A、受者体内检出供者的性染色体

B、HLA抗原

C、红细胞抗原

D、供者的分子遗传学标记(DNA限制性片段多态性)

E、显现移植物抗宿主病(GVHD)

标准答案:E

70659第263题70659>缺铁性贫血时,以下选项中不降低的是:

A、血清铁

B、总铁结合力

C、血清铁蛋白

D、转铁蛋白饱和度

E、骨髓中铁幼粒细胞数

标准答案:B

70660第264题70660>关于白血病的化疗原则,以下选项中错误的选

项是:

A、联合化疗可采纳不同药理作用和不同毒性的药物

B、联合化疗只能采纳细胞周期特异性药物

C、同步化是利用药物的作用,使较多的白血病细胞同时进入细胞增殖

周期中的某一阶段

D、诱导缓解宜采纳大剂量、间歇药物医治

E、稳固维持宜长期进行,并定期加强医治

标准答案:B

70661第265题70661>慢性粒细胞白血病和类白血病反响的鉴别有

意义的是:

A、外周血中显现幼粒细胞

B、外周血中显现幼红细胞

C、Phi染色体阳性

D、嗜酸性粒细胞增多

E、网织红细胞肯定值计数

标准答案:C

70662第266题70662>外周血中显现有核红细胞可见于以下疾病,但

除外

A、伴髓外造血的骨髓纤维化

B、恶性肿瘤骨髓转移

C、B-珠蛋白生成障碍性贫血

D、镰状细胞贫血

E、缺铁性贫血

标准答案:E

70663第267题70663>鉴别类白血病反响和慢性粒细胞白血病,以下

选项中错误的选项是:

A、前者白细胞少有超过150X10/L

B、前者中性粒细胞常有中毒性颗粒

C、前者外周血嗜碱性粒细胞不增多

D、前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低

E、前者Ph染色体阴性

标准答案:D

70664第268题70664>以下临床表现和抗磷脂抗体综合征无关的是:

A、抗磷脂抗体阳性

B、动静脉血栓形成

C、习惯性流产

D、血小板减少

E、抗核抗体阳性

标准答案:E

70665第269题70665>关于弥散性血管内凝血的试验诊断,以下选项

中错误的选项是:

A、血小板减少

B、凝血酶原时间比正常延长

C、血浆纤维蛋白原下降

D、血清纤维蛋白(原)裂解产物减少

E、血片中破碎细胞增加

标准答案:D

70666第270题70666>正常人红细胞的寿命为:

A、120天

B、150天

C、180天

D、200天

E、300天

标准答案:A

70667第271题70667>不符合慢性粒细胞白血病的是:

A、白细胞总数显著增高

B、骨髓内粒细胞系各阶段均明显增多,原粒细胞30%

C、粒细胞核浆发育不平衡

D、嗜碱性和嗜酸性粒细胞增多

E、晚期可发生急性变

标准答案:B

70668第272题70668>医治血友病B的出血输注凝血酶原复合物应:

A、每8h一次

B、每12h一次

C、每天一次

D、隔天一次

E、每周两次

标准答案:C

70669第273题70669>全身大面积照耀对造血系统的影响,其中白细

胞数最早发生改变的是:

A、淋巴细胞

B、单核细胞

C、嗜中性粒细胞

D、嗜酸性粒细胞

E、嗜碱性粒细胞

标准答案:A

70670第274题70670>男性患者,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出

血病症,尿呈浓茶色,巩膜可见轻度黄染,肝脾不肿大,Hb82g/L,WBC5.6

X10/L,PLT93X10/L,网织红细胞5%。为确诊首选哪项检查:

A、骨髓穿刺

B、血清铁定量

C、尿含铁血黄素

D、抗入球蛋白试验

E、酸化血清溶血试验

标准答案:E

70671第275题70671>原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在:

A、肝脏

B、脾脏

C、血管内

D、骨髓

E、以上都不是

标准答案:D

70672第276题70672>以下系统性红斑狼疮的自身抗体中和活动有

关的是:

A、抗核抗体(ANA)

B、抗双链DNA抗体(ds-DNA)

C、抗Sm抗体

D、抗URNP抗体

E、抗SSA抗体

标准答案:B

70673第277题70673>使用糖皮质激素医治无效的疾病是;

A、过敏性紫瘢

B、特发性血小板减少性紫瘢

C、血小板无力症

D、淋巴瘤

E、骨髓瘤

标准答案:C

70674第278题70674>缺铁性贫血口服铁剂后,最早升高的是:

A、血红蛋白

B、白细胞数

C、网织红细胞数

D、红细胞数

E、以上都不是

标准答案:C

70675第279题70675>以下关于过敏性紫瘢的描述错误的选项是:

A、过敏性紫瘢是临床上较常见的变态反响性出血性疾病,表现为过敏

性血管炎的征象

B、发病前1〜3周常有低热,咽痛、上呼吸道感染及全身不适等病症

C、显现皮肤紫瘢以下肢关节邻近及臀局部批显现对称分布、大小不

等的斑丘疹样紫瘢为主

D、病程中可有出血性肠炎

E、血小板计数常减少

标准答案:E

70676第280题70676>鉴别急性粒细胞白血病和再生障碍性贫血的

主要检查是:

A、外周血中全血细胞减少

B、外周血中找原粒细胞

C、外周血中找有核红细胞

D、骨髓检查

E、以上都不是

标准答案:D

70677第281题70677>以下关于风湿病的病理表现的说法中,错误的

选项是:

A、骨关节炎以软骨损害为主要病理改变

B、类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎

C、SLE以浆膜炎症为主要病理改变

D、枯燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现

E、强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点

标准答案:C

70678第282题70678>脾显像不用于:

A、确定脾脏大小

B、左上腹包块的鉴别诊断

C、副脾的检出

D、疑心脾破裂或腹部损害血肿的诊断

E、以上都不是

标准答案:E

70679第283题70679>以下关于类风湿因子的描述,正确的选项是:

A、是类风湿关节炎诊断的必备条件

B、是针对变性IgGFc端的自身抗体

C、只有类风湿关节炎病人才显现类风湿因子

D、是类风湿结节的一种表现

E、IgA的免疫复合物

标准答案:B

70680第284题70680>以下哪种药物用于骨髓增生非常综合征的医

治:

A、维甲酸

B、糖皮质激素

C、CAG方案化疗

D、反响停

E、以上都可以

标准答案:E

70681第285题70681>以下关于RA的全身表现的描述中,错误的选

项是:

A、血管炎可发生在任何系统

B、类风湿结节可发生在关节部位,和疾病活动无关

C、肺纤维化是常见的肺病变

D、可有心脏受累,以心包炎最常见

E、可引起周围神经病变

标准答案:B

70682第286题70682>以下关于类风湿关节炎诊断依据,不包含:

A、对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节痛痛肿胀6周

B、X线改变

C、RF阳性

D、类风湿结节

E、抗核抗体阳性

标准答案:E

70683第287题70683>血友病A试验室检查中,错误的一项为哪一项:

A、凝血时间延长

B、活化局部凝血活酶时间延长

C、出血时间延长

D、血小板计数正常

E、凝血酶原时间正常

标准答案:C

70684第288题70684>以下选项中不是血栓性血小板减少性紫瘢表

现的一项为哪一项:

A、免疫性溶血性贫血

B、血小板减少

C、神经精神非常

D、肾脏损害

E、发热

标准答案:A

70685第289题70685>女,14岁,阵发性腹痛、黑便3天。查体:双下肢

可见散在紫瘢,双侧膝关节肿胀,活动受限,腹软,右下腹压痛。血

象:WBC12.5X10/L,PLT100X10/Lo尿常规:蛋白+,RBC+/HP,透亮管型

。〜3个/LP。其诊断可能是:

A、急性阑尾炎

B、肠系膜淋巴结结核

C、急性肾炎

D、急性ITP

E、过敏性紫瘢

标准答案:E

70686第290题70686>以下情形不适宜输注红细胞的是:

A、肝硬化贫血患者

B、肾功能贫血衰竭

C、以促进伤口愈合为目的

D、老年人贫血

E、严峻贫血的患者

标准答案:C

70687第291题70687>一患者发热、咽喉炎、淋巴结肿大,外周血淋

巴细胞显著增多并显现非常淋巴细胞,嗜异性凝集试验阳性。应考虑

为:

A、恶性淋巴瘤

B、急性淋巴细胞性白血病

C、结核病

D、传染性单核细胞增多症

E、传染性淋巴细胞增多症

标准答案:D

70688第292题70688>周围血象有全血细胞减少的疾病除外:

A、再生障碍性贫血

B、脾功能亢进

C、阵发性睡眠性血红蛋白尿

D、急性白血病白细胞减少型

E、特发性血小板减少性紫瘢

标准答案:E

70689第293题70689>女性,78岁。浅表淋巴结肿大3年,近2个月来

显现明显消瘦、乏力伴皮肤瘙痒。肝肋下1cm,脾肋下4cm。试验室检

查:Hb86g/L,WBC56X10/L,BPC120X10/L。骨髓增生明显生动,淋巴细

胞占80%,其中以成熟小淋巴细胞为主,红系、粒系增生减低。血清蛋

白电泳示丫球蛋白减少。淋巴结活检病理示淋巴组织增生,以小淋巴

为主。噬异凝集试验阴性。本例最可能的诊断是:

A、急性淋巴细胞白血病

B、慢性淋巴细胞白血病

C、淋巴瘤

D、传染性单核细胞增多症

E、传染性淋巴细胞增多症

标准答案:B

70690第294题70690>调节红细胞生成的主要体液因素是:

A、雄激素

B、雌激素

C、红细胞提取物

D、集落刺激因子

E、促红细胞生成素

标准答案:E

70691第295题70691>以下关于类风湿关节炎关节病症的描述,正确

的选项是:

A、以对称性、多关节、指腕关节病变为主

B、以肩关节关节病变为主

C、以中轴关节病变为主

D、以膝、踝关节病变为主

E、以游走性大关节病变为主要表现

标准答案:A

70692第296题70692>以下哪个发生消化道出血时不应输血小板:

A、特发性血小板减少性紫瘢

B、过敏性紫瘢

C、血小板无力症

D、再生障碍性贫血

E、急性白血病

标准答案:B

70693第297题70693>以下关于造血干细胞移植的说法,正确的选项

是:

A、allo-HSCT一样要求受者年龄在50岁以下

B、auto-HSCT和同基因HSCT可放宽至60岁以内

C、接受移植的患者不应有严峻的心、肝、肺、肾等重要脏器功能损

D、接受移植的患者不应有严峻的精神障碍

E、以上均对

标准答案:E

70694第298题70694>多发性骨髓瘤医治首选:

A、a干扰素

B、羟基胭

C、马法兰

D、马利兰

E、甲基节朋

标准答案:C

70695第299题70695>原发性血小板增多症诊断依据不包含:

A、血小板计数1000X10/L

B、骨髓象增生,以巨核细胞为显著,有大量血小板形成

C、无出血倾向,WBC计数不增多

D、多数脾大

E、除外反响性血小板增多症和其他骨髓增殖性疾病

标准答案:C

70696第300题70696>有关抗核抗体(ANA)是抗细胞核成分的抗体的

总称,以下说法错误的选项是:

A、健康人ANA均阴性

B、系统性红斑狼疮ANA的滴度常大于1:80

C、枯燥综合征可以显现ANA阳性,多呈斑点型

D、硬皮病患者ANA可以高滴度阳性

E、ANA可显现于慢性感染性疾病,如结核、SBE

标准答案:A

70697第301题70697>消化性溃疡最常见的并发症是:

A、穿孔

B、幽门梗阻

C、癌变

D、上消化道出血

E、水、电解质紊乱

标准答案:D

70698第302题70698>急性胰腺炎患者约有1/4血钙低于正常,且多

见于:

A、出血坏死型

B、水肿型

C、并发败血症

D、胰腺脓肿形成

E、并发代谢性碱中毒

标准答案:A

70699第303题70699>女,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出

较明显。ESR:15mm/h,CRP:5mg/L,RF(-)o该患者最可能的诊断是:

A、强直性脊柱炎

B、骨关节炎

C、风湿性关节炎

D、类风湿关节炎

E、系统性红斑狼疮

标准答案:B

70700第304题70700>女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关

节、掌指关节、近端指关节肿痛明显,如考虑为类风湿关节炎,应做哪

些检查:

A、血常规,尿常规

B、双手+双足X线片

C、抗核抗体谱检查

D、类风湿因子

E、以上均是

标准答案:E

70701第305题70701>肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的

是()

A、去除致病菌的毒素

B、减少霉菌的生殖

C、抑制肠道细菌减少氨的形成

D、预防原发性腹膜炎

E、预防继发性肠道感染

标准答案:C

70702第306题70702>急性胰腺炎患者如果呕吐一再可引起:

A、代谢性碱中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、呼吸性酸中毒

E、混合性酸中毒

标准答案:A

70703第307题70703>原发性肝癌最常见的格外体征是:

A、腹部、脐周压痛

B、恶病质

C、腹水

D、肝脏进行性肿大

E、肝区摩擦音

标准答案:D

70704第308题70704>胃内最易显现溃疡的部位在:

A、胃底

B、胃大弯侧

C、幽门管

D、胃角

E、胃窦

标准答案:E

70705第309题70705>渗出型结核性腹膜炎临床上的主要特点是:

A、发热、盗汗

B、腹痛

C、惨白、无力

D、腹部肿块

E、腹水

标准答案:E

70706第310题70706>肝性脑病患者血氨增高,导致中枢神经系统功

能紊乱最主要的机制是()

A、干扰大脑的蛋白质代谢

B、干扰大脑的脂肪代谢

C、干扰大脑的水盐代谢

D、干扰大脑的能量代谢

E、干扰大脑的微量元素的正常含量

标准答案:D

70707第311题70707>患者男,26岁,有腰舐部痛痛6个月,夜间病症

明显,伴晨僵,活动后好转,用非留体抗炎药医治后病症显著改善。无外

伤史。查类风湿因子阴性。首先应考虑诊断为:

A、类风湿关节炎

B、感染反响性关节炎

C、脊柱关节病

D、腰椎间盘脱出

E、腰肌劳损

标准答案:C

70708第312题70708>胃酸增高最明显的疾病是:

A、慢性浅表性胃炎

B、十二指肠溃疡

C、十二指肠球炎

D、慢性萎缩性胃炎

E、胃泌素瘤

标准答案:E

70709第313题70709>男性,28岁,间歇性右下腹痛半年伴腹泻,粪呈

糊状.无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。领餐觉察回肠末

端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不齐,病变之间肠曲粘膜形态正常。

PPD-IgG(±).最可能的诊断是()

A、克罗恩氏病

B、肠结核

C、右侧结肠癌

D、阿米巴肉芽肿

E、溃疡性结肠炎

标准答案:A

70710第314题70710>急性胰腺炎的主要诊断依据是:

A、暴喝暴吃,过多喝酒

B、进吃过多脂肪吃物后

C、突然发作的上腹部痛痛

D、血尿淀粉酶升高

E、以上均是

标准答案:E

70711第315题70711>AFP定量检查,并能排解妊娠、活动性肝病、

生殖腺胚胎源性肿瘤及转移肝癌时,以下哪项可诊断为肝癌:

A、AFP^40ug/L

B、AFP^140ug/L

C、AFP^400ug/L

D、AFP^500ug/L

E、AFP^600ug/L

标准答案:C

70712第316题70712>合并有原发性细菌性腹膜炎的肝硬化腹水患

者,其腹水性质为:

A、渗出液

B、介于漏出液和渗出液之间

C、漏出液

D、乳糜腹水

E、血性腹水

标准答案:B

70713第317题70713>肝癌动脉血管丰富纤曲,当庞大癌块压迫肝动

脉血管使血管突然变细时可在局部觉察的重要体征是:

A、听到摩榛音

B、听到血管搏动声音

C、听到吹风样血管杂音

D、触到血管搏动

E、有压痛

标准答案:C

70714第318题70714>不属于类风湿关节炎关节外表现的一项为哪

一项:

A、皮下类风湿结节

B、Felty综合征

C、巩膜炎

D、面部对称性水肿性红斑

E、下肢皮肤溃疡

标准答案:D

70715第319题70715>急性胰腺炎患者发热超过39℃,且连续不退者

提示:

A、出血坏死型

B、继发性腹膜炎

C、并发胰腺脓肿

D、并发胰腺蜂窝织炎

E、以上均有可能

标准答案:E

70716第320题70716>消化性溃疡主要发生于:

A、吃管下段

B、胃一空肠吻合口邻近

C、空肠

D、回盲部

E、胃和十二指肠

标准答案:D

70717第321题70717>结节性多动脉炎常见的临床表现中不包含:

A、血管性肾病

B、肠系膜血管炎

C、多发性单神经炎

D、肺结节

E、痛痛性皮下结节

标准答案:D

70718第322题70718>以下属于结核性腹膜炎最常见并发症的是:

A、肠穿孔

B、肠瘦

C、肠梗阻

D、肠结核

E、腹腔脓肿

标准答案:C

70719第323题70719>以下检查对结核性腹膜炎有确诊价值的是:

A、血象检查

B、血沉检查

C、粪便检查

D、腹部X线检查

E、腹腔镜检查+腹膜活检

标准答案:E

70720第324题70720>推断幽门梗阻时,以下选项中最有意义的是:

A、可见胃蠕动波

B、上腹部胀满不适

C、失水及代谢性碱中毒

D、胃震水音

E、呕吐大量隔夜酸酵宿吃

标准答案:E

70721第325题70721>对高危人群开展普查,是为了提高小肝癌的检

出率,其主要手段是:

A、以AFP和超声显像做监测

B、查体

C、肝动脉造影

D、CT检查

E、详细询问病史

标准答案:A

70722第326题70722>胃癌最好发的部位是:

A、胃体部

B、胃贲门部

C、胃窦部

D、胃底部

E、胃大弯部

标准答案:C

70723第327题70723>以下情形下不宜进行飘餐检查的是:

A、急性胃炎

B、胃、十二指肠溃疡

C、胰腺炎

D、胃肠穿孔

E、肠结核

标准答案:D

70724第328题70724>原发性肝癌从显现病症到死亡一样为:

A、1年

B、半年以上

C、3〜6个月

D、1个月

E、2个月

标准答案:C

70725第329题70725>消化性溃疡临床表现的特点是:

A、反酸、暧气

B、慢性周期性、节律性上腹痛痛

C、恶心、呕吐

D、上腹部局限性压痛

E、上腹部饱胀不适

标准答案:B

70726第330题70726>肝硬化最常见的并发症是:

A、肝性脑病

B、感染

C、原发性肝癌

D、电解质紊乱

E、上消化道出血

标准答案:E

70727第331题70727>肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于:

A、吃欲减退

B、消化汲取障碍

C、肝功能减退及脾功能亢进

D、营养不良

E、内分泌失调

标准答案:C

70728第332题70728>女,36岁,指关节、腕关节肿痛半年,晨僵约lh,

血沉36mm/h,X线示双手指间关节软组织肿胀,关节两端骨质疏松。此

时应定为类风湿关节炎的:

A、I期

B、II早期

C、II晚期

D、m期

E、IV期

标准答案:A

70729第333题70729>慢性浅表性胃炎胃镜检查可见:

A、黏膜充血、水肿、糜烂和出血

B、黏膜上下不平

C、黏膜覆盖较多灰白色苔

D、透见黏膜下血管

E、黏膜中断现象

标准答案:A

70730第334题70730>动脉炎经常累及的动脉不包含:

A、颈动脉

B、锁骨下动脉

C、肾动脉

D、肋间动脉

E、骼动脉

标准答案:D

70731第335题70731>确诊胃癌最有效的方法是:

A、血清学检查

B、胃液分析

C、粪便隐血试验

D、胃镜检查+组织活检

E、X线钢餐检查

标准答案:D

70732第336题70732>肝硬化患者显现全血细胞减少最主要的原因

是:

A、营养汲取障碍

B、骨髓造血功能低下

C、脾功能亢进

D、血容量增加

E、上消化道出血

标准答案:C

70733第337题70733>肝硬化的并发症中最常见的是:

A、自发性腹膜炎

B、上消化道出血

C、水、电解质紊乱

D、功能性肾衰竭

E、肝性脑病

标准答案:B

70734第338题70734>以下关于银屑病关节炎的临床特点,错误的选

项是:

A、关节受累非对称性

B、远端指关节炎

C、残毁型关节炎

D、脊柱和舐骼关节关节炎

E、不X眼色素膜

标准答案:E

70735第339题70735>和慢性胃窦胃炎以下有关的细菌感染是:

A、大肠杆菌

B、链球菌

C、幽门螺杆菌

D、厌氧杆菌

E、嗜盐杆菌

标准答案:C

70736第340题70736>我国肝硬化最常见的病因是:

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

E、戊型肝炎

标准答案:B

70737第341题70737>以下哪项最能表现溃疡病的特征()

A、恶心呕吐

B、腹胀暧气

C、出汗心悸

D、上腹节律性痛

E、明显反酸

标准答案:D

70738第342题70738>胃壁细胞可分泌的物质有:

A、胃蛋白酶原

B、内因子

C、胃泌素

D、生长抑素

E、胃黏液

标准答案:B

70739第343题70739>诊断狼疮性肾炎,以下哪项检查是错误的()

A、常有肾脏损害

B、抗ANA抗体阳性

C、CH50、C3增高

D、尿FDP增高

E、丫-球蛋白增高

标准答案:C

70740第344题70740>胃癌主要转移途径及部位是:

A、种植于膀胱直肠窝

B、直接侵及横结肠

C、血性扩散至肝

D、转移至壁层腹膜

E、由淋巴管转移到淋巴结

标准答案:E

70741第345题70741>消化性溃疡X线检查X诊断意义的是:

A、辐射状黏膜

B、痉挛性切迹

C、球部激惹

D、局部压痛

E、龛影

标准答案:E

70742第346题70742>关于AS的医治说法,正确的选项是:

A、都应尽早使用慢作用药

B、病情稳定者以慢作用药维持

C、不使用慢作用药

D、对非留体抗炎镇痛药敏感

E、都不应使用糖皮质激素

标准答案:D

70743第347题70743>下述哪项最能反映门脉高压的特征()

A、脾脏肿大

B、腹水形成

C、吃管静脉曲张

D、腹壁静脉曲张

E、痔核形成

标准答案:C

70744第348题70744>以下血管炎中,最易引起肾损害的是:

A、结节性多动脉炎

B、Wegener肉芽肿

C、Churg-Strauss综合征

D、显微镜下多血管炎

E、白塞综合征

标准答案:D

70745第349题70745>舐骼关节炎III级的放射学改变为:

A、舐骼关节面虫蚀样

B、关节间隙宽窄不一

C、局限性硬化

D、纤维素性强直

E、骨侵蚀但关节间隙正常

标准答案:B

70746第350题70746>幽门螺杆菌能产生:

A、胃蛋白酶

B、尿素酶

C、碱性磷酸酶

D、乳酸脱氢酶

E、单胺氧化酶

标准答案:B

70747第351题70747>原发性肝癌最早转移的途径是:

A、肝内转移

B、血行转移

C、淋巴转移

D、种植转移

E、以上均不是

标准答案:A

70748第352题70748>约有10%〜30%的原发性肝癌患者可显现低血

糖症,其原因是:

A、并发糖尿病

B、进吃过少

C、肝脏合成糖原障碍

D、癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质

E、以上均不是

标准答案:D

70749第353题70749>原发性肝癌的早期诊断最有意义的是()

A、碱性磷酸酶增高

B、Y-谷氨酰转肽酶增高

C、甲胎蛋白增高

D、乳酸脱氢酶增高

E、单胺氧化酶增高

标准答案:C

70750第354题70750>根治原发性肝癌的最好方法是:

A、放射医治

B、手术切除

C、免疫医治

D、化疗

E、中药医治

标准答案:B

70751第355题70751>以下病理改变对AS的诊断最有意义的是:

A、附着点炎

B、滑膜炎

C、虹膜炎

D、皮下结节

E、软骨破坏

标准答案:A

70752第356题70752>对肝硬化肝功能诊断最有意义的是:

A、丙氨酸氨基转移酶(ALT)

B、X冬氨酸氨基转移酶(AST)

C、白蛋白/球蛋白比例

D、Y-谷氨酰转肽酶(Y-GT)

E、腺昔脱氨酶(ADA)

标准答案:C

70753第357题70753>结缔组织疾病中。最易引起肾脏损害的是()

A、系统性红斑狼疮

B、系统性进行性硬化症

C、皮肌炎

D、结节性多动脉炎

E、枯燥综合征

标准答案:A

70754第358题70754>医治胃癌最主要且最有效的方法是:

A、手术根治性切除

B、抗癌药物化疗

C、激光医治

D、微波医治

E、中医中药医治

标准答案:A

70755第359题70755>诊断消化性溃疡最可靠的方法是()

A、节律性上腹痛

B、胃酸增高

C、飘餐球部激惹变形

D、大便匿血试验阳性

E、胃镜检查

标准答案:E

70756第360题70756>确诊肝硬化可靠的检查方法是:

A、肝穿刺活检

B、腹水检查

C、B超检查

D、肝功能检查

E、纤维胃镜检查

标准答案:A

70757第361题70757>以下有关强直性脊柱炎的病因的表达,正确的

选项是:

A、血清特异性自身抗体

B、和DR4基因有关联

C、和感染因素无关

D、多基因遗传,HLAB2、DR3、DR4、TNF、基因

E、寡基因致病模式,HLAB27关联性最强

标准答案:E

70758第362题70758>以下关于肝硬化的说法,错误的选项是:

A、肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化

B、酒精本身对肝有直接损害作用

C、血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化

D、高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用

E、慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化

标准答案:B

70759第363题70759>原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居:

A、第一位

B、第二位

C、第三位

D、第四位

E、第五位

标准答案:C

70760第364题70760>对十二指肠球部溃疡病症的描述,以下表达是

正确的选项是:

A、进吃-痛痛-缓解

B、常见夜间饥饿痛

C、晨起腰痛

D、饱吃后痛痛严峻

E、不愿进吃

标准答案:B

70761第365题70761>以下关于AS的临床表现的描述,正确的选项

是:

A、40岁以后发病为多见

B、对称性四肢小关节炎

C、都有脊柱强直

D、受累外周关节以酸关节、膝关节相对较多

E、不应显现眼色素膜炎和主动脉炎

标准答案:E

70762第366题70762>抑制胃酸药作.用最强的药物是()

A、H2受体拮抗剂

B、抗胆碱能药物

C、丙谷胺

D、质子泵阻滞剂

E、前列腺素E2

标准答案:D

70763第367题70763>关于结核性腹膜炎腹水的特征,以下选项中错

误的选项是:

A、腹水多为草黄色

B、比重一样超过1.016

C、蛋白含量在30g/L以上

D、白细胞计数在5义10以上

E、腹水浓缩直接涂片查结核菌阳性率在50%以上

标准答案:E

70764第368题70764>以下因素中不会影响胃酸分泌的是:

A、生长抑素

B、胃蛋白酶

C、胃泌素

D、组胺

E、前列腺素

标准答案:B

70765第369题70765>早期活动期类风湿关节炎患者以以下方案医

治,其中不包含的一项为哪一项:

A、非雷体抗炎药

B、非留体抗炎药+羟氯喳

C、非雷体抗炎药+羟氯喳+甲氨蝶吟

D、非雷体抗炎药+羟氯喳+甲氨蝶吟+FSASP

E、非雷体抗炎药+羟氯唾+甲氨蝶吟+金诺芬

标准答案:A

70766第370题70766>女,35岁,SLE病史10年,蛋白尿5年,长期服用

激素及免疫抑制剂,蛋白尿无明显下降,近2个月来肌酎快速上升,已达

360umol/L,下一步将采取何种诊治方案:

A、抗核抗体谱检查

B、C、C检查

C、肾脏穿刺病理检查

D、利尿等对症处理

E、中医药医治

标准答案:C

70767第371题70767>急性胰腺炎患者因胰头水肿压迫胆总管,或

Oddi's括约肌痉挛可引起:

A、发热

B、黄疸

C、呕吐

D、腹泻

E、腹胀

标准答案:B

70768第372题70768>对上一题的病人进一步明确诊断,应检查的是:

A、HLAB27

B、腰椎CT

C、舐骼关节CT

D、腰椎间盘CT

E、风湿三项、血沉

标准答案:C

70769第373题70769>男性,36岁,喝酒后突然呕吐大量吃物,随后呕

吐鲜红色液体300mlo查血压115/60mmHg,肝脾肋下未及。首选进行:

A、急诊胃肠领餐检查

B、B型超声波检查

C、腹部平片检查

D、急诊内窥镜检查

E、急诊CT检查

标准答案:D

70770第374题70770>胃镜检查见胃窦部黏膜惨白,皱裳变细,可见黏

膜下紫蓝色的血管纹,最可能的诊断是:

A、急性单纯性胃炎

B、急性糜烂性胃炎

C、慢性浅表性胃炎

D、慢性萎缩性胃炎

E、功能性消化不良

标准答案:D

70771第375题70771>以下对于结核性腹膜炎好发人群的表达正确

的选项是:

A、儿童多见

B、男性多于女性

C、老年多见

D、婴儿多见

E、女性多于男性

标准答案:E

70772第376题70772>男性,50岁,4年前诊断为肝硬化,近半个月感腹

胀,下肢水肿。今日吃花生后lh,自觉心慌、冷汗,吐出暗红色血约200ml,

内有血块,解柏油样便700ml,急诊入院。查体:Bp60/40mmHg,HR130次

/min,肠鸣音生动。抢救时,首先应采取哪项措施:

A、胃镜下套扎吃管曲张静脉

B、紧急手术

C、静滴施他宁

D、快速输血、输液,补充血容量

E、去甲肾上腺素加冰生理盐水口服

标准答案:D

70773第377题70773>以下结缔组织病中.最易并发恶性肿瘤的是()

A、系统性红斑狼疮

B、皮肌炎

C、系统性进行性硬化症

D、韦格内氏肉芽肿

E、类风湿性关节炎

标准答案:B

70774第378题70774>女,45岁,SLE病史20年,来门诊复查病情,自觉

病症好,无非常病症和体征。血沉正常,抗核抗体l:160(+),URNP抗体

(+)。对该患者的病情推断是:

A、病情未掌握

B、病情活动

C、轻度活动

D、病情稳定

E、以上都不是

标准答案:D

70775第379题70775>上消化道出血常见的病因是:

A、胆道疾病

B、吃管胃底静脉曲张

C、消化性溃疡

D、慢性胃黏膜病变

E、慢性萎缩性

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