2024年全国护师类之护士资格证考试历年考试题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床表现A.水中毒B.高血钾、高血镁C.高磷、高钙D.低钠、低氯E.酸中毒

2、某病人，70岁，有冠心病史，可疑直肠癌。准备进行直肠指检，采用何种体位为宜A.仰卧位B.蹲位C.侧卧位D.截石位E.俯卧位

3、某糖尿病患者，胰岛素治疗期间突然心悸，饥饿出汗，随即意识不清，此时必要的处理措施A.加大胰岛素剂量B.加用格列苯脲C.静脉注射50%葡萄糖D.静脉滴注碳酸氢钠E.给予激素治疗

4、膝腱反射消失，肠鸣音减弱，考虑诊断为（）。A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.低钙血症E.低磷血症

5、患儿男，出生3天，发现心脏杂音，哭吵后口周青紫，无抽搐。体检：胸骨左缘第1～2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺血管纹理增多。对该患者重要护理措施是A.避免哭闹B.拍背吸痰C.雾化吸入D.增减衣服E.新鲜空气，安静环境

6、患者，男，36岁。因咳嗽、发热前来就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每天2次。皮试后3分钟，患者出现胸闷、气急伴濒死感，面色苍白，出冷汗，皮肤瘙痒。该患者出现了（）。A.青霉素过敏性休克B.血清病型反应C.青霉素毒性反应D.呼吸道过敏反应E.皮肤过敏反应

7、患者女，26岁，下肢急性淋巴管炎，查体见肢体肿胀明显，局部应擦拭药液是（）。A.0.1%碘伏B.50%硫酸镁C.外用生理盐水D.3%过氧化氢E.75%酒精

8、共用题干患者，女，55岁，风湿病史10年，劳累后心悸、胸闷3年，近2周症状加重，并出现夜间阵发性呼吸困难，查体：心尖部可触及舒张期震颤，听诊闻及舒张期隆隆样杂音。A.风湿性主动脉瓣狭窄B.风湿性二尖瓣狭窄C.风湿性主动脉瓣关闭不全D.风湿性二尖瓣关闭不全E.风湿性三尖瓣狭窄

9、磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意，牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用，这是因为A.分解成毒性更强的物质B.分解成更易吸收的物质C.促进磷的溶解吸收D.促进锌的溶解吸收E.与蛋白结合后不易排出

10、产妇，30岁。顺产。阴道大量流血，产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐，子宫硬。阴道大量流血的原因是A.凝血功能差B.子宫收缩乏力C.胎盘因素D.软产道裂伤E.以上都不是

11、患者，女性，39岁，既往体健，近1个月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒，住院检查：体温35℃，心率60次/分，黏液水肿，血TSH升高，血FT4降低。可能的诊断是A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.呆小症D.痴呆E.幼年型甲减

12、患者，女。30岁。妊娠35周，因阴道流血就诊，诊断为前置胎盘，拟急行剖宫产收入院。护士首先应为患者做的是（）。A.办理入院手续B.送患者进手术室C.检查阴道出血D.介绍医院规章制度E.用平车送患者入病区

13、患者，女，36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线平片。适宜的护理措施是（）。A.强痛定止痛B.哌替啶止痛C.给水止渴D.确诊前禁食E.搀扶患者去放射科做检查

14、患者，男性，49岁。自觉心悸1天，自测脉搏不齐，心电图示有室性期前收缩，为判定心律失常程度，下列最为必要的检查是A.超声心动图B.动态心电图C.平板运动试验D.X线E.化验血清肌酸激酶

15、患儿11个月，以发热、咳嗽、气促来我院就诊，体检发现：T39.5℃，P145次/分，R54次/分，口周发绀，两肺有细湿啰音，该患儿诊断为肺炎。该患儿入院时，对其家长的健康指导特别重要的是A.介绍肺炎的病因B.指导合理喂养C.说明保持患儿安静的重要性D.示范帮助患儿翻身的操作E.讲解肺炎的预防

16、患者，男性，46岁。排尿时常出现中断，变换体位后方可继续排尿，同时伴有膀胱刺激症状及终末血尿，应考虑为（）。A.尿道结石B.肾结石C.输尿管结石D.膀胱结石E.膀胱肿瘤

17、女性，30岁。因宫外孕破裂大出血入院。体检：面色苍白，脉搏140次/分，血压60/40mmHg。为防止发生过敏反应，输血前应皮下注射抗过敏药物。下列操作方法中错误的是（）。A.注射部位常规消毒B.进针部位选择三角肌C.针头与皮肤呈30°～40°进针D.抽吸无回血后推药液E.注射完毕用干棉签轻压注射处

18、患儿，男，6岁。因腮腺炎入院，给予对症治疗。该患儿特别害怕打针，为其输液时，下列措施不正确的是（）。A.待其睡眠后输液B.与患儿建立相互依赖的友好关系C.给患儿讲故事D.指导患儿深呼吸E.以鼓励的态度支持患儿

19、下列用药与帕金森无关的是A.金刚烷胺B.多巴胺C.肾上腺素D.苯海索E.复方左旋多巴

20、患者男，70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是A.烦躁不安B.抽搐.昏迷C.皮肤潮红.多汗D.表浅静脉充盈消失

21、发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.意识丧失、尿便失禁E.喉头水肿、呼吸道症状

22、丁老师，50岁，冠心病入院。护士对其进行入院指导的内容不包括A.核对患者并称呼患者的全名B.介绍自己及同室病友C.指导如何送检常规标本D.介绍患者床单位设备及使用方法E.介绍病室及医院的常规制度

23、患者女，68岁，COPD病史20年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多，查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：PaO55mmHg，PaCO60mmHg，经治疗后病情缓解，正确的健康指导是A.适当锻炼，低糖低蛋白饮食B.避免感冒，长期使用抗生素C.加强营养，低糖低蛋白饮食D.长期使用抗生素，加强营养E.避免感冒，进行缩唇呼吸及腹式呼吸

24、患者，男性，37岁，劳累受凉后，水肿、尿少(约每天400ml)5天。查：血压150/98mmHg；血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10/L，胆固醇7.7mmol/L，血清白蛋白、球蛋白各3%；尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。A.贫血B.呼吸深而长C.记忆力下降D.食欲缺乏、恶心、呕吐E.皮下出血

25、患者女，28岁，孕27周。因胎儿畸形行引产术后2周，感自责、自罪，并有自伤行为，该患者最可能发生的心理障碍是（）。A.产后自残B.产后抑郁C.产后沮丧D.产后焦虑E.产后紧张

26、患者，男，45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示巨大赘生物。为预防栓塞，责任护士对该患者进行健康教育，不正确的是A.卧床休息，适当活动B.突发胸痛，气急应考虑肺栓塞的可能C.出现肢体突然剧烈痛，考虑外周动脉栓塞的可能D.出现腰痛、血尿等考虑肾栓塞的可能E.出现失语、吞咽困难的等考虑脑血管栓塞

27、女性，28岁。因近2年月经周期不规律就诊，医嘱自测基础体温。于是患者来社区医院咨询自测体温的方法。患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导？（）A.“我睡觉前把体温计甩到36℃以下。”B.“我把体温计放在床头柜上，一伸手就拿到了。”C.“早上一睁眼就先测体温，测完再起床。”D.“我用一个记事本来记体温，要是有什么特殊的情况也记在上面。”E.“要坚持1个月，都记录完整了才去复诊。”

28、药疗工作常用外文缩写，正确的是A.每日一次qodB.隔日一次qidC.每晚一次qhD.每晨一次qmE.每周一次qn

29、患者，女性，68岁，患2型糖尿病8年。预防糖尿病足，不妥的是A.每天检查清洁足部B.足部出现破损可自擦药物C.每天坚持适度的运动D.不能用热水烫脚E.不能赤脚走路

30、患者男，3岁，因化脓性脑膜炎入院，抗菌治疗首选的是A.青霉素B.红霉素C.先锋霉素D.氯霉素E.林可霉素

31、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是（）。A.头晕B.皮疹C.乏力D.便秘E.口干

32、患者，男性，35岁。肢端发凉、怕冷及间歇性跛行6个月就诊，查体皮肤温度低，足背静脉充盈时间延长，诊断为血栓闭塞性脉管炎，本病最常发生的部位是A.下肢大、中动脉B.下肢深静脉C.上肢大动脉及深静脉D.下肢中、小动静脉E.上肢中、小动静脉

33、患者，男性，20岁，突发右侧胸痛，伴呼吸困难、发绀。入院后查体：气管向左侧移位、右侧胸壁饱满，触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸。护士应做好的准备是A.气管切开B.吸氧C.胸腔穿刺术护理D.嘱患者深呼吸E.指导患者腹式呼吸

34、患者男，52岁。肾癌行肾部分切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息，其主要目的是A.防止出血B.防止感染C.防止肿瘤扩散D.防止静脉血栓形成E.有利于肾功能恢复

35、共用题干李先生，72岁，前列腺肥大，留置导尿2年。A.静滴抗生素B.膀胱冲洗C.清洁尿道口D.更换尿管E.更换尿袋

36、给药的次数和间隔时间取决于A.药物的作用机理B.药物的浓度C.药物的剂量D.药物的半衰期E.药物的毒性反应

37、尿路感染女性发病率高于男性，是因为女性尿道较男性尿道A.短而宽B.长而窄C.扁而平D.宽而长E.短而窄

38、胃肠型食物中毒最常见的病原菌是A.沙门菌属B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠埃希菌E.蜡样芽孢杆菌

39、患者肖某，男，40岁，因火灾全身重度烧伤，不能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱给予要素饮食，采用连续滴入的方式补充，下列做法不正确的是A.速度从40～60滴/分开始，逐渐增加B.滴注要素饮食时，保持液体温度在50～60℃C.要素饮食最大浓度不能超过25%D.要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖E.要素饮食应保证在无菌条件下配制

40、患者男，41岁。近期出现头晕、乏力，连续3天血压140～150/90～96mmHg。患者的血压属于A.正常值B.正常高值C.Ⅰ级高血压D.Ⅱ级高血压E.Ⅲ级高血压

41、与白血病发病无关的是（）。A.药物化学因素B.病毒因素C.物理因素D.免疫功能亢进E.遗传因素

42、患者，女性，38岁。体检：子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物，质地较硬。该患者的子宫肌瘤最可能是A.宫体肌瘤B.黏膜下肌瘤C.浆膜下肌瘤D.子宫颈肌瘤E.子宫肌瘤钙化

43、女性，30岁。因宫外孕破裂大出血入院。体检：面色苍白，脉搏140次/分，血压60/40mmHg。3天后，患者在输液过程中突然出现咳嗽、呼吸困难、气促、咳粉红色泡沫样痰，应考虑为（）。A.发热反应B.过敏反应C.急性肺水肿D.静脉炎E.空气栓塞

44、患者，男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛

45、患者，女性，35岁。因腹泻每日10～15次，粪便为米泔水样来院就诊，患者轻度脱水，结合患者症状和医生查体结果，高度怀疑为霍乱。正在等待实验室检查结果以明确诊断。A.有家属带回老家土葬B.移入太平间C.征得家属同意后尸检D.就近火化E.石灰池掩埋

46、患者，女性，22岁，白带增多，外阴瘙痒，诊断为“念珠菌阴道炎”。下列描述中错误的是A.确诊用10%KOH悬滴法B.白带呈稀薄泡沫状C.典型症状是外阴奇痒D.用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗E.妊娠、糖尿病、应用免疫抑制药及广谱抗生素为诱发因素

47、患者女，49岁。胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。A.取半卧位B.水封瓶低于引流口60cmC.保持长玻璃管在水面下3cmD.鼓励患者咳嗽和深呼吸E.定时挤捏引流管

48、胎体最早进入骨盆的部分称A.胎先露B.胎产式C.胎方位D.衔接E.入盆

49、患者，女，64岁，因感冒支气管哮喘发作，遵医嘱用氨茶碱0.25g加入50%葡萄糖40ml静脉注射。氨茶碱除静脉注射外，还可以选择A.外用B.肌内注射C.皮下注射D.灌肠E.超声波雾化吸入

50、患者，女性，58岁。有糖尿病史9年，身高160cm，体重45kg。护理体检：下肢水肿，查血糖12mmol/L，尿糖（+），尿蛋白（+），血尿素氮和肌酐正常。A.200gB.250gC.300gD.150gE.100g二、多选题

51、患者男性，58岁，吸烟35年，自述胸痛，痰中带血丝3月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。为进一步明确诊断，最重要的辅助检查是A.CTB.MRIC.痰细胞学检查D.纤维支气管镜检查E.癌相关抗原检查

52、患者，男，42岁，患支气管扩张症，间断咳血，近日来因受凉咳大量黄色脓痰，导致该患者支气管扩张的可能因素是幼年时患过A.水痘B.风疹C.猩红热D.百日咳E.腮腺炎

53、恶性肿瘤病人化疗期间，白细胞降至3×10/L，正确的处理是A.加强营养B.减少用药量C.少量输血D.服生血药E.暂停用药

54、某妇女，36岁，于6年前经阴道分娩一女婴。6年来一直采取安全期和避孕套避孕，目前是第3次前来人流门诊，此次月经过期21天，请求流产。该患者月经周期规律，25～30天一次，宫颈糜烂Ⅲ度，子宫肌瘤如孕2个月大小，希望能接受你的指导。该患者询问有关药物避孕的问题，你会告诉她药物避孕的禁忌证应除外A.严重心血管疾病B.慢性肝炎C.血栓性疾病D.2型糖尿病E.感冒

55、患者，男性，36岁，因发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，诊断为“支气管哮喘”入院。5分钟前患者哮喘急性发作，护士应立即协助患者采取的体位是A.端坐位B.中凹卧位C.膝胸位D.侧卧位E.截石位

56、心脏的叩诊音为A.清音B.浊音C.鼓音D.实音E.过清音

57、患者，女性，32岁。发热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛2天来院检查，以往无类似发作史。查：体温39℃，肾区有叩痛，尿WBC满视野，红细胞20～30个/HP，下列护理措施不正确的是（）。A.冰袋降温B.卧床休息C.限制饮水量D.补充多种维生素E.清淡富有营养的饮食

58、患者男，36岁。烧伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是A.床挡B.宽绷带C.支被架D.肩部约束带E.膝部约束带

59、下列外文缩写表示“每晚一次”的是（）。A.qdB.qidC.qnD.tidE.qod

60、压疮瘀血红润期的典型表现是A.受压皮肤呈紫红色B.局部皮肤出现红肿热C.局部皮下产生硬结D.皮肤上出现小水泡E.皮肤破损，有渗出液

61、阴道灌洗可适用的情况是A.慢性子宫颈炎阴道局部治疗B.月经期C.产褥期D.物理治疗术后阴道出血者E.未婚女子

62、下列T波中属于不正常的是A.Ⅰ导联直立B.V导联倒置C.aVR导联倒置D.aVR导联平坦E.V导联双向

63、患者女性，59岁，绝经10余年。1月前无明显诱因出现阴道排液，色黄、似米汤水样、有腥味，10天前出现阴道流血，5天前阴道流血增多，量似以往月经量，经检查确诊为子宫颈癌。护士向患者宣传宫颈癌的科普知识，不包括A.普及防癌知识B.积极治疗宫颈疾病C.每3～5年普查1次宫颈涂片D.提倡晚婚少育E.重视接触性出血者，需进一步追踪

64、以下关于生理性黄疸的叙述不正确的是A.生后2～3天出现B.一般1～2周自然消退C.早产儿可延迟至3周消退D.新生儿食欲低下、哭声低弱E.血清胆红素浓度<205.2Fmol／L

65、产妇，25岁，G1P1，自然分娩后1日，感下腹阵痛，尚可忍受。询问正常宫缩的疼痛持续时间，护士回答正确的是A.产后3～4天B.产后6～7天C.产后10～15天D.产后20～25天E.产后42天

66、某术后化疗患者，一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书？（）A.晨间护理B.静脉输液C.皮试D.留置导尿E.锁骨下静脉穿刺置管

67、临床护理质量标准中规定：无菌物品的合格率应为A.100%B.99%C.98%D.95%E.90%

68、患者，女，70岁。今日下午活动时不慎跌倒，关节扭伤1小时来院就诊，护士正确的处理措施是（）。A.热敷B.冷敷C.冷、热敷交替D.热水足浴E.按摩推拿

69、昏迷病人口腔护理时不需准备（）。A.压舌板B.治疗碗C.弯血管钳D.漱口杯E.石蜡油

70、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是A.三尖瓣狭窄B.左心室肥厚C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.右心室肥厚

71、某初产妇，26岁，正常分娩后，子宫复旧符合正常规律的是（）。A.产后2周在腹部扪及宫底B.产后6周子宫如孕50天大小C.产后6周子宫内膜全部修复D.产后6周时宫颈恢复正常形态E.产后第2周为血性恶露

72、患儿，女，10个月。1小时前因腹泻入院，现欲行抗感染补液治疗。护士小李在为患儿行头皮静脉穿刺时发现液体点滴不畅，患儿尖叫，局部苍白，考虑为A.穿透静脉B.针头斜面紧贴血管壁C.误入动脉D.穿刺方向错E.未穿刺入血管

73、患儿，5岁，全身水肿，以“肾病综合征”入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊壁变薄透亮。实验室检查：尿蛋白4.0g/天，血浆白蛋白20g/L，胆固醇升高，血脂升高。A.血栓、栓塞的危险B.生活自理缺陷C.有继发感染可能D.体液过多E.有皮肤完整性受损可能

74、检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选用A.10％草酸钾B.5％石碳酸C.95％乙醇D.40％甲醛E.0.1％苯扎溴铵

75、大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生的病情变化是A.咯血B.谵妄C.室性期前收缩D.休克E.惊厥

76、杵状指出现在（）。A.法洛四联症B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄

77、流行性脑脊髓膜炎患者最典型的皮肤黏膜体征是（）。A.斑点，瘀斑B.色素沉着C.白斑D.发绀E.黄疸

78、不属于青春期保健重点的是A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育

79、患者，急性高热、面色苍白，出血。最能提示患者为急性白血病的是A.肝、脾大B.四肢关节痛C.皮肤结节D.胸骨疼痛E.黏膜损害

80、刘女士，42岁，副教授，家庭完整。近期，因母亲重病住院，刘女士原有的一些未被重视的表现开始加重，变得更加懒散，更沉默寡言，心情郁闷，常独自哭泣，失眠，记忆力下降，并借谈话之机打听自杀的方法。刘女士的护理诊断应为A.悲伤B.绝望C.孤独D.恐惧E.抑郁

81、患者女性，20岁，因发热、咽痛1周就诊。经血常规和骨髓穿刺检查，诊为急性淋巴细胞白血病，入院接受化疗。人院体格检查发现下列体征，哪项提示有白血病浸润的表现A.皮肤紫癜B.扁桃体充血肿大C.胸骨下段压痛D.心尖区吹风样杂音E.双肺湿罗音

82、女性，24岁。因系统性红斑狼疮入院，使用大剂量甲强龙治疗。用药期间，护士应特别注意观察和预防的是（）。A.继发感染B.消化道出血C.骨质疏松D.高血压E.骨髓抑制

83、某肺炎患者除呼吸困难、咳嗽、咳痰外，还可在患侧听到胸膜摩擦音，是因为A.肺泡炎症B.呼吸动作太快C.胸膜受累发炎D.支气管发炎E.胸腔积液

84、可以使用肛温测量患者体温的情况是（）。A.阿米巴痢疾B.痔疮术后C.肝昏迷D.心肌梗死E.直肠术后

85、关于慢性浅表性胃炎的叙述，错误的是A.消化性溃疡的发病率增高B.症状酷似消化性溃疡C.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状D.胃酸偏低E.可以引起恶性贫血

86、高位肠梗阻易发生的酸碱失衡是（）。A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

87、患者，男，38岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉率120次／分，血压75／60mmHg。护士需将其头胸和下肢分别抬高A.头胸5°～10°、下肢15°～20°B.头胸10°～20°、下肢20°～30°C.头胸5°～10°、下肢20°～30°D.头胸15°～20°、下肢10°～15°E.头胸20°～25°、下肢20°～25°

88、女性，22岁。因甲亢住院行手术治疗。术后第1天患者出现声音轻微嘶哑，表现焦虑。为了减轻不适感，正确的健康教育是告知患者（）。A.轻微嘶哑是暂时的B.减少饮水量C.热敷局部D.平卧位E.及早练习发音

89、24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是（）。A.艾迪计数B.17-酮类固醇C.尿糖定量D.尿蛋白定量E.肌酐定量

90、33岁女性患者。间歇性发热、纳差。体温36℃～32℃，伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，血白细胞7×109／L，ALT60U／L。红细胞沉降率45mm／h，LE细胞(-)，抗Sm抗体(+)。考虑诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.急性肾小球肾炎E.病毒性肝炎

91、肝硬化腹水患者，每日进水量应限制在A.1500mlB.1000mlC.800mlD.500mlE.300ml

92、患者，男，65岁。支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约800mL。目前患者饮食应（）。A.禁食B.流质饮食C.半流质饮食D.软质饮食E.普通饮食

93、患者女性，32岁，因乳腺炎发热由丈夫陪伴来院急诊。进入急诊室后，患者向护士提出，拒绝接受男性医生治疗，要求更换女性医生。此时护士应A.要求患者丈夫做好患者工作，接受该男性医生治疗B.让患者向急诊主任提出要求C.拒绝患者的要求D.要求患者等待，直至患者改变想法E.尽可能为患者更换女性医生

94、患儿，男，10岁，室间隔缺损，拟次日行室间隔缺损修补术，夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡，哭诉不想手术，此时患儿的主要护理问题是（）。A.活动无耐力B.营养失调：低于机体需要量C.潜在并发症：心力衰竭D.有感染的危险E.焦虑/恐惧

95、关于人工肛门的护理，不正确的是A.以氧化锌软膏保护皮肤B.避免进食胀气性、刺激气味食物C.肛袋充满1/3排泄物时，应予以更换D.肛袋用后清洗、浸泡消毒E.肛袋应长期坚持使用

96、关于溃疡性结肠炎的叙述，正确的是（）。A.病因明确，能够治愈B.急性发作或病情严重时，患者均可正常活动C.排便正常，无痛苦D.治疗效果好，症状消失后就可停药E.病因不明确，反复发作，迁延不愈

97、通常不能正常睡眠的病症，中医称为（）。A.心慌B.不寐C.嗜睡D.眩晕E.头痛

98、患者男，45岁。1个月前觉上腹不适，疼痛，食欲减退，并有反酸、嗳气，服抗酸药未见好转，3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。A.备皮B.配血C.洗胃D.肠道清洁E.口服肠道不吸收的抗菌药

99、患者，男性，67岁。突发脑梗死住院治疗10天，病情平稳后，出院返回社区。患者伴有脑梗死后的语言障碍，右侧肢体无力，走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出，近期应首要注意的问题是（）。A.压疮的预防B.抑郁情绪的观察C.跌倒的预防D.肢体功能的康复训练E.非语言性皮肤沟通技巧的使用

100、患儿男，2岁，平日多汗，易惊，睡眠不安。今日晒太阳后突然出现抽搐2次，每次1分钟左右，抽搐间期活泼如常，为明确抽搐的原因，护士应重点评估的指标是（）。A.头颅CTB.血糖C.血钙D.脑电图E.血钾

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：水、电解质和酸碱平衡失调的临床表现：①水中毒；②高血钾；③高血镁；④高磷、低钙；⑤低钠；⑥低氯；⑦酸中毒。

2、答案：C本题解析：直肠指检一般采取膝胸卧位，但是由于病人的条件不容许可采取侧卧位

3、答案：C本题解析：暂无解析

4、答案：B本题解析：A项，患者血液中钾浓度高于5.5mmol/L时即出现高钾血症，主要症状为心律失常与肌肉无力。B项，患者血液中钾浓度低于3.5mmol/L时即出现低钾血症，主要表现为四肢无力、厌食、恶心、呕吐、腹胀，严重者可有腱反射减弱或消失。C项，血钙浓度高于2.75mmol/L时即出现高钙血症，主要表现为厌食、恶心、呕吐、乏力、肌肉疲劳、烦渴、多尿、嗜睡、神志不清。D项，血钙浓度低于2.2mmol/L时即出现低钙血症，主要表现为肌肉痉挛性抽搐。E项，血清无机磷浓度低于0.8mmol/L即出现低磷血症，可表现为烦躁不安、抽搐、昏迷、肌无力、肌麻痹、厌食、恶心、呕吐等。

5、答案：A本题解析：暂无解析

6、答案：A本题解析：在进行青霉素过敏试验过程中，或注射青霉素后，可能会发生青霉素过敏性休克。青霉素过敏性休克一般发生速度在数秒或数分钟内，主要表现有循环衰竭症状，如面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降等；呼吸道阻塞症状，如胸闷，气急、发绀，喉头堵塞伴濒危感；皮肤过敏症状，如皮肤瘙痒、荨麻疹及其他皮疹；中枢神经系统症状，如头晕、眼花、意识丧失、面部及四肢麻木、大小便失禁、抽搐等。

7、答案：B本题解析：急性淋巴管炎首选的擦拭药液是50%硫酸镁。

8、答案：B本题解析：心尖部闻及舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的典型体征。

9、答案：C本题解析：牛奶、鸡蛋中含有较多脂肪和钙质，磷化锌易溶于油类物质，磷化锌中毒时，牛奶、鸡蛋及其他油类食物可促进磷的溶解和吸收，从而加重中毒症状（C对）。

10、答案：C本题解析：暂无解析

11、答案：B本题解析：暂无解析

12、答案：B本题解析：患者前置胎盘，阴道流血，拟急行剖宫产，护士应将患者送入手术室，准备手术床施行手术。

13、答案：D本题解析：AB两项，腹部闭合性损伤的诊断尚未确定，不应使用止痛药，以免掩盖病情；CD两项，患者需考虑内脏出血，确诊后需行手术治疗，故应先禁饮食；E项，患者发生车祸，不能排除脊柱骨折，应该使用平车运送，以防加重病情。

14、答案：B本题解析：24小时动态心电图对心律失常效果最佳。

15、答案：C本题解析：患儿诊断为肺炎，体温高达39.5℃，婴儿高烧不退会导致多种不良结果，如损伤听力、视力等，甚至会造成神经系统的不可逆损害，因此需立即采取降温措施（D对，ABCE错）。患儿发热、气促、呼吸困难，护士应告知患儿家长，嘱患儿卧床休息，减少活动，内衣宽松，被褥轻暖，保持皮肤清洁，各种处置应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量，这对于患儿现阶段的病情是最重要的（C对，ABDE错）。患儿现在主要的问题是体温过高和气体交换受损，需及时观察各项生命体征的变化，从而为各项治疗措施提供依据，根据排除法，只能选择“脉搏、呼吸的改变”（E对，ABCD错）。

16、答案：D本题解析：膀胱结石临床表现主要是膀胱刺激症状，如尿频、尿急和排尿终末疼痛。典型症状为排尿突然中断，并感疼痛，常放射至阴茎头部和远端尿道，变换体位又能继续排尿。常有终末血尿，合并感染可出现脓尿。

17、答案：B本题解析：皮下注射的部位常用的有上臂三角肌下缘、腹部、后背、大腿前侧及外侧。其操作方法为：①护士洗手，戴口罩，核对医嘱，查对药物；②备齐用物，携至床旁，核对患者；③协助患者取舒适体位，选择注射部位，常规消毒皮肤，待干；④再次查对，检查排尽空气；⑤左手绷紧皮肤，右手持注射器，示指固定针栓，针头斜面向上，与皮肤呈30°～40°角迅速刺入皮内；⑥放开绷皮的左手，抽吸无回血，即可缓慢推注药液。

18、答案：A本题解析：腮腺炎患儿害怕打针，护士应当对其进行鼓励，通过讲故事、教患儿注意力转移等方法建立相互依赖的友好关系。不应当因为患儿怕打针而等患儿睡觉再打，延误病情。

19、答案：C本题解析：暂无解析

20、答案：B本题解析：暂无解析

21、答案：E本题解析：本题考查的是青霉素过敏性休克的临床表现，喉头水肿和呼吸道症状是最早出现的症状，因此E为正确。

22、答案：C本题解析：送检常规标本是护士的工作范围，不能指示患者或家属，以免送检方法不当或出现差错而影响检验结果。

23、答案：E本题解析：暂无解析

24、答案：D本题解析：1.胃肠道症状是尿毒症患者最早、最常出现的症状。初期表现为食欲缺乏、腹部不适，以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。2.应给予足够热量、低量优质蛋白（鸡蛋、牛奶及肉类）、低磷、低钾、高钙、高维生素饮食，并补充必需氨基酸。高钾血症者应限制含钾高的食物，尿量每日超过1000ml，一般不需限钾。3.慢性肾衰竭患者应卧床休息，以减轻肾负担。休息与活动量应视病情严重程度而定。病情较重或合并心力衰竭、严重贫血者，应绝对卧床休息。病情较轻、能起床活动的患者，应鼓励其适当活动，如在室内散步，但应避免劳累，以不出现心慌、气急、乏力为宜。

25、答案：B本题解析：产后抑郁是一组非精神病性的抑郁综合征，发生率占分娩妇女的5%～25%。表现为疲劳、注意力不集中、失眠、乏力、对事物缺乏兴趣、社会退缩行为、自责、自罪、担心自己或婴儿受到伤害，重者可有伤害婴儿或自我伤害的行为。产后抑郁的症状一般在产后2周发病，至产后4～6周逐渐明显，可持续数周。

26、答案：A本题解析：暂无解析

27、答案：A本题解析：基础体温测定时体温计应甩至35℃以下，以防低温无法测出。测体温应测量晨起空腹时的体温，坚持一段时间的测量并记录，才能够反应疾病的变化规律。

28、答案：D本题解析：药疗工作常用外文缩写，正确的是每日一次qd，每小时一次qh,每周一次qw,每晨一次qm。故选D。

29、答案：B本题解析：足部出现鸡眼、水疱、溃疡等破损不可自擦药物，应请医生处理。

30、答案：A本题解析：早期用药、联合用药、坚持用药、对症处理。抗生素治疗应及早选用敏感的、可通过血脑屏障的抗生素如青霉素、氨苄西林等，不少于2~3周或至临床症状消失、脑脊液复查结果正常后停药。病原菌未明时主张选用头孢类抗生素，头孢三嗪(一目l00mg／kg)或头孢噻肟(一日200mg／kg)。

31、答案：D本题解析：硫糖铝应餐前1小时服用，较常见的不良反应是便秘。少见或偶见的有眩晕、腹泻、恶心、嗜睡、口干、疲劳、瘙痒、皮疹、腰背痛及胃痉挛等。

32、答案：D本题解析：血栓闭塞性脉管炎主要侵及四肢中小动静脉，尤其是下肢的小动脉，小静脉也常受累，好发于青壮年男性。

33、答案：C本题解析：1.自发性气胸的治疗目的是促进患侧肺复张，故护士应做好胸腔穿刺术护理的准备。2.X线检查是诊断气胸的重要方法。X线胸片可见患侧透光度增强，内无肺纹理，肺被压向肺门，呈高密度影，外缘呈弧形或分叶状。一般行胸部X线正位摄片。

34、答案：A本题解析：暂无解析

35、答案：B本题解析：长期留置导尿的患者，出现尿液混浊有沉淀，应进行膀胱冲洗，同时建议多喝水，以达到冲洗尿道的作用。正常成人24小时尿量1000～2000ml，因尿液中含有淋巴液，如尿液呈乳白色，见于丝虫病。

36、答案：D本题解析：给药的次数和间隔时间取决于药物的半衰期。

37、答案：A本题解析：暂无解析

38、答案：A本题解析：暂无解析

39、答案：B本题解析：滴注要素饮食时，保持液体温度在41～42℃。其余选项均正确。

40、答案：C本题解析：Ⅰ级高血压：收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg；Ⅱ级高血压：收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg；Ⅲ级高血压：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg；单纯收缩期高血压：收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg。

41、答案：D本题解析：白血病是指一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织，同时使正常造血受抑制，临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。白血病的发生与许多因素有关，如物理因素、药物化学因素、生物因素、遗传因素等。

42、答案：C本题解析：有蒂与子宫相连、球状物、质地较硬为浆膜下肌瘤的表现。

43、答案：C本题解析：患者临床表现为突发咳嗽、呼吸困难、气促、咳粉红色泡沫痰，应考虑是患者在输液过程中，突发急性左心衰，导致肺水肿，肺泡渗出液增多，导致气体交换困难。

44、答案：B本题解析：暂无解析

45、答案：D本题解析：1.医疗机构发现甲类传染病疑似患者时，确诊前在指定场所单独隔离治疗。2.对患者、病原携带者予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定。3.患甲类传染病、炭疽死亡的，应当将尸体立即进行卫生处理，就近火化。

46、答案：B本题解析：念珠菌阴道炎的白带为豆腐渣样。

47、答案：D本题解析：1.由于积气多向上聚集，因此气胸引流一般在前胸壁锁骨中线第2肋间隙；胸腔积液则在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙插管引流；脓胸通常选择脓液积聚的最低位置进行置管。本题患者为气胸，导尿管安放位置应是患侧的第2肋间锁骨中线处。故选A。解题关键：闭式胸膜腔引流导管安放位置应是患侧的第2肋间锁骨中线处。2.咳嗽有利于引流，鼓励患者咳嗽，以尽早排出肺内痰液和陈旧性血块，使肺复张，肺复张有利于胸腔内积气和积液的排出。对无力咳嗽的患者，护士一手按压切口，另一手的中指按压胸骨上窝处，刺激总气管，以引起咳嗽反射，有利于咳痰。故选D。解题关键：咳嗽有利引流。

48、答案：A本题解析：胎先露是胎儿最先进入骨盆入口的部分。

49、答案：E本题解析：氨茶碱除静脉注射外，也可用于超声雾化吸入。

50、答案：C本题解析：1.患者可能并发了肾血管病变。肾血管病变的表现有下肢水肿、尿液异常等。2.该患者的理想体重应为其身高值160-105=55kg。该患者消耗大，45kg体重偏轻。计算每天总热量应以理想体重为依据，营养不良或消耗患者应增加10％～20％。成年人休息状态下每日需要热量30kcal/kg体重，总热量计算为55×30×1.2=1980kcal，糖尿病患者糖类占饮食总热量的55％～60％，1980×0.6=1188，每克糖提供约4kcal热量，折合为糖的需要量为1188÷4=297g。

51、答案：D本题解析：暂无解析

52、答案：D本题解析：暂无解析

53、答案：E本题解析：多数病人白细胞计数增多，大于10×10/L，化疗期间，应每日检测白细胞计数及类型，白细胞降至3×10/L，血象异常，应暂停用药，减轻症状（E对）。

54、答案：E本题解析：避孕药的禁忌证包括严重心血管疾病，急、慢性肝炎或肾炎、肝肾功能不全，血液病或血栓性疾病，恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块者，哺乳期等。感冒不是避孕药的禁忌证。

55、答案：A本题解析：暂无解析

56、答案：D本题解析：心脏的叩诊音为实音；清音是肺的叩诊音；浊音是心肺交界区的叩诊音；鼓音是胃区、肠道等的叩诊音；正常人不存在过清音，过清音是肺气肿的叩诊音。

57、答案：C本题解析：该患者有腰痛和膀胱刺激征，可以诊断为尿路感染，应鼓励患者多饮水，加快细菌的排出。

58、答案：C本题解析：烧伤患者暴露疗法时需要保暖。使用支被架罩于所需部位，再盖好盖被。

59、答案：C本题解析：临床上执行医嘱需要区分“每天一次”和“每晚一次”。“每天一次”的英文缩写为qd，“每晚一次”的英文缩写为qn。

60、答案：B本题解析：皮肤出现红肿热，麻木或有触痛，由于受压部出现暂时性血液循环障碍所致，压力接触30min后，皮肤颜色不能恢复正常

61、答案：A本题解析：阴道灌洗有收敛、热疗、消炎的作用，常用于阴道和宫颈炎症的局部治疗，月经期、产褥期及阴道出血和未婚女子禁用。

62、答案：B本题解析：T波代表心室肌快速复极的电位变化。正常T波方向与QRS主波方向一致，即在V1、V2导联倒置，在V5、V6导联直立，故V5导联T波倒置属于不正常情况（B对）。

63、答案：C本题解析：暂无解析

64、答案：D本题解析：暂无解析

65、答案：A本题解析：产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵痛，又称产后宫缩痛。经产妇比初产妇明显，哺乳时婴儿的吸吮，反射性使缩宫素分泌增加，子宫收缩加强可使疼痛加重，有利于子宫的复旧。产后宫缩痛多数可以忍受，一般在产后1~2日出现，持续2～3日后自然消失。

66、答案：E本题解析：锁骨下静脉穿刺置管属于机体深部机械性损伤，如技术操作不当，可发生气胸、血肿、血胸、空气栓塞、感染等并发症，因此必须告知患者及其家属，并取得患者及其家属的同意，签订知情同意书。

67、答案：A本题解析：在临床护理的质量标准中，无菌物品灭菌合格率为100%。

68、答案：B本题解析：软组织损伤后前24小时禁用热敷，因为热敷会使局部血管扩张，增加毛细血管的通透性使渗出增多、肿胀增加，所以应使用冷敷。

69、答案：D本题解析：昏迷病人要禁止漱口，禁饮、禁食，防止误吸造成吸入性肺炎。

70、答案：E本题解析：慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)是由于支气管、肺组织、胸廓或肺血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压进而引起右心室扩张和(或)肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病变，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。

71、答案：C本题解析：自胎盘娩出后的子宫状态逐渐恢复至非孕状态的过程，称为子宫复旧。AB两项，产后第一天子宫底平脐，以后每日下降1～2cm。产后1周，在耻骨联合上可扪到子宫底，约妊娠12周大小。产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底。产后6周恢复到正常未孕期大小。C项，子宫内膜的再生约产后3周，胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。D项，产后4周时子宫颈完全恢复非孕状态。E项，产后血性恶露持续3～4天。

72、答案：C本题解析：静脉穿刺，操作失误时针头在血管外，液体注入皮下组织，局部肿胀并有疼痛；局部苍白，考虑为药液误人动脉，阻力大，点滴不畅，患儿尖叫，其他操作失误不会出现局部苍白。

73、答案：D本题解析：暂无解析

74、答案：C本题解析：暂无解析

75、答案：D本题解析：大叶性肺炎患者出现高热，脉搏细弱，血压降低，在观察病情中需特别警惕发生休克。

76、答案：A本题解析：杵状指是指由于长期缺氧，指、趾端毛细血管、局部软组织和骨组织增生造成的，主要表现为手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵状膨大。常见的疾病有发绀型先天性心脏病（如法