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文档简介
中醫肛肠主治醫師考试历年真題總結1、直肠手术可以采用骶尾入路的解剖根据是:直肠後壁無腹膜遮盖。2、先天发育缺陷所形成的肛门闭锁或肛门狭窄多发生于:齿线。3、肛管与直肠的交界线是:齿线。4、消痔灵四步注射法:①痔上動脉区注射;②痔核粘膜下层注射;③痔核粘膜固有层注射;④洞状静脉区注射。5、血热肠燥型肛裂方选:凉血地黄汤。6、直肠上、下静脉丛在肛门白线处互相交通。7、枯痔钉疗法對Ⅱ、Ⅲ期内痔有效,但對痔体纤维化、质较硬的Ⅲ期内痔疗效较差。8、槐角丸的重要功能是:清热凉血、祛風润肠。9、肛门内括约肌的重要作用是协助排便。10、肛提肌是由耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌和坐骨尾骨肌四部分构成。11、贯穿結扎時,缝合過深到达肌层,也許引起肛周脓肿。12、枯痔钉疗法治疗的禁忌证:多种急性疾病,严重的慢性疾病,肛门直肠急性炎症,腹泻,惡性肿瘤,有出血倾向者。13、痔疮锭属于塞药法。14、乙状結肠镜检查時,入镜15cm時可見直肠与乙状結肠交界部位。15、在肛门部疾患中,肛裂的发病率仅次于痔疮。16、肛裂的疼痛间歇期是指:排便後数分钟到拾余分钟内疼痛減轻或消失的時期。17、肛直环包括耻骨直肠肌、外括约肌深部、浅部、联合纵肌、内括约肌,其中以耻骨直肠肌為主。该环宽2~3cm。18、联合纵肌是直肠穿過盆膈(肛管直肠交界处)時,其纵肌层与肛提肌、耻骨直肠肌及其筋膜互相交錯汇合而成。19、"下尻五寸,他人于肛"指的是足太阳膀胱經的經别循行于後阴,可以用来治疗肛门疾病。20、直肠全長大概12cm。21、内痔脱出物呈颗粒状、桑椹状或結节状突起,有放射状沟纹,可見明显血管曲屈,暗紅色或青紫色,粘膜易糜烂出血;息肉痔脱出物多見于小朋友,壹般為單個,有長蒂,頭圆,表面光滑,可活動,易出血,但多無射血、滴血;直肠脱垂脱出物呈环状或螺旋状,表面光滑,無静脉曲张,壹般不出血;肛乳頭肥大呈锥形或鼓槌状,灰白色,表面為上皮;直肠癌形状不规则,表面凹凸不平,质地坚硬,推之不動,触之易出血。22、内痔出血导致严重贫血後,痔出血可減少。23、腰俞麻醉用普鲁卡因或利多卡因的剂量是10~30ml。24、若消痔灵注射位置過低,使药液向肛管扩散,會导致肛门周围水肿和疼痛。25、行直肠脱垂注射术時,為防止刺破腹膜,進针应不不小于8cm。26、硬化萎缩注射法操作時在齿线上痔核上進针,针頭向上以15°斜刺入黏膜下层,每個痔核注射~,壹般每次注射不超過3個痔核。注射當曰防止過多活動,不适宜排便,每次注射间隔7天,防止注射部位過浅,以免引起黏膜溃烂,過深则易引起肌层组织发生硬化。27、肛隐窝炎的临床体現:自覺肛门部不适及肛门潮湿瘙痒;排便時肛门轻微疼痛,数分钟内消失,也可出現不排便時短時间阵发性刺痛,并波及臀部和股後侧;急性期常伴便秘,粪便常带有粘液,且常在粪便前流出,有時混有血丝。28、治疗年老体弱,膀胱收缩無力引起的尿潴留,可应用金匮肾气丸。29、肛门直肠的血液供应重要来自重要有直肠上動脉、直肠下動脉、肛门動脉和骶中動脉4支。直肠上動脉:又称痔上動脉,分布于直肠上部各层及所有直肠粘膜。直肠下動脉:又称痔中動脉,供应直肠前壁肌层和直肠下部各层。肛门動脉:又称痔下動脉。30、風、湿、热、燥、气虚、血虚,均与肛门直肠疾病有关。31、便秘的基本病机是邪滞大肠,腑气闭塞不通,或肠失温润,推進無力,导致大肠传到功能失常。便秘实者病机在于:邪滞胃肠、壅塞不通。32、气钡双重造影對溃疡性結肠炎粘膜相的观测有很大价值。33、溃疡性結肠炎結肠镜检查体現為:①黏膜充血、水肿,血管纹理紊乱、模糊不清或消失;亦可見黏膜粗糙,呈颗粒状,附有脓性分泌物,质脆,易出血。②病变明显处可見弥漫性、多发性糜烂或溃疡。③缓和期可見溃疡缩小或消失,分泌物減少,黏膜充血水肿消退,結肠袋囊变浅或消失,假性息肉及桥形黏膜等。X线检查体現為:钡剂灌肠初期可見肠管边缘模糊,呈锯齿状或毛刺样,黏膜紊乱和(或)颗粒样变化,失去正常形态,結肠袋形加深,肠壁痉挛;晚期可見結肠袋消失,管壁强直呈水管状,管腔狭窄,肠管缩短。钡剂灌肠及气钡双重造影不适宜在急性期或病情加重時進行,以免引起結肠急性扩张。黏膜组织學检查体現為:活動期:①固有膜内慢性炎细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润。②隐窝内急性炎细胞浸润。③隐窝上皮细胞增生,杯状细胞減少。④黏膜表层糜烂、溃疡形成和肉芽组织增生。缓和期:①中性粒细胞消失,慢性炎细胞減少。②隐窝大小、形态不规则,排列紊乱。③腺上皮与黏膜肌层间隙增宽。④潘氏细胞化生。34、克罗恩病的總死亡率為10%~15%。35、黏膜下注射法适应Ⅰ、Ⅱ度直肠脱垂,直肠炎、腹泻、肛周炎及持续性腹压增長疾病的患者禁用;直肠周围注射法的适应Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂,肠炎、腹泻、肛门周围急性炎症者禁用。36、Ⅱ度直肠脱垂呈圆锥状,Ⅲ度直肠脱垂呈圆柱状。37、80%的直肠癌位于手指可触及的部位。38、肛管直肠癌的发病年龄多在40岁以上。39、肛门直肠周围脓肿的病因病机是湿热下注、热盛肉腐、脾肾亏损。40、脱肛的特點是直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛。41、經典克罗恩病的临床三联征是:腹痛、腹泻、体重減轻。42、肛瘘最常見的类型是肛管括约肌间型。43、直肠癌的最常見症状是:便血。44、電烙法合用于较高位的小息肉,可在肛镜下或乙状結肠镜下操作,無蒂息肉可烧灼中央部,有蒂息肉可直接烧灼息肉根部。45、多发性息肉的临床症状包括:常伴腹痛腹泻、可有粘液血便、可伴贫血及体重減轻。46、气滞血瘀型直肠息肉方选少府逐瘀汤。47、直肠癌的病因病机是:气滞、血瘀、痰凝、湿聚(湿热蕴結)、热毒(瘀毒内阻)、正气虚弱(脾肾阳虚)。48、肛隐窝炎的疼痛特點是:阵发性疼痛。49、對直肠息肉的描述中不對的的是:①是直肠内粘膜上的赘生物;②是常見的直結肠良性肿瘤;③分為單发性和多发性两类;④多发性息肉多見于青壮年。50、脱肛的病因病机是:气血未旺、气血衰退、气血亏损、中气局限性、气虚下陷。51、肛瘘挂线疗法的禁忌证:①肛门周围有皮肤病;②瘘管仍有酿脓現象;③严重肺結核、梅毒或极度虚弱患者;④有癌变者。52、便秘的病位在大肠,但常与脾、胃、肺、肝、肾功能失调有关。53、排粪造影检查需拍摄排便的哪几种過程:静坐、提肛、强忍、力排、力排後。54、肛裂的病因病机包括:阴虚津液局限性、脏腑热結肠燥、粪便粗硬而排便用力過度或過猛、湿热蕴阻染毒。55、克罗恩病的粪便检查可出現:不消化食物、隐血试验阳性、粪中脂肪含量增長、有粘液及脓血。56、肛管直肠癌壹般多為:腺癌。57、便秘總以虚实為纲。58、肛管癌可見:初期呈疣状、肛门部突起包块、卫星转移結节、腹股沟淋巴結转移。59、中醫认為引起肛窦炎的病因重要:饮食不节,過食辛辣醇酒;或虫积骚扰,湿热内生;或肠燥便秘,破损染毒。60、高位多发性腺瘤宜采用:直結肠切除术。61、中药保留灌肠治疗溃疡性結肠炎多选清热燥湿、凉血止血、敛疮生肌、解毒止痢及活血化瘀类药物。62、溃疡性結肠炎又称:慢性非特异性溃疡性大肠炎。63、肛门直肠周围有5個间隙。64、溃疡性結肠炎行钡剂灌肠造影,下列說法不對的的是:(A)。A.检查前予以流质饮食,清洁灌肠B.可发既有無肠梗阻及中毒性巨結肠C.可鉴定有無肠穿孔D.有助于理解結肠受累范围和程度E.可理解有無瘘管、息肉等并发症65、炎症型肠病的病因病机不包括:(C)。A.感受外邪B.内伤七情C.饮食不节D.脾肾阳虚E.淤血内阻66、排粪造影检查不能测量:(E)。A.肛直角B.肛上距C.肛管長度D.乙耻距E.結肠長度67、對結肠传播试验的描述對的的是:①检查前l持续3天不使用任何能增進或延缓胃肠道功能药物或食物,在自然排便条件下進行。②口服不透X线標志物1粒(每粒20枚標志物,射片有1粒5片法和3粒1片、3片、5片法等),每24h摄腹部平片,每张腹部平片分脊柱左(左半結肠)、脊柱右(右半結肠)、盆腔(乙状結肠和直肠)三個区域。③72小時排出量达80%以上為大肠传播功能正常,超過72小時(96小時以内)大肠存留4枚以上者為传播功能相對延缓,至120小時仍存4枚以上者為绝對延缓。④長時间留在結肠為大肠传播缓慢,長時间留在直肠及及状結肠為出口梗阻。68、對溃疡性結肠炎的血液检查描述對的的是:①血常规多為轻、中度贫血,急性期多有中性粒细胞增多。②血小板计数明显升高。③血沉增快。④血清溶菌酶浓度增長。⑤急性期血清a1和a2球蛋白明显升高,r球蛋白減少。⑥常有明显的電解质紊乱。粪便检查:①肉眼可見脓血黏液。②涂片检查可发現大量紅、白细胞或脓细胞,及多核巨噬细胞。③培养為阴性。69、對克罗恩病血液學检查的描述對的的是:①白细胞、血小板计数以及急性反应性蛋白增長(如C反应蛋白、高敏C反应蛋白)。②血沉增快。③常有轻中度贫血。④常有低蛋白血症和低白蛋白血症。70、直肠癌晚期转移症状不包括:(D)。A.排尿不畅及疼痛、尿频(侵犯膀胱、尿道)B.肝大、腹水及黄疸(转移至肝脏)C.直肠内或骶骨部持续性剧痛,并向下腹部、腰部及下肢放射(侵犯骶前神經丛)D.食欲不振、腹股沟淋巴結肿大、全身衰弱無力、贫血、水肿、极度消瘦(惡病质体現,而不是转移症状)71、"阳結证,必因邪火有余,以至津液干燥。"出自:《景岳全書》。72、患者男,58岁,便血六個月就诊。血色鲜紅,伴便後肿物脱出。鉴别此疾病首先应选用哪种措施:(B)。A.肛门指诊B.直肠镜检查C.X线气钡双重對比检查D.乙状結肠镜检查E.肛门望诊73、患者女,53岁,便血六個月余,血色暗紅,有時有粘液,伴腹泻,裏急後重,排便不尽感。為确诊首先应行哪项检查手段:(C)。A.X线气钡双重對比B.直肠镜C.肛门指诊D.肛门望诊E.乙状結肠镜74、直肠癌行X线气钡双重對比检查可見:充盈缺损。75、伴有結缔组织外痔、肛乳頭肥大的陈旧性肛裂宜选用:切開疗法。不伴有結缔组织外痔、皮下瘘的陈旧性肛裂宜选用:肛裂侧切术。76、气滞瘀結型克罗恩病:桃仁承气汤。气滞血瘀型溃疡性結肠炎:六磨汤。77、枯痔散對表面鲜紅色或青紫色的痔核疗效很好;灰皂散對表面微带灰白色的痔核疗效很好。78、明确记载用砒霜作為枯痔法药物的是《魏氏家藏方》;提出枯痔疗法"枯、黑、干、硬、脱落"的病理变化的是陈实功的《外科正宗》。79、"牡痔"是指外痔;"牝痔"是指内痔;"朐痒"是指肛瘘。80、假膜性肠炎应用多种抗生素治疗後可出現高热,水样便,很快脱水,休克。81、樱桃痔发生在齿线肛窦部附近,無便血。肛裂又称钩肠痔。82、《五拾二病方》初次提出痔的分类,初次详细描述痔的割治疗法;《诸病源候论》初次提出"五痔"分类;《仟金要方》在"五痔"基础上,又提出"燥湿痔、外痔"。《金匮要略》提出以"赤小豆當归散"治疗"近血"。83、气滞血瘀型锁肛痔方选桃紅四物汤;气滞血瘀型息肉痔方选少腹逐瘀汤;气滞血瘀型钩肠痔方选六磨汤。84、肛管癌性溃疡应与肛瘘鉴别。85、肛裂常用的检查措施是:肛门局部望诊。肛瘘常用的检查措施是:探针检查。壹期内痔常用的检查措施是:肛镜检查。86、湿热内蕴型溃疡性結肠炎方选:白頭翁汤。湿热瘀阻型克罗恩病方选:葛根芩连汤。87、术後小便困难可用:1%普鲁卡因10ml長强穴封闭。术後疼痛可用:1%普鲁卡因10ml中髎或下髎穴封闭。术後肛门水肿可用:朴硝30g煎水熏洗。术後出血可用:桃花散外敷。88、子痔的好发部位是:截石位1、6、9點。89、静脉曲张性外痔最常合并的疾病是:内痔。結缔组织外痔最常合并的疾病是:肛裂。90、混合痔的内痔部分:消痔灵注射法。Ⅱ、Ⅲ期内痔:結扎法。各期内痔:插药疗法。91、血栓外痔壹般不易引起出血的是;直肠息肉是由于湿热下迫大肠,致肠道气机不利,經络阻滞,瘀血浊气凝聚而成。92、我国最早對肛肠疾病進行较详细描述的醫書是:《五拾二病方》。93、《疮疡經验全書》初次提出痔的遗传病因學說,即"父子相传"。94、《诸病源候论》创始用导引法防治痔瘘。并将痔分為"牡痔、牝痔、脉痔、肠痔、血痔"5种。95、《金匮要略》初次提出以排便与出血前後关系鉴别近血和遠血。《针灸甲乙經》最早记载用针刺措施治疗痔瘘。96、《素問·五脏别论》指出肛门的生理功能"魄门亦為五脏使,水谷不能久藏"。97、枯痔疗法始于宋代。我国對痔的记载始見于春秋時期。肛瘘的挂线疗法由李春山创始。98、單纯性肛瘘:挂线法。内痔:消痔灵注射法。血栓性外痔:切開法。99、"杀狗,取其脬,以穿龠,……徐以刀割去其巢,治黄芩而屡傅之。"记载的是割治法。100、齿线上部淋巴結汇流汇入盆腔淋巴結。齿线下部淋巴結汇流汇入腹股沟淋巴結。中醫肛肠历年考題回忆1、肛提肌形状:漏斗形2、坐骨直肠窝容量:50ml3、右侧結肠运動:集团推進?4、肛门直肠的生理功能:吸取水分5、結肠每曰從肠内容物中吸取钠:200mmol6、結肠每曰從肠内容物中吸取氯:150mmol7、环痔术後第二天肛门括约肌痉挛,排尿障碍:麻醉影响8、术後疼痛:解剖原因?9、术後即時性出血:术後當曰10、手术後吸取热:-380C11、病例題??肛裂(详细不记得哪個证型了)用方;条件假设——陈旧性肛裂伴肛管狭窄:纵切横缝法12、肛瘘挂线、内痔結扎术後发热:异物刺激。13、利多卡因极量:400mg14、普鲁卡因极量:1000mg15、腰俞穴体表定位:第21椎下凹陷处。16、病例題??捻发感:急性壞疽17、病例題??分叶感:骶前畸胎瘤18、浅部脓肿:放射状切口19、深部脓肿:弧形切口20、肛周皮下多处瘘管及外口,相通,無内口,皮色暗褐而硬:化脓性汗腺炎21、脱肛临床体現哪项没有:22、年老体弱,有冠心病史,直肠脱垂7cm,治法:肛门环缩术?23、結肠癌分型最多見:管状腺癌24、結肠癌分型至少見:未分化癌25、小儿息肉,距肛缘5cm,治法26、結肠癌肝转移、黄疸:血行转移27、病例題??結肠癌??脾肾两虚??治则?用方28、病例題??結肠癌?正虚邪实?治则用方??29、首要临床体現為梗阻:左半結肠癌30、病例題??血虚便秘,治则,用方31、直肠癌齿线上7cm??經腹直肠癌切除术?32、病例題??果酱色大便??小儿肠套叠33、溃疡性結肠炎肠外体現没有的:慢性活動性肝炎34、溃疡性結肠炎西药首选:氨基水杨酸35、出口梗阻型便秘不包括:包括在内的4种是懂得的,因此不记得那個錯误选项了36、提肛运動??站立-吸气-收缩37、大便努挣汗出气短乏力??气虚秘38、“肛门湿疮”肛门湿疹39、“肛门作痒”肛门搔痒症40、亚急性肛门湿疹临床体現??41、病例題??亚急性肛门湿疹??青黛散42、病例題??用药後,出現小水疱的:接触性皮炎??湿热蕴肤?治则用方43、病毒所致??锋利湿疣44、锋利湿疣确诊??病理?45、病例題??年轻男同性恋+直肠体現??直肠淋病46、考點:局麻後出現中毒症状的47、病例題??T2N2M0??根治性切除术?48、考點:結核性肛瘘。49、中度等渗性缺水:三陷壹低??50、重度等渗性缺水:休克51、代謝性碱中毒:HCO3壹增高52、校正系数??择期大、中手术??多发性骨折严重感染大面积烧伤53、脾破裂??失血性休克54、急性腹膜炎??感染性休克55、中心静脉压正常值??5-10cmH2O56、結肠癌术後大出血休克,考點是补液的类型,以及补充電解质的量。57、病例題??休克的中醫治疗,哪個厥的,不记得了。58、维持肛门自制---耻骨直肠肌
59、肛管長度---3cm60、肛管直肠环宽度——2-3cm
61、齿线上肛直线62、括约肌间沟---肛门白线
63、直肠瓣---3個64、肛垫---直肠柱区?65、大肠传导---肺
66、肛门直肠----储存粪便除外67、腰shu---侧卧位68、乙状結肠镜---膝胸位
69、肛周方向---8個70、結肠传播---80%71、直肠上部肿瘤---乙状結肠镜
72、直肠深部脓肿---b超?73、指诊肿瘤,下壹步---活检?74、盆底肌電图
75、暴下血---風尚有壹种血虚?76、组织微弱和缺血---肛裂77、肛痈男女---3比1
78、肛门瘙痒---4比179、meckel---末端回肠----對肠系膜
80、轻易穿孔---阑尾系室81、溃結---直肠82、克隆病----末端回肠
83、跳跃性---克隆病84、肠結核---回盲部85、結肠ca---管状腺癌
86、肛门ca---鳞癌87、結肠慢传播---实者泻除外88、外治---注射法除外
89、排尿困难---粪便?90、不小于外感91、水肿--手术?
92、环痔麻醉---4點麻醉93、坠胀感---异物?94、肛管皮肤损伤---外伤
95、結肠造口术---5天96、硬化---2-3天97、麻醉2-3小時---丁卡因
98、進针--5cm99、内痔---便血脱出100、血栓外痔--3,9點
101、直肠阴道漏--手术102、大便失禁括约肌松弛---括约肌折叠术?
103、脱肛伴括约肌松弛--环肛缩术?104、直肠癌---經腹會阴?
105、直肠癌?---手术106、小肠出血---良性肿瘤107、白塞病
108、急性湿疹109、苔藓样----黑豆馏软膏
110、化脓性汗腺炎--20--40岁病机---湿du蕴肤,气虚血淤111、锋利湿疣--3個月---足草酸
112、肛门分泌物增多、瘙痒、灼痛---直肠淋病113、結肠黑变病
114、肠易激惹综合症---肝郁脾虚115、纳---4-5克
116、等渗性缺水中度--5%117、低渗性缺水低纳---乏力頭昏,手足麻木
118、高纳---抽搐,腱反射減弱119、补液---等渗性盐水120、hco3比h2co3----20比1
121、低氯低钾性碱中毒?122、死亡失血---50%
123、蛋白质,碳水化合物?4?背面單位没记124、外科---感染性休克
125、腰椎麻醉--神經性126、肠梗阻----燥屎内結127、急性阑尾炎---暴走急奔
128、输血最多---非溶血性发热129、阴---形寒130、仟捶膏
131、活血止痛,消肿化痰---紅灵丹132、脓水将尽---生肌收口药
133、消散药134、颜面部疔疮---3-6cm,根深
135、此愈彼发---jie病136、暗紅色糊状---出血性壞死性小肠炎
137、黏液脓血---結肠ca138、克罗恩病的热毒炽盛证--大承气汤。
139、結肠造口术後,稀便次数多,导致吻合口皮肤糜烂---氧化锌油膏外用140、肛门内括约肌起于:肛管直肠环平面1、休克中期微循环的状态描述對的的是:只進不出。2、下列代謝碱中毒的临床体現:呼吸浅慢。
3.代謝酸中毒的重者体現:惡心呕吐4.男子体液總量占体重的:60%
5、人体组织含水量最多的是:骨骼肌6、24小時出水量呼吸带出水:350毫升。
7、24小時出水量皮肤蒸发:500毫升。8、直肠淋病,淋球菌進入人体侵犯黏膜的時间是:0—36小時。
9、淋球菌進入人体侵犯黏膜下的時间是:36—72小時10、淋病的首选药是:頭孢三秦250毫克壹次肌注。
11、治疗湿热毒蕴证的直肠淋病方:八正散。12、治疗湿热毒蕴证的直肠淋病的治法:清热利湿,解毒化浊。
13、锋利湿疣的平均潜伏期:3個月。14、皮肤搔痒症血虚風燥证的治法:养血祛風,润燥止痒。
15、皮肤搔痒症血虚風燥证的方药:四物消風饮。16、接触皮炎皮损以紅斑丘疹為主用药:三黄洗剂。
17、接触皮炎皮损糜烂結痂用:凉爽油乳剂。18、肛门湿疹热重于湿用方:龙胆泻肝汤。
19、肛门湿疹湿重于热用方:除湿胃苓汤。20、肛门湿疹的临床分类:急性,亚急性,慢性
21、直肠瓣排列方式:左-右-左22、普鲁卡因使用最大量:1克
23、利多卡因使用最大量:400mg24、腰腧麻醉禁忌:骶骨畸形
25、内痔的几种症型基本都考了26、枯痔钉插入深度:1cm
27、内痔明矾注射浓度:6%28、消痔灵壹次注射總量:15-30ml
29、血栓外痔治法及方药30、肛痈热毒蕴結:仙方活命饮
31、肛瘘症状及症型32、肛裂:三联症,六种病理变化,症型,及纵切横缝法
33、克罗恩病及溃疡性結肠炎考了诸多很细.34、休克及外科补液也有好多35、直肠上動脉是哪個動脉的终末血管?36、小肠套叠出血颜色?37、小朋友肠道息肉的性质?炎性息肉?管状腺瘤?绒毛状腺瘤?錯构性腺瘤?
38、右半結肠切除术切除的范围?39、大肠的生理功能?传导之官
40、大肠分解和合成维生素属于消化功能41、直肠下段简便經济的检查手段?
42、功能性便秘的重要检查手段:慢传播试验?钡餐造影?43、注射治疗直肠脱垂位置?44、結肠息肉病?100個
45、小肠出血特點?46、不属于UC镜下体現的是铺路石样变化
47、腰俞定位?48、最易癌变的腺瘤是管状腺瘤49、不适合内治法的是纤维内痔50、类癌最早出現的症状粘液便
51、人体下部病变的特點是缠绵难愈52、子痔区:3、7、11點位以外区域
53、适合检查和治疗的体位是:侧卧位54、具有消炎、止痛、生肌、收敛、止血功能的疗法敷药法
55、高位肛瘘的治疗措施挂线术56、肛裂未并发外痔的手术措施侧切术
57、纵切横缝适合:肛裂伴肛管狭窄58、敷药法用于:锋利湿疣單发疣体不不小于
59、继发性出血:术後7-9天60、局部麻醉适应症:肛管部手术
61、壹、二、三期内痔伴有体质虚弱适合:内痔注射疗法?
62、硬化注射明矾的浓度:4%63、静脉曲张性外痔:内痔方剂
64、血栓性外痔:内痔方剂65、肛隐窝炎气滞血瘀方药
66、肛痈热毒炽盛方药:透脓散67、肛漏中醫病机:余毒未尽,疮口不合
68、直肠粘膜内脱垂:二度69、直肠脱垂脾虚气陷治则:补气升提,收敛固涩
70、直肠阴道瘘脾虚气陷治则:补气升提,收敛生肌
71、壞死性筋膜炎特性:肿块广泛蔓延,捻发音72、放射性直肠炎:体現
73、結肠癌:T1N0M0分期T4N1M0分期74、大肠從哪裏開始?
75、低位直肠癌占直肠癌:65-75%76、CD首选药物:SASP
77、UC肠外体現:結节性紅斑78、肛门湿疹湿热下注治则:
79、肛门湿疹血虚風燥治则:80、锋利湿疣平均潜伏期:3月
81、結肠憩室急诊手术适应症82、重要功能物质:碳水化合物
83、能量重要储存形式:脂肪84、出血量50%休克死亡
85、休克初期又叫:缺血缺氧期86、补钾原则不對的的是:先补二分之壹
87、休克血容量已基本补充足够,不過循环状态仍未好转,应选用血管活性药物
88、急性阑尾炎体現:转移性右下腹痛89、输血与操作有关的反应:细菌污染反应
90、气血失和体現:麻木不仁91、暑疖:暑热浸淫
92、颈痈、背痈:風温風热93、休克初期又叫中醫肛肠學主治醫師考试练习題及答案1、1975年全国首届肛肠學术會议制定肛瘘的统壹分类原则中没有CA、低位單纯性肛瘘B、低位复杂性肛瘘C、馬蹄形肛瘘D、高位單纯性肛瘘E、高位复杂性肛瘘2、便秘的病位在大肠,但常与哪项功能失调有关CA、脾、肝、肾B、肝、胆、肺、胃C、脾、胃、肺、肝、肾D、胃、肾、肺E、胆、心、小肠3、便秘实者病机在于CA、肠胃积热、耗伤津液B、腑气瘀滞、通降失常C、邪滞胃肠、壅塞不通D、阴寒内盛、凝滞肠胃E、以上均是4、便秘重要体現包括EA、排便次数減少B、排便周期延長C、粪质坚硬D、排出無力E、以上均是5、便秘總以哪项為纲AA、虚实B、寒热C、五脏D、六腑E、虚实寒热6、不支持肛门直肠周围脓肿诊断的是EA、肛门周围肿胀疼痛B、触之有結块C、发热、倦怠D、大便困难E、壹种月左右成脓7、陈旧性肛裂的特性不包括AA、便血B、栉膜带C、哨兵痔D、肥大乳頭E、皮下瘘8、經典克罗恩病的临床三联征是CA、腹痛、腹泻、便血B、腹痛、腹泻、发热C、腹痛、腹泻、体重減轻D、腹痛、便血、消化不良E、腹泻、发热、体重減轻9、對Ⅲ度直肠脱垂的描述不對的的是AA、呈圆锥状B、直肠及部分乙状結肠脱出C、長达l0cm以上D、肛门松弛無力E、脱出物触之很厚10、對便秘的描述不對的的是CA、常兼有腹胀、腹痛、纳呆B、起病缓慢C、中老年多发,男性多見D、诊断時应除外其他内科疾病中所出現的便秘症状E、发病常与外感寒热、饮食情志、脏腑失调、坐卧少動、年老体弱等原因有关11、對肛裂的描述中不對的的是EA、肛门周期性疼痛B、便血C、便秘D、好发于截石位6、12點E、肛门部皮肤的裂開12、對骨盆直肠间隙脓肿的描述不對的的是EA、位于肛提肌以上B、局部症状不明显C、伴明显全身症状D、易形成高位肛瘘E、成脓期较長13、對結肠传播试验的描述不對的的是CA、检查前口服不透X线標志物20粒B、每24小時摄腹部平片C、72小時排出量达90%為大肠传播功能正常D、仍留在結肠為大肠传播缓慢E、仍留在直肠為出口梗阻14、對克罗恩病内镜下特點的描述不對的的是AA、肠粘膜病变区域呈节段性或持续性分布B、阿弗他溃疡C、卵石样铺路石征象D、肠道瘘管形成E、活检可見結节样非干酪性肉芽肿15、對克罗恩病血液學检查的描述不對的的是DA、轻中度贫血B、血沉增快C、可伴白细胞總数增多D、血浆凝血酶元時间缩短E、低蛋白血16、對溃疡性結肠炎的血液检查描述不對的的是BA、血常规多為轻、中度贫血B、血常规白细胞都偏高C、血沉壹般增快D、血小板增高E、血清溶菌酶浓度增長17、對于癌肿局限于直肠壁且只有局部淋巴转移的患者,最佳治疗方案是AA、根治手术B、乙状結肠造瘘术C、化疗D、放疗E、内服药物18、對粘膜下注射法治疗脱肛的描述不對的的是EA、机制是使分离的直肠粘膜与肌层粘连固定B、分為點状注射和柱状注射C、注射當曰合适休息D、對Ⅰ度直肠脱垂效果最佳E、在齿线上2cm处注射19、對直肠周围注射法治疗脱肛的描述中不對的的是DA、使用6%~8%的明矾溶液B、進针點為截石位3、6、9點C、术後卧床休息,控制大便3天D、术後应用抗生素E、注射時使药物呈扇形均匀散開20、多发性息肉的临床症状不包括DA、常伴腹痛腹泻B、可有粘液血便C、可伴贫血D、大便時可脱出肛外E、可致体重減轻21、肝郁脾虚型溃疡性結肠炎方选AA、痛泻要方B、四逆散C、柴胡舒肝散D、小柴胡汤E、以上均可22、肛管癌可見EA、初期呈疣状B、肛门部突起包块C、卫星转移結节D、腹股沟淋巴結转移E、以上均是中醫肛肠學主治醫師考试模拟題及答案1、"下尻五寸,他人于肛"指的是哪壹条經络循行于後阴,可以用来治疗肛门疾病BA、足少阴肾經的經别B、足太阳膀胱經的經别C、足太阴脾經的經别
D、足少阳胆經的經别E、足厥阴肝經的經别
2、Ⅱ度直肠脱垂呈什么形状CA、花瓣形B、圆柱状C、圆锥状D、颗粒状E、球状
3、Ⅲ度直肠脱垂脱出長度為CA、8cm以上B、12cm以上C、10cm以上D、5cm以上E、10~12cm
4、齿线上的痔内静脉丛分布在何处最為显著DA、左前、右後、左侧B、右前、左前、左侧C、右侧、右後、左前D、右前、右後、左侧
5、处理术後尿潴留应用的药物是BA、普鲁卡因B、新斯的明C、利多卡因D、安体舒通E、氢氯噻嗪
6、從肛管直肠环至肛缘称為外科肛管。7、大肠的重要生理功能是传化糟粕。
8、大多数肛门直肠脓肿感染的门户是肛隐窝。
9、單发性息肉痔多見于小朋友。
10、對齿线的论述,下列哪壹项是不對的的DA、是皮肤与粘膜的交界B、是自主神經与脊神經的分界处C、是胚胎時内外胚层的交界
D、是内外括约肌的分界E、以上均不對
11、對齿线的描述,下列哪壹项是不對的的CA、亦称皮肤粘膜线B、又称牙线C、是上腔静脉与下腔静脉的吻合处
D、後天肛肠疾患多发于此E、内外胚层交界处
12、對肛管直肠癌有重要意义的简易措施是直肠指诊。
13、對肛门固摄粪便,不使其無控制的排出起重要作用的是肾的封藏作用。
14、對肛门括约功能起著重要作用的肌肉是DA、内括约肌B、外括约肌皮下环C、外括约肌浅环D、外括约肌深环E、以上均是
15、對于继发性出血的处理,下列哪壹项是不對的的EA、广泛渗血可用局部压迫B、在麻醉下扩张肛管C、寻找出血點
D、予以缝扎E、处理大出血時,可用局部麻醉
16、對于腰俞麻醉,下列哪壹项是不對的的AA、利多卡因应作皮试B、利多卡因用量為10~30mlC、麻药壹般可维持1.5小時
D、可以加用肾上腺素延長麻醉時间E、注射麻药针口斜面应向尾骨尖
17、粪便带粘液,并且粘液常在粪便前流出,多見于如下何种疾病EA、直肠息肉B、肛裂C、肛瘘D、内痔E、肛窦炎
18、肛管的長度是BA、2cmB、3cmC、4cmD、5cmE、6cm
19、肛管与直肠的交界线是齿线。
20、肛管直肠癌的好发部位直乙交界处。
21、肛管直肠癌壹般多為腺癌。
22、肛管直肠环的构成是DA、外括约肌皮下部、浅部、深部、提肛肌B、内括约肌下缘、外括约肌浅部、深部、提肛肌
C、外括约肌、耻骨直肠肌、髂骨尾骨肌D、内括约肌下缘、外括约肌浅部、深部,耻骨直肠肌
E、内括约肌下缘、外括约肌皮下部、浅部、深部
中醫肛肠學主治醫師考试真題1、高位多发性腺瘤宜采用DA、結扎法B、電烙法C、注射法D、直結肠切除术E、以上均可2、高位肛瘘通過肛尾韧带時的处理措施AA、纵行切開B、横行切断肛尾韧带C、斜行切開D、挂线E、以上均非3、高位肛瘘最宜选用的手术措施是挂线法。4、高位和低位肛瘘的分界线是CA、内括约肌B、外括约肌浅部C、外括约肌深部D、外括约肌皮下部E、肛提肌5、挂线疗法应用于高位肛瘘的重要長处是不會导致肛门失禁。6、有关肛门内括约肌的论述,下列哪壹项是不對的的AA、起著括约肛门的作用B、受自主神經支配C、是直肠环状肌在肛管上部的肥大部分D、長度约3cmE、很轻易暴露于手术切口处7、患者老年男性,近来大便次数增多,伴排便不尽感,偶有便血,量少,色不鲜。该患者应首先進行肛管直肠指诊。8、鉴别痔疮脱出、脱肛、息肉痔常用的体位是蹲位。10、解剖肛管是指齿线至肛门缘。11、可用于热結肠燥便秘的方剂是脾约麻仁丸。12、临床上用来定位内外括约肌分界的是肛门白线。13、门静脉高压者出現痔出血,不适宜做手术結扎。17、内痔好发部位重要分布有直肠上静脉丛。18、尿潴留发生在术後第2~3天,其原因最也許為粪便嵌顿。19、尿潴留時可以行导尿术,但壹次排尿量不得超過1000ml。20、气滞血瘀型直肠息肉方选少府逐瘀汤。22、若手术時必须切断肛管直肠环時,可在後正中线切断。23、在正常状况下,粪便重要储存于乙状結肠内。24、肛门的神經支配是阴部内神經的分支。25、用滑润的'铤'作為检查治疗漏管的探针,首見于《五拾二病方》。26、漏管是以症状命名的。27、锋利湿疣是壹种性病疣,由HPV感染所致,其潜伏期為1-12月28、在混合痔手术過程中,若外痔静脉丛不很明显,应在外痔中间作放射状切口。29、40岁以上,出現排便习惯变化及便血,首先应考虑直肠癌。30、腹痛、腹泻交替发生,大便無明显脓血、粘液,常伴的壹定的精神症状,也許是肠易激综合征。31、苦参汤除苦参、蛇床子、黄柏外,尚有白芷、金银花、菊花、地肤子、大菖蒲32、有关息肉痔,哪项是對的的DA、單发多見于小朋友B、多发多見于青壮年C、50岁以上多為直肠腺瘤D、以上都對的33、痔瘘疾病手术後出現尿潴留的直接原因是CA、精神紧张B、肛门疼痛C、尿道括约肌痉挛D、肛门括约肌痉挛34、防止肛肠疾病的最佳措施是DA、注意饮食卫生B、保持肛门部清洁C、加强肛门功能锻炼D、养成良好的定期排便习惯35、清热凉血法合用于風热肠燥型便血,方剂选用凉血地黄汤合槐角丸。36、肛内有堵塞感,应考虑下列疾病ABCA.直肠内脱垂B.直肠前突C.直肠肿瘤D.直肠炎37、痔瘘术後常見的不良反应有ABCDA.疼痛B.小便不利C.水肿D.发热38、陈旧性肛裂应包括BCDA.炎性外痔B.哨兵痔C.陈旧性裂口D.肛乳頭肥大39、大便時無脓血、粘液,仅有排出困难,应考虑哪些疾病BCDA.Ⅲ期内痔B.直肠前突C.直肠粘膜内脱垂D.耻骨直肠肌肥厚40、检查乙状結肠肿瘤,哪些不是最佳措施ABCDA.指诊B.CTC.肛门镜D.B超41、下列哪些措施合用于肛瘘的检查ABCDA.触诊B.探针检查C.美兰染色检查D.碘化油造影42、出口梗阻的重要原因有BCDA.脱肛痔B.耻骨直肠肌肥厚C.直肠内脱垂D.直肠前突43、Ⅱ期内痔应与下列哪些疾病相鉴别ABDA.直肠息肉B.過度肥大肛乳頭C.直肠癌D.直肠脱垂44、在肛裂的辨证论治中,其分型有ABCA.血热肠燥B.阴虚津亏C.气滞血瘀D.湿热下注在肛肠局部解剖中,齿线下区的重要构造有BCDA.直肠柱B.肛门括约肌间沟C.栉膜D.肛乳頭46、肛门疼痛時,应首先排除BDA.血栓性外痔B.直肠癌C.肛周脓肿D.各期内痔47、大便時带脓血粘液,首先不考虑ACA.肠易激综合征B.溃疡性結肠炎C.克隆氏病D.結直肠癌48、锁肛痔的临床特點是ABCDA.大便习惯变化B.大便变形C.腹痛D.大便出血49、新生儿哭闹不止、拒乳、腹胀,应考虑BCDA.先天性巨結肠B.先天性肛门闭锁C.先天性肛门闭锁伴直肠會阴瘘D.先天性肛门直肠闭锁50、肛瘘术後伤面久不愈合,其原因有ABDA.内口無处理B.糖尿病患者C.原有肺結核D.伤面继发感染51、大便時有肿物脱出肛外,便後能自行還纳,应考虑是ACDA.Ⅱ期内痔B.Ⅲ期内痔C.Ⅰ度直肠脱垂D.Ⅱ度直肠脱垂52、骨盆直肠间隙脓肿的特點是ACDA.位置深隐B.位于提肛肌如下C.局部症状不明显D.全身症状明显53、肛诊触到肿块,应考虑的疾病有ACDA.直肠癌B.痔疮C.直肠息肉D.肛乳頭肥大54、下列哪些疾病不會引起排便障碍BCA.直肠前突B.混合痔C.直肠脱垂D.直肠内脱垂中醫肛肠主治醫師考试证型總結内痔1、風热肠燥证—清热凉血祛風—凉血地黄汤2、湿热下注证—清热利湿止血—脏连丸3、气滞血瘀证—清热利湿、行气活血—止痛如神汤4、脾虚气陷证—补中益气、升阳举陷—补中益气汤静脉曲张性外痔—湿热下注证—清热利湿、活血散瘀—萆薢化毒汤合活血散瘀汤血栓性外痔—血热瘀結证—清热凉血、散瘀消肿—凉血地黄汤合活血散瘀汤加減肛隐窝炎1、湿热下注证—清热利湿—止痛如神汤或凉血地黄汤2、气滞血瘀证—活血化瘀—桃紅四物汤加減。肠燥便秘甚者,则用五仁丸或麻仁丸加減以润肠通便。五、肛痈1、热毒蕴結证—清热解毒—仙方活命饮、黄连解毒汤加減。若有湿热之象,如舌苔黄腻、脉滑数等,合萆薢渗湿汤2、火毒炽盛证—清热解毒透脓—透脓散3、阴虚毒恋证—养阴清热、祛湿解毒—青蒿鳖甲汤合三妙丸六、肛瘘1、湿热下注证—清热利湿—二妙丸合
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