护理专业质量改进项目及实施策略 试卷二附有答案

护理专业质量改进项目及实施策略试卷二[复制]单选题（每题2分）1、高风险和极高风险发生压力性损伤的患者，应___使用压力性损伤风险量表评估1次。（）[单选题]*A、每周B、每三天C、每两天D、每天(正确答案)E、交接班时2、非计划拔管（UEX）风险评估，低风险（）评估一次。（）[单选题]*A、每周(正确答案)B、每天C、每3天D、每班3、乳胶材质尿管一般留置天，硅胶材质尿管一般留置天。（）[单选题]*A.>14、＜14B.≦14、>14(正确答案)C.≧4、>14D.≦14、＜144、基于治疗方案和患者病情选择管腔数量、侵入性的静脉导管，尽可能减少输液附加装置。（）[单选题]*A.径细、最少、最小(正确答案)B.径细、最多、最小C.径细、最少、最多D.径粗、最少、最小5、机械通气过程中被动湿化，湿热交换器每天应更换一次，当受到污染引起阻力增加时及时更换。（）[单选题]*A.6B．7C.5D.5-7(正确答案)6、宜每次单例患者给药，不能同时携带至患者床旁进行操作，避免注入静脉。（）[单选题]*A.雾化、肠内营养液(正确答案)B.口服药、雾化液C.口服药、肠内营养液D.雾化、静推药液7、为预防深静脉血栓，协助卧床/制动患者进行踝泵运动等腿部功能锻炼，每次___组、每日___次。（）[单选题]*A.20-30；3-4(正确答案)B.20-40；2-4C.10-30；1-3D.25-35；3-4E.20-30；2-48、临床护理岗位护士数量应超过全院护士总数的（）[单选题]*A、75%B、85%C、90%D、95%(正确答案)9、当患者身体剧烈移动，无法配合治疗行为，属于（）[单选题]*A、有攻击性B、非常躁动C、躁动焦虑(正确答案)D、不安焦虑E、清醒平静10、患者过去24h内曾有手术史，采用临床判断法，他的跌倒风险应该为___。（）[单选题]*A、高风险B、低风险C、中风险(正确答案)D、中高风险E、零风险11、压力性损伤风险因素评估是时机（）[单选题]*A、患者入院时B、转科2小时内；C、患者住院期间出现病情变化时D、低风险患者，宜每周使用压力性损伤风险量表评估1次；中风险患者，宜每3天使用压力性损伤风险量表评估1次；高风险患者，宜每天使用压力性损伤风险量表评估1次。E、以上全选(正确答案)12、非计划拔管（UEX）风险评估，中风险（）评估一次。（）[单选题]*A、每周B、每天C、每3天(正确答案)D、每班13、固定导尿管采用哪种固定方法？（）[单选题]*A、蝶形固定B、高举平台法(正确答案)C、Y型胶带固定法D、H型胶带固定法E、E型胶带固定法14、皮肤消毒的不可以选择（）[单选题]*A.2%葡萄糖氯己定乙醇溶液B.75%酒精C.有效碘浓度不低于0.5%的碘伏D.2%氯己定(正确答案)15、机械通气除禁忌症者，患者宜床头抬高___。（）[单选题]*A、15-30°B、20-30°C、30-45°(正确答案)D、20-40°E、25-45°16、科室药品多久盘点一次？（）[单选题]*A.每月(正确答案)B.每周C.每季度D.每天17、机械预防禁忌不包括___。（）[单选题]*A、充血性心力衰竭B、肺水肿C、下肢局部情况异常，如皮炎、感染、坏疽、大的开放或引流伤口、近期接受皮肤移植手术等D、严重的下肢水肿(正确答案)E、新发的下肢深静脉血栓形成，下肢血栓性静脉炎18、当护理工作量未变但实际工作的护士数量减少（）以上，或者护士数未变但实际护理工作量增加（）时，应按照程序调配机动护士。（）[单选题]*A、10%，10%-20%B、15%，15%-20%(正确答案)C、20%，10%-20%D、10%，15%-20%19、当患者试图拔出管道行为，属于（）[单选题]*A、有攻击性B、非常躁动(正确答案)C、躁动焦虑D、不安焦虑E、清醒平静20、导致跌倒发生的因素有（）[单选题]*A、个体因素B、环境因素C、疾病因素D、治疗因素E、以上全选(正确答案)21、年龄≤28天，宜使用评估量表（）[单选题]*A、新生儿皮肤风险评估量表（NSRAS）(正确答案)B、Braden-Q评估量表C、Braden评估量表D、Morse评估量表22、非计划拔管（UEX）风险评估，中风险（）评估一次。（）[单选题]*A、每周B、每天C、每3天(正确答案)D、每班23、集尿袋尿量超过___或转运患者前及时倾倒。（）[单选题]*A、3/5B、4/5C、2/3D、3/4(正确答案)E、1/224、皮肤消毒时，应以穿刺点为中心，采用机械涂擦法，由，、交替进行，要求不留空白。（）[单选题]*A.螺旋式、由外往内、顺、逆B.螺旋式、由内往外、逆、顺C.螺旋式、由内往外、逆、顺D.螺旋式、由内往外、顺、逆(正确答案)25、机械通气时，冷凝水液面宜低于收集瓶高度的___。（）[单选题]*A、1/4B、1/3C、1/2(正确答案)D、2/3E、3/426、配置药物前应执行单与摆放的液体和药品。（）[单选题]*A.双人核对(正确答案)B.单人核对C.无需核对D.三人核对27、使用Padua评估量表结果判断不正确的是？（）[单选题]*A.0-3分为低危B.≧4分为高危C.3分为低危D.0分为极低危(正确答案)28、护士排班应与责任制整体护理模式要求适应，原则上白班每位责任护士照护患者数（）人。（）[单选题]*A、≤6B、≤7C、≤8(正确答案)D、≤929、患者没有完全清醒，但可保持清醒超过十秒，属于（）[单选题]*A、昏昏欲睡(正确答案)B、轻度镇静C、中度镇静D、重度镇静E、昏迷30、下列关于住院患者跌倒的定义，错误的是（）[单选题]*A、住院患者在任何场所发生(正确答案)B、未预见性的倒于地面C、倒于比初始位置更低的地方D、可伴或不伴有外伤E、未伤害的跌倒也算31、年龄＞28天且年龄＜18周岁，宜使用评估量表（）[单选题]*A、新生儿皮肤风险评估量表（NSRAS）B、Braden-Q评估量表(正确答案)C、Braden评估量表D、Morse评估量表32、对于非计划拔管高风险的患者应___评估一次非计划拔管风险。（）[单选题]*A、每天(正确答案)B、每3天C、每周D、每两周E、每月33、基于治疗方案和患者病情选择管腔数量、侵入性的静脉导管，尽可能减少输液附加装置。（）[单选题]*A.径细、最少、最小(正确答案)B.径细、最多、最小C.径细、最少、最多D.径粗、最少、最小34、中心静脉置管消毒范围为以穿刺点为中心上下___。（）[单选题]*A、20cmB、≥20cm(正确答案)C、10cmD、≥10cmE、≥15cm35、人工气道气囊压力应维持在___cmH2O。（）[单选题]*A、15-30B、15-20C、20-30D、25-30(正确答案)E、30-4036、配置药物前，如紧急情况，只有1人，应核对遍。（）[单选题]*A.1B.2(正确答案)C.3D.437、患者无法维持清醒超过十秒，属于（）[单选题]*A、昏昏欲睡B、轻度镇静(正确答案)C、中度镇静D、重度镇静E、昏迷38、夜班和各科室高峰时段，当危重患者比例超过（），应排双班。（）[单选题]*A、10%B、15%C、20%(正确答案)D、25%39、患者四肢瘫痪，采用临床判断法，他的跌倒风险应该为___。（）[单选题]*A、高风险B、低风险(正确答案)C、中风险D、中高风险E、零风险40、年龄≥18周岁，宜使用评估量表（）[单选题]*A、新生儿皮肤风险评估量表（NSRAS）B、Braden-Q评估量表C、Braden评估量表(正确答案)D、Morse评估量表二、多选题1、住院患者跌倒风险评估时机（）*A、患者入院、转科(正确答案)B、病情变化(正确答案)C、使用增加跌倒风险药物时(正确答案)D、跌倒后(正确答案)E、跌倒高风险患者出院前(正确答案)2、哪些药品应分类放置并明显标识？（）*A.毒麻(正确答案)B.高警示(正确答案)C.音似(正确答案)D.形似(正确答案)E.多规格(正确答案)3、对于贵重药品、毒麻药品应如何保管？（）*A.加锁保管(正确答案)B.专人负责(正确答案)C.专本登记(正确答案)D.严格交接班(正确答案)4、有药物过敏史应记录于，贴药物过敏标识。（）*A.护理记录(正确答案)B.病历夹(正确答案)C.床头牌(正确答案)D.手腕带(正确答案)5、临床上通过早期识别VTE中、高危人群，采取等措施，可有效降低VTE发生率、致残率及致死率。（）*A.基础预防(正确答案)B.机械预防(正确答案)C.疾病预防D.药物预防(正确答案)6.血栓风险评估的时机包括（）*A.入院时(正确答案)B.转科时(正确答案)C.手术前、后(正确答案)D.出院前(正确答案)7、存在压力性损伤风险的患者，除风险筛查外，宜对风险因素进行全面评估，包括但不限于以下哪些因素（）*A、移动和活动受限(正确答案)B、感觉障碍(正确答案)C、大便/小便失禁或腹泻(正确答案)D、医疗器械(正确答案)E、营养不良、水肿(正确答案)8、非计划拔管风险评估时机包括（）*A、入院时、转入时(正确答案)B、手术后、首次置管后(正确答案)C、交班时(正确答案)D、拔管前(正确答案)E、风险因素发生变化时实时评估(正确答案)9、儿童使用Braden-Q评估量表，说法正确的是（）*A、低风险