2024年全国心理咨询师之心理咨询师二级技能考试绝密预测题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国心理咨询师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、一般资料：求助者，男性，76岁，退休干部。

案例介绍：求助者年轻时曾到外国留学，成绩非常优秀，回国后担任技术干部，是非常出色的业务领导，获得了很多荣誉。退休后对自己的生活不满意，和老伴经常吵嘴，认为老伴总是不听自己的，干什么都不合自己的意。不喜欢儿孙们回来，对他们有些看不惯。求助者目前最大的烦恼是，总觉得事事不如自己的意，家里人都反对他，心里十分痛苦，前来寻求帮助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者自尊心较强，在业务上取得了突出业绩，容不得失败，追求完美。

下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话。

心理咨询师：您能具体说说您生气的原因吗？

求助者：我和老伴常为一些家庭琐事吵架，她干什么总不合我的意，我说她，她也不听，说我太较真。女儿烦我，说干脆送我到养老院去。唉！我都快成孤家寡人了。我也不愿意孩子们回来，闹腾得很，他们做的很多事我都看不惯。我对自己要求很严，上学时，我的成绩非常优秀，门门都要求自己得一百分。工作后也非常出色，我们的科研成果总是走在行业的前列。我对两个女儿要求也很严，学习必须好，工作也要出色。社区里的老人我也看不上，他们不如我。但自己也苦恼，很多方面都不如以前了。

心理咨询师：噢，我明白了，您的老伴、儿女都不太听您的话，这使您很生气，是这样吗？

求助者：那当然是，如果他们听我的话，我怎么会生气？

心理咨询师：按您所说，您说话别人就应该听。

求助者：是的，我说的都对，他们当然应该听我的。

心理咨询师：您坚持认为一个人讲话另一个人就应该听从，对吗？

求助者：对呀，他们必须听正确的。

心理咨询师：因此，别人讲的正确，您肯定听，为您的健康劝您戒烟，您肯定听了，肯定戒烟了。

求助者：对……噢，不对，（沉默）好像不是，我女儿劝我戒烟，我也没戒。

心理咨询师：您刚讲过一个人说的正确的话，另一个人就应该听从，而您又讲了您女儿劝您戒烟，但您并没有戒，这似乎有些矛盾，请问您怎么解释？

求助者：（沉默）可我说的是对的，他们应该听我的。

心理咨询师：您女儿劝您戒烟，是对还是错？

求助者：（沉默）……

心理咨询师：您想想，我们都有到餐馆吃饭的经历，您觉得回锅肉好吃，别人都要和您一样都吃回锅肉吗？是不是可以各取所需，允许别人吃别的菜？

求助者：那倒是。

心理咨询师：您对自己要求严格，别人也非要这样吗？

求助者：是的。

心理咨询师：实际上呢？

求助者：（语塞）恰好不是这样，我说了他们不听。

心理咨询师：怎么会您说了而他们不听？

求助者：你的意思是我说了他们，他们也可以不听？

心理咨询师：您说呢？

求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？

心理咨询师：请您想一下，拿来几个土豆，都可以有几种吃法？

求助者：可以炒土豆丝，可以土豆烧牛肉，可以……我好像明白了，本来有多种可能的事，我就要求了一种。

心理咨询师：您对别人提出要求，要求他们必须听您的，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果您把对别人的“要求”变成“希望”，当您不希望的事发生时，最多是一种失望，自己也就不会生气了。

求助者：你讲得很对。

心理咨询师：明白了吗？说不说由您，听不听由他们，以后可别多管闲事，自找没趣了。本案例中心理咨询师改变求助者信念的方法是()。单选A.自我管理程序B.语义分析C.产婆术式辩论D.合理想象

2、案例一：一般资料：求助者，女性，37岁，已婚，本科学历，某银行职员。案例介绍：求助者曾任某银行部门经理，非常要强，工作积极努力。一个多月前参与银行高级岗位竟聘，不但没有成功，反而失去了原有的经理职位，成为一名普通员工。求助者认为领导偏心，认为以前自己坚持原则曾经得罪过人，自己命运不好。上班时情绪低落，没有了以往的工作干劲。想辞职，但考虑到银行的待遇不错，一时难下决心。求助者不知该如何处理，内心苦恼，烦躁不安。求助者的父母及丈夫劝说其想开些，但求助者觉得难以做到。最近经常失眠，食欲也明显下降。曾到医院检查，未见明显异常。为解决内心苦恼主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者好强，做事认真，人际关系一般，平常身体健康。对该求助者社会功能的判定是()。单选A.没有受损B.受损严重C.部分受损D.无从判定

3、案例六：一般资料：求助者，男性，37岁，公司高级管理人员。案例介绍：求助者因工作需要，经常要乘飞机，但求助者对乘飞机非常恐惧，尽量避免乘飞机，实际上已经影响了工作。求助者为此非常苦恼，主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：在上次咨询中，咱们已经商定了咨询目标是减轻因乘飞机产生的恐惧，从原来自我感觉的80-90分，减少到20-30分，现在咱们商讨用什么咨询方法吧!求助者：都有什么方法啊？心理咨询师：可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知，可以用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的恐惧。求助者：改变认知我知道，就是改变我认为乘飞机很可怕的想法，系统脱敏法是怎么回事啊？心理咨询师：系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗方法，行为主义认为，让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时用放松代替，最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用，你就不会再感到焦虑恐惧了。求助者：那具体怎么做呢？心理咨询师：系统脱敏法的具体步骤是：第一步，我帮助你学会放松，第二步，构建焦虑等级，第三步，给予焦虑刺激，第四步，实施系统脱敏。求助者：放松啊，不用您教了，我会。心理咨询师：我说的放松和你所说的可能不是一回事，系统脱敏法非常强调放松，尤其强调精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及颈部肌肉的放松。求助者：我明白了，焦虑等级怎么建啊？心理咨询师：构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理，如最小的焦虑是0，最大的焦虑是100，通过排序建立焦虑等级表，每一个等级的级差不强求一致，可以由你自行决定，以免产生压力，影响放松。求助者：我懂了，怎么进行系统脱敏啊？心理咨询师：在实际脱敏中，按照从小到大次序，依次逐渐脱敏。逐渐用放松代替紧张，不断反复，直到不再恐惧。求助者：我知道了，系统脱敏就是用放松代替紧张，好像我恨一个人，总想他的好，逐渐就不恨他了。道理我明白了，可我恐怕做不到。心理咨询师：咱们现在先讨论怎样做，至于你能否做到以后再讨论吧。实施系统脱敏时，正确的脱敏顺序是()。单选A.从小到大B.从任意级开始C.从大到小D.没有一定顺序

4、案例八：一般资料：求助者，男性，69岁，已婚，初中文化，退休职工。案例介绍：求助者已退休多年，近半年来与妻子、子女经常发生激烈冲突，在子女带领下来到心理咨询室。下面是心理咨询师与求助者的一段对话。心理咨询师：您的子女希望我帮助您，今天您想得到什么心理帮助呢？求助者：我的孩子和您说了吗？我都没脸说！心理咨询师：您的孩子说您近来经常和老伴、子女发生争吵，您能具体说说是什么原因吗？求助者：我……（沉默）我真没脸说。心理咨询师：您可以把您内心的想法告诉我，我一定为您保密。我们有职业要求，会为您所说的任何事情保密。求助者：好吧，我告诉你，你千万不要传出去！大约半年前，我突然发现我老伴背着我和别的男的胡搞，给我戴了绿帽子，我特别生气，年轻时都不这样，怎么都是七十岁的人了，反而老不正经呢！太不要脸了！心理咨询师：您怎么知道老伴和别人胡搞，还给您戴了绿帽子？求助者：原先我老伴不怎么爱热闹，可自从我们楼里搬来个不正经的男人，我老伴就以活动为名，吃了饭就往外跑。我跟踪了很多次，每次都被我抓住了现行，都是在跟那个不正经的男人有说有笑的。我特别生气，我就质问他们，可他们死活不承认，我老伴还编瞎话说他们原来是同事！这叫什么事啊！心理咨询师：您的意思是您多次看见老伴和楼里的邻居有说有笑的，可我没听明白您是怎么判断出他们在胡搞的，您能说说吗？求助者：这还不够吗？现在全楼的人都知道了，我一出门就听见邻居们叽叽喳喳的，我都没脸出门了。我苦口婆心地说了老伴很多次，她不认账，还说我无事生非。我和孩子们说，可他们被他们的妈收买了，反而说我不对。几个月以来我们家天天为这些破事吵架。心理咨询师：我听明白了，我建议您先到神经科、再到精神科做些检查吧。求助者：我身体好着呢，做什么检查呀！再说我又没有精神病！求助者的老伴不认账，子女认为求助者不对，这些资料表明()。单选A.求助者的家庭矛盾复杂B.求助者可能出现精神病性障碍C.求助者的老伴拒不认错D.收集的资料无法做出判断

5、求助者一般资料：母林，女，19岁，高中学生，班长。求助问题：因为理科成绩很好，半年以前母林从文科班转入理科(3)班，最近被选为班长。母林对该班级的感觉很好，但因为上个月与班主任的意见发生分歧，感觉学习和班长工作都不顺利，很怀念以前的班级生活，而且感觉没有和班主任搞好关系，和同学们的关系也很微妙。最近情绪不稳定，心情郁闷，容易发脾气、烦躁、不耐烦，学习时坐不住，注意力不集中，晚上失眠，总想着班里的事情。最近因为失眠、烦躁、没有食欲等症状去医院检查，医生认为是神经衰弱，开了一些安定药，吃过后没有任何效果，所以来做心理咨询。求助者自述：一个月前自己给班主任提了一个改革学习计划的建议，当时班主任很欣赏我的建议。但是后来就没有下文了。那以后我就觉得在该班里无法施展自己的才能。我很想再和班主任谈谈，但感觉班主任不会采纳，谈也是白谈。私下我和几个同学讨论这个问题，大家都认为那是一个很不错的建议，但是无法实施，只是一个理想而已。我认为大家都没有见识。因此我最近不愿意和同学们讨论问题，总是觉得任何愿望都无法实现，陷入痛苦之中。以下为心理咨询师与求助者的交谈记录：求助者：这就是我的近况。近一个月我吃不好睡不好的原因就在此，去医院检查也无济于事，是老师介绍我来这里咨询的，你可要帮助我呀!心理咨询师：感谢你这么信任我，我非常愿意帮助你。你对你给班主任提的建议这件事情你现在的想法是?求助者：……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建议，但是没有打算实施。我的同学也认为我是多管闲事，没事找事。心理咨询师：噢，你对班主任和同学们的反应感到吃惊、气愤，你认为班主任应该很重视你的建议，同学们也应该赞成你的想法。求助者：他们根本就不相信我，我的想法他们认为没有一点价值。心理咨询师：你开始害怕他们了，而且很气愤，因为你希望班主任重视你，也希望有机会证实你的才华。求助者：……(沉默1秒)其实我不想考虑得那么多。在来之前我就很犹豫，要不要说这些……。心理咨询师：你不确定我对你的看法，也不清楚做心理咨询结果会怎么样，你害怕我和你的班主任、同学一样轻视你。求助者：嗯，是这样的(不好意思)笑!现在还是，我怕你也会觉得我很自负或自不量力。心理咨询师：我可以感到你的冒险感，但我关心的是帮助你把握你的内部情感和选择。我对你的尊重并不会因为你的个性特点而消失。在这段咨询谈话中，心理咨询师主要运用了（）。A.认知疗法B.求助者中心疗法C.合理情绪行为疗法D.认知冲击疗法

6、案例七：一般资料：求助者，女性，27岁，未婚，某公司职员。案例介绍：多年前求助者的母亲因病去世，几年前自己的一位远房表姐在生小孩时因意外去世，求助者对生病、住院等非常恐惧，生怕自己也患病。不知从什么时候起，不知不觉中总是不停地洗手，有时甚至一天要洗上百遍。父亲、男友以及其他人都说她“太讲究”，都劝她，为洗手的事经常产生矛盾。尽管为洗手耽误了大量时间，还与家人产生矛盾，但求助者毫无改变之意。两年多前的一天，求助者参加了公司的宴请。后来无意中知道其中一个人有肝炎，求助者觉得很恶心，当时就吐了。求助者到医院看病，医生检查后说没有大的问题。后来求助者经常觉得腹部不适，多次到医院检查，经常抽血检查肝功能，但都没有发现异常。父亲劝导她不要太在意，男友为这事颇有微词。求助者有时也觉得别人的话有道理，自己可能是过于敏感了，也觉得自己不该这么做，也想控制住自己的想法，没有必要反复到医院看病、抽血、检查，尽量不去医院看病，但始终控制不住。求助者内心非常苦恼，想摆脱但摆脱不了。后来逐渐加重，曾经几次耽误了公司的事，影响了工作，受到领导的指责。求助者为此非常痛恨自己，内心焦虑不安，情绪烦躁，晚上难以入睡，白天没精神。半年前因种种矛盾最终与男朋友分手，自己也无心梳妆打扮。自己主动要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况：求助者内向，自我要求高，做事认真细致，谨小慎微，力争把事情做到最好。"在本案例中建立良好咨询关系的基础是()。单选A.咨询理论B.咨询态度C.咨询技能D.咨询方法

7、求助者一般资料：雯雯，女孩，15岁，初三学生。案例介绍：三个月前在学校操场上与一男老师撞到一起，男老师用一种微妙的眼神看她。当时自己就觉得脸火辣辣的烫，心跳也加快了。以后，只要见到异性就心慌，紧张，上课也无法集中注意力，无心上课。再后来发展到不敢与邻居、老师、同学对视。求助者心里很清楚没有什么可以害怕的，但是自己却无法控制自己的情绪。而且现在基本不参加集体活动，与任何人都很疏远，觉得谁都不能理解、信任和帮助自己。现在感到自卑、孤独、情绪低落、不稳定。学习成绩下滑很多，已经无法去上学了。在家里正常，就是很少说话。心理咨询师了解到的情况：求助者自小就胆小，家里有客人的时候自己就呆在自己的屋子里，吃饭也不上桌。朋友较少，很少与人来往。学习优秀。求助者衣着得体，懂礼貌，表情不自然，情绪低落，不敢与心理咨询师目光接触。本案例中求助者的社会功能()。A.完好B.不正常C.受损D.无法判断

8、案例五：一般资料：求助者，女性，16岁，某中学高一年级学生。案例介绍：求助者自幼生长在农村，半年前考入市里的中学。学校的教室和宿舍都在楼房里，求助者第一次在窗边站立时非常害怕。有一次和同学参观电视塔，求助者站在瞭望平台上内心极其恐惧，出现胸闷、心慌、全身发抖、手脚出冷汗等症状，几乎瘫坐在地上。从此以后求助者不敢在窗边站立，不敢到楼顶晒被子。学校为了保护学生视力，一定时间后就要轮换座位，求助者轮到自己到窗边时，无论如何都要找老师要求换座位。求助者自己也明明知道坐在窗边不会掉下去，实际上没有什么好怕的，也曾逼着自己站在窗边，但最终都因害怕而失败。后来甚至不敢和同学去看电影，到商店购物。求助者恨自己胆小，担心今后的学业与生活，内心非常痛苦。求助者现在无法安心学习，情绪很低落，甚至想回到农村学校去，但又不甘心失去在市里的学习机会，迫切要求解决“恐惧”的问题，摆脱痛苦，在老师陪同下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者家在农村，从小懂事听话，胆小怕事，性格内向，学习勤奋，人际关系良好。求助者在操场上和一楼餐厅里感觉良好。按许又新教授的评分标准，对该求助者内心痛苦程度的评分是()。单选A.1一2分B.2一3分C.3一4分D.4一5分

9、关于本案例咨询方案的修改，看法正确的是（）。单选A.由求助者本人决定B.方案不可改变C.由上级咨询师决定D.方案可以改变

10、求助者：一对夫妇，均是公务员，为儿子前来咨询。案例介绍：儿子15岁，初中三年级学生，从小比较听话，遵守纪律，聪明，平时的学习成绩优秀。但上初三后迷上网络游戏，经常偷偷地到网吧玩游戏。孩子也明明知道面临中考，应该好好地学习，曾多次发誓再不玩游戏了，但仍抵挡不住游戏的诱惑。为此心情不好，烦躁，爱发脾气，晚上多梦，看不进去书，自称记不住，学习成绩明显地下降。夫妇两人对此非常着急，采用了各种手段无效，感到力不从心，疲惫不堪，常常失眠。听从他人建议，夫妇两人从单位请假来向咨询师求助，解决儿子的问题。心理咨询师观察、了解到的情况：该夫妇在自己的工作岗位上都有所成就，是单位的顶梁柱。对儿子的期望很高，要求很严。他们与孩子的老师有很好的沟通，希望能共同把孩子培养成才。对于此次咨询，较适宜的心理治疗方法是（）。查看材料A.合理情绪疗法B.冲击疗法C.系统脱敏疗法D.行为疗法?

11、案例五：一般资料：求助者，女性，24岁，幼儿园教师。案例介绍：求助者半年前偶然遇到了比她大几岁的儿时伙伴。得知对方一直对她有迷恋之情。从此，他们之间的关系迅速发展。此后几个月中，两人的关系一直很好。然而有一天，就在他们从电影院回家的途中，儿时伙伴一直保持少见的沉默，当到求助者的家门口时，他提出分手不再来往。求助者无法相信和接受这样的事实，百思不得其解。内心非常痛苦，她不甘心地不停地给他打电话，不停地发短信，要求他给目己一个理由，可是都音讯皆无。求助者无法自拔，主动前来求助。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。心理咨询师：你能详细说说你痛苦的原因吗？求助者：你为什么不早告诉我呢？我爱他！他也说过爱我，他这么一甩手，就此头也不回地走了，甚至连一句解释的话也没有。心理咨询师：你痛苦的原因是因为别人拒绝你，使你生气是吗？求助者：那当然是，我这么爱他，不应该被拒绝的，尤其是以这种方式。心理咨询师：按你所说，你很爱他，那么他也应该非常爱你，你是不应该被拒绝的。求助者：是啊。心理咨询师：因此，你信奉的是当一个人喜欢别人时，别人就应该喜欢他。求助者：应该的，咱们不是都要礼尚往来嘛!心理咨询师：按你的逻辑推理，有一位男同事喜欢你，你肯定就应该喜欢他。求助者：(沉默)不能呀!心理咨询师：都是一个人喜欢另外一个人，在你喜欢别人时你要求别人必须喜欢你，在别人喜欢你时你却不必喜欢别人，你的说法前后是存在矛盾的，你怎样进行解释呢?求助者：是有些矛盾，但他也不能那样对我呀，一点理由都没有呀。心理咨询师：你认为痛苦和生气是由于他没告诉你理由，你要求别人必须像你一样来处理问题，你认为你的信念是合理的，而他的做法和信念是不合理的，所以你生气。不同的信念会导致不同的情绪状态，如果你认识到自己现在的情绪状态是由不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能改善自己的情绪。求助者：能是这样吗?心理咨询师：有些事情可以有明确的理由，也可以没有明确的理由，就像一枚抛出的硬币，落下来有多种可能，现在出现了你不想要的一种情况，你就出现了情绪反应，如果你能接受多种结果，你就能摆脱情绪困扰。求助者：我好像明白了，本来有多种可能的事，我就要求了一种?心理咨询师：你对别人提出要求，要求他必须这么做，这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念。如果我们把对别人的“要求"变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会如此痛苦和生气了。求助者：你讲的很对。在合理情绪疗法中，为了改变求助者的不合理信念，常使用()。单选A.道德规则B.产婆术式辩论C.逻辑推理D.语义分析技术

12、你能从心理咨询师的做法中推断出他重点要改变求助者的（）A.记忆B.能力C.认知D.性格

13、厌恶疗法的厌恶刺激必须是()。(2011-05)A.意外的B.柔和的C.强烈的D.快速的

14、一般资料：求助者，男性，31岁，研究生，公司开发人员。案例介绍：求助者长相较好，人际关系出色，工作勤奋。三个月以前因公事出差，因为水土不服产生腹泻症状。当时的症状很严重，求助者一夜没有睡觉。并出现了胸闷、呼吸不畅、心跳加快、胃部痉挛等不适症状。求助者自此以后就很担心自己的身体状况，而且时不时地就出现上述症状。求助者自己去过很多家大医院进行检查，但是都没有检查出明显的问题，为此感到很烦躁。家人、朋友都劝告求助者没有大碍，但是他就是听不进去，人际关系越来越差。之后出现了头晕、全身乏力，厌食等症状。现在求助者已经不能工作。因此前来做心理咨询。心理咨询师了解到的情况：求助者父母都是机关干部，家庭条件优越，从小就被家人宠爱，衣食住行都被家人照顾得无微不至。本案例中咨询师使用最恰当的咨询方式是（）。A.合理情绪疗法B.厌恶刺激疗法C.求助者中心疗法D.冲击疗法

15、一般资料：求助者，男性，18岁，战士。

案例介绍：求助者自述，在汶川5·12地震抗震救灾中，他们的任务是掩埋尸体，当时的情境很恐怖，他咬紧牙关，不能让战友说成是胆小鬼，坚持完成任务中突然晕倒。他醒来时，发现自己躺在野战医院里，想哭，但又哭不出来，从那以后，情绪低落，睡眠也不好，不爱吃饭，身体疲乏。虽然领导和战友都表扬他，但他还是高兴不起来，总感到自己不是个好兵，内心感到痛苦，也想找人好好说说，但又怕被笑话，反复考虑这个问题，明知不一定会笑话他，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重，反复洗手，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西，严重时每天洗手多达上百次，明知没必要，但无法控制。求助者为此非常痛恨，自己，感到焦虑不安，情绪烦躁。晚上翻来覆去睡不着，白天没精神，严重影响日常工作，内心十分痛苦，迫切要求治疗。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做什么事情都要做到最好。父亲务农，爱面子，要求他当一个好兵，将来能提干。罗杰斯认为求助者发生积极改变的充分必要条件是()。单选A.咨询技巧B.咨询策略C.咨询关系D.咨询过程

16、求助者一般资料：吴某，女性，26岁，某工厂职工，身体健康，无躯体不适。由同事和姐姐陪伴来心理咨询室。同事说李某刚进入工厂的时候工作非常好，人际关系也不错，第一年还是厂里的劳动标兵。第二年以后，发现她不怎么和同事们来往，还有意地躲着同事们，后来就和同事们吵架，说同事们咳嗽就是在侮辱她，看不起她，再后来就经常请假，前段时间还请了半年的长假，最近刚刚返厂工作，发现她又与同事们吵架，厂领导要求她来做心理咨询，求助者很不情愿，在同事和姐姐的强烈要求下才来。以下为求助者与咨询师的对话片段：咨询师：你同事说的都是真的吗?求助者：是啊，同事们总是笑我，我无法接受。咨询师：同事的咳嗽也许不是你想象的那样。你也会咳嗽啊，那你是针对别人的吗?求助者：我的不是，他们一定是。咨询师：你没有感觉你的想法是你自己的多疑吗?求助者：我绝对不是多疑……我很正常。关于对求助者的病程判断正确的是()。A.半年B.一年C.半年多D.两年

17、案例二：一般资料：求助者，女性，29岁，国外某企业研究人员。案例介绍：求助者医科大学毕业后到国外学习，取得了硕士学位，后来在该国一家高科技医药企业从事研究工作，发展前景很好，收入颇丰。半年前其父被诊断为晚期肺癌，求助者觉得自己是医科大学毕业的，应该回来为父亲做些事情，但苦于自己的工作不允许长时间请假。其母曾暗示求助者应该回国发展，其父却不同意她回来。求助者觉得应该回国照顾父亲，否则会遗憾终生；可一旦回到国内，自己在国外所做的一切都变成零，还要重新创业，觉得两头为难，为此苦恼，内心痛苦，时常情绪低落。近来经常感觉到头痛、没有胃口，吃不下饭，出现失眠的症状，经过医院检查没有发现器质性病变。工作中出现了几次差错，与他人的联系减少了，能推掉的聚会都推掉了。自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是高级知识分子，对她要求很严，期望很高。求助者懂事、听话、学习成绩优秀，人际关系良好。"对该求助者最可能的初步诊断是()。单选A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.焦虑神经症

18、求助者一般资料：男性，33岁，大学毕业，国家公务员。求助者主诉：婚姻不美满，妻子有外遇，自己想与妻子离婚但又怕给孩子造成负面的影响，对妻子既不满又怨恨，情绪低落一个半月。心理咨询师在充分了解求助者的基本生活情况后，决定对他进行合理情绪疗法。以下是整个咨询过程的部分内容：心理咨询师：你认为使你长期处于现在这种情绪状态的原因是什么?求助者：这还用特别解释吗?我们俩五天一大吵两天一小吵，她根本就不理解我……没有比这更糟糕的事情了?心理咨询师：虽然您说的都是你家庭生活中的一些影响你情绪的事情，但它们并不是最直接的原因。求助者：那么原因会是什么呢?心理咨询师：是你个人对这些事情的看法。所有人对不同的事物都有自己独到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法会产生不同的个人情绪。假如你认识到了你目前的情绪是你自己一些不合理的看法导致的，那么你也许会调节好你现在的坏情绪。求助者：（……沉默）这是怎么回事呢?心理咨询师：想必你也听过塞翁失马的典故吧，塞翁在遇到困难时总保持乐观的态度，原因是什么?求助者：他的想法与别人不同。他丢了一匹马，在大家安慰他时他却说这可能不是一件坏事，所以他没有为这件事情伤心。心理咨询师：通过这则小典故，你是不是觉得情绪是被一些想法所左右的呢?求助者：确实如此。那么我的坏情绪也许就是我的一些想法在作祟了。心理咨询师：你现在面临的问题也许大家都有。夫妻吵吵闹闹，感情不好，这些都是夫妻问的小事，但大家并不会像你情绪那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太复杂了吗?但是我觉得我的想法都是合理的。我对她太好了，我变着法子让她高兴，还会帮助她做饭，洗衣服，别的丈夫做不到的事情我都会去做。结果呢?她从来不知道感谢，一直以来总是在挑剔我的缺点。心理咨询师：你的意思是你的妻子不像你爱她一样爱你吗?求助者：是啊，她应该爱我的。心理咨询师：你有什么资格要求她必须爱你呢?求助者：很简单，她是我的妻子，本来就该爱我。本案例中在求助者沉默之前心理咨询师使用的咨询技术是（）。A.阐述B.引导C.教育D.解释

19、案例十：下面是某求助者的WAIS—RC的测验结果：在该求助者测验结果中，算术分测验的百分等级是()。单选A.16B.50C.84D.98

20、下面是某求助者MMPI?-2的测验结果：临床量表剖面图模式属于(?)。查看材料A.A类神经症B.B类神经症C.C类神经症D.D类神经症

21、团体咨询效果评估的一般方法是（）。A.迹象分析法B.行为计量法C.浮现综合法D.成员互评

22、关于每一次团体活动设计，以下哪项是不正确的?（）A.每一次团体活动都要花15分钟左右热身B.每一次团体活动都要花5～10分钟进行结束活动C.在主要的核心活动中，成员的活动时间要均匀D.热身不足，团体难以起效；热身过度，本末倒置

23、案例十一：阅读材料回答下列问题：下面是某求助者MMPI-2的测验结果：以下用于评价精神症状严重程度及其变化的测评工具是（）。单选A.BRMSB.HAMDC.BPRSD.HAMA

24、案例四：一般资料：李某，男性，58岁，某剧团演员。案例介绍：李某外表英俊，事业有成，经常在各地演出。妻子反映李某为人低调，态度谦和，但近来明显脾气暴躁，与同事和邻居产生严重的人际关系矛盾，遂强行将丈夫带来咨询。下面是心理咨询师与李某的一段对话。心理咨询师：你妻子希望我帮助你，你想得到什么心理帮助呢？李某：我没有什么心理问题，都是我们团里那些女人闹的，你还是去帮帮她们吧。心理咨询师：你能具体说说你们团里那些女士闹了些什么吗？李某：我……（沉默）我都不好意思说。心理咨询师：这样的，我们有职业要求，为你所说的保密，我会按照职业要求去做，你可以把你内心的想法告诉我，我一定为你保密。李某：好吧，我告诉你是怎么回事。我业务能力强，是团里的台柱子，别人都叫我“老帅哥”。我是正派人，有家有业，可这几年总有女的喜欢我，弄得我特别生气，很烦。心理咨询师：总有女的喜欢你，你是怎么知道的呢？李某：我们是个大剧团，有好几栋宿舍楼，团里的人再加上家属，人多，女士更多。我是“老帅哥”啊，走在路上，离我近的女人都使劲朝我笑，有胆大的还嘘寒问暖，离得远的就在那里议论我。我特别生气她们说“就是他，就是他”，我就上前质问她们，可这些人死活不承认。我气得没办法，我就去找他们的丈夫，可这些人不好好管管自己的妻子，反倒让我去看病，弄得我跟团里有些人矛盾重重，这叫什么事啊！心理咨询师：还有其他的吗？李某：还有很多呢，我现在都没办法出门了，我一出门就发现总有女的跟着我，我下楼前她们就在车里等着，我出来后她们就在后面跟着，那天我跟家人到郊区玩，居然有我们剧团一个女的跟到那里。我气不过了，上前说了几句，她也不承认，险些打了起来。我报警了，警察来了没管她，反而说我，我向单位领导反映,弄得人际关系很不好。现在我也没法上班了，这些事气得我睡不着。心理咨询师：我听明白了，请问您以前做过精神科检查吗？李某：我又没有精神病，做什么检查啊？查出问题怎么办？李某反映别人在路上看到他之后的微笑、寒暄等表现，最可能的是()。单选A.无法判定B.关系妄想C.客观事实D.钟情妄想

25、案例十一下面是某求助者MMPI-2的测验结果24项版本的HAMD量表，其因子数量为（）单选A.2B.3C.5D.7

26、一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。案例介绍：求助者原是某部局长，由于年龄的原因，半年前改任非领导职务。原来每天非常繁忙，总有处理不完的事情。现在自己分管的事情明显比以前少了。对新局长的思想有些不理解，但又不好干涉别人的工作，心里很不舒服。儿子新谈的女朋友让他反感，劝儿子不要与之交往，但儿子根本不听。求助者非常生气，怨自己的孩子不争气，为此经常发脾气。最近一段时间食欲下降，睡不好觉，经常觉得头痛，有时觉得心慌，无力。经过医院检查。没发现明显器质性病变。最近工作时经常出错，效率也下降了。母亲因病住院，自己也无心照顾。觉察到老人的不满，自己觉得委屈。最近经常找理由不参加单位和朋友间的活动。主动前来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况，求助者竞争副部长失败后改任非领导职务，心里有些不平衡。对该求助者恰当的咨询目标是（）。A.改善情绪改变认知B.减少心理不平衡感C.不管儿子恋爱之事D.委屈感觉减少一半

27、一般资料：夏某，女，23岁，售票员。案例介绍：夏某由其母亲带来，主诉两年来经常被人盯着看，她实在忍无可忍，现已严重影响了工作和生活。下面是心理咨询师与夏某的一段谈话：心理咨询师：你能说说什么人盯着看你吗夏某：太多了，我都受不了，他们怎么偏偏就看上我，我又不漂亮，家庭条件也不好，怎么可能呢，我卖票的时候，满车的男士都盯着我，他们都喜欢我，说我善良漂亮。我师傅的孩子还说要和我谈恋爱。我是个真正过日子的人，我去他们家时他们全家人对我特别好，可他都结婚了，干嘛要那样对我心理咨询师：他怎么向你表白的夏某：没有。我该找谁说去呀，我天天对着空气说话，那些声音不停地往我耳朵里灌，我真的受不了，我不想搭理他们，可他们总要来烦我，我要找他们算账!心理咨询师：你经常听到别人听不到的声音吗夏某：是的，我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音，我都烦死了，我根本就不想理他们，可他们就要缠着我，我现在上一个漫画制作班，我都无法上课，我还常常用丝巾勒自己的脖子，直到快窒息。还用矿泉水瓶子砸自己的脸，我太烦了!公路上的各种车还老跟着我，他们干嘛老跟着我!单选：求助者夏某认为车里的男人都喜欢自己，表明其（）。查看材料A.关系妄想B.钟情妄想C.嫉妒妄想D.夸大妄想

28、本案例中求助者咨询的问题最可能属于（）。单选A.神经症性心理问题B.恐惧性心理问题C.严重性心理问题D.一般性心理问题

29、案例六：一般资料：求助者，女性，36岁，会计。案例介绍：求助者二十岁来本市上大学，毕业后一直在本市工作，二十五岁结婚，婚后夫妻一直感情很好，两个人经济状况一般，一直没有要孩子，但双方父母都希望他们早点生小孩。求助者在没有心理准备的情况下怀孕了，俩人经商量决定要这个孩子。求助者为了不失去工作一直坚持到产前两周才休息,怀孕期间，求助者身体状况良好，情绪平稳，偶有紧张等情绪。由于分娩时间较长，产程不顺利，产后体虚，导致奶水不足，孩子出现湿疹、腹泻等情况。近四个月，求助者为此头痛,心动过速，情绪低落，对初生的女儿感到累赘和负罪感，白天精神差，缺少笑容，晚上难以入眠。心情压抑、烦躁、易发脾气，对什么都没兴趣，奶水愈发减少。总担心孩子会生病，怀疑自己能否把孩子养大。心理咨询师观察了解到的情况：求助者为独生女，从小父母什么事情都替她包办，缺乏独立能力，虽然经济状况一般，但家庭美好和睦，也培养了她善良温和的性情。判断该求助者心理健康水平不能依据()。单选A.是否有自知力B.是否主动求医C.躯体疾病既往史D.功能受损

30、案例五：一般资料：求助者，女性，29岁，已婚，大学文化程度，某公司职员。案例介绍：求助者是本市人，家中经济条件优越。在工作中与本公司一位同事恋爱，尽管对方比自己小两岁，且家在农村，家中经济条件较差，但还是不顾父母的反对，与之结婚。婚后两人生活得很幸福。然而在孩子出生、公公婆婆来同住后，为生活琐事经常产生矛盾。求助者怪罪公公婆婆没有文化，愚昧落后，怪罪丈夫不和自己一心。为此经常生气，内心苦恼，主动前来心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话：心理咨询师：你能详细地说说你与公公婆婆及丈夫产生矛盾的原因吗？求助者：我家是本市的，家里就我一个孩子，虽然我父母当时坚决反对我嫁给他，但婚后还是给我们买了房买了车，就连婚礼的费用都是我父母出的。没孩子时我们两人生活得很幸福，有了孩子后公公婆婆坚持要来，说是要照顾我，照顾孙子，我也不好意思拒绝。可来后矛盾就出来了，我晚上经常因为喂奶睡不好觉，早上起得晚，可他们四五点钟就起来了，吵得我也睡不好，说了几次，他们反而怪我娇气。我婆婆做饭就是糊弄，还特别咸，我一表示不满丈夫就说我找事。最典型的是有一次我父母从外地回来，半夜的飞机，让我丈夫去接。我婆婆说他儿子累，第二天还要上班，不允许去。他们来后我父母请他们吃了好几次饭，而我看父母从家里拿了一箱奶，我婆婆都跟我丈夫叨唠，说我什么东西都往娘家搬。我父母为我们付出很多，他们怎么能这样对我和我的父母呢？我很伤心，越想越生气！为这些事我们现在关系很紧张，经常吵架。心理咨询师：我听明白了，也知道了你的想法，你和你的父母为你们的小家付出了很多，公婆及丈夫不但不感激，反而做出让你很伤心的事，你非常生气，是这样吗？求助者：对啊，您理解得太对了，就是这样的。心理咨询师：咱们前面商定的咨询目标是减轻你的情绪困扰，现在先看看你是怎么生气的吧。求助者：怎么生的气？当然是他们这样对我和父母让我伤心、让我生气。如果他们对我和我父母好些，我怎么会生气呢？心理咨询师：我听明白了，按你所说，你要求自己对丈夫、公婆怎样，丈夫、公婆就应该对你怎样。求助者：对呀，夫妻双方就应该这样啊！心理咨询师：按你所说，你信奉的是一个人对另一个人怎样，另一个人就应该对他（她）怎样。求助者：对啊，应该的呀。这不就是礼尚往来嘛？心理咨询师：因此，别人对你怎样，你肯定就对别人怎样。我喜欢你，我对你好，你一定就对我好，你肯定与丈夫离婚，肯定嫁给我。求助者：（沉默）……您在开玩笑吧，那怎么成呢？您对我再好，我也不能与丈夫离婚呢！心理咨询师：你刚讲过一个人对另一个人怎样，另一个人就应该对他怎样，我对你好，而你并不对我好，这似乎有些矛盾，你能解释一下吗？求助者：（沉默）……你对我好，可我是有家室的人，当然不能对你好了！心理咨询师：你看，尽管我对你好，可你实际上并没有对我好。求助者：是的。心理咨询师：你提出要求，别人就应该按你所说的去做，而别人提出要求，你却可以不按别人的要求去做，同样是提出要求，却有不同的结果，这怎么解释呢？求助者：（沉默）我好像有些明白了，就是一个人对别人怎样，别人不一定就对他（她）怎样？心理咨询师：是的，你和父母对你的丈夫公婆很好，你就要求他们也这样对你及你的父母。这是一种绝对化的要求，一种不合理的信念，正是它使你内心极其不平衡。不合理的信念会造成你的情绪困扰，通过改变它，你就能改变自己的情绪。例如把对别人的“要求”变成“希望”，当不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分的怨恨别人，自己也就不会生气了。求助者：我明白了，我对丈夫及公婆怎样，他们不一定就对我和父母怎样，实际上我要是能接受他们对我及父母好或者不好这两种可能，就不会生气了。本案例中心理咨询师帮助求助者改变信念的方法是()。单选A.自我管理技术B.语义分析C.产婆术式辩论D.认知重组

31、案例四：一般资料：求助者，女性，46岁，中学教师。案例介绍：求助者因为母亲去世痛苦，主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：通过我刚才的介绍，您已经对心理咨询有了初步的了解，今天您来想得到什么心理帮助呢？或者想解决什么心理问题呢？求助者：我妈妈去世后，我实在太痛苦了，很多次我都想随妈妈而去了。心理咨询师：您的母亲去世了，这让您很痛苦。我的母亲去世时，我也曾经痛苦了很长时间，所以我很理解您现在的心情。您先说说您想通过咨询达到什么目标吧？求助者：我就想通过咨询减轻妈妈去世造成的痛苦。心理咨询师：如果没有痛苦的感觉是0，痛苦到极限是100，您现在大约有多痛苦呢？求助者：应该是100，我从来没有这么痛苦过。心理咨询师：您希望通过咨询，将自己的痛苦减轻到什么程度呢？求助者：我希望减少到0，今后不再有痛苦。心理咨询师：根据您目前情况，将痛苦减少到0恐怕难以做到吧？求助者：也许吧，但我太痛苦了，我一定要尽快摆脱。心理咨询师：好吧，咱们就把痛苦减轻到0作为咨询目标。您觉得是什么原因使您痛苦呢？求助者：当然是妈妈去世让我痛苦啦！我妈妈今年70岁，身体很好，我为她报了去国外的旅行团，费用也是我出的，我原想陪妈妈去，可工作上走不开。不想偏偏就在国外发生了车祸！我要是不给妈妈报名，我要是陪她去，怎么会有这种事！我特别后悔！特别自责！都是我害了我妈呀！心理咨询师：我母亲也去世了，我很理解您失去母亲的痛苦，也能理解您的想法，要是不让母亲去国外旅行，就不会出事。可您的痛苦只是来自母亲去世吗？求助者：当然是啦，如果妈妈没有去世，我怎么会痛苦呢？心理咨询师：按您所说，是您给母亲报名、出钱到国外旅行，造成了母亲的去世。求助者：对呀，我就是因为这个才内疚自责啊！心理咨询师：按您所说，您给母亲报名、出钱造成她的去世，那您给哥哥姐姐、给同事，给任何一个人报名、出钱到国外旅行，都会造成他们的死亡。求助者：那不可能呀，他们要是注意点怎么会出事呢！心理咨询师：您说给母亲报名、出钱造成了母亲去世，可您又说给哥哥姐姐或其他人报名、出钱不会造成他们的死亡，您的话前后有些矛盾，您怎么解释呢？求助者：嗯，是没法解释。（沉默）我要是给100个人报名、出钱，肯定不会造成这100个人都死。我有点明白了，您的意思是说其实我报名、出钱不会造成妈妈的死？心理咨询师：对，不是母亲去世这件事造成了您的痛苦，而是您认为母亲去世是自己造成的才产生了痛苦，所以改变对母亲去世的想法就能减轻痛苦的情绪。求助者：我明白了，我感觉好多了，谢谢您！咨询师说“我母亲也去世了……也能理解您的想法“所使用的技术是()。单选A.内容反应B.内容表达C.情感反应D.情感表达

32、案例一(2)：求助者:谢谢您！那我跟您说说我的情况吧。心理咨询师:好的。求助者：我去年九、十月份嗓子疼、咳嗽，讲话多了声音嘶哑。医生诊断是咽炎，给我开了些药，大概两个月左右症状才消失。但到了今年一月底，症状又开始出现了，而且比第一次吏严重。我担心会不会得喉癌之类的病，于是到大医院彻底进行了检查，……结果除了血压和慢性咽炎外，没有其它疾病。当然，我近几年血压一直忽高忽低，可能和更年期有关。心理咨询师:那您的嗓子现在怎么样？您和我说话的时候会痛吗？求助者:现在不觉得疼。我在张老师那儿咨询每次和她都要说将近50分钟的话，而且基本是我在说，但是嗓子并不感觉明显的不舒服。心理咨询师:也就是说您的嗓子是“有选择性”的痛。那您能不能仔细地想一想，除了在心理咨询室，您的嗓子还在哪些场合或与什么人谈话时不痛？求助者:(沉默)....好像在患病期间，真没有让我的嗓子舒服的时候。心理咨询师:好的。那您再想一下，去年您开始出现嗓子痛的症状之前，您的身边都发生过什么事情？求助者:(沉默)…心理咨询师:没关系，您慢慢想。求助者:张老师也问过我这个问题。我现在能记起的，一个是我女儿去年大学毕业后，我帮她找了一份工作，她干了不到一个月，感觉非常不顺心，我开导她，但结果我们大吵一架，搞得我非常沮丧。另一件事是去年九月份我婆婆去世，全部的丧事都是我们一手操办的，前前后后大概一个多星期的时间，感觉非常疲惫。婆婆患病十几年，一直是我们照顾她，饮食起居就不说了，她看病基本不用去医院，连输液都是我托关系找护士到家里给她做……。她去世了，我觉得对她对我都算是一种解脱。我现在有时什么事情都不感兴趣、不想去做....求助者说“和您谈话我感觉很愉快……您看咱们下次的咨询能不能够提前一点？”，说明求助者()单选A.迎合咨询师B.可能出现了正移情C.表现出顺从D.表现出咨询的效果

33、一般资料：求助者，男性，56岁，国家某部委巡视员。

案例介绍：求助者原是某部局长，由于年龄的原因，半年前改任非领导职务。原来每天非常繁忙，总有处理不完的事情。现在自己分管的事情明显比以前少了。对新局长的思想有些不理解，但又不好干涉别人的工作，心里很不舒服。儿子新谈的女朋友让他反感，劝儿子不要与之交往，但儿子根本不听。求助者非常生气，怨自己的孩子不争气，为此经常发脾气。最近一段时间食欲下降，睡不好觉，经常觉得头痛，有时觉得心慌，无力。经过医院检查，没发现明显器质性病变。最近工作时经常出错，效率也下降了。母亲因病住院，自己也无心照顾。觉察到老人的不满，自己觉得委屈。最近经常找理由不参加单位和朋友间的活动，主动前来心理咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者竞争副部长失败后改任非领导职务，心里有些不平衡。对本案例的咨询，心理咨询师应将重点放在帮助该求助者()。单选A.解决儿子恋爱问题B.改善情绪症状C.尽快恢复生理功能D.矫正行为偏差

34、本案例中求助者咨询的问题最可能属于（）A.恐惧性心理问题B.焦虑性心理问题C.抑郁性心理问题D.一般性心理问题

35、求助者：女性，27岁，公司职员。案例介绍：求助者经常和父母、同事、客户发生矛盾，不合群，人际关系紧张。最近又因琐事与同事发生矛盾，很生气，也为此痛苦，主动来心理咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段对话：?心理咨询师：你认为你生气的原因是什么??求助者：主要是和同事搞不好关系，有些人总爱挑我的毛病，我比较能干，在公司的业绩不错，别人嫉妒我，就常常因为一些小事和我过不去。心理咨询师：是别人挑你的毛病，造成你生气吗??求助者：那当然是，如果别人不挑我的毛病，我怎么会生气??心理咨询师：我们来看一个例子，假若某一天，你在咖啡店里喝咖啡，这时走过来一个人把你的咖啡碰洒了，你会怎样想??求助者：我会很生气，这个人怎么这样不小心。心理咨询师：但如果你知道他是个盲人，你又会怎样呢??求助者：盲人啊……盲人是看不见的，我想我会原谅他。心理咨询师：你看，咖啡洒了，同一个事件，但由于不同的认知结果，你就会产生不同的情绪。所以，对事物的认知，才是引起情绪的真正原因。求助者：是这样吗?(沉默)你说的好像有道理。心理咨询师：人对生活中发生的事件都会有些看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的认知会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的认知所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪：?求助者：真会这样吗??心理咨询师：你遇到的那些事，别人也可能遇到，但别人不一定都像你现在这样子，你说这是怎么回事??求助者：你是说我和他们的认识不一样吗?可我还没看出我对别人挑我毛病的认识有哪些不合理的地方。心理咨询师：这正是下一步要讨论的问题。你冷静地想一下，你和同事关系很紧张的原因是什么??求助者：那些人总爱挑我的毛病。心理咨询师：你不许人家挑你毛病的理由是什么呢??求助者：我工作做得好，客户多，他们凭什么挑我的毛病??心理咨询师：你可以希望别人不挑你的毛病，但你不能不许别人挑你的毛病。求助者：对别人不能提出要求吗??心理咨询师：可以对别人提出要求。但是你若要求你对别人怎样，别人就应该对你怎样，这就是一种不合理的信念、一种绝对化的要求，因为我们无法要求别人必须为我们做什么。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分地怨恨别人，自己也就不会生气了。求助者：您讲的很对，但我担心自己做不到这点。您说这毛病能改吗??心理咨询师：你的问题是长期形成的，要想很快地改变是困难的。但是只要在实践中不断地改变，从一点一滴做起，出现反复时，不要灰心，贵在坚持，一定会达到理想的效果。“是别人挑你的毛病，造成你生气吗?”这里心理咨询师使用了（）。查看材料A.开放式提问B.具体化技术C.封闭式提问D.修饰性反问?

36、BPRS采用的是（）级评分法。A.1~7的7B.0~6的7C.1~5的5D.0~4的5

37、共用题干一般资料：求助者，女性，27岁，公司职员。

案例介绍：求助者不合群，经常和父母、同事、客户发生矛盾，人际关系紧张。最近又因琐事与同事发生矛盾，很生气，也为此痛苦，主动来心理咨询。

下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。

心理咨询师：你认为你生气的原因是什么？

求助者：主要是和同事搞不好关系，有些人总爱挑我的毛病，我比较能干，在公司的业绩不错，别人嫉妒我，就常常因为一些小事和我过不去。

心理咨询师：是别人挑你的毛病造成你生气吗？

求助者：那当然是，如果别人不挑我的毛病，我怎么会生气？

心理咨询师：我们来看一个例子，假若某一天，你在咖啡店里喝咖啡，这时走过来一个人把你的咖啡碰洒了，你会怎样想？

求助者：我会很生气，这个人怎么这样不小心。

心理咨询师：但如果你知道他是个盲人，你又会怎样呢？

求助者：盲人啊……盲人是看不见的，我想我会原谅他。

心理咨询师：你看，咖啡洒了无论什么原因它就是一件事，但由于不同的认知结果，就会产生不同的情绪。所以，对事物的认知，才是引起情绪的真正原因。

求助者：是这样吗？（沉默）你说得好像有道理。

心理咨询师：人对生活中发生的事件都会有些看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的认识会导致不同的情绪状态。如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的认知所造成的，通过改变它你就能控制自己的情绪。

求助者：真会这样吗？

心理咨询师：你遇到的那些事，别人也可能遇到，但别人不一定都像你现在这样子，你说这是怎么回事？

求助者：你是说我和他们的认识不一样吗？可我还没看出我对别人挑我毛病的认识有哪些不合理的地方。

心理咨询师：这正是下一步要讨论的问题。你冷静地想一下，你和同事关系很紧张的原因是什么？

求助者：那些人总爱挑我的毛病。

心理咨询师：你不许人家挑你毛病的理由是什么呢？

求助者：我工作做得好，客户多，他们凭什么挑我的毛病？

心理咨询师：你可以希望别人不挑你的毛病，但你不能不许别人挑你的毛病。

求助者：对别人不能提出要求吗？

心理咨询师：你可以对别人提出要求，但是你要求你对别人怎样，别人就应该对你怎样，这是一种不合理的信念，一种绝对化的要求，因为我们无法要求别人必须为我们做什么。如果我们把对别人的“要求”变成“希望”，当我们不希望的事发生时，最多是一种失望，不会过分地怨恨别人，自己也就不会生气了。

求助者：您讲得很对，但我担心自己做不到这点。您说这毛病能改吗？

心理咨询师：你的问题是长期形成的，要想很快改变是困难的。但是只要在实践中不断改变，从一点一滴做起，出现反复不要灰心，贵在坚持，一定会达到理想效果的。针对该求助者的情况，咨询师使用的是()。单选A.认识领悟疗法B.合理情绪疗法C.认知行为疗法D.精神分析疗法

38、求助者一般资料：某女，24岁，由父母陪同前来进行心理咨询，独生女。父母叙述：女儿整天上网到很晚，经常与家长吵架，脾气很暴躁。咨询师了解到的资料：求助者长得白净、漂亮，衣着得体，她自诉自己主要是情绪低落，后悔上学的时候学习不用心，只读了一个大专。说自己小学初中时的学习成绩优秀，进入高中后，因为高中离家远，只好寄宿在学校，但是对于寄宿生活很不适应，因此学习成绩下滑了，自己也没有及时调整心态，后来只考进一所大专院校。因为这不是自己的目标学校，因此在这三年时间里只是虚度光阴了。毕业以后发现专业知识一点都没有学习到，求职很不顺利。三个月以前，经人介绍进入一家外企工作，求助者所在的部门里基本都是研究生，她的学历最低，每次想起自己只是个专科生，就会产生自卑感，犹豫要不要在该公司发展下去。后悔在学校的时候不努力学习，又不知道自己现在该怎么办，只好整日上网麻醉自己。一个多月以来，求助者心情烦躁焦虑，自己也着急，并伴有失眠。父母并不了解这一切，而且觉得和父母们有代沟，说不到一起去，烦躁的时候就向他们发脾气。自己也想来做心理咨询，因为自卑，又不敢来。求助者希望咨询师帮助自己走出困境。引起求助者问题的社会生活事件是()A.工作问题困扰B.父母对自己要求严格C.工作压力很大D.上司对自己苛刻

39、案例七：一般资料：求助者，女性，37岁，已婚，中学教师。案例介绍：一年多前的一天，求助者无意间看到一位很熟悉的男老师的裤子拉链没有拉好，就开玩笑地说“你也不把拉链拉好”。那位老师也和她开玩笑“你看哪儿不好，非要盯着这不该看的地方看”，当时双方开了玩笑这件事情就过去了。几个月前求助者无意间看了一位男同事一眼，刚想说些什么，又考虑想说的事情不适宜在这个场合说，连忙说“没事”,“没事”。男同事困惑地问“你看什么呢？”。求助者忽然想起上次那位老师说的话“你看哪儿不好，非要盯着这不该看的地方看”，以为同事看出自己看了不该看的地方，觉得很不好意思。从此以后告诫自己千万不要盯着男士的裤子拉链看。可不知什么原因，明明要求自己不要看，可遇到男士后却总忍不住要看。求助者担心自己出现了问题，甚至上网查看自己是不是性变态。现在求助者见到男士就很紧张，为此尽量避免和男士交往，有男士参加的活动都婉拒了，近来发现就是面对自己班里的男学生，也变得很紧张。求助者觉得自己不该这样，很想控制住自己，但始终控制不住。求助者内心非常痛苦，想摆脱但摆脱不了。因此痛恨自己，焦虑不安，情绪烦躁，难以入睡，白天没精神。经常因琐事与丈夫闹矛盾，自己也无心梳妆打扮，明显不如以前关心女儿。自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做事认真细致，谨小慎微，力争把事情做到最好。求助者很重视为人师表，多年来努力工作，深受学生和家长尊重。该求助者的心理冲突体现在()。单选A.想摆脱内心痛苦B.控制不住地看男士裤子拉链C.怀疑自己性变态D.很想使他人消除误解

40、下列不属于HAMD因子的是()。(2008-11)A.认知障碍B.睡眠障碍C.情绪障碍D.日夜变化

41、一般资料：求助者，男性，26岁，某学校教师。

案例介绍：求助者在师范大学硕士研究生毕业后，来到某中学任教。班里的学生经常不听自己的，因此对学生不满意，经常批评学生，要求学生必须听自己的。因师生关系苦恼，前来寻求帮助。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者自尊心较强，争强好胜，容不得失败，追求完美。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话。

心理咨询师：你生气的具体原因是什么呢？

求助者：我经常为学生的事苦恼，他们干什么总不合我的意，我特别看不惯他们做的事，我说他们，他们不听，说我太较真。这哪像我年轻的时候，我上学时成绩门门都是优秀。我对学生要求很严，学习必须好。但他们不听我的。

心理咨询师：噢，我明白了，你的学生不太听你的话，这使你很生气，是这样吗？

求助者：对，就是因为他们不听我的话，惹我生气。

心理咨询师：按你所说，你说话别人就应该听。

求助者：是的，我是老师，他们当然应该听我的。

心理咨询师：你信奉的是老师讲话，学生就应该听。

求助者：对呀，学生必须听老师的。

心理咨询师：因此，你老师说的话，你肯定听，他说学生不谈恋爱，你就不谈，他说应该考博士，你就考博士。

求助者：对……噢，不是这样的，（沉默）好像不是，我老师让我读博士，我也没读。

心理咨询师：你刚讲过学生必须听老师的，而你又讲了你老师让你考博士，但你没考，这似乎有些矛盾，请你解释解释好吗？

求助者：（沉默）……可我说的是对的，他们就应该听我的呀。

心理咨询师：你老师让你考博士，是对还是错？

求助者：（沉默）你的意思是我说他们，他们也可以不听？

心理咨询师：你说呢？

求助者：（沉默）难道他们真的可以不听？

心理咨询师：你认为你生气是由于学生不听你的话，不按你的意思去办事，其实学生不按你的要求做是一个事件，你要求学生必须像你一样来要求自己是你的信念，你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念会导致不同的情绪状态，如果你认识到自己现在的情绪状态是一些不合理的信念所造成的，通过改变它，你就能控制自己的情绪。

求助者：我好像明白了。

心理咨询师：明白了吗？说不说由你，听不听由他们，以后可别乡管闲事，自找没趣了。“这似乎有些矛盾，请你解释解释好吗”咨询师使用的技术是()。单选A.指导性面质B.解释C.尝试性面质D.释义

42、案例二：阅读材料回答下列问题：一般资料：求助者，女性，24岁，未婚，某机关公务员。案例介绍：求助者表情惊慌，由其父母带到心理咨询室。下面是心理咨询师与求助者的一段谈话。心理咨询师：你需要我帮你解决什么心理问题呢?求助者：我，最……最近很害怕，心里不踏实，前段时间我们科长换人了，我害怕原来的科长迫害我，我觉得她怀疑是我在背后搞鬼让她下台；我害怕新科长整我，因为我和新科长有矛盾。其实我根本不知道为什么换科长，我从不问这些事……心理咨询师：那你怎么觉得科长要害你呢?求助者：她们两个人经常坐在一起嘀咕，有一次我去科长办公室，她们俩看我进去立刻不说话了，肯定是在说我坏话，商量怎么害我，怕我听见。心理咨询师：如果她们在说别的事情，实际上与你无关呢?求助者：不可能，我上班时经常听到她们俩议论我。她们还派同事监视我，呼啦啦一群人，我坐公交车她们也坐，我骑自行车她们也骑，有时我实在害怕就让我爸爸开车来接我，照样有同事开车尾随我。现在我都无法上班了，上班时我说什么同事就学什么，故意要看我的笑话，她们为什么都要和我作对呢?我头都要炸了，总是有声音让我“快点滚蛋，快点滚蛋”。心理咨询师：我建议你去找精神专科医生做做检查，那样对你有好处。求助者：我才不去呢!我又没得精神病。根据以上谈话内容判断，心理咨询师进行的是（）。单选A.危机性会谈B.鉴别性会谈C.治疗性会谈D.咨询性会谈

43、案例九：一般资料：求助者，男性，42岁，硕士研究生，公司高级管理人员。案例介绍：求助者经常要乘飞机，但对乘飞机非常害怕，尽量避免乘飞机，严重地影响了工作与生活。为此非常苦恼，主动前来咨询。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话：心理咨询师：在上次咨询中，咱们已经商定了咨询目标是减轻对乘飞机的害怕，从原来自我感觉的90分左右，减少到20～30分，现在咱们商讨用什么咨询方法吧！求助者：都有什么方法啊？心理咨询师：可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知，可以用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的害怕。求助者：改变认知我知道，系统脱敏法是怎么回事啊？心理咨询师：系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗技术。行为主义认为，让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激，反复在你面前呈现，同时用放松对抗紧张，最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用，你就不会再感到焦虑恐惧了。求助者：那具体怎么做昵？心理咨询师：系统脱敏法的具体步骤是：第一步，我帮助你学会放松：第二步，构建焦虑等级：第三步，给予焦虑刺激；第四步，实施系统脱敏。求助者：好的，我听您的。心理咨询师：第一步先学会放松，系统脱敏法非常强调放松，尤其强调精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及颈部肌肉的放松。求助者：我明白了，焦虑等级怎么建啊？心理咨询师：构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理，如最小的焦虑是0，最大的焦虑是100，通过排序建立焦虑等级表，每一个等级的级差不强求一致，可以由你自行决定，以免产生压力．影响放松。求助者：我懂了，怎么进行系统脱敏啊？心理咨询师：在实际脱敏中，按照从小到大的次序，逐渐脱敏，逐渐用放松代替紧张，不断反复，直到不再恐惧。求助者：我知道了，系统脱敏就是用放松对抗紧张，好像我恨一个人，总想他的好，逐渐就不恨他了。道理我明白了，可我做不到啊。心理咨询师：咱们现在先讨论怎样做，在后面的咨询中我会帮助解决做到或做不到的问题。实施系统脱敏时，正确的脱敏顺序是()。单选A.从最低等级焦虑开始B.从任意级开始C.从最高等级焦虑开始D.没有一定顺序

44、案例六：阅读材料回答下列问题：一般资料：求助者，女性，40岁，已婚，本科文化程度，银行职员。案例介绍：求助者有一女，14岁，重点中学学生，中考前遭遇车祸，虽然手术后恢复良好，但耽误了中考，只能休学一年再考。求助者担心孩子的身体，更担心休学对孩子升学造成不利的影响，为此很紧张。经常想：“孩子要是因休学影响了学习可怎么办啊!”晚上难以入睡，经常做很着急的梦；半年多来时常没有胃口，吃什么都不香。曾到医院检查，没有发现明显器质性疾病。近来总是忧心忡忡，担心女儿的学业，担心自己的工作，为房价上涨发愁，一天到晚提心吊胆的，害怕再发生什么可怕的事。注意力不集中、记忆力下降，时常心慌、气短、出汗，身心疲惫。经常请病假，把能推掉的应酬都推掉了。有时也明明知道没有什么可担心害怕的，可就是控制不住自己的情绪。求助者为此内心十分痛苦，主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格外向，工作勤奋努力，人际关系良好，对自己要求很严格，自尊心较强。对该求助者的诊断最可能的是（）。单选A.严重心理问题B.恐怖神经症C.焦虑神经症D.强迫神经症

45、本案例中求助者的情绪症状是（）。单选A.内心烦恼B.恐惧C.抑郁D.情绪低落

46、案例十三：下面是某求助者16PF的测验结果：根据测验结果，该求助者可能有的人格特征包括()。单选A.容易紧张困扰B.严肃、审慎、寡言C.抽象思维能力弱D.谦虚、顺从、通融

47、求助者一般资料：韩某，女性，30岁，出版社编辑。案例介绍：韩某表情木讷、慌乱，衣衫不整，由丈夫带来做心理咨询。以下是韩某与心理咨询师的一段谈话：心理咨询师：我可以在哪方面帮助你呢?韩某：我，我……这些天特别害怕，我和我丈夫的感情越来越不好了，我害怕丈夫会害我，我觉得他一直在策划着什么，因为我们俩天天吵架，我也不知道为什么要吵架……心理咨询师：那你怎么会觉得丈夫要害你呢?韩某：他一个人的时候就在搞一些东西，我回家以后他就悄悄地收起来，还很害怕我看见，他一定是在做什么东西对付我。心理咨询师：如果你丈夫在做与你无关的事情呢?韩某：不可能，他每天都在跟踪我，一定是想在什么地方害我，我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话。有时候我害怕就回我妈家住几天，回家的时候就会觉得丈夫在笑我，还有声音在说“你胆子不小啊，还敢回来。”心理咨询师：我建议你去做一下精神科检查，对你很有好处的。韩某：我没有病，为什么要去精神科检查，我不会去的。韩某说“我做饭的时候都觉得他和邻居说我的坏话”，最可能的是（）。A.幻听B.无法判断C.妄想D.幻觉

48、一般资料：王某，女性，22岁，公交车售票员。

案例介绍：王某由其母亲带来，主诉两年来经常被人盯着看，她实在忍无可忍，现已严重影响了工作和生活。

下面是心理咨询师与王某的一段谈话。

心理咨询师：你能说说什么人盯着看你吗？

王某：太多了，我都受不了，他们怎么偏偏就看上我，我又不漂亮，家庭条件也不好，怎么可能呢，我卖票的时候，满车的男士都盯着我，他们都喜欢我，说我善良漂亮。我师傅的孩子还说要和我谈恋爱，我是个真正过日子的人，我去他们家时他们全家人对我特别好，可他都结婚了，干嘛要那样对我？

心理咨询师：他怎么向你表白的？

王某：没有，我该找谁说去呀，我天天对着空气说话，那些声音不停地往我耳朵里灌，我真的受不了，我不想搭理他们，可他们总要来烦我，我要找他们算账！

心理咨询师：你经常听到别人听不到的声音吗？

王某：是的，我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音，我都烦死了，我根本就不想理他们，可他们就要缠着我，我现在上一个漫画制作班，我都无法上课，我还常常用丝巾勒自己的脖子，直到快窒息，还用矿泉水瓶子砸自己的脸，我太烦了!公路上的各种车还老跟着我，他们干嘛老跟着我！从本案例判断，王某存在()。单选A.思维被播散B.思维被洞悉C.强迫性思维D.病理性思维奔逸

49、一般资料：求助者，男性，23岁，未婚，医院检验科化验员。求助者自述：近半年来，总感到哪里都脏，尤其是门把手，所以反复洗手。反复擦门把手，把手都洗破了也不行，知道不用这样，但就是控制不住。案例介绍：求助者两年前去医院实习，每天与大、小便样本打交道，有时来不及洗手就开关门，被领导看见了并受过批评，心里很不是滋味。有一次回家没洗手就拿杯子喝水，被母亲训斥。从此以后，每天都要认真洗手。半年多前，为一艾滋病病人化验了尿样，尽管知道艾滋病病人的小便不传染，但心里还是担心，做完化验后反复洗手还总是感到不干净。这以后两年前的问题又出现了，怕摸门把又反复洗手。明明知道已经干净了。但心里总感到不踏实。控制不住要反复洗手，否则就心慌，总担心“万一没洗干净呢”，为此耽误了大量时间，也影响了工作。许多同事、朋友都不理解，自己为洗不洗手的事很烦恼，情绪低落，经常头痛，失眠。求助者父母反映：求助者是独生子，家庭管教严格，尤其祖母要求很严，小时候一般不让他自己独自出去玩。上学后学习很努力，听父母的话，做事很认真，比较胆小，同学关系一般。实习期间有过一阵反复洗手的情况。近来情绪低落，不想上班，担心自己的前途。对该求助者的初步诊断是（）。A.焦虑性神经症B.抑郁性神经症C.强追性神经症D.疑病性神经症

50、一般资料：求助者，男性，32岁，未婚，律师。案例介绍：求助者去年底代理过一起伤害致死案件，受害者在购物时与他人争打后突然死亡，经法医鉴定为情绪激动引发。脏病所致。求助者查阅资料后得知，身强力壮的年轻人也可因突发心脏病死亡。某日乘公共汽车，人多拥挤，觉得透不过气来，胸闷、心慌，突然想到自己案件里的受害者，觉得“自己是不是会和他一样突发。脏病死去？”，因此非常害怕、紧张，四肢发麻、全身颤抖，仿佛能听见。脏跳动的声音。迅速下车，乘出租车到医院看急诊，经检查未发现明显病变。求助者不放。，坚决要求住院检查，能做的检查都作过了，但未检查出有明显器质性病变。出院后经常出现心慌、。悸等症状，每次都是乘出租车看急诊，多时每周3-4次，少时每月8?-9次，不分时间地点场合均可发生。发作前无明显征兆，头脑清楚，到医院就诊后缓解。不发作时生活、工作无明显异常。曾服用过安定类药物，但无明显效果。不敢一个人待在家里，不敢到人多的地方去，无法出庭代理案件，害怕自己像那个受害者一样因心脏病无去。勉强外出必须有人陪同。为此内。非常痛苦，求助者曾表示活着真是受罪，不如死了算了。心理咨询师观察了解到的情况：求助者生长经历较为简单，一直在本市生活工作。12岁时，其祖父因突发心脏病去世，求助者异常痛苦。求助者性格较内向，做事认真细致，人际关系良好，身体健康，经济收入较高。在做鉴别诊断时应首先考虑排除的是(?)。查看材料A.躯体障碍B.疑病性神经症C.精神疾病D.恐怖性神缢症二、多选题

51、一般资料：求助者，女，25岁，未婚，中学教师，经济状况良好。求助者主诉：最近半年以来我情绪很低落，经常觉得自己很委屈，有时候偷偷地哭，觉得社会的现实太残酷了，对大部分事情都无精打采的，对工作和生活都提不起兴趣，对未来的生活感到悲观失望，认为自己的人生已经走到尽头了，生活在悔恨和痛苦中。现在每天不想吃饭，失眠，工作的时候无法集中注意力，记忆力大不如以前，脾气急躁，一点小事就会发脾气。自己最近一直在调节自己的情绪，但是还是摆脱不了，只好前来咨询，希望咨询师可以帮助自己。心理咨询师了解的情况：求助者身体一直健康，没有疾病史。在大人的眼中求助者是一个好孩子，性格内向，做什么事情都让父母放心。求助者的父母对她要求严格，但是很关心她。22岁的时候谈过一个男朋友，半年以前男友与别的女孩子亲热，她感觉一切就此完了，很生气，悔恨交加，与男友大吵。男友向