血液净化中心护理考核试题及答案

血液净化中心护理考核试题

1.胃底腺中分泌盐酸和内因子的细胞是()［单选题］*

A、主细胞

B、壁细胞J

C、G细胞

D、黏液细胞

E、柱状上皮细胞

2.胃食管反流病的并发症不包括()［单选题］*

A、呕血

B、黑便

C、哮喘J

D、食管狭窄

E、Barrett食管

3.体内出现抗内因子抗体时可导致()［单选题］*

A、维生素K吸收不良

B、维生素C吸收不良

C、维生素D吸收不良

D、维生素B12吸收不良J

E、维生素E吸收不良

4对急性糜烂性出血性胃炎患者行急诊胃镜检查的最佳时间是出血后（）［单选题］*

A、6~8h内

B、8-12h内

C、12~24h内

D、24~48h内V

E、48~72h内

5.治疗十二指肠溃疡最重要的措施是（）［单选题］*

A、少量多餐

B、注意休息

C、口服解痉药

D、抑制胃酸分泌J

E、上腹痛时进少量食物

6.幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是（）［单选题］*

A、快速腺酶试验

B、幽门螺杆菌培养

C、病理组织学检测

D、13C或14c尿素呼气试验J

E、抗幽门螺杆菌IgG抗体检测

7.消化性溃疡是指溃疡的黏膜缺损超过O［单选题］*

A、上皮层

B、固有层

C、黏膜肌层J

D、黏膜下层

E、肌层

8区别早期和进展期胃癌最好的检查方法是O［单选题］*

A、胃镜

B、超声胃镜J

C、放大胃镜

D、腹部CT

E、消化道锹餐造影

9.肠结核最主要的感染途径是()［单选题］*

A、经口感染V

B、经血液感染

C、经淋巴管感染

D、经呼吸道感染

E、经腹腔病变直接蔓延

10.患者血常规白细胞分类中出现大量幼稚细胞，最可能的诊断是()［单选题］*

A、白血病V

B、再生障碍性贫血

C、血友病

D、淋巴瘤

E、多发性骨髓瘤

11.过敏性紫瘢与血小板减少性紫瘢的主要区别是()［单选题］*

A、毛细血管脆性试验阳性

B、紫瘢呈对称分布升

C、血小板正常J

D、下肢皮肤有紫瘢

E、有过敏史

12.在化疗初期最容易发生弥散性血管内凝血的白血病是()［单选题］*

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性早幼粒细胞白血病J

C、急性单核细胞白血病

D、急性红白血病

E、急性巨核细胞白血病

13影响造血干细胞移植患者生存质量的主要因素是()［单选题］*

A、感染

B、B.出血

C、慢性造血干细胞移植后移植物抗宿主病

D、肝静脉闭塞病，

E、神经系统并发症

14.再生障碍性贫血引起贫血的最主要原因是()［单选题］*

A、造血原料缺乏

B、无效性红细胞生成

C、红细胞破坏过多

D、骨髓造血功能低下图J

E、失血

15.完整的正常止血取决于()［单选题］*

A、血小板的质和量及血管壁正常

B、皮肤的完整性和凝血因素正常

C、血小板的质和量及凝血因素正常

D、血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常J

E、机体正常免疫功能

16.叶酸可用于治疗O［单选题］*

A、溶血性贫血V

B、小细胞低色素性贫血

C、巨幼细胞贫血

D、自身免疫性贫血

E、再生障碍性贫血

17.贫血最常见和出现最早的症状是()［单选题］*

A、疲乏、无力

B、失眠、多梦J

C、耳鸣、眼花

D、头晕、头痛

E、心悸、气促

18.特发性血小板减少性紫瘢患者长期服用糖皮质激素治疗，下列不属于糖皮质激素副作用的()［单选

题］*

A、晨僵J

B、溃疡病易出血

c、高血压

D、血糖升高

E、易发生感染

19.缺铁性贫血患者应用注射铁剂治疗时，正确的方法是()［单选题］*

A、静脉注射铁剂时发生外渗无需处理

B、注射铁剂同时准备地塞米松

C、不需要更换注射部位

D、抽取药液后直接注射

E、铁剂要做深部肌内注射J

20.不属于白血病出血的原因是()［单选题］*

A、凝血因子减少

B、白血病细胞浸润损伤血管壁

C、血小板功能异常

D、血小板减少

E、血红蛋白减少V

21.慢性髓系白血病患者护理措施错误的是()［单选题］*

A、嘱患者取右侧卧位，以缓解腹胀J

B、鼓励患者多饮水，每日饮水量大于1500ml

C、定期复查血象

D、注意个人卫生和饮食卫生，预防感染

E、注意休息，避免劳累

22.柔红霉素的主要副作用是()［单选题］*

A、皮肤损害

B、严重脱发

C、心脏损害J

D、肠道损害

E、口腔损害

23.在我国，引起慢性肾衰竭最常见的疾病是()［单选题］*

A、糖尿病肾病

B、慢性肾小球肾炎J

C、狼疮性肾病

D、高血压肾

E、肾小动脉硬化症

24.蛋白尿是指每日尿蛋白量持续超过()［单选题］*

A、80mg

B、lOOmg

C、150mgV

D、250mg

E、400mg

25.慢性肾衰竭在纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速而有效的治疗措施是()［单选题］*

A、口服镇静药

B、肌内注射维生素

C、肌内注射地西洋

D、静脉注射速尿

E、静脉注射葡萄糖酸钙J

26.应给予慢性肾小球肾炎患者（）［单选题］*

A、高蛋白饮食

B、优质低蛋白饮食J

C、低脂饮食

D、高糖类饮食

E、低糖饮食

27.慢性肾衰竭患者已经发生高血钾，护理措施不妥的是（）［单选题］*

A、禁忌输入库存血

B、多吃橘子J

C、禁用螺内酯

D、采血部位结扎勿过紧

E、采集标本时注射器要干燥

28.肾孟肾炎的主要感染途径是（）［单选题］*

A、血行感染

B、淋巴道感染

C、逆行感染J

D、呼吸道感染

E、以上均不是

29.下列引起急性肾衰竭的因素中属于肾性因素的是（）［单选题］*

A、休克

B、严重脱水

C、输尿管结石

D、产重挤压伤V

E、心功能不全

30.提示肾衰竭患者进入尿毒症期的检查结果是()［单选题］*

A、肾小球滤过率每分钟降至50ml

B、内生肌酎清除率每分钟降至35ml

C、血肌酎达到707mol/LV

D、内生肌酎达到445ulol/L

E、内生肌酎清除率降至15nli/min

31.引起慢性肾功能不全最常见的病因是()［单选题］*

A、慢性肾小球肾炎J

B、多囊肾

C、高血压肾病

D、慢性肾孟肾炎

E、肾结核

32.慢性肾脏病患者贫血的主要原因是()［单选题］*

A、红细胞生成素减少V

B、低蛋白血症

C、缺铁

D、失血

E、铁缺乏

33.关于慢性肾小球肾炎的临床表现，错误的是()［单选题］*

A、蛋白尿

B、均有细菌、病毒感染症状J

C、贫血

D、血压升高

E、轻、中度水肿

34.少尿是指成人24h尿量少于()［单选题］*

A、100ml

B、200ml

C、300ml

D、400mlJ

E、600ml

36.慢性肾小球肾炎的饮食应选择()［单选题］*

A,低蛋白、低磷J

B、低蛋白、低钙

C、高蛋白高磷

D、高蛋白低糖

E、高优质蛋白低钠

37.原发性肾病综合征最常见的感染是()［单选题］*

A、呼吸道感染J

B、腹膜炎

C、胃肠炎

D、尿路感染

E、脑膜炎

38.容易引起急性肾衰竭的外伤是（）［单选题］*

A、挫伤

B、冲击伤

C、切割伤

D、挤压伤J

E、扭伤

39.肾性水肿最先发生的部位是（）［单选题］*

A、双下肢

B、胸腹腔

C、眼睑及面部J

D、腰能部

E、腹部

40.下列哪项是慢性肾脏病患者最早和最突出的临床表现O［单选题］*

A、胃肠道表现J

B、精神、神经系统表现

C、心血管系统表现

D、代谢性酸中毒

E、泌尿系统表现

41.男.70岁。有高血压、糖尿病病史近20年，Id前突发右侧肢体活动无力，言语不清，患者洼田他

水试验2级，该患者经口进食的护理要点不正确的是O［单选题］*

A、患者在进食过程中尽量采取直立坐位或30~60°半坐卧位

B、控制每口进食量

C、缓慢进食

D、在气促、咳嗽时不必停止喂食，

E、应进一步评估以确定适合患者进食的食物稠度

42.女,76岁。因脑出血收入院。患者对任何刺激均无反应，瞳孔对光反射、角膜反射均消失呼吸深慢

不规则。目前该患者的意识状态是()［单选题］*

A、嗜睡

B、昏睡

C、浅昏迷

D、中昏迷

E、深昏迷J

43.女,67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音

正常，说话流利，但不能理解提出的问题，且回答不切题，用词错误。该患者出现的语言障碍属于()［单

选题］*

A、感觉性失语J

B、运动性失语

C、传导性失语

D、完全性失语

E、命名性失语

44.男，48岁。主诉左侧肢体无力伴饮水呛咳以“脑梗死”收入院。入院后给予患者洼田饮水试验，

患者分2次咽下，偶有呛咳该患者的洼田饮水试验是()［单选题］*

A、1级

B、2级

C、3级

D、4级J

E、5级

45.男.58岁。既往高血压糖尿病、高脂血症夜间睡眠好但早展起床后突然跌倒，家人扶起后发现患者

口眼歪斜，构音障碍，右侧上、下肢瘫痪，意识障碍进行性加重入院后诊断为"脑梗死"，以下哪项不属于该

患者可能会出现的并发症()［单选题］*

A.压力性损伤

B、下肢血栓形成

C、肺部感染

D、颅内压升高/脑疝

E、肠穿孔J

46.大面积脑梗死患者突发频繁喷射性呕吐，然后出现意识模期脉搏呼吸减慢双侧程孔不等大应考虑的

诊断为()［单选题］*

A、庵病发作

B、脑疝形成V

C、高血压危象

D、脑血栓形成

E、蛛网膜下腔出血

47.女,32岁癫痫病史10年,进餐过程中突发意识丧失、肢体抽搐伴牙关夫紧闭、护士应立即()［单选

题］*

A、通知医生

B、用力按压或屈曲患者肢体防止受伤

C、遵医嘱给予抗癫痫药

D、协助患者头偏向一侧J

E、遵医嘱给予患者鼻导管吸氧

48.男65岁主诉因眼脸下垂1个月，呼吸费力3d,以'重症肌无力收入院夜间护士巡视病房时患者诉入

睡困难，头晕。患者血压为150/80mHg,自诉在家常服用镇静催眠药，医生开其地西泮Img口服，护士

正确做法是O［单选题］*

A、遵医嘱给予地西泮口服

B、患者楼楼道散步

C、翻身拍背

D、与医生沟通，提示医生慎用地西泮药物，给患者心理疏导J

E、打发时间

49.男，45岁。1周前自诉感冒咽痛，体温37、5C,自行服用感冒冲剂后体通正常，今日晨起患者突

发双下肢无力，小便憋胀胀感，须双手用力才可排出少量的尿液，腹部胀满，患者可能患有O［单选题］*

A、脑梗死

B、低血钾

C、急性尿毒症

D、急性脊髓炎J

E、低钠血症

50.女,46岁.以头痛为主诉住院，诊断为“结核性脑膜炎”，给予对症治疗，日间行腰椎穿刺术，压力为

260nmH,0,夜间巡视病房时患者意识丧失呼叫不醒.查看瞳孔不等大，考虑该患者发生脑疝，正确的做法是

()［单选题］*

A、遵医喝加压输注20%甘露醇J

B、立即给予胸外按压

C、通知家属速到医院

D、准确记录护理记录

E、翻身、防止发生压力性损伤

51.女，42岁。自诉出现逐渐加重的全身不适、精神不振、乏力、虚弱、食欲缺乏，体重减轻、皮肤、

黏膜色素沉着，伴有闭经、阴毛和腋毛脱落。根据患者所述的症状，考虑诊断为原发性慢性肾上腺皮质功

能减退症，以下护理措施不妥的是（）［单选题］*

A、保证患者休息，活动后易疲劳的患者应减少活动量

B、合理安排饮食以维持钠钾平衡，注意进食含钾高的食物以克发生低钾血症引发心律失常J

C、指导患者在下床活动，改变体位时动作易缓慢，防止发生直立性低血压

D、病情允许时，鼓励患者每天摄取水分在多3000ml以上，并保征振取足够的食盐

E、指导和协助患者准确记录24h出入水量，注意有元脱水表现

52.女，40岁。嗜睡，怕冷，便秘，闭经，疲乏无力等。住院行甲状腺功能检查血清促甲状腺激素升高，

血清游离甲状腺素下降诊断为甲状腺功能减退症，住院期间护士向其进行健康指导，以下内容不妥的是（）

［单选题］*

A、指导患者保证充足睡眠，失眠患者可长期口服妥眠药物J

B、注意个人卫生，预防感染和创伤

C、指导患者不可随意停药和变更剂量

D、指导患者自我监测甲状腺激素服用过量的症状

E、告知患者发病原因及注意事项

53.女，62岁。一年前开始出现易饥多食口干多饮消瘦疲乏体重减轻，半年前上述症状加重，伴体重下

降10kg,全身乏力，无尿急、尿痛.无怕热，多汗，近日患者困淋雨后出现畏寒，四肢酸痛，咳嗽咳痰，入

院查体体温39℃,脉搏92次/min,呼吸23次/min,血压135/77mmHg。听诊双下肺可闻及细湿罗音，

肺部x线平片提示双下肺纹理增多。以2型糖尿病并发肺部感染收入院。为进一步治疗，医生考虑使用胰

岛素注射治疗，关于胰岛素注射，下列叙述不正确的是()［单选题］*

A、注射部位可选择腹部、上臂外侧上1/3、臀部外上侧，需要定期轮换注射部位，

B、注射时严格掌握剂量，确保准确无误

C、胰岛素针头为一次性使用，用后及时丢弃

D、注射时严格遵循无菌原则，预防感染

E、胰岛素在使用前，应该提前半小时从冰箱取出

54.男，55岁。体态偏胖，患2型糖尿病半年，"三多一少"症状不明显，长期采用饮食控制和口服降糖

药物治疗，但血糖仍较高，你认为该患者还应增加以下哪项措施()［单选题］*

A、注射长效胰岛素

B、注意休息，防止过度疲劳

C、加大口服降糖药剂量

D、运动疗法V

E、加用抗生素

55.女，19岁。患1型糖尿病2年，每日注射胰岛素，平均40U,近1周因停用胰岛素治疗，乏力3d,

昏迷4h入院。住院经积极救治后准备出院，为避免患者再次出现这种情况，护士给予出院指导以下说法不

正确的是()［单选题］*

A、定期监测血糖，应激状况时每天监测

B、出院后遵医嘱合理用药，不能随意减量或停药

C、多饮水，保证水分充分摄入，特别是呕吐、腹泻时

D、若再次出现头痛、嗜睡、烦躁的情况，应该及时拨打急救电话求助

E、为避免昏迷再次出现，可在出现嗜睡或烦躁的情况下适当加大胰岛素剂量J

56.女，15岁。确诊1型糖尿病2年，一直坚持胰岛素治疗。近期出现显著乏力、口渴严重，尿量增

加并伴有头痛。应警惕()［单选题］*

A、脑血管意外

B、糖尿病高渗性昏迷

C、糖尿病酮症酸中毒J

D、乳酸性酸中毒

E、低血糖性昏迷

57.男.55岁。既往痛风病史5年，近日饮酒后出现足趾疼痛，服用镇痛药无效，住院期间针对该患者

的护理措施，你认为不妥的是()［单选题］*

A、适当运动，加强锻炼，提高免疫力J

B、定期复查尿酸、血象、肝功能、肾功能，必要时加用保肝药物

C、避免情绪紧张、寒冷、饥饿、感染创伤等因素，以免疾病复发

D、在急性发作时应选用无喋吟食物

E、慢性期或缓解期应选用低嘿吟饮食

58.男，68岁，近两年出现驼背，腰背部疼痛明显，加重1个月收入院，诊断为骨质疏松症，目前患

者口服药物治疗，护士在进行药物指导时不正确的是()［单选题］*

A、钙剂宜饭后服用，减少胃肠道反应J

B、服用钙剂后要增加饮水量，以增加尿量，减少泌尿系结石的形成

C、性激素必须在医生指导下准确使用

D、服用降钙素，应注意观察不良反应，如食欲缺乏恶心和颜面潮红

E、服用阿仑麟酸盐时应清晨空腹同时饮清水，200-300ml服用时站立较好

59.女，58岁。体态偏胖，患二型糖尿病，11年长期采用饮食控制和口服降糖药物治疗，但血糖仍较

高，医生建议患者增加运动疗法，针对运动疗法下列指导中错误的是()［单选题］*

A、运动疗法原则是长期坚持、适合自己，注意安全

B、推荐有氧运动类型，如快走骑自行车，游泳八段锦

C、运动时间:从第一口饭算起，进餐后lh左右

D、运动频率每周五次，每次30min,不超过一小时

E、知道中度运动，包括爬楼梯，健身操，快跑跳绳，

60.女,37岁。因"心慌、乏力、多汗1个月"入院。体检:体温38℃.心率112次/min,血压138/88mmHg。

甲状腺弥漫性、对称性肿大，无压痛，随吞咽上下移动。可触及震频、闻及血管杂音，入院后查体，患者

眼睑水肿，结膜充血，双眼突出，左右眼不对称，左眼球突眼度19mm,右眼球突眼度20mm。患者自诉

眼睛有异物感、视力减退、运动后疼痛。为进一步治疗，医生下达医嘱丙硫氧喀咤口服、0.5%氢化可的松

溶液滴眼治疗。关于自我护理的方法中，护士指导错误的是()［单选题］*

A、进食高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食J

B、外出戴深色眼镜，减少光线、灰尘和异物的侵害

C、以眼药水湿润眼睛，避免干燥，眼睑不能闭合者用无菌纱布或眼罩覆盖双眼

D、指导患者当眼睛有异物感、刺痛或流泪时，勿用手揉眼睛

E、睡眠或休息时抬高头部，以减轻球后水肿和眼睛胀痛

61.女，26岁。全身关节痛半个月，收治入院,面部蝶形红斑，抗Sm抗体(+)。

1.护士应首先判断该患者最可能为()［单选题］*

A、类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性硬化

D、系统性红斑狼疮E.特发性炎性肌病V

62.护士告诉患者应尽可能做好防晒措施避免和减少接触紫外线，原因是紫外线()［单选题］*

A、可致雌激素作用增强，使得激素水平紊乱

B、可使皮肤上皮细胞凋亡渐抗原暴露而成为新的抗原J

C、直接破坏表皮细胞，诱导疾病

D、加重关节滑膜炎，导致关节肿痛加剧

E、直接损害细胞DNA,诱导疾病复发

63.关于对患者的饮食指导以下可以进食的是()［单选题］*

A、芹菜、无花果

B、熏制食物

C、蘑菇

D、玉米J

E、苜蓿类种子

64.该患者的医学诊断最可能是()［单选题］*

A、骨关节炎

B、痛风性关节炎

C、类风湿关节炎J

D、皮肌炎

E、干燥综合征

65.关于该患者目前的主要护理问题错误的是()［单选题］*

A、疼痛与炎性反应有关

B、躯体移动障碍与关节疼痛反复发作、关节僵硬、肌肉功能障碍有关

C、有颅内出血的危险与关节炎疼痛和关节功能障碍易跌倒有关V

D、自理能力下降/缺陷与乏力与关节疼痛、功能障碍有关

E、知识缺乏缺乏疾病治疗、用药和自我护理知识

66.根据美国风湿病学会制订的类风湿关节炎关节功能的分级标准，该患者目前的关节功能为几级O［单

选题］*

A、1级

B、I蹶

C、1IM

D、IV级J

E、V级

男，27岁，的士司机。2年前无明显诱因出现腰、能能关节不适晨起腰背僵硬感,遇风遇冷疼痛加重。近

2个月翻身困难垓时胸骨体剧痛，左膝关节肿痛湾腰受限，睡眠欠佳。查体撕骼关节分离试验阳性，左膝浮骸

试验阳性。X线显示:腰椎侧弯、能解关节炎。

67.做下列哪项检查可以对诊断有提示价值()［单选题］*

A、血沉

B、抗链球菌溶血素0

C、血常规

D、HLA-B27V

E、眼科检查

68.该患者应高度怀疑()［单选题］*

A、类风湿关节炎

B、强直性脊柱炎V

C、痛风关节炎

D、骨关节炎

E、风湿性关节炎

69.该患者病情相对稳定，疼痛缓解后护士进行功能锻炼指导，正确的是()［单选题］*

A、为缓解腰背疼痛或疲劳感可采取自感舒适姿势,预防脊柱畸形

B、行走和站立均应保持正确姿势，坐姿要正，站立要直J

C、减少进行深呼吸、扩胸和下蹲运动锻炼

D、减少颈椎、胸椎、腰椎的前屈、后伸、侧弯和转动

E、每次活动量以引起第2d关节症状加重为限

男，45岁。活动时气促、咳嗽、咳痰伴面部及手足红斑。查体体温38℃,血压138/89111］11期、脉搏78

次/min,肌力3级。实验室检查:AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏)乳酸脱氢酶830U/ml,

肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化。

70.该患者最可能的诊断是()［单选题］*

A、皮肌炎合并肺纤维化J

B、支气管炎

C、风湿性肌痛

D、肺炎

E、病毒性肝炎

二、多选题

1.在ARI少尿期所致的代谢紊乱中，危害最大的是()［多选题］*

A、酸中毒

B、氮质血症

C、高钾血症J

D、水中毒J

E、低钠血症

2.急性缺氧时机体的代偿反应是()咨选题］*

A、肺通气量增加J

B、心脏活动增强J

C、血液供氧增加

D、组织用氧加强

E、肌肉中肌红蛋白含量增多

3.缺氧初期心输出量增加的机制是()［多选题］*

A、心率