临床护理路径(CNP)标准在CT增强护理中的应用效果

临床护理路径（CNP）标准在CT增强护理中的应用效果

【摘要】目的探析临床护理路径(CNP)标准在CT增强护理中的应用效果。方法随机选择我院收治的110例CT增强检查患者，将其平均分成观察组与对照组，各55例，分别给予两组患者临床护理路径与常规护理干预。结果观察组的不良反应发生率为3.64%，明显低于对照组的18.18%；观察组的护理满意度为96.36%，明显高于对照组的76.36%，自检数据差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论对CT增强检查患者实施临床护理路径，不仅能帮助患者降低不良反应的发生概率，还能显著提高其对我院提供护理服务的满意程度。【关键词】临床护理路径；CNP；CT增强；护理；效果CT增强检查属于临床上常见的一种诊断方法，利用该方法对患者的病变部位扫描时，能明显地增强患者病变组织器官与正常组织器官之间的对比度，有利于医疗人员对患者的疾病程度做出准确的判断[1]。然而，在对进行CT增强扫描诊断的过程中，由于需要静脉注射对比剂，因此患者极易产生不良反应。相关研究表明，对CT增强检查患者实施科学、有效的临床护理干预不仅能提高检查效率，还能明显降低患者的不良反应发生率[2]。鉴此情况，本研究进行了分组对照试验，旨在探析临床护理路径标准在CT增强护理中的应用效果。

资料与方法1.1临床资料抽选2014年7月至2016年7月期间于我院接受CT增强检查的110例患者，按照护理方案的不同，将所有患者平均分成观察组与对照组，每组55例。观察组中，29例男性，26例女性；年龄22～73岁，平均年龄（50.62±4.18）岁；扫描部位：23例腹部，19例头部，9例胸部，4例盆腔。对照组中，28例男性，27例女性；年龄23～74岁，平均年龄（50.79±4.21）岁；扫描部位：22例腹部，18例头部，9例胸部，6例盆腔。将两组患者的各项临床资料进行综合比较分析后，得出检验结果为P>0.05，该结果表明组间资料差异无统计学意义。1.2护理方案分别给予两组患者不同的临床护理方案，其中对照组采用常规护理，主要包括帮助患者进行预约登记、为患者详细讲解CT检查过程中的注意事项与配合事项、严密监测患者的生理变化以及检查过程中有否出现不良反应等。观察组在对照组进行常规护理的基础上制定临床护理路径表，并按照临床护理路径流程为患者实施相应的护理干预，具体方法如下文所示：

检查前：在接收到患者的CT检查单后，护理人员应主动与CT检查室的医疗人员预约好检查时间，并为患者发放临床护理路径表，具体介绍临床护理路径流程。同时，为患者详细讲解与CT增强检查相关的知识，强调CT增强安全、精准、快速的优势，从而消除患者对于CT检查扫描的担心与顾虑。嘱咐患者扫描检查前后的注意事项，参照临床护理路径表为患者讲解造影剂注射的流程。检查中：根据患者的不同扫描部位，护理人员应帮助患者调整好适宜的体位。对患者进行静脉注射之前，指导患者进行相应的呼吸调整，同时将患者的穿刺部位进行固定，选用粗直血管进行静脉注射操作。在注射对比剂前，应通过试注射的方式来确保穿刺部位准确无误。对比剂的初始注射剂量应控制在5～10ml范围内，缓慢注射。当患者出现不良反应时，应立即停止注射，并采取相应的应对措施。检查后：检查结束后，护理人员员嘱咐患者进行短时休息，休息时间通常为半个小时，在此过程中，护理人员可为患者创造一个良好的休息环境，保持检查室内适宜的环境温度，减少光线与噪声给患者带来的刺激反应。同时，观察患者有否出现不适状况，若有，则应及时对其不适症状进行处理，反之则可自行离开。此外，告知患者领取检查报告的具体时间。1.3观察指标观察统计两组患者在CT增强检查过程中出现的不良反应情况，例如恶心、头晕、气短、心悸等，分别计算两组患者的不良反应发生率。发生率=（发生例数/总例数）×100%。采用我院自制的满意度调查表分别评价两组患者的护理满意度，评价内容主要包括护理人员的服务态度操作技巧等，设置其评价总分为100分，85分以下为不满意；85～95分为基本满意；95～100分为非常满意，计算两组患者的护理满意度。满意度=(非常满意+基本满意)/总例数×100%。1.4统计处理方法对试验中所有的记录数据运用SPSS20.0软件进行处理分析，计量资料采用t检验，以（）表示，计数资料采用卡方χ2检验，以率（%）表示，当检验结果为P<0.05时，则说明组间数据差异具有统计学意义。

结果2.1两组患者的不良反应发生率比较两组患者的不良反应发生率比较结果如表1所示，观察组的不良反应发生率为3.64%，对照组的不良反应发生率为18.18%，观察组的不良反应发生率明显低于对照组，经检验，组间数据差异具有统计学意义（χ2=3.64，P<0.05）。表1两组患者的不良反应发生率比较（n/%）组别恶心头晕气短心悸总发生率观察组（55例）1（1.82）1（1.82）0（0.00）0（0.00）2（3.64）*对照组（55例）3（5.45）4（7.27）2（3.64）1（1.82）10（18.18）χ2-5.99P-<0.05注：两组数据对比，差异具有统计学意义（*P<0.05）。2.2两组患者的护理满意度比较两组患者的满意度比较结果如表2所示，观察组的护理满意度为96.36%，对照组的护理满意度为76.36%，观察组的满意度明显高于对照组，经检验，组间数据差异具有统计学意义（χ2=9.34，P<0.05）。表2两组患者的护理满意度比较（n/%）组别例数非常满意基本满意不满意总满意度观察组5537（67.27）16（29.09）2（3.64）53（96.36）■对照组5525（45.45）17（30.91）13（23.64）42（76.36）χ2-9.34P-<0.05注：两组数据对比，差异具有统计学意义（■P<0.05）。

讨论临床护理路径（CNP）主要是以患者的检查、诊断时间为横轴，以具体的干预手段，例如讲解疾病知识、心理干预、过程指导以及查后观察等护理措施为纵轴而制成相应护理计划流程，并按条理一次实施的一种新型临床护理管理模式[3]。与临床常规护理相比，临床护理路径为患者与护理人员制定了全面、精细的流程化检查过程，在这一过程中，护理人员为患者详细讲解了检查过程中的相关注意事项，使患者提前做好心理准备；患者主动并且有计划的配合检察人员完成了各项操作，进一步提高了检查的准确性与医疗护理服务质量[4-5]。总而言之，于患者进行CT检查过程中实施临床护理路径能收获良好的临床应用效果。本研究中，观察组的不良反应发生率为3.64%，明显低于对照组的18.18%；观察组的护理满意度为96.36%，明显高于对照组的76.36%，自检数据差异均具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，对CT增强检查患者实施临床护理路径，不仅能帮助患者降低不良反应的发生概率，还能显著提高其对我院提供护理服务的满意程度，值得临床进一步推广采用。【参考文献】[1]李爱玲.临床护理路径在CT增强检查患者中的应用效果[J].中国继续医学教育，2016，8（04）：234-235.[2]许颖.临床护理路径(CNP)标准在CT增强护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（22）：283+286.[3]顾晓敏，谢华.临床护理路径在基层医院CT增强检查中的应