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文档简介
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葡萄球菌属链球菌属肺炎球菌属脑膜炎奈瑟球菌形状球球矛头状肾形排列葡萄状链状成双成双染色特殊构造一般不形成荚膜幼龄、有荚膜有荚膜有荚膜及菌毛营养普通需含溶血素、葡萄糖、血清等需含血较高,巧克力营养基气体需氧或兼性需氧
多数兼性厌氧兼性厌氧专性需氧,5%CO2温度37〔28—38〕
37PH7.3-7.4
7.4-7.6
菌落有色素,B溶血环Β溶血α溶血环,有自溶酶露滴状,不溶血,有自溶酶变异耐药性
抗原葡萄球菌抗原〔SPA〕多糖抗原,外表抗原〔含M蛋白〕,P抗原荚膜多糖抗原,菌体抗原〔C多糖,M蛋白〕
荚膜多糖群特异性抗原,外膜蛋白型特异性抗原,脂寡糖抗原〔主要致病物质〕分类金黄色,表皮,腐生甲型〔草绿色,α溶血,时机致病〕,乙型〔无色,β溶血,致病力强〕,丙型〔无溶血环,一般不致病〕〔据溶血现象〕;20个血清型〔据C抗原〕
13个血清群抵抗力较强,耐药较弱,首选青霉素G较弱极弱,耐药致病物质外表构造蛋白〔SPA〕凝固酶,毒素〔葡萄球菌溶血素,杀白细胞素,肠毒素,表皮溶解毒素,毒性休克综合征1〕胞壁成分〔粘附素,M蛋白,肽聚糖〕外毒素〔链球菌溶血素SLO,SLS致热外毒素〕侵袭性酶(透明质酸酶,链激酶,链道酶)荚膜〔最主要〕,肺炎链球菌溶素O,脂磷壁酸,神经氨酸酶菌毛,荚膜,IgA1蛋白酶,脂寡糖抗原LOS〔主要致病物质〕疾病侵袭性疾病〔脓性感染〕化,毒素性疾病〔食物中毒,烫伤样皮肤综合征,毒性休克综合征,葡萄球菌性肠炎〕甲型,化脓性感染,猩红热,丹毒,蜂窝组织炎,急性肾小球肾炎,风湿热,毒性休克样综合征;大叶性肺炎〔主要〕,支气管肺炎,中耳炎,脑膜炎流行性脑脊髓炎血症败血症,脓毒血症败血症败血症败血症免疫有一定天然免疫力,不强无穿插免疫,可反复感染,同型免疫结实较结实,特异性免疫体液免疫为主生化反响
分解葡萄糖,麦芽糖和蔗糖,产酸不产气,能分解甘露醇,产酸,触酶阳性
分解葡萄糖,产酸不产气,不分解菊糖,不被胆汁溶解,不产生触酶分解葡萄糖,麦芽糖,乳糖和蔗糖,产酸不产气,
分解葡萄糖,麦芽糖,产酸不产气
备注
凝固酶实验阳性,耐热核酸酶实验阳性
抗O实验〔风湿热辅助治疗〕
胆汁溶菌试验〔可靠〕,Optochin试验,荚膜肿胀试验,动物毒力试验。肺炎链球菌均为阳性,甲型溶血性链球菌为阴性多位于中性粒细胞床边接种传染源
2
淋球奈氏菌大肠埃希菌志贺菌属霍乱弧菌沙门菌属形状椭圆形、肾形杆状杆状弧形杆状排列成双
鱼群状染色特殊构造有荚膜及菌毛有周鞭毛、普通菌毛、性菌毛,无芽胞有菌毛单端有鞭毛,菌毛有菌毛,大多有周身鞭毛,一般无荚膜,均无芽胞营养巧克力营养基普通,营养要求不高普通,营养要求不高营养要求不高,碱性蛋白胨水营养要求不高气体5%CO2兼性厌氧
兼性厌氧,氧充足更好兼性厌氧,温度35-36
18-37PH
8.8-9.0菌落灰白色,光滑有些有溶血环
半透明,光滑型菌落
在TCBS呈黄色无色,半透明,S型菌落变异
抗原
菌毛蛋白抗原,外膜蛋白抗原,脂寡糖抗原〔LOS〕菌体O抗原,鞭毛H抗原,荚膜K抗原O抗原〔分类依据〕,K抗原O抗原,H抗原O抗原,H抗原,Vi抗原分类
ETEC〔产毒性〕EHEC〔出血性〕,EIEC〔侵袭性〕EPEC〔致病性〕EAEC〔聚集性〕A痢疾致贺菌,B福氏致贺菌,C鲍氏致贺菌。D宋内致贺菌O1群,〔古典生物型,ELTor生物型〕,O139群抵抗力不强
较其他肠杆菌弱不强,耐碱不耐酸,对氯敏感较差致病物质菌毛,外膜蛋白,脂寡糖,IgA1蛋白酶黏附素,外毒素,内毒素,荚膜,载铁蛋白,3型分泌系统侵袭力,内毒素,外毒素鞭毛,菌毛,霍乱肠毒素〔致泻毒素中最强〕侵袭力,内毒素,肠毒素疾病淋病,脓眼漏〔氯霉素链霉素合剂〕肠外感染〔败血症,新生儿脑膜炎,泌尿道感染〕,胃肠炎〔五种类型的对比〕细菌性痢疾〔粪口途径〕〔分急性,慢性,中毒性〕〔发热,腹痛,水样便,里急后重〕霍乱:米泔水样粪便肠热症〔两次菌血症,肝脾肿大,玫瑰疹〕胃肠炎〔食物中毒〕败血症,无病症带菌者血症无败血症局限于肠粘膜败血症免疫无天然免疫,可自愈,不持久
弱,SIgA
结实特异性细胞免疫生化反响只分解葡萄糖,产酸不产气其他糖不分解,氧化酶,过氧化酶反响阳性发酵葡萄糖等多种糖类,产酸产气,克氏双糖管中,斜面和底层均产酸产气〔上下都黄〕硫化氢阴性,动力阳性,IMViC“++--〞分解葡萄糖,产酸不产气,除宋内志贺菌外,均不发酵乳糖。克氏双糖管,斜面不发酵,底层产酸不产气,硫化氢阴性,动力阴性IMViC“-+--〞过氧化氢酶阳性,氧化酶阳性,发酵多种单糖,产酸不产气。吲哚反响阳性。霍乱红反响阳性不发酵乳糖或蔗糖,发酵葡萄糖,麦芽糖和甘露醇。克氏双糖管中斜面不发酵,底层产酸产气,硫化氢阴性或阳性,动力阳性备注不耐高温
乳糖发酵试验可初步鉴定志贺菌和沙门菌等致病菌,和其他非致病菌,前两者不发酵乳糖。
耐碱不耐酸1.胞内寄生菌2.第一周取外周血,第二周取粪便,第三周取尿液,全程可取骨髓液3.肥达试验传染源人是唯一的宿主患者和带菌者人是唯一感染着,水食物传染3
炭疽杆菌布鲁氏菌属结核分枝杆菌鼠疫耶尔森菌幽门螺杆菌形状最大的,粗大杆菌短小杆菌细长弯曲两端钝圆,卵圆形短小杆菌螺旋形弯曲排列单个或短链状或竹节状不规则的栅栏状和散在的YVL状
单个或分枝状排列
染色齐尼氏抗酸染色法阳性红色特殊构造有芽孢,荚膜微荚膜有微荚膜
有荚膜单极,多鞭毛,末端钝圆营养普通较高,普通培养基生长缓慢罗氏培养基不高,肉汤培养基,形成菌膜,呈“钟乳石〞状下沉营养要求高气体需氧或兼性厌氧需氧专性需氧
兼性厌氧5%-10%CO2和5%O2,温度30-3535-3737
27-3037PH7.0-7.46.6-6.86.5-6.8
6.9-7.2菌落肉汤培养基中,絮状沉淀生长。明胶培养基呈倒杉树状,不溶血或轻度溶血微小,透明,光滑生长缓慢,似菜花
细小,黏稠,粗糙菌落针尖状无色透明菌落变异
在溶菌酶,青霉素和某些抗结核药物作用下变为L型细菌;形态,菌落,独立及耐药性
自发或诱发突变,S型与R型转变抗原保护性抗原,荚膜抗原,芽胞抗原,菌体抗原
M抗原〔羊布鲁氏菌菌体抗原〕和A抗原〔牛布鲁氏菌菌体抗原〕
主要有F1〔荚膜抗原〕,V/W〔抗吞噬〕,外膜蛋白和鼠毒素〔外毒素〕,内毒素分类
抵抗力强,芽孢较强,但对碘敏感较强,巴氏消毒抗枯燥,酸碱,燃料,不抗湿热,紫外线,酒精弱致病物质荚膜,炭疽毒素内毒素,荚膜,侵袭性酶无内外毒素,侵袭性酶类,靠增殖引起炎症
主要有F1〔荚膜抗原〕,V/W〔抗吞噬〕,外膜蛋白和鼠毒素〔外毒素〕不明疾病皮肤炭疽,肺炭疽,肠炭疽,急性出血性脑膜炎母畜流产,菌血症,波浪热肺部感染〔原发感染,原发后感染〕肺外感染腺鼠疫,肺鼠疫,败血症型鼠疫胃炎,胃溃疡血症败血症菌血症巨噬细胞内寄生败血症免疫持久免疫细胞免疫较强抵抗力,有菌免疫,细胞免疫
结实可产生IgM,IgG,IgA生化反响
不发酵糖类
不分解糖类,过氧化氢酶和氧化酶阳性,尿素酶丰富〔用于鉴定〕备注
青霉素串珠试验菌体成分:脂质,蛋白质,糖,多核酸,荚膜原发感染是首次感染结核分枝杆菌,多见于儿童,哑铃状阴影,有原发综合征3.治疗:早期,联合,足量,标准,全程4.结核菌素试验〔迟发型超敏反响
传染源食草动物易感,未熟的肉类病畜
灭鼠是基本措施人〔粪口途径〕4
破伤风梭菌产气荚膜梭菌肉毒梭菌形状细长,鼓槌状粗大杆菌粗短杆菌,网球拍状排列
染色G+G+G+特殊构造有周鞭毛,芽孢〔位于菌体顶端,呈棒椎状〕有荚膜,芽孢,芽胞小于菌体,位于次级端,呈椭圆形有鞭毛营养血平板生长速度很快,牛乳培养基中汹涌发酵一般气体严格厌氧不严格厌氧严格厌氧温度
42
PH
菌落B溶血环双层溶血环〔内环为θ毒素所致,外环为a毒素所致〕卵黄培养基上菌落周围形成混浊圈,血平板上菌落较大并有溶血现象。庖肉培养基中,分解肉渣,有恶臭味。变异
抗原
分类
根据毒素分5型根据毒素抗原性不同分7型抵抗力一般,芽孢则很强,对红霉素敏感对所有消毒剂和煮沸有抵抗力,对青霉素等抗生素敏感,特别是氨基葡萄糖苷类〔书上没有〕芽孢抵抗力较强,肉毒毒素不耐热致病物质破伤风痉挛毒素〔主要〕,破伤风溶血毒素四种主要毒素〔a毒素毒性最强〕,肠毒素等活性物质肉毒毒素〔抑制乙酰胆碱的释放,缓和性麻痹〕毒性最强疾病破伤风〔苦笑面容和角弓反张,对脊髓前角有高度亲和力,阻止抑制性神经递质的释放〕气性坏疽〔发酵糖类〕,食物中毒,食物中毒〔肠道病症少见,主要为神经末梢麻痹〕,婴儿
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