工伤赔付承诺函

工伤赔付承诺函合同编号：__________工伤赔付承诺函甲方：（全称）地址：联系电话：乙方：（全称）地址：联系电话：鉴于：1.甲方为一家合法成立并有效运营的企业，乙方为甲方的员工。2.乙方在履行职务过程中不幸发生工伤事故，导致身体受伤。甲乙双方为明确双方对于本次工伤事故的赔偿责任，经友好协商，特订立本函，以共同遵守。第一条工伤认定1.1乙方所遭受的伤害已被当地劳动保障部门认定为工伤。1.2甲方应按照国家和地方有关工伤保险的规定，为乙方办理工伤认定手续。第二条赔偿金额及支付方式2.1根据我国《工伤保险条例》及有关规定，甲方应对乙方的工伤事故承担如下赔偿责任：（1）一次性伤残补助金：根据乙方伤情等级，按照伤残等级对应的补助金标准计算。（2）一次性医疗补助金：根据乙方实际发生的医疗费用，按照规定的补助金标准计算。（3）一次性就业补助金：根据乙方所在地区上一年度职工月平均工资，按照规定的补助金标准计算。（4）停工留薪期待遇：乙方在停工留薪期间，甲方应按月支付乙方工资。2.2甲方应在本函签订之日起____个工作日内，将上述赔偿金额一次性支付给乙方。第三条额外补偿3.1乙方在工伤事故中表现出的英勇行为，甲方同意给予乙方一次性额外补偿金人民币____元。3.2甲方应在本函签订之日起____个工作日内，将额外补偿金支付给乙方。第四条双方权利义务4.1甲方义务（1）依法为乙方缴纳工伤保险费。（2）在乙方受伤期间，提供必要的医疗救治和生活保障。（3）按照本函约定，及时足额支付赔偿金及额外补偿金。（4）积极协助乙方申请工伤认定和伤残等级鉴定。4.2乙方义务（1）如实陈述工伤事故经过，配合甲方及相关部门进行调查。（2）在受伤期间，遵守甲方的管理制度，积极配合甲方的救治工作。（3）在收到赔偿金及额外补偿金后，放弃对甲方的其他工伤赔偿请求。第五条保密条款5.1除非依法应当向政府有关部门报告的外，甲乙双方应对本函内容及赔偿事宜予以保密，未经对方同意，不得向第三方披露。5.2违反本条规定的一方，应承担相应的法律责任。第六条争议解决6.1凡因本函引起的或与本函有关的一切争议，甲乙双方应友好协商解决。6.2若协商不成，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条其他条款7.1本函自双方签字（或盖章）之日起生效。7.2本函一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。甲方（盖章）：乙方（盖章）：签订日期：__________一、附件列表：1.乙方受伤情况的医疗报告2.工伤认定通知书3.伤残等级鉴定报告4.工伤保险政策文件5.额外补偿金计算依据的相关文件二、违约行为及认定：1.甲方未按约定时间支付赔偿金及额外补偿金2.甲方未依法为乙方缴纳工伤保险费3.甲方未提供必要的医疗救治和生活保障4.乙方未如实陈述工伤事故经过，或配合甲方及相关部门进行调查5.乙方在受伤期间，违反甲方的管理制度，不积极配合甲方的救治工作三、法律名词及解释：1.工伤：在工作时间、工作地点，因工作原因受到的伤害。2.伤残等级：根据工伤事故造成的伤情严重程度，分为十个等级。3.工伤保险：一种社会保险制度，旨在保障工伤职工的基本生活。4.赔偿金：根据工伤事故造成的损失，支付给受害人的金钱补偿。5.额外补偿金：除赔偿金外，根据具体情况额外支付给受害人的金钱补偿。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.甲方未按约定时间支付赔偿金及额外补偿金解决办法：乙方可以催告甲方履行支付义务，如甲方仍不支付，可以依法向人民法院提起诉讼。2.甲方未依法为乙方缴纳工伤保险费解决办法：乙方可以要求甲方依法缴纳工伤保险费，如甲方仍不缴纳，可以向当地劳动保障部门投诉。3.甲方未提供必要的医疗救治和生活保障解决办法：乙方可以要求甲方履行义务，如甲方仍不履行，可以向当地劳动保障部门投诉。4.乙方未如实陈述工伤事故经过，或配合甲方及相关部门进行调查解决办法：甲方可以要求乙方履行陈述义务，如乙方仍不履行，可以向当地劳动保障部门投诉。5.乙方在受伤期间，违反甲方的管理制度，不积极配合甲方的救治工作解决办法：甲方可以依据企业规章制度对乙方进行处理，如乙方仍不改正，可以依法解除劳动合同。五、所有应用场景：1.甲方为乙方办理工伤认定手续2.甲方依法为乙方缴