三基三严内科一附有答案

三基三严内科一1．慢性肺心病机制中，导致肺动脉高压形成的最主要因素是（）[单选题]*A．缺氧(正确答案)B．毛细血管网损毁或闭塞C．水钠潴留，血容量增多D．继发性红细胞增多，血液黏稠度增加E．肺小动脉炎2．男性，60岁，既往糖尿病史5年，吸烟40年，春节与家人聚餐，情绪激动时，突然跌倒，意识丧失，呼吸变深成鼾音，颈软无抵抗，左侧肢体瘫痪，肌张力低下，急诊以"急性脑出血"收入院。为明确诊断，应首先进行的检查项目是（）[单选题]*A．脑血管造影B．脑部CT(正确答案)C．脑电图检查D．脑部多普勒超声检查E．脑部X线检查3．电复律治疗心房颤动，术后护理不恰当的是（）[单选题]*A．持续24小时心电监护B．按时服用抗心律失常药C．常规低流量吸氧D．禁食至清醒后2小时E．术后应立即下床活动(正确答案)4．高血压患者眼底出现下列何种情况，提示高血压严重度分级为Ⅱ级（）[单选题]*A．视网膜动脉痉挛B．视网膜动脉狭窄(正确答案)C．眼底出血D．眼底絮状渗出E．视盘水肿5．下列检查结果，不能提示特发性血小板减少性紫癜的是（）[单选题]*A．束臂试验阳性B．血小板寿命缩短C．血块回缩不良D．骨髓巨核细胞减少(正确答案)E．血小板相关免疫球蛋白增高6．下系列疾病中，以显性感染为主的是（）[单选题]*A．甲型病毒性肝炎B．霍乱C．流行性出血热(正确答案)D．流行性乙型脑炎E．流行性脑脊髓膜炎7．急性白血病病人容易发生感染，主要原因是（）[单选题]*A．白细胞增多B．继发性营养不良C．成熟粒细胞缺乏(正确答案)D．长期贫血导致机体抵抗力下降E．化疗药的不良反应8．患者，女性，67岁，因头痛、心悸和心前至不适感，门诊查血压:160/95mmHg，据此可以推断该病人高血压分级属于（）[单选题]*A．正常高限B．轻度高血压C．中度高血压(正确答案)D．重度高血压E．临界高血压9．患者，男性，35岁，因牙龈及全身皮肤出血就医。化验:血红蛋白100g／L，红细胞4.5×10[~12.gif]／L，白细胞3．0×10／L，血小板20×10／L。骨髓检查:增生不良，应考虑（）[单选题]*A．急性再障(正确答案)B．慢性再障C．急性白血病D．特发性血小板减少性紫癜E．脾功能亢进10．普通型流脑的临床经过及分期是（）[单选题]*A．初期、极期、缓解期、恢复期B．前驱期、极期、缓解期、恢复期C．前驱期、败血症期、脑膜炎期、恢复期(正确答案)D．败血症期、脑膜炎期、恢复期E．前驱期、脑膜炎期、恢复期11．患者，女性，63岁，糖尿病病史15年。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为（）[单选题]*A．加大胰岛素剂量B．加用优降糖C．静脉注射50%葡萄糖溶液(正确答案)D．静脉滴注碳酸氢钠溶液E．应用呼吸兴奋剂12．患者的血小板计数低于多少时，医护人员应警惕其发生颅内出血（）[单选题]*A．100×10／LB．80×10／LC．60×10／LD．40×10／LE．20×10／L(正确答案)13．流行性乙型脑炎病人必有的症状是（）[单选题]*A．高热(正确答案)B．神经精神症状C．抽搐D．循环衰竭E．呼吸衰竭14．关于腰椎穿刺术后护理，不正确的是（）[单选题]*A．穿刺后去枕平卧6小时B．低颅压头痛者可多饮水或静脉输入生理盐水C．颅内压较高者宜多饮水(正确答案)D．密切观察意识、瞳孔及生命体征E．及早发现脑疝的前驱症状15．下列不能多进含碘丰富的食物的人群为（）[单选题]*A．妊娠妇女B．哺乳妇女C．青春发育期少儿D．单纯性甲状腺肿患者E．弥漫性甲状腺肿伴甲亢者(正确答案)16．关于口服铁剂的护理，下列哪项措施不正确（）[单选题]*A．应在饭后服用B．服药后2小时内禁饮浓茶、咖啡C．可与维生素C、稀盐酸、橙汁同服D．可与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同时服用(正确答案)E．向病人解释服药后大便会发黑17．一昏迷病人由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸时有烂苹果味，查血糖33.6mmol／L，可拟诊何病（）[单选题]*A．酒醉B．有机磷农药中毒C．糖尿病酮症酸中毒(正确答案)D．蛛网膜下腔出血E．癔症18．下列类型的甲状腺功能亢进中，哪项不宜手术治疗（）[单选题]*A．甲状腺巨大，有压迫症状B．中至重度Graves病，长期服药无效者C．妊娠早期(正确答案)D．结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进E．胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进19．高血压的诊断标准是（）[单选题]*A．收缩压≥130mmHg和／或舒张压≥85mmHgB．收缩压≥130mmHg和／或舒张压≥90~100mmHgC．收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥85mmHgD．收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥90mmHg(正确答案)E．收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥95mmHg20．患者，男性，22岁，发热38.5℃，全身有小出血点，头晕，乏力，经医院检查:血红蛋白80g/L，红细胞3×10[~12.gif]/L，白细胞3×10/L，血小板70×10/L，骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是（）[单选题]*A．血小板少B．骨髓被破坏C．出血被吸收D．红细胞破坏多E．成熟白细胞减少(正确答案)21．对心肌梗死急性期患者的护理哪项不妥（）[单选题]*A．绝对卧床休息B．预防压疮，每小时翻身一次(正确答案)C．持续心电监护D．保持大便通畅E．少食多餐，不宜过饱22．甲状腺功能减退症的最常见原因（）[单选题]*A．原发性甲状腺功能减退症(正确答案)B．手术C．垂体肿瘤D．放射E．下丘脑病变23．急性肺脓肿抗生素治疗停药指征（）[单选题]*A．中毒症状消失B．咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转C．胸片空洞液平消失D．血白细胞总数及分类正常E．胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失(正确答案)24．关于艾滋病的综合预防措施，下列哪项是错误的（）[单选题]*A．进行丙种球蛋白预防注射(正确答案)B．采取自我防护C．针对不同的传播方式采取预防措施切断传播途径D．控制传染源，对传染源实行有效的医学监督E．进行卫生宣传教育25．甲状腺功能减退症的药物护理中服用甲状腺激素不正确的是（）[单选题]*A．从小剂量开始B．用药前后测脉搏C．不可随意增减药量D．定时测体重E．症状控制后可停药(正确答案)26．对白血病患者口腔护理的主要目的是（）[单选题]*A．去除氨味B．擦除血痂C．增进食欲D．预防感染(正确答案)E．使病人舒适27．伤寒患者退热1~3周后，临床症状再次出现称为（）[单选题]*A．再燃B．复发(正确答案)C．二重感染D．再感染E．E．重复感染28．确定一种传染病的检疫期是根据该病的（）[单选题]*A．最短潜伏期B．传染期C．平均潜伏期D．前驱期E．最长潜伏期(正确答案)29．肝癌的并发症有（）[单选题]*A．肝癌结节破裂出血B．肝性脑病C．上消化道大出血D．继发感染E．以上都是(正确答案)30．临床糖尿病肾病最早期的表现是（）[单选题]*A．高血压B．低蛋白血症C．水肿D．血肌酐、尿素氮增高E．微量蛋白尿(正确答案)31．患者，男性，41岁，间歇性血尿3年，2天前感冒后出现肉眼血尿，血压160/90mmHg，无水肿，尿蛋白(+++)，变形性红细胞满视野，血肌酐108mmol/L，临床诊断最可能为（）[单选题]*A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球肾炎C．慢性肾小球肾炎(正确答案)D．隐匿性肾小球肾炎E．肾病综合征32．下列各项中，不符合急性细菌性痢疾临床表现的是（）[单选题]*A．急性起病B．腹痛、腹泻C．里急后重D．右下腹压痛(正确答案)E．肠鸣音亢进33．心肺复苏不应该在何种地方进行（）[单选题]*A．柔软的床上(正确答案)B．地板上C．平坦的路面上D．硬板床上E．水泥地上34．消化性溃疡的突出症状是（）[单选题]*A．上腹痛(正确答案)B．恶心、呕吐C．营养不良D．贫血E．便血35．下列属于深感觉的是（）[单选题]*A．痛觉B．触觉C．平衡觉(正确答案)D．温度觉E．图形觉36．肝颈静脉回流征阳性是指（）[单选题]*A．心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害B．长期右心衰时肝持续淤血形成肝硬化C．急性肝淤血者出现肝肿大、压痛D．压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈消失E．压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈更加明显(正确答案)37．下列属于糖尿病急性并发症的是（）[单选题]*A．糖尿病神经病变B．动脉粥样硬化C．糖尿病视网膜病变D．酮症酸中毒(正确答案)E．糖尿病肾病38．类风湿性关节炎关节病变的特点是（）[单选题]*A．大关节受累B．多数不遗留关节畸形C．游走性疼痛D．主要累及小关节的对称性多关节炎(正确答案)E．关节肿胀39．慢性阻塞性肺病(COPD)最确切的定义是指（）[单选题]*A．单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿B．喘息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿C．具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿(正确答案)D．慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病E．支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病40．周围型肺癌最常见的组织类型是（）[单选题]*A．鳞状上皮癌B．肺泡细胞癌C．腺癌(正确答案)D．未分化癌E．转移癌41．下列关于类风湿关节炎的护理中，错误的是（）[单选题]*A．活动期卧床休息B．缓解期适度活动C．防压疮(正确答案)D．用红外线照射E．缓解期理疗42．腰椎穿刺的禁忌证，不包括（）[单选题]*A．颅内压明显增高B．穿刺部位皮肤感染C．合并糖尿病(正确答案)D．全身有感染性疾病E．病情危重、躁动不安43．急性肺水肿患者使用地高辛主要用于（）[单选题]*A．扩张冠状动脉B．排钾利尿C．减慢心率D．增强心脏搏动(正确答案)E．纠正心律失常44．下列各种类型感觉障碍，表现为轻微的刺激就会引起强烈感觉的是（）[单选题]*A．感觉过度B．感觉过敏(正确答案)C．感觉倒错D．感觉异常E．疼痛45．关于骨髓穿刺术的护理，不妥的是（）[单选题]*A．穿刺部位为髂前上棘肘，病人宜取侧卧位(正确答案)B．嘱病人术后当天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染C．血友病、局部皮肤感染者禁忌D．操作过程中密切观察病人的面色、呼吸、脉搏、血压，告诉病人勿动，以防穿刺针折断E．拔针后局部加压，血小板减少者至少按压3~5分钟46．胰岛素最主要的不良反应是（）[单选题]*A．过敏性休克B．血管神经性水肿C．荨麻疹D．皮下脂肪萎缩E．低血糖(正确答案)47．早餐前注射胰岛素，发生低血糖多在（）[单选题]*A．注射后半小时B．注射后2~4小时(正确答案)C．午餐后D．晚餐前D．夜间48．消化系统疾病最常见的症状和体征包括（）[单选题]*A．呕血及黑便B．腹痛C．腹泻D．黄疸、恶心、呕吐E．以上都是(正确答案)49．鉴别脑梗死和脑出血的常用方法，不包括（）[单选题]*A．CTB．MRIC．脑脊液D．脑电图(正确答案)E．询问病史50．患者，男性，76岁，冠心病急性心肌梗死，院外发生心脏骤停，急诊入院。入院后心电监测发现心室纤颤，给予除颤、心肺复苏和脑复苏，目前患者浅昏迷，血压:80~90mmHg/50~60mmHg，尿量20ml/h，呋塞米静脉注射后仍少尿。目前给予患者的复苏后处理不妥的是（）[单选题]*A．严密心电监测B．静脉大量补液(正确答案)C．定期监测电解质水平及血气分析结果D．保持病人呼吸道通畅E．预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症51．慢性胃炎患者的实验室检查异常，错误的是（）[单选题]*A．胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多B．自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏C．自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚D．慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体E．多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平升高(正确答案)52．有机磷杀虫剂中毒引起昏迷时，最佳的解毒治疗方案是（）[单选题]*A．阿托品B．碘解磷定或氯磷定C．碘解磷定+阿托品(正确答案)D．纳洛酮E．尼可刹米53．用冰毯治疗中暑时，人体主要通过下列哪种方式散热（）[单选题]*A．蒸发B．辐射C．对流D．调节体温中枢E．传导(正确答案)54．抗甲状腺药物治疗最危险的副作用是（）[单选题]*A．甲状腺癌变B．诱发甲亢危象C．粒细胞减少(正确答案)D．突眼恶化E．永久性甲状腺功能减退55．高温环境下预防中暑，下列哪项不正确（）[单选题]*A．保持室内通风B．避免强烈日光长时间直射人体C．减少室外剧烈运动D．穿紧身绝缘服装(正确答案)E．多饮含盐饮料56．下面对于心绞痛患者的用药指导，不妥的是（）[单选题]*A．坚持服用预防心绞痛发作的药B．运动和情绪激动前含服硝酸甘油，预防心绞痛发作C．随身携带硝酸甘油片D．硝酸甘油应避光保存，放置在固定地点E．每2年更换一次药物(正确答案)57．急性腹膜炎患者，诊断不明时不可（）[单选题]*A．禁食B．胃肠减压C．半卧位D．输液维持水电解质平衡E．用镇痛剂止痛(正确答案)58．关于肺炎链球菌肺炎的临床表现，下列哪项是错误的（）[单选题]*A．最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咳痰与胸痛B．咳痰呈红棕色胶胨状(正确答案)C．可出现呕吐、腹痛、腹泻D．严重者可出现昏迷E．可出现发绀与口周疱疹59．有关急性肾小球肾炎的免疫学检查异常，下列哪项错误（）[单选题]*A．起病初期血清C3及总补体下降，8周内逐渐恢复正常B．血清抗链球菌溶血素"O"滴度可升高，提示近期内曾有过链球菌感染C．起病早期循环免疫复合物可呈阳性D．起病早期血清冷球蛋白可呈阳性E．抗核抗体可呈阳性(正确答案)60．病人称呼物体名称的能力丧失，但能表达如何使用该物体，这种语言障碍类型属于（）[单选题]*A．运动性失语B．感觉性失语C．失写D．失读E．命名性失语(正确答案)61．胶体铋剂保护胃黏膜的作用机制是（）[单选题]*A．与溃疡面结合形成保护屏障(正确答案)B．使壁细胞的H-K-ATP酶失活C．与盐酸作用形成盐和水D．通过选择性竞争结合H受体，使壁细胞分泌胃酸减少E．可刺激局部内源性前列腺素的合成62．消化性溃疡患者服用制酸药宜在（）[单选题]*A．餐前B．餐后1小时及睡前服用一次(正确答案)C．两餐之间D．每日清晨一次E．进餐时与食物同服63．晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中最常见的是（）[单选题]*A．呼吸性碱中毒B．代谢性碱中毒(正确答案)C．代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒E．呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒64．下列关于慢性肾炎患者的健康教育中，不当的是（）[单选题]*A．如身体一般状况良好，可从事轻体力工作B．避免劳累，不要从事重体力劳动C．进行提高呼吸道抵抗力的锻炼D．禁忌吸烟、饮酒E．平时多服用一些有保健作用的中药(正确答案)65．患者，女性，41岁，黑便近2个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括（）[单选题]*A．监测生命体征B．予以禁食C．给予强效镇痛药(正确答案)D．给予心理安抚E．给予胃肠减压66．慢性支气管炎最常见的并发症是（）[单选题]*A．支气管扩张B．阻塞性肺气肿(正确答案)C．肺脓肿D．慢性呼吸衰竭E．支气管肺炎67．李女士，患糖尿病10年，2年来采用胰岛素治疗。近日因上呼吸道感染后出现极度乏力、多尿、食欲下降、恶心、呕吐、呼吸深快。该患者可能是发生了（）[单选题]*A．低血糖反应B．急性呼吸衰竭C．呼吸性酸中毒D．酮症酸中毒(正确答案)E．乳酸酸中毒68．剧烈频繁呕吐可引起（）[单选题]*A．呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒C．代谢性酸中毒D．代谢性碱中毒(正确答案)E．混合性酸中毒69．关于急性心肌梗死后心律失常的处理措施不妥的是（）[单选题]*A．持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因静注B．室上性快速心律失常多用维拉帕米C．快速型心律失常时可用阿托品(正确答案)D．发生二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞，可植入人工心脏起搏器E．持续多形性室性心动过速时，应尽快采用非同步直流电除颤70．病毒性心肌炎患者急性期最重要的护理措施是（）[单选题]*A．保证病人充分休息和营养(正确答案)B．保证蛋白质的供给C．给予易消化的饮食D．给予多种维生素E．严格记录每日出入液量71．造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见（）[单选题]*A．细菌B．病毒(正确答案)C．衣原体D．支原体E．立克次体72．进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项（）[单选题]*A．上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状B．在上腹部偏右处，可触及坚实、可移动的结节状肿块，有压痛C．溃疡型胃癌出血时可有黑便或呕血D．肺部出现哮鸣音(正确答案)E．可出现伴癌综合征73．下列关于出血的护理措施，不妥的是（）[单选题]*A．皮肤出血者应避免搔抓B．血友病患者关节腔内出血时，为减少残疾，应教育患者多活动出血关节(正确答案)C．鼻出血者应采取压迫止血或后鼻道填塞止血D．牙龈渗血者应于进餐前后使用1%过氧化氢液漱口E．有脑出血危险者应教育患者避免头部剧烈活动74．在抢救甲状腺功能亢进症危象时应首选下列哪种药物（）[单选题]*A．甲巯咪唑B．丙硫氧嘧啶(正确答案)C．复方碘液D．糖皮质激素E．大量普萘洛尔75．做中段尿培养和菌落计数时，正确的护理应是（）[单选题]*A．收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B．留取在膀胱内停留有6~8小时的尿液(正确答案)C．留取初始尿液置于清洁容器内D．应取患者停用抗菌药物后第3天的尿液E．若尿标本不能立即检查应加适量防腐剂76．放射性碘治疗甲亢的最主要并发症是（）[单选题]*A．甲状腺癌变B．诱发甲亢危象C．粒细胞减少D．突眼恶化E．永久性甲状腺功能减退(正确答案)77．患者，女，71岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死，近半年来病人明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于（）[单选题]*A．代偿期B．Ⅰ级C．Ⅱ级D．Ⅲ级(正确答案)E．Ⅳ级78．下列对一氧化碳中毒病人的护理措施不正确的是（）[单选题]*A．定时监测生命体征和意识状态B．鼻导管给予高浓度吸氧C．高热者物理降温D．昏迷患者注意保持呼吸道通畅E．病人清醒后停止给氧，以防氧中毒(正确答案)79．慢性肾衰竭长期低优质蛋白质饮食还需补充的是（）[单选题]*A．球蛋白B．白蛋白C．高密度脂蛋白D．低密度脂蛋白E．必需氨基酸(正确答案)80．支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重的时间是（）[单选题]*A．早晨起床和晚上卧床时(正确答案)B．白天C．傍晚D．深夜E．进餐时81．面具脸常见于以下哪种疾病的患者（）[单选题]*A．重症肌无力B．癫痫C．帕金森病(正确答案)D．脑出血E．脑梗死82．急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理（）[单选题]*A．窦性心动过速B．二度Ⅰ型房室传导阻滞C．偶发室性期前收缩D．心房颤动E．室性心动过速(正确答案)83．下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中错误的是（）[单选题]*A．定时观察病人的生命体征及尿的颜色B．注意有无腰痛、腹痛等情况C．平卧12小时并在床上大小便(正确答案)D．嘱病人多饮水以免血块阻塞尿路E．遵医嘱术后3天使用止血药及抗生素等84．护士给予慢性心力衰竭患者的饮食指导不妥的是（）[单选题]*A．应少量多餐B．饮食应清淡、易消化C．每日摄盐量应少于5gD．增加味精和酱油等调味品的食用，以促进食欲(正确答案)E．限制腌制食品和碳酸饮料85．下列不符合急性出血坏死型胰腺炎表现的是（）[单选题]*A．出现腹膜刺激征B．持续剧烈腹痛C．突然休克或昏迷D．发热持续不退E．年老体弱者腹痛更明显(正确答案)86．风心病哪类严重瓣膜损害可导致左心室射血受阻，引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死（）[单选题]*A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄(正确答案)D．主动脉瓣关闭不全E．肺动脉瓣关闭不全87．下列哪项可用来估计慢性左心衰竭的严重程度（）[单选题]*A．发绀的程度B．持续低流量吸氧时间C．咳嗽、咳痰的频率和量D．患者采取的坐位的高低(正确答案)E．情绪状态88．对伤寒腹胀患者的护理，不正确的是（）[单选题]*A．用松节油热敷腹部B．协助轻轻翻身C．可轻轻按摩腹部D．肛管排气E．可进食糖类饮食(正确答案)89．应用体位引流时，护士应该根据受侵的部位安置病人体位。王先生需引流左上叶段，此时应指示病人（）[单选题]*A．向左侧卧位，在枕上稍向前方B．仰卧，枕垫放在髋部下C．向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展D．坐在椅子上，靠向右侧(正确答案)E．坐在椅子上，背靠枕垫90．关于白血病病人的护理，下列哪项不妥（）[单选题]*A．进食高热量、高维生素、高蛋白质饮食B．注意病室消毒，预防感染C．化疗期间多卧