2024年病案统计科编码员考核试题

2024年病案统计科编码员考核试题一、填空题1.新生儿出生体重（g）：是指新生儿出生后第（

）小时内称得的重量，要求精确到10克。_________________________________(答案：1)2.新生儿入院体重（g）：是指患儿入院时称得的重量，要求精确到（

）克。_________________________________(答案：10)3.实际住院天数：患者实际的住院天数，入院日与出院日只计算（

）天。_________________________________(答案：1)4.在国际疾病编码中，分娩及产褥期为（

）分类章。_________________________________(答案：强烈优先)5.住院期间发生的院内感染，可以在（

）诊断中填报。_________________________________(答案：其他)6.病案首页填写手术时，优先填写（

）手术，不能按照手术操作时间顺序填写。_________________________________(答案：主要)7.填写其他手术和操作时，如果既有手术又有操作，按（

）优先原则。_________________________________(答案：手术)8.新生儿指从出生到（

）天的婴儿。_________________________________(答案：28)9.（

）医师是对某一参保患者直接负责并且实施具体医疗行为的最高级别医师。_________________________________(答案：主诊)10.患者收治入院治疗的来源，经由本院急诊、门诊诊疗后入院，或经由其他医疗机构诊治后转诊入院，或其他途径入院。这个过程在首页填写数据中叫做（

）。_________________________________(答案：入院途径)二、单选题11.病案管理委员会定期召开，每年应召开（）。A.2次B.3-4次C.1次D.1-2次(正确答案)12.在疾病分类中,强烈优先分类章节是:（）。A.第十九章:损伤、中毒和外因的某些其他后果B.第二章:肿瘤C.第二十章:疾病和死亡的外因D.第十六章:起源于围生期的某些情况(正确答案)E.第一章:某些传染病和寄生虫病13.下列疾病中，不属于肿瘤的是:（）。A.动脉瘤(正确答案)B.血管瘤C.上皮细胞瘤D.脂肪瘤E.肾细胞癌14.脑炎后智力低下，其主要编码是:（）。A.脑炎后遗症B.脑炎恢复期C.脑炎的晚期效应D.脑炎E.智力低下(正确答案)15.在给肿瘤进行编码时，正确的方法是:（）。A.直接查找形态学编码B.直接查找部位编码C.首先查找形态学编码，再根据指示查找部位编码(正确答案)D.首先查找部位编码，再根据指示查找形态学编码16.疾病分类时，应将“气管支气管炎”编码到:（）。A.气管炎B.支气管炎(正确答案)C.呼吸道感染D.气管炎和支气管炎任选其一进行编码17.患者不具备的权利是:（）。A.知情权B.隐私权C.选择权D.复制病历资料的权利E.负责保管住院病历的权利(正确答案)18.“眼睑修补术”作编码时应查看病历以区分:（）。A.单纯缝合术B.修补术C.睑缘重建术D.板层重建术E.以上均是(正确答案)19.根据《南方科技大学医院病案（病历）管理制度》规定线上借阅病案的时限不能超过多久？（）A.1个月(正确答案)B.2个月C.3个月D.半年E.15日20.根据《南方科技大学医院病案（病历）管理制度》规定封存病历原件原则上不得借阅，若确需借阅应经医疗安全办主任同意签字后方可借出，借阅时间不能超过多久？（）A.2周(正确答案)B.1周C.1个月D.2个月21.根据《南方科技大学医院病案（病历）管理制度》规定开启封存病历应当在签封各方在场的情况下实施，如医疗纠纷已经解决或者患者在病历资料封存满（）年未再提出解决医疗纠纷要求的，可以自行启封。（）A.1年B.2年C.3年(正确答案)D.半年22.根据《南方科技大学医院病案（病历）管理制度》规定门（急）诊病历中由院方存储的纸质资料由病案统计科负责统一保管，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于（）年。（）A.10年B.15年(正确答案)C.20年D.30年三、多选题23.医保结算清单填写应该遵守哪些规则？（）A：客观(正确答案)B：真实(正确答案)C：及时(正确答案)D：规范(正确答案)24.在医保结算清单填写规范中诊断代码计数包括哪些内容？（）A：病理诊断B：其他诊断(正确答案)C：主要诊断(正确答案)D：门急诊诊断25.患者本次住院离开医院的方式，主要包括哪些内容？（）A：医嘱离院(正确答案)B：非医嘱离院(正确答案)C：转往相应社区卫生服务机构(正确答案)D：死亡(正确答案)E：其他(正确答案)26.主要手术及操作一般是指哪些情况？（）A：风险最大(正确答案)B：难度最高(正确答案)C：花费最多(正确答案)D：手术时间最长27.在医保结算清单中，数据填报时基本信息主要包括哪些内容：（）A：参保患者身份信息(正确答案)B：医保信息(正确答案)C：就诊定点医疗机构信息(正确答案)D：门急诊诊断信息28.在医保结算清单中患者收治入院治疗的医疗服务类型分为哪些？（）A：门诊B：住院(正确答案)C：急诊留观D：日间手术(正确答案)29.入院病情主要包含哪些内容：（）A:有：对应本出院诊断在入院时就已明确；(正确答案)B:临床未确定：对应本出院诊断在入院时临床未确定，或入院时该诊断为可疑诊断；(正确答案)C:情况不明：对应本出院诊断在入院时情况不明；(正确答案)D:无：在住院期间新发生的，入院时明确无对应本出院诊断的诊断条目。(正确答案)四、判断题30.主要诊断定义为经医疗机构诊治确定的导致患者本次住院就医主要原因的疾病（或健康状况）。对(正确答案)错31.医保结算清单中主要诊断一般应该是（1）对患者健康危害最大；（2）消耗医疗资源最多；（3）影响住院时间最长。对错(正确答案)32.“入院病情”为“4”的诊断一定不能作为主要诊断。对错(正确答案)33.一般情况下，有手术治疗的患者的主要诊断要与主要手术治疗的疾病相一致。对(正确答案)错34.急诊手术术后出现的并发症不能作为主要诊断。对错(正确答案)35.择期手术后出现的并发症，应作为其他诊断填写，而不应作为主要诊断。对(正确答案)错36.当诊断不清时，主要诊断可以是疾病、损伤、中毒、体征、症状、异常发现，或者其它影响健康状态的因素。对(正确答案)错37.从急诊留观室留观后入院的，当患者因为某个疾病（或情况）被急诊留观，且随后因为同一疾病（或情况）在同一家医院住院，选择导致急诊留观的疾病（或情况）为主要诊断。对(正确答案)错38.上肢三度烧伤12%、下肢二度烧伤25%，主要诊断既可以选择上肢烧伤，也可以选择下肢烧伤。对错(正确答案)39.未特指部位的广泛转移恶性肿瘤使用编码C80，该诊断只有在患者有了转移病灶且不知道原发和继发部位时使用。当有已知继发部位肿瘤的诊断时，应分别逐一诊断。对(正确答案)错40.择期手术后出现的并发症，可以在主要诊断、其他诊断