心血管内科专业知识：高血压题库知识点

心血管内科专业知识：高血压题库知识点1、单选?男性，63岁，高血压病病史3年，活动平板阳性，Holter提示多次发作性心肌缺血，冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄，近日出现心绞痛，入院1周来积极抗凝、抗（江南博哥）血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗，症状未见明显改善，昨晚睡眠过程疼痛而醒，ECG见V5~6ST段抬高，给予相应处理后症状缓解，ST段恢复正常，12h抽血心肌酶值不高。目前该例的心绞痛为不稳定型心绞痛合并有（）A.冠状动脉痉挛B.相关血管完全堵塞C.合并心功能不全D.无Q性心肌梗死E.硝酸酯类耐药正确答案：A2、单选

患者，女，70岁。高血压已经10年。近日血压高达210/90mmHg，并出现气促及下肢水肿，心率112次／分，肺部有啰音。降压治疗最好选用（）A.倍他乐克B.硝苯地平C.哌唑嗪D.卡托普利E.甲基多巴正确答案：D3、单选

高血压合并妊娠，下列药物不适合应用的是（）A.甲基多巴B.利尿剂C.β受体阻滞剂D.ACEIE.钙通道阻滞剂正确答案：D4、单选

多巴酚丁胺（）A.血管扩张剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.β受体激动剂D.醛固酮拮抗剂E.β受体阻滞剂正确答案：C5、单选

男性，45岁。高血压病史10余年，本次因诊断高血压脑病入院。关于高血压脑病的特征，下列哪项是错误的（）A.可发生于急进型高血压病B.可发生于妊娠中毒症C.应伴有急性肺水肿的表现D.发病时常先有血压突然增高E.临床表现为颅内压增高所致正确答案：C6、单选

男性，60岁。有高血压病20年。门诊检查发现血糖为8mmol/L，血清胆固醇7.2mmol/L（）A.血管紧张素转换酶抑制剂B.普萘洛尔（心得安）C.硝苯地平D.异山梨酯（消心痛）E.地尔硫正确答案：B7、单选

病毒性心肌炎的体征是（）A.可见心脏轻度增大，可闻及第四心音B.可见颈静脉怒张，心脏听诊可闻及奔马律C.查体常有心律失常，听诊可闻及第三或第四心音、奔马律D.可见心界扩大，听诊心音减弱，常可闻及第三或第四心音E.以上均不对正确答案：C8、单选

患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压230/130mmHg。可能诊断为（）A.嗜铬细胞瘤B.高血压心衰C.高血压危象D.高血压脑病E.高血压肾脏改变正确答案：C9、单选

男性，70岁。以往无高血压病史，有失眠史。本次体检发现血压为24/11.3kPa（180/85mmHg）。3天后复查血压为22/11.5kPa（165/86mmHg），超声心动图正常。肝肾功能正常。若选用降压药物，下列哪种为最佳（）A.美托洛尔（倍他洛克）B.复方降压片C.苯地平控释片D.卡托普利（开博通）E.双氢氯噻嗪（双氢克尿塞）正确答案：C10、单选

盐敏感高血压的临床特点不包括（）A.盐负荷后血压明显升高B.血压的昼夜差值缩小C.血压的应激反应增强D.有胰岛素抵抗表现E.左心室重量增加正确答案：B11、单选

男性，70岁。以往无高血压病史，有失眠史。本次体检发现血压为24/11.3kPa（180/85mmHg）。3天后复查血压为22/11.5kPa（165/86mmHg），超声心动图正常。肝肾功能正常。如果患者的实验室检查结果如下：总胆固醇5mmol/L，血糖5.8mmol/L，尿酸400μmol/L，肌酐115μmol/L。下列哪项治疗选择是错误的（）A.噻嗪类利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.无需治疗正确答案：E12、单选

调节醛固酮分泌最重要的生理因素是（）A.血钠B.血钾C.肾素-血管紧张素系统D.血容量E.ACTH正确答案：C13、单选

高血压伴低血钾应慎用（）A.呋塞米B.美托洛尔C.氨氯地平D.培哚普利E.哌唑嗪正确答案：A14、单选

患者，男，40岁。血压180/100mmHg，经服硝苯地平及血管紧张素转化酶抑制剂治疗2周后，血压降至120/80mmHg，关于停药问题应是（）A.可以停服降压药B.停药后血压增高再服C.继续服药，在数月期间如血压保持稳定后，再逐渐减少剂量至停服一种药，如血压不稳定，即表明需长期服用D.为避免血压下降过快，应停药，待症状出现时恢复用药E.立即减少药物剂量正确答案：C参考解析：初治患者在血压维持一段时间稳定后，可小心缓慢减量至维持血压稳定的最小剂量，不可突然停药。15、单选

高血压患者，生气后，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断是（）A.脑出血B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.高血压危象正确答案：B参考解析：高血压脑病见于高血压患者，由于动脉太突发急骤升高，导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控，产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。该患者："生气"后血压升高，引起上述症状。16、单选

关于老年人高血压的特点，下列哪项不符合（）A.血压波动小B.容易发生心功能不全C.容易出现体位性低血压D.压力感受器调节血压敏感性减小E.以收缩压升高为主正确答案：A17、单选

原发性醛固酮增多症首选（）A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通正确答案：E18、单选

高血压合并糖尿病，BP180/100mmHg，心率65次／分，尿蛋白（+），血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适（）A.ACEI制剂B.β受体阻滞剂C.钙离子拮抗剂D.利尿剂E.α受体阻滞剂正确答案：A19、单选?男性，63岁，高血压病病史3年，活动平板阳性，Holter提示多次发作性心肌缺血，冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄，近日出现心绞痛，入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗，症状未见明显改善，昨晚睡眠过程疼痛而醒，ECG见V5~6ST段抬高，给予相应处理后症状缓解，ST段恢复正常，12h抽血心肌酶值不高。以上内科治疗后，病情仍有反复，考虑给予（）A.急性溶栓治疗B.加用体外反搏治疗C.有急诊PTCA加放支架指征D.加用高压氧疗法E.心肌激光打孔，建立侧支循环正确答案：C20、单选

男性，23岁。每于剧烈运动时出现血压增高达27/13.5kPa（200/100mmHg），伴头痛、心悸、面色苍白、视力模糊。其病因最可能是（）A.嗜铬细胞瘤B.Cushing综合征C.甲状腺功能亢进D.醛固酮分泌增多E.原发性高血压病正确答案：A21、单选

女性，45岁，查体发现血压为160／90mmHg，平素无症状，确定有无高血压的最佳方法是（）A.同时测3次血压B.测运动后血压C.进行动态血压检查D.不同时间测3次血压E.同时测上、下肢血压正确答案：D22、单选

女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110／70mmHg，右上肢血压170／110mmH，肾区可闻及血管杂音以下检查应作为首选的是（）A.肾脏B超B.肾功及尿常规检查C.肾上腺CTD.动脉造影E.心电图正确答案：D23、单选

高血压危险度分层，高度危险组是指（）A.高血压3级，无危险因素B.高血压2级伴靶器官功能衰竭C.高血压1～2级，伴3个危险因素D.高血压3级，伴3个危险因素E.高血压1级，伴2个危险因素正确答案：C24、单选

男性，60岁。高血压病20年。门诊随访血压为24/14kPa（180/105mmHg），心率62次/min，律齐（）A.美托洛尔B.缓释型维拉帕米（异搏定）C.硝苯地平D.复方降压片E.非药物治疗监测血压正确答案：C25、单选

我国高血压病引起的死亡原因最常见的是（）A.心力衰竭B.脑血管意外C.尿毒症D.高血压危象E.伴发冠心病正确答案：B26、单选

女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110／70mmHg，右上肢血压170／110mmH，肾区可闻及血管杂音该患者应选择的治疗方式是（）A.钙拮抗剂B.ACEIC.血管成形术D.β受体阻断剂E.脱水降压正确答案：C27、单选

女性，46岁。发现血压增高7年，血压经常在21/12～13kPa（160/90～98mmHg）。1年来多次尿液检查蛋白（+），红细胞（+）。本次因症状加重入院。入院后心电图正常，尿液检查蛋白（+），红细胞（++）。血清肌酐125μmol/L，血钾为4.2mmol/L，眼底检查可见动静脉有交叉压迫现象。应诊断为（）A.肾性高血压B.高血压病2级C.原发性醛固酮增多症D.肾动脉狭窄E.高血压病Ⅰ期正确答案：B28、单选

ACEI宜用于（）A.高血压合并高钾血症B.高血压并发感染性休克C.高血压合并糖尿病肾病D.高血压合并妊娠E.高血压合并双侧肾动脉狭窄正确答案：C29、单选

患者男性，70岁，平日血压150/60mmHg。脉压增大的原因可能是（）A.阻力血管紧张性增高B.容量血管可扩张性减小C.毛细血管前括约肌收缩D.弹性贮器血管弹性降低E.循环系统充盈压增高正确答案：D30、单选

患者男性，65岁，吸烟30年，有高血脂、冠心病，血压升高6年，最高达160／90mmHg。眼底检查为眼底出血、棉絮状渗出，符合（）A.高血压病眼底Ⅰ级改变B.高血压病眼底Ⅱ级改变C.高血压病眼底Ⅲ级改变D.高血压病眼底Ⅳ级改变E.正常眼底正确答案：C31、单选

高肾素活性型高血压应选的药物是（）A.利尿剂B.α受体阻滞剂C.β受体阻滞剂D.中枢交感神经抑制剂E.卡托普利正确答案：E32、单选

高血压合并双侧肾动脉狭窄应慎用（）A.呋塞米B.美托洛尔C.氨氯地平D.培哚普利E.哌唑嗪正确答案：D33、单选

双侧肾动脉狭窄患者应禁用（）A.血管紧张素转换酶抑制剂B.钙通道阻滞剂C.β受体阻滞剂D.α受体阻滞剂E.中枢交感神经抑制剂正确答案：A34、单选

男性，28岁。发作性血压增高，最高达230/130mmHg，伴心悸、头痛、面色苍白，持续十几分钟后可自行缓解。初步诊断为（）A.肾动脉狭窄B.多囊肾C.高血压脑病D.嗜铬细胞瘤E.原发性醛固酮增多症正确答案：D35、单选

原发性高血压患者的血管病变是（）A.肾动脉病变B.脑动脉病变C.冠状动脉粥样硬化D.细小动脉硬化E.主动脉的粥样硬化正确答案：D36、单选

对血压显著增高多年的病人，应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以（）A.改善症状B.改善心脑肾血液供应C.诱发肾功能不全D.诱发脑出血E.预防冠状动脉血栓形成正确答案：C37、单选

原发性高血压最常见的并发症是（）A.心肌梗死B.脑卒中C.慢性肾功能不全D.主动脉夹层动脉瘤E.心力衰竭正确答案：B参考解析：原发性高血压可出现心、脑、肾等靶器官受损的表现，其中以脑卒中最常见，为心肌梗死的5倍。38、单选

左心室肥厚的特征性表现是（）A.心尖冲动弥散B.心尖区可触及抬举性搏动C.叩诊心界明显扩大D.第一心音增强E.X线检查心脏呈靴形正确答案：B39、单选

患者女性，46岁，高血压13年，尿量增多2年，最高达200/120mmHg，伴头痛、头晕。化验血K2.4mmol/L，CLU7.9mmol/L。有助于诊断的试验是（）A.酚妥拉明试验B.螺内酯（安体舒通）试验C.地塞米松抑制试验D.肾动脉造影E.OGTT试验正确答案：B40、单选

下列哪一项不符合原发性高血压的病理变化（）A.全身细小动脉硬化B.左心室肥厚C.右心室肥厚D.视神经乳头水肿E.脑出血正确答案：C参考解析：原发性高血压导致左室后负荷增加，左室代偿性肥厚，对右室影响较小。41、单选

安体舒通（）A.血管扩张剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.β受体激动剂D.醛固酮拮抗剂E.β受体阻滞剂正确答案：D42、单选

下列不属于单基因遗传性高血压病的是（）A.Liddle综合征B.VHLS综合征C.假性低醛固酮血症Ⅱ型D.多发性内分泌肿瘤E.多发性大动脉炎正确答案：E43、单选

患者，男，61岁。BP170／100mmHg，血脂高，有糖尿病史，活动后心慌、闷气，可能的诊断是（）A.高血压2级，高度危险组B.高血压3级，高度危险组C.高血压2级，中度危险组D.高血压1级，低度危险组E.高血压1级，高度危险组正确答案：A44、单选

在短期内血压明显升高，出现头痛、呕吐等症状应是（）A.高血压危象B.高血压脑病C.顽固性高血压D.恶性高血压E.老年高血压正确答案：B45、单选

男性，70岁。以往无高血压病史，有失眠史。本次体检发现血压为24/11.3kPa（180/85mmHg）。3天后复查血压为22/11.5kPa（165/86mmHg），超声心动图正常。肝肾功能正常。经降压药物治疗，某日大便后起来突觉头晕、短暂黑矇遂来急诊。体检神清，血压20/11.3kPa（150/85mmHg）。心率70次/min，应考虑有（）A.大便所致迷走神经张力过高B.机体反射性调节血压功能减退C.降压药过量D.窦房结功能减退E.心功能不全正确答案：B46、单选

女性，65岁，高血压病史5年，多次测血压170～190／90～110mmHg，眼底Ⅲ级，该患者诊断为（）A.高血压病2级，中危B.高血压病2级，高危C.高血压病2级，极高危D.高血压病3级，高危E.高血压病3级，极高危正确答案：E47、单选

患者，男，55岁。高血压病史15年，活动后心慌、闷气，查体：BP180／120mmHg，心浊音界扩大，心电图示左心室肥厚劳损，可能的诊断是（）A.嗜铬细胞瘤B.3级高血压，高血压性心脏病C.2级高血压，高血压性心脏病D.3级高血压，合并肾动脉狭窄E.3级高血压，合并心肌梗死正确答案：B48、单选?患者，男，60岁。发现高血压10年。6小时前突觉胸闷，有压榨感，含硝酸甘油2片无效。查体：血压162/92mmHg，心界向左下扩大，心率110次／分，律整，心尖区第一心音减弱，可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查V1～V3ST段明显抬高呈弓背向上单向曲线。该病例的诊断是（）A.冠心病心绞痛B.急性心包炎C.风心病二尖瓣关闭不全D.急性心肌炎E.高血压病（2级，极高危组）急性前间壁心肌梗死正确答案：E49、单选

女性，26岁。妊娠26周，门诊检查血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），诊断为妊娠高血压（）A.美托洛尔B.缓释型维拉帕米（异搏定）C.硝苯地平D.复方降压片E.非药物治疗监测血压正确答案：A50、单选

男，62岁，高血压病10年，160～179/90～100mmHg，5年前行冠脉旁路移植术。选药中应考虑（）A.利尿剂+CCBB.ACEI+CCB+β-blockC.α-block+β-blockD.ACEI+α-blockE.ACEI+β-bolck正确答案：B51、单选

女性，28岁。妊娠6个月，发现血压增高为21/13.3kPa（160/100mmHg）（）A.血管紧张素转换酶抑制剂B.普萘洛尔（心得安）C.硝苯地平D.异山梨酯（消心痛）E.地尔硫正确答案：B52、单选

男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260／130mmHg，心率80次／分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为（）A.急进型高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.脑血管意外E.高血压病三期正确答案：C53、单选

患者男性，78岁，高血压10年，平时血压多为150～190/70～85mmHg。有关这类患者的临床特点，哪项不正确（）A.脉压波动较大B.易有直立性低血压C.为收缩期高血压D.脉压小E.此类患者应使用主要降低收缩压的药物正确答案：D参考解析：老年人血压在临床上有以下特点：①血压波动较大；②容易有直立性低血压；③脉压大，收缩压控制率低。54、单选

男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg，血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜（）A.150/100mmHgB.180/105mmHgC.130/90mmHgD.120/85mmHgE.170/105mmHg正确答案：A55、单选

高血压合并心肌梗死宜选用（）A.美托洛尔B.硝苯地平C.哌唑嗪D.氢氯噻嗪E.呋塞米正确答案：A参考解析：美托洛尔可以控制交感神经兴奋，控制心肌梗死恶性心律失常的发生。56、单选

患者，男，42岁。患高血压已7年。近日反复出现剧烈头痛，烦躁，心悸，多汗，呕吐，面色苍白，视物模糊。血压为230／120mmHg。该例的诊断可能是（）A.恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.继发性高血压E.以上都不是正确答案：B57、单选

原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是（）A.尿比重固定为1.010B.夜尿增多C.尿蛋白（++）D.尿少量红细胞E.血尿素氮升高正确答案：B58、单选

继发性高血压最常见的病因是（）A.内分泌疾病B.妊娠期合并高血压C.肾脏疾病引起的高血压D.肥厚型心肌病E.糖尿病正确答案：C59、单选

患者男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160／80mmHg，听诊胸骨右缘第2肋间3／6级收缩期粗糙喷射性杂音，向颈部传导患者心脏杂音最可能的原因是（）A.风湿性主动脉瓣狭窄B.退行性主动脉瓣狭窄C.风湿性主动脉瓣关闭不全D.退行性主动脉瓣关闭不全E.梅毒性主动脉瓣狭窄正确答案：B60、单选

高血压死亡原因最常见的是（）A.心肌梗死B.脑血管意外C.肾衰竭D.心动能不全E.心律失常正确答案：B61、单选

患者男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。定位诊断宜用（）A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉血管造影D.静脉肾盂造影E.地塞米松正确答案：B62、单选

女性，26岁。因消瘦、心悸诊断为甲状腺功能亢进性心脏病。近2周来经常有心绞痛发作，冠状动脉造影阴性（）A.美托洛尔B.缓释型维拉帕米（异搏定）C.硝苯地平D.复方降压片E.非药物治疗监测血压正确答案：A63、单选

女性，76岁，血压160／95mmHg确诊心肌梗死，诊断为（）A.高血压病1级，高危B.高血压病1级，极高危C.高血压病3级，极高危D.高血压病2级，高危E.高血压病2级，极高危正确答案：E64、单选

高血压患者出现以下哪些表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段（）A.心尖区第一心音降低B.肺动脉瓣第二音亢进C.室性期前收缩D.劳力性呼吸困难E.夜间阵发性呼吸困难正确答案：E65、单选

舒张压持续≥130mmHg，伴头痛、眼底出血、乳头水肿等应是（）A.高血压危象B.高血压脑病C.顽固性高血压D.恶性高血压E.老年高血压正确答案：D66、单选

男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为24/12kPa（180/90mmHg）。此时应判断为（）A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变正确答案：D参考解析：年龄超过60岁，血压持续或非同日3次以上血压超过21.3/12.66kPa（160/95mmHg）可诊断为老年高血压。其中半数以上以收缩压升高为主，称老年收缩期高血压。其发病机制未明，可能和下列因素有关：大动脉粥样硬化，弹性减退，顺应性降低促使收缩压升高，而舒张压可正常或降低；肾功能减退，水钠潴留；老年人对去甲肾上腺素灭活和清除能力减退；主动脉弓和颈动脉窦的高压压力感受器功能降低等。67、单选

男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg，血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。为何要将血压降至上述水平（）A.防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状B.病人平时服用降压药物亦应控制在此水平C.防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍D.防止出现冠状动脉痉挛E.以上都不是正确答案：C68、单选

下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是（）A.卡维洛尔B.美托洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.维拉帕米正确答案：C69、单选

男性，60岁，高血压性心脏病，休息状态即感憋喘，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞，双肺底可闻及湿啰音，此时不宜选用下列哪种药物（）A.ACEIB.利尿剂C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂D.β受体阻滞剂E.α受体阻滞剂正确答案：D参考解析：β受体阻滞剂的主要副作用有抑制心肌收缩力、延长房室传导、支气管痉挛等。因此有急性心力衰竭及房室传导阻滞等情况不宜使用。70、单选

男，62岁，高血压病10年，160～179/90～100mmHg，5年前行冠脉旁路移植术。注意冠心病的1、2级预防还应（）A.加服硝酸酯类药B.加服贝特类药C.只服抗血小板药D.加服促纤溶药E.服用抗血小板及他汀类药正确答案：E71、单选

患者男性，30岁，发作性血压增高，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。有助于诊断的试验是（）A.酚妥拉明试验B.螺内酯（安体舒通）试验C.地塞米松抑制试验D.肾动脉造影E.OGTT试验正确答案：A72、单选

高血压危象（）A.血压波动明显伴头晕心悸B.血压急剧升高，剧烈头痛，呕吐，大汗C.反复蛋白尿，后期出现轻、中度高血压D.血压急剧升高，短时间内出现氮质血症E.持续性高血压，蛋白尿持续阳性，眼底动脉痉挛正确答案：B73、单选

患者男性，30岁，血压升高5年，住院检查疑为肾动脉狭窄。上述支持此诊断的为（）A.满月脸，向心性肥胖，皮肤紫纹，多毛B.发作时血压骤升，伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常C.血钾降低，肌体无力或麻痹D.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿急、尿频病史E.上腹部可闻及血管杂音正确答案：E74、单选

患者男性，30岁，发作性血压增高，发作时血压200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。有助于诊断的实验是（）A.酚妥拉明实验B.螺内酯（安体舒通）实验C.地塞米松抑制实验D.肾动脉造影E.OGTT实验正确答案：A75、单选

依那普利（）A.血管扩张剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.β受体激动剂D.醛固酮拮抗剂E.β受体阻滞剂正确答案：B76、单选

患者男性，65岁，吸烟30年，有痛风17年，高血脂、冠心病4年，血压升高3年，最高达160/90mmHg。选择降压药物时慎用（）A.利尿剂B.ACEIC.钙通道阻滞剂D.β受体阻滞剂E.ARB正确答案：A77、单选

1999年WHO/ISH高血压处理指南规定2级高血压是（mmHg）（）A.收缩压130～139和（或）舒张压85～89B.收缩压140～149和（或）舒张压90～94C.收缩压140～159和（或）舒张压90～99D.收缩压160～179和（或）舒张压100～109E.收缩压≥180和（或）舒张压≥110正确答案：D78、单选

患者女性，27岁，阵发性心悸、头痛4年，疑为嗜铬细胞瘤。上述支持此诊断的为（）A.满月脸，向心性肥胖，皮肤紫纹，多毛B.发作时血压骤升，伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常C.血钾降低，肌体无力或麻痹D.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿急、尿频病史E.上腹部可闻及血管杂音正确答案：B79、单选

男性，40岁，近2个月以来，发作性血压升高达28/16kPa（210/120mmHg），伴心悸，大汗、头痛，症状持续2小时后可自行缓解，血压恢复正常。不宜使用下列哪种药物（）A.哌唑嗪B.酚妥拉明C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪E.硝苯地平正确答案：C80、单选

患者女性，60岁，血压升高17年，最高达200／120mmHg。眼底检查为出血、渗出物伴视盘水肿，符合（）A.高血压病眼底Ⅰ级改变B.高血压病眼底Ⅱ级改变C.高血压病眼底Ⅲ级改变D.高血压病眼底Ⅳ级改变E.正常眼底正确答案：D81、单选

高血压病合并心绞痛首选（）A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通正确答案：A82、单选

患者男性，30岁，发作性血压增高，最高达200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。常用实验室检查（）A.PRA测定B.血儿茶酚胺及尿VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇检测D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定正确答案：B83、单选

高血压脑病时最常见的症状是（）A.一时性脑缺血B.意识丧失、抽搐C.偏瘫、失语D.脑出血E.头痛、头晕正确答案：E84、单选

我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为（）A.收缩压>130mmHg和舒张压>85mmHgB.收缩压≥140mmHgC.收缩压>140mmHg和（或）舒张压>90mmHgD.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHgE.收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg正确答案：B85、单选

女性，68岁。有冠心病合并高血压多年。因心悸胸闷不适来诊。体检：血压22/13.3kPa（165/100mmHg），心率100次/min，房颤（）A.美托洛尔B.缓释型维拉帕米（异搏定）C.硝苯地平D.复方降压片E.非药物治疗监测血压正确答案：B86、单选

高血压病并双侧肾动脉狭窄（）A.双氢克尿塞B.美托洛尔C.氨氯地平D.卡托普利E.哌唑嗪应慎用于正确答案：D87、单选

患者女性，38岁，诊断为嗜铬细胞瘤所致继发性高血压，拟手术治疗，术前降压首选（）A.α受体阻滞剂B.卡托普利C.钙拮抗剂D.β受体阻滞剂E.硝普钠正确答案：A88、单选

阿替洛尔（）A.血管扩张剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.β受体激动剂D.醛固酮拮抗剂E.β受体阻滞剂正确答案：E89、单选

某高血压患者，突发呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，测血压为32.0/16.0kPa（240/120mmHg），宜选用下列哪种药物治疗（）A.硝酸甘油B.硝普钠C.硝苯吡啶D.哌唑嗪E.卡托普利正确答案：B90、单选

扩展型心脏病的体征是（）A.可见心脏轻度增大，可闻及第四心音B.可见颈静脉怒张，心脏听诊可闻及奔马律C.查体常有心律失常，听诊可闻及第三或第四心音、奔马律D.可见心界扩大，听诊心音减弱，常可闻及第三或第四心音E.以上均不对正确答案：D91、单选

高血压合并心绞痛首选（）A.螺内酯B.非洛地平C.依那普利D.特拉唑嗪E.阿替洛尔正