2024年执业医师（口腔）通关必做核心考点300题及详解

PAGEPAGE12024年执业医师（口腔）通关必做核心考点300题及详解一、单选题1.导致人体摄取氟过多的氟来源中，可能性最小的是A、食品氟B、饮水氟C、含氟牙膏D、空气氟E、含氟涂膜答案：E解析：导致人体摄取氟过多的氟来源中，可能性最小的是含氟涂膜。其余途径均存在过量摄入氟的危险。故本题答案是E。2.维拉帕米不能用于治疗A、心绞痛B、慢性心功能不全C、高血压D、室上性心动过速E、心房纤颤答案：B解析：维拉帕米是一种钙通道阻滞剂，主要用于治疗心律失常和高血压等心血管疾病。但是，它并不适用于所有心血管疾病，其中包括慢性心功能不全。慢性心功能不全是指心脏无法有效地泵血，导致身体各个器官缺氧和水肿等症状。维拉帕米虽然可以降低心率和血压，但是它会进一步降低心脏的收缩力和泵血能力，加重慢性心功能不全的症状，因此不能用于治疗该疾病。其他选项中，维拉帕米可以用于治疗心绞痛、高血压、室上性心动过速和心房纤颤等心血管疾病。因此，本题的正确答案是B。3.治疗震颤麻痹最佳联合用药是A、左旋多巴+卡比多巴B、氯丙嗪+维生素BC、左旋多巴+维生素BD、卡比多巴+维生素BE、氯丙嗪答案：A解析：本题考查对于治疗震颤麻痹的联合用药的了解。正确答案为A。解析：震颤麻痹是一种常见的神经系统疾病，主要表现为肢体震颤、僵硬、运动迟缓等症状。治疗震颤麻痹的药物主要包括左旋多巴、卡比多巴、氯丙嗪、维生素B6等。其中，左旋多巴和卡比多巴是常用的抗帕金森药物，可以缓解震颤麻痹的症状。氯丙嗪则是一种抗精神病药物，可以减轻肌肉僵硬和震颤。维生素B6可以促进神经传导，有助于改善震颤麻痹的症状。根据以上知识，我们可以排除选项B、D、E。选项C中左旋多巴和维生素B6的联合用药虽然可以缓解震颤麻痹的症状，但是卡比多巴的作用更加明显，因此不是最佳联合用药。因此，正确答案为A，左旋多巴和卡比多巴的联合用药可以最有效地治疗震颤麻痹。4.体内合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要来自A、氨基酸氧化分解B、葡萄糖氧化分解C、脂肪酸氧化分解D、胆固醇氧化分解E、酮体氧化分解答案：B解析：本题考查的是体内合成脂肪酸的原料来源。脂肪酸是由乙酰CoA和丙酰CoA等小分子合成而来的，因此乙酰CoA是体内合成脂肪酸的重要原料。乙酰CoA的来源有多种，包括氨基酸氧化分解、葡萄糖氧化分解、脂肪酸氧化分解、胆固醇氧化分解和酮体氧化分解等。但是，由于葡萄糖是人体内最主要的能量来源，因此葡萄糖氧化分解所产生的乙酰CoA是体内合成脂肪酸的主要来源。因此，本题的正确答案是B。5.所谓有效循环血量是指A、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量B、在全身动脉内的血量C、在微循环内的总血量D、全身总血量E、在全身静脉内的血量答案：A解析：本题考查对有效循环血量的理解。有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，因此选项A为正确答案。选项B、C、D、E都不符合有效循环血量的定义。在解题时需要注意各个选项的含义，避免混淆。6.患者男，10岁。近5年来左侧腮腺反复肿胀，间隔1～2个月发作1次。有助于明确诊断的检查是A、CT检查B、超检查C、唾液腺造影D、放射性核素扫描E、唇腺活检答案：C解析：儿童复发性腮腺炎可发生于任何儿童期，但以5岁左右最为常见。男性多于女性，可突发，也可逐渐发病。腮腺区反复肿胀，伴不适，肿胀不如流行性腮腺炎明显，仅有轻度水肿，皮肤可潮红。挤压腺体可见导管口有脓液或胶冻液体溢出，少数有脓肿形成。间隔数周或数月发作一次不等。年龄越小，间隔时间越短，越易复发。随着年龄增长，间隙期延长，持续时间缩短。诊断主要根据临床表现及腮腺造影。腮腺造影显示末梢导管呈点状、球状扩张，排空迟缓，主导管及腺内导管无明显异常。故选C。7.点突变引起的后果是A、DNA降解B、转录终止C、DNA复制停止D、氨基酸缺失E、氨基酸读码改变答案：E解析：点突变是指DNA序列中的一个碱基发生了改变，可能会导致氨基酸序列发生改变。因此，点突变引起的后果是氨基酸读码改变，选项E正确。DNA降解、转录终止和DNA复制停止都不是点突变的后果，因此选项A、B、C都不正确。氨基酸缺失也不是点突变的后果，因为点突变可能会导致氨基酸序列发生改变，但不一定会导致氨基酸缺失，因此选项D不正确。8.患者，女性，23岁，反复轻咳、盗汗3年。3年前曾有两次少量咯血，伴乏力、消瘦。胸片示右上肺可见高密度结节影，直径1.5cm，边缘光滑，可见钙化影，周围有卫星灶。最可能的诊断是A、炎性假瘤B、结核球C、周围型肺癌D、包裹性积液E、错构瘤答案：B解析：本题考查对患者病史和影像学表现的分析，结合肺部疾病的常见病理类型进行推断。根据患者病史，反复轻咳、盗汗3年，两次少量咯血，伴乏力、消瘦，提示患者可能存在肺部疾病。胸片示右上肺可见高密度结节影，直径1.5cm，边缘光滑，可见钙化影，周围有卫星灶。根据影像学表现，结节影边缘光滑，可见钙化影，周围有卫星灶，提示结节为慢性炎症或结核球的可能性较大。综合患者病史和影像学表现，最可能的诊断是结核球，因此答案为B。其他选项中，炎性假瘤、周围型肺癌、包裹性积液、错构瘤等疾病在影像学表现上与结核球不同，不符合患者的临床表现和影像学特点。9.下列不符合等张性脱水的临床化验结果是A、正常渗透性B、血细胞比容正常C、血红蛋白浓度增高D、尿钠正常或增高E、正常血钠答案：D解析：等张性脱水是指体内水分和电解质的丢失是等比例的，因此血液的渗透压不会改变，血细胞比容也不会改变。而且，由于体内水分和电解质的丢失是等比例的，因此血液中的钠离子浓度也不会改变。因此，选项A、B和E都符合等张性脱水的临床化验结果。而选项C表示血红蛋白浓度增高，这可能是由于血液浓缩导致的，因此也符合等张性脱水的临床化验结果。选项D表示尿钠正常或增高，这与等张性脱水不符，因为等张性脱水时，由于体内水分和电解质的丢失是等比例的，因此尿钠浓度应该降低。因此，选项D不符合等张性脱水的临床化验结果，是本题的答案。10.患儿男，1岁半。其基础代谢所需热量占总热量的比例为A、30%以下B、30%～40%C、50%～60%D、70%～80%E、80%以上答案：C解析：婴儿基础代谢率的能量约占总能量的60%，以后随年龄增长，体表面积增加而逐渐减少，故1岁半的男孩其基础代谢所需热量占总热量的比例为50%～60%，本题选C。11.医师在产前诊断时发现以下情形之一时，应向孕妇及家属说明情况，并提出终止妊娠的医学意见，除外A、胎儿患有严重遗传性疾病的B、孕妇患有传染病的C、胎儿患有严重缺陷的D、因患有严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全的E、因患有严重疾病，继续妊娠严重危害孕妇健康的答案：B解析：本题考查医学伦理和法律知识。在产前诊断中，如果医师发现胎儿患有严重遗传性疾病、严重缺陷或继续妊娠可能危及孕妇生命安全或健康，医师应向孕妇及家属说明情况，并提出终止妊娠的医学意见。但是，如果孕妇患有传染病，医师不应该提出终止妊娠的医学意见，而是应该采取措施治疗孕妇，保护胎儿的健康。因此，本题的正确答案是B。12.正常人的开口度为A、2.5～2.9cmB、3.0～3.5cmC、3.6～4.5cmD、4.6～5.0cmE、5.1～5.4cm答案：C解析：记忆性题，正常开口度是指患者大张口时，上下中切牙切缘之间的距离。正常人的开口度为3.7～4.5cm，低于该值表明有张口受限。13.关于抗原因素对免疫耐受形式哪项是正确的A、抗原的持续存在是维持免疫耐受的重要条件B、耐受原多为大分子颗粒性物质C、抗原有多种不同的决定簇易形成耐受D、抗原经皮下或肌内注射易形成耐受E、TD-Ag无论多少剂量均不易引起T细胞耐受答案：A解析：本题考查对免疫耐受形式的理解。解析如下：A.正确。抗原的持续存在可以诱导机体形成免疫耐受，例如口服抗原可以诱导机体形成口服耐受。B.错误。耐受原可以是任何类型的抗原，不一定是大分子颗粒性物质。C.错误。抗原的决定簇种类不同，对机体形成耐受的影响也不同。D.正确。皮下或肌内注射抗原可以诱导机体形成抗原特异性的免疫耐受。E.错误。TD-Ag的剂量越高，机体形成耐受的可能性越大。综上所述，选项A为正确答案。14.高渗性缺水时，血清Na至少高于A、165mmol／LB、155mmol／LC、150mmol／LD、160mmol／LE、170mmol／L答案：C解析：高渗性缺水时，血清Na+浓度升高，是因为体内水分减少，导致血浆渗透压升高，水从细胞内向血浆移动，细胞内Na+浓度升高，细胞外Na+浓度降低，从而促进Na+向细胞外移动，血清Na+浓度升高。根据临床经验，高渗性缺水时，血清Na+至少高于150mmol/L，因此选C。15.关于牙髓组织不正确的是A、牙髓神经有定位能力B、有增龄性变化C、是疏松的结缔组织D、随年龄的增长细胞成分减少E、血管和神经非常丰富答案：A解析：本题考查牙髓组织的特点和功能。牙髓组织是牙齿内部的一种软组织，主要由血管、神经和细胞组成。根据题干所给出的选项，可以得出以下结论：A.牙髓神经有定位能力。这是正确的，牙髓神经可以感知牙齿的疼痛和温度等刺激，从而定位病变部位。B.有增龄性变化。这是正确的，随着年龄的增长，牙髓组织会发生一些变化，如细胞数量减少、纤维化等。C.是疏松的结缔组织。这是错误的，牙髓组织虽然是一种软组织，但并不是疏松的结缔组织，而是由较为紧密的细胞和基质组成。D.随年龄的增长细胞成分减少。这是正确的，随着年龄的增长，牙髓组织中的细胞数量会逐渐减少，这也是牙髓组织老化的表现之一。E.血管和神经非常丰富。这是正确的，牙髓组织中的血管和神经非常丰富，这也是牙髓组织的重要功能之一。综上所述，本题的正确答案是A。16.统计推断的内容是A、计算标准化率B、计算样本率C、计算样本均值D、检验统计上的"假设"E、估计参考值范围答案：D解析：统计推断是指通过对样本数据的分析，对总体的某些特征进行推断的过程。其中最重要的内容是对总体参数的假设检验，即检验总体参数是否符合某种假设。因此，选项D正确。其他选项虽然也是统计推断中的内容，但不是最重要的部分。计算标准化率和样本率是描述样本特征的方法，计算样本均值是计算样本中心位置的方法，估计参考值范围是对总体参数进行区间估计的方法，都是统计推断中的一部分，但不是最重要的内容。因此，选项D是最正确的答案。17.与细菌侵袭力无关的致病因素是A、内毒素B、荚膜C、黏附素D、血浆凝固酶E、透明质酸酶答案：A解析：构成病原菌毒力的物质基础主要包括侵袭力和毒素两个方面。侵袭力包括：①黏附素、荚膜、菌毛、脂磷壁酸等。②侵袭素。③侵袭性酶如血浆凝固酶、透明质酸酶、链激酶、链道酶、胶原酶等。④细菌生物被膜。毒素包括外毒素和内毒素。18.肾综合征出血热的病原体是A、登革病毒B、汉坦病毒C、新疆出血热病毒D、刚果出血热病毒E、埃博拉病毒答案：B解析：肾综合征出血热是一种由汉坦病毒引起的病毒性出血热，主要流行于非洲和亚洲地区。登革热、新疆出血热、刚果出血热和埃博拉病毒都是引起病毒性出血热的病原体，但与肾综合征出血热无关。因此，本题的正确答案是B。19.牙周袋病理形成始于A、牙龈上皮角化B、牙周膜内纤维细胞变性C、牙槽骨破骨细胞活跃D、牙龈结缔组织炎症E、牙骨质变性答案：D解析：牙周袋的形成机制有争议，但概括起来有三种：牙龈结缔组织中的炎症、炎症引起的胶原纤维破坏及结合上皮的根方增殖。在备选答案中只有D正确。20.X线片上三类慢性根尖周炎的区别主要是X线A、透射区的大小B、阻射区的大小C、透射区的形状D、透射区致密度E、透射区边界情况答案：E解析：慢性根尖周炎临床上分为根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿三种。三者的区别主要是X线透射区边界情况：根尖周肉芽肿的根尖部有圆形的透射影像，边界清晰；慢性根尖周脓肿的透影区边界不清楚，周围骨质较疏松而呈云雾状；根尖周囊肿可见较大的圆形透影区，边界清楚，并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。故选E。21.激活B细胞产生抗体过程中依赖T细胞的辅助的抗原称为A、共同抗原B、完全抗原C、11-AgD、TD-AgE、半抗原答案：D解析：在免疫学中，抗原分为胸腺依赖型抗原（TD-Ag）和胸腺非依赖型抗原（TI-Ag）。TD-Ag是指需要T细胞辅助才能激活B细胞产生抗体的抗原。这类抗原通常具有较大的分子量，可以诱导B细胞产生IgG类抗体，并可以形成免疫记忆。A选项“共同抗原”指的是与多种抗体具有反应性的抗原决定簇，不是根据是否依赖T细胞辅助来分类的。B选项“完全抗原”指的是具有免疫原性和免疫反应性的物质，同样不是基于T细胞依赖性的分类。C选项“11-Ag”并不是标准的免疫学术语，可能是一个误导性的选项或者是一个特定的、非广泛认知的抗原标记。E选项“半抗原”又称不完全抗原，是只有免疫反应性而没有免疫原性的物质，它们通常分子量较小，需要与载体结合后才能获得免疫原性。因此，根据题目描述，正确答案是D，TD-Ag，即胸腺依赖型抗原，是需要T细胞辅助才能激活B细胞产生抗体的抗原。22.患者男，50岁，因下颌不能闭合来口腔急诊就诊。患者在晚间打哈欠时(大张口)感到两侧TMJ区疼痛，随后不能闭口。临床检查可见前牙呈开、反。下颌前伸，两颊变平，耳屏前方触诊有凹陷。患者为何种类型的TMJ脱位，髁状突位于何处A、前脱位，髁突位于关节结节的前上方B、前脱位，髁突位于关节结节的下方C、后脱位，髁突位于关节结节的后上方D、后脱位，髁突位于关节窝的后方E、后脱位，髁突位于关节窝的后下方答案：A解析：本题考察对于颞下颌关节(TMJ)脱位的诊断和髁状突位置的理解。根据患者的症状和临床检查，可以确定患者为前脱位。因为患者在打哈欠时感到疼痛，随后不能闭口，说明下颌在打哈欠时向前移动，导致髁状突脱离关节窝。临床检查中发现前牙呈开口状态，下颌前伸，两颊变平，耳屏前方触诊有凹陷，也支持前脱位的诊断。髁状突位于关节结节的前上方，是前脱位的典型表现。因此，本题的答案为A。其他选项中，B选项中的髁突位于关节结节的下方，与前脱位不符；C选项中的髁突位于关节结节的后上方，与前脱位不符；D选项中的髁突位于关节窝的后方，是后脱位的表现；E选项中的髁突位于关节窝的后下方，也是后脱位的表现。因此，这些选项都不符合本题的情况。23.藻酸盐类印模材料的凝固原理是A、离子交换变化B、物理变化C、化学变化D、室温变化E、聚合变化答案：C解析：粉剂型藻酸盐印模材料与水混合及糊剂型与半水硫酸钙混合后的凝固反应是置换与交联。以藻酸钠为例，当藻酸钠与硫酸钙互相作用时，藻酸钠中的钠离子与硫酸钙中的钙离子互相置换，生成硫酸钠和藻酸钙。故选C。24.我国卫生部制定的《医务人员道德规范及实施办法》颁布于A、1985年B、1986年C、1987年D、1988年E、1989年答案：D解析：本题考查的是我国卫生部颁布的《医务人员道德规范及实施办法》的颁布时间。根据题干中的信息，我们可以直接定位到答案选项中的年份，依次排除选项，最终得出正确答案为D，即1988年。25.下列解剖结构均位于下颌骨内面，除了A、颏结节B、上下颏棘C、舌下腺窝D、下颌舌骨线E、二腹肌窝答案：A解析：本题考查解剖学知识，要求考生了解下颌骨内面的解剖结构。根据题干，除了A选项，其余选项均位于下颌骨内面，因此答案为A。A选项中的颏结节位于下颌骨的前部，是下颌骨的一个突起，不位于下颌骨内面，因此为本题的正确答案。B选项的上下颏棘是下颌骨内面的两个突起，C选项的舌下腺窝是下颌骨内面的一个凹陷，D选项的下颌舌骨线是下颌骨内面的一条线状结构，E选项的二腹肌窝是下颌骨内面的一个凹陷。26.下列哪一项不属于细胞免疫效应A、抗肿瘤B、抗病毒C、引起同种移植物的排斥D、发生ADCCE、引起DTH答案：D解析：细胞免疫是指由T淋巴细胞和自然杀伤细胞等细胞介导的免疫反应。细胞免疫效应包括抗肿瘤、抗病毒、引起同种移植物的排斥和引起DTH等。而ADCC（抗体依赖性细胞毒性）是由抗体介导的免疫反应，不属于细胞免疫效应。因此，选项D不属于细胞免疫效应。27.下列有关酶概念和作用的叙述，正确的是A、生物体内的无机催化剂B、催化活性都需要特异的辅酶C、对底物都有绝对专一性D、能显著地降低反应活化能E、体内催化作用不受任何调控答案：D解析：本题考核酶的概念、结构、作用机制等相关知识。酶是由活细胞合成的生物催化剂，从结构组成上可分为“单纯蛋白质的酶”和“结合蛋白质的酶”两类，结合蛋白质的酶除蛋白质部分外尚有非蛋白质成分——辅基或辅酶。酶催化底物反应具有绝对、相对和立体异构特异性（即专一性），视酶而定。酶能加速反应进行是通过酶一底物复合物形成，降低反应活化能，从而缩短达到反应平衡点的时间，即加速一个化学反应。对照上述知识，A答案突出了“无机催化剂”显然是错误选择。体内代谢调节最终多是通过酶调节的，因此E也显然是错误的。较容易混淆的是B（催化活性都需要特异的辅酶）和C（对底物都有绝对专一性），但两个备选答案均有绝对化词“都”，还是容易引起考生注意而予以排除的。并非所有的酶都需要辅酶，许多酶和底物的专一性具有相对性。28.肝生成乙酰乙酸的直接前体是A、乙酰辅酶AB、β-羟丁酰辅酶AC、β-羟丁酸D、甲羟戊酸E、羟甲基戊二酸单酰CoA答案：E解析：肝脏是人体内合成乙酰乙酸的重要器官，乙酰乙酸是三羧酸循环中的重要代谢产物，也是脂肪酸合成的直接前体。肝脏合成乙酰乙酸的直接前体是羟甲基戊二酸单酰CoA，因此选项E正确。选项A乙酰辅酶A是三羧酸循环中的重要代谢产物，但不是肝脏合成乙酰乙酸的直接前体；选项Bβ-羟丁酰辅酶A是脂肪酸β氧化的代谢产物，不是肝脏合成乙酰乙酸的直接前体；选项Cβ-羟丁酸是丙酮酸代谢的中间产物，不是肝脏合成乙酰乙酸的直接前体；选项D甲羟戊酸是异戊二烯酸代谢的中间产物，也不是肝脏合成乙酰乙酸的直接前体。29.重视老师和家长的教育为的是A、尊重他们的价值B、提高保健认识C、促进学生口腔健康D、养成卫生习惯E、增加保健知识答案：C解析：本题考查的是对于重视老师和家长的教育的理解。选项A、B、D、E都与口腔健康无关，因此排除。选项C与口腔健康相关，符合题意，故选C。综上所述，本题答案为C。30.带状疱疹的局部用药为A、5%阿昔洛韦软膏B、口腔溃疡膏C、鱼石脂软膏D、克霉唑软膏E、咪康唑霜答案：A解析：本题考查的是带状疱疹的局部用药。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种疾病，常见于老年人和免疫力低下的人群。局部用药是治疗带状疱疹的重要手段之一。选项A为5%阿昔洛韦软膏，是治疗带状疱疹的常用药物之一。阿昔洛韦是一种抗病毒药物，能够抑制病毒复制，减轻症状，缩短疾病持续时间。因此，选项A是本题的正确答案。选项B口腔溃疡膏、选项C鱼石脂软膏、选项D克霉唑软膏和选项E咪康唑霜都不是治疗带状疱疹的药物，因此都不是本题的正确答案。综上所述，本题的正确答案是A。31.患者女，50岁，右上第一双尖牙、右上第一磨牙、右上第二磨牙、右上第三磨牙、左上侧切牙缺失。在这种情况下患者的咀嚼运动类型为A、单侧咀嚼B、双侧同时咀嚼C、双侧交替咀嚼D、前牙咀嚼E、后牙咀嚼答案：A解析：单侧或前伸咀嚼运动，常是障碍适应的结果。以软食为主的人或由于牙齿、牙周异常所产生干扰者，多属此类。这是不正常的咀嚼运动。此类约占12%。32.影响水和食物中氟收吸率的因素包括A、氟化物的溶解度B、氟的数量多少C、胃的pH值D、A+BE、A+C答案：E解析：本题考察的是影响水和食物中氟吸收率的因素。根据选项，A选项指出氟化物的溶解度，即溶解度越高，氟的吸收率越高；B选项指出氟的数量多少，即摄入的氟越多，吸收率越高；C选项指出胃的pH值，即胃酸的pH值越低，氟的吸收率越高。综合A和C选项，可以得出答案为E选项，即氟化物的溶解度和胃的pH值都会影响水和食物中氟的吸收率。因此，本题的正确答案为E。33.患者，男性，65岁，左侧口底发现花生米大小肿物2个月，与周围组织粘连，伴有同侧舌尖麻木、疼痛，触肿物质硬，条索状，1.5cm×1cm大小，动度差。X线片未见导管阳性结石。最符合该患者的诊断是A、左侧慢性下颌下腺炎B、左下颌下腺恶性肿瘤C、左下颌下腺良性肿瘤D、左舌下腺恶性肿瘤E、左舌下腺良性肿瘤答案：D解析：发生一侧口底的肿物多来自舌下腺并且舌下腺肿物90%以上为恶性肿瘤。同时该患者有同侧舌尖麻木疼痛的神经受累症状，肿物质地硬且与周围组织粘连，均为恶性肿瘤的指征。34.男，46岁。缺失，余留牙健康。可摘局部义齿的支点线应设计成A、斜线式B、直线式C、横线式D、纵线式E、平面式答案：D解析：支点线位于牙弓的一侧而成前后方向者，即纵线式。35.患者，女性，21岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g/L，白细胞5.4×10/L，血小板25×10/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜B、药物性血小板减少性紫癜C、系统性红斑狼疮D、再生障碍性贫血E、脾功能亢进答案：A解析：本题考查对血小板减少性紫癜的诊断和鉴别诊断能力。根据患者的临床表现和实验室检查结果，可以排除药物性、红斑狼疮性、再生障碍性贫血等疾病的可能性。而特发性血小板减少性紫癜是一种常见的自身免疫性疾病，临床表现为皮肤和黏膜出血，血小板计数明显降低，骨髓中巨核细胞减少或消失。因此，最可能的诊断是A.特发性血小板减少性紫癜。36.关于胰岛素治疗糖尿病，下列何者是错误的A、适用于1型糖尿病B、适用于2型糖尿病饮食控制和口服降糖药物仍控制不良者C、是抢救急性严重代谢紊乱中的关键药物D、适用于有严重急慢性并发症者E、妊娠时糖尿病病情减轻，不需要用胰岛素或减少剂量答案：E解析：本题考查对胰岛素治疗糖尿病的了解。选项A、B、C、D都是正确的，只有选项E是错误的。妊娠期糖尿病是一种特殊类型的糖尿病，需要根据患者的情况进行治疗，有些患者需要使用胰岛素进行治疗。因此，选项E是错误的。37.B细胞产生的抗体A、中和细菌外毒素B、具有调理作用C、阻断病原体与靶细胞结合D、ADCC作用E、通过补体的旁路途径发挥溶细胞或溶菌作用答案：E解析：B细胞是一种免疫细胞，它可以产生抗体来对抗病原体。抗体有多种作用方式，包括中和细菌外毒素、具有调理作用、阻断病原体与靶细胞结合、ADCC作用和通过补体的旁路途径发挥溶细胞或溶菌作用。选项A中和细菌外毒素是一种抗体作用方式，但并非B细胞产生的抗体的唯一作用方式。选项B具有调理作用的抗体可以促进免疫系统的其他细胞对病原体的清除，但并非B细胞产生的抗体的唯一作用方式。选项C阻断病原体与靶细胞结合的抗体可以防止病原体侵入宿主细胞，但并非B细胞产生的抗体的唯一作用方式。选项DADCC作用是一种通过免疫细胞的作用来清除病原体的方式，但并非B细胞产生的抗体的唯一作用方式。因此，选项E通过补体的旁路途径发挥溶细胞或溶菌作用是B细胞产生的抗体的一种重要作用方式，是本题的正确答案。38.患者，男性，25岁，下颌第一磨牙大面积龋坏，无任何自觉症状，根尖周间隙增宽，根尖周牙槽骨骨小梁增多，小梁间隙变窄，与正常骨质之间无明确界限，考虑为A、牙骨质结构不良B、致密性骨炎C、牙骨质瘤D、慢性根尖周脓肿E、牙骨质增生答案：B解析：致密性骨炎是根尖周受到轻微、缓慢、持续性低毒性因素刺激后产生的骨质增生性防御反应，常见于年轻人，下颌第一磨牙多见。X线片表现为根尖区骨质增生硬化。39.急性苯中毒主要损害A、血液系统B、泌尿系统C、中枢神经系统D、呼吸系统E、循环系统答案：C解析：本题考查的是急性苯中毒的主要损害部位。苯是一种有机溶剂，常用于工业生产中。苯中毒是指人体吸入或接触过量的苯后，引起的一系列中毒症状。苯中毒的主要损害部位是中枢神经系统，因为苯可以通过血脑屏障进入脑部，对神经系统产生直接的毒性作用，导致头痛、头晕、嗜睡、昏迷等症状。因此，本题的正确答案是C。其他选项如血液系统、泌尿系统、呼吸系统、循环系统等都与苯中毒的主要损害部位不符，属于干扰项。40.导致炭疽病死亡的原因是A、荚膜B、菌体抗原C、内毒素D、炭疽毒素E、肠毒素答案：D解析：炭疽病是由炭疽杆菌引起的一种急性传染病，病原菌主要存在于土壤中，可通过皮肤伤口、呼吸道、消化道等途径感染人体。炭疽杆菌分泌的炭疽毒素是导致炭疽病死亡的主要原因，它能破坏宿主细胞膜，引起组织坏死、出血、休克等症状，严重时可导致死亡。因此，选项D“炭疽毒素”是正确答案。其他选项中，荚膜、菌体抗原、内毒素和肠毒素虽然也与炭疽杆菌有关，但不是导致炭疽病死亡的主要原因。41.最常引起病毒性心肌炎的是A、脊髓灰质炎病毒B、柯萨奇病毒C、新型肠道病毒70型D、埃可病毒E、轮状病毒答案：C解析：本题考查的是病毒性心肌炎的病因。病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎症，常见的病毒包括柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒、肠道病毒等。而新型肠道病毒70型是一种常见的肠道病毒，也是引起病毒性心肌炎的常见病毒之一。因此，本题的正确答案是C。其他选项中，脊髓灰质炎病毒主要引起脊髓灰质炎，柯萨奇病毒和轮状病毒主要引起肠道感染，埃博拉病毒主要引起出血热，与病毒性心肌炎无关。42.涎腺造影的禁忌证不包括A、碘过敏者B、涎腺导管阳性结石C、涎腺急性炎症期D、舌下腺病变E、涎腺占位性病变答案：E解析：涎腺造影是一种通过注射造影剂来观察涎腺结构和功能的检查方法。在进行涎腺造影前，需要对患者进行禁忌证的评估，以避免可能的不良反应和并发症。本题要求选择不包括在涎腺造影禁忌证中的选项，正确答案为E。A选项：碘过敏者是涎腺造影的禁忌证之一。造影剂中含有碘，对于已知对碘过敏的患者，应该避免使用涎腺造影。B选项：涎腺导管阳性结石是涎腺造影的相对禁忌证。如果患者存在涎腺导管结石，可能会导致造影剂无法顺利注入涎腺，从而影响检查结果。但是，如果患者的涎腺导管结石已经被清除，或者在进行涎腺造影前进行了相应的处理，那么涎腺造影仍然可以进行。C选项：涎腺急性炎症期是涎腺造影的禁忌证之一。在涎腺急性炎症期，涎腺组织已经受到了炎症的影响，此时进行涎腺造影可能会加重炎症反应，导致不良反应和并发症。D选项：舌下腺病变是涎腺造影的相对禁忌证。如果患者存在舌下腺病变，可能会影响涎腺造影的结果。但是，如果患者的舌下腺病变已经得到了控制，或者在进行涎腺造影前进行了相应的处理，那么涎腺造影仍然可以进行。综上所述，本题要求选择不包括在涎腺造影禁忌证中的选项，正确答案为E。43.一患者硬腭损伤，致口腔黏膜、硬板和鼻腔黏膜穿孔，但无明显组织缺损。应采取的处理措施是A、做口腔侧黏骨膜缝合B、分层缝合口腔和鼻腔侧的黏膜C、在穿孔邻近转移黏骨膜，封闭瘘口D、在硬腭两侧行松弛切口，从骨面翻瓣拉拢关闭瘘口E、舌瓣修复瘘口答案：B解析：本题考查对口腔黏膜、硬板和鼻腔黏膜穿孔的处理措施。根据选项可知，A、C、D、E都不是正确的处理措施。而B选项是正确的，因为分层缝合口腔和鼻腔侧的黏膜可以有效地封闭瘘口，避免感染和出血等并发症。因此，答案为B。44.根据《艾滋病防治条例》规定，国家对艾滋病监测与咨询所实行的制度的正确提法是A、实行自愿义务咨询和自愿义务检测B、实行自愿免费咨询和自愿有偿检测C、实行自愿免费咨询和义务有偿检测D、实行义务咨询和义务检测E、实行自愿咨询和自愿检测答案：E解析：根据《艾滋病防治条例》第十二条规定，国家对艾滋病监测与咨询所实行的制度是“实行自愿咨询和自愿检测”。因此，选项E为正确答案。选项A、B、C、D都存在错误，不符合相关法规规定。45.咳嗽但无痰可见于A、急性支气管炎B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、气胸E、支气管内膜结核答案：D解析：咳嗽一般均伴咳痰，咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。因为气胸时呼吸道内无病理性分泌物，所以虽有咳嗽，但无咳痰。而其余疾病均于呼吸道内有病理性分泌物，所以均有咳嗽伴咳痰。因此答案是D。46.来自同一总体的两样本，小的样本均数估计总体均数时更可靠的指标是A、SB、CVC、SD、tE、z答案：A解析：此题是概念理解试题，考核对样本均数，总体均数、标准差、标准误等指标基本概念的理解。标准误是反映均数抽样误差大小的指标，其数值说明样本均数的离散程度，抽样误差小则样本均数对总体均数估计的可靠性大，因此A是正确答案。标准差表示观察值的变异程度；算术均数表示观察值的集中趋势；变异系数用于比较度量单位不同或均数相差悬殊的两组或多组资料的变异度。47.梅毒的病原体是A、细菌B、病毒C、真菌D、螺旋体E、寄生虫答案：D解析：本题考查的是梅毒的病原体。梅毒是一种性传播疾病，由螺旋体梅毒螺旋体引起。因此，本题的正确答案为D，即螺旋体。其他选项中，细菌和真菌都是生物界的一类，但不是梅毒的病原体；病毒和寄生虫也不是梅毒的病原体。因此，本题的正确答案为D。48.复合树脂充填时，不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为A、可致树脂性质改变B、影响树脂聚合C、影响树脂与牙粘接D、抗压强度不足E、使树脂色泽改变答案：B解析：本题考查复合树脂充填时不宜使用氧化锌丁香油糊剂垫底的原因。根据常识和相关知识可知，氧化锌丁香油糊剂是一种临时性垫底材料，主要用于保护牙髓和减少牙齿敏感。但是，如果在复合树脂充填时使用氧化锌丁香油糊剂垫底，会影响树脂的聚合反应，从而影响充填体的力学性能和与牙齿的粘接性能。因此，选项B“影响树脂聚合”是正确答案。选项A“可致树脂性质改变”和选项E“使树脂色泽改变”都没有直接关联到氧化锌丁香油糊剂的使用，因此不是正确答案。选项C“影响树脂与牙粘接”和选项D“抗压强度不足”都是复合树脂充填时需要考虑的问题，但是它们与氧化锌丁香油糊剂的使用没有直接关联，因此也不是正确答案。49.舌前2／3边缘的舌癌早期转移侵及的淋巴结是A、颈二腹肌下淋巴结B、颈浅淋巴结C、锁骨上淋巴结D、颏下淋巴结E、颈肩胛舌骨肌淋巴结答案：A解析：舌癌早期转移侵及的淋巴结通常是颈二区的腹肌下淋巴结。舌前2/3边缘的舌癌早期转移侵及的淋巴结也常见于颈一区和颈三区的淋巴结，但不常见于颈浅淋巴结、锁骨上淋巴结、颏下淋巴结和颈肩胛舌骨肌淋巴结。因此，本题答案为A。50.休克患者中心静脉压为5cmHO，血压80/65mmHg，处理原则为A、适当补液B、使用强心药物C、用扩血管药D、补液试验E、充分补液答案：D解析：本题考查休克患者的处理原则。休克是指全身有效循环血量不足，导致组织器官灌注不足，从而引起一系列代谢障碍和器官功能障碍的临床综合征。休克患者中心静脉压（CVP）为5cmHO，血压80/65mmHg，说明患者存在低血容量性休克，处理原则为补液。但是，直接充分补液可能会导致心脏负荷过重，加重休克，因此需要进行补液试验，即逐步补液，观察患者的血压、心率、尿量等指标变化，以确定补液量。因此，本题答案为D。选项A、E虽然也提到了补液，但没有考虑到补液试验的必要性；选项B、C不适用于低血容量性休克的处理。51.为增加粘接力，粘接之前预备体表面需作的处理中不包括A、清洁B、干燥C、去油污D、酸蚀E、涂硅烷偶联剂答案：E解析：在预备体表面进行粘接处理时，为了确保良好的粘接力，需要进行一系列的表面处理步骤。这通常包括：A.清洁：清除表面的杂质和污染物，为后续的粘接过程提供一个干净的基础。B.干燥：去除表面的水分，避免水分影响粘接剂与预备体表面的接触和反应。C.去油污：去除表面的油脂，油脂会影响粘接剂的渗透和附着。D.酸蚀：在某些情况下，通过酸蚀可以改变表面的微观结构，增加表面的粗糙度和活性，从而增强粘接力。然而，选项E中的涂硅烷偶联剂实际上是在表面处理之后进行的步骤，用于进一步增强粘接力。硅烷偶联剂能够与无机材料（如玻璃或金属）和有机材料（如树脂或橡胶）之间形成桥梁，提高两者之间的结合强度。因此，它并不是在预备体表面进行粘接之前需要做的处理，而是作为表面处理完成后的增强步骤。综上所述，正确答案是E，涂硅烷偶联剂不是为增加粘接力在粘接之前预备体表面需作的处理。52.关于牙髓的神经，错误的是A、牙髓内神经很丰富B、大多数是无髓神经C、靠近多细胞层的神经纤维形成网状，称为神经壁层D、神经轴突止于牙髓牙本质交界处的成牙本质细胞突起之间或牙本质小管内E、在受到外界刺激后，牙髓神经常反应为痛觉答案：B解析：本题考查牙髓神经的基本知识。根据题干，选项A、C、D、E都是关于牙髓神经的正确描述，而选项B是错误的，因为大多数牙髓神经是有髓神经。因此，本题答案为B。53.记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现为A、顺行性遗忘B、逆行性遗忘C、错构D、虚构E、近事遗忘答案：E解析：本题考查的是脑器质性精神障碍中记忆障碍的早期主要表现。根据常识和医学知识可知，脑器质性精神障碍是指由脑部病变引起的精神障碍，其中包括阿尔茨海默病、帕金森病等。而记忆障碍是脑器质性精神障碍的常见症状之一，早期主要表现为近事遗忘，即对最近发生的事情难以记忆或遗忘。因此，本题的正确答案为E。其他选项中，顺行性遗忘和逆行性遗忘是指记忆障碍的不同类型，而错构和虚构是指精神障碍中的幻觉和妄想等症状，与记忆障碍无关。54.下列因素能改变牙周组织对菌斑的刺激反应，除外A、性激素B、肾上腺激素C、甲状旁腺激素D、创伤E、糖尿病答案：D解析：创伤是牙周炎的促进因素，但不能改变牙周组织对菌斑的刺激反应。55.以关节活动弹响(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是A、类风湿关节炎B、强直性脊柱炎C、风湿热关节受累D、骨性关节炎E、痛风性关节炎答案：D解析：本题考查的是以关节活动弹响为特征性体征的风湿病。关节活动弹响是指关节活动时出现的骨摩擦音，常见于骨性关节炎。因此，本题的答案应为D选项，即骨性关节炎。其他选项中，类风湿关节炎和强直性脊柱炎虽然也是风湿病，但其特征性体征不是关节活动弹响；风湿热关节受累和痛风性关节炎也不是以关节活动弹响为特征性体征的风湿病。因此，排除A、B、C、E选项，选择D选项作为本题的答案。56.胆汁酸合成的限速酶是A、HMGCoA还原酶B、HMGCoA合酶C、胆汁酸酶D、7α-羟化酶E、胆酰CoA合成酶答案：D解析：本题考察的是胆汁酸合成的限速酶是哪一个。正确答案为D，即7α-羟化酶。解析：胆汁酸是胆汁中的主要成分，它的合成主要发生在肝细胞内。胆汁酸的合成过程中，7α-羟化酶是一个非常重要的酶，它能够将胆固醇转化为7α-羟基胆固醇，是胆汁酸合成的限速酶。因此，本题的正确答案为D。其他选项中，HMGCoA还原酶和HMGCoA合酶是胆固醇合成途径中的酶，与胆汁酸合成无关；胆汁酸酶是一种水解酶，不参与胆汁酸的合成；胆酰CoA合成酶是胆固醇酯化的酶，也与胆汁酸合成无关。57.腮腺肿瘤镜下见两种瘤细胞成分围成腺管样结构，其内层为导管上皮细胞，体小，染色深；外层细胞为肌上皮细胞，体大，胞浆透明；部分区域以实性透明的肌上皮细胞片块为主。最可能的病理诊断是A、多形性腺瘤B、肌上皮瘤C、基底细胞腺癌D、上皮肌上皮癌E、腺泡细胞癌答案：D解析：本题考查的是腮腺肿瘤的病理学特征。根据题干中的描述，该肿瘤镜下见两种瘤细胞成分围成腺管样结构，其内层为导管上皮细胞，体小，染色深；外层细胞为肌上皮细胞，体大，胞浆透明；部分区域以实性透明的肌上皮细胞片块为主。根据这些特征，最可能的病理诊断是上皮肌上皮癌。多形性腺瘤是腮腺最常见的良性肿瘤，但其镜下特征为由不同形态的上皮和间质成分组成的混合性肿瘤，不符合题干中的描述。肌上皮瘤是一种罕见的良性肿瘤，由肌上皮细胞组成，但其不会形成腺管样结构，也不符合题干中的描述。基底细胞腺癌是一种较为罕见的恶性肿瘤，由基底细胞和上皮细胞组成，但其不会形成腺管样结构，也不符合题干中的描述。腺泡细胞癌是一种恶性肿瘤，由腺泡细胞组成，但其不会形成腺管样结构，也不符合题干中的描述。因此，最可能的病理诊断是上皮肌上皮癌。58.应激的概念可理解为A、外界刺激和环境要求B、对外界刺激和环境要求的反应C、对环境不适应或适应的反应D、对环境要求与应付能力评估后的状态E、内外刺激因素答案：D解析：本题考查的是应激的概念。应激是指个体对环境要求与应付能力评估后的状态，因此选项D为正确答案。选项A、B、C、E都只是应激的一部分，不能完整地概括应激的概念。因此，本题的正确答案为D。59.门静脉高压症的主要原因是A、门静脉主干先天性畸形B、肝静脉血栓形成、狭窄C、肝段下腔静脉阻塞D、肝硬化E、各种原因致脾静脉血流量过大答案：D解析：[考点]门静脉高压症的病因。在我国，肝炎后肝硬化是引起门静脉高压症的主要原因。60.牙周膜中与胶原降解有关的细胞是A、成纤维细胞B、成骨细胞C、成牙骨质细胞D、上皮剩余E、破骨细胞答案：A解析：试题难度：中；此题为牙周膜细胞种类及其功能的判断题。成纤维细胞是牙周膜中最多，在功能上也是最主要的细胞。成纤维细胞的功能是合成胶原纤维，但此细胞也可以吞噬变性、老化的胶原纤维。因此，该细胞与胶原纤维的合成及吸收均有关。成骨细胞和成牙骨质细胞主要分泌骨基质和牙骨质基质；上皮剩余正常时处于相对静止的状态；破骨细胞主要与骨吸收有关，因此正确答案应选A。61.患者，女性，8岁，先天性左侧完全性腭裂，一年前行腭裂修复术，现因发音不清就诊。在以下检查评价中；哪项是不必要的A、语音清晰度的检查B、腭咽闭合功能检查C、听力检查D、智力检查E、视力检查答案：E解析：本题考查的是对患者进行评估时，哪项检查是不必要的。根据题干中提到的先天性左侧完全性腭裂和发音不清的症状，可以确定该患者需要进行语音清晰度的检查和腭咽闭合功能的检查，以评估手术效果和制定治疗方案。听力检查也是必要的，因为腭裂患者常常伴随听力问题。智力检查虽然与腭裂无直接关系，但可以评估患者的智力发育情况，为治疗提供参考。而视力检查与腭裂无关，因此是不必要的。因此，本题答案为E。62.牙龈切除术的适应证不包括A、前牙的牙周袋B、牙龈纤维性增生C、药物性牙龈肥大D、牙龈瘤E、后牙区中等深度的骨上袋答案：A解析：牙龈切除术是一种牙周病治疗方法，适用于牙周袋深度较大、牙龈组织增生、牙龈肥大等情况。但是，牙龈切除术并不适用于所有的牙周病情况，其中不包括前牙的牙周袋。因此，本题的正确答案为A。其他选项B、C、D、E都是牙周病的常见病因，都可以通过牙龈切除术来治疗。63.垂直传播是指病毒通过A、经胎盘或产道由亲代传给子代B、性接触由带毒者传给其配偶C、带毒蚊虫叮咬人群的传播D、输入被病毒污染血液的传播E、孪生兄弟姐妹间的传播答案：A解析：本题考查病毒传播方式中的垂直传播。垂直传播是指病毒通过经胎盘或产道由亲代传给子代的方式传播。因此，选项A为正确答案。选项B描述的是性传播，选项C描述的是蚊虫传播，选项D描述的是血液传播，选项E描述的是孪生兄弟姐妹间的传播，均不符合垂直传播的定义。64.抗原性是指抗原能够A、刺激机体发生免疫应答的性能B、与相应抗体特异性结合，发生免疫反应的性能C、刺激机体产生抗体的性能D、与相应免疫应答产物特异性结合，发生免疫反应的性能E、与致敏淋巴细胞特异性结合，发生免疫反应的性能答案：D解析：抗原性是指抗原与其所诱导产生的免疫应答产物（抗体或致敏淋巴细胞）特异性结合的能力。65.眶下间隙脓肿首选的治疗方法是A、病源牙行根管开放引流B、拔除病源牙C、从口内切开引流D、局部理疗E、从口外切开引流答案：C解析：眶下间隙脓肿是一种常见的口腔疾病，治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。对于眶下间隙脓肿，首选的治疗方法是从口内切开引流。选项A：病源牙行根管开放引流。这种方法只适用于牙源性眶下间隙脓肿，而对于其他原因引起的眶下间隙脓肿无效。选项B：拔除病源牙。这种方法只适用于牙源性眶下间隙脓肿，而对于其他原因引起的眶下间隙脓肿无效。选项C：从口内切开引流。这是治疗眶下间隙脓肿的首选方法，可以有效地清除脓液，减轻症状。选项D：局部理疗。这种方法只能缓解症状，无法治愈眶下间隙脓肿。选项E：从口外切开引流。这种方法只适用于眶下间隙脓肿较大或无法从口内切开引流的情况。综上所述，眶下间隙脓肿首选的治疗方法是从口内切开引流，因此答案为C。66.1名12岁儿童由饮水含氟量0.3ppm地区迁居饮水含氟量1.2ppm地区，氟牙症发生的可能性为A、0B、30%C、60%D、80%E、100%答案：A解析：患氟牙症牙数的多少取决于牙发育矿化的时期在高氟区生活时间的长短，出生至出生后在高氟区居住多年，可使全口牙受侵袭；如2岁前生活在高氟区，以后迁移至非高氟区，在恒牙氟斑牙可表现在前牙和第一恒磨牙；如果6～7岁以后再迁入高氟区，则不出现氟斑牙。67.某人测查智商后智力百分位数为50，其智力水平为A、超常B、优秀C、中等D、低于平常E、智力低下答案：C解析：智力百分位数是指在同龄人中，有多少人的智商比被测者低。如果智力百分位数为50，说明被测者的智商处于中等水平，即智商在50%的人群中排名中等。因此，答案为C，中等。其他选项均不符合智力百分位数为50的情况。68.保密原则的具体要求在必要时可以除外A、保护患者隐私B、保护家庭隐私C、告知家属必要信息D、不公开患者提出保密的不良诊断E、不公开患者提出保密的预后判断答案：C解析：本题考查的是保密原则的具体要求。保密原则是医疗工作中非常重要的一项原则，它要求医务人员在处理患者的个人信息时，必须保护患者的隐私，不得将患者的个人信息泄露给未经授权的人员。但是，在必要时，保密原则的具体要求可以除外。因此，本题的正确答案应该是告知家属必要信息，因为在某些情况下，医务人员需要向患者的家属或者其他相关人员提供必要的信息，以便更好地为患者提供医疗服务。而其他选项，如保护患者隐私、保护家庭隐私、不公开患者提出保密的不良诊断、不公开患者提出保密的预后判断，都是保密原则的具体要求，但是它们并不是本题的正确答案。因此，本题的正确答案是C。69.牙髓组织的增龄性变化是A、细胞成分逐渐增多B、纤维成分逐渐减少C、牙本质吸收多于新生D、牙髓血管增生E、继发性牙本质不断形成答案：E解析：牙髓的增龄性变化还包括细胞成分逐渐减少、纤维成分增多、牙髓活力降低。故本题答案是E。易错选D。70.关于慢性牙周炎哪一项不正确A、可有牙龈的炎症表现B、不发生于青少年与儿童C、有牙槽骨吸收D、探诊可发现有附着丧失E、晚期牙齿出现松动答案：B解析：慢性牙周炎可发生于任何年龄。71.一患者双侧髁状突颈部骨折，关于其临床表现的描述，哪一项不正确A、下颌不能前伸运动B、下颌升支向后上移位，前牙开C、严重的肿痛和功能障碍D、侧方运动不受限E、合并不同程度的脑震荡答案：D解析：本题考查对于双侧髁状突颈部骨折的临床表现的理解。髁状突是颞下颌关节的重要组成部分，骨折会导致下颌运动障碍和疼痛等症状。下颌不能前伸运动和下颌升支向后上移位，前牙开是髁状突颈部骨折的典型表现。严重的肿痛和功能障碍也是常见的症状。合并不同程度的脑震荡是可能的并发症。因此，选项D侧方运动不受限是不正确的描述。正确答案为D。72.临床预防服务的对象是A、病人B、健康人C、无症状的"患者"D、病人和无症状的"患者"E、健康人和无症状的"患者"答案：E解析：临床预防服务是在临床环境下一级预防和二级预防的结合，其服务所针对的主要是健康人和无症状的"患者"。故本题答案是E。73.心理咨询的对象大多数是A、精神病人B、躯体疾病患者C、心理异常的病人D、人格障碍者E、心理困难的正常人答案：E解析：心理咨询是一种针对个体心理困难的帮助方式，其对象并不限于精神病人、躯体疾病患者、心理异常的病人或人格障碍者等特定群体，而是包括所有遇到心理困难的正常人。因此，本题的正确答案为E。74.患儿女，6岁。萌出1/3,早失，银汞充填体完好，做过完善根管治疗。应选择的保持器是A、带环丝圈保持器B、全冠丝圈保持器C、带环远中导板保持器D、全冠远中导板保持器E、活动功能式保持器答案：D解析：该题考查间隙保持器的适应证。单个牙早失，第一恒磨牙萌出不全应选远中导板保持器。由于基牙大面积充填体，选用全冠增加固位。75.世界上首创心理学实验室的人是A、华生B、弗洛伊德C、冯特D、巴甫洛夫E、坎农答案：C解析：本题考查心理学史知识，要求考生了解心理学实验室的历史和发展。正确答案为C，冯特。解析：华生是生理学家，他的研究主要集中在神经系统和生理学方面，与心理学实验室无关。弗洛伊德是精神分析学派的创始人，他的研究主要集中在人类心理学和精神疾病方面，与心理学实验室无关。巴甫洛夫是行为主义学派的代表人物，他的研究主要集中在动物行为和条件反射方面，与心理学实验室有关，但他并不是世界上首创心理学实验室的人。坎农是认知心理学的代表人物，他的研究主要集中在人类思维和知觉方面，与心理学实验室无关。冯特是德国心理学家，他于1879年在莱比锡大学创立了世界上第一个心理学实验室，成为心理学实验室的奠基人。他的实验室主要研究感觉、知觉、注意、记忆等心理现象，为心理学实验方法的发展和心理学研究的进步做出了重要贡献。综上所述，本题的正确答案为C，冯特。76.深龋备洞近髓时选用A、氢氧化钙制剂B、复合树脂C、磷酸锌水门汀D、玻璃离子水门汀E、氧化锌丁香油糊剂答案：A解析：该题考查乳牙龋齿治疗。深龋应该选氢氧化钙护髓后进行充填。复合树脂和玻璃离子水门汀都可以充填唇面窝洞，但是玻璃离子水门汀可以释放氟，有预防龋齿的作用因此选玻璃离子水门汀充填唇面洞。77.人体活动主要的直接供能物质是A、磷酸肌酸B、脂肪酸C、葡萄糖D、ATPE、GTP答案：D解析：人体活动需要能量来维持，而能量的直接供应物质是ATP（三磷酸腺苷）。ATP是细胞内的一种高能化合物，能够在细胞内进行能量转移和储存，是细胞内的能量“货币”。磷酸肌酸、脂肪酸、葡萄糖、GTP等都可以参与能量代谢，但它们不是直接供能物质，而是通过不同的途径参与能量代谢，最终生成ATP，从而为人体活动提供能量。因此，本题的正确答案是D。78.患者女，25岁。妊娠3个月。因牙龈红肿出血就诊。口腔检查发现DI-S为2，CI-S为0，GI为1，余未见异常。对该患者正确的处理措施是A、口腔含漱剂含漱B、口服消炎药物C、口腔卫生指导D、龈上洁治术E、龈下刮治术答案：C解析：妊娠期龈炎的治疗原则与慢性龈缘炎相似，但应注意尽量避免使用抗生素等全身药物治疗，以免影响胎儿发育。该患者症状较轻，无需特殊处理，应予以认真细致的口腔卫生教育，嘱患者做好菌斑控制和必要的维护治疗。故选C。79.艾森克认为人格的维度有A、情绪性维度、气质性维度和稳定性维度B、情绪性维度、内外向维度和精神质维度C、气质性维度、内外向维度和稳定性维度D、理智性维度、情绪性维度和意志性维度E、理智性维度、内外向维度和精神质维度答案：B解析：本题考查的是艾森克对人格维度的分类。根据题干，艾森克认为人格的维度有哪些，选项中给出了五个选项，需要我们选择正确的一个。A选项中，情绪性维度、气质性维度和稳定性维度都是艾森克提出的人格维度，但是缺少了内外向维度，因此A选项不正确。B选项中，情绪性维度、内外向维度和精神质维度都是艾森克提出的人格维度，符合题干要求，因此B选项是正确的。C选项中，气质性维度、内外向维度和稳定性维度都是艾森克提出的人格维度，但是缺少了情绪性维度，因此C选项不正确。D选项中，理智性维度、情绪性维度和意志性维度都不是艾森克提出的人格维度，因此D选项不正确。E选项中，理智性维度、内外向维度和精神质维度都不是艾森克提出的人格维度，因此E选项不正确。综上所述，本题的正确答案是B。80.金属面牙适用于A、缺牙间隙的近、远中距正常及多个后牙连续缺失B、缺牙区牙槽嵴骨吸收严重者C、因邻牙向缺隙倾斜、移位，使缺隙牙龈距、近远中距减小者D、对牙为牙周病Ⅱ°松动E、外科手术后有颌骨及软组织缺损者答案：C解析：金属面主要考虑修复体所占的空间下及修复体的机械强度大，预备牙体组织少，增大固位形和抗力形。81.以下受体-协同刺激分子的结合哪项错误A、CD28与CD80B、CD4-MHCⅡC、D40L与CD40D、CD8-MHCⅡE、CD2与LFA-3答案：D解析：本题考查受体-协同刺激分子的结合关系。CD8是T细胞表面的受体，与MHCⅠ分子结合，参与细胞免疫。而CD8与MHCⅡ分子结合是错误的，因为MHCⅡ分子主要在抗原呈递细胞表面表达，与CD4受体结合，参与体液免疫。因此，选项D是错误的。其他选项的结合关系是正确的：CD28与CD80结合可促进T细胞活化；CD4与MHCⅡ结合可识别抗原并激活T细胞；CD40L与CD40结合可促进B细胞活化和抗体产生；CD2与LFA-3结合可促进T细胞与抗原呈递细胞的接触和激活。82.合成血红素的原料是A.乙酰CoA、甘氨酸、FeB.琥珀酰CoA、甘氨酸、FeC.乙酰CoA、甘氨酸、FeB、丙氨酰CoC、组氨酸、FeD、草酰CoE、丙氨酸、Fe答案：B解析：本题考查合成血红素的原料，正确答案为B。合成血红素的原料是琥珀酰CoA、甘氨酸和铁离子。选项A、C、D、E中均有一个或多个错误，因此排除。83.不宜用金瓷冠修复的情况是A、青少年恒牙B、错位前牙C、四环素牙D、氟牙症E、活髓牙答案：A解析：青少年恒牙发育不完全，不建议做金瓷冠修复。84.常用的平衡盐溶液为A、复方氯化钠溶液B、1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3C、5%葡萄糖盐水D、乳酸钠林格液E、4%碳酸氢钠1/3和等渗盐水1/2答案：B解析：本题考查常用的平衡盐溶液的选择。平衡盐溶液是指能够维持人体内液体电解质平衡的溶液，常用于补液、输液等治疗。选用平衡盐溶液需要考虑多个因素，如渗透压、电解质浓度等。根据选项，可知选项B为1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3，这种溶液能够维持人体内液体电解质平衡，是常用的平衡盐溶液。因此，答案为B。85.引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是A、肺部广泛炎症B、慢性支气管炎C、慢性阻塞性肺疾病D、肺源性心脏病E、上呼吸道阻塞答案：A解析：Ⅰ型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭，主要见于肺换气障碍（通气／血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉分流）疾病，如肺部广泛炎症、间质性肺疾病、急性肺栓塞等，而Ⅱ型呼吸衰竭则主要是肺泡通气不足所致。86.关于乳牙预成冠，以下哪项是错误的A、可以恢复牙齿解剖形态B、可以恢复咀嚼功能C、牙颈部不容易密合D、预备轴面时需形成0.5mm宽的肩台E、预成冠可做间隙保持器的固位体答案：D解析：乳牙预成冠是一种修复乳牙的方法，可以恢复牙齿的解剖形态和咀嚼功能，同时也可以作为间隙保持器的固位体。但是，预备轴面时不需要形成0.5mm宽的肩台，因此选项D是错误的。选项A、B、E都是正确的。预成冠可以恢复牙齿的解剖形态和咀嚼功能，同时也可以作为间隙保持器的固位体，防止邻牙移位。因此，本题的正确答案是D。87.关于DNA双向复制的叙述正确的是A、只有原核生物具有的复制B、具有两个起始点的复制C、同一个DNA-pol既延长领头链，又延长随从链D、在一个起始点形成两个方向相反的复制叉E、一条子链从5"→3"方向，另一条子链从3"→5"方向合成答案：D解析：DNA双向复制是指在DNA复制过程中，DNA双链分离后，在一个起始点形成两个方向相反的复制叉，然后在每个复制叉上进行DNA合成的过程。因此，选项D正确。选项A错误，因为DNA双向复制不仅发生在原核生物中，也发生在真核生物中。选项B错误，因为DNA双向复制具有一个起始点和一个终止点。选项C错误，因为DNA-pol只能延长领头链或随从链。选项E错误，因为DNA合成是在5"→3"方向进行的，而不是从3"→5"方向。88.脑出血的预后与哪种因素有关A、出血量B、并发症严重程度C、出血部位D、出血量和部位E、出血量、部位及并发症严重程度答案：E解析：脑出血是一种严重的疾病，预后与多种因素有关。出血量、出血部位和并发症严重程度是影响脑出血预后的主要因素。出血量越大，对脑组织的损伤就越严重，预后也就越差。出血部位不同，对身体的影响也不同，例如脑干出血的预后通常比较差。并发症严重程度也会影响脑出血的预后，例如脑水肿、颅内压增高等并发症会加重脑组织的损伤，导致预后更差。因此，选项E正确，脑出血的预后与出血量、部位及并发症严重程度有关。89.营养不良性口角炎多因缺乏哪种维生素A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E答案：B解析：营养不良性口角炎是由于营养不良引起的一种口腔疾病，常见于缺乏维生素B族的人群。维生素B族包括多种维生素，如维生素B1、B2、B6、B12等，它们在人体内参与能量代谢、神经系统功能、血液生成等多个方面的生理过程。缺乏维生素B族会导致口角炎、舌炎、口腔溃疡等口腔疾病的发生。因此，本题答案为B。90.合成IMP和UMP的共同原料是A、天冬酰胺B、天冬氨酸C、甘氨酸D、甲硫氨酸E、一碳单位答案：B解析：IMP和UMP都是核苷酸，它们的共同原料是核糖和核苷酸碱基。其中，核苷酸碱基是由氨基酸合成的，而天冬氨酸是核苷酸碱基的合成原料之一。因此，选项B天冬氨酸是正确答案。其他选项中，天冬酰胺是天冬氨酸的衍生物，不是核苷酸碱基的合成原料；甘氨酸和甲硫氨酸也不是核苷酸碱基的合成原料；一碳单位过于笼统，不是具体的化合物。91.口腔保健咨询时，对于为什么要做窝沟封闭的提问，杨大夫是这样回答家长的A、封闭窝沟，细菌不能进入B、封闭窝沟，食物残渣不能进入C、封闭窝沟，预防窝沟龋D、消除牙齿窝沟E、消除牙齿易患龋部位答案：C解析：这道题是一道口腔保健方面的问题，考察对于窝沟封闭的理解和作用。杨大夫回答家长的原因是预防窝沟龋，因此选项C是正确答案。选项A和B都是在窝沟封闭的过程中会发生的作用，但是它们并不是窝沟封闭的主要目的，因此不是正确答案。选项D和E都是错误的，因为窝沟封闭并不是为了消除牙齿窝沟或易患龋部位，而是为了预防窝沟龋的发生。92.抗菌斑效果最佳的含漱剂是A、0．1％硼酸B、0．05％氯己定C、0．2％氯己定D、0．1％雷佛奴尔E、0．2％雷佛奴尔答案：C解析：0．12％～0．29％的氯己定溶液含漱，可明显制牙表面菌斑，所以C正确。考点：含漱剂93.Pindborg瘤是指A、牙源性钙化囊肿B、牙源性纤维瘤C、牙源性腺样瘤D、牙源性钙化上皮瘤E、牙源性透明细胞瘤答案：D解析：本题考查的是Pindborg瘤的定义，Pindborg瘤是一种罕见的牙源性肿瘤，也称为钙化上皮瘤，其特征是肿瘤细胞内含有大量的钙化物质。因此，本题的正确答案为D。其他选项中，牙源性钙化囊肿是一种良性的囊性病变，牙源性纤维瘤是一种常见的良性肿瘤，牙源性腺样瘤是一种罕见的良性肿瘤，牙源性透明细胞瘤是一种罕见的恶性肿瘤，与Pindborg瘤不同。因此，这些选项都不是本题的正确答案。94.黏液表皮样癌发生部位最多的是A、舌下腺B、下颌下腺C、腮腺D、腭腺E、磨牙后腺答案：C解析：黏液表皮样癌是一种恶性肿瘤，常见于唾液腺。根据统计数据，黏液表皮样癌发生部位最多的是腮腺，因此本题答案为C。其他选项中，舌下腺、下颌下腺、腭腺和磨牙后腺也是常见的唾液腺，但发生黏液表皮样癌的比例较低。95.患者，女性，27岁，右咬肌间隙感染，突然出现高热、寒战。如怀疑出现菌血症，下列何种方法可确诊A、血细菌培养阳性B、全身皮肤出现皮疹C、白细胞内有中毒颗粒D、面部出现多个疖肿E、白细胞计数及分类比例明显升高答案：A解析：本题考查菌血症的诊断方法。菌血症是指病原菌进入血液循环系统引起的全身性感染，常见症状包括高热、寒战、乏力等。诊断菌血症的主要方法是血细菌培养，因为只有血液中存在病原菌才能确诊菌血症。因此，本题的正确答案是A。选项B、C、D、E均不是确诊菌血症的方法。选项B描述的是全身性感染时可能出现的皮疹，但并不是菌血症的特异性表现；选项C描述的是白细胞内的中毒颗粒，但并不是菌血症的特异性表现；选项D描述的是面部出现多个疖肿，但并不是菌血症的特异性表现；选项E描述的是白细胞计数及分类比例明显升高，但并不是菌血症的特异性表现。因此，选项A是本题的正确答案。96.不属分离鉴定细菌程序的是A、细菌分离培养B、直接形态学检查C、生化反应D、抗原和毒力检测E、血清中特异抗体检测答案：E解析：本题考查的是细菌鉴定的方法，其中不属于分离鉴定细菌程序的选项是哪一个。下面对每个选项进行解析：A.细菌分离培养：细菌分离培养是鉴定细菌的基本方法之一，通过分离出单一的细菌菌落，进行形态学、生化、抗原和毒力等检测，从而确定细菌的种类。B.直接形态学检查：直接形态学检查是通过显微镜观察细菌的形态、大小、排列等特征，对细菌进行初步鉴定。C.生化反应：生化反应是通过观察细菌在特定条件下的代谢反应，如糖、氧化酶、酸碱度等，来确定细菌的种类。D.抗原和毒力检测：抗原和毒力检测是通过检测细菌表面的抗原和毒力因子，来确定细菌的种类和毒力。E.血清中特异抗体检测：血清中特异抗体检测是通过检测患者血清中是否存在特异性抗体，来确定细菌感染的种类。综上所述，不属于分离鉴定细菌程序的选项是E，因为它并不是通过分离出单一的细菌菌落进行鉴定，而是通过检测患者血清中的特异抗体来确定细菌感染的种类。97.对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则，最重要的是A、增加通气量B、持续低流量给氧C、积极控制感染D、补充碳酸氢钠纠正酸中毒E、治疗原发病答案：A解析：本题考查对慢性呼吸衰竭、失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则的理解。慢性呼吸衰竭是指由于各种原因导致呼吸功能不足，不能满足机体对氧和二氧化碳的需要，导致动脉血氧分压（PaO2）下降和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）升高，进而引起一系列代偿性改变。失代偿性呼吸性酸中毒是指由于呼吸功能不足，不能有效排出二氧化碳，导致血液中二氧化碳含量增加，pH值下降，出现酸中毒。处理原则应包括纠正原发病、增加通气量、纠正酸中毒、控制感染等。但在这些处理措施中，最重要的是增加通气量，以提高肺泡通气量和氧合作用，改善动脉血氧分压和二氧化碳排出，从而纠正酸中毒和缓解症状。因此，本题答案为A。98.在开展口腔健康调查前，讨论调查目的时有人提出的不正确的意见是A、作为基线资料，将来评价预防项目时做对比B、了解高危人群，设计特殊预防项目C、针对人群主要疾病，施以相应预防措施D、制定医疗计划，满足治疗需要E、调查资料为卫生行政部门制订政策提供依据答案：D解析：本题考查口腔健康调查的目的及意义。选项A、B、C、E都是正确的调查目的，而选项D“制定医疗计划，满足治疗需要”是不正确的。口腔健康调查的主要目的是了解人群口腔健康状况，为制定预防措施提供依据，而不是为了治疗需要。因此，选项D为本题答案。99.ELISPOT测定法多被用于检测A、补体产生细胞B、病毒感染细胞C、干扰素产生细胞D、组织胺产生细胞E、分泌性产生细胞答案：E解析：ELISPOT测定法多用于检测分泌性抗体和细胞因子。故本题答案是E。容易错选A。100.全冠修复体采用龈上边缘的最主要优点是A、不易附着菌斑B、美观性好C、边缘密合D、对龈刺激小E、不易附着牙垢答案：D解析：龈上边缘位于牙龈嵴顶以上，优点有：预备方便不易损伤牙龈；印模制取方便，不用排龈；有利于牙周健康，容易检查边缘的密合度，所以D正确。龈下边缘密合，美观性好，是龈上边缘的缺点，所以B、C错误。龈上边缘虽然不易附着菌斑和牙垢，但不是主要优点，所以A、E不选，故选D。101.关于记忆细胞的错误理解是A、已接受抗原刺激B、仅限于B细胞C、可生存数月到数年D、参加淋巴细胞再循环E、再次遇到抗原时能迅速增殖和分化答案：B解析：记忆细胞是指在初次接触抗原后，部分克隆细胞分化为效应细胞，另一部分则分化为记忆细胞。这些记忆细胞可以长期存活，当再次遇到同一抗原时，能够快速增殖和分化，产生更多的效应细胞，从而更快速地清除抗原。因此，选项A、C、D、E都是正确的描述。而选项B是错误的，记忆细胞不仅限于B细胞，还包括T细胞。因此，本题的正确答案是B。102.镰状细胞贫血是因为血红蛋白β链基因上哪种突变引起的A、点突变B、插入C、缺失D、倒位E、移码突变答案：A解析：本题考察的是镰状细胞贫血的病因，镰状细胞贫血是一种遗传性疾病，由于血红蛋白β链基因上的突变导致血红蛋白分子结构异常，使得红细胞变形成为镰状，从而引起贫血等症状。根据已知的病因知识，血红蛋白β链基因上的突变主要包括点突变、插入、缺失、倒位和移码突变等。而镰状细胞贫血是由于血红蛋白β链基因上的一种点突变引起的，该点突变导致血红蛋白分子中的谷氨酸被替换成了缬氨酸，从而使得血红蛋白分子结构发生变化，引起镰状细胞的形成。因此，本题的正确答案为A，即点突变。103.慢性再障的治疗首选A、丙酸睾丸酮肌肉注射B、造血干细胞移植C、维生素B肌注D、抗胸腺球蛋白E、肾上腺糖皮质激素口服答案：A解析：雄激素刺激骨髓造血，对慢性再障有效。故本题答案是A。易误选C。104.拔腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，可能为A、牙根进入腭部黏膜下B、牙根进入鼻腔黏膜上C、牙根进入上颌窦D、牙根进入上颌窦黏膜下E、牙根进入颊侧黏膜下答案：D解析：由于上颌磨牙的牙根与上颌窦底邻近，因此拔牙时，尤其是在取除断根时易引起上颌窦穿孔，如拔除简单腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，此时断根可能进入上颌窦或上颌窦黏膜下，这两者区别在于如进入上颌窦黏膜下，捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，如果进入上颌窦气体可以从牙槽窝内冲出，因此D正确，A、B、C、E错误。故本题选D。105.男，35岁。下颌骨正中膨隆3年，无症状。病变镜下见肿瘤细胞排列成上皮样，病变中有牙硬组织形成，部分肿瘤细胞胞核消失，胞质仍存在，表现为胞核空虚的细胞。最可能的病理诊断是A、成釉细胞瘤B、牙源性腺样瘤C、牙源性鳞状细胞瘤D、牙源性钙化上皮瘤E、牙源性钙化囊性瘤答案：E解析：此题为牙源性钙化囊性瘤病理变化的分析题。答题的关键是掌握病变中影细胞的组织学特点。影细胞实际上是细胞核消失至细胞核的位置空虚，而细胞质仍存在的细胞，是牙源性钙化囊性瘤的特点。备选答案中其他肿瘤不具备影细胞，因此正确答案应选E。106.细菌内毒素的特征是A、只有革兰氏阴性细菌产生B、少数革兰氏阳性细菌产生C、细菌在生活状态下释放D、抗原性强E、不耐热答案：A解析：本题属于基本知识题、难度适中。要求考生掌握细菌内毒素与外毒素的基本知识。内毒素是革兰氏阴性菌细胞壁的外膜成分脂多糖(LPS)，在细菌裂解时释放，故只有革兰氏阴性菌能产生内毒素。革兰氏阳性菌和少数革兰氏阴性菌在活菌状态能分泌的外毒素，其特征为抗原性强且不耐热。107.患者女，70岁。全口义齿修复，戴牙3周后诉咀嚼无力。检查：患者鼻唇沟加深，咬合关系良好，后牙解剖形态良好，可能的原因是A、牙槽嵴吸收过多B、牙槽嵴吸收过少C、垂直距离过高D、垂直距离过低E、上、下颌弓关系异常答案：D解析：患者鼻唇沟加深、咀嚼无力表明咬合垂直距离过低。108.关于同工酶的叙述哪项正确A、各同工酶：Km相同B、同工酶的生物学功能可有差异C、同工酶的理化性质相同D、酶分子的一级结构相同E、催化的化学反应相同答案：E解析：同工酶是指具有相同催化活性但氨基酸序列不同的酶。根据定义可知，同工酶的催化的化学反应相同，因此选项E正确。选项A不正确，因为同工酶的Km值可能不同。选项B正确，因为同工酶的生物学功能可能不同，例如在不同的组织或细胞中发挥不同的作用。选项C不正确，因为同工酶的氨基酸序列不同，其理化性质也可能不同。选项D不正确，因为同工酶的氨基酸序列不同，其一级结构也不同。109.牙周病的局部促进因素不包括A、牙石B、牙列拥挤C、创伤性力D、糖尿病E、不良修复体答案：D解析：本题考查牙周病的局部促进因素。牙周病是一种常见的口腔疾病，其发生与多种因素有关，包括局部因素和全身因素。局部促进因素是指影响牙周组织健康的因素，主要包括牙齿周围的各种因素。选项A、B、C、E都是牙周病的局部促进因素，而选项D糖尿病是全身因素，不是牙周病的局部促进因素。因此，本题的正确答案是D。110.患者男，30岁，阵发脐周疼痛伴恶心、反复呕吐2天，尿量减少，无口渴。查体：血压90/60mmHg，轻度腹胀，偶见肠型，肠鸣音亢进。化验：血白细胞12.5×10/L，分叶82%，COCP12mmol／L。此患者存在的代谢紊乱是A、低渗性失水，代谢性碱中毒B、低渗性失水，呼吸性酸中毒C、等渗性失水，代谢性酸中毒D、高渗性失水，代谢性酸中毒E、高渗性失水，呼吸性酸中毒答案：C解析：本题考查代谢紊乱的类型及其临床表现。根据患者的症状和体征，可以初步判断为肠梗阻，导致肠道积气、腹胀、肠鸣音亢进等表现。同时，患者出现了尿量减少，血白细胞升高等情况，提示可能存在脱水和感染等并发症。化验结果显示CO2CP降低，提示代谢性酸中毒。综合分析，本题答案为C.等渗性失水，代谢性酸中毒。111.矽尘作业指A、接触含游离SiO的粉尘作业B、接触含结合型SiO的粉尘作业C、接触含游离SiO10%以上的粉尘作业D、接触含游离SiO30%以上的粉尘作业E、接触含游离SiO50%以上的粉尘作业答案：C解析：本题考查对矽尘作业指的理解。矽尘是指含有游离二氧化硅（SiO2）的粉尘，对人体健康有害。矽尘作业指是指在生产、加工、使用含有游离SiO2的物质时，可能产生矽尘的作业场所。根据矽尘作业指的规定，接触含游离SiO210%以上的粉尘作业属于矽尘作业，因此选项C为正确答案。选项A、B、D、E中，都没有明确规定含游离