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文档简介

手术室医护相互监督制度一、名词定义：

医护相互监督：在手术实施过程中，参加手术的医护人员对各项制度规定是否规范执行进行相互配合，相互提醒。二、目的：

落实各项诊疗规范，确保患者安全和手术顺利进行。三、内容1.手术安全核查制度：手术室护士发现患者身份有疑问、手术部位标识和手术申请不一致等现象，必须及时和手术医生取得联系，由手术医生到手术室妥善处置患者。在需要按规定实施三方（或俩方）核查时，若有任何一方缺席，其他参与核查医护人员应及时提醒。2.安全用药：术前、术中医师要有医嘱，护士遵医嘱执行。术前使用抗生素，出现下列情况护士可以拒绝执行（无医嘱执行单、病人有过敏史但无药物过敏试验结果）。当神经阻滞麻醉时只有麻醉师一人在岗无法进行麻醉药物的双人核对时，巡回护士应当协助核对。3.手术物品清点制度执行：手术器械物品未清点不得先行开台手术。手术医生要提醒并配合护士遵守手术清点规范清点和管理手术用各种物品器械。术中发现手术清点用物数目不符或缺失时，手术医生探查切口和体腔，护士台上台下巡查，直至物品清点符合，如巡查未果，可显影的应有影像资料留存，事后手术医生和护士共同在护理记录单事情经过上签字。4.手术标本管理：手术医生和护士共同对手术标本的安全送检负责。出现无病理申请单、申请单填写错误、标本处理质量存在缺陷等问题时，护士联系手术医生，由手术医生到手术室现场改正。未经手术医生许可，不得私自处理标本。5.手术体位安全管理：医生护士共同保证手术患者体位安全，手术体位安置好后，医生护士共同检查，确认体位安置安全方可开始手术。医生手术过程中不得依压患者身体，电刀使用应符合规范，护士发现有上述问题应及时指出并提醒，器械护士加强电外科手术器械的规范管理。6.医生应在术前告知患者术中因体位不能改变引发难免压疮的可能，并协助护士做好压疮预防的配合。7.手术中输血时麻醉师应配合护士进行输血的双人三查九对，并在麻醉记录单上按输血规范

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