医院医疗服务质量管理制度

医院医疗服务质量管理制度第一章总则第一条目的和原则为了提高医院医疗服务质量，保障患者的安全和权益，订立本制度。本制度遵从医疗服务质量管理的基本原则，包含科学性、规范性、客观性、公正性、可操作性和连续改进性。第二条适用范围本制度适用于本医院全部与医疗服务相关的部门和人员，包含医生、护士、技术员等。本制度适用于医院内全部的医疗服务过程，包含门诊、住院、手术等。第三条定义医疗服务质量：指医院供应的医疗服务的效果、安全性及时性以及对患者的关爱程度。医疗服务质量管理：指一系列组织、实施、监督和改进医疗服务质量的措施和方法。第二章医院医疗服务质量管理体系第四条建立医疗服务质量管理体系医院应建立医疗服务质量管理体系，包含设置医疗服务质量管理部门和明确相关责任人。医院应订立医疗服务质量管理手册，明确管理体系的组织结构和流程，并进行定期的内部审核和改进。第五条员工培训医院应定期组织医护人员参加医疗服务质量管理培训，提高其专业素养和服务意识。医院应建立员工培训档案，记录培训内容、时间和参加人员。第六条质量绩效评估医院应定期进行医疗服务质量绩效评估，评估内容包含医疗服务效果、安全性及时性等指标。医院应依据评估结果，订立改进措施并跟踪实施情况。第三章门诊医疗服务质量管理第七条门诊预约服务医院应供应便捷的门诊预约服务，保证患者就诊的及时性和方便性。医院应采用科学的排班和资源调配方式，确保门诊服务的充分利用和正常运作。第八条门诊医疗文件管理医院应建立健全的门诊医疗文件管理制度，确保患者隐私的保密性和医疗信息的完整性。医院应采用电子病历管理系统，提高门诊医疗文件的准确性和查询效率。第九条门诊医疗服务流程医院应合理规划门诊医疗服务流程，明确患者就诊的各个环节和责任人。医院应加强对门诊医疗服务流程的监督和管理，确保服务质量的稳定和提升。第四章住院医疗服务质量管理第十条住院患者安全管理医院应建立住院患者安全管理机制，包含住院患者的身份确认、药物管理、手术安全等方面。医院应加强住院患者的护理和监测，及时发现和处理患者的不良事件和医疗意外。第十一条住院医疗质量评估医院应定期进行住院医疗质量评估，评估内容包含住院患者的满意度、临床效果等指标。医院应采用科学的评估方法，得出客观、可比较的评估结果，并订立改进措施。第十二条住院医疗服务流程医院应建立住院医疗服务流程，明确患者入院、手术等过程中的各个环节和责任人。医院应加强对住院医疗服务流程的监督和管理，确保服务质量的稳定和提升。第五章手术医疗服务质量管理第十三条手术安全管理医院应建立手术安全管理制度，确保手术过程中的安全性和有效性。医院应进行手术技术的规范培训，确保医生和手术人员具备相应的技术水平。第十四条手术后随访管理医院应建立手术后随访管理机制，对手术患者进行定期随访和复查。医院应及时处理手术后的并发症和不良反应，并对病情进行跟踪和监测。第十五条手术医疗服务流程医院应订立手术医疗服务流程，明确手术前、手术中和手术后的各个环节和责任人。医院应加强对手术医疗服务流程的监督和管理，确保手术质量的稳定和提升。第六章客户投诉和医疗事故处理第十六条客户投诉管理医院应建立客户投诉管理体系，规范和统一对客户投诉的受理和处理流程。医院应及时跟踪和解决客户投诉，并对处理结果进行记录和分析。第十七条医疗事故处理医院应建立医疗事故处理机制，及时处理和调查医疗事故，并追究责任。医院应对医疗事故进行彻底的事故分析和改进措施的订立，防止仿佛事故再次发生。第七章收费和费用管理第十八条收费标准和公示医院应明确收费标准和费用项目，并依照相关规定及时公示和调整。医院应建立收费公正的机制，不得违规收取患者费用。第十九条费用管理和掌控医院应建立费用管理和掌控制度，规范和规定各项费用的收取和使用。医院应定期进行费用的核查和审核，确保费用的合理性和透亮性。第八章附则第二十条监督和检查本制度由医院医疗服务质量管理部门负责监督和检查执行情况。监督和检查结果应及时通报医院管理层，并采取相应的改进措施。第二十一条本制度的解释权本制度的解释权归本医院医疗服务质