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文档简介

药理作用1.镇痛、镇静、致欣快和抑制呼吸的作用

哌替啶的镇痛作用弱于吗啡,作用维持时间约为2-4h。除发挥镇痛作用外,还可产生明显的镇静作用。哌替啶致欣快和呼吸抑制作用与吗啡相当,但维持时间较短,无明显的镇咳作用;因抑制呼吸,使体内CO2蓄积,致使脑血管扩张,颅内压升高2.对平滑肌的作用及扩张血管

可增加胃肠道平滑肌及括约肌张力,但作用较弱,无明显止泻和致便秘作用;大剂量可引起支气管平滑肌收缩;对子宫平滑肌有轻微的兴奋作用,对妊娠末期子宫收缩无明显影响,且不对抗缩宫素,故哌替啶不延长产程。哌替啶还具有扩张血管作用,易引起体位性低血压临床应用1.急性剧痛

哌替啶成瘾性较吗啡轻,故可替代吗啡用于各种剧烈疼痛。用于胃肠绞痛(例如胆绞痛、肾绞痛)时需加用解痉药。也可用于分娩止痛。2.心源性哮喘

心源性哮喘:哌替啶可替代吗啡用于心源性哮喘的辅助治疗,且效果良好临床应用3.麻醉前给药

哌替啶成瘾性较吗啡轻,故可替代吗啡用于各种剧烈疼痛。用于胃肠绞痛(例如胆绞痛、肾绞痛)时需加用解痉药。也可用于分娩止痛。4.人工冬眠

哌替啶与氯丙嗪、异丙嗪合用组成冬眠合剂,用于人工冬眠疗法,降低患者的基础代谢不良反应哌替啶治疗量不良反应与吗啡相似,可导致口干、恶心、呕吐、眩晕、体位性低血压等;大剂量可导致明显的呼吸抑制等;

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