【八段锦对新血透病人焦虑的影响研究4600字（论文）】

八段锦对新血透病人焦虑的影响研究一、研究背景、现状血液透析对肾病患者有重要的作用，尤其是终末期肾病患者，对其进行血液透析，可以使其发病速度减慢，使其生命时间得到延长。但是由于多数患者在进行血液透析时心情紧张、情绪不稳定以及心理障碍等等，使一些患者在进行血液透析治理过程中出现心理障碍[1-3]。另外，终末期肾病患者的治疗耗费时间较长，患者及家属对终末期肾病以及采取的血液透析治疗方法等知识了解的较少，无法有效的配合治疗与护理，因此，针对终末期肾病血液透析患者进行心理护理加以实践研究，通过实践研究，得到对肾病患者的饮食等常见的护理办法以及恰当的心理护理办法，使其能够更好的配合治疗，以更迅速的康复[4-5]。我国是心理学发源地，是世界上最早提出心理学理论的国家，在春秋战国时期，中医心理学就已经根深蒂固，其中，蕴含着中医的奥妙，有着上下5000年的文化灌溉，在历史长河的不断演变中，中医心理学获得了良好的发展[6-9]。是由医者在救死扶伤的过程中积累的丰富经验，同时给予患者的提供心理治疗，在现代社会的医疗发展中，关于中医心理学的临床经验，对医学技术有着重要的影响。气功作为身心运动中的一种，是具有中医特色的中低强度有氧运动，主要特点是“调身、调息、调心”[10-15]。八段锦是“三调合一”的气功中最具代表性的运动形式，其调畅情志、疏通经络、改善气血、强身健体效果显著。八段锦简单易学，练习不受场地、时间约束。一篇纳入886项气功的临床研究指出，八段锦是干预疾病的各种类型中使用频次最高的，占55.5%（492/886）。一项对八段锦相关临床研究证据经文献计量分析发现[17]：根据疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10），八段锦最常应用于内分泌、营养和代谢疾病，肌肉骨骼系统和结缔组织疾病，循环系统疾病，呼吸系统疾病，其中93.6%（510/545）的八段锦临床疗效研究获得阳性结果，尚未发现与八段锦干预有关的严重不良事件报道。可见八段锦是一种广泛应用于不同疾病类型患者进行运动康复的治疗手段。近年已有多项研究显示，八段锦运动在减少抑郁、压力方面具有潜在的益处。有学者在meta分析中提出气功通过激活副交感神经系统减轻焦虑症，揭示了气功改善焦虑的潜在机制[18-20]。八段锦的历史源远流长。杨红光、魏真在《八段锦文化内涵探析》一文中提出八段锦体现了中国古代哲学思想，和道家恬淡虚无的养身观念有着重大渊源，八段锦养身保健机理符合我国传统中医思想。八段锦从历史的长河中走来，不断的吸取祖国传统文化精髓，将其沉淀、发展、内化定型，所以才以如此充实饱满的文化内涵和蓬勃向上的生命力呈现给世人。根据功法运动特点可分为坐式八段锦与立式八段锦两种[21-22]。坐式八段锦以宁神养气为主，意在精神内守，持志养气，在北宋时期已有记载，而后在南宋开始大范围的流传，在民间习练的人数逐渐增多，经无名氏整合规范，应在南宋中后期至元朝初期初步成熟，形成了相对统一的动作形式，在明清时期发展较为多元，演变出了十六段锦和十二段锦等诸多动作形式特点较为接近的功法。进入近代，由于时代环境，人们不在安于静态的修身养性，开始追求动感的健身方式，坐式八段锦也渐渐淡入视野，脱颖而出的是立式八段锦[23-25]。立式八段锦也有人称它为“引导决”或者“安乐歌”。是以站立练习为特点的导引功法，相比坐式八段锦立式八段锦身体活动范围更大，不局限于一个点，而是整个身体有移动，重心转换，筋络拉伸等各个肢体关节全方位的运动[26-27]。有记载梁世昌在光绪年间编著的《易筋经外经图说》一书中，附录有图文并茂的“八段锦图”。这也是关于立式八段锦内容的最早的文献记载。发展到七十年代人民体育出版社体育锻炼丛书《八段锦》受到了广大人民群众的追捧，起到了积极的传播推广效果[28-30]。二、研究目的本文通过文献查找当前国内外目前有关八段锦影响新血透病人焦虑症状的课题研究进行归纳整理，并掌握该研究领域的发展现状，找出问题，并结合实际提出可行的发展策略。通过查找有关报道，建立可行的对照试验方案，通过设定可行的新血透病人焦虑处理方案，并对比两组具有可比性的患者相关指标，以便探讨八段锦在此类患者中的应用效果以及八段锦在实际应用中对新血透患者焦虑的作用机制。本研究期望通过对当前八段锦在临床应用中的现状及其对新血透患者焦虑的改善效果进行随笔，从而为当前临床八段锦的心理治疗效果及对症处理方式提供新思路的指导。三、研究方法1研究对象与方法选择202x年x月到202x年x月我院收治的xx例新血透合并焦虑患者作为研究对象，按照随机数字表法将其随机分成观察组和对照组，每组xx例，对照组采取常规心理护理，观察组在此基础上应用八段锦治疗，对两组护理效果及患者预后情况进行分析，并对出现的结果进行讨论。纳入标准：①患者符合血透治疗指征，且经过焦虑自评量表（SAS）评测被诊断为焦虑；②＞18岁；③患者和家属知情同意。排除标准：①合并心、肝、肾或造血系统疾病；②意识障碍或精神疾病患者；③不愿意配合本次研究或对中医运动疗法存在明显禁忌症；④四肢不健全或行动障碍。观察指标：①疗效：采用中医证候积分进行评价，根据治疗前后中医证候积分变化情况分为显效、有效、无效；总有效率=（显效＋有效）/无效。②心理改善指标：采用ZUNG焦虑自评表对患者焦虑状态进行评价，并进行统计学对比分析，SAS分维度包括焦虑心情、植物神经功能紊乱、运动性紧张、焦虑心情与植物神经功能混合症状，当总标准得分高于50分时代表患者存在明显焦虑症状，得分越高表明患者焦虑症状越明显；③并发症：对患者接受护理期间并发症发生情况进行评价。2实施方案2.1收集资料主要对患者一般资料进行收集，包括性别、年龄、病程、原发疾病、既往精神病史、既往药物服用史以及疾病焦虑相关危险因素发生情况等，从而对患者有关资料进行了解。可将所需要对患者进行调查的资料制成问卷，然后对患者相关情况进行询问，进而对患者有关情况进行筛选。将填写完成的问卷通过专人进行数据分析，对所需注意的问题、研究目的、方法置于问卷前方，回收问卷后进行审核并完成数据录入，对存在胡乱回答情况的问卷予以剔除，数据录入后再次核对并进行确认整理。调查前先抽出半个小时像患者统一讲解本次研究的目的、方式、意义和用途等，在获取知情同意后方可发放问卷进行调查。对患者相关资料严格进行保存，避免资料泄露。采用EXCEL双人录入数据，并核对数据准确性。同时运用统计软件对资料进行数据处理，分析过程中对资料进行校对，控制研究过程中混杂因素对结果的影响。收回问卷当场检查是否有遗漏或填写不清楚的项目以及时校正。在研究期间，所有患者都有权出于某些原因退出研究，而不负面影响随访治疗和干预。2.2研究工具焦虑自评量表（SAS）包含20个问题，每个问题分值的范围最高有四分，最低只有零分，≥50分即表明有焦虑症状；SAS量表包括焦虑心情（1~4条目）、植物神经功能紊乱（7、8、10、11、12、14、15、18条目）、运动性紧张（6、9、13、17、19、20条目）、焦虑心情与植物神经功能混合症状（5、16条目）4个维度；得分高到一定程度时，提示其焦虑也高到一定程度，具体细则为：SAS评分在低于50分时表示患者为正常。2.3统计学处理数据分析通过SPSS22.0软件完成，其中计量的信息采用（±s）呈现，两组间采取t值分析；计数的信息用（%）呈现，通过x2分析；P＜0.05为差异较为明显。3技术路线确立样本量及纳排标准，并根据纳排标准收集病例，分别采取对照干预研究，分别对新透析患者焦虑干预效果进行分析比较确立样本量及纳排标准，并根据纳排标准收集病例，分别采取对照干预研究，分别对新透析患者焦虑干预效果进行分析比较类实验研究：选取接受透析治疗时发生焦虑的患者作为研究对象，将其进行分组后采取相应方法进行干预，对照组采取常规干预，观察组患者则在此基础上采用八段锦进行锻炼。对其相应指标进行观察统计学方法：应用SPSS22.0统计软件处理数据，计数资料用百分比（%）表示，采用x²检验，计量资料以(x±s)表示，两组间比较采用t检验，对收集的数据进行统计分析，比对结果最后撰写论文并对结果作出相应的分析讨论研究方法技术路线图4可行性分析本医院每年收集病人数目较多，且有良好的透析技术，每年均有不少上透析病人在我院住院；本研究团队中有中医相关专业博士生例，研究生例。四、预期研究结果发表一篇相关的科技核心论文。五、本项目创新之处1当前临床主要关注透析患者治疗效果，而对其焦虑症状关注较少，因而缺少对此类患者焦虑症状的有关研究，而本研究对新透析患者焦虑情况进行了调查。2八段锦是中医传统气功养生技术，尽管已经有研究将其应用于负性情绪，但临床却较少将此类气功技术应用于血透患者，故而本研究可观察其在血透患者中的应用效果。六、年度计划与预期进展2022年6月19日—2022年6月27日完成选题级文献查找2022年6月27日—2022年7月10日按照纳排标准筛选文献并完成初步分析2022年7月10日—2021年7月28日完成对文献的深入分析并完成开题报告2022年7月29日—2022年8月30日完成开题报告的修改并撰写初稿七、参考文献[1]孙美蓉,金艾香.养生功法路氏八段锦疗法对头颈癌术后患者焦虑、抑郁及生活质量的影响[J].全科医学临床与教育,2022,20(06):574-576.[2]AntonishenK.ExercisemodeheterogeneityamongreportedstudiesoftheqigongpracticeBaduanjin[J].JBodywMovTher.2015,19(2):278-83.[3]刘震,张继生.八段锦结合易筋经锻炼对大学生体质健康影响研究[J].武术研究,2022,7(06):80-83+103.[4]邱慧,徐划萍.传统中医运动八段锦对大学生自我心理管理及健康指标的影响[J].中医药管理杂志,2022,30(11):21-24.[5]吴慧玲,王玲玲.八段锦对精神分裂症康复促进作用的探究[J].中国当代医药,2022,29(16):115-117.[6]林雨清,谢雪华,章浩军,吴惠萍,郑滟芳.八段锦运动联合艾灸疗法对腹泻型肠易激综合征患者生活质量的研究[J].中国医药科学,2022,12(09):131-134.[7]朱婷,陈贵全,丁燚,蒋奎娄,张宇翱,王晓雯,王希,汤鲁滨.八段锦治疗颈椎病的文献研究现状分析[J].按摩与康复医学,2022,13(11):48-53.[8]李延婷,付静思,姜泉,孙雨若,李阳,龙梅娟,焦娟.养生气功八段锦的源流和中医理论探析[J].世界中西医结合杂志,2022,17(04):831-835.[9]王永琴,王丽波,郑露.八段锦联合肺康复训练对稳定期COPD患者肺功能的影响[J].中国康复,2022,37(04):232-235.[10]陈国明,王丽,毕鸿雁.中国传统功法八段锦的临床康复研究进展[J].按摩与康复医学,2022,13(10):57-60.[11]李增变,李纪高,张国胜,贾西娇,张攀科.八段锦对血液透析合并难治性高血压经络传导的影响[J].中国中西医结合肾病杂志,2022,23(02):172-174.[12]张雷,谢炎蓉,朱巧,陈艳霞.八段锦对心力衰竭患者心功能及心理影响的临床研究[J].继续医学教育,2022,36(01):137-140.[13]LiuBX,ChenSP,LiYD,WangJ,ZhangB,LinY,GuanJH,CaiYF,LiangZ,ZhengF.TheEffectoftheModifiedEighthSectionofEight-SectionBrocadeonOsteoporosisinPostmenopausalWomen:AProspectiveRandomizedTrial.Medicine(Baltimore).2015,94(25):e991.[14]周淑萍,口锁堂,周梅香,马俊霞,蔡菁雯.八段锦四式联合情志护理对胃肠道肿瘤患者化疗后生活质量的影响[J].重庆医学,2022,51(05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